logo

Tapahtuuko dementiaa lapsilla??

Lasten ja nuorten dementia on hankittu dementia, johon liittyy jo kehittyneen älykkyyden menetys. Tämän taudin myötä aivokudos vaurioituu, minkä seurauksena muisti, puhe, analyyttiset ja kognitiiviset kyvyt ja motoriset taidot heikentyvät. On tapana puhua hankitun luonteen lasten dementiasta, kun lapsi saavuttaa 2–3-vuotiaita, kun käyttäytyminen voi paljastaa huomattavia poikkeamia normaalista henkisestä kehityksestä. Selkeä, progressiivinen dementia havaitaan useimmiten 15 vuoden ikäisillä lapsilla, kun aivojen biologinen kypsyminen loppuu.

Dementian syyt lapsilla

Noin 70% kaikista hankitun dementian tapauksista johtuu Alzheimerin taudista, joka koskee pääasiassa yli 65-vuotiaita vanhuksia. Tästä syystä nuorten dementia on harvinaista ja johtuu pääasiassa perinnöllisistä tekijöistä. Kromosomien geenimutaatiot aiheuttavat epänormaalien amyloidiplakkien lisääntyneen tuotannon, jotka vaikuttavat hermosoluihin ja tuhoavat olemassa olevat interneuronaaliset synoptiset yhteydet. Aivotoiminnan heikkeneminen alle 40-vuotiailla voi tapahtua myös mekaanisten päävammojen, huumeiden, alkoholin tai säteilymyrkytyksen seurauksena kroonisen kardiovaskulaarisen patologian komplikaationa.

Lasten orgaaninen dementia on yleensä tiettyjen vakavien sairauksien komplikaatio. Sekundaarista jäännösdementiaa esiintyy vakaan jäännösaivojen vajaatoiminnan kanssa ilman potilaan tilan heikkenemistä edelleen.

Lasten ja vanhusten dementian tärkeimmät syyt
Dementian syyt lapsillaDementian syyt aikuisilla
  • tarttuva aivokalvontulehdus, enkefaliitti;
  • aivotärähdys, vaikea tai toistuva traumaattinen aivovaurio;
  • myrkytys lääkkeillä ja myrkyllisillä aineilla;
  • aivojen tai selkäytimen aivojen araknoidiitti;
  • HIV-infektio, aids.
  • Alzheimerin tauti;
  • sydänkohtaus, aivohalvaus;
  • ateroskleroosi, kohonnut verenpaine, diabetes mellitus, aivotromboosi;
  • kallonsisäiset aivokasvaimet, vesipää;
  • hormonaaliset muutokset naisilla.

Lasten perinnöllinen rappeuttava dementia kehittyy sellaisten geneettisten sairauksien taustalla kuin Newman-Pick, Batten, Huntingtonin tai Laforin tauti, Rettin ja Sanfilippon oireyhtymä sekä leukodystrofia. Dementian perinnölliset muodot etenevät nopeasti lasten kasvun ja taustalla olevan geneettisen taudin klinikan ilmenemisen myötä. Oireiden voimakas lisääntyminen voi olla kohtalokas jo murrosiässä.

Tärkeä. Lasten, erityisesti nuorten, orgaanista dementiaa pahentaa usein psykologinen trauma. Saatujen taitojen ilmeinen menetys vaikuttaa tuskallisesti lapsen emotionaaliseen tilaan ja voi viedä häneltä motivaation kuntoutukseen..

Dementian oireet lapsilla

Lasten taudin kliininen kuva riippuu suurelta osin uhrin iästä. Mitä aikaisemmin keskushermoston hajoamisprosessi alkaa, sitä selvemmät nuorten dementian oireet ovat..

Jopa 3-vuotiaana dementian voimakkaimmat merkit ovat motorisen aktiivisuuden väheneminen, joskus vauva jopa lopettaa kävelyn ja indeksoinnin. Samanaikaisesti ilmenee tahaton estäminen, johon liittyy teräviä, nykiviä liikkeitä. Tällaiset lapset erottuvat liiallisesta kapriisuudesta, lisääntyneestä ärtyneisyydestä, tunteiden epävakaudesta siirtymällä hysteriasta ja itkuista kohtuuttomaan ilopurkaukseen.

Dementiaa sairastavien lasten ominaispiirteet ikäryhmittäin sisältävät seuraavat ominaisuudet:

  • esikoululaisissa - impulsiiviset, järjestäytymättömät ja yksitoikkoiset pelit, himo heittää ja rikkoa leluja, päämäärättömät ja odottamattomat impulssit juosta, hyppää, kiintymys rakkaisiin, jopa välinpitämättömyyteen asti jopa äitiä kohtaan, aiemmin hankitun sanaston ja kognitiivisten taitojen lasku;
  • ala-asteella - vaikeuksia huomion kiinnittämisessä ja uuden tiedon hallitsemisessa, sekaannus perusajattelussa: aika, väri, esineiden muodot, itsensä säilyttämisen vaiston heikkeneminen mahdollisesti elämälle ja terveydelle vaarallisissa tilanteissa, kiinnostuksen kohteiden kaventuminen, usein väsymysvalitukset
  • lukiossa - dementiaa sairastavien lasten kehitys pysähtyy abstraktin ajattelun, huomion epävakauden, jo kehittyneen älykkyyden rappeutumisen ja uuden tiedon havaitsemisen, säilyttämisen ja toistamisen mahdottomuuden vuoksi, koululaisten puhe on sumea, epäselvä ja epäjohdonmukainen;
  • murrosiässä - kriittisen ajattelun puute, käyttäytymisen heikkeneminen, sosiaalisten ja oikeudellisten normien tietämättömyys, näön ja kuulon heikkeneminen, äkilliset mielialan vaihtelut, masennus, ahmaus, motivaattomat aggressiohyökkäykset, viestintätaitojen menetys, seksuaalinen toimintahäiriö, sekava seksi.

Viite. Nuorten dementia on yleensä geneettistä alkuperää. Aivojen lisäksi patologiset muutokset vaikuttavat muihin elintärkeisiin elimiin, mikä vähentää merkittävästi potilaan elinajanodotetta.

Dementian diagnoosi ja hoito lapsilla

Nuorten ja vanhusten neurodegeneratiivisen taudin dementia on parantumaton ja peruuttamaton patologinen tila. Nykyaikaisen lääketieteen mahdollisuudet vain hidastavat sen etenemistä lapsilla. Jos perhe on jo ilmoittanut dementiatapauksista verisukulaisten keskuudessa, lapsen tulisi olla ensimmäisistä elämänkuukausista lähtien neurologin jatkuvassa valvonnassa.

Lasten dementia havaitaan perinnöllisen tekijän, yleisten terveysindikaattoreiden ja erityisten kognitiivisten testien läpäisemisen jälkeen. Instrumentaalinen tutkimus resonanssiskannauksella, CT, MRI, EEG mahdollistaa visualisoinnin ja aivovaurion asteen arvioinnin. Biokemialliset verikokeet ja geneettiset testit suoritetaan.

Nuorten dementian oireet ja hoidon määrittelevät eri alojen asiantuntijat: lastenlääkärit, psykologit, psykiatrit ja neurologit. Monimutkaisen hoidon tulee olla jatkuvaa, pitkäaikaista ja suoritettava lääkärin tarkassa valvonnassa, ja se sisältää vakiona seuraavat toimenpiteet:

  • lääkkeiden ja vitamiinien ottaminen stimuloimaan aineenvaihduntaa hermosoluissa, kudosten ravitsemusta, parantamaan aivojen verenkiertoa, vahvistamaan verisuonia;
  • psykostimulanttien, nootrooppisten aineiden nimittäminen muistin, huomion, fyysisen kestävyyden, henkisen toiminnan parantamiseksi;
  • psykologin ja opettajien kuulemiset;
  • ehkäisevät toimenpiteet immuniteetin lisäämiseksi, riskitekijöihin liittyvien vammojen ja tautien ehkäisemiseksi.

Nuorten ja lasten dementia pysäyttää ihmisen normaalin fysiologisen ja henkisen kehityksen. Huonoista ennusteista huolimatta on tärkeää säilyttää kasvavan ihmisen persoonallisuus, halu elää ja taistella tautia vastaan. Kun otetaan huomioon yhteiskunnan kielteinen ja hälyttävä asenne mielisairaita kohtaan, on huolehdittava sellaisen ystävällisen ympäristön luomisesta, joka helpottaisi tällaisten potilaiden sopeutumista.

Dementia lapsilla

Mikä on dementia lapsessa?

Lasten dementia ilmenee aivojen toiminnan patologisessa häiriössä, jolle on ominaista aiemmin hankittujen tietojen ja taitojen menetys sekä kiinnostuksen väheneminen ympäröivää maailmaa kohtaan. Dementia on hankittu tauti. Tämän patologian diagnosointi ja hoito on mahdollista yli kahden vuoden iässä, kun se kehittyy samanaikaisten sairauksien ja ulkoisten tekijöiden taustalla.

Yleisiä dementian merkkejä

Dementia on lapsella diagnosoitu akuutti mielenterveyshäiriö, joka syntyy aivovaurioiden yhteydessä.Dementia merkitsee älyn heikkenemistä ja jo vakiintuneen persoonallisuuden hajoamista. Tällä hetkellä dementia on jaettu progressiiviseen ja orgaaniseen dementiaan..

Progressiivinen dementia lapsilla on aivojen tilan tasainen heikkeneminen. Dementian oireet lisääntyvät taudin edetessä.

Orgaaninen dementia johtuu tiettyjen lapsen kärsimien sairauksien komplikaatiosta. Dementian orgaaniselle muodolle on tunnusomaista vakaat poikkeavuudet aivojen työssä, jotka eivät pahene entisestään. Tämän tyyppinen sairaus johtuu usein lääkemyrkytyksestä, aivokalvontulehduksesta ja pään vammoista..

Joskus dementia sekoitetaan oligofreniaan, joka ilmenee trauman ja infektioiden taustalla. Nämä sairaudet eroavat kuitenkin toisistaan ​​siinä, että dementian myötä muodostuneiden henkisten toimintojen osittainen rikkominen tapahtuu, ja oligofrenia vaikuttaa koko lapsen henkiseen toimintaan..

Yleisistä dementian oireista on huomattava seuraavat:

Poikkeamat henkisessä toiminnassa;

Kriittisen ajattelun menetys;

Puheongelmat, mukaan lukien sanaston väheneminen, kyvyttömyys muistaa tietyn sanan merkitys;

Poissa-ajattelu, vähentynyt keskittyminen;

Kuulo- ja visuaaliset patologiat;

Ahdistus, kohtuuton pelko, masennus, välinpitämättömyys, apatia, mielialan vaihtelut ja muut tunnepoikkeamat;

Itsesäilyttämisen vaiston heikkeneminen;

Riittämätön reagointi tiettyihin tapahtumiin

Itsepalveluongelmat;

Aiemmin hankittujen taitojen ja kykyjen menetys;

Häipyvät viestintätaidot.

Dementian oireet lapsilla

Dementian oireet lapsilla ilmenevät eri tavoin iästä riippuen. Jos lapsi kärsi aivovammoja ja vahingoitti terveyttä kouluvuosien aikana, taitojen, tutkimuksen ja kyvyn oppia uutta tietoa välillä on havaittavissa kontrasti. Hän puhuu sujuvasti, rakentaa lauseita oikein, sanavarastonsa on riittävä. Dementiasta kärsivää lasta hallitsee viestintäprosessissa konkreettinen tilannekohtainen ajattelu: hän voi kuvata yksityiskohtaisesti kokemansa kokemukset, joita hän arvioi käytännön toimien ja tulosten perusteella.

Tämän lisäksi dementiaa sairastavalla lapsella ei käytännössä ole käsitystä abstrakteista käsitteistä. Hän ei ymmärrä sanojen ja sananlaskujen kuvaannollista merkitystä, ei ymmärrä huumoria, ei osaa siirtää kokenut konkreettinen kokemus toiseen tilanteeseen. Lapsi ei voi soveltaa aiemmin hankittua tietoa tehokkaasti. Hän ei muista uutta tietoa hyvin, vaihtaa usein huomionsa aiheesta toiseen ja on nopeasti henkisesti tyhjä. Henkilökohtaiset ja affektiiviset poikkeamat alkavat kehittyä. Dementiaa sairastavien lasten tunteet köyhtyvät ja tasoittuvat, menettävät vivahteitaan. Lasten vakaville dementian muodoille on ominaista voimakkaiden tilojen vallitsevuus - onnesta ilmeiseen tyytymättömyyteen. Lapsen edut kaventuvat niin paljon, että hän on huolissaan vain perustarpeiden tyydyttämisestä.

Dementian oireet lapsilla aikaisemmassa iässä ovat hieman erilaisia. Tärkeimmät niistä ovat psykomotorinen levottomuus, syytön tilanmuutos, kun viha ja itku vuorottelevat ilon ja nautinnon kanssa. Dementiasta kärsivän lapsen emotionaalisuus on paljon vähemmän, hän ei enää kaipaa äitiään, ei reagoi epäluottamuslauseen tai ylistykseen eikä osoita kiintymystä ketään kohtaan. Lasten dementian myötä alkuajot lisääntyvät ja kehittyy kohtuuton ruokahalu. Tauti merkitsee itsesäilyvälin heikkenemistä: tällainen lapsi ei osoita ahdistusta tilanteen muuttuessa, ei pelkää tulta, korkeuksia jne..

Taudin aikana kognitiiviset toiminnot tuhoutuvat kokonaan. Lapsi voi toistaa saman asian tajuamatta, hänen päättelynsä on rento ja pinnallinen. Hän ei täysin omaksu uutta tietoa, menettää kyvyn käyttää aiemmin kertynyttä elämänkokemusta. Muita dementian ilmeisiä oireita ovat abstraktin ajattelun puute, älyvammaisten ulkonäkö, organisoitumattomuus ja vähentynyt keskittyminen. Lapsen pelit ovat yhä yksinkertaisempia, hän voi tavoitteettomasti juosta edestakaisin, rullata lattialla, heittää leluja ja erilaisia ​​esineitä. Samalla hän ei hyväksy mitään sääntöjä ja jatkaa mielettömästi mitä haluaa.

Sairastyyppien luokitus

Lasten dementia voi olla tarttuvaa, myrkyllistä tai sillä voi olla jokin muu etiologinen syy. Dementia luokitellaan myös patologian vakavuuden mukaan:

Lievä dementia. Sille on ominaista oireiden sileys ja jokapäiväisten taitojen säilyminen, joten tautia on usein vaikea havaita, etenkin esikouluikäisillä. Koululaiset alkavat omaksua heikosti oppimateriaalia, heidän sosiaalinen aktiivisuutensa vähenee.

Kohtalainen dementia. Dementian tässä vaiheessa lapsi tarvitsee erityistä terveydenhoitoa vanhemmilta ja lääkäreiltä..

Vaikea dementia. Puhe on rikki, henkilökohtaiset ominaisuudet supistuvat rajaan. Lapsi tarvitsee hoitoa ja jatkuvaa valvontaa, koska hän menettää kokonaan itsensä hoitamisen taidot.

Dementian syyt lapsilla

Dementian kehittyminen lapsella liittyy erilaisten ulkoisten tekijöiden vaikutukseen hänen terveyteensä, jotka häiritsevät aivojen toimintaa. Joskus tauti on jo läsnä syntymähetkellä, mutta se kehittyy vain tietyn ajan kuluttua.

Tässä ovat tärkeimmät syyt, jotka voivat aiheuttaa dementiaa:

Geneettiset sairaudet, jotka havaitaan vähintään kaksi tai kolme vuotta lapsen syntymän jälkeen. Näitä ovat Laforin ja Newman-Pickin taudit, Sanfilippo-oireyhtymä jne..

Tartuntataudit, jotka vaikuttavat suoraan aivojen toimintaan, kuten enkefaliitti tai aivokalvontulehdus.

Traumaattinen aivovaurio, aivotärähdys.

Myrkytys lääkkeillä, raskasmetalleilla. Nuorilla tauti voi johtua huume- ja alkoholimyrkytyksestä.

Verisuoniongelmat verisuonissa, jotka aiheuttavat aivokudoksen aliravitsemusta.

Patologioihin ja sairauksiin liittyy muita syitä, jotka voivat toimia katalysaattorina dementian kehittymisessä lapsilla. Lääkäri voi kertoa sinulle niistä tarkemmin potilaan perusteellisen tutkimuksen jälkeen..

Dementiavaiheet

Kussakin ikävaiheessa lapsen dementia ilmenee eri tavalla..

Varhaislapsuus. Lapsi menettää aiemmin hankitut taidot ja kyvyt. Hänen sanavarastonsa vähenee, omien ajatusten muotoilussa on ongelmia. Tauti voi ilmaista kiintymyksen tunteen heikkenemistä perheeseen ja ystäviin, välinpitämättömyyden ilmestymistä maailmaa kohtaan. Liikkeiden esto on havaittavissa, mikä johtaa lopulta kävelykyvyn menetykseen.

Nuorempi koulukausi. Taudin kululle on ominaista tehokkuuden heikkeneminen, ongelmien ilmaantuminen uuden tiedon omaksumisessa. Puheosaaminen säilyy edelleen, mutta sekaannusta voi esiintyä muotojen, värien, vuodenajan jne. Suhteen..

Vanha koulukunta. Dementiaa sairastavalla lapsella pelit muuttuvat yksitoikkoisemmiksi, kun hän toistaa jatkuvasti samoja toimintoja ikään kuin ei huomaisi sitä.

Teinivuodet. Dementia ilmenee psykologisissa poikkeavuuksissa, keskittymiskyvyn menetyksessä, lapsi hajamielinen ja kykenemätön ymmärtämään tietoa. Muisti on heikentynyt, puhe hämärtyy ja epäselvä, teini väsyy nopeasti.

Synnynnäisten geneettisten patologioiden läsnäollessa lasten dementia ilmenee jonkin verran eri tavalla. Joissakin tapauksissa lapsi ei pysty selviytymään taudista ja kuolee varhaislapsuudessa.

Lasten dementian hoito

Lasten dementian hoito on pitkä prosessi, joka vaatii integroidun lähestymistavan ja organisaation paitsi lääkäreiltä myös vanhemmilta. Pääpaino on dementian aiheuttaneen taudin poistamisessa. Hoito-ohjelma kehitetään ottaen huomioon taudin vaihe ja potilaan tila. Taudin diagnoosin jälkeen käytetään yleensä joukkoa menetelmiä ja tekniikoita, mukaan lukien seuraavat:

Sairaanhoidon. Lääkäri määrää lääkkeitä, joiden tarkoituksena on parantaa aivojen hermosolujen aineenvaihduntaa ja lisätä verenkiertoa. Psykostimulaattorit ja nootropit auttavat parantamaan henkisiä kykyjä häiritsemättä lapsen terveyttä.

Psykologinen näkökohta. Korjaavat luokat johtavat kokeneet psykologit tavoitteenaan kehittää ajattelukykyjä, muistia ja huomiota. Ohjelma ottaa huomioon lasten dementian kehitysasteen, jonka perusteella valitaan opintokuormitus.

Valitettavasti dementiaa ei voida täysin hoitaa. Nykyaikainen lääketiede voi vain hidastaa sen kulkua, joten oikea-aikainen diagnoosi ja ammattitutkinta ovat tässä erittäin tärkeitä, mikä auttaa estämään taudin nopeaa etenemistä ja parantamaan elämänlaatua..

Kuinka tunnistaa dementia lapsilla ja nuorilla: tärkeimmät merkit, määrittelymenetelmät

Lasten ja nuorten dementia on syvä, peruuttamaton mielenterveyden häiriö, joka liittyy älykkyyden hajoamiseen, heikentyneisiin kognitiivisiin prosesseihin ja emotionaalisen alueen köyhtymiseen yleensä.

Henkisen hidastumisen tunnistamiseksi käytetään psykologista testausta, laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia.

Tämä tila ei reagoi hoitoon, joten oireenmukaista hoitoa käytetään lapsille, jotka kärsivät älykkyyden heikkenemisestä..

Taudin ja sen syiden esiintyvyys

Dementiaa esiintyy paitsi vanhuksilla myös lapsilla. Lääketieteellisten tilastojen mukaan lapsidementian taso Venäjällä on 1,64%.

Vertailun vuoksi: Kanadassa tämä luku on 1,12%, Suomessa 1,19%, Yhdysvalloissa 1,2%, Australiassa 1,43%, Kiinassa 1,71%.

Lapsuuden dementia voi olla synnynnäinen tai hankittu. Sen tärkeimmät syyt ovat:

  • tartuntataudit, joita nainen kärsi raskauden aikana;
  • ennenaikainen syntymä;
  • tukehtuminen ja vammat synnytyksen aikana;
  • sosiaalinen ja pedagoginen laiminlyönti varhaisessa iässä;
  • geneettiset sairaudet;
  • kraniocerebral trauma, mustelmat ja aivotärähdykset;
  • aivotulehdus, aivokalvontulehdus, ihmisen immuunikatovirus (HIV);
  • verisuonten verenkierron ja aivokudoksen aliravitsemuksen rikkominen.
Kaikissa tapauksissa ei ole mahdollista määrittää dementian perimmäistä syytä lapsilla ja nuorilla..

Tämän monimutkaisen ongelman ratkaisemiseksi tarvitaan pätevien asiantuntijoiden apua ja koko organismin monimutkainen diagnoosi..

Tyypit ja lomakkeet

ICD-10 erottaa neljä henkisen hidastumisen astetta lapsilla ja nuorilla: lievä, kohtalainen, vaikea ja syvällinen..

Tämän luokituksen mukaan klassisessa psykiatriassa erotetaan neljä dementian astetta: heikkous, voimakas epäselvyys, voimakas epäselvyys ja idiotisuus.

Dementian tyypit lapsilla ja nuorilla:

IQ-taso

ICD-10: n mukainen henkisen hidastumisen aste

Luokittelu klassiseen psykiatriaan

Henkinen ikä, vuotta

Suorituskykyä ei ilmaista

  1. Moronit. Pystyy toteuttamaan yksinkertaisia ​​rakennuksia ohjauksessa. Heidän puheensa ja motoriset toimintansa ovat hieman heikentyneet, joten he kokevat vaikeuksia kommunikoidessaan ikäisensä kanssa.
  2. Imbesiilit. Niitä ei ole mukautettu itsenäiseen elämään. He opiskelevat defektologisissa laitoksissa. Ajan myötä oppia suorittamaan yksinkertaisia ​​tehtäviä.
  3. Idiootit. Ei koulutettavissa. Joskus heillä on puheen alkeellisuudet. Syöminen, pukeutuminen ja hygieniatoimenpiteet voidaan tehdä vain luvattomien avustamana ja valvonnassa..

Lasten ja nuorten dementia voi olla orgaanista tai progressiivista:

  1. Orgaaninen jäännösmuoto aiheutuu jäännösaivovaurioista kraniocerebral trauman, aivokalvontulehduksen, hermoston myrkytyksen seurauksena. Tämä dementian muoto ei edisty, etenee tasaisesti ilman oireiden voimistumista edelleen.
  2. Progressiivinen dementia kehittyy aivojen verisuonivaurioiden, geneettisten sairauksien ja selkäytimen sairauksien seurauksena. Tälle muodolle on ominaista dementian oireiden asteittainen lisääntyminen..

Lapsuuden dementian oireet

Dementian oireet ja merkit lapsilla ja nuorilla vaihtelevat taudin taustalla olevan syyn ja sen kehittymisen voimakkuuden mukaan..

Yleisimmät lapsuuden dementian oireet ovat heikentynyt huomio, muisti, puhe, poikkeava käyttäytyminen ja väsymys..

Esikoululaiset (enintään 7-vuotiaat)

Ensimmäinen merkki dementiasta pienillä lapsilla ja esikoululaisilla on jatkuva menetys taidoista, jotka on aikaisemmin hallittu ja joita on helppo soveltaa käytännössä..

Voit puhua henkisestä hidastumisesta, jos lapsi:

  • myöhemmät ikäisensä alkavat kävellä ja puhua;
  • unohtaa sanat, rakentaa lauseita väärin;
  • näyttää siistiltä, ​​ei välitä ulkonäöltään;
  • tuntee välinpitämättömyyttä ulkomaailmaa kohtaan;
  • menettää kiintymystä rakkaitaan kohtaan.

Vauvan liikkeet estyvät, riemukas mieliala vallitsee. Taudin kehittyessä lapsen liikkeet muuttuvat vähemmän erilaistuneiksi ja yksitoikkoisemmiksi..

Nuoremmat opiskelijat (7-11-vuotiaat)

Jos esikouluikäisenä on melko vaikea tunnistaa lievä dementia, niin kouluvuosina tauti julistaa itsensä varmemmin:

  • opiskelijalla on vaikeuksia oppia uutta materiaalia;
  • kirjoittaa ja lukee hitaasti, ei pysty ratkaisemaan logiikkapulmia;
  • ei ymmärrä sananlaskujen ja sanontojen merkitystä;
  • ei voi toistaa juuri luetun tekstin sisältöä;
  • unohtaa sanat, hänen on vaikea luoda lauseita;
  • reagoi riittämättömästi muiden sanoihin ja tekoihin;
  • väsyy nopeasti, tuntee usein apatiaa ja letargiaa.
  • Aiemmin hankitut taidot ja puhe säilyvät pitkään, mutta muisti toimii valikoivasti. Esimerkiksi esikoululainen voi nimetä viikonpäivät järjestyksessä, vuodenaikojen järjestyksen, mutta sekoittaa värit.

    Pojat ja tytöt (11-18-vuotiaat)

    Mitkä ovat dementian oireet 15-vuotiaana? Tässä iässä dementia voidaan tunnistaa seuraavasti:

    • lapsi ei opi sosiaalisia ja oikeudellisia normeja;
    • ei pidä itsestään huolta, näyttää siistiltä;
    • menettää kiinnostuksensa harrastuksiin ja aiemmin suosittuihin harrastuksiin;
    • alkaa pakkomielteisesti kerätä tarpeettomia asioita;
    • kaikki hänen pelinsä muuttuvat yksitoikkoisiksi, toistuvilla toimilla;
    • muistaa tiedot huonosti, ajattelee pinnallisesti, on ongelmia tehdä kotitehtäviä.
    Dementiaoireet riippuvat epäsuorasti lapsen temperamentista, terveydentilasta, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä, hänen elämänsä sosiaalisesta puolesta ja joistakin muista tekijöistä.

    Henkisen hidastumisen oireista tässä videossa:

    Diagnostiikka

    Kun ensimmäiset dementian merkit ilmaantuvat, lapsi tulee näyttää pätevälle neurologille, joka arvioi nuoren potilaan neuropsykologisen tilan ja tekee sairaudestaan ​​historian..

    Neurologin ohjauksessa lapselle on suoritettava testaus psykologin vastaanotolla sekä laboratorio- ja instrumentaalitutkimus.

    Psykologinen testaus

    Henkisen hidastumisen tunnistamiseksi käytetään seuraavia psykologisia testejä:

    1. Eysenck-testi - näyttää potilaan henkisen iän ja älykkyysosamäärän (IQ).
    2. Stanford-Binet IQ -asteikko - arvioi 6-16-vuotiaiden lasten henkistä kehitystä.
    3. Wechsler-testi - arvioi 2,5-7,5-vuotiaiden lasten älykkyyttä.
    4. Bentonin visuaalinen pidätystesti - havaitsee orgaanisen aivovaurion ja sen vakavuuden.

    Laboratoriotutkimus

    Jos dementiaa epäillään, lapselle määrätään laboratoriotutkimus verensokerista glukoosille, kilpirauhashormoneille, B12-vitamiinille, kuppa, ALAT ja ASAT.

    Yleinen verikoe voi paljastaa tarttuvien prosessien läsnäolon kehossa, ja biokemiallinen seulonta voi arvioida munuaisten toiminnallisen tilan ja veren elektrolyyttipitoisuuden..

    Lääkäri voi määrätä geenitestauksen Down-oireyhtymän, DiGeorge, Lejeune (kissan itku), hauras X-kromosomin tunnistamiseksi.

    Instrumentaalinen tutkimus

  • Magneettikuvaus (MRI) antaa arvokasta tietoa keskushermoston epämuodostumista, aivojen rakenteellisista muutoksista ja erilaisista orgaanisista häiriöistä.
  • Tietokonetomografia (CT) on tutkimus aivojen fyysisestä rakenteesta käyttämällä röntgensäteitä. Voit tunnistaa arpien esiintymisen aivoissa, traumatisoidut alueet, jotka voivat olla syynä lapsen henkiseen vammaisuuteen.
  • Sähköencefalogrammin (EEG) avulla voit arvioida aivorakenteiden toimintatilaa herätyksen, unen, aktiivisen henkisen tai fyysisen työn aikana.
  • Alfa-, teeta- ja delta-aaltojen vaihtelut osoittavat hankitun dementian oireyhtymän ja viivästyneen psykomotorisen kehityksen lapsella..

    Hoitotaktiikat

    Oireellisen hoidon avulla voit estää älykkyyden heikkenemisen edelleen ja ylläpitää sen nykyisen tason.

    Dementian oireenmukaiseen hoitoon käytetään psykoosilääkkeitä, kouristuslääkkeitä, tonic-lääkkeitä, vitamiineja ja biogeenisiä stimulantteja..

    Psykoosilääkkeet

    Jos pieni potilas kärsii jännityksestä, aggressiivisuudesta, voimakkaasta pelon tunteesta, mielenterveyden heikentymisestä, mielialan vaihteluista, apatiasta, letargiasta tai huonosta unesta, hänelle määrätään psykoosilääkkeitä atsaleptiini, klotsapiini, Nootropil, Noocetam, Olanzapine, Piracetam, Reserpine, Cerebrolysin jne..

    Antikonvulsantit

    Kouristusten yhteydessä lapselle määrätään kouristuksia estäviä lääkkeitä, jotka vähentävät hyperkineesiä, auttavat kompensoimaan osittain persoonallisuushäiriöitä ja vähentävät henkistä jännitystä.

    Samanaikaisesti lapsille määrätään diureetteja, vitamiineja ja mikroelementtejä sekä lääkkeitä, jotka vähentävät kallonsisäistä painetta.

    Biogeeniset stimulantit

    Lasten dementian hoito-ohjelma sisältää biogeenisiä stimulantteja Actovegin, Cortexin, Mexidol, Albumin, Apilak jne..

    Luetellut lääkkeet stimuloivat solujen aineenvaihduntaa hapen ja glukoosin kertymisen vuoksi aivokudokseen..

    B-vitamiinit

    B-vitamiinit pysäyttävät hermoston viritysprosessit, parantavat muistia ja lisäävät keskittymistä.

    B-vitamiinien saantia tulisi täydentää jodia sisältävillä aineilla, aminohapoilla ja hormonaalisilla valmisteilla.

    • oireet ja hoito vanhuksilla;
    • syyt dementian kehittymiseen varhaisessa iässä;
    • dementian yhteydet muihin sairauksiin;
    • miesten ja naisten ilmenemismuotojen ero;
    • siitä, miten käyttäytyä sairastuneen sukulaisen kanssa ja tarvitseeko hän hoitohoitoa;
    • onko mahdollista estää tauti ja mikä se on.

    Psykologinen apu

    Psykologista apua tarvitaan sekä heikossa mielessä oleville lapsille että sukulaisille, jotka huolehtivat heistä ja ovat jatkuvasti lähellä.

    Dementian psykologisen avun tyypit:

    Apua heikkomielisille lapsille ja nuorille

    Apua mielisairaiden lasten ja nuorten sukulaisille

    • jatkuva rohkaisu, toivon, kiitoksen, empatian herättäminen;
    • koulutus, motivaatio, selvennys ja neuvonta;
    • jokapäiväisten ongelmien ratkaiseminen
    • potilaan hoito- ja lepo-ohjelmien vuorottelu;
    • säännöllinen maiseman vaihto;
    • abstraktio sairaan lapsen ongelmista ja huomion siirtäminen positiivisiin asioihin

    On tärkeää kohdella henkisesti hidastunutta lasta ihmisenä, ei ongelmana, vahvistaa hänen kykyään selviytyä kohtalon ja arkipäivän vaikeuksista, korostaa positiivisia ominaisuuksia ja saavutuksia, ylläpitää itseluottamusta, estää taudin uusiutuminen ajoissa.

    Henkistä kehitysvammaisten lasten kasvattamisesta tässä videossa:

    Ennusteet, kesto ja elämänlaatu

    Dementian elinajanodote riippuu aivovaurioiden määristä ja olosuhteista, joissa potilas elää. Lapsia on ympäröitävä rakkaudella ja huolella, suojeltava stressaavilta tilanteilta ja kasvatettava työtaitoja.

    Nykyaikaisten osallistavien koulutusohjelmien ansiosta tällaiset lapset voivat hallita koulun opetussuunnitelman hyvin ja elää sitten täyttä elämää..

    Toisessa ja kolmannessa vaiheessa ennuste on huono.

    Potilaille annetaan voimakasta idiokian tai sietämättömyyden oireita, ja joissakin tapauksissa hänet sijoitetaan erityiseen hoitolaitokseen.

    Idioottien keskimääräinen elinajanodote Venäjällä on 19 vuotta, imbesiilien - 26,6 vuotta (vertailun vuoksi Australia - 68 vuotta ja 59 vuotta).

    Lasten ja nuorten dementia on parantumaton mielenterveyden häiriö, joka liittyy älykkyyden heikkenemiseen ja emotionaalisen alueen köyhtymiseen..

    Häiriö voi olla synnynnäinen tai hankittu ja vakavuudeltaan lievä, kohtalainen, vaikea tai syvällinen..

    Dementia lapsilla

    Dementia on hankittu dementia, jolle on tunnusomaista patologiset prosessit aivoissa. Dementiasta kärsivä henkilö menettää jo hankitut tiedot ja taidot, eikä hän voi enää tutkia maailmaa. Dementiaa esiintyy useimmissa tapauksissa vanhuudessa ja sitä kutsutaan "seniiliksi marasmukseksi". Kuitenkin on usein tapauksia patologian kehittymisestä (henkinen hidastuminen, henkinen hidastuminen, kognitiivinen heikkeneminen jne.) Lapsuudessa. Moskovassa kokeneet asiantuntijat Yusupov-sairaalasta diagnosoivat ja valitsevat dementian optimaalisen hoidon, jossa integroitu lähestymistapa toteutetaan yli 18-vuotiaiden potilaiden hoidossa.

    Dementian syyt lapsilla

    Dementia on akuutti mielenterveyshäiriö, joka esiintyy erilaisten aivovaurioiden seurauksena. Dementiassa jo vakiintunut äly hajoaa. Lääketieteessä lasten progressiivinen ja orgaaninen dementia erotetaan yleensä.

    Progressiivinen dementia lapsilla on potilaan aivojen jatkuva heikkeneminen. Tämä dementian muoto on ominaista oireiden lisääntymisestä taustalla olevan taudin edetessä. Useimmiten progressiivinen dementia kehittyy seuraavissa tapauksissa:

    • geneettiset sairaudet (Newman-Pickin tauti, Laforten tauti, Sanfilippon oireyhtymä). Synnynnäisten poikkeavuuksien oireita voi ilmetä useita vuosia lapsen syntymän jälkeen;
    • vaskulaarinen dementia - aivojen ja kaulan selkärangan alusten toiminnan häiriö, jonka seurauksena neuronit eivät saa tarvittavia ravintoaineita;
    • selkäytimen sairaudet;
    • immuunikato.

    Lasten orgaaninen dementia on tiettyjen sairauksien komplikaatio. Orgaanisessa dementiassa aivojen toiminnassa on vakaa häiriö ilman pahenemista. Orgaaninen dementia johtuu:

    • tartuntataudit aivokalvontulehdus, enkefaliitti;
    • traumaattinen aivovamma;
    • huumeiden päihtyminen.

    On huomattava, että trauman tai infektioiden seurauksena hankitun lapsen henkistä alikehitystä kutsutaan oligofreniaksi ja joskus tämä patologia sekoitetaan dementiaan. Nämä tilat eroavat toisistaan ​​siinä, että oligofrenian kanssa ihmisen kaikki henkiset aktiviteetit kärsivät ja dementian yhteydessä jo osittain muodostuneet ajattelutoiminnot häiriintyvät.

    Dementian oireet lapsilla

    Lasten henkinen hidastuminen voi ilmetä 2 tai 3 vuoden iässä. Sen erityispiirteet ovat:

    • henkisen toiminnan rikkominen;
    • kriittisen ajattelun puute;
    • muistin heikkeneminen;
    • puhehäiriö: sanasto vähenee, sanojen merkitykset unohdetaan;
    • vähentynyt huomio ja keskittyminen;
    • näkö- ja kuulohäiriöt;
    • ilmaistut emotionaaliset häiriöt: ahdistus, pelko, mielialan jyrkkä muutos, masennus, apatia, välinpitämättömyys, kiintymys rakkaisiin haihtuu;
    • impulsiivinen toiminta, itsensä säilyttämisen vaiston heikkeneminen;
    • sopimaton käyttäytyminen eri tilanteissa;
    • aiemmin hankittujen taitojen menetys;
    • vaikeudet itsepalvelussa;
    • viestintätaidot ovat hiipumassa.

    Geneettisillä sairauksilla patologia voi tuntea itsensä vain murrosiässä..

    Laforten taudissa motorinen toiminta on heikentynyt ja kohtauksia esiintyy. Dementia etenee tässä tapauksessa nopeasti. Aivojen, ihon ja lihasten solut altistuvat mikroskooppisten rakenteiden - Laforte-kappaleiden - tuhoisalle vaikutukselle.

    Dementiaan johtavan taudin varhainen havaitseminen parantaa merkittävästi hoidon lopputulosta. Potilasta ei ole vielä mahdollista parantaa kokonaan, mutta on mahdollista parantaa merkittävästi hänen tilaansa ja hidastaa prosessin etenemistä.

    Dementian diagnosointi lapsilla

    Eri neuropsykiatristen sairauksien tunnistamiseksi on suositeltavaa suorittaa neurologin ennalta ehkäisevä tutkimus vauvan syntymästä lähtien. Varsinkin jos perheellä on aiemmin ollut dementiatapauksia.

    Vain asiantuntija voi diagnosoida dementian ajoissa. Jos epäilet patologian kehittymistä, suoritetaan useita erityisiä testejä kognitiivisten toimintojen tilan määrittämiseksi. Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät on määrätty: MRI ja aivojen resonanssiskannaus. Tutkimuksen tulokset osoittavat aivovaurion asteen. Lisäksi määrätään biokemiallinen verikoe.

    Lasten dementian diagnosoinnissa otetaan huomioon lapsen yleinen terveydentila, sen ominaisuudet ja myös perinnöllinen tekijä. Nämä tiedot auttavat sinua valitsemaan optimaalisen hoitotaktiikan. Lapselle tehdään kattava tutkimus, joten neurologin, psykiatrin ja lastenlääkärin on tarkkailtava häntä.

    Dementian hoito

    Dementian hoito suoritetaan kokonaisvaltaisesti useilla asiantuntijoilla - pätevillä neurologeilla, joilla on laaja kokemus tämän patologian hoidosta. Hoitoprosessi on pitkä ja jopa tässä tapauksessa dementian täydellistä hoitoa ei saavuteta. Hoito voi vähentää kliinisiä oireita ja parantaa merkittävästi potilaan elämänlaatua.

    Hoito riippuu dementian syystä ja potilaan tilasta. Lääkkeistä käytetään lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa aivoissa ja muodostavat aineenvaihduntaprosesseja soluissa. Dementian hoitoon määrätään psykostimulantteja ja nootrooppisia aineita. Ne auttavat normalisoimaan potilaan käyttäytymistä, vaikuttavat myönteisesti muistiin, henkiseen aktiivisuuteen ja kykyyn oppia..

    Lasten dementian hoito on parasta tehdä kotona. Tätä varten vanhemmat käyvät koulutusta ja saavat kaikki tarvittavat tiedot potilaan hoito- ja kuntoutusmenetelmistä. Yusupovin sairaalassa vanhempia kuulevat korkeimman luokan lääkärit. Ammattilaisten työn avulla voit hidastaa patologian kehittymistä, palauttaa joitain menetettyjä toimintoja ja saada maksimaalisia tuloksia. Dementiahoito Yusupovin sairaalassa voidaan suorittaa sekä sairaalassa että kotona. Joka tapauksessa nuorten potilaiden vanhemmilla on aina kokeneiden ammattilaisten tuki..

    Voit pyytää apua ja saada asiantuntija-apua puhelimitse.

    Kuinka epäillä ja tunnistaa lasten henkisen hidastumisen oireet ajoissa?

    Henkisen hidastumisen tyypit

    Termillä "henkinen hidastuminen" lapsilla on tapana tarkoittaa ryhmää perinnöllisiä, synnynnäisiä tai varhaisessa iässä hankittuja yleisen henkisen kehityksen häiriöitä. Tälle tilalle on ominaista kykyjen rikkominen, jotka ilmenevät persoonallisuuden kypsymisen aikana. Samalla yleinen älykkyys, puhe, motoriset ja sosiaaliset kyvyt kärsivät..

    Eroavana tekijänä henkisen hidastumisen luokituksen rakentamisessa käytetään henkisen vian vakavuuden astetta ja syvyyttä. Tästä riippuen seuraavat dementian asteet erotetaan:

    Kenraali

    Dementia on hankittu dementia. Sitä esiintyy paitsi aikuisilla myös lapsilla. Terminologian oikean ymmärtämisen vuoksi on eroteltava joitain käsitteitä:

    1. Alle kolmen vuoden ikäisillä lapsilla ei ole diagnosoitu dementiaa lapsilla. Tässä tapauksessa altistuu "henkinen hidastuminen" tai "oligofrenia".
    2. Kolmen vuoden kuluttua "lapsuuden dementiaa" ei myöskään näytetä. Tässä tapauksessa oikea terminologia on orgaanista vahinkoa lapsilla.

    Sama kliininen kuva orgaanisista vaurioista on samanlainen kuin orgaanisen dementian oireet. Missä iässä dementia alkaa - siitä hetkestä lähtien, kun patologinen tekijä vaikuttaa aivoihin.

    Syyt

    Dementiaa esiintyy varhaisessa iässä seuraavista syistä:

    • Aivokudokseen vaikuttavat neuroinfektiot: enkefaliitti, aivokalvontulehdus, meningoenkefaliitti, araknoidiitti.
    • Traumaattinen aivovamma vahingoittaa aivojen ainetta.
    • Krooninen myrkytys, kuten huumeiden päihtyminen tai usein anestesia. Murrosikäisillä lapsilla voi esiintyä päihtymyksiä alkoholin tai huumeiden käytöstä.

    Kaikki nämä syyt kehittävät degeneratiivisia muutoksia aivokuoressa ja aivokuoren rakenteissa. Lapsen kognitiiviset ominaisuudet heikkenevät hermoston rappeutumisen vuoksi.

    Usein lapsuuden dementia toimii jäännös orgaanisena dementiana. Termi "jäännös" tarkoittaa "jäännös". Tämä tarkoittaa, että älykkyyden puute johtuu siirretyistä patologisista olosuhteista..

    Lasten hankittu dementia luokitellaan syystä. Esimerkiksi lapsella on onnettomuus. Iskun seurauksena vasen aivopuolisko vaurioitui, mikä aiheutti henkisen vian. Tässä tapauksessa diagnoosi on "traumaattinen orgaaninen aivovaurio lapsessa". Jos kyseessä on neuroinfektio - "tarttuva orgaaninen vaurio".

    Riskiryhmät

    Jokaisella (nuorella ja keski-ikäisellä) on melko suuri riski saada tämä kauhea sairaus..

    Seuraavat tekijät ovat vakava uhka:

  • tupakointi;
  • liiallinen alkoholinkäyttö;
  • korkea kolesteroli;
  • liikalihavuus;
  • vakava masennus;
  • ateroskleroosi;
  • diabetes;
  • hypertensio tai hypotensio;
  • korkea estrogeeni- ja homokysteiinipitoisuus veressä.
  • Mikä tahansa näistä tekijöistä voi johtaa varhaisen dementian puhkeamiseen, joten kaikki testit on läpäistävä etukäteen ja muutettava tavallista elämäntapaa.
    Taulukko

    Diagnostiikka

    Kun ensimmäiset dementian merkit ilmaantuvat, lapsi tulee näyttää pätevälle neurologille, joka arvioi nuoren potilaan neuropsykologisen tilan ja tekee sairaudestaan ​​historian..

    Neurologin ohjauksessa lapselle on suoritettava testaus psykologin vastaanotolla sekä laboratorio- ja instrumentaalitutkimus.

    Psykologinen testaus

    Henkisen hidastumisen tunnistamiseksi käytetään seuraavia psykologisia testejä:

    1. Eysenck-testi - näyttää potilaan henkisen iän ja älykkyysosamäärän (IQ).
    2. Stanford-Binet IQ -asteikko - arvioi 6-16-vuotiaiden lasten henkistä kehitystä.
    3. Wechsler-testi - arvioi 2,5-7,5-vuotiaiden lasten älykkyyttä.
    4. Bentonin visuaalinen pidätystesti - havaitsee orgaanisen aivovaurion ja sen vakavuuden.

    Laboratoriotutkimus

    Jos dementiaa epäillään, lapselle määrätään laboratoriotutkimus verensokerista glukoosille, kilpirauhashormoneille, B12-vitamiinille, kuppa, ALAT ja ASAT.

    Yleinen verikoe voi paljastaa tarttuvien prosessien läsnäolon kehossa, ja biokemiallinen seulonta voi arvioida munuaisten toiminnallisen tilan ja veren elektrolyyttipitoisuuden..

    Lääkäri voi määrätä geenitestauksen Down-oireyhtymän, DiGeorge, Lejeune (kissan itku), hauras X-kromosomin tunnistamiseksi.

    Instrumentaalinen tutkimus

  • Magneettikuvaus (MRI) antaa arvokasta tietoa keskushermoston epämuodostumista, aivojen rakenteellisista muutoksista ja erilaisista orgaanisista häiriöistä.
  • Tietokonetomografia (CT) on tutkimus aivojen fyysisestä rakenteesta käyttämällä röntgensäteitä. Voit tunnistaa arpien esiintymisen aivoissa, traumatisoidut alueet, jotka voivat olla syynä lapsen henkiseen vammaisuuteen.
  • Sähköencefalogrammin (EEG) avulla voit arvioida aivorakenteiden toimintatilaa herätyksen, unen, aktiivisen henkisen tai fyysisen työn aikana.
  • Alfa-, teeta- ja delta-aaltojen vaihtelut osoittavat hankitun dementian oireyhtymän ja viivästyneen psykomotorisen kehityksen lapsella..

    Voidaanko se parantaa nuorena

    Dementiasta kärsivän potilaan parantaminen on mahdotonta.

    Nopea diagnoosi antaa sinulle mahdollisuuden määrätä hoitoa, joka estää patologian kehittymistä.

    Oikean hoidon saanut henkilö voi elää täysin sellaisen diagnoosin kanssa pitkään ilman epämukavuutta..

    Kehityksen myöhemmissä vaiheissa hoito on merkityksetöntä. Lääkkeiden lisäksi määrätään myös psykologista kuntoutusta ja liikuntaterapiaa..

    Hoidossa käytetyt lääkkeet:

    • masennuslääkkeet;
    • psykostimulaattorit;
    • psykoosilääkkeet;
    • nootropics.

    Lisähenkinen ja fyysinen toiminta, korjaava voimistelu, luova toiminta, keskustelut psykologin kanssa ovat osoittautuneet hyviksi..

    Dementia - oireet

    Oireiden vakavuus riippuu suoraan henkisen hidastumisen asteesta. Ensimmäiset merkit ilmaantuvat soma-vegetatiivisen reaktion muodossa 0–3-vuotiaana. Lapselle on ominaista autonomisen hermoston lisääntynyt herkkyys. Tähän liittyy unihäiriöitä, ruokahalun häiriöitä ja maha-suolikanavan häiriöitä. Tähän liittyy oksentelu, lämpötilan vaihtelut, ruokahaluttomuus, ilmavaivat, liiallinen hikoilu..

    Lapsen kasvaessa oireet ilmaantuvat. 4–10-vuotiaiden lasten dementiaan liittyy siis psykomotorisia häiriöitä. Ne ilmaistaan ​​eri alkuperää olevissa hyperodynaamisissa häiriöissä: psykomotorityypin herkkyys, änkytys, tikit. Kaikki tämä johtuu moottorianalysaattorin aivokuoren osien selvemmästä erilaistumisesta..

    Ensimmäiset dementian merkit

    Käytännössä lasten henkistä hidastumista ei aina voida havaita: varhaisvaiheen vajaatoiminnan oireet ovat implisiittisiä. Yksi ensimmäisistä merkeistä voi olla lapsen emotionaalinen epävakaus:

    • usein mielialan vaihtelut;
    • itsehillinnän puute;
    • vaikea sopeutuminen uusiin olosuhteisiin
    • käyttäytymishäiriöt;
    • fussiness;
    • ujous;
    • epävarmuus.

    Lisäksi huomion ominaisuuksia loukataan. Se on epävakaa, keskittyminen on riittämätöntä, lapsi on jatkuvasti hajamielinen myös suorittaessaan yksinkertaista tehtävää. Esikoululapsilla voi olla seuraavia oireita:

    1. Havaintohäiriö
      - lasten on vaikea muodostaa kokonaisvaltaista kuvaa.
    2. Puheongelmat
      - puheessa on henkistä hidastumista, se voi olla sekä systeemistä että osittaista.

    Lievä henkinen hidastuminen

    Lääkärit määrittelevät lievän henkisen hidastumisen heikkoudeksi. Hyvä mekaaninen muisti on ominaista tämän tyyppiselle heikentymiselle. Lapset voivat hankkia tietyn määrän tietoa ja perustaitoja kirjoittamisessa, lukemisessa ja laskemisessa. Joissakin tapauksissa rikas puhevaraus peittää henkisen toiminnan puutteen.

    Tällaiset lapset eivät osoita aloitteellisuutta ja itsenäisyyttä. Tietyt vaikeudet johtuvat siirtymisestä henkisiin tehtäviin. Tämän muodon henkinen hidastuminen ilmenee riittämätön kyky itsehillintänä, impulsiivisuus ja taajuusmuuttajien tukahduttaminen. Lapset haluavat jäljitellä, ehdottaa. He sopeutuvat hyvin elämään, joten seurustelevat hyvin..

    Kohtalainen henkinen hidastuminen

    Lievää henkistä hidastumista kutsutaan sietämättömäksi. Lapset, joilla on tämä häiriö, pystyvät keräämään tietyn määrän tietoa ja heillä on hyvä mekaaninen muisti. Sanasto on pieni, puheen ymmärtäminen ja käyttö on rajallista. Tällaiset lapset ovat egosentrisiä ja vaativat enemmän huomiota itseensä. He tarvitsevat jatkuvasti positiivista arviointia toiminnastaan: he osoittavat iloa, kun heitä ylistetään, ja epäluottamus loukkaa niitä.

    Tällaiset lapset eivät totu vaikeuksiin. Kun jännitettä tarvitaan, heidän suosikkivastauksensa ovat: "En voi", "En halua", "En tiedä". Vanhemmat jättävät nämä dementian merkit huomiotta. Jatkuva työskentely tällaisten lasten kanssa antaa sinun hankkia useita perustaitoja ja kykyjä, mutta oppimisen määrä on pieni. Lapset tarvitsevat jatkuvaa hoitoa, ja koulutus tapahtuu erikoistuneissa oppilaitoksissa.

    Vakava henkinen hidastuminen

    Vaikealle ja syvälle henkiselle hidastumiselle on ominaista täydellinen vastauksen puute siihen, mitä ympärillä tapahtuu, tai riittämätön vaste ärsykkeisiin. Selkeä, ymmärrettävä puhe puuttuu. Potilaat, joilla on tällainen henkinen hidastuminen, havaitsevat puheen intonaation, mutta eivät ymmärrä sanotun merkitystä. Jätettyään yksin itsensä kanssa monet heistä pysyvät liikkumattomina, toiset liikkuvat jatkuvasti: indeksoivat, tarttuvat kaikkiin ympäröiviin esineisiin. He osoittavat usein aggressiota, joka voidaan kohdistaa sekä itseensä että muihin.

    Mihin yhteyttä asiantuntijoihin

    Piirin poliklinikalla on asiantuntijoita, jotka seuraavat dementiaa sairastavaa potilasta. Paikallinen terapeutti vierailee potilaan luona kotona tai saa poliklinikan ajanvarauksen. Tämä lääkäri arvioi patologisten oireiden luonteen ja antaa viitteitä muille lääkäreille.

    Neurologi ja psykiatri vastaanottavat potilaita piirin ja kaupungin poliklinikoilla. Dementia-asiantuntija neuvoo potilaita alueellisessa kliinisessä sairaalassa tai suurten kaupunkien erikoistuneissa klinikoissa.

    Tarkastusmenettely

    Dementia kehittyy, kun itsekritiikki menettää tilansa, joten potilaan sukulaisten tulisi aloittaa lääkärikäynti

    Jos kieltäydyt tulemasta tapaamisesta asiantuntijan kanssa, läheiset ihmiset voivat keskittyä erityisiin valituksiin heidän hyvinvoinnistaan:

    • päänsärky;
    • huimaus;
    • melu päässä ja korvoissa;
    • epävakaa kävely.

    Lääkärin vierailua ei ole toivottavaa lykätä, koska terapeuttisen korjauksen puuttuessa dementian vaiheet voivat kehittyä nopeasti. Vain oikea-aikaisesti aloitettu hoito mahdollistaa käytännön taitojen ja tietojen säilyttämisen mahdollisimman pitkään.

    Sairaan lapsen ominaisuudet

    Henkisesti hidastuneen lapsen kehitysvirheet vaikuttavat kaikkiin persoonallisuuden ja koko ihmisen parametreihin. Orgaaniset viat aiheuttavat sairauksia kuten vesipää ja aivohalvaus. Älyvammaisuus liittyy tiettyjen aivokuoren prosessien vaurioitumiseen. Kognitiivisen toiminnan vaikeudet ovat erilaisia, mikä johtaa mahdottomien lasten opettamiseen mahdottomaksi. Fysiologiset häiriöt johtavat näön, kuulon ja puheen alikehitykseen.

    Psykologia määrittelee kolme kriteeriä:

    1. kliininen - liittyy orgaanisiin aivovaurioihin;
    2. psykologinen - ilmaistaan ​​kognitiivisen toiminnan rikkomuksissa;
    3. pedagoginen - osoittaa matalan oppimistason.

    Havaitsemisongelmat

    Hidas havainto, joka on ominaista oligofreniapotilaiden käyttäytymiselle, ei salli lapsen arvioimaan oikein ympäröiviä esineitä, paljon aikaa käytetään tutun asian tunnistamiseen, eri esineiden yhdistäminen toisiinsa ei ole mahdollista. Sairas lapsi sekoittaa äänellä samanlaisia ​​sanoja, ei erota numeroita, kirjaimia, esineitä graafisen kuvan perusteella.

    Saatujen tietojen käsitys on epätäydellinen. Lasten on vaikea analysoida ja kuvata näkemäänsä kuvaa. Yhden esineen muistamisen jälkeen he eivät yritä oppia muita asioita yksin, vaan ne on saatava toimimaan. Henkisesti hidastuneita lapsia on mahdotonta opettaa tavallisessa koulussa.


    Tällaisen poikkeaman omaava lapsi ei tiedä yksinkertaisimpia asioita eikä voi käydä tavallisessa koulussa

    Maailman tunnistamisen tulisi tapahtua vaiheittain, mutta sairailla lapsilla tämä mekanismi on rikki. Kohteita ei ole systeemisesti analysoitu, vauva tuskin pystyy huomaamaan yhteyttä kokonaisuuden osien välillä. Tällainen poissaoloaika johtaa hänen tutkimuksensa alkuperäisen ajatuksen menetykseen. Heikko henkinen aktiivisuus vaikeuttaa tekojen ja toimintojen oikeaa arviointia.

    Puheen ja henkisten toimintojen viivästyminen on vakava ero sairaiden ja tavallisten vauvojen välillä. Sairaat lapset, joilla on suuria vaikeuksia, hallitsevat kirjoittamisen ja lukemisen, ovat huomaamattomia, he eivät voi viedä aloitettua vaadittuun pätevään loppuun.

    Alikehittyneisyys, kuten psykologia todistaa, on havaittavissa myös emotionaalisesti. Lapset eivät ulospäin näytä kokemuksiaan, heidän tahtomekanisminsa toimivat huonosti, toiminta on heikosti kehittynyt. Jäljellä fyysisessä kehityksessä, myöhässä perustaitojen hallitsemisessa: huonosti ja myöhään alkavat ryömiä, pitävät päätään, kävelevät.

    Kolmivuotias sairas lapsi ei osaa ilmetä ihmisenä. Esikoululaisen pelitoiminta koostuu alkeellisista toiminnoista esineiden kanssa. Lisäksi oligofreniapotilaat eivät voi palvella itseään, he tarvitsevat jatkuvaa apua aikuisilta.


    Tällaisten lasten pelit, jopa kouluikäiset, ovat edelleen hyvin alkeellisia.

    Ärtyneisyys ja vainon mania

    Seniili dementia ei vaikuta pelkästään muistiin - koko aivot kärsivät, mikä johtaa vakaviin hahmomuutoksiin. Useimmiten paranoidit taipumukset heräävät, ärtyneisyys lisääntyy, kyky hallita omia reaktioitaan vähenee ja arvioida riittävästi tekojaan. Paranoiset taipumukset yhdistettynä muistin menetykseen johtavat usein siihen, että potilaat alkavat syyttää muita siitä, että he ovat varastaneet heiltä jotain tai että he aikovat tehdä haittaa lainkaan..

    Seniilin dementian kehittymismekanismi

    Involutionaalisten mielenterveyshäiriöiden kehitysmekanismi (eli patogeneesi) on melko monimutkainen. Ensisijainen linkki on muutos hypotalamuksen rakenteiden työssä, erityisesti niiden, jotka säätelevät kehon, erityisesti aivolisäkkeen, metabolisia ja hormonitoimintoja. Hormonaalisen epätasapainon seurauksena monien kehon elinten toiminta häiriintyy, ja lisäksi se vaikuttaa kielteisesti aivokuoreen ja aivokuoren rakenteisiin, mikä tekee niistä alttiita monille ulkoisille tekijöille, jotka eivät muodosta uhkaa terveelle henkilölle. Toisin sanoen minimaalinen psykotraumatisointi, jokapäiväiset stressit johtavat korkeamman hermostollisen toiminnan hajoamiseen alttiilla henkilöillä.

    Vähitellen henkisestä, henkisestä toiminnasta ja sosiaalisesta sopeutumisesta vastaavat neuronit kuolevat: potilas menettää muistin, kyvyn oppia, ei voi ajatella loogisesti, hän menettää kiinnostuksensa muihin ja elämään, myöhemmissä vaiheissa jopa kyky itsepalveluun menetetään.

    Morfologisesti atrofian aiheuttamassa seniilissä dementiassa aivojen tilavuus ja massa pienenevät. Urat ja kammiot laajenevat, mutkat teroittuvat ja aivojen alueiden kokoonpano ja niiden väliset suhteet säilyvät, eli tasainen atrofia.

    Neuronien koko pienenee, kutistuu, mutta niiden muodot pysyvät samana. Hermo-prosessit kuolevat ja korvataan sidekudoksella (skleroosilla), tarttuvat toisiinsa.

    Tyypillisiä seniilille dementialle ovat useita pyöreän muotoisen nekroosin polttopisteitä, joita edustaa ruskea homogeeninen massa keskellä, ja filamentit kehällä. Nämä ovat niin sanottuja autio- ja seniilikeskuksia..

    Dementian hoito

    Hoitosuunnitelma kehitetään henkisen hidastumisen tyypin mukaan. Älyvammaiset lapset tarvitsevat jatkuvaa huomiota ja korjausta. Sosiaalinen sopeutuminen on tärkeää: Lievällä henkisen hidastumisen asteella lapset voivat opiskella tavallisissa luokissa. Henkisen hidastumisen hoidon päätavoitteita ovat:

    1. Vaikutus häiriön etiologiaan, mikäli mahdollista.
    2. Kompensointimekanismien aktivointi.
    3. Samanaikaisten mielenterveyden ja somatoneurologisten häiriöiden poistaminen.

    Mikä aiheuttaa

    Patologinen prosessi kehittyy aivojen toimintaa häiritsevien eri tekijöiden vaikutuksen yhteydessä. Joskus lapsella on jo syntynyt ongelma, mutta ilmenemismuotoja esiintyy heidän kasvaessaan.

    Taudin puhkeaminen liittyy:

    1. Geneettiset sairaudet, jotka voidaan havaita vasta muutaman vuoden kuluttua synnytyksestä. Dementia seuraa Laforia, Newman-Pickin tautia, hermoston rappeutumista.
    2. Tarttuvat prosessit, jotka leviävät aivoihin. Dementia on aivokalvontulehduksen ja enkefaliitin komplikaatio.
    3. Päävammat.
    4. Immuunijärjestelmän vakava toimintahäiriö.
    5. Veren virtauksen rikkominen aluksissa.
    6. Myrkytys lääkkeillä.

    Muut sairaudet voivat luoda suotuisat olosuhteet patologian muodostumiselle..

    Vaskulaarinen dementia

    Vaskulaarista dementiaa on kahta tyyppiä - aivohalvauksen jälkeen kehittyvä ja kehittyvä aivojen kroonisen riittämättömän verenkierron seurauksena. Aivohalvauksen jälkeisessä hankitussa dementiassa kliinisessä kuvassa esiintyvät yleensä polttovälit (puhehäiriöt, paresis ja halvaus). Neurologisten häiriöiden luonne riippuu verenvuodon sijainnista ja koosta tai alueesta, jolla on heikentynyt verenkierto, hoidon laadusta aivohalvauksen jälkeisinä tunteina ja joistakin muista tekijöistä. Kroonisissa verenkierron häiriöissä dementian oireet ovat vallitsevia, ja neurologiset oireet ovat melko yksitoikkoisia ja vähemmän voimakkaita.

    Vaskulaarista dementiaa esiintyy useimmiten ateroskleroosin ja verenpainetaudin kanssa, harvemmin vaikean diabetes mellituksen ja joidenkin reumaattisten sairauksien kanssa, vielä harvemmin verisuonitukoksen ja verisuonitukosten aiheuttaman tromboosin ja tromboosin vuoksi. Hankitun dementian todennäköisyys kasvaa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien, tupakoinnin ja ylipainon vuoksi.

    Keskittymisvaikeudet, hajamielinen huomio, uupumus, jonkinlainen henkinen jäykkyys, suunnittelun vaikeus ja heikentynyt kyky analysoida ovat taudin ensimmäisiä merkkejä. Muistihäiriöt ovat vähemmän vakavia kuin Alzheimerin taudissa

    Älyvammaisten lasten kasvattaminen

    Älyvammaisuus vaatii usein lasten erityistä kasvatusta. Tässä tapauksessa voidaan erottaa kolme päävaihetta, joista jokaisella on omat tehtävänsä:

    1. 4-8 vuotta vanha
      - terveys- ja hygieniataitojen muodostuminen, motoristen taitojen kehittäminen. Riittävä käyttäytyminen ruokasalissa, julkisilla paikoilla, puheen kehittäminen, kognitiivinen toiminta.
    2. 8-16-vuotiaat
      - itsepalvelutaitojen vahvistaminen, työ kotityön opettamisessa.
    3. 16-18-vuotiaat
      - sosiaalinen sopeutuminen. Päätavoitteena on työllisyys, jatkuva sopeutuminen elämään.

    Informaation näennäisheikkous.

    Informatiivinen näennäisheikkous kehittyy aikuisilla. Se ei aiheuta patologisia muutoksia aikuisen jo muodostuneissa aivoissa, mutta se johtaa toiminnallisiin häiriöihin..

    Jatkuvan tietovirran saamisen vuoksi aivot menettävät sen assimilaation, prosessoinnin ja jäsentämisen.

    Potilas samanaikaisesti (ja tämä on diagnoosi) osoittaa älyllistä passiivisuutta, ajattelee konkreettisesti ja utilitaristisesti (vain tarvittaessa), menettää kyvyn kohdistaa huomiota, toimii impulsiivisesti, ei ymmärrä eikä pidä abstraktista pohdinnasta. Samanaikaisesti havaitaan poissaoloaika, muistin heikkeneminen ja heikentynyt itsehillintä..

    Aivot menettävät kykynsä ajatella abstraktisti, siirtyvät yksinkertaistettuun ajattelumalliin.

    Tämä ilmiö voidaan selittää sillä, että missä tahansa elävässä organismissa energiaa käytetään järkevästi ja taloudellisesti. Ja aivot kuluttavat loppujen lopuksi noin 20% kulutetusta energiasta. Ja jos mitään sen toiminnoista ei käytetä (tietojen omaksuminen ja käsittely), energiaa ei tuhlaa heille ja ne hajoavat tarpeettomina.

    Näiden toimintojen palauttamiseksi niitä on käytettävä ja koulutettava..

    Ulkopuolisesti informatiivisen näennäiskyvyn oireet ovat samanlaisia ​​kuin häiriöiden ilmeneminen kliinisissä debyymeissä, joiden heikkous tapahtuu aivojen vaurioiden tai kehityshäiriöiden seurauksena.

    Siksi professori A.I.Alekhin, joka tutki näitä rikkomuksia, kutsui heitä informaatiovaaleiksi. Nimi korostaa, että tauti johtuu tietovirran ylikuormituksesta, ja heikentyminen ei ole loppujen lopuksi todellista, vaan hankittua.

    Tietenkin tämä on taudin äärimmäinen aste ja sen saamiseksi on jälleen yritettävä kovasti. Useammin asiat eivät ole niin tuhoisia.

    Mutta jos havaitset henkilön muistin heikkenemistä, kyvyttömyyttä keskittyä, erottaa tärkeä toissijaisesta, aggressiivisuuden lisääntyminen Internetistä johtuvan psykologisen riippuvuuden taustalla, sinun pitäisi tietää, että tämä on henkilö, joka kärsii informatiivisesta näennäisheikkoudesta.

    Taudien luokittelu

    Dementia voidaan luokitella tyypin, kehitysasteen (lievä, kohtalainen ja vaikea), patologisen prosessin lokalisoinnin mukaan. Potilaan iästä riippuen, missä vaurio on tapahtunut, erotetaan seniili ja preseniili dementia. Preseniili esiintyy ennen 65-vuotiaita ja esiintyy aina muiden sairauksien (Alzheimerin tauti, verisuonivauriot, alkoholismi) taustalla.

    Lokalisointiluokitus

    Taudissa on neljä lokalisointia: kortikaalinen, subkortikaalinen, verisuoni, multifokaalinen. Kortikaaliselle dementialle on ominaista aivokuoren vaurio ja sen jälkeinen atrofia. Tällöin muisti, puhe, ajattelu kärsivät eniten, mutta motoriseen toimintaan ei ole vaikutusta..

    Tällainen lokalisointi yhdistetään atrofisiin muutoksiin, useimmiten esiintyy Alzheimerin taudin tyyppistä dementiaa (50-60% kortikaalisen lokalisoinnin tapauksista), hieman harvemmin - alkoholistisia ja Pickin taudin aiheuttamia.

    Kortikaalinen dementia vaikuttaa usein naisiin, tämä johtuu siitä, että heikompi sukupuoli on herkempi Peak- ja Alzheimerin taudille, joita tutkijat yhdistävät hormonaalisiin ongelmiin estrogeenin riittämättömän tuotannon vuoksi.

    Alzheimerin tauti ja seniili dementia ovat samanlaisia ​​ilmentymissään. Mutta Alzheimerin tauti etenee hitaammin, sen oireet eivät ole yhtä voimakkaita, pääasiallinen ilmenemismuoto on unohtaminen, muistin menetys, kun taas dementia on koko oireiden kompleksi, kun muistin menetyksen lisäksi tapahtuu täydellinen persoonallisuuden muutos.
    Alzheimerin taudin ja seniilidementian vertailu

    Alzheimerin tautiVanhuusiän dementia
    Voi johtaa dementiaanEi voi johtaa Alzheimerin tautiin
    Persoonallisuuden muutokset ovat vähäisiä, joskus henkilökohtaisten luonteenpiirteiden terävöittäminen, itkuisuus, haavoittuvuus, sentimentaalisuus.Vaihda pienestä persoonallisuuden täydelliseen tuhoutumiseen
    Motorinen toiminta ei ole heikentynyt tai kärsii vasta viimeisessä vaiheessaPaikannuksesta riippuen se voi vaihdella moottorijärjestelmän merkittävissä häiriöissä (vapinasta täydelliseen liikkumattomuuteen)
    Syyt, joita ei ole täysin ymmärretty, liittyvät epänormaaliin proteiinisynteesiinSyy - vaurio ja sitä seuraava aivojen atrofia.

    Aivokuoren lokalisoinnin myötä kortikulaariset rakenteet (esimerkiksi aivojen valkoinen aine) vaikuttavat, minkä seurauksena monet taidot menetetään, potilas kärsii unohduksesta, hänen ajattelunsa ja puheensa hidastuvat. Tällainen sijainti voidaan määrittää liikehäiriöillä: vapina, nykiminen tai lihasten jäykkyys. Aivokuoren dementiaan liittyvät sairaudet - Parkinsonin tauti, Huntingtonin tauti, supranukleaarinen halvaus.

    Seniiliä dementiaa, kun suonet kärsivät ja verenkierto on heikentynyt, minkä vuoksi kortikaalinen ja subkortikaalinen vyöhyke kärsii, kutsutaan verisuoneksi. Tämän tyyppisen dementian myötä henkilö vähitellen (vaikka on olemassa akuutin puhkeamisen tapauksia) menettää persoonallisuuden piirteensä, älyllisyytensä, lakkaa ymmärtämästä puhetta ja menettää motorisia taitoja. Potilaan, jolla on verisuonimuoto, tulisi olla lääkärin valvonnassa, koska äkillinen kuolema on mahdollista.

    Älyvammaisten lasten opettaminen

    Henkisesti hidastuneiden lasten opettaminen edellyttää aktiivista psykologista ja pedagogista korjausta. Koulutus tapahtuu erityyppisissä esikoulu- ja koululaitoksissa, jotka ovat kolmenlaisia:

    1. Kompensointi
      - suunniteltu opettamaan vammaisia ​​lapsia.
    2. Yhdistetty
      - sinulla on sekä normaalisti kehittyvien lasten ryhmät että kehitysvammaisten lasten korvaavat ryhmät.
    3. Yleinen kehitys
      - Ne on suunniteltu opettamaan vammaisia ​​lapsia, ja he kasvattaa ja kouluttavat lapsia, joilla on lievä henkinen hidastuminen.

    Psykologinen apu

    Psykologista apua tarvitaan sekä heikossa mielessä oleville lapsille että sukulaisille, jotka huolehtivat heistä ja ovat jatkuvasti lähellä.

    Apua heikkomielisille lapsille ja nuorilleApua mielisairaiden lasten ja nuorten sukulaisille
    • jatkuva rohkaisu, toivon, kiitoksen, empatian herättäminen;
    • koulutus, motivaatio, selvennys ja neuvonta;
    • jokapäiväisten ongelmien ratkaiseminen
    • potilaan hoito- ja lepo-ohjelmien vuorottelu;
    • säännöllinen maiseman vaihto;
    • abstraktio sairaan lapsen ongelmista ja huomion siirtäminen positiivisiin asioihin

    On tärkeää kohdella henkisesti hidastunutta lasta ihmisenä, ei ongelmana, vahvistaa hänen kykyään selviytyä kohtalon ja arkipäivän vaikeuksista, korostaa positiivisia ominaisuuksia ja saavutuksia, ylläpitää itseluottamusta, estää taudin uusiutuminen ajoissa.

    Kognitiiviset testit

    1. Kuinka vanha olet?
    2. Mihin aikaan se on tunnissa?
    3. Toista osoite, jonka näytän sinulle nyt.
    4. Mikä vuosi on nyt?
    5. Missä sairaalassa ja missä kaupungissa olemme nyt?
    6. Tunnistatko kaksi aiemmin nähtyä ihmistä (esimerkiksi lääkärin, sairaanhoitajan)?
    7. Mikä on syntymäpäiväsi?.
    8. Mikä vuosi alkoi isänmaallinen sota (voit kysyä mistä tahansa muusta tunnetusta päivämäärästä)?
    9. Mikä on nykyisen presidenttimme (tai muun kuuluisan henkilön) nimi?
    10. Laske taaksepäin 20: stä 1: een.

    GPCOG-testi Lääkäri kysyy 6 kysymystä siitä, miten potilaan tila on muuttunut viimeisten 5-10 vuoden aikana, joihin voidaan vastata "kyllä", "ei" tai "en tiedä".

    1. Onko sinulla enemmän ongelmia muistaessasi viimeaikaisia ​​tapahtumia, asioita, joita potilas käyttää??
    2. Onko tullut vaikeampi muistaa muutama päivä sitten käydyt keskustelut?
    3. Onko oikeiden sanojen löytäminen viestinnän aikana ollut vaikeampi?
    4. Onko tullut vaikeampaa hallita rahaa, hoitaa henkilökohtaista tai perhebudjettia??
    5. Onko tullut vaikeampaa ottaa lääkkeitä ajoissa ja oikein yksin??
    6. Olipa potilaan vaikeampi käyttää julkista tai yksityistä liikennettä (tämä ei tarkoita ongelmia, jotka ovat syntyneet muista syistä, esimerkiksi loukkaantumisista)?