logo

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Taiteilija Vincent Van Goghin syntymäpäivä 30. maaliskuuta julistetaan maailman kaksisuuntaiseksi kaksisuuntaiseksi päiväksi. Tämä on melko yleinen (WHO: n mukaan 60 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti) ja vaikeasti hoidettava mielenterveyshäiriö, joka voi johtaa koulutetun ja melko menestyvän ihmisen työkyvyn menetykseen ja itsemurhaan..

Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö (BAD) ja miten auttaa läheisiä tällaisessa diagnoosissa, kertoi Bipolarniki-yhdistyksen potilasyhteisön koordinaattori TD Maria Pushkina.

Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö?

Tällaisessa diagnoosissa vastakkaiset vaiheet vuorottelevat tai pikemminkin vuorottelevat normaalin mielialan jaksojen kanssa: mania ja masennus.

Manian oireet ulkopuolelta voivat tuntua kohtalon lahjana: tämä on upea mieliala ulkoisista olosuhteista, voimasta ja voimakkaasta toiminnasta riippumatta. Mutta ne ovat vaarallisia, koska ne voivat johtaa täydelliseen yhteyden katoamiseen todellisuuteen, ja muutaman viikon tai kuukauden kuluttua ne väistämättä päättyvät masennukseen. Jos mieliala päinvastoin on heikko, ei ole voimaa, mikä tahansa liiketoiminta on vaikeaa ja tämä jatkuu yli kaksi viikkoa peräkkäin, voimme puhua masennuksesta.

Bipolaarisuus voidaan ilmaista vaihtelevassa määrin suhteellisen lievistä vaihteluista, jotka muistuttavat enemmän kausiluonteista bluesia intensiivisen aktiivisuuden jaksoilla, äärimmäisiin pudotuksiin euforisesta maniasta itsemurha-masennukseen..

Kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle on tunnusomaista se, että henkilön älykkyys ja riittävyys eivät juurikaan vaikuta, hän pystyy olemaan tietoinen ja hallitsemaan käyttäytymistään useimmissa tapauksissa.

Voit tarkistaa, täyttävätkö mielialan vaihtelut kaksisuuntaisen mielialahäiriön kriteerit manian ja masennuksen kyselylomakkeiden avulla. Esimerkiksi Young Mania Scale, Beck Depression Scale.

Jos rakkaallasi on tällainen diagnoosi tai sinulla on syytä epäillä sitä, se ei ole syy paniikkiin. Tätä tautia voidaan hallita riittävällä hoidolla ja elämäntapa "kaksisuuntainen" eroaa vähän ympäröivistä ihmisistä, muuttuvaa mielialaa lukuun ottamatta. Mutta tämä ei ole helppo tehtävä, ja siksi sairas ihminen tarvitsee todella tukesi..

Mitä tehdä?

Usko minua

Ensimmäinen apu, jonka voit tarjota sinulle tärkeälle henkilölle, on yksinkertaisesti luottaa häneen. Kuunnella eikä kyseenalaistaa sitä, että se on hänelle erittäin huono ja vaikea ja ettei hän ole syyllinen tähän.

Kun lähellä on rakkaansa, joka ymmärtää mitä tapahtuu eikä tuomitse sitä, taudin selviäminen on paljon helpompaa. Useimpien kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden potilaiden on käytettävä paljon energiaa "kunnollisen" ulkonäön ylläpitämiseen masennuksen keskellä ja vakuuttamaan perhe, että oireet eivät ole heidän mielihyvänsa..

Tietysti diagnoosi ei ole olettama viattomuudesta, eikä sinun tarvitse antaa anteeksi mitään rumaa käyttäytymistä. Keskustele sopimatonta mielestäsi. Jos henkilö käyttäytyy säännöllisesti uhmakkaasti, ei yritä korjata itseään eikä ryhdy toipumiseen - ongelma on tietysti persoonallisuudessa eikä taudissa..

Ehdota hoitoa

Vakavassa kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä ainoa tapa lopettaa mania ja masennus ovat lääkitys. Joten vierailu psykiatriin on väistämätöntä. Autat rakasta ihmistä paljon, jos et puhu siitä kriittisesti ja devalvoi. Samanaikaisesti vaihtoehto "Olet normaali, en anna sinua psykiatreille" ei ole parempi kuin "Mielisairaala itkee puolestasi".

Löydät hyvän yksityisen asiantuntijan ja järjestät nimettömän tapaamisen. Nykyaikaiset klinikat näyttävät yhtä kauniilta kuin psykologiset keskukset, joten ei ole mitään pelättävää. Useimmille kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastaville potilaille on täysin mahdollista valita hoito-ohjelma kotona käymättä sairaalassa..

Mutta tämä on vasta alkua. Vaikka lääkkeet vaikuttavatkin hyvin, läheisten on varmistettava, että potilas ottaa ne säännöllisesti. Useimmille useiden kuukausien kurssi riittää, mutta joidenkin on käytettävä niitä vuosia ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Ja sitten hoitohoito syttyy.

Kaksisuuntaisen ihmisen pään alueella käydään jatkuvasti neuvotteluja taudin kanssa: ”Ehkä kaikki on jo ohi? Vai olivatko lääkärit väärässä, en ole ollenkaan sairas? " Yritä ylläpitää hauras motivaatio hoitoon. Muistuta heitä kohteliaasti siitä, miten edelliset hajoamiset päättyivät, puhu taudin hallinnan eduista. Mutta älä unohda sivuvaikutuksia koskevia valituksia: ehkä lääke ei todellakaan sovi ja sitä on muutettava..

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön psykoterapia auttaa, mutta lääkityksen lisänä, ei korvikkeena. Tehokkain on kognitiivis-käyttäytymisterapia, joka perustuu käytännön taitojen koulutukseen. Esimerkiksi kuinka tunnistaa ja hallita tunteita.

Hyvin lupaava, mutta vielä vähän tunnettu suunta Venäjällä on ihmissuhde- ja sosiaalinen rytmihoito (ISRT). Se auttaa tasoittamaan mielialan vaihtelut rakkaansa tuella ja selkeällä hoito-ohjelmalla.

Pidä tasapainosi

Vaikka tauti on luonteeltaan biologinen, hyökkäysten taajuus ja vakavuus riippuvat suuresti potilaan elämäntavasta. Käyttäytymisellään hän voi provosoida heidät tai päinvastoin tasoittaa.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön "ystävät" ovat vakaa päivittäinen rutiini, rauhallinen uni kahdeksasta yhdeksään tuntiin ja kohtalainen liikunta. Eli se on päivittäinen rutiini, jota levoton henki vastustaa kaikin voimin, koska se on tottunut tekemään kaikkea "mielialan mukaan". Vakaan päivittäisen rutiinin luominen tällaiselle henkilölle on valtava työ, ja se on helppo irrottaa, varsinkin jos ystävät vaativat juhlia / juomaa / matkaa huomenna.

Joten jos vietät usein aikaa yhdessä, älä ainakaan provosoi näitä erittelyjä. Tanssiminen yön ulkopuolella, lennot joka viikko, myöhäiset työvuorot, jatkuva stressi ja riski - tämä ravistaa jo epävakaata psyykettä.

Säilytä mahdollisimman paljon hyödyllistä toimintaa: säännöllinen lenkkeily (ei, ei kello 6 aamulla eikä maraton), kirja ennen nukkumaanmenoa gadgetien sijaan (ne stimuloivat aivoja, estäen sen rauhoittumisen), terveellinen syöminen (ei kermainen kakku aamulla ja pizza yöllä).

Voimakas alkoholi ja huumeet voivat aiheuttaa todellisen psykoosin siihen taipuvaisessa ihmisessä. Puhumattakaan siitä, että yhdistettynä lääkkeisiin ne aiheuttavat arvaamattomia sivuvaikutuksia..

On myös henkilökohtaisia ​​laukaisijoita - mikä pahentaa yksilön tilaa. Jopa vahva kahvi on huono joillekin. Rakkaasi ihmisen laukaisut kannattaa tietää ja pitää mielessä.

Vältä äärimmäisyyksiä

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaava henkilö on toiminnallinen ja riittävä suurimman osan elämästään. Mutta keskellä vaiheita, jotka joku on joka kevät, ja joku - kerran 10 vuodessa, se ajautuu. Toisin sanoen hän menettää kritiikkinsä käyttäytymisestään eikä tunne, kun sitä on liikaa.

Tällaisesta riskistä kannattaa keskustella etukäteen, kun kaikki on rauhallista, ja sopia toimintasuunnitelmasta. Huomatessasi manian merkkejä rakkaassasi, sinun on suojattava häntä äkillisiltä toimilta, esimerkiksi spontaanilta suurilta menoilta (piilota pankkikortit), ja lisäksi varoita perhettäsi olemasta mukana missään liiketoiminnassa hänen kanssaan ja vielä enemmän konflikteissa. Soita lääkärillesi ja varaa aika.

Masennus ei ole yhtä vaarallinen: jos se saavuttaa vaiheen, jolloin rakkaasi ei ole enää onnellinen, kaikki hänen ympärillään näyttää toivottomalta ja merkityksettömältä, itsemurhavaara on varsin todellinen. Samalla ihminen ei aina valehtele uupuneena ja itkee. Monet, etenkin miehet, kestävät viimeiseen asti ja yrittävät jopa nauraa. Jos ystäväsi huumori muuttuu yhtäkkiä mustaksi, tämä on myös herätys..

Älä paina

Kultainen sääntö on, etteivät väitä maniakin kanssa äläkä vaadi saavutuksia masentuneelta. On tärkeää erottaa kohtaukset normaalista aktiivisuudesta ja "vain huonosta mielialasta", jotta rakkaasi ei nykisi jatkuvalla kiusaamisella.

Jopa lievässä hypomaniassa ärsyttävin asia on, kun he yrittävät rajoittaa ja hallita sinua. Ja manian keskellä, pakkomielteinen hallinta voi aiheuttaa paranoiaa..

On paljon rakentavampaa kanavoida korjaamaton maaninen energia hyödylliseksi kanavaksi. Onko kumppanisi päättänyt muuttaa huomenna Argentiinaan? Tai sijoita kaikki perheen säästöt riskialttiisiin yrityksiin? Pyydä häntä kehittämään ensin projekti ja näyttämään sinulle numeroilla ja kaavioilla, kuinka siistiä se on, ja hän ohjaa ponnistelunsa tiedon keräämiseen. Kirjan kirjoittaminen, kuvien piirtäminen, kerääminen - vaikka idea tuntuisi sinulle typerältä, se on ainakin turvallinen..

Tämä tekniikka soveltuu vain tilaan, jossa henkilö voi vielä kuulla sinut. Jos tilanne ei ole täysin hallinnassa, on vain soitettava lääkäriin ja kutsuttava ambulanssi, jos hänelle tai muille on vaarallista käyttäytymistä.

Masennuksessa, päinvastoin, sinun ei pitäisi vaatia paljon rakkaaltasi. Jos hän selviytyy huolehtimisesta itsestään ja menee joskus raittiiseen ilmaan, se on jo syy kehua häntä. Uskokaa minua, hän on jo hukkumassa syyllisyydessä ja pohdinnoissa omaan arvottomuuteensa..

Maria Pushkina

Maria valmistelee julkaisua "Opas selviytymiseen kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa", joka kerää tärkeintä käytännön tietoa kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä - sekä kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastaville potilaille että heidän sukulaisilleen. Voit tukea hanketta Planeta.ru-joukkorahoitusalustalla.

Kirjoitamme joka päivä maamme tärkeimmistä asioista. Olemme varmoja, että ne voidaan voittaa vain puhumalla siitä, mitä todella tapahtuu. Siksi lähetämme kirjeenvaihtajia työmatkoille, julkaisemme raportteja ja haastatteluja, valokuvakertomuksia ja asiantuntijalausuntoja. Keräämme rahaa monille rahastoille - emmekä ota heiltä mitään kiinnostusta työstämme.

Mutta "Sellaiset teot" ovat olemassa lahjoitusten ansiosta. Ja pyydämme teitä tekemään kuukausittain lahjoituksen projektin tukemiseksi. Mikä tahansa apu, varsinkin jos se on säännöllistä, auttaa meitä työskentelemään. Viisikymmentä sata, viisisataa ruplaa on tilaisuutemme suunnitella työtä.

Tilaa kaikki lahjoituksemme hyödyksi. Kiitos.

  • "Jopa vanhentuneita lääkkeitä käytetään." Kuinka kystistä fibroosia sairastavat ihmiset elävät alkuperäisten lääkkeiden katoamisen jälkeen Venäjällä

Postilaatikkoosi on lähetetty viesti, joka sisältää linkin oikean osoitteen vahvistamiseksi. Seuraa linkkiä lopettaaksesi tilauksesi.

Jos sähköposti ei ole saapunut 15 minuutin kuluessa, tarkista Roskaposti-kansio. Jos kirje saapui yhtäkkiä tähän kansioon, avaa kirje, napsauta "Ei roskapostia" -painiketta ja seuraa vahvistuslinkkiä. Jos kirjainta ei ole myöskään Roskaposti-kansiossa, yritä tilata uudelleen. Olet saattanut antaa väärän osoitteen.

Kirjoittajilla on yksinoikeus valokuviin ja muihin materiaaleihin. Aineiston lähettämisestä kolmansien osapuolten resursseihin on sovittava tekijänoikeuksien haltijoiden kanssa.

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä osoitteeseen [email protected]

Löysitkö kirjoitusvirheen? Korosta sana ja paina Ctrl + Enter

  • Koti
  • Me autamme
  • Kirjailijat
  • Toimituskunta
  • Uusille kirjoittajille
  • kaikki materiaalit
  • uutiset
  • Juoni
  • Erityishankkeet
  • Valokuva
  • Sanakirja
  • Juliste
  • Tietoja rahastosta
  • Yhteystiedot
  • Raportit
  • Kansalaisjärjestöille
  • Henkilökohtaiset tiedot
  • Lahjoittaa
  • Tule vapaaehtoiseksi
  • UKK
  • Yhteydessä
  • Facebook
  • Viserrys
  • Sähke
  • Instagram
  • Youtube
  • Lehtitaulu
  • Zen

Löysitkö kirjoitusvirheen? Korosta sana ja paina Ctrl + Enter

(Pöytäkirja nro 1 päivätty 20. tammikuuta 2020)

  1. Tämän julkisen tarjouksen merkitys
    1. Tämä julkinen tarjous ("Tarjous") on hyväntekeväisyysjärjestön ehdotus sosiaalisesti suojaamattomien henkilöiden avustamiseksi "Apua tarvitaan" ("rahasto"), jonka yksityiskohdat on esitetty tarjouksen osiossa 6, jota edustaa peruskirjan perusteella toimiva johtaja Dmitri Petrovich Aleshkovsky, päättää kaikkien Henkilö, joka vastaa Tarjoukseen ("Lahjoittaja"), lahjoitussopimukseen ("Sopimus"), Tarjouksen määrittelemin ehdoin.
    2. Tarjous on julkinen tarjous Venäjän federaation siviililain 437 §: n 2 momentin mukaisesti.
    3. Tarjous tulee voimaan sitä päivää seuraavana päivänä, jona se julkaistaan ​​rahaston verkkosivustolla osoitteessa nuzhnapomosh.ru.
    4. Tarjous on voimassa toistaiseksi. Rahastolla on oikeus peruuttaa Tarjous milloin tahansa perustelematta.
    5. Tarjousta voidaan muuttaa ja täydentää, jotka tulevat voimaan sitä päivää seuraavana päivänä, jona ne julkaistaan ​​Rahaston verkkosivustolla..
    6. Tarjouksen yhden tai useamman ehdon pätemättömyys ei merkitse kaikkien muiden Tarjouksen ehtojen pätemättömyyttä..
    7. Tarjouspaikaksi katsotaan Moskovan kaupunki, Venäjän federaatio.
  2. Sopimuksen olennaiset ehdot
    1. Tämän sopimuksen mukaan lahjoittaja siirtää omat varansa vapaaehtoisena lahjoituksena jollakin kohdassa 3.2 määritellystä menetelmästä, ja rahasto hyväksyy lahjoituksen ja käyttää sitä rahaston lakisääteisten tavoitteiden mukaisesti.
    2. Varojen siirto rahastolle tämän tarjouksen perusteella on lahjoitus Venäjän federaation siviililain 582 §: n mukaisesti. Lahjoituksen siirto osoittaa lahjoittajan suostumuksen Tarjouksen ehtoihin.
    3. Saatuaan lahjoituksen We Need Help.ru -hyväntekeväisyysohjelmaan tai projektiin osallistuvalle organisaatiolle säätiö lähettää 100% lahjoituksesta tälle organisaatiolle. Rahasto ei pidätä prosenttiosuutta saaduista varoista.
    4. Lahjoituksen tarkoitus: hyväntekeväisyyslahjoitus siirretään säätiön lakisääteisen toiminnan toteuttamiseen.
  3. Menettely sopimuksen tekemiseksi
    1. Sopimus tehdään hyväksymällä tarjous lahjoittajan toimesta.
    2. Lahjoittaja voi hyväksyä tarjouksen siirtämällä varoja millä tahansa sivustoissa ilmoitetulla maksutavalla, nimittäin:
      1. siirtämällä lahjoittajan varoja rahaston hyväksi maksumääräyksellä tarjouksen kohdassa 6 määriteltyjen yksityiskohtien mukaisesti ilmoittamalla "lahjoitus lakisääteiseen toimintaan" tai "lahjoitus hyväntekeväisyysohjelman" Need help.ru "toteuttamiseen" rivillä: "maksun tarkoitus";
      2. maksupäätteiden, muovikorttien, elektronisten maksujärjestelmien ja muiden sivustoissa https://nuzhnapomosh.ru/, https://takiedela.ru/, https://sluchaem.ru/, https: // olevien järjestelmien ja järjestelmien käyttäminen tochno.st/ - antaa lahjoittajan siirtää varoja rahastoon;
      3. sijoittamalla käteistä (setelit tai kolikot) laatikoihin (laatikoihin) säätiön tai kolmansien osapuolten säätiön puolesta ja edun nimissä laatimien lahjoitusten keräämiseksi julkisesti ja muissa paikoissa.
    3. Lahjoittajan suorittaman minkä tahansa tarjouksen kohdassa 3.2 tarkoitetun toiminnan katsotaan tarjouksen hyväksymiseksi Venäjän federaation siviililain 438 §: n 3 momentin mukaisesti..
    4. Tarjouksen hyväksymispäivä ja vastaavasti sopimuksen tekopäivä on päivä, jona varat vastaanotetaan lahjoittajalta rahaston käyttötilille, ja kun lahjoitetaan varoja ruuduissa (ruutuissa) - päivä, jona rahaston valtuutetut edustajat vetäytyvät ruudusta (ruutu) lahjoitusten keräämiseksi.
    5. Lahjoittaja ei aseta säätiön vapaaehtoisen lahjoituksen käyttöä koskevia ehtoja.
  4. Osapuolten oikeudet ja velvollisuudet
    1. Rahasto sitoutuu käyttämään lahjoittajalta tämän sopimuksen nojalla saatuja varoja tiukasti Venäjän federaation voimassa olevan lainsäädännön mukaisesti sekä sen lakisääteisen toiminnan ja hyväntekeväisyysohjelmien "Need help.ru" ja "Tarkemmin sanottuna" puitteissa..
    2. Lahjoittajalla on oikeus oman harkintansa mukaan valita avun kohde ja ilmoittaa asianmukainen maksun tarkoitus luovutusta siirrettäessä. Ajantasainen luettelo We Need Help.ru -hyväntekeväisyysohjelmaan osallistuvista projekteista ja rahastoista julkaistaan ​​verkkosivustolla, sosiaalisissa verkostoissa ja mediassa. Lahjoittajalta lahjoituksina saatuja varoja, joita rahasto ei käyttänyt kokonaan tai osittain tarpeiden sulkemisen vuoksi lahjoitusten tarkoituksen mukaan, ei palauteta, vaan rahasto jakaa ne uudelleen itsenäisesti muihin asiaankuuluviin lakisääteisiin tarkoituksiin.
    3. Saatuaan osoitetuksi lahjoituksen käyttötilille yksityiskohtien mukaan rahasto määrittelee itsenäisesti sen käytön perustuen rahaston neuvoston hyväksymiin budjettikohtiin, jotka ovat erottamaton osa rahaston toimintaa, tai ohjaa ne rahaston hallinnollisiin tarpeisiin 11.8.1995 annetun liittovaltion lain nro 135 mukaisesti. "Hyväntekeväisyystoimista ja hyväntekeväisyysjärjestöistä").
    4. Lahjoittajalla on oikeus saada tietoa lahjoituksen käytöstä. Tämän oikeuden käyttämiseksi säätiö lähettää verkkosivustolle:
      1. tiedot säätiön saamien lahjoitusten määrästä, mukaan lukien säätiön avuksi jokaisessa erityishankkeessa vastaanotettujen lahjoitusten määrä;
      2. raportti saatujen lahjoitusten aiotusta käytöstä, mukaan lukien rahaston tuki kullekin hankkeelle;
      3. raportti lahjoitusten käytöstä, jos muuttuu tarkoitus, johon lahjoitus on suunnattu. Luovuttajalla, joka ei hyväksy rahoituksen tarkoituksen muutosta, on oikeus 14 kalenteripäivän kuluessa näiden tietojen julkaisemisesta vaatia hyvitystä kirjallisesti.
    5. Rahastolla ei ole muita velvoitteita lahjoittajalle, lukuun ottamatta tässä sopimuksessa määriteltyjä velvoitteita.
  5. Muut edellytykset
    1. Suorittamalla tämän tarjouksen mukaiset toimet lahjoittaja vahvistaa, että hän tuntee tämän tarjouksen ehdot ja tekstin, rahaston tavoitteet ja hyväntekeväisyysohjelman "Ohje.Ru tarvitaan" ja "Tarkemmin sanoen" säännöt, ymmärtää tekojensa merkityksen, on kaikki oikeudet niihin ja hyväksyy täysin tämän tarjouksen ehdot
    2. Tätä tarjousta hallinnoi ja sitä tulkitaan Venäjän federaation lainsäädännön mukaisesti.
  6. Rahaston tiedot

    Hyväntekeväisyyssäätiö sosiaalisesti suojaamattomien kansalaisten avuksi "tarvitsevat apua"

    Osoite: 119270, Moskova, Luzhnetskajan penger, 2/4, rakennus 16, huone 405
    INN: 9710001171
    Vaihteisto: 770401001
    OGRN: 1157700014053
    Edunsaajan tilinumero: 40703810238000002575
    Korjausnumero maksunsaajan pankkitili: 30101810400000000225
    Maksunsaajan pankin nimi: PJSC SBERBANK OF VENÄJÄ, Moskova
    BIK: 044525225

    Rekisteröitymällä hyväntekeväisyysrahaston "Tarvitset apua" verkkosivustolle, joka sisältää kohdat "Lehti" (takiedela.ru), "Rahasto" (nuzhnapomosh.ru), "Tapahtumat" (sluchaem.ru), "Tarkemmin sanottuna" (tochno.st), ("Sivusto") ja / tai hyväksymällä Sivustolle julkaistun julkisen tarjouksen ehdot, annat luvan Charitable Foundation for Assistance for Socially Protected Citizens "Tarvittavaan apuun" ("Fund") henkilötietojesi käsittelyyn: nimi, sukunimi, isänimi, puhelinnumero, sähköpostiosoite, syntymäaika tai -paikka, valokuvat, linkit henkilökohtaiselle verkkosivustolle, sosiaalisen median tilit jne. ("Henkilötiedot") seuraavin ehdoin.

    Säätiö käsittelee henkilötietoja sinä ja säätiön välillä tehdyn lahjoitussopimuksen täyttämiseksi, jotta voit lähettää sinulle tietoviestejä sähköpostitse, tekstiviesteinä. Säätiö voi (mutta ei rajoittuen) lähettää sinulle lahjoitusilmoituksia, uutisia ja raportteja säätiön työstä. Henkilötietoja voidaan myös käsitellä sivuston käyttäjän my.nuzhnapomosh.ru henkilökohtaisen tilin oikean toiminnan kannalta..

    Säätiö käsittelee henkilötietoja keräämällä henkilötietoja, tallentamalla niitä, järjestämällä, keräämällä, tallentamalla, selventämällä (päivittämällä, muuttamalla), purkamalla, käyttämällä, poistamalla ja tuhoamalla (sekä automaatiotyökalujen avulla että ilman niiden käyttöä).

    Henkilötietojen siirtäminen kolmansille osapuolille voidaan suorittaa yksinomaan Venäjän federaation lainsäädännön mukaisista syistä.

    Säätiö käsittelee henkilötietoja, kunnes edellä määritelty käsittelytavoite saavutetaan, ja sen jälkeen ne nimettömiksi tai tuhotaan Venäjän federaation sovellettavan lainsäädännön edellyttämällä tavalla..

    14 kaksisuuntaisen mielialahäiriön varhaisia ​​oireita, joita ei voida sivuuttaa

    Psykoosi on lähempänä kuin miltä näyttää. Tarkistaa.

    Tämä häiriö oli iso puhe muutama vuosi sitten, kun Catherine Zeta-Jones diagnosoi kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa elävän Catherine Zeta Jonesin..

    Miljoonat ihmiset kärsivät tästä, ja minä olen vain yksi heistä. Sanon tämän ääneen, jotta ihmiset tietävät: Mikään ei häpeällistä etsiä ammattiapua tällaisessa tilanteessa..

    Suurimmaksi osaksi mustahiuksisen Hollywood-diivan rohkeuden ansiosta muut julkkikset alkoivat myöntää kokeneensa tämän psykoosin: Mariah Carey: Mariah Carey: Minun taisteluni kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa, Mel Gibson, Ted Turner... Lääkärit ehdottavat kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaavia julkkiksia jo kuolleissa kuuluisia ihmisiä: Kurt Cobain, Jimi Hendrix, Ernest Hemingway, Vivien Leigh, Marilyn Monroe...

    Kaikille tuttujen nimien luettelo on välttämätön vain sen osoittamiseksi, että psykoosi on hyvin lähellä sinua. Ja ehkä jopa sinä.

    Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö

    Ensi silmäyksellä, se on ok. Vain mielialan vaihtelut. Esimerkiksi aamulla haluat laulaa ja tanssia elämäsi ilosta. Keskellä päivää huomaat yhtäkkiä löysän kollegoita, jotka häiritsevät sinua jostakin tärkeästä. Illalla raskas masennus kaatuu yli sinun, kun et voi edes nostaa kättäsi...?

    Raja mielialan vaihteluiden ja maanisen-masennuksen psykoosin (tämä on tämän taudin toinen nimi) välillä on ohut. Mutta hän on.

    Kaksisuuntaisen mielialahäiriön käsitys hyppää jatkuvasti kahden napan välillä. Äärimmäisestä maksimista ("Mikä jännitys on vain elää ja tehdä jotain!") Yhtä äärimmäiseen minimiin ("Kaikki on huono, me kaikki kuolemme. Joten, ehkä ei ole mitään odottavaa, on aika laittaa kädet itseemme!!"). Korkeuksia kutsutaan manian jaksoiksi. Matalat - masennuksen jaksot.

    Henkilö tajuaa kuinka myrskyinen hän on ja kuinka usein näillä myrskyillä ei ole mitään syytä, mutta hän ei voi tehdä mitään itsensä kanssa.

    Mania-depressiivinen psykoosi on uuvuttavaa, huonontaa suhteita muihin, heikentää voimakkaasti elämänlaatua ja voi johtaa itsemurhaan.

    Mistä kaksisuuntainen mielialahäiriö tulee?

    Mielialan vaihtelut ovat tuttuja monille, eikä niitä pidetä millään tavanomaisilla. Siksi kaksisuuntaista mielialahäiriötä on vaikea diagnosoida. Siitä huolimatta tutkijat selviävät tästä yhä onnistuneemmin. Esimerkiksi vuonna 2005 kahdentoista kuukauden DSM-IV-häiriöiden esiintyvyys, vakavuus ja komorbiditeetti todettiin kansallisen komorbiditeettitutkimuksen replikaatiossa (NCS-R), että noin 5 miljoonaa amerikkalaista kärsii mania-masennuspsykoosista yhdessä tai toisessa muodossa..

    Kaksisuuntainen mielialahäiriö on yleisempää naisilla kuin miehillä. Miksi ei tiedetä.

    Suuresta tilastollisesta otoksesta huolimatta kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty. Tiedetään vain, että:

    1. Mania-depressiivinen psykoosi voi esiintyä missä tahansa iässä. Vaikka se esiintyy yleisimmin myöhässä murrosiässä ja varhaisessa aikuisuudessa.
    2. Sen voi aiheuttaa genetiikka. Jos joku esi-isistäsi kärsi tästä taudista, on olemassa vaara, että se koputtaa myös sinua..
    3. Häiriö liittyy aivojen kemikaalien epätasapainoon. Pääasiassa serotoniini.
    4. Laukaisu on joskus vakava stressi tai vamma.

    Kuinka tunnistaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön varhaiset oireet

    Jos haluat kaapata epäterveelliset mielialan vaihtelut, sinun on ensin selvitettävä, koetko emotionaalisia ääripäitä - maniaa ja masennusta..

    7 avaintekijää maniasta

    1. Tunnet olosi kohonneeksi ja onnelliseksi pitkiä aikoja (useita tunteja tai enemmän).
    2. Sinulla on vähentynyt unentarve.
    3. Puheesi on nopea. Ja niin paljon, että ympärilläsi olevat ihmiset eivät aina ymmärrä, eikä sinulla ole aikaa muotoilla ajatuksiasi. Tämän seurauksena sinun on helpompaa kommunikoida pikaviesteissä tai sähköpostitse kuin puhua ihmisille suorana.
    4. Olet impulsiivinen henkilö: ensin toimit, sitten ajattelet.
    5. Olet helposti hajamielinen ja siirryt tehtävästä toiseen. Tämä vaikuttaa usein tulokseen..
    6. Olet luottavainen kykyihisi. Sinusta näyttää siltä, ​​että olet nopeampi ja älykkäämpi kuin useimmat ihmiset ympärilläsi..
    7. Usein käyttäydyt riskialttiisti. Suostut esimerkiksi harrastamaan seksiä muukalaisen kanssa, ostamaan mitä sinulla ei ole varaa, osallistumaan spontaaneihin katukilpailuihin liikennevaloissa..

    7 keskeistä masennuksen merkkiä

    1. Koet usein pitkittyneitä (useita tunteja tai enemmän) motivoimattoman surun ja toivottomuuden jaksoja.
    2. Vedät itseesi. Sinun on vaikea päästä pois omasta kuorestasi. Siksi rajoitat kontakteja jopa perheen ja ystävien kanssa..
    3. Olet menettänyt kiinnostuksensa niihin asioihin, jotka aiemmin todella tarttuivat sinuun, etkä hankkinut mitään uutta vastineeksi..
    4. Ruokahalusi on muuttunut: se on laskenut voimakkaasti tai päinvastoin, et enää hallitse, kuinka paljon ja mitä syöt.
    5. Sinusta tuntuu säännöllisesti väsynyt ja energian puute. Ja tällaiset jaksot kestävät melko kauan.
    6. Sinulla on ongelmia muistin, keskittymisen ja päätöksenteon kanssa.
    7. Ajattelet joskus itsemurhaa. Ota kiinni ajattelemalla, että elämä on menettänyt maunsa sinulle.

    Mania-depressiivinen psykoosi on, kun tunnistat itsesi melkein kaikissa yllä kuvatuissa tilanteissa. Jossain vaiheessa elämässäsi näkyy selvästi manian merkkejä, toisessa sinulla on masennuksen oireita..

    Joskus kuitenkin tapahtuu, että manian ja masennuksen oireet ilmenevät kerralla, etkä voi ymmärtää missä vaiheessa olet. Tätä tilaa kutsutaan sekavaksi mielialaksi ja se on myös merkki kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä..

    Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö?

    Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypit riippuvat siitä, mitä jaksoja esiintyy useammin (maaninen tai masennus) ja kuinka voimakkaasti ne ovat..

    1. Tyypin 1 häiriö. Se on vakava, manian ja masennuksen vuorottelevat jaksot ovat vahvoja ja syviä.
    2. Toisen tyyppinen häiriö. Mania ei ilmene liian kirkkaasti, mutta masennus peittää yhtä globaalisti kuin ensimmäisen tyypin tapauksessa. Muuten, Catherine Zeta-Jonesille diagnosoitiin se. Näyttelijän tapauksessa taudin kehittymisen laukaisija oli kurkun syöpä, jota hänen aviomiehensä Michael Douglas taisteli pitkään..

    Riippumatta siitä, minkä tyyppisestä maanis-depressiivisestä psykoosista puhumme, tauti vaatii joka tapauksessa hoitoa. Ja mieluiten - nopeammin.

    Mitä tehdä, jos epäilet, että sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö

    Älä sivuuttaa tunteitasi. Jos tunnet vähintään 10 edellä mainituista oireista, tämä on jo syy kääntyä lääkärin puoleen. Varsinkin jos huomaat itsesi itsellesi aika ajoin..

    Mene ensin terapeutin luo. Lääkäri ehdottaa, että teet muutaman testin kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosioppaalla, mukaan lukien virtsa-analyysit ja verikokeet kilpirauhashormonitasoille. Usein hormonaaliset ongelmat (erityisesti diabeteksen, hypo- ja kilpirauhasen liikatoiminnan kehittyminen) ovat samanlaisia ​​kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö. On tärkeää sulkea ne pois. Tai hoitaa, jos löytyy.

    Seuraava askel on käydä psykologin tai psykiatrin luona. Sinun on vastattava kysymyksiin elämäntavastasi, mielialan muutoksista, suhteista muihin, lapsuuden muistoista, traumasta sekä sairauksien ja huumeiden tapahtumista suvussa.

    Saatujen tietojen perusteella asiantuntija määrää hoidon. Tämä voi olla joko käyttäytymisterapia tai lääkitys..

    Lopetamme saman Catherine Zeta-Jonesin lauseen: ”Ei tarvitse kestää. Kaksisuuntaista mielialahäiriötä voidaan hallita. Ja se ei ole niin vaikeaa kuin miltä näyttää. ".

    Kaksisuuntainen mielialahäiriö: Varhaiset merkit ja hoidon näkökohdat

    Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielisairaus, jossa emotionaalinen kiihtyvyys ja masennus vaihtelevat. Lyhennetty - BAR.

    Maanisessa vaiheessa ihminen kokee euforiaa, onnellisuutta - ja tämän tilan vaikutuksesta hän tekee holtittomia tekoja. Masennusvaiheessa alkaa musta melankolia, mikä pahentuu, kun henkilö muistaa holtittomuutensa edellisessä vaiheessa.

    Tässä artikkelissa keskustellaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön varhaisista oireista ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitotyypeistä ja ominaisuuksista..

    Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö

    Aiemmin kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä oli eri nimi - maaninen-depressiivinen psykoosi. Henkilö on revitty kahden emotionaalisen ääripään - äärimmäisen onnen ja saman äärimmäisen kaipuun välillä. Nämä eivät myöskään ole tavallisia mielialan vaihteluja - kaksisuuntaisen mielialahäiriön vaiheet voivat kestää useita tunteja useisiin kuukausiin..

    Maanisessa vaiheessa ihminen ei nuku paljon, mutta samalla hän on iloinen, hyperaktiivinen, iloinen, kommunikoi ihmisten kanssa, on täynnä luovia ideoita, tekee upeita suunnitelmia. Totta, yhdelläkään projektilla ei ole loppua - koska se yliarvioi sen vahvuuden. Hänellä on monipuolinen ja erittäin nopea innostunut puhe, ikään kuin se ei kykene pysymään tunteiden, hyvän ruokahalun ja lisääntyneen seksuaalisuuden tasalla.

    Euforia on yleensä kolme kertaa lyhyempi kuin masennus, koska keho ei voi olla tällaisessa energian nousussa pitkään. "Akku" loppuu nopeasti.

    Mieliala muuttuu ilman syytä - ikään kuin sormenpäillä: tänään kaikki on hyvin, mutta seuraavana päivänä olet pahalla tuulella, et halua edes liikkua ja sinulla on usein itsemurha-ajatuksia.

    Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypit

    Kaksisuuntainen mielialahäiriö ilmenee monin eri tavoin. Oireiden vakavuus, kesto ja taajuus vaihtelevat.

    1. Tyypin 1 häiriö - kun vakavat manian ja masennuksen kohtaukset vuorottelevat.
    2. Tyypin 2 häiriössä maaninen vaihe on litistynyt ja sitä on vaikea tunnistaa. Ja masennus on syvä ja pitkittynyt. Usein kaksisuuntaisen mielialahäiriön sijasta lääkärit diagnosoivat vain masennuksen - jos heillä ei ole maanista jaksoa.
    3. On myös sekatyyppinen häiriö - kun manian ja masennuksen merkkejä esiintyy samanaikaisesti. On vaikeampaa diagnosoida, koska huonolla tuulella ja itsemurha-ajatuksilla henkilö on energinen, kuten maanisen vaiheen aikana. Tätä tyyppiä on vaikeampaa parantaa lääkkeillä. Mutta potilailla on itsemurhavaara.

    Maanisen ja masennusvaiheen välillä on keskeytyksiä - "kevyitä" välejä, kun henkilö on rauhallisessa tilassa. Ne voivat kestää useita vuosia tai olla poissa kokonaan. Ensimmäisen tyyppinen häiriö on yleisempää miehillä ja toinen naisilla..

    Miksi kaksisuuntainen mielialahäiriö on vaarallista

    Äkilliset mielialan vaihtelut euforiasta syvään melankoliaan ovat uuvuttavia ja heikentävät elämänlaatua. Heikkenevät suhteet muihin. Tämän seurauksena kaksisuuntainen mielialahäiriö voi johtaa itsemurhaan. Tämä on iso kuva. Mutta jokainen vaihe on itsessään vaarallinen.

    Manialainen tila aiheuttaa megalomaniaa ja huolimattomia tekoja. Lisäksi ne eivät ole aina vaarattomia. Henkilö johtaa räikeää seksielämää, ottaa lainoja korkeilla koroilla, kiinnittää omaisuutta, sijoittaa kannattamattomasti, menettää säästönsä tai käyttää antelias lahja. Tässä tilassa ihmiset vaarantavat usein henkensä - esimerkiksi ajavat autoa ohittamatta liikennesääntöjä.

    Masennukseen liittyy kaikki tunnusomaiset merkit - melankolia, toivottomuus, tyhjyys, inhottavuus, heikko itsetunto. Tilaa pahentaa se, että ihminen muistaa tekonsa maanisissa jaksoissa, pahoittelee mielettömästi ja uppoaa syvemmälle masennukseen.

    Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat ihmiset ovat usein alkoholisteja, huumeriippuvaisia ​​ja uhkapeliriippuvaisia. He ovat riippuvaisia, koska eivät ole valmiita kokemaan ja muistamaan epämiellyttäviä hetkiä..

    Lääkärit luokittelevat kaksisuuntaisen mielialahäiriön monimutkaiseksi sairaudeksi. Kaksisuuntainen mielialahäiriö vaikuttaa aivojen työhön ja vähentää samanaikaisesti immuniteettia, aiheuttaa sydänsairauksia, hormonaalista järjestelmää, diabetes mellitusta.

    Kaksisuuntaisen mielialahäiriön syyt

    Tutkijat eivät ole vieläkään tunnistaneet BD: n tarkkaa syytä. Mutta lukuisien tutkimusten ansiosta on paljastettu useita malleja:

    1. Kaksisuuntaista mielialahäiriötä esiintyy missä tahansa iässä, mutta se on yleisempää myöhässä murrosiässä ja varhaisessa aikuisuudessa.
    2. BAR voidaan periä. Jos perheessä oli tämä häiriö, jälkeläiset ovat vaarassa. Ei yksi tietty geeni vastaa taudin kehittymisestä, vaan tekijöiden yhdistelmä.
    3. Yksi tekijöistä on hormonaalinen epätasapaino. Ihmiset, joilla ei ole serotoniinia, ovat alttiita kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle.
    4. Kaksisuuntainen mielialahäiriö voi aiheuttaa vakavan stressin tai trauman.
    5. Huono voi johtua piristeiden - amfetamiinien, metamfetamiinien, ekstaasin, kokaiinin, crackin - käytöstä.

    Kuinka tunnistaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön merkit

    BD: tä on vaikea diagnosoida - mielialan vaihtelut eivät yleensä ole hälyttäviä. Mutta on tärkeää havaita ero yksinkertaisten mielialan vaihteluiden ja äärimmäisten mielialan huippujen välillä. Oireet manian ja masennuksen tunnistamiseksi.

    Manian oireet

    • Henkilö on pitkään kohonneessa emotionaalisessa tilassa: hän kokee onnea, euforiaa, itseluottamusta, luovuutta.
    • Ei tarvitse lepoa - nukkuu 3-4 tuntia päivässä, mutta tuntuu iloiselta.
    • Hän puhuu niin nopeasti, että nielee sanat ja hyppää ajatuksesta toiseen. Tarinan lankaa on mahdotonta saada kiinni korvalla - kommunikointi on helpompaa kirjeenvaihdon kautta.
    • Usein käheä ääni - henkilö huutaa jatkuvasti, puhuu ääneen, laulaa, nauraa.
    • Toiminta on impulsiivista: ihminen ensin tekee, sitten ajattelee.
    • "Hyppää" tapauksesta toiseen, mutta mikään niistä ei saa loppua.
    • Yliarvioi hänen kykynsä eikä osaa laskea objektiivisesti voimaa.
    • Epäterveellinen nauru: on epäselvää, nauraa tai itku.
    • Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat ihmiset käyttäytyvät usein riskialttiilla tavalla: suostuvat rentoon seksiin, tekevät liian kalliita ostoksia tai anteliaita lahjoja ja osallistuvat spontaaneihin tiekilpailuihin.

    Masennusoireet

    • Pitkät kohtuuttoman kaipuun jaksot ja toivottomuuden tunteet.
    • Henkilö vetäytyy itseensä, minimoi kontaktit sukulaisiin ja ystäviin.
    • Ei ole kiinnostusta edes niihin asioihin, jotka aiemmin inspiroivat ja motivoivat.
    • Ruokahalun hallinta menetetään: henkilö ei halua syödä ollenkaan tai syö jatkuvasti ja kaikkea.
    • Uni on häiriintynyt. Se voi olla unettomuus tai jatkuva "lepotila".
    • Muisti heikkenee, henkilö ei voi keskittyä, menettää kyvyn tehdä päätöksiä.
    • Krooninen väsymys, energian puute.
    • Itsemurha-ajatukset - elämä menettää värin ja merkityksen.

    Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavalla henkilöllä on vuorotellen maanisia ja masennusoireita. Kiihottumisvaihe voi olla lievä, mutta masennus on aina syvä ja vaikea..

    Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidon piirteet

    Mielisairaita on melko vaikea sairaalahoitoa - heidän suostumuksensa vaaditaan. Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä tämä on vielä vaikeampaa: maanisissa vaiheissa henkilö on onnellinen, hän tuntee paremmin kuin koskaan. Hän ei pidä itseään sairaana.

    Lääkäri tulee yleensä lääkärin luokse vaikeassa masennuksessa, kun ainoa asia, mitä hän voi tehdä, on nostaa puhelin ja soittaa ambulanssi.

    Ensinnäkin potilaan tunnepinta tasoitetaan lääkkeiden - neuroleptien ja masennuslääkkeiden - avulla. Ja sitten he aloittavat psykoterapian.

    Psykologi selvittää ensin, mitä henkilö haluaa saada. Loppujen lopuksi hänen oireensa on vain tapa ottaa mitä hän ei voi tavallisessa tilassa. Maaninen vaihe antaa sinulle vapauden ja mahdollisuuden vapauttaa impulssisi - tehdä mitä unelmoit. Ja masennuksen avulla voit tarkastella syvällisesti itseesi, oppia tuntemaan tunteesi, syvyytesi, sisämaailmasi.

    Tyypillinen kuva häiriöstä näyttää tältä: kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastava potilas tukahduttaa todellisen itsensä pitkään, koska hän pelkää hylkäämistä, tuntemattomuutta, pelkää konflikteja. Jossain vaiheessa "repii kannen irti" ja henkilö käy kauppaa - antaa itselleen mitä hän ei voinut tehdä "kevyen" vaiheen aikana.

    Psykoterapian tarkoituksena on varmistaa, että henkilö oppii tunnistamaan vaiheen varhaiset merkit, tunnistamaan ja estämään pahenemista aiheuttavat tilanteet. Sitten tila voidaan korjata lääkityksellä ja oireita voidaan välttää. Lisäksi potilasta opetetaan nukkumaan, työskentelemään ja levätä normaalisti..

    Mitä tehdä, jos epäilet BARia itsessäsi tai rakkaissasi?

    Jos huomaat äkillisiä mielialan vaihteluja ilman näkyvää syytä, tämä on syy ajatella vakavasti. Kymmenen tai enemmän oireista, jotka olemme listanneet, voivat viitata häiriön esiintymiseen. Varsinkin jos itsemurha-ajatuksia esiintyy ajoittain..

    1. Ensimmäinen askel on nähdä terapeutti. Suorita testit, käy läpi hänen määräämä tutkimus. Jotkut hormonaaliset häiriöt ovat samanlaisia ​​kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö, kuten diabetes, kilpirauhasen liikatoiminta ja kilpirauhasen liikatoiminta. On tärkeää sulkea ne pois tai havaita ne ja aloittaa hoito..
    2. Toinen vaihe on tapaaminen psykoterapeutin kanssa tai kuuleminen psykologin kanssa. Ole valmis, että asiantuntija kysyy elämäntavoista, huonoista tottumuksista, ihmissuhteista, perinnöllisistä sairauksista, lapsuuden traumoista ja monista muista yksityiskohdista.

    Näiden tietojen perusteella sinulle määrätään hoito. Se voi olla syvä psykoterapia, lääkitys tai molemmat..

    Älä missään tapauksessa tee itsehoitoa, jotta tila ei pahene. Älkää pysykö yksin pahenemisvaiheessa - anna jonkun perheestänne olla kanssanne. Soita luvan saaneelle psykologille, perusterveydenhuollon lääkärille, soita ambulanssi tai kiirehdi itse sairaalaan.

    Jos rakkaasi on masentunut, älä jätä häntä yksin. Poista kaikki tavarat, jotka voivat vahingoittaa terveyttäsi, puukotuksesta ja leikkaamisesta pillereihin. Suostuttele hänet soittamaan lääkäriin.

    Tee yhteenveto

    Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielenterveys, joka ilmenee affektiivisten tilojen muodossa (maaniset, masennus- ja joskus sekatilat), jotka korvaavat toisiaan säännöllisesti ilman ulkoisten olosuhteiden vaikutusta.

    Kaksisuuntainen mielialahäiriö voi johtua hormonaalisesta epätasapainosta, stressistä, traumasta ja huumausaineiden käytöstä. BAR on peritty.

    "Klassisen" kaksisuuntaisen mielialahäiriön todennäköisyyden yhden maanisen jakson arvioidaan olevan 2% ja ilman häiriön muotoa 4%. Äkilliset mielialan vaihtelut ilman näkyvää syytä, masennus, itsemurha-ajatukset ovat syy kääntyä lääkärin puoleen. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidon on oltava psykiatrin valvonnassa.

    Mitä nopeammin diagnosoit kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja ryhdyt asianmukaisiin toimiin, sitä paremmat mahdollisuudet palauttaa tunteiden hallinta..

    Valmistanut: Alisa Guseva
    Kansikuva: Depositphotos