logo

Klonatsepaami (2 mg)

Kuinka kauan klonatsepaamin vaikutus kestää? Kuinka kauan odottaa, ennen kuin lääke alkaa toimia? Kun suurin vaikutus saavutetaan?

Sen toiminta alkaa kielen alla (kielen alla) noin 10 minuutissa, suurin vaikutus noin 60 minuutissa, kesto jopa 4-6 tuntia, edellyttäen, että henkilö ei ole aiemmin käyttänyt väärin bentsodiatsepiineja. Muuten sen vaikutus heikkenee ja vaatii suurempia annoksia.Tämä lääke aiheuttaa riippuvuutta ja riippuvuutta.

Klonatsepaamilla on hypnoottisia, rauhoittavia, epilepsialääkkeitä. Se voidaan ottaa sekä tablettien että suonensisäisen liuoksen muodossa. Tabletit tulevat voimaan tunnin sisällä nieltyä. Laskimonsisäisen infuusion vaikutus alkaa nopeammin - 2-3 minuuttia.

Voi kerääntyä elimistöön, aiheuttaa "vieroitusoireyhtymän".

"Klonatsepaami" on epilepsialääke, jolla on rauhoittava vaikutus, lisäksi se voi aiheuttaa hypnoottisen vaikutuksen.

Tämän lääkkeen päätehtävä on epilepsiapotilaiden hoito, reseptin antaa vain lääkäri ja lääke on tarpeen ottaa vain asiantuntijoiden valvonnassa..

Hänellä on melko paljon vasta-aiheita, ja varsinkin klonatsepaamia ei tule käyttää raskauden ja imetyksen aikana..

Lääkkeen ottamisen jälkeen se alkaa toimia hyvin nopeasti noin 10 minuutin ajan, mutta pilleri tulee asettaa kielen alle, jos nielet sen 30-40 minuutin kuluttua, kaikki riippuu kehostasi.

Ole varovainen tämän lääkkeen kanssa.

Aluksi se on epilepsialääke, mutta sitä käytetään myös erilaisten lihasdystonian ja muiden sairauksien hoitoon (myös voimakkaana rauhoittavana aineena)..

Lääke on vakava. Myydään erityisellä reseptillä. Tavallisilla annoksilla se aiheuttaa uneliaisuutta, sekavuutta ja heikentynyttä koordinaatiota. Ja sillä ei välttämättä ole odotettua vaikutusta. Otin tämän lääkkeen henkilökohtaisesti (neurologit määräsivät sen pitkään). Minun piti kieltäytyä. Väsynyt kävelemään sumussa.

Se alkaa toimia melkein välittömästi: 5-10 minuuttia ottamisen jälkeen.

Tämän lääkkeen vaikutukset ovat erittäin voimakkaita ja voivat riippua yksilöstä. Esimerkiksi, jos otat säännöllisesti näitä lääkkeitä, niiden vaikutus hidastuu ja heikkenee. Henkilölle, joka käyttää harvoin bentsodiatsepiineja, klonatsepaami alkaa toimia 10 minuutissa. Edellyttäen, että pilleri asetetaan kielen alle. Mutta ensimmäinen toiminta ei ole kovin vahva. Suurin vaikutus tapahtuu noin tunnissa, ja se tuntuu jopa 12 tunnissa.

Tämä lääke voi aiheuttaa riippuvuutta, joten sitä tulisi käyttää mahdollisimman vähän ja pieninä annoksina. Klonatsepaami erittyy elimistöstä virtsaan riittävän nopeasti, noin 20 tuntia. Mutta se pystyy tunkeutumaan istukan esteeseen, joten raskaana olevat ja imettävät naiset eivät koskaan saa ottaa sitä..

Clonazepam-lääkkeen kuvaus ja arvostelut

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnoosi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Klonatsepaami on epilepsialääke, joka on johdettu bentsodiatsepiinista. Sillä on myös lihasrelaksantteja, rauhoittavia ja hypnoottisia vaikutuksia. Tämän aineen vaikuttava aine on sama nimi klonatsepaami.

Tuotantolomake

Lääke on saatavana liuoksena, joka on tarkoitettu laskimonsisäiseen antamiseen, ja tablettien muodossa.

Klonatsepaamia sisältävät valmisteet

  • Rivotril.
  • Klonatsepaami.

Farmakologia

Lääke on estäjien (presynaptisten ja postsynaptisten estoprosessien välittäjiä, joita esiintyy keskushermoston kaikissa osissa) vahvistin ja vaikuttaa hermoimpulssien etenemiseen. Se stimuloi ns. Bentsodiatsepiinireseptoreita, joita esiintyy selkäytimen ja aivojen hermosoluissa. ja estää myös herätettävyysprosesseja aivojen subkortikaalirakenteissa (nämä sisältävät talamuksen, limbisen järjestelmän, hypotalamuksen). Selkärangan polysynaptiset refleksit estetään myös..

Lääkkeen anksiolyyttinen (ts. Ahdistusta estävä) vaikutus johtuu vaikutuksesta limbiseen järjestelmään ja ilmenee emotionaalisuuden vähenemisenä, ahdistuksen, pelon, ahdistuksen heikkenemisenä. Rauhoittava vaikutus ilmenee talamuksen ja retikulaarisen järjestelmän vaikutuksesta, ja sille on tunnusomaista neuroottisten oireiden (pelko, ahdistus) väheneminen..
Lääkkeen antikonvulsanttivaikutus johtuu presynaptisesta estosta. Tällöin epileptinen toiminta tukahdutetaan, mutta fokuksen viritys ei vähene..

Kliinisissä tutkimuksissa on osoitettu, että aine klonatsepaami eliminoi erityyppisten paroksismaalisen aktiivisuuden hyökkäykset. EEG näyttää fokuksen ja yleistetyn tyypin muutokset. Klonatsepaami on varsin tehokas näiden kahden epilepsiatyypin hoidossa..
Lihasrelaksanttivaikutus johtuu lihasten ja motoristen hermojen toiminnan välittömästä estämisestä sekä selkärangan polysynaptisten ja monosynaptisten estävien afferenttien kulkemisesta..

Farmakokinetiikka

Lääkkeen hyötyosuus suun kautta otettuna (toisin sanoen suun kautta otettuna) on vähintään 90%. Erittyminen elimistöstä tapahtuu metaboliittien muodossa.

Käyttöaiheet

  • Epileptiset kohtaukset lapsilla ja aikuisilla.
  • Status epilepticus.
  • Tonic-klooniset kohtaukset (tällaisia ​​kohtauksia voi esiintyä paitsi epilepsiassa, myös esimerkiksi akuutissa alkoholitilassa; niille on ominaista lihasten hypertonisuus).
  • Atoniset kohtaukset (ns. "Pudotushyökkäykset" tai "putoamisoireet"). Niille on ominaista lihasten ja sulkijalihasten voimakas rentoutuminen, minkä seurauksena potilas voi hyökkäyksen aikana tahattomasti erittää ulosteita tai virtsaa. Kaatumisoireyhtymä on tila, jossa potilas, ollessa selvässä tajunnassa, yhtäkkiä "menettää tuen" ja putoaa lattialle.
  • Nodding krampit (muuten niitä kutsutaan "tervehdys kramppeja"). Nämä kohtaukset ovat yleisempiä imeväisillä. Niille on ominaista nyökkäävät pään liikkeet, niskalihasten kouristukset ja tahattomat silmien nykimiset..
  • Westin oireyhtymä ("infantiiliset kouristukset"). Tämän usein kuolemaan johtavan taudin syy on aivojen kehityksen synnynnäinen patologia. Psykomotorinen kehitys on heikentynyt lapsilla, joilla on West-oireyhtymä.

Status epilepticus on tila, jossa kohtaukset toistuvat peräkkäin, ja potilaan tajuttomuus on niiden välillä. Tila voi olla taudin tai sen komplikaation ilmentymä. Status epilepticuksen tapauksessa lääkkeen laskimonsisäinen anto on tarpeen.

Muut merkinnät
Lisääntynyt lihasten sävy, somnambulismi, psykomotorinen levottomuus, unettomuus orgaanisissa häiriöissä, paniikkihäiriö, alkoholin vieroitusoireyhtymä (tämä sisältää oireita vakavasta psykomotorisesta levottomuudesta, vapinaa, levottomuutta, akuuttia tai kehittyvää alkoholista deliriumia sekä hallusinaatioita).

Vasta-aiheet

  • Hengityselinten masennus; hengitysvajaus kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa.
  • Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle.
  • Alkoholimyrkytys, johon liittyy elämän elintoimintojen heikkeneminen.
  • Akuutti tila myrkytyksen jälkeen unilääkkeillä tai huumeiden kipulääkkeillä.
  • Myasthenia gravis.
  • Glaukooma (oftalminen sairaus, jossa silmän sisällä on lisääntynyt paine; samoin kuin näköhermon involuutio, mikä johtaa sen toiminnan vakavaan rikkomiseen).
  • Shokki; kooma.
  • Raskaus.
  • Vaikea masennus (lääkkeen ottaminen voi lisätä itsemurha-taipumuksia).

Lääkettä käytetään varoen sairauksissa ja olosuhteissa, kuten
  • Selkärangan ataksia (heikentynyt motorinen toiminta), pikkuaivojen ataksia.
  • Hyperkineesi (refleksi "eri lihasryhmien" väkivaltaiset "liikkeet).
  • Krooninen alkoholismi, kemiallinen riippuvuus, psykoaktiivisten lääkkeiden käyttö.
  • Hypoproteinemia (proteiinin puute seerumista), maksan ja munuaisten vajaatoiminta.
  • Orgaaniset aivohäiriöt, sydämen vajaatoiminta.
  • Psykoosit, bronkospastinen oireyhtymä, apnea (hengityksen lyhytaikainen lopettaminen, joka tapahtuu usein yöllä unen aikana, mikä johtaa kuolemaan), nielemisvaikeudet lapsilla.
  • Pre- ja postoperatiiviset jaksot (koska lääke tukahduttaa yskärefleksit).
  • Potilaiden korkea ikä.

Haittavaikutukset

CNS
Hoidon alkuvaiheessa potilaat, erityisesti iäkkäät, kärsivät usein hermoston heikkenemisestä, joka ilmenee väsymyksenä, vähentyneenä huomiona, huimauksena, uneliaisuutena, uneliaisuutena ja letargiana. Tunteet ovat tylsät, motoriset ja henkiset reaktiot hidastuvat.
Harvoin ovat haittavaikutuksia, kuten puheen heikkeneminen, myasthenia gravis, masennus, euforia, tilapäinen muistin menetys viimeaikaisista tapahtumista, riittämätön käyttäytymisreaktio, sekavuus tai akuutti levottomuus, unettomuus.
Joidenkin taudinmuotojen liian pitkäaikainen hoito voi johtaa kohtausten lisääntymiseen..

Hengitys
Joissakin tapauksissa esiintyy keuhkoputkien liikatoimintaa ja hengityskeskuksen häiriöitä.

Verenkiertoelimistö
Lääkkeen ottamisen sivuvaikutukset voivat vaikuttaa hematopoieettisiin elimiin ja johtaa sellaisiin sairauksiin kuin neutropenia, leukopenia, trombosytopenia, anemia (nämä ovat sairauksia, joissa veren laadullinen koostumus muuttuu ja erilaisten verisolujen - punasolujen, leukosyyttien, verihiutaleiden - tasapaino häiriintyy).

Ruoansulatuskanava
Ruoansulatuskanava kärsii klonatsepaamin sivuvaikutuksista, kuten lisääntyneestä kuolaamisesta tai suun kuivumisesta, ripulista tai ummetuksesta, närästyksestä, oksentelusta, pahoinvoinnista, ruokahalun heikkenemisestä, maksan toimintahäiriöistä.

Urogenitaalinen järjestelmä
Toisinaan esiintyy rikkomuksia, kuten virtsaumpi tai päinvastoin, virtsankarkailu, kuukautiskierron häiriöt, munuaisten vajaatoiminta, heikentynyt tai lisääntynyt libido sekä ennenaikainen palautuva murrosikä lapsilla (ns. Ennenaikainen epätäydellinen murrosikä).

Allergiset reaktiot ilmenevät nokkosihottumana, ihottumana, kutina. Erittäin pieni, mutta anafylaktisen sokin kehittymisen riskiä ei ole suljettu pois.

Vaikutus sikiöön raskauden aikana estää sikiön hermoston kehittymisen. Jos äiti otti lääkettä raskauden aikana, hengitys voi heikentyä sekä vastasyntyneiden imurefleksin tukahduttaminen..

Muut haittavaikutukset
Huumeriippuvuus ja kemiallinen riippuvuus siitä, alentaa verenpainetta; erittäin harvinainen - laihtuminen, ohimenevä hiustenlähtö (väliaikainen kaljuuntuminen), sydämentykytys. Annoksen jyrkällä laskulla tai kun tapaaminen peruutetaan, lisääntyy hikoilu, levottomuus, vapina, takykardia, pahoinvointi ja oksentelu, hermostuneisuus, vaikea ahdistuneisuus, liiallinen ärtyneisyys, huono mieliala, unihäiriöt, masennus, lihaskouristukset, lihaskipu.

Vakavissa tapauksissa taudin tärkeimmät ilmenemismuodot voivat voimistua: kohtaukset ja epileptiset kohtaukset; samoin kuin valonarkuus, aistiharhat, hyperestesia ja parestesia (vääriä polttamisen, ihon hiipimisen tunteita, tunnottomuutta).

Yliannostus

Se ilmenee sekavuutena, uneliaisuutena tai paradoksaalisena levottomuutena, ataksia, dysartria, vähentyneet refleksit, silmämunien tahattomat nykivät liikkeet, heikkous, hypotensio, bradykardia ja hengitysvajaus. Kriittisissä tilanteissa, kun lääkkeen annos on monta kertaa suositeltua suurempi, potilas voi sitten pudota koomaan.

Hemodialyysi (ts. Keinotekoinen verenpuhdistus) ja klonatsepaamin yliannostus on tehotonta. Kuntoutustoimenpiteinä lääkärit suorittavat mahahuuhtelua ja määräävät potilaalle sorbentteja.

On bentsodiatsepiiniantagonisti nimeltä flumatseniili. Se on kielletty epilepsiapotilailla, jotka ovat aiemmin saaneet Clonazepam-hoitoa, koska tällaisilla potilailla flumatseniilin ja bentsodiatsepiinien samanaikainen käyttö voi aiheuttaa uusia epilepsiakohtauksia.

Annostus ja antotavat

Epilepsia
Aloitusannos 0–10-vuotiaille lapsille, joiden paino on enintään 30 kg, pidetään 0,01–0,03 mg lääkettä painokiloa kohti päivässä. Terapeuttinen annos saa olla enintään 0,1 mg, toisin sanoen useita kertoja suurempi kuin alkuperäinen. Annostusta voidaan lisätä, kunnes parannus tapahtuu tai sivuvaikutuksia ilmenee. Jos ilmenee ei-toivottuja reaktioita, annosta pienennetään vähitellen. Suurin annos, joka voidaan antaa lapsille, on 0,2 mg.

10-16-vuotiaille potilaille:

  • Alkuannos - 1 mg, useita kertoja päivässä.
  • Terapeuttinen - lisää alkuannokseen 0,25 tai 0,5 mg.

Aikuisille potilaille:
  • Aloitusannos - 1,5 mg.
  • Terapeuttinen - lisää aloitusannokseen 0,5 mg.

Lääkkeen ottaminen annoksesta riippuen voidaan jakaa kolmeen käyttötarkoitukseen päivässä; tai se valmistetaan kerran kolmessa päivässä.
Jos lääkärin ohjeiden mukaan juomaan klonatsepaamia kolme kertaa päivässä, annos on jaettava tiukasti kolmeen identtiseen osaan; jos tämä ei onnistu ja yksi annos on hieman suurempi kuin loput, se on otettava välittömästi ennen nukkumaanmenoa.
Lääkkeen ottaminen status epilepticus: suihkutus tai tippuminen. Imeväisille ja pikkulapsille annetaan 0,5 mg laskimoon. Aikuiset - 1 mg.

Jos näiden annosten toistaminen on tarpeen, on muistettava, että suurin kokonaisannos ei saa ylittää 10 mg..

Päivittäinen suurin injektioannos on enintään 13 mg.
Suonien seinämien tulehduksen välttämiseksi injektion aikana on välttämätöntä pistää 1 mg klonatsepaamia sisältävä liuos vasta sen jälkeen, kun siihen on lisätty sama määrä laimennusainetta..

Lääkkeen kulkeutuminen laskimoon on hyvin hidasta, ja samalla EEG: tä, hengitystaajuutta ja verenpainetta seurataan jatkuvasti. Lääke voi osittain adsorpoitua polyvinyylikloridimateriaaleilla. Siksi on suositeltavaa joko injektoida liuos heti laimennuksen jälkeen tai käyttää lasiputkia sen varastointiin. Laimennuksen jälkeen lääke on käyttökelpoinen neljän tunnin kuluessa..

Paroksismaalinen pelko-oireyhtymä
Aikuisten potilaiden annos on 1 mg päivässä. Suurin annos voidaan nostaa 4 mg: aan. Klonatsepaamin peruuttaminen tapahtuu hitaasti ja sujuvasti, jotta ei aiheuttaisi paroksismaalisen pelon toistumista.
Lääkkeen käytön turvallisuutta tässä tilassa alle 16-vuotiailla lapsilla ei ole osoitettu..
Iäkkäät ihmiset eivät huonon terveyden takia voi ottaa täyttä annosta, joten on suositeltavaa vähentää lääkeannosten määrää. Sama koskee potilaita, joilla on liikehäiriöitä; munuaissairaus.

Huomautus

Jos potilasta kehotetaan vaihtamaan toiseen epilepsialääkkeeseen, siirtyminen on tehtävä hitaasti potilaan tilaa seurattaessa. Lääkkeiden yhdistetty käyttö voi lisätä rauhoittavaa vaikutusta, ja seurauksena potilaasta tulee apaattinen. Tämän välttämiseksi tarvitaan tarkkoja annosmuutoksia..

Pitkäaikainen antikonvulsanttihoito voi vaikuttaa maksan toimintaan. Lisäksi mitä pidempään klonatsepaamia käytetään, sitä suurempi on huumeriippuvuuden todennäköisyys, varsinkin jos potilas on aiemmin käyttänyt väärin lääkkeitä tai etanolia.
Pitkäaikainen klonatsepaamihoito lapsilla voi johtaa haittavaikutuksiin heidän henkiseen kehitykseen, ja mikä vaarallisinta on, että sitä ei paljasteta heti, mutta useita vuosia myöhemmin, kun merkittävä kehitysero tämän lapsen ja hänen ikäisensä välillä tulee havaittavaksi..

Raskaana oleville naisille lääkettä voidaan määrätä vain, jos hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset kielteiset vaikutukset. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana lääkkeen anto voi vahingoittaa erityisesti sikiötä (synnynnäisiä sydänvikoja voi kehittyä). Klonatsepaamia määrättäessä viimeisellä kolmanneksella tämä voi johtaa sikiön sykkeen rikkomiseen; hypoksiaan.

Lääkkeen jatkuva käyttö koko raskauden ajan saa lapsen tulemaan fyysisesti riippuvaiseksi hänestä ja "vieroitusoireyhtymästä" (samanlaisia ​​olosuhteita esiintyy huumeriippuvaisilla, jotka yrittävät "lopettaa" lääkkeen).
Klonatsepaamin käyttö juuri ennen synnytystä tai sen aikana vaikuttaa imeväisten lihasten sävyyn (lihasheikkoutta esiintyy).
Lääkkeen käytön aikana on oltava erittäin varovainen ajaessasi autoa, koska huomion keskittyminen muuttuu pahemmaksi ja psykomotoriset reaktiot hidastuvat.

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö johtaa vähitellen sietokyvyn muodostumiseen, ja lääkkeen vaikutus kehoon heikkenee. Klonatsepaamin äkillinen poistaminen voi johtaa erilaisten hermostohäiriöiden esiintymiseen.
Klonatsepaamin saantia ei pidä yhdistää alkoholijuomien nauttimiseen. Ja jopa lääkkeen peruuttamisen jälkeen on kiellettyä juoda alkoholia vielä kolme päivää..

Vuorovaikutus

Epilepsialääkkeiden, lihasrelaksanttien, neuroleptisten, unilääkkeiden, masennuslääkkeiden, narkoottisten kipulääkkeiden, etanolin ja yleisanestesia-aineiden vaikutukset tehostavat toisiaan..
Parkinsonismipotilailla klonatsepaami vähentää parkinsonismilääkkeen Levodopa tehokkuutta. Ei ole toivottavaa ottaa sitä samanaikaisesti valproiinihapon kanssa, mikä voi aiheuttaa epileptisen kohtauksen.
Verenpainelääkkeiden käytön aikana klonatsepaami voi parantaa niiden vaikutusta.
Huumeiden kipulääkkeet lisäävät huumeriippuvuutta ja lisäävät euforiaa.
Simetidiini pidentää klonatsepaamin vaikutusta.

Loma ja varastointi

Apteekkiloma - Resepti.
Lääke tulee varastoida kuivassa, pimeässä paikassa enintään 20 asteen lämpötilassa. Viimeinen voimassaolopäivä myöntämispäivästä - 3 vuotta.

Arvostelut

Elena, 42 vuotias.
Äskettäin lääkärit paljastivat minulle taipumuksen kouristuksiin, koska käy ilmi, että minulla on lisääntynyt lihasten sävy. Hänelle määrättiin klonatsepaamihoito. Kolme viikkoa myöhemmin sävy laski, ja kohtausten uhka oli melkein ohi. Lääkärini sanoo, että kahden viikon kuluttua hän lopettaa tehtävän antamisen minulle kokonaan.

Anton, 24-vuotias.
Kyllä, olen ottanut Clonazepamia koko viikon ajan. Ei ollut seurauksia. Kesällä kävin ystävän luona autolla, toisella alueella 6 tuntia ratissa. Ja ikkunan ulkopuolella aurinko paistaa ja lämpötila ikkunan ulkopuolella on plus 40. Pääsin sinne, kuten sanotaan, koneelle, nousin autosta, putosin. En muista enää. Heräsin siitä, että he kaatoivat kylmää vettä ja panivat lusikan suuhuni - jotta kieleni ei nieltäisi. Ystäväni sanoi, että kaaduin lattialle, nykin kunnossa ja vaahtoin suustani. Lääkäri sanoo, että kohtauksen laukaisi ylikuumeneminen.

Lisa, 28-vuotias.
Lapsuudesta lähtien minulla on hengitysvaikeuksia (joskus hengitän sisään ja en voi hengittää ulos koko minuutin ajan, se on hyvin pelottavaa näinä hetkinä), ja lisääntyneen lihasäänen vuoksi minulle määrättiin tämä klonatsepaami. On erittäin hyvä, että hän ei vaikuttanut millään tavoin hengitysvaikeuksiini, pelkäsin tätä hyvin, ja lääkäri pelkäsi myös, mutta piti silti sopivana määrätä hänet.

Anya, 30-vuotias.
Vauvallani diagnosoitiin West-oireyhtymä. Tämä on hyvin pelottavaa... Huolellisella hoidolla henkiset komplikaatiot voivat jäädä. Ja se ei tule näkyviin heti. Odotan vauvan kasvavan ja rukoilen, ettei klonatsepaami jätä mitään seurauksia itsensä jälkeen.

Zhenya, 34 vuotias.
Minulla on atonisia kohtauksia - tämä on erittäin epämiellyttävää, varsinkin jos en ole kotona, mutta tungosta paikassa - kaikkien edessä vain häpäiset itseäsi... Lääkäri on määrännyt tämän lääkkeen kaksi kuukautta sitten, nyt olen saavuttanut vähimmäishoitoannoksen, toivon vakaan terapeuttisen vaikutuksen.

Kuinka kauan klonatsepaamia voidaan käyttää? Klonatsepaamin käyttöohjeet

Klonatsepaamitabletit ohjeet

Clonazepam-tablettien ohjeet on suunniteltu tutustuttamaan potilas kaikkiin tarvittaviin tietoihin lääkkeen käytöstä hoidossa. Täältä voit lukea klonatsepaamin koostumuksesta ja sen farmakologisesta vaikutuksesta sekä lääkkeen varastoinnin ehdoista. Käyttöaiheet on käsitelty yksityiskohtaisesti ja annosteluohjetta koskevia suosituksia.

Ennen hoidon aloittamista sinun on tutkittava tämä käyttöopas huolellisesti kiinnittäen erityistä huomiota vasta-aiheisiin, sivuvaikutuksiin ja lääkkeiden yhteisvaikutuksiin muiden lääkkeiden kanssa.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääkkeen vaikuttava aine on klonatsepaami. Apukomponentteja ovat perunatärkkelys, gelatiini, oranssi ja keltainen väriaine E-110, talkki, magnesiumstearaatti, natriumtärkkelysglykolaatti ja laktoosi vaadituissa suhteissa.

Lääke Clonazepam valmistetaan tablettien muodossa:

  • Pyöreä kaksoiskupera muoto ristikkäisillä riskeillä. Vaalean oranssi väri. Vaikuttavan aineen sisältö on 0,5 milligrammaa. Pakkaus kolmekymmentä tablettia.
  • Pyöreä muoto. Valkoinen väri. Ristinmuotoinen kaksoiskupera tabletti. Vaikuttava aine on 2 milligrammaa. Pakkaus sisältää 30 kappaletta.

Varastointiehdot

Voit säilyttää lääkettä kolme vuotta kuivassa, valolta suojatussa paikassa, jossa ilman lämpötila on korkeintaan 25 astetta.

Farmakologia

Lääkkeen vaikuttava aine pystyy tarjoamaan keskushermostoa rentouttavia, kouristuksia estäviä, anksiolyyttisiä, hypnoottisia ja rauhoittavia vaikutuksia, jotka auttavat vähentämään pelkoa, ahdistusta ja ahdistusta sekä lievittämään henkistä stressiä.

Tätä lääkettä pidetään yhtenä voimakkaimmista kouristuslääkkeistä, joten epilepsiaa sairastavilla potilailla Clonazepam-hoito tarjoaa pysyvän terapeuttisen vaikutuksen: kohtausten voimakkuus vähenee ja niiden esiintymistä havaitaan paljon harvemmin..

Klonatsepaamia pidetään usein tehokkaana unilääkkeenä, varsinkin tapauksissa, joissa aivoissa on orgaanisia vaurioita.

Lääkkeen vaikutus alkaa melko nopeasti ja eroaa sen kestosta..

Farmakokinetiikka

Lääkkeellä on nopea ja täydellinen imeytyminen ruoansulatuskanavassa. Sen hyötyosuus on 90%. Plasman proteiineihin sitoutuminen on yli 80%. Erittyminen tapahtuu virtsaan pääasiassa metaboliittien kautta.

Klonatsepaamin käyttöaiheet

Lääke Clonazepam on määrätty niiden potilaiden hoitoon, jotka kärsivät epilepsiasta, jossa ilmenee kouristuksia, tyypillisiä poissaoloja ja atonisia kohtauksia. Lisäksi sen käyttö on osoitettu paroksismaalisen pelon oireyhtymän, fobioihin liittyvien useiden pelotilojen (vain 18-vuotiaista) ja psykomotorisen jännityksen vuoksi, joka kehittyi reaktiivisen psykoosin taustalla..

Lisäksi lääkettä klonatsepaamia voidaan määrätä, kun potilaalla on seuraavat olosuhteet:

  • Lihasten hypertonisuus;
  • Unissakävely;
  • Psykomotorinen levottomuus;
  • Alkoholin vieroitusoireyhtymä (vapina, akuutti levottomuus, delirium ja hallusinaatiot);
  • Unettomuus (orgaanisilla aivovaurioilla);
  • Paniikkihäiriö.

Vasta-aiheet

Lääkkeellä Clonazepam on useita vasta-aiheita, jotka tulisi ottaa huomioon määrättäessä sitä. Älä ota lääkettä:

  • Akuutissa hengitysvajauksessa, joka voi edetä;
  • Hengityskeskuksen sorron kanssa;
  • Iskun sattuessa;
  • Akuutti myrkytys unilääkkeillä tai huumeiden kipulääkkeillä;
  • Yliherkkyys klonatsepaamille;
  • Kulmasuljettu glaukooma;
  • Myasthenia graviksen kanssa;
  • Koomassa;
  • Akuutin alkoholimyrkytyksen tilassa, kun elintoiminnot ovat heikentyneet;
  • Raskaana oleville ja imettäville naisille;
  • Vaikeissa masennusolosuhteissa, jotka johtuvat itsemurha-asioiden mahdollisesta kehittymisestä, joiden yhteydessä klonatsepaamia ei vapauteta ilman lääkärin määräystä.

Lääke vaatii huolellista käyttöä, kun potilaalla on vaikea maksasairaus sekä vaikea krooninen hengitysvajaus.

Klonatsepaamin ja alkoholijuomien yhdistelmä on vasta-aiheista.

Klonatsepaamin käyttö

Tämän lääkkeen annosteluohjelma tarjoaa yksilöllisen lähestymistavan potilaaseen..

Lääkkeen päivittäinen annos on jaettu 3 tai 4 yhtä suureen annokseen. Ylläpitoannokset määrätään yleensä 14 tai 21 päivän hoidon jälkeen..

Klonatsepaami raskauden aikana

Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana ei ole sallittua, koska klonatsepaamilla on ominaisuus tunkeutua rintamaitoon ja istukan esteen läpi.

Klonatsepaami lapsille

Imeväisille ja 1-5-vuotiaille lääke on määrätty aloitusannokseksi 250 mikrogrammaa päivässä eikä enempää;

5-12-vuotiaat lapset - 500 mikrogrammaa;

Ylläpitoannokset: syntymästä vuoteen - 0,5-1 milligrammaa;

1-5 vuotta - 1-3 milligrammaa;

5-12 vuotta - 3-6 milligrammaa.

Lasten pitkäaikainen käyttö lääkkeeseen voi johtaa haittavaikutusten esiintymiseen, mikä vaikuttaa fyysisen ja henkisen luonteen kehitykseen. Nämä seuraukset voivat ilmetä monien vuosien kuluttua..

Klonatsepaamitabletit vanhuksille

Kun sydän- ja keuhkojen vajaatoiminta diagnosoidaan vanhemmalla potilaalla, Clonazepam-lääkettä tulee määrätä varoen. Lisäksi lääkkeen viivästynyt erittyminen ja suvaitsevaisuuden väheneminen tässä potilasryhmässä vaatii myös huolellista käyttöä..

Sivuvaikutukset

Lääkettä määrättäessä on kiinnitettävä erityistä huomiota mahdollisiin haittavaikutuksiin, joita klonatsepaamin käyttö voi aiheuttaa, koska niiden luettelo on melko vaikuttava.

keskushermosto

  • Vakavan letargian muodossa;
  • Väsymyksen, uneliaisuuden ja letargian muodossa;
  • Huimauksen muodossa;
  • Torporin tilassa;
  • Toistuvien päänsärkyjen muodossa;
  • Harvinaisissa tapauksissa sekavuus, ataksia;
  • Suuria annoksia ja pitkäaikaista hoitoa käytettäessä nivelet voivat heikentyä, diplopiaa, nystagmusta voi esiintyä;
  • Paradoksaalisten reaktioiden muodossa, kuten akuutti jännitys;
  • Anterogradisen amnesian muodossa;
  • Harvoissa tapauksissa hyperergisten reaktioiden, lihasheikkouden ja masennuksen esiintyminen;
  • Joidenkin epilepsiamuotojen pitkäaikainen hoito voi lisätä kohtausten tiheyttä.
  • Harvinaisissa tapauksissa suun kuivuminen tapahtuu;
  • Pahoinvoinnin ja oksentelun muodossa;
  • Ripulin tai ummetuksen muodossa;
  • Närästyksen muodossa;
  • Vähentyneen ruokahalun muodossa;
  • Maksan toiminnallisuuden rikkomusten muodossa;
  • Maksan transaminaasin aktiivisuuden lisääntymisen muodossa;
  • Keltaisuuden puhkeaminen;
  • Lisääntyneen syljenerityksen muodossa (imeväisillä).
  • Verenpaineen lasku;
  • Takykardian muodossa.
  • Libidon muutosten muodossa;
  • Dysmenorrean muodossa;
  • Ennenaikaisen seksuaalisen kehityksen muodossa lapsilla, joilla on palautuva luonne.
  • Leukopenian muodossa;
  • Neutropenian muodossa;
  • Agranulosytoosin muodossa;
  • Anemian muodossa;
  • Trombosytopenian muodossa.
  • Virtsankarkailun muodossa;
  • Virtsanpidätyksen muodossa;
  • Munuaisten vajaatoiminnan muodossa.
  • Nokkosihottuman muodossa;
  • Ihottuman muodossa;
  • Kutina;
  • Erittäin harvoissa tapauksissa voi esiintyä anafylaktinen sokki.
  • Ohimenevän hiustenlähteen muodossa;
  • Muutoksena pigmentaatiossa.
  • Riippuvuuden tai huumeriippuvuuden muodossa;
  • Vieroitusoireyhtymän muodossa (annoksen nopea pienentäminen tai lopettaminen).

Yliannostus

Huumeiden yliannostuksen oireet voivat olla keskushermoston masennustiloja, jotka voidaan ilmaista vaihtelevassa määrin:

  • Vakavan uneliaisuuden muodossa,
  • Pitkittyneen sekaannuksen muodossa,
  • Refleksien tukahduttamisen muodossa,
  • Kooman muodossa;
  • Mahdollisen hengityslaman muodossa.

Hoito suoritetaan indusoimalla oksentelua ja toteuttamalla aktiivihiilen saanti tajuissaan oleville potilaille. Jos potilas on koomassa, hänen on huuhdeltava vatsa putken läpi ja suoritettava oireenmukainen hoito. On suositeltavaa seurata pulssia, hengitystä, valtimopaineita ja lisääntynyttä virtsaneritystä laskimonsisäisten nesteiden kautta.

Spesifinen vastalääke on bentsodiatsepiinireseptoriantagonisti flumatseniili, joka on mahdollista vain lääkärin valvonnassa. Epilepsiakohtausten provokaation välttämiseksi sen käyttöä potilaille, joilla on diagnosoitu epilepsia, ei suositella.

Huumeiden vuorovaikutus

Klonatsepaamin lääkkeen vaikutuksen vahvistaminen tapahtuu, kun sitä käytetään samanaikaisesti barbituraattien, psykoosilääkkeiden, masennuslääkkeiden, kouristuslääkkeiden, narkoottisten kipulääkkeiden, alkoholin sekä luustolihasten sävyä vähentävien lääkkeiden kanssa..

Klonatsepaamin lääkkeen toiminnan heikkeneminen tapahtuu nikotiinin vaikutuksesta. Lisäksi alkoholi voi aiheuttaa paradoksaalisia reaktioita: voimakas psykomotorinen levottomuus käyttäytymisen aggressiolla tai patologisen asteen päihtymyksen alkaminen.

Lisäohjeet

Lääkettä tulee antaa varoen, kun potilaalla on maksan tai munuaisten toimintahäiriöitä sekä kroonisia hengityselinten sairauksia. Vähintään varovainen, tapaaminen tulisi tehdä vanhuksille (yli 65-vuotiaille).

Jos lääkettä käytetään pitkään, sen vaikutus voi heikentyä. Hoidon aikana alkoholin käyttö on ehdottomasti kielletty, samoin kuin kolmen päivän hoitojakson päättymisen jälkeen. Lääkkeen peruuttamisen tulisi olla asteittaista vieroitusoireiden ja psykofysikaalisen riippuvuuden välttämiseksi.

Lääkehoito kehottaa potilasta pidättäytymään ajamasta ja työskentelemästä mekanismien kanssa.

Klonatsepaamin analogit

Lääkkeen rakenteelliset analogit (vaikuttavana aineena) ovat lääkkeet Rivotril ja Clonotril. Lisäksi klonatsepaamilla on hyvin pitkä luettelo farmakologisen vaikutuksen analogeista. Jotkut näistä lääkkeistä ovat:

  • Adaptoli;
  • Bromidemi;
  • Valium Roche;
  • Hydroksitsiini;
  • Diatsepaami;
  • Zolomax;
  • Ipronal;
  • Kassadan;
  • Lexotan;
  • Mebikar;
  • Napoton;
  • Seduxen;
  • Tasepaami;
  • Fenatsipaami;
  • Helex;
  • Elenium ja muut.

Klonatsepaamin hinta

Lääkkeen hinta on pieni. Sen keskihinta apteekeissa ei ylitä 100 ruplaa.

Clonazepam arvostelut

Monien klonatsepaamilla hoidettujen potilaiden mielestä se on tehokas ja vakava lääke. Monet ovat yhtä mieltä siitä, että lääkettä ei tule antaa ilman lääkärin määräystä, ja hyväksyvät sen kohtuuhintaiset kustannukset, koska jos sinulla on resepti, sinun on silti ostettava se.

Klonatsepaamin vieroitusoireyhtymä on oireyhtymä, joka ilmenee, jos lääke hylätään pitkäaikaisessa käytössä. Ihmisen psyyken tila on tänä aikana valitettavaa, lisäksi negatiivisia fyysisiä ilmenemismuotoja lisätään. On 2 tapaa välttää tämä ongelma, mutta ensin ensin..

Mikä on klonatsepaami?

Tämä lääke kuuluu bentsodiatsepiinin rauhoittaviin aineisiin, joilla on 4 päävaikutusta:

  1. Ahdistuksen vastainen.
  2. Lihasrelaksantti.
  3. Rauhoittava.
  4. Hypnoottinen.

Siksi lääkettä käytetään menestyksekkäästi mielenterveyden häiriöiden hätäapuun, jotka ilmenevät seuraavista oireista:

  • Fobiat
  • Unettomuus;
  • Päänsärky;
  • Kehon kouristukset, kuten kurkunpään - "kokkare kurkussa";
  • Ärtyneisyys;
  • Paniikkikohtaukset;
  • Hysteeriset kohtaukset;
  • Kouristukset;
  • Jne.

Yleensä lääke otetaan kerran negatiivisen tilan lievittämiseksi tai lyhyellä kurssilla, jotta henkilö voi riittävästi havaita terapeuttista apua. Tuotteen käyttö ilman seurauksia on enintään 2 viikkoa. Harvinaisissa tapauksissa on mahdollista jatkaa jopa 1 kuukautta. On kuitenkin syytä muistaa, että tämä lääke aiheuttaa psykologista ja fyysistä riippuvuutta, kuten muutkin rauhoittavat aineet, esimerkki tästä. Biokemiallinen riippuvuus lääkkeestä, kun aine sisällytetään kehon aineenvaihduntaan, tapahtuu noin kahden kuukauden kuluttua.

Huomio! Klonatsepaamin erityispiirre on se, että erittyminen kehosta kestää kauemmin kuin muut tämän sarjan rauhoittavat aineet. Siksi pääsyn peruuttamisesta johtuva oireyhtymä kestää paljon kauemmin.

Tuotteella ei ole voimakasta vaikutusta sydämeen, maksaan tai munuaisiin. Ei käytetä raskauden, imetyksen, uupumuksen, vaikean masennuksen aikana. Lääkettä käytetään myös pienillä lapsilla, mutta pitkäaikainen vaikutus henkiseen ja fyysiseen kehitykseen on mahdollista..

Kuinka oireyhtymä muodostuu lääkkeen äkillisestä vetäytymisestä?

Ehto on seurausta todetusta riippuvuudesta, joka on kahden tyyppinen:

  1. Psykologinen riippuvuus kehittyy helposti ihmisillä, joilta puuttuu aluksi henkinen vakaus. Kaikilla potilailla, joilla on neurooseja ja ahdistunut masennus, on tämä ominaisuus. Henkilöä ahdistaa pelko siitä, että klonatsepaamin vaikutuksen alaiseksi tullut helpotus katoaa lääkkeen vetäytymisen myötä. Tämä on totta, koska lääke on oireenmukaista eikä sillä ole terapeuttista vaikutusta mielenterveyden häiriöön..
  2. Fysikaalinen tai biokemiallinen riippuvuus on ilmiö, joka syntyy, kun bentsodiatsepiini sisällytetään aineenvaihduntaan. Peruttuina aivojen normaali toiminta häiriintyy, joten somaattisten oireiden (paniikkikohtaukset, ahdistuneisuus), mutta myös vegetatiivisten oireiden (kouristukset, hikoilu, tukehtuminen, lisääntynyt syke) oireet tulevat esiin..

Kuinka tunnistaa oireyhtymä?

Joskus riippuvuuden seuraukset sekoitetaan mielenterveyden häiriön palautumiseen. Jos fyysinen riippuvuus ei ole vielä muodostunut, vieroitusoireyhtymä on mahdotonta. Tässä tapauksessa paniikkikohtaukset, unettomuus, ahdistuneisuus ovat taustalla olevan patologian oireita. Kuten olemme jo tajunnut, klonatsepaami ei käsittele neuroosia tai masennusta, vaan vain eliminoi oireet. Siksi on loogista, että lääkkeen täydellisen eliminoinnin jälkeen häiriö palaa. Se on kuin analgin, joit sen ja se ei satuta hetkeksi, vaikka ongelma on edelleen.

Oireyhtymän kulun ominaisuudet:

  1. Muodostuu 1-2 päivää peruutuksesta.
  2. Esitetty pysyvänä tilana, ei kohtauksia.
  3. Huippu 2-3 viikossa.
  4. Se voi kestää yhdestä kuukauteen.
  5. Kun otetaan Clonazepamia, tulee helpotus ja jopa euforia.
  • Kardiopalmus;
  • Hiki yli;
  • Kylmän merkit - lämpötila on hieman kohonnut, tukkoinen nenä, kipeät luut ja lihakset;
  • Kurkkukrampit, nielemisvaikeudet;
  • Unettomuus;
  • Kyvyttömyys työskennellä ja tehdä mitään;
  • Päänsärky, kuumuuden tunne tai jäykkyys;
  • Kuiva kieli;
  • Eri tuntemukset kehossa - kihelmöinti, polttaminen, lihasten supistuminen.

Tämä ei ole täydellinen luettelo, on monia erityyppisiä ilmenemismuotoja, kussakin tapauksessa sen oma epämiellyttävien oireiden kompleksi muodostuu, kun lääke peruutetaan.

Jo alussa sanottiin, että ratkaisu 2 on ehkäisy ja älykäs kumoaminen. Ensimmäinen menetelmä perustuu lääkkeen oikeaan käyttöön, toinen menetelmä on kivuttomin kieltäytyminen.

Kuinka ottaa lääke oikein niin, ettei oireyhtymää ole?

Valitettavasti sertifioidut lääkärit määräävät pitkäaikaisia ​​rauhoittavia aineita. Vaikka olemme jo selvittäneet, kuinka paljon klonatsepaamia on sallittua käyttää. Normaalisti - jopa 2 viikkoa, harvinaisissa tapauksissa - jopa 4 ja kertaluonteinen. Siksi tilanteessa, jossa lääkäri määrää lääkettä useita viikkoja, kuukausia tai vuosia, sinun tulisi etsiä pätevämpää lääkäriä..

Toinen asia on, että rauhoittavien lääkkeiden käytöstä ei ole terapeuttista vaikutusta. Siksi, jotta ei palata edelliseen tilaan, on välttämätöntä käyttää lääkkeitä - masennuslääkkeitä sekä ottaa terapeuttista apua, joka on perusta mielenterveyshäiriöiden onnistuneelle eroon..

Kuinka päästä pois klonatsepaamista?

Riippumatta siitä, kuinka töykeä se kuulostaa, useimmat potilaat muodostavat ajatuksensa näin. Analysoidaan vaiheittaiset toimet varoja peruutettaessa:

  1. Hanki annostusta asteittain asiantuntijalta. Esimerkiksi viikko puolelle pilleria, samalla tavalla neljännekselle, sitten 1/8 ja täydellinen peruutus.
  2. Jotkut lääkärit neuvovat lopettamaan pillerin ottamisen äkillisesti vasta, kun se on erittäin huono.
  3. Hae reseptiä muille lääkkeille, jotka hoitavat häiriötä.
  4. Käytä muita oireenmukaisia ​​lääkkeitä, jotka eivät aiheuta riippuvuutta.
  5. Työskentele ajattelusi suhteen itsenäisesti ja yhdessä psykoterapeutin kanssa.

Eniten epämiellyttäviä oireita ilmenee, kun henkilö ei ole kiireinen millään ja on yksin itsensä kanssa. Siksi huumeiden saannin aikana sinun pitäisi löytää jonkinlainen harrastus, kävellä enemmän, kävellä raikkaassa ilmassa. Koska mikään ei ala toimia, kun oireyhtymä ilmestyy.

Vesi poistaa negatiiviset ilmenemismuodot hyvin. Potilaat kertovat, että uinti, uiminen ja jopa vain suihkussa rauhoittivat heitä.

Älä unohda lieviä rauhoittavia aineita - äiti, valerian. Ne voivat auttaa vähentämään ahdistusta ja ärtyneisyyttä..

Sadat tuhannet ihmiset ovat saaneet masennusta ja päässeet eroon siitä, monet potilaat ovat kohdanneet oireyhtymän rauhoittavien lääkkeiden lopettamisen seurauksena, mutta he pystyivät selviytymään tästä ajanjaksosta.

Sinun tulisi olla valmis siirtymään masennuslääkkeisiin. Hoito kestää kauan, nämä lääkkeet eivät lievitä oireita, päinvastoin, sivuvaikutukset liittyvät. Mutta sitten rahastoilla on 2 kiistämätöntä etua:

  1. He parantavat! Muutaman kuukauden kuluttua voit unohtaa häiriön..
  2. Älä johda riippuvuuteen.

Tärkeä! Masennus ja neuroosit eivät häviä ilman itsensä parantamista ja psykoterapiaa.

Riippumatta siitä, kuinka kovasti ihminen yrittää, jos riippuvuus lääkkeestä on jo olemassa, sinun on siedettävä negatiivisia oireita. Kuvatut toimenpiteet auttavat vähentämään niiden esiintymistä siten, että on helpompaa kävellä pois. Muista, että kun juomme analginia, hammas ei satuta, mutta heikkenee edelleen, sama tapahtuu Clonazepamia otettaessa.

Kun aloitan pumppaamisen, juon Trunkia, klonatsepaamia, mutta viime aikoina heti kun otan pillerin heti PA. Jos kotona, voit olla kärsivällinen, mutta kun olet kaupungissa ja aja, niin ei. Mitä tehdä tässä tilanteessa?

Mielestäni - pisteet yleensä arkut! Minä, ikään kuin olisin paska nebylo, ÄLÄ KOSKAAN juo niitä. Naapurini istuu tiukasti kloonilla. Alle 3 tablettia kerralla ei pelasta häntä.

Hei kaksoset. Luulen joko kestävän ja hylkäävän kloonin tai vaihtavan jotain muuta. Minulle kerrottiin, että olen jo huumeriippuvainen ja tarvitsen jatkuvasti enemmän ja enemmän pillereitä. Päätin päästä pois. Kahden viikon ajan olen juonut Zoloftia 3 kertaa päivässä, 50 ja 1 valeriania. Ei ole mitään, on makkaraa, mutta voit kestää. Juon myös teetä yrtteissä nukkua paremmin. Joten kun se todella imee, hän ottaa paskaa pois, mutta et halua nukkua.
Totuuden vuoksi - tämä on toinen kerta, kun pääsen pois.
Ensimmäinen oli kuukausi tai 1,5 vuotta sitten. Minulla oli syvä upotus, ja makkara ei ollut lapsellinen, luulin katon jättävän. Ja viikon kärsimyksen jälkeen aloin juoda kloonia uudelleen ja tajusin, että pillerit eivät riitä minulle, tarvitsin enemmän - pillerit 3 kertaa päivässä tai 2 kerralla ei auta toisin. Ja sitten peloin. Lähetä minut tänne, missä kaikki on minulle suosittua ja selitettyä.

Jos olet kaupungissa, suosittelisin pullon teetä kanssani. Mutta ratin takana - en tiedä. Kloonista nukahdin pyörässä 1,5 vuotta sitten.

Juon klooni korkeintaan 2 kertaa viikossa 1 mg: n annoksella. Pa, joka alkaa, kun otan pillerin, tämä on eräänlainen psykologinen muisti, koska pilleri tarkoittaa PA: ta, mutta miten voittaa sen, se on kysymys?

lluvia, He auttavat minua vähän, jos iskisin hiustenkuivaajaan, se olisi minulle pahempaa.

En koskaan nosta annosta, juon alle 0,5-1,0 mg fenotsepaamia.

Runko voi, kun en todellakaan voi seistä tai selviytyä. joskus kerran viikossa, joskus joka toinen päivä.. puolet, ts. 0,05 puoliksi. Mutta yleensä.. Tein sen ataraxilla.. se lievittää stressiä hyvin.. vain sitä, joka edeltää PA: ta.. Otan korkeintaan puolet pillereistä.. melkein säännöllisesti.. joskus kerran päivässä, toisinaan kaksi. ((((

Rotat, joten lääkäri määräsi sinut. kolme kertaa päivässä. Tämä verenpaine on humalassa aamulla ja koko annos kerralla. Joskus yhdistetään toisen helvetin kanssa illalla. Ja tiedän myös, että NORMAALISESTI kaikki menee hyvin 100 mg: n annoksella. jopa Knya tuli tajuihinsa 100 mg: lla muutamassa kuukaudessa ja vietti sitten enemmän tai vähemmän siedettävästi kuusi kuukautta ilman kaikkea.
Selvitä vain, onko teillä virheitä..

Pahin on, kun pakattiin tavaratilaan. Kuorittu erittäin kovaa.

Otin myös Paxilin tavaratilassa ja pääsin pois melko helposti, ilmeisesti kaikilla on erilaisia ​​tapoja

Olen pahoillani, mutta saat lisätietoja.?

Dan, join Paxilin ja kloonin, aluksi sain varovasti irti klonatsepaamista ja sitten löysin Paxia vielä vuoden. Ei klonatsepaamin vieroitusoireita, 6 kuukauden jatkuvan käytön jälkeen minulla ei ole ollut.

Tofka, ei, minut vapautettiin 150, mutta mieluummin lyödä - silloin ei ole yliannostusta alussa eikä puutetta lopussa. Jos olisin tehnyt niin heti, en olisi päässyt tavaratilaan. Pääsin juuri kloonista, mutta se on silti perseestä. Zoloftin lisäksi juon valeriania. Hmm. pari kuukautta 100: sta ja kaikki on kunnossa? Olen juonut jo yli vuoden, eikä loppua näy. Vaikka toivon sen olevan seuraava.

Eha, ja missä annoksessa juot Ataraxia, mikä vaikutus sillä on sinuun? Mitkä ovat sivuvaikutukset? Ja minkä muun tavaratilan otat ja miksi, koska atarax kuuluu myös bentsodiatsepiiniryhmään, tai ymmärsin sinut väärin?

Atarax ei ole bentsodiatsepiini! Anksiolyyttinen - kyllä, mutta ei bentsodiatsepiinia.

Hyvä rouva Smirnova!

Muistan, että yhdessä aiheessa lupasit 25. tammikuuta päivätyssä viestissäsi avata aiheen "Kuinka pääset klonatsepaamista". Mielestäni se on mielenkiintoista paitsi minulle. Odotamme innolla.
Olen ottanut kloonin viime huhtikuusta lähtien. Aloitettiin 6 mg: lla päivässä. Nyt se on 2,5 mg. Poistan vähitellen neljänneksen kerrallaan kahden milligramman tabletin. Toistaiseksi mitään ei näytä olevan.
Lääkäri sanoo, että joko niin - sujuvasti, tai on olemassa äärimmäinen vaihtoehto - poistaa kaikki kerralla ja nähdä, miten se "menee", mutta tämä on ääripää, jota pääsääntöisesti käytetään "suuressa" psykiatriassa eikä neurootikoiden keskuudessa.

Nyt olen löytänyt psykoterapeutin (mutta hän hoitaa vain lääkkeitä piiriklinikalla), joka otti minut haltuun. Hän sanoi, että masennustani ei parantunut, ja määräsi aivan toisenlaisen hoidon: Prozac - 1 kapseli, Truxal -1 tabletti illalla, rauhoittavat lääkkeet.
Älä juo klonatsepaamia viimeisenä keinona 1/4 tablettia.

Näyttää siltä, ​​että löysit todella KIND: n psykoterapeutin. Psykoterapeutti eroaa psykiatrista juuri siinä mielessä, että hän käyttää psykoterapiaa pääapuvälineenä (tästä syystä nimi - "psykoterapeutti") eikä mitään muuta menetelmää (tässä tapauksessa lääkehoito, jolla ei ole mitään tekemistä psykoterapian kanssa).

Kuulin hyvistä unilääkkeistä - ivadal (tästä lääkkeestä, kuten ymmärsin, kaikki lääkärit eivät tiedä) ja imovan (minulla on se). Ehkä kokeile niitä?

Ennen kuin lopulta tulin psykoterapeutiksi, työskentelin pitkään nimeämiesi lääkkeiden (myös: zolpideeni ja tsopikloni) kanssa. Nämä ovat hyviä unilääkkeitä ja itse asiassa toistaiseksi ainoat, joilla on oikeus kutsua unilääkkeiksi (muilla lääkkeillä, yleensä rauhoittavilla aineilla, hypnoottinen vaikutus on vähemmän selvä ja ilmenee muiden ei-unilääkkeiden kanssa. Mikä on ominaista, unen laatu rauhoittavien lääkkeiden alla jättää paljon toivomisen varaa, aikana, jolloin nykyaikaisten unilääkkeiden (tsopikloni, tsolpideeni) vaikutuksen alaisena, se kasvaa merkittävästi.
Voit käyttää tsopiklonia (immovan, piclodorm, somnol, relaxone) unen parantamiseen (tsolpideeni (ivadal) on vähemmän suositeltava tässä, koska sillä on lyhyt vaikutusaika, noin 4 tuntia), mutta sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa ennen sitä. Ensinnäkin lääkärin, joka tarkkailee sinua henkilökohtaisesti, tulisi olla vastuussa lääkkeiden määräämisestä. Kehotan teitä poissa ollessa foorumilla, eikä minulla ole oikeutta ottaa tällaista vastuuta. Toiseksi nämä ovat rekisteröityjä lääkkeitä, eikä niitä anneta apteekeista ilman erityistä reseptiä. Kolmanneksi tämän ryhmän lääkkeillä on yksi mielenkiintoinen piirre - ne on yhdistetty heikosti bentsodiatsepiiniryhmään (fenatsepaami, tazepaami, klonatsepaami jne.). Jotta nämä lääkkeet voisivat toimia normaalisti, bentsodiatsepiinien ottamisen jälkeen on tehtävä tauko vähintään viikkoon tai pidempään kuin kahteen, muuten klonatsepaamin jälkivaikutus heikentää tsopiklonin vaikutusta ja et joko saa siitä toivottua vaikutusta (eli et nukahda) tai tämän vaikutuksen saavuttamiseksi sinun on käytettävä lääkettä suuremmalla annoksella.
Suosittelen sinua vähentämään klonatsepaamin annosta asteittain yhdessä psykoterapian kanssa, siirtymään sitten klonatsepaamista tsopikloniin 2-3 viikkoon, lopettamaan sitten zopikloni ja kaikki tämä tietysti psykoterapian taustalla. Unihäiriöillä on juuret psyykeesi, niissä ongelmissa, joita koet, ja unilääkkeitä tarvitaan täällä vain väliaikaisena toimenpiteenä, joka antaa sinulle unen ja antaa sinulle mahdollisuuden työskennellä tuoreen pään kanssa terapeutin kanssa ongelmissasi. Kun ongelmat selvitetään, unilääkkeiden tarve katoaa kokonaan..

Ehkä toistaiseksi kognitiivinen-käyttäytymisterapia on minulle hyvä.?
Ehkä sen yhdistelmä ei-direktiiviin?

Direktiivipsykoterapia on hypnoosi ja muita ehdotuksia. Tarkkaan ottaen direktiivien psykoterapiaa kutsutaan väärinkäsityksellä psykoterapiaksi, ja se on sinänsä paljon lähempänä lääkehoitoa ja muita hoitomenetelmiä kuin psykoterapiaa..
CBT ei tietenkään ole määräävä. Vain sinä voit vastata siihen, mitä psykoterapiaa henkilökohtaisesti pidät. Psykoterapia, joka "kiinnittää" sinut enemmän, pidät siitä enemmän, se vastaa enemmän persoonallisuuttasi ja toimii paremmin - valitse se. Ainoa neuvo: älä kiinnitä huomiota psykoterapian nimeen, vaan itse terapeuttiin. Jos terapeutti ei omista psykoterapiaa tai ei yksinkertaisesti käsittele sitä kanssasi, ei ole väliä miten sitä kutsutaan. Sama koskee terapeutin persoonallisuutta: jos tunnet epäluottamusta häneen, kontakti ei onnistu, terapeutin persoonallisuus ei sovi (tunteidesi mukaan) persoonallisuuteesi - työssä ei todennäköisesti ole mitään järkeä, vaikka terapeutilla olisi seitsemän tuumaa otsassaan. On tietysti poikkeuksia, ja joissakin tapauksissa potilas-terapeutin vastakkainasettelusta voi olla suurta hyötyä, harkitse kuitenkin tätä parametria.

hyvää iltapäivää!
Minulla on tiettyjä ongelmia tämän lääkkeen kanssa.
Seuraavassa kuvaan ongelmaa lyhyesti.

1) Ongelma. Haluan päästä pois pillereistä. Tunnen riippuvuutta heistä, kuten huumeriippuvainen aamulla, pilleri on pakollinen.
2) Itsestäni. 29-vuotias, myyntipäällikkö, naimisissa, ei vielä lapsia (pelkään jopa tehdä niitä istuessani tällä laitteella..).
3) Riippuvuus. Kaikki lääkärit, kun he kirjoittavat reseptin, sanovat, että olet vielä niin nuori, että juot tätä roskaa, se vaikuttaa tehoon ja yleensä mieleen. Kyllä, olisin iloinen, mutta ilman häntä en voi, voimakas syke, paine, hikoilu alkaa, ja täsmälleen, kuten toveri kirjoitti yllä, et voi mennä kadulle ilman lasillista vodkaa, eikä hän auta yhtä paljon kuin Hän, tämä vitun pilleri. Kun hän ei ole kaupungissa (Pietari), en voi kuvitella, kuinka se on mahdollista ilman häntä.
4) Kuinka kaikki alkoi. Se alkoi TBI: llä vuonna 2004. Tuntemattomat hyökkääjät hyökkäsivät minuun ja löivät minua päähän jotain raskasta. Jossain 4-6 kuukauden kuluttua se alkoi. Ahdistuksen tunne, pään, käsien, äänen vapina, en voinut puhua opettajille, pelkäsin suorittaa kokeen (opiskelin edelleen instituutissa), ymmärsin, että minulle tapahtui jotain. Kävin lääkärin luona, hän määräsi pisaroita ja näitä pillereitä, he alkoivat auttaa. En voi päästä eroon heistä itse, minusta näyttää siltä, ​​että läpinäkyvyyteni tai valvonnani on huonontunut, en tiedä miten selittää, en halua olla addikti. Kuinka aloittaa eläminen ilman heitä? Voinko saada lapsia? Minne mennä?

Latinankielinen nimi: klonatsepaami
Farmakologiset ryhmät: Anksiolyytit. Epilepsialääkkeet
Vaikuttava aine (INN) Klonatsepaami * (Klonatsepaami *)

Käyttö: Poissaolot (pääsääntöisesti se ei ole valittu lääke sivuvaikutusten ja riippuvuuden mahdollisuuden vuoksi); epätyypilliset poissaolot, atoniset ja myokloniset kohtaukset (aloitus- tai lisähoito); lisääntynyt lihasten sävy, unihäiriöt, paniikkihäiriö; status epilepticus (parenteraalinen anto).
Vasta-aiheet: Yliherkkyys, ml. muihin bentsodiatsepiineihin, sulkeutumiskulmaglaukooma, myasthenia gravis, hengityskeskuksen masennus, vaikea hengitysvajaus, vaikea maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, imetys, ikä enintään 18 vuotta (paniikkihäiriöillä).

Käyttörajoitukset: Avokulmaglaukooma (riittävän hoidon taustalla), krooninen hengitysvajaus, krooninen alkoholismi, huumeriippuvuus, mukaan lukien historia, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, raskaus.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana: Käyttö raskauden ja synnytyksen aikana on sallittua vain tiukoin käyttöaihein, jos hoidon odotettu vaikutus on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle. Klonatsepaamia käyttävillä naisilla sen peruuttaminen ennen raskautta tai raskauden aikana on mahdollista vain tapauksissa, joissa epilepsiakohtaukset ovat hoitamattomina lieviä ja harvinaisia ​​ja jos epilepsian ja vieroitusoireiden todennäköisyys arvioidaan vähäiseksi. On raportoitu, että epilepsiaa sairastavien naisten antikonvulsanttien käyttö raskauden aikana lisää lasten syntymävikojen esiintyvyyttä. Imetys on lopetettava hoidon aikana.

Haittavaikutukset: Hermostosta ja aistielimistä: keskushermoston masennus - uneliaisuus (noin 50%) ja ataksia (noin 30%), joissakin tapauksissa vähentynyt ajan myötä; käyttäytymishäiriöt (25%), todennäköisesti potilailla, joilla on ollut mielenterveyshäiriöitä; näköhäiriöt (mukaan lukien näön hämärtyminen, nystagmus, diplopia), silmien patologiset liikkeet, afonia, koreiforminen nykiminen, dysartria, dysdiadokokineesi, päänsärky, hemipareesi, lihasheikkous, vapina, huimaus, letargia, lisääntynyt uupumus, desorientaatio, lasku reaktioiden nopeus ja huomion keskittyminen; sekavuus, masennus, amnesia, aistiharhat, hysteria, unettomuus, psykoosi, itsemurhayritykset, paradoksaaliset reaktiot (akuutti levottomuus, ärtyneisyys, hermostuneisuus, aggressiivinen käyttäytyminen, ahdistuneisuus, unihäiriöt, painajaiset jne.). Sydän- ja verisuonijärjestelmän ja veren puolelta (hematopoieesi, hemostaasi): sydämentykytys, anemia, leukopenia, trombosytopenia, eosinofilia. Hengityselinten puolelta: rinorrhea, bronorrea, hengityslama (erityisesti laskimonsisäisen annon yhteydessä, potilaille, joilla on samanaikaista hengitysteiden patologiaa tai samanaikaisesti annettaessa muita hengitystä masentavia lääkkeitä). Ruoansulatuskanavasta: heikentynyt syljeneritys (liiallinen syljeneritys tai suun kuivuminen), ikenien arkuus, ruokahaluttomuus / lisääntynyt ruokahalu, pahoinvointi, ripuli / ummetus, encopresis, gastriitti, hepatomegalia. Iho-oireet: ohimenevä hiustenlähtö, hirsutismi. Allergiset reaktiot: ihottuma, nilkkojen ja kasvojen turvotus. Muut: kuume, lihaskipu, painon nousu tai lasku, ohimenevä ALAT- ja ASAT-tason nousu veressä, kuivuminen, lymfadenopatia, dysuria, enureesi, nokturia, virtsaumpi, muutokset libidossa. Mahdollinen riippuvuus, huumeriippuvuus, vieroitusoireet ja jälkivaikutukset (katso "Varotoimet").

Vuorovaikutus: Keskushermostoon vaikuttavaa masentavaa vaikutusta lisäävät alkoholi, narkoottiset kipulääkkeet, unilääkkeet (mukaan lukien barbituraatit), muut anksiolyytit ja kouristuslääkkeet, psykoosilääkkeet (mukaan lukien fenotiatsiinit, tioksanteenit ja butyrofenonit), MAO-estäjät, trisykliset masennuslääkkeet Fenytoiini, karbamatsepiini, fenobarbitaali kiihdyttävät klonatsepaamin metaboliaa, alentavat sen veritasoa 30% ja heikentävät vaikutusta.

Yliannostus: Oireet: vaihtelevan voimakas keskushermoston masennus (uneliaisuudesta koomaan): vaikea uneliaisuus, pitkittynyt sekavuus, refleksien esto, kooma; hengityslamaa on mahdollista. Hoito: oksentelun indusointi ja aktiivihiilen antaminen (jos potilas on tajuissaan), mahahuuhtelu putken kautta (jos potilas on tajuton), oireenmukainen hoito, elintoimintojen (hengitys, pulssi, verenpaine) seuranta, nesteiden laskimonsisäinen antaminen (virtsanerityksen parantamiseksi) ) tarvittaessa mekaaninen ilmanvaihto. Spesifisenä vastalääkkeenä on mahdollista käyttää bentsodiatsepiinireseptoriantagonistia flumatseniilia (sairaalassa), mutta flumatseniiliä ei ole tarkoitettu käytettäväksi epilepsiapotilailla (epilepsiakohtausten aiheuttaminen on suuri todennäköisyys).

Antotapa ja annostus: Sisällä, IV. Annostusohjelma määritetään yksilöllisesti käyttöaiheiden, taudin kulun, sietokyvyn jne. Mukaan. Hoito tulee aloittaa pienimmällä tehokkaalla annoksella. Sisäisen epilepsian kohdalla aloitusannos aikuisille on 1 mg / vrk (iäkkäille potilaille - 0,5 mg / vrk), yleensä yöllä 4 päivän ajan, sitten suurenna annosta vähitellen 2-4 viikon ajan, kunnes ylläpitoannos on ehdottomasti yksilöllinen ( välillä 2-6 mg / vrk), antotiheys on 3 kertaa päivässä, suurin annos on 20 mg / vrk. Iäkkäät ja vanhukset sekä maksan ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat tulee aloittaa pienemmillä annoksilla. Lapsille annos ja hoidon kesto valitaan yksilöllisesti lapsen iästä ja painosta riippuen. Paniikkihäiriö (vain aikuiset, 18 vuoden jälkeen): 1 mg / vrk (enintään 4 mg / vrk). Status epilepticuksen helpottamiseksi: laskimoon hitaasti, lapsilla, 0,5 mg, aikuisilla - 1 mg; tarvittaessa - uudelleen; suurin laskimoon annettava vuorokausiannos on 13 mg.

Varotoimet: Klonatsepaamin käytön aloittaminen tai äkillinen lopettaminen potilailla, joilla on epilepsia tai joilla on aiemmin ollut epileptisiä kohtauksia, voi nopeuttaa kohtausten tai epileptisen tilan kehittymistä. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että noin 30 prosentilla potilaista, jotka saivat kouristuksia estävää lääkitystä kolmen kuukauden ajan, lääkkeiden kouristuksia estävä vaikutus väheni; joissakin tapauksissa annoksen säätäminen mahdollisti tämän toiminnan palautumisen. Lääkeriippuvuuden riski kasvaa suurten annosten käytön ja annon keston lisääntyessä sekä potilailla, joilla on ollut huume- ja alkoholiriippuvuutta. Jos klonatsepaamihoito on keskeytettävä, vetäytyminen on tehtävä asteittain pienentämällä annosta vieroitusoireiden riskin pienentämiseksi. Tässä tapauksessa toisen epilepsialääkkeen samanaikainen nimeäminen on välttämätöntä. Pitkäaikaisen annon tai suurten annosten jälkeen tapahtuva jyrkkä peruutus tapahtuu vieroitusoireyhtymälle, jolle on tunnusomaista psykomotorinen levottomuus, pelko, autonomiset häiriöt, unettomuus ja vaikeissa tapauksissa mielenterveyden häiriöt. Hoidettaessa ja neuvotelta epilepsiaa sairastavia naisia, jotka haluavat saada lapsen, on otettava huomioon seuraavat seikat: kouristuksia estävää hoitoa ei pidä lopettaa, jos kouristusten ehkäisyyn käytetään lääkkeitä, koska on suuri todennäköisyys kehittää status epilepticus, johon liittyy samanaikainen hypoksia ja hengenvaara. Joissakin tapauksissa, kun epileptisten kohtausten vakavuus ja taajuus ovat sellaiset, että voidaan olettaa, että hoidon lopettaminen ei aiheuta vakavaa uhkaa elämälle, hoito on mahdollista peruuttaa ennen raskautta ja sen aikana. On pidettävä mielessä, että jopa kohtalaiset kohtaukset voivat vahingoittaa alkiota / sikiötä. Pitkäaikaisen klonatsepaamin käytön yhteydessä lasten hoidossa riski ja hyöty tulisi arvioida, koska lapsella voi olla haitallisia vaikutuksia fyysiseen ja henkiseen kehitykseen, ml. viivästynyt (ei ehkä ilmesty useita vuosia). Käytä varoen kirurgisilla potilailla ja sairaalassa. klonatsepaami voi estää yskärefleksin. Klonatsepaamihoidon aikana alkoholijuomien käyttöä ei voida hyväksyä. Käytä varoen samanaikaisesti keskushermoston masennusta aiheuttavien lääkkeiden kanssa. Kun keskushermostoa masentavia lääkkeitä tai alkoholia annetaan samanaikaisesti, vakavien haittavaikutusten todennäköisyys kasvaa. Jos paradoksaalisia reaktioita ilmenee, klonatsepaamin käyttö on lopetettava. Pitkäaikaisessa käytössä on tarpeen seurata ajoittain ääreisverenkuvaa ja maksan toimintaa. Klonatsepaamihoidon aikana ja 3 päivän kuluessa sen lopettamisesta sinun ei tule ajaa ajoneuvoja sekä tehdä työtä, joka vaatii psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Vaikuttavan aineen Klonatsepaami * kauppanimet

Klonatsepaami Rivotril

Koiran koulutuksen käsite ymmärretään heidän opettamisekseen.

Aiheeseen liittyvät artikkelit: