logo

Kuka on hypochondriac?

Kehosi tilan hoitaminen on normi kaikille ihmisille. Ja on aivan ymmärrettävää, että jokainen meistä, huomannut huonovointisuuden oireet, hakee lääkärin apua. Miksi sitten Hippokratesen päivinä lääkärit erottivat potilaiden joukosta ne, jotka olivat liian huolissaan terveydestään? He kuvasivat halua tulla tutkittavaksi uudestaan ​​ja uudestaan ​​erillisenä sairautena ja antoivat sille nimen - hypokondria.

Nykyaikainen lääketiede luokitellaan hypokondrit WHO: n kehittämän kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10) mukaisesti somatoformityyppiseksi psykogeeniseksi mielenterveyden häiriöksi. Tämä määritelmä sisältää jo osan vastauksesta kysymykseen siitä, kuka on hypokondria. Somatoformiselle mielenterveyshäiriölle on ominaista kyky piilottaa psykogeenisten sairauksien oireet erilaisten somaattisten sairauksien yksittäisten oireiden taakse, jotka niiden orgaanisten ilmenemismuotojen mukaan eivät täytä kliinisen kuvan mahdollisista lääketieteessä tunnetuista patologioista. Jonkinlainen huoli terveydestään on luontaista useimmille ihmisille, jos he ovat vastuussa itsestään ja rakkaistaan. Mutta tälle enemmistölle riittää, että käydään tutkimuksessa, jotta voidaan hylätä kuvitteellinen itsediagnoosi ja sukeltaa helpotuksella heidän tavalliseen elämäänsä..

Hypochondriac on jatkuvasti pakkomielle siitä, että hänellä on parantumaton vakava sairaus, jota lääkärit eivät väittää tunnistavan. Jos tutkimuksen ja tutkimuksen tulokset hylkäävät hänen epäilynsä, hypochondriac joko syyttää lääkäreitä epäpätevyydestä ja kääntyy muiden asiantuntijoiden puoleen tai löytää toisen kuolemaan johtavan sairauden oireita.

Kun ihmiselle näyttää siltä, ​​että hän on sairas kaikista sairauksista, jatkuva stressaava tila aiheuttaa todella toimintahäiriöitä sydämen, verisuonten, sukupuolielinten, ruoansulatuskanavan, aivoverenkierron työssä, mikä vakuuttaa hypokondrian siitä, että hänellä on vakava sairaus. Ympyrä on suljettu, ja koska tällainen potilas on vakuuttunut sairautensa somaattisesta luonteesta, hän jatkuu jatkuvasti muiden asiantuntijoiden kanssa, lukuun ottamatta niitä, jotka pystyvät määrittämään oikean diagnoosin ja määräämään tehokkaan hoidon - psykoterapeutti tai psykiatri.

Miksi ihmiset sairastavat hypokondriaa?

Taudilla ei ole ikä- tai sukupuolirajoituksia - lapset ja vanhukset, naiset ja miehet voivat kärsiä hypokondriasta. Naiset ovat alttiimpia tälle taudille, lapset vähemmän. Mutta nämä tilastot eivät kuvasta aivan oikein todellista tilannetta, koska ne perustuvat psykiatrien ja psykoterapeuttien avunpyyntöihin. Miehet ovat enemmän puolueellisia vierailulla näiden asiantuntijoiden luona, lapset eivät pysty selittämään tilaansa selvästi, ja huomattava osa hypokondriumista vierailee yleisten sairauksien erikoislääkäreissä, kärsivät edelleen mielenterveyshäiriöistä - heidän lukumäärää ei tunneta.

Hypokondrioiden esiintymisen lopullista syytä ei ole selvitetty, mutta taudin aiheuttavat endogeeniset ja eksogeeniset tekijät on tunnistettu, joista tärkeimmät ovat: persoonallisuuden henkinen meikki - lisääntynyt epäilyttävyys, herkkyys, emotionaalisuus, vihjattavuus, henkinen epävakaus murrosiässä ja vanhuudessa;

  • kasvatuksen ja elinympäristön erityispiirteet: vanhempien ja muiden huomion puute tai sen ylikuormitus;
  • ihmissuhteiden piirteet työssä tai perheessä: tarve hillitä aggressiota, sietää sukulaisten, kollegoiden tai johdon epäoikeudenmukaista kohtelua;
  • haluttomuus tai kyvyttömyys hyväksyä todellisia (ei välttämättä negatiivisia) elämänmuutoksia: ikä, eläkkeelle siirtyminen, tyttären avioliitto, rakkaan menettäminen, muutto, työn edistäminen, siirtyminen toiseen päiväkotiin tai kouluun jne.
  • heikko itsetunto, halu riippuvuuteen;
  • kärsi vakavasta sairaudesta.

Halu houkutella muiden huomiota taudin jäljittelemällä on luontaista pienimmillekin. Jos annat vauvalle halun sairastua, kun hän tarvitsee huomiota, etkä näe muiden sellaisten manipulaatioiden todellista syytä, temppu kasvaa tapaksi. Mutta jos lapsuudessa se toimii, koska ympärillä on rakastavia vanhempia ja isovanhempia, lapsi kasvaa aikuisten ikäisensä, opettajien, työtovereiden ja johtajien väärinkäsityksen kasvamisen aikana. Stressitilanteet yleistyvät ja pahenevat, masennus kasvaa, hypokondriaalinen oireyhtymä juurtuu.

Millä tahansa etiologialla potilaan psyyke tulkitsee virheellisesti sisäelimistä tulevat tuntemukset, minkä seurauksena henkilö alkaa ajatella, että hänet kaataa kauhea sairaus.

Epätavallisen helppo pääsy lääketieteelliseen aiheeseen liittyviin tietoihin Internetissä, painetussa ja sähköisessä mediassa, jos se ei lisää hypokondrioiden määrää, tarjoaa heille rajattomat mahdollisuudet laajentaa "tietämystään" erilaisista sairauksista.

Huolellinen sairauksia koskevan tiedon etsiminen ja huolellinen tutkiminen on myös hypokondrioiden oire..

Oireet

Suurin osa hypokondrioista tietää "sairautensa" etiologian ja patogeneesin huonommin kuin erikoistunut lääkäri. Siksi yleisten sairauksien erikoislääkärillä on niin vaikea vakuuttaa potilas, jolla on hypokondria. Potilaalla on pinnallista tietoa diagnoosin tekemisen periaatteista, joka vaatii kokonaisvaltaisen kliinisen kuvan, mukaan lukien orgaaniset ilmenemismuodot, että useat ilmeiset oireet riittävät diagnoosiin..

Silloinkin kun lääkäri kykenee testitulosten ja laitetutkimuksen avulla vakuuttamaan hypokondrian hetkeksi, hän palaa takaisin, koska tällä kertaa hänelle näyttää olevan tuntematon sairaus..

Samaan aikaan henkilö kokee todellista tuskallista henkisen ja fyysisen tason kärsimystä, jotka yhdessä edustavat hypokondrian oireyhtymää:

  • jatkuva ahdistus terveydentilasta, kaikkien kehossa tapahtuvien prosessien analyysi;
  • kuvitteellisen sairauden liialliset, yliarvioidut, elävästi kuvatut oireet, joita ei havaita tutkimuksen aikana;
  • valitusten ja oireiden vaihtuminen usein, siirtyminen muihin sairauksiin, mukaan lukien "tuntematon";
  • maaninen luottamus vakavan sairauden läsnäollessa, jota ei poista edes erinomaiset tutkimustulokset;
  • väärän itsediagnoosin komplikaatio ja paheneminen;
  • fyysiset ilmenemismuodot jatkuvasta stressistä: lisääntynyt hikoilu, rytmihäiriöt, hengitys- ja nielemisvaikeudet, päänsärky ja muut eri lokalisointikivut.

Nämä ovat oireita hypokondrioiden pakko-oireisesta (neuroottisesta) muodosta, jonka läsnä ollessa kokenut psykoterapeutti tai psykiatri voi jo diagnosoida taudin.

Vakavampia hypochondriac-oireita esiintyy yliarvostettujen ja harhaluulojen hypokondrioiden yhteydessä skitsofrenian matalan ja ilmeisen muodon taustalla sekä persoonallisuushäiriön (psykopatian) patokarakterologisessa kehityksessä..

Hypochondria ei ole mielihahmot, ei eksentrisyys tai heikkous, vaan vakava sairaus, jota ei voida voittaa tahdon avulla.

Veronmaksajat Euroopassa ja Amerikassa ovat jo pitkään ymmärtäneet tämän: WHO: n mukaan 4-6% säännöllisesti ambulanssista soittavista ihmisistä on hypokondrioita. Kehittyneet maat haluavat vähentää terveydenhuollon kustannuksia ja perustavat vapaaehtoisia ryhmiä hoitamaan näitä potilaita, ja vapaaehtoisille opetetaan kuinka rauhoittaa hypokondria. Kuinka auttaa hypokondriaa selviytymään sairaudestaan ​​Varmin vastaus kysymykseen siitä, miten hypokondriaa sairastavaa ihmistä voidaan auttaa, on suostutella tätä tautia sairastava käymään psykoterapeutin luona. On vaikeaa, mutta ne, joille on loukkaantunut nähdä rakkaansa kärsimykset, pystyvät selviytymään tästä tehtävästä. Ystävien ja sukulaisten osallistuminen helpottaa myös hoitoprosessia asiantuntijan kanssa, joka voi ottaa heidät mukaan perheen tai ryhmän psykoterapiaan. Jatkuva viestintä läheisten ihmisten kanssa häiritsee potilaan kiinnittymistä kuvitteelliseen sairauteen. Myös lääkäreiden, sosiaalipalvelujen edustajien havainto, joka huomaa uusiutumisen ajoissa ja ilmoittaa asiasta hoitavalle psykoterapeutille, on tervetullut. Hypochondria-hoito neopsiassa

Neopsian mielenterveyskeskuksessa he tietävät, kuinka auttaa hypokondriakaalista oireyhtymää sairastavaa henkilöä. Keskuksen psykiatrit opettavat onnistuneesti potilailla, joilla on tämä diagnoosi, kuinka hallita elämäänsä oikein. Vain asiantuntija pystyy oikeassa muodossa avaamaan potilaan silmät todellisille, ei fiktiivisille ongelmille, säilyttämään terveytensä (myös suojelemalla häntä valtavan määrän tarpeettomien lääkkeiden ottamiselta) ja usein hänen elämänsä. Hoidon ensimmäisessä vaiheessa psykoterapeutti pyrkii siihen, että potilas myöntää: "Kaikista oireista luulen, että olen loputtomasti sairas, tämä on sairauteni, tarvitsen apua.".

Keskuksen psykiatrit pystyvät rakentamaan erityisen suhteen potilaaseen, joka perustuu rehellisyyteen ja rehellisyyteen. Tämä on perusteltua keskinäisellä luottamuksella, joka auttaa hoitoprosessissa selviytymään seuraavasta hyökkäyksestä ja sen seurauksena päästä lopulta eroon hypochondriac-oireyhtymästä. Keskus käyttää erilaisia ​​hypokondriakaalisten tilojen psykofarmakoterapian menetelmiä yhdistettynä psykoterapeuttiseen työhön.

Oireiden persoonallisuudesta ja potilaan mieltymyksistä riippuen käytetään yksilö-, ryhmä- tai perheterapiaa. Työssä käytetty tekniikka tulee alas useille mielestämme tehokkaimmille alueille. se

  • kognitiivinen-käyttäytyminen;
  • vihjaileva;
  • järkevä;
  • eksistentiaalinen;
  • hypnoterapia;
  • automaattinen harjoittelu.

Psykoterapeuttisen vaikutuksen menetelmä valitaan aina yksilöllisesti taudin vakavuuden ja potilaan ominaisuuksien mukaan. Hypokondrioiden vakavammissa muodoissa voidaan määrätä lääkkeitä: masennuslääkkeitä, psykoosilääkkeitä, rauhoittavia aineita jne. Pyydä apua Neopsian mielenterveyskeskuksen asiantuntijoilta ajoissa - ja terveytesi ja elämänlaatu palautuvat.

Ilmoittaudu kuulemiseen määritetyllä puhelinnumerolla tai käytä palaute- ja tapaamispalveluja.

5 mielenterveyshäiriötä, jotka voidaan tunnistaa viestinnällä

Jotkut mielisairaudet ja häiriöt ovat varsin näkyviä ulkopuolelta. Esimerkiksi salamannopeat mielialan vaihtelut tai hidas ääni. Tässä on viisi ihmisen mielenterveyshäiriötä, jotka voidaan määrittää jopa jokapäiväisessä viestinnässä..

1. Masennus

Aikaisemmin tutkijat ja lääkärit kyseenalaistivat masennuksen olevan vakava sairaus. Mielialan puute, huonot unet, haluttomuus tehdä mitään rinnastettiin ihmisen ehdottoman luonnolliseen tilaan. Nykyään American Psychiatric Association korostaa luottavaisesti, että tämä häiriö on yhtä yleinen kuin gastriitti tai diabetes mellitus. Joka kuudes ihminen kokee masennuksen oireita ainakin kerran elämässään.

Mitä oireita ilmenee puhuessa?
  1. Henkilö puhuu jatkuvasti maksukyvyttömyydestään, arvottomuudestaan ​​tai kyvyttömyydestään tehdä jotain.
  2. Käyttää sanoja, joilla on negatiivinen merkitys, kuten "viha", "väsymys", "kuolema", "suru", ja myös monistusadverbeja "aina" tai "ei mitään".
  3. Keskustelussa voit saada kiinni siitä, että henkilö syyttää jatkuvasti itseään jostakin.
  4. Itse puhe on hyvin hidasta, yksitoikkoista, ilman emotionaalisia nousuja..
  5. Keskustelukumppani kysyy usein uudelleen, koska hän unohtaa helposti aiemmin sanomasi..
  6. Hänen on vaikea tehdä päätöstä, ja hänellä on pitkä aika vastata.

Tällaisia ​​merkkejä esiintyy vähintään kahden viikon ajan. Joissakin tapauksissa masennus on hyvin naamioitu erittäin hyväksi mielialaksi. Voi tuntua, että henkilö on mielettömän onnellinen, mutta samalla hän ei menetä mahdollisuutta sanoa muutama sana kuolemasta tai jopa itsemurhasta.

2. Pakko-oireinen häiriö tai OCD

Olet todennäköisesti nähnyt tämän ahdistuneisuushäiriön oireita elokuvissa tai jopa tarttunut tuttavien käyttäytymiseen. Usein käsien pesu, paniikkikohtaukset, kun joku ottaa henkilön asiat, pakkomielteet. Mielenkiintoista on, että ihmiset, jotka kärsivät tästä taudista, ovat useimmiten tietoisia siitä, mitä tapahtuu. Vain he eivät voi tehdä mitään itsestään, koska harmiton järjestyksenhimo kehittyy hallitsemattomaksi hulluudeksi melko nopeasti.

Mitä voit tunnistaa tekemisissä OCD: n kanssa??
  1. Hän toistaa usein samoja lauseita, ja tekee sen ahdistuneesti ja hermostuneesti.
  2. Keskustelun aikana keskustelukumppani ilmaisee toistuvasti huolensa jostakin tai jostakin.
  3. Hän ei tavoita, ei halua halata, tuntuu epämukavalta ja jopa ärtyneeltä kosketettaessa.

3. Kaksisuuntainen mielialahäiriö tai kaksisuuntainen mielialahäiriö

WHO: n mukaan kaksisuuntainen mielialahäiriö vaikuttaa 60 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Sairautta on melko vaikea diagnosoida, ja jotkut elävät sen kanssa vuosia edes tajuamatta. Ja vielä 20% masennusta epäilevistä ihmisistä kärsii kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä. Yleensä sairauden tilassa ilmenee euforinen mieliala ja päinvastainen dekadentti, mielenkiinnon menetys unesta ja ruoasta, aggressiivinen käyttäytyminen.

Tässä on, mitä huomaat puhuessasi jonkun kanssa taudin maanisessa vaiheessa:
  1. Keskustelukumppani toistaa tällaisia ​​lauseita: "Tietysti osaan tehdä kaiken!", "Teen kaiken paremmin kuin mikään muu." Liiallisen itseluottamuksen edessä, jota voidaan korostaa jopa aiheen ulkopuolella.
  2. Henkilö hyppää jatkuvasti ajatuksesta toiseen, mikä ei häiritse häntä millään tavalla.
  3. Hän ei pelkää sanoa kaikkea mitä ajattelee.
  4. Ehdottaa outoja asioita, joskus moraalittomia tai harhaanjohtavia. Osta esimerkiksi perunoita ja tee smoothie.

4. Skitsofrenia

Skitsofrenia on vakava sairaus, jossa ilmenevät seuraavat oireet: sopimaton käytös, vaino-mania ja vakava henkinen ahdistus. Usein peritty. Jotkut ihmiset kuulevat ääniä, keskustelevat jonkun kanssa, vaikka kukaan ei olisi läsnä. Valitettavasti skitsofrenian kehittymisen myötä myös muiden vakavien sairauksien riskit kasvavat..

Mitä oireita odotetaan yhteydenpidossa?
  1. Keskustelukumppani viittaa yhteyksiin kuuluisiin ihmisiin tai pitää itseämme sellaisina. Hänen mukaansa hän on ystäviä Arnold Schwarzeneggerin tai Kutuzovin kanssa. Kyllä, kukaan ei häiritse sitä, että viimeinen asui 200 vuotta sitten.
  2. Keskustelun logiikka on täysin rikki.
  3. Henkilö voi useaan kertaan sanoa, että häntä haetaan tai häntä on tarkoitus hyökätä..
  4. Rinnalla kanssasi keskustelukumppani voi päästää huomautukset sivuun, ikään kuin puhuisi itselleen.

5. Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö

Tälle häiriölle on ominaista voimakas ja erittäin tuskallinen ahdistus, kirjaimellisesti kaiken ja muun perusteella. Liiallisen ahdistuksen oireita esiintyy vähintään kuuden kuukauden ajan, joten henkilö yleensä arvaa mielenterveyden häiriöistä. Fyysiset ilmenemismuodot - liiallinen hikoilu, pahoinvointi, kouristukset ja voimakas väsymys.

Tässä on huomattavaa puhuessasi:
  1. Haastateltava korostaa usein pelkojaan itsestään, perheestään, työstään ja elämästään yleensä. Näyttää siltä, ​​että kaikki on hänelle huonoa.
  2. Jos keskustelet ongelmasta, hän tekee pessimistisiä johtopäätöksiä. Ja niin jatkuvasti.
  3. Saatat tuntea, että sinua ei kuunnella. Henkilö näyttää olevan pilvissä.

On mahdotonta tunnistaa diagnoosi yksinomaan näiden oireiden perusteella, koska joskus keskustelukumppanilla voi olla vain vaikea jakso elämässä tai huono mieliala. Jos koet, että joku on ollut vialla ystäväsi tai rakkaasi kanssa pitkään ja että on yhtäläisyyksiä yllä kuvattujen häiriöiden kanssa, ota yhteyttä asiantuntijaan.

Tilaa Facebook-sivumme, siellä on paljon hauskoja videoita ja ystävällisiä postikortteja.

Tilaa instagramimme ja tiedät ensimmäisenä, että uusi viesti on julkaistu.

Tilaa likeyou-kanava Yandex.Dzenessa lukeaksesi viestejä ja uutisia.

Kuinka tunnistaa mielenterveyshäiriö viestinnän avulla

Ole tietoinen pienistä asioista: joskus outo käyttäytyminen ei ole muuta kuin taudin oire.

Masennus

Masennus WHO: n mukaan masennus on yleisin mielisairaus, joka vaikuttaa yli 300 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Masennuksen aikana mieliala ja itsetunto vähenevät jatkuvasti, kiinnostus elämään ja aiempiin harrastuksiin menettää, pessimismi, unihäiriöt ja ruokahalun häiriöt.

Masentuneen henkilön puheella on omat ominaisuutensa:

  • Hiljainen ääni.
  • Halu puuttua keskustelusta.
  • Pitkä pohdinta ennen vastaamista, uneliaisuus, huolellinen sanavalinta.
  • Absoluuttisessa tilassa: Absolutististen sanojen korkeampi käyttö on merkki, joka on ominaista ahdistuneisuudelle, masennukselle ja itsemurha-ajatuksille kielillä, joilla on negatiivinen merkitys ("yksinäinen", "surullinen", "onneton"), pronomini "I" ja sanat, jotka ilmaisevat kokonaisuus ("aina", "ei mitään", "koko").

Lisäksi on peitelty masennus, kun henkilö piilottaa ongelmansa ja yrittää näyttää onnelliselta. Tässä tapauksessa häiriön tunnistaminen ei ole helppoa: keskustelukumppani kieltää aina kaikki elämän vaikeudet. Voi tehdä itsemurha-vitsejä.

Naamioitunutta masennusta on vaikea tunnistaa. Tällaiset potilaat yrittävät olla koskematta heille ongelmallisia aiheita vuoropuhelussa korostaakseen, että heidän elämässään kaikki on hyvin. Mutta kannattaa aloittaa keskustelu alueista, joilla heillä on vaikeuksia, näemme epätoivoa heidän kasvoillaan ja kuulemme lauseita: "Missä minulla on kiire? Minulla on aikaa kaikkeen, minulla on koko elämäni edessäni ".

Kaksisuuntainen mielialahäiriö (kaksisuuntainen mielialahäiriö)

Kaksisuuntainen mielialahäiriö tai maaninen-masennushäiriö on toinen mielialan vaihteluihin liittyvä mielisairaus. Mielenterveyshäiriöt vaikuttavat noin 60 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Tällaisten ihmisten elämä kulkee kahdessa tilassa: mania (tai hypomania - sen helpottama muoto) ja masennus. Kunkin jakson kesto on yksilöllinen ja arvaamaton, se voi vaihdella useista päivistä useisiin kuukausiin.

Tyypillinen piirre on vaiheiden muutos: kohonnut mieliala tai halu liikkua, tehdä jotain, luoda, tehdä masennus, apatia, epätoivo, voimattomuus, välinpitämättömyys. Vaiheenmuutoksen hetkeä on mahdotonta ennustaa.

Maaniselle vaiheelle on ominaista uskomaton mielialan ja voiman nousu, lisääntynyt aktiivisuus, mukaan lukien seksuaalinen aktiivisuus. Energiaa on niin paljon, että henkilö lopettaa nukkumisen ja syömisen, hän on kiireinen koko ajan. Maanisessa vaiheessa olevan potilaan puhe erottuu seuraavista ominaisuuksista:

  • Liiallinen puheliaisuus. Henkilö on levoton, hyppää ajatuksesta toiseen.
  • Kerskailu, itseluottamus ja suunnitelmien toteutettavuus. Mies sanoo olevansa valmis siirtämään vuoria ja toteuttamaan monia erilaisia ​​projekteja..
  • Harhaluuloiset ideat (esiintyvät erikoistapauksissa). Esimerkiksi potilas voi sanoa, että kaikki kadehtivat häntä ja haluavat vahingoittaa häntä..

Masennusvaiheeseen liittyy voiman, itsetunto, seksuaalisen halun heikkeneminen, kiinnostuksen menettäminen aikaisempia harrastuksia ja elämää kohtaan yleensä. Henkilö on masentunut, estetty, ei halua kommunikoida kenenkään kanssa. Vakavissa tapauksissa suunnittelee itsemurhaa.

Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö

Ahdistuneisuushäiriöiden epidemiologia 2000-luvulla vaikuttaa kolmasosaan maailman väestöstä. Henkilö kokee jatkuvasti ahdistusta ja ahdistusta, kärsii epämiellyttävistä aistimuksista kehossa: vapina, hikoilu, huimaus, epämukavuus aurinkopunoksen alueella. Ahdistus johtuu yleensä erilaisista tulevaisuuteen liittyvistä peloista..

Viestinnän piirteistä:

  • Tarinoita omista peloistasi. Henkilö pelkää lentää lentokoneella, sitten istua hississä, sitten kommunikoida, sitten mennä tuntemattomiin paikkoihin.
  • Jatkuva kaunaa ja valituksia, mukaan lukien terveysolot.

Nämä ovat usein yksinäisiä ihmisiä, jotka eivät ole saavuttaneet menestystä henkilökohtaisessa elämässään ja työssään. Usein he ovat raivoissaan jostakin: sen maan tai yrityksen johtajuudesta, jossa he työskentelevät, tilanteesta valtiossa tai kotona - kaikesta, mitä he kohtaavat elämässä..

Pakko-oireinen häiriö (OCD)

Toinen ahdistukseen liittyvä sairaus. Sen avulla potilaalla on pakkomielteisiä pelottavia ajatuksia, joita hän ei pysty taistelemaan. Ahdistuksesta päästäkseen henkilö suorittaa jonkinlaisen rituaalin: sylkee vasemman olkapään yli, tarkistaa kaikki talon lukot, pesee kätensä ja niin edelleen. Nämä toimet saattavat tuntua turhilta, mutta ne auttavat potilasta lievittämään tilaa hetkeksi..

Henkilö, jolla on OCD, voidaan tunnistaa samoilla puhemalleilla kuin ihmiset, joilla on yleistynyt ahdistuneisuushäiriö. Nämä ovat valituksia, epäilyttävyyttä, toistuvia keskusteluja peloista. On kuitenkin paljon tehokkaampaa tarkkailla hänen käyttäytymistään, seurata rituaalia. Tyypillinen OCD-sairastaja on amerikkalainen keksijä Howard Hughes, jonka elämästä "Aviator" -elokuva tehtiin. Hän pesi jatkuvasti kätensä, koska hän pelkäsi tartunnan saamista..

OCD-potilaita on hyvin vaikea tunnistaa puheen lauseilla, poikkeuksena on, että henkilö haluaa itse kertoa sinulle, mikä häiritsee häntä. Heitä on helppo havaita, jos tarkkailet esimerkiksi puistossa olevia ihmisiä.

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)

Häiriö voi syntyä traumaattisen tilanteen jälkeen, joka liittyy useimmiten hengenuhkaan. Sairaat - seksuaalisen tai muun väkivallan, terrori-iskujen uhrit, vihollisuuksien osallistujat. He yrittävät välttää keskusteluja, paikkoja ja tilanteita, jotka saattavat muistuttaa heitä menneistä kokemuksista, mutta muistot tuovat heidät takaisin sinne. Erityisen vaikeissa tapauksissa potilas voi siirtää tapahtuman muistista ikään kuin unohtaa.

PTSD-potilaat kärsivät sekä masennus- että ahdistuneisuusoireista, joten puheestaan ​​voi löytää samat merkit kuin masennusta tai ahdistuneisuushäiriötä sairastavilla potilailla.

On vaikea huomata jotain heidän lausunnoistaan, koska he yrittävät olla kommunikoimatta kenenkään kanssa, elämällä kokemuksistaan. Mutta jos vuoropuhelua käydään, et kuule sanaakaan onnesta, ilosta tai rakkaudesta. PTRS: n keskustelukumppani on joko lakoninen tai omistaa tarinansa hänelle sattuneille ongelmille.

Skitsofrenia

WHO: n mielenterveyshäiriöiden mukaan maailmanlaajuisesti 23 miljoonaa ihmistä kärsii skitsofreniasta. Tämä on vakava mielisairaus, johon liittyy ajattelun, todellisuuden, tunteiden, puheen ja käyttäytymisen heikkenemistä. Potilaat eivät suhtaudu kriittisesti tilaansa, useimmissa tapauksissa he ovat varmoja terveydestään. Tyypillinen esimerkki on matemaatikko ja taloustieteen Nobel-palkittu John Nash, jonka elämästä Kaunis mieli -elokuva tehtiin.

Skitsofrenia voidaan tunnistaa seuraavista oireista:

  • Epäilyttävyys ja vainoharhaisuus. Henkilö voi olla varma, että häntä vainotaan tai haluaa vahingoittaa.
  • Hyviä ideoita ja suunnitelmia.
  • Harhakuvat. Potilas voi ajatella, että ulkomaalaiset ovat vanginneet maailman jo kauan.
  • Kyvyttömyys keskustella ja muotoilla ajatuksia. Ne joko irtoavat jonnekin lauseen keskellä (sperrung) tai koostuvat satunnaisesta sanaryhmästä (verbaali okroshka).

Yksi skitsofrenian näkyvimmistä ilmenemismuodoista on vainon harhaluulot. Potilas on varma, että sauvat työnnetään hänen pyöriinsä, häntä tarkkaillaan. Hän kuiskaa korvaanne arvauksistaan, katselee ympärilleen.

Muista, että diagnoosia ei voida tehdä pelkästään puheen ja viestinnän perusteella. Jos kuitenkin näyttää siltä, ​​että rakkaasi käyttäytyminen on muuttunut, näytä havainto. Jos sinulla on kuvattuja oireita, on parempi näyttää se lääkärillesi..

10 outoa mielenterveyden häiriötä

Lähes kaikki, jotka lukevat tämän, ovat todennäköisesti kuulleet mielisairauksista, kuten pakko-oireinen häiriö tai skitsofrenia. Tiloista, kuten ahdistuneuroosi tai masennus, on tullut yleisiä jokapäiväisiä termejä. On kuitenkin myös epätavallisia mielisairauksia, joista et todennäköisesti ole edes edes kuullut..

Jotkut heistä liittyvät tiettyyn paikkaan ja näkyvät vain ihmisissä, jotka vierailevat kyseisessä paikassa. Toiset voivat näkyä kenellekään, mutta ne eivät ole yhtä outoja. Kuvittele häiriö, joka saa ihmisen uskomaan, ettei häntä ole olemassa, että hänen kodinsa on klooni tai että hän on oman ruumiinsa ulkopuolella. Saatat olla yllättynyt, mutta sellaisia ​​häiriöitä on olemassa..

10. Jerusalemin oireyhtymä

Jerusalemin oireyhtymä on mielenterveyshäiriö, joka vaikuttaa Jerusalemissa vieraileviin turisteihin. Uhrit alkavat uskoa olevansa raamatullisia hahmoja tai heillä on jotain tekemistä Jeesuksen kanssa.

Kerran eräs Irlannin nainen tuli sairaalaan väittäen synnyttävänsä Jeesus-vauvan, vaikka hän ei ollut edes raskaana. Toisen kerran eräs kanadalainen mies luuli olevansa Samson ja yritti repiä seinän. Itävaltalainen pyysi hotellin kokkeja, joissa hän yöpyi, valmistamaan hänelle viimeisen ehtoollisen.

Oli muita raportteja turisteista, jotka pitivät itseään raamatullisina hahmoina, kuten kuningas Salomo. Jotkut yhtäkkiä alkoivat vain saarnata tai huutaa kaduilla. Yksi hyvin tunnettu tapaus koskee brittiä, joka päätti saada Saatanan tappamaan itsensä provosoidakseen maailman lopun..

Noin 50 turisti kärsii tästä oireyhtymästä vuosittain, mutta nämä ovat vain virallisesti rekisteröityjä. Viranomaisten mielestä tällaisia ​​tapauksia on itse asiassa paljon enemmän. Mielenkiintoista on, että suurin osa sairaista tulee järkensä heti, kun he lähtevät Jerusalemista..

9. Stendhalin oireyhtymä

Stendhalin oireyhtymä (kutsutaan myös Firenzen oireyhtymäksi tai hyperkulttuuriksi) on psykosomaattinen häiriö, jonka ihmiset voivat kehittää käydessään taidegallerioissa. Ihmiset voivat olla niin hukkua esillä olevan taideteoksen kauneudesta, että heille kehittyy yhtäkkiä tuskallisia oireita..

Heidän sydämensä syke nopeutuu, heidän päänsä pyörii. Jotkut ihmiset alkavat toimia hulluina, aistiharhoja tai jopa pyörtyä. Joissakin tapauksissa oireyhtymä ei välttämättä ilmesty taidegalleriassa, kaikki kauniit puitteet riittävät.

Stendhalin oireyhtymän huomasi ensimmäisen kerran vuonna 1817 kirjailija Henri-Marie Beyle (joka kirjoitti salanimellä Stendhal) Napolissa ja Firenzessä: Matka Milanosta Reggioon. Bayle kirjoitti, että hänet hämmästytti kauniit kattofreskot Santa Crocen katedraalissa Firenzessä, Italiassa, että hänellä oli joitain häiriöitä, jotka myöhemmin nimettiin hänen mukaansa..

8. Fregolin oireyhtymä

Fregolin oireyhtymä on mielenterveyden häiriö, jossa uhri uskoo, että muut ovat hänelle tuttuja, jotka ovat muodostaneet. Potilaan mielestä kaikkien ihmisten vaatteet ja ulkonäköerot ovat vain monimutkainen naamio hänen hämmentämiseksi.

Oireyhtymä nimettiin italialaisen näyttelijän Leopoldo Fregolin mukaan, joka tunnetaan muiden ihmisten jäljittelemisestä hyvin. Ensimmäistä kertaa tauti havaittiin nimeämättömällä potilaalla, joka uskoi, että kaikki ympärillä olivat yksi kahdesta näyttelijästä: joko Sarah Bernhardt tai Robin. Potilas oli siinä niin varma, että hyökkäsi muukalaisen kimppuun, jonka hän otti Robinille..

On erittäin vaikeaa tai jopa mahdotonta vakuuttaa Fregoli-oireyhtymää sairastaville, että he kärsivät häiriöstä. Yksi kymmenvuotias potilas uskoi, että kaikki, jotka hän näki, olivat hänen isänsä meikkiä. Kun joku huomautti, että sairaanhoitaja ei voinut olla hänen isänsä, koska hän oli nainen, potilas vastasi, että hänen isänsä oli tarpeeksi fiksu peittääkseen itsensä ja totesi, että lääkärit eivät voineet havaita sitä..

7. Kliininen lykantropia

Kliininen lykantropia on mielenterveyshäiriö, joka saa ihmiset ajattelemaan, että he muuttuvat eläimiksi, useimmiten susiksi. Ehdotetun muutoksen saavuttamiseksi lykantrooppiset potilaat jäljittelevät eläinten ääniä ja yrittävät käyttää sormiaan kynsiä. He voivat valittaa, että heidän kätensä ovat kasvaneet karvoihin, ja joskus heijastavat heijastuksensa peiliin eläimeksi..

Ensimmäinen tapaus dokumentoitiin vuonna 1852, jolloin mies päätti muuttuneen ihmissusi. Hän uskoi, että hänellä oli turkki ja terävät susihampaat. Hän vaati, että hänen pitäisi syödä raakaa lihaa, mutta kun se tarjoillaan, hän ei syönyt. Mies sanoi, että lihan on välttämättä oltava mätä.

Onneksi kliininen lykantropia on harvinaista. Vuodesta 1850 lähtien vain 13 tapausta on rekisteröity ihmisistä, jotka väittävät olevansa susia. Tämä luku nousee kuitenkin 56: een, jos laskemme tapaukset, joissa ihmiset luulivat muuttuneensa muihin eläimiin. Lääkäreiden mielestä kaikkia tapauksia ei ilmoitettu, koska psykiatrit ovat saattaneet diagnosoida väärin kliinisen lykantropian skitsofreniaksi, kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi tai psykoottiseksi masennukseksi..

6. Cotard-oireyhtymä

Cotard-oireyhtymä on mielenterveyshäiriö, jossa sairaat ihmiset ajattelevat olevansa kuolleita. He uskovat, etteivät he hallitse kehoaan, ja voivat jopa olettaa, että he ovat jo mätänemässä. Jotkut potilaat tietävät kuitenkin olevansa elossa, mutta uskovat virheellisesti, että jotkut ruumiinosat ovat kuolleet tai että niitä ei ole ollenkaan..

Cotard-oireyhtymä on usein seurausta loukkaantumisesta, onnettomuudesta tai pyörtymisestä. Uhrit luulevat kuolleensa tapahtuman aikana. Muun muassa he uskovat usein, etteivät voi kuolla uudelleen, koska he ovat jo kuolleet. Tämä oireyhtymä havaittiin ensimmäisen kerran ranskalaisella naisella, jonka nimi oli vain "Mademoiselle X".

Vuonna 1880 "Mademoiselle X" vieraili tohtori Jules Cotardin luona ja valitti, että hän oli kuollut. Tohtori Kotar kiinnostui häiriöstään ja alkoi tutkia sitä huolellisesti. Hän kutsui naisen tilaa "kieltämisen harhaksi", mutta myöhemmin tauti nimettiin hänen mukaansa. "Mademoiselle X" kuoli lopulta nälkään, kun hän kieltäytyi syömästä väärän uskomuksen vuoksi, ettei hänellä ollut vatsaa, hermostoa ja vartaloa.

5. Folie a deux -indusoitu harhaluulo

Folie a deux (ranskaksi: "kahden hulluus") on mielentila, jossa yhden ihmisen harhaluulot välittyvät muille ihmisille. Folie a deux -sovellusta voidaan kutsua myös folie troisiksi, jos se vaikuttaa kolmeen, folie quatre, kun se vaikuttaa neljään, tai folie en famille, kun se vaikuttaa koko perheeseen..

Folie a deux dokumentoitiin ensimmäisen kerran 1800-luvulla, kun Michael ja Margaret -niminen pari ajatteli, että joku hiipisi heidän taloonsa ja pukeutui kenkiinsä. He olivat täysin varmoja siitä. Toisessa tilanteessa kolme sisarta ajatteli, että jotkut Raamatun osat olivat väärässä ja että Jumala halusi heidän asuvan jonkun toisen talossa. Heidät pidätettiin ryöstettyään talon, ja kun heitä pidettiin sellissä, he riisuivat ja lauloivat uskonnollisia lauluja..

Eräässä äskettäisessä tapahtumassa, joka tapahtui vuonna 2016, pari pakeni kolmen lapsensa kanssa kaupungista johtuen väärästä uskomuksesta, että joku yritti tappaa heidät. Kaksi kolmesta lapsesta uskoi myös tähän tarinaan, mikä teki tapauksesta "folie quatre".

4. Pelkistävä paramnesia

Pelkistävä paramnesia on harvinainen psykiatrinen häiriö, joka saa uhrin uskomaan, että heidän kotinsa tai muut tilat on kloonattu. Joskus uhrit uskovat, että heidän kodinsa on naamioitu toiseksi rakennukseksi. Monet sairastuneet uskovat, että sairaala, jossa heitä hoidetaan, on itse asiassa heidän kodinsa valepuvussa..

Joskus potilaat uskovat virheellisesti, että he toivat jotain, joka otettiin heidän kodeistaan. Yksi nainen, jolla oli ajallinen aivohalvaus, kärsi tästä häiriöstä päästettyään sairaalasta. Hän väitti, että osa huonekaluista siirrettiin hänen kodistaan ​​sairaalaan..

3. Fake häiriö

Simulaatiohäiriö (kutsutaan myös Munchausenin oireyhtymäksi) kannustaa ihmisiä näkemään sairauksia. Uhrit tekevät usein paljon työtä saadakseen ihmiset uskomaan, että he ovat todella sairaita. He lisäävät helposti vieraita aineita, kuten verta, virtsanäytteisiin ja lämmittävät lämpömittaria saadakseen heidät ajattelemaan kuumetta..

Äärimmäisissä tapauksissa potilaat loukkaantuvat ja joutuvat jopa kirurgisiin toimenpiteisiin tarpeettomasti. Yleensä he ymmärtävät, että he eivät ole sairaita, eivätkä he itse voi ymmärtää miksi teeskentelevät. He vain eivät voi lopettaa teeskentelyä sairaiksi, vaikka heille esitettäisiin todisteita, jotka kumoavat heidän teoriansa..

Väärennöshäiriön alaluokka voi olla muiden asettama väärennöshäiriö, jota kutsutaan ”delegoiduksi Munchausenin oireyhtymäksi”. Tämä tapahtuu, kun henkilölle kerrotaan ulkopuolelta, että hän on sairas. Useimmissa tapauksissa tämä johtuu siitä, että vanhemmat kertovat lapselle, että hän on sairas. Tällaiset tapaukset eivät voi olla yhtä vaarallisia, koska vanhempi voi vahingoittaa lasta yrittäen todistaa hänelle, että hän on todella sairas..

2. Ihonalainen delirium

Dermatozoal delirium on mielenterveyshäiriö, joka saa ihmisen ajattelemaan, että hänen ihonsa on saanut tartunnan loisilla tai eläimillä, kuten täit, kirput, matot ja hämähäkit.

Potilailla on taipumus naarmuttaa ihoa, kunnes he ovat loukkaantuneet. Epätoivoisimmat potilaat voivat levittää haitallisia aineita iholleen tuholaisten poistamiseksi. He jopa ottavat näytteitä ihosta ja hiuksista ja asettavat ne mikroskoopin alle ennen kuin he esittävät niitä lääkärille..

Uhrit ovat niin vakuuttuneita deliriumistaan, että he voivat selittää itsevarmasti, kuinka nämä eläimet pääsivät heidän ruumiisiinsa. Joissakin tapauksissa he jopa väittävät, että loiset ryömivät ulos ruumiistaan ​​ja ryömivät talon ympäri..

Dermatozoal delirium vaikuttaa usein iäkkäisiin ihmisiin, ja sitä esiintyy useammin naisilla kuin miehillä. Tämä on yleensä sivuvaikutus taustalla olevaan sairauteen, kuten ahdistuneisuusneuroosi, joka ilmenee uhrin pelossa sairastua. Harvoissa tapauksissa se voi johtua muista olosuhteista, kuten skitsofrenia tai pakko-oireinen häiriö..

Joskus sairastunut voi olla vain paranoidi, tai se voi johtua huumeiden väärinkäytöstä tai alkoholin kieltäytymisestä. Dermatozoal delirium voidaan toisinaan kopioida - kun henkilö uskoo kärsivänsä hyönteisistä, koska hänen kumppaninsa kärsii niistä. Tilannetta pahentaa se, että molemmat ylläpitävät toistensa uskoa eläinten olemassaoloon..

1. Depersonalisaation-derealisaation oireyhtymä

Ihmiset, joilla on depersonalisaatio-derealisaatio-oireyhtymä (alias depersonalisaatiohäiriö), uskovat olevansa kehonsa ulkopuolella. Se voi ilmetä myös siinä, että henkilö uskoo, ettei kaikkea häntä ympäröivää ole oikeastaan ​​olemassa. Joskus hän jopa ajattelee, että muisti ei kuulu hänelle..

Jotkut sairastuneet luulevat leijuvan ruumiinsa päällä. Toiset ymmärtävät olevansa ruumiissaan, mutta pitävät samalla itseään robotina, ei ihmisenä, ja luulevat, etteivät he voi hallita tekojaan. Heillä on taipumus tuntea, että heidän päänsä on peitetty pehmeällä aineella, kuten puuvillalla, ja uskovat, että heidän ruumiinosansa ovat suurempia tai pienempiä kuin miltä ne näyttävät.

Depersonalisaatio-derealisaatio-oireyhtymä on yleisimpi traumaa selviytyneillä ja voi kestää tunteja kuukausia. Kärsivillä on usein suhdeongelmia rakkaitaan kohtaan, koska he ovat yleensä enemmän huolissaan koetusta olemattomuudesta kuin perheestään ja ystävistään. He tarkistavat usein itsensä ja ympäröivät esineet varmistaakseen, että ne todella ovat olemassa. - kautta

Mahdollisia kaksoiskappaleita löytyi

Hyvin pitkään oli depersonalisaation-derealisaation oireyhtymä. Kesto on noin puoli vuotta. Se tuli vaiheittain 1-2 kertaa päivässä, 10-15 sekunnin ajan. Valot ja värit kirkastuivat, ja se näytti todellakin vähemmän realistiselta.

Depersonalisaatio-derealisaatio on vähän erilainen. On "visuaalisia häiriöitä", vain ne ovat todennäköisempiä kuvan käsittelyssä eivätkä yleisessä kirkkaudessa. Toisin sanoen ihmiset huomaavat yhtäkkiä, että paska-lätäkköön oleva tiili osoittautuu mahtavan kauniiksi, tekstuuri on siellä, varjo, kontrasti veden kanssa, jossa sininen taivas heijastuu. Terveet ihmiset eivät yksinkertaisesti huomaa "tiilen kauneutta". IMHO, se on kehittymässä. Voit tehdä piirtämistä tai valokuvata, aivot vain oppivat huomaamaan, mitä ne ennen suodattivat.

Minulle henkilökohtaisesti "tiili-oireyhtymän" lisäksi on kadonnut myös jokaisessa ihmisessä oleva "suodatin", jonka vuoksi näemme itsemme kauniina peilissä ja minkä vuoksi olemme kauhistuneita valokuvistamme (kaikki viat, jotka aivot kompensoivat, ovat yksinkertaisesti näkyvissä). Toisin sanoen taas kuvan käsittely, en muuttunut, mutta yhtäkkiä tulin rumaksi ja heijastus peilissä ei ollut "minun". Yleensä on hyvin outoa nähdä henkilö peilistä eikä yhdistää häntä itseesi.

Itsensä depersonalisaatio, pikemminkin kuin pelin hahmon hallitseminen (kontra / vala), vain "oikeasta lihasta" valmistettu runko.

Derealisointia on hieman vaikeampaa selittää, sama analoginen videopeli, vain 80 litraa korkeampi.
Muistiin ei ole "sidottu". Tunne, että olet katsonut elinikäisen elokuvan, että muistot eivät ole sinun, vaan jonkun muun. Ei ole vakaumusta "olen robotti, mitään ei ole olemassa", vaan tunne. "Usko" ja "harkitse" muistuttavat pikemminkin jonkinlaista deliriumia, mutta tässä se on vain "tunne" (no, ikään kuin paketit eivät olisi saapuneet palvelimelle, pingit näyttävät aikakatkaisun joka kerta). Logiikka pysyy paikallaan ja henkilö ymmärtää "hän on makkaraa", mutta hän ei usko olevansa robotti, aivan kuten hän ei usko joulupukin olemassaoloon.

Kirjoituksen kirjoittaja kopioi keltaisuuden jostakin, derealisaation ja depersonalisaation oireet ovat liioiteltuja ja liioiteltuja. Tietoja muusta x: stä.

Robottien kanssa on analogia, mutta todennäköisesti joku yksinkertaisesti kuvaili "emotionaalista ummetusta" tällä tavalla. Depersonalisaation myötä tunteita ei ole. Eli näyttää siltä, ​​että pitäisi olla surua-surua-perseestä masennusta, mutta mitään sellaista ei ole, samoin kuin positiivisia tunteita. Teet vain mitä on tehtävä, jollakin on koti-työ-TV-rutiini, jollakin on vitun työ.

tuttu, hyvin kuvattu, kiitos

Ihmiset, joilla on depersonalisaatio-derealisaatio-oireyhtymä (alias depersonalisaatiohäiriö), uskovat olevansa kehonsa ulkopuolella. Se voi ilmetä myös siinä, että henkilö uskoo, ettei kaikkea häntä ympäröivää ole oikeastaan ​​olemassa. Joskus hän jopa ajattelee, että muisti ei kuulu hänelle..

Näin ei aina ole. Usein ihminen ymmärtää täydellisesti, että maailma on todellinen ja että hän itse on myös todellinen eikä ole ruumiinsa ulkopuolella, kykenee ajattelemaan järkevästi ja järkeilemään, mutta tunteet viittaavat jotain aivan muuta. Toisin sanoen: Ymmärrän, että minulle tapahtuu jonkinlaista tyhmää roskaa, ja todellisuudessa kaikki pysyy ennallaan, mutta maailma ei lakkaa näyttämästä pahvina tästä (tai hypertrofoidusta kirkkaasta, loistavasta tai tylsästä, värittömästä), ikään kuin havaittaisiin veden alla, äänet ovat kaukana, ja sinä itse katsot kaikkea ikään kuin näytön takaa, joka on kehosi. Ja tässä tilassa uppoutumista koskevaa traumaa ei tarvita ollenkaan: / Itse asiassa hyvin inhottava tila.

Jälleen pseudotieteellistä hölynpölyä.

entä Touretten oireyhtymä?

Touretten oireyhtymä SCOTIN! melko tunnettu ja yleinen sairaus, jonka FUCK SHIT tietää. 11 kiitos joistakin elokuvista, kuten Shit ASS. 11 "Slumdog Saints (Boondock)", "Man SHIT. On call" ja muut.

Eräässä äskettäisessä tapahtumassa, joka tapahtui vuonna 2016, pari pakeni kolmen lapsensa kanssa kaupungista johtuen väärästä uskomuksesta, että joku yritti tappaa heidät. Kaksi kolmesta lapsesta uskoi myös tähän tarinaan.

Minäkin olen sairas, anna apua!

Minulla on todennäköisesti "Standalin oireyhtymä päinvastoin" - kun näen "nykytaiteen", pääni alkaa satuttaa, silmäni sattuu, paniikki, halu poistua tästä paikasta nopeammin tai päinvastoin, motivoimaton aggressio ja halu tuhota tämä paska, joskus yhdessä kirjoittajan kanssa.

Hän sanoi aina, että usko on tunnustettava mielenterveyden häiriöksi ja skitsofrenian muodoksi, ja kaikki uskovat uskonnosta riippumatta lähetetään hoitoon

Tietoja ROC: sta

Lapsuudesta lähtien minusta tuntui oudolta, että lasken jatkuvasti tiettyjä esineitä huoneistossa. Laskin jatkuvasti talon laitteita. Muistan edelleen jääkaapin, tietokoneen, kellon ja niin edelleen tuotemerkin nimen valtavasta luettelosta. Se pääsi absurdiin. En rehellisesti ymmärtänyt, miksi näiden esineiden laskeminen tukahduttaisi sisäisen ahdistukseni. Yritin olla laskematta, mutta en voinut. Minusta tuntui, että jos lopetin laskemisen, joku kuolisi. En kestänyt sanaa "Kyllä". Jos joku lausui sen, lausuin henkisesti 10-20 kertaa päähäni tai jopa ääneen "Ei, ei, ei". Sana "Kyllä" tarkoitti minulle: Kyllä kuolemaan asti. Enkä pelännyt itseäni, se oli rakkauden pelkoa ja ahdistusta.
Väldin parillisia lukuja kaikin mahdollisin tavoin, rakastin vain parittomia. Talon tekniikka väheni myös jotenkin parittomaksi. Sitten aloin laskea kirjaimia sanoin. Ja jos se osoittautui parilliseksi numeroksi, muutin jotakin sanassa tai laskin sanassa samat kirjaimet yhtenä, vain niin, että epäonninen rehellinen numero ei osoittautunut.
Nämä toimet vievät paljon aikaa ja vaivaa. Yritin taistella. Ja heti kun lopetin laskemisen, ikään kuin sisällä olisi kutinaa, hajosi, en voinut selittää miksi. Ja tein sen uudestaan. Ajan myötä uusia rituaaleja lisättiin, lähinnä pienimpiä.
En muista tarkalleen, miten käsittelin sitä, se oli asteittaista. Muistan vain, että yritin pysäyttää itseni, lukematta, katsomatta tai koskematta johonkin tiettyyn määrään kertoja. Taisteli kasvavan ahdistuksen kanssa.
Ymmärsin täydellisesti, ettei mitään pahaa tapahtuisi, jos en koskettaisi huopia tarkalleen 15 kertaa vasemmalla kädelläni. Tiesin tämän täydellisesti, mutta ahdistus elää ilmeisesti omaa elämäänsä, ja hän vielä kuiskasi minulle, että joku saattaa sairastua, jos en. Ja en. Eikä kukaan sairastunut.
Lapsena en tiennyt, että kaikille näille toimille on selityksiä. Mutta eräänä päivänä tapasin vahingossa tieteellisen kirjan lapsuuden mielenterveyshäiriöistä. Ja kun pääsin OCD: n päähän, olin järkyttynyt. Kaikki on kirjattu kuin minulta. Se oli sekä shokki että villi helpotus. Minusta tuntui paremmalta, kun sain tietää, että en ole ainoa.
Huippu oli koulussa, mutta yleensä muistan nämä ilmenemismuodot alusta elämästäni.
Minulla on edelleen OCD-kaikuja nyt. 5 vuotta on kulunut koulusta.
Tarkistan edelleen joka kerta, jos sammutin lieden tai silityksen useita kertoja. Tiedän, että sammutin sen, mutta menen silti tarkistamaan. Tällaisissa asioissa en luota itseeni. Joskus huomaan itseni ajattelevan, että teen jonkinlaista rituaalia, enkä edes huomaa sitä itse. Esimerkiksi osa vilkkuvista silmistä. Joskus ihmiset huomaavat tämän ja kysyvät, miksi teen tämän. Enkä löydä mitä sanoa. Joitakin rituaaleja en huomaa, ja minusta tuntuu, että ne eivät häiritse elämääni nyt, vaikka niiden ei pitäisi olla ollenkaan. Ne yleistyvät yleensä, kun olen hermostunut. Ja sitten kiinni itsestäni ajattelemalla, että olen kyllästynyt suorittamaan merkityksettömiä toimia ja sanon henkisesti itselleni "Lopeta!" Ja yritän pitää itseni kädessä.
Puhuin OCD-potilaiden kanssa, ja mikä oli yllätykseni ja jopa kauhuni siitä, että kaikki on laiminlyöty. Infektiopelko, jatkuva käsienpesu, loputtomat rituaalit, avuttomuus ahdistuksen edessä, psykiatrien vierailut, pillerit, samanaikaiset häiriöt.
Minulla oli paljon kysymyksiä, ja ne ovat edelleen. Miksi ja miksi keho käyttäytyy tällä tavalla? Ja pääkysymys on, voiko OCD vaikuttaa sosiaalisen fobian ilmentymiin vai aiheuttaa sen alitajuisesti. Vai onko se vain sattumaa.

Jos luet loppuun asti, kiitos, hyvää päivää kaikille)

Mielisairaala. Pelottavaa vai ei?

Ensimmäinen postini koskee hoitoa psykiatrisissa sairaaloissa. Istu mukavasti, valmista tee ja silmäsi katseluun :)

Hyödyllistä tietoa.

Ilmainen psykologinen tukipuhelin: +7 (495) 051; 7 (499) 173 09 09 (maanantaista perjantaihin klo 9.00–21.00, lauantaisin klo 9.00–18.00, sunnuntai on vapaapäivä), puhelu on ilmainen

Hyvät sairaalat Moskovassa:

- sivusto psykoterapeutin löytämiseksi mieleisekseen. Paras psykologini löydettiin täältä! Ja voit myös saada lääkärikäynnin tekstitilassa ilmaiseksi ja vain keskustella foorumin käyttäjien kanssa.

- Sama kaikilla alueilla.

Henkisiä häiriöitä on 3 tyyppiä: neuroosi, persoonallisuushäiriö ja psykoosi (kuten kollegani kirjoitti täällä). Enimmäkseen valitettavat henkilöt, joilla on PD ja psykoosi, joutuvat sairaalaan, kun hoitava lääkäri / sukulaiset / potilas itse tajuaa, että avohoito on tehotonta, oireet lisääntyvät ja sairastunut itse kärsii.

Mikä on avohoidon ongelma?

Ensinnäkin pahimmassa tapauksessa potilas voi unohtaa ottaa pillereitä tai jopa syödä liikaa. Suurempi riski itsensä vahingoittamiseen. Suurempi riski rakastetulle vahingollisesta käytöstä.

Toiseksi hallinto. Psykiatrisissa klinikoissa on kevyt, mutta selkeä järjestelmä: nouseminen, testit, aamiainen, lääketieteelliset kierrokset. Kaikki manipulaatiot samanaikaisesti, mikä on tärkeää henkilölle, jolla on henkinen PD.

Kolmanneksi rauha. Sairaalassa sinulla ei ole kysymyksiä "Mitä ajatella lounaaksi?", "Kuinka päästä töihin ja ei pudota paniikkikohtaukseen?", "Miksi tällainen paska on kotona?" Sairaalassa monet pienet, mutta jatkuvat jokapäiväiset stressit tulevat olemattomiksi.

Neljänneksi, jatkuva seuranta. Tämä on tärkein asia..

Lääketieteellinen henkilökunta on aina paikan päällä. Tämä auttaa seuraamaan hoidon tuloksia ja suojaa myös hätätilanteisiin liittyviltä vaaroilta. Paniikkikohtaus? Phenazepamchik kielen alla ja rauhoittava lääkäri lähellä. Hysteria, kyyneleet, räkä? Sairaanhoitaja tukee ja keskustelee kaikesta, soita lääkärille. Haluatko mennä ulos ikkunasta? Ei, hei, päivystävä lääkäri ja tarkastelemassa hoitoa!

Ja vielä muutama vakiokysymys.

Sikäli kuin tiedän, he ovat nyt rekisteröityneet Venäjän federaatiossa

1) ne, jotka joutuvat PND: hen ei omasta tahdostaan ​​(väkivaltainen, riittämätön, ihmisiä kohti kiirehtivä)

2) ne, jotka itse hakevat rekisteröintiä saadakseen ilmaisen hoidon

Laittavatko he sinut pakettiin? Ja siellä on pehmeät seinät?

Bobzhe pelastaa sinut. Jos olet riittävä ja yksinkertaisesti masentunut, niin ei tietenkään.

Sairaus tekee vihanneksesta. Hoito ei. Suurin uni hieman pidempään kuin tavallisesti.

Makaan samassa huoneessa maniakkien ja psykopaattien kanssa?

En aio puhua muista klinikoista, mutta henkilökohtaisesti olen sellaisissa.

Lisäksi IPA: ssa sinulla on samat ihmiset ympärilläsi. Ymmärtäväinen, taudille herkkä, lämmin. Potilaat pitävät sinusta. Tukee - Vuori.

Mielestäni on olemassa useita vaihtoehtoja:

- jos jokin psyykeesi estää sinua elämästä normaalisti

- jos jokin psyykeesi häiritsee normaalia elämää, eikä psykoterapia auta

- jos tunteesi / ajatuksesi / tunteesi eivät ole sinun hallinnassasi

- jos lääkäri sanoi niin

Viimeinen kohta on merkittävin. Ensinnäkin psykoterapeutti ja psykiatri ja vasta sitten diagnosoimalla jonkinlainen tina. Suosittelen todella, jos epäilet RL: tä, mene heti valitsemasi lääkärin luokse..

Seuraavassa viestissä kerron mielenterveyden tiedekeskuksesta (yksi Moskovan parhaista sairaaloista). Ja hyväksyn myös kysymykset valheesta PND: ssä, ja leikkaan jatkoa :)

Kiitos pennut! Älä ole sairas.

Määritetty syyllisyys: mikä se on ja miten päästä eroon siitä

Syyllisyyden tunne on melkein meille kaikille tuttua. Ja emme puhu sen objektiivisesta monimuotoisuudesta, kun päästämme jonkun pettymään, vaan kroonisesta, pakotetusta, jolla ei ole todellisia syitä, mutta painaa jatkuvasti meitä. Me absorboimme tällaisen syyllisyyden tunteen melkein äidinmaidolla, tai pikemminkin sitä on viljelty meissä aktiivisesti lapsuudesta lähtien, minkä vuoksi sitä kutsutaan myös laskennaksi. Aikuisina emme edes huomaa, kuinka se jättää jäljen kaikkiin tekoihin, reaktioihin ja tekoihin, ja itse asiassa - koko elämäämme. Psykologit uskovat, että tämä on yksi tärkeimmistä syistä alhaisen itsetuntoon ja vakava este onnelle ja menestykselle. Tässä artikkelissa tarkastellaan miksi näin tapahtuu ja miten voit päästä eroon tästä syyllisyydestä..

Mikä on syyllisyys

Mitä on syyllisyys psykologisesta näkökulmasta? Tämä rikkoo tiettyjä velvoitteita - joko omia tai vanhempien ja muiden arvovaltaisten henkilöiden asettamia..

Syyllisyyden tunne voi olla objektiivista ja puolueellista. Tämä on epävirallinen jako, mutta siitä on hyötyä tässä artikkelissa. Esimerkki objektiivisesta syyllisyydestä on se, että vierailit ystävän luona ja murskoitit hänen upouuden näytön. Olet rikkonut asenteita "En saa pilata muiden asioita" ja "En saa järkyttää ystäviäni", ja tässä sinulla on todelliset, todelliset syyt tuntea syyllisyyttä.

Mutta tässä artikkelissa haluamme puhua toisesta ilmiöstä - kroonisesta syyllisyydestä. Se johtuu muiden ihmisten lapsuudessa asettamista asenteista, ja niistä on paljon vaikeampaa päästä eroon. Suurin ongelma on, että tämä syyllisyyden tunne ahdistaa ihmistä jatkuvasti, vaikka tälle ei ole todellista syytä. Se on vaarallista, koska henkilö ohjaa aggressiota itseensä. Tämä on eräänlainen itserangaistus velvoitteiden rikkomisesta ("Olen paha", "Olen häviäjä", "En ole kykenevä mihinkään"...).

Tässä tunteessa ei ole mitään rakentavaa, mutta päästä eroon siitä on hyvin vaikeaa. Katsotaanpa, miksi näin tapahtuu, miten tämä tunne kehittyy ja onko mahdollista selviytyä siitä..

Miksi tunnemme syyllisyyden

Analysoimamme ilmiö alkaa pääsääntöisesti syyllisyydestä vanhempia kohtaan. Kun lapsi syntyy, hän ei tiedä kuka hän on, mitä hän tekee oikein ja mikä ei. Kaikki nämä käsitteet ja mallit asettavat siihen vanhemmat tai muut merkittävät aikuiset koulutuksen aikana. Yleisimmin käytetty mekanismi on "hyvä-huono". Jos lapsen käyttäytyminen täyttää vanhempien vaatimukset, hän on hyvä. Jos ei, niin huono. Siksi hänen itsetunto on muotoiltu vanhempien odotusten perusteella..

"Mikä fiksu lapsi Ivanovilla on, ja sinä olet niin tyhmä!", "Hyvät tytöt (pojat) eivät käyttäydy näin", "Annamme sinulle kaiken parhaan, mutta et arvosta mitään", "Äiti oli niin huolissasi matematiikassa, joka on nyt päänsärky ”ja niin edelleen. Useimmat meistä ovat kuulleet näitä tai vastaavia lauseita useammin kuin kerran lapsuudessa. Mikä tahansa voi olla syy - rikkoutunut lelu, repeytyneet tai likaantuneet vaatteet, neljä odotettujen viiden sijasta ja niin edelleen. Vastauksena syytöksiin lapsi alkaa tuntea syyllisyyttä ja hävetä, koska hän tuntee, että äiti ja isä ovat huonon käyttäytymisensä vuoksi onnettomia ja saattavat jopa sairastua. Lisäksi hän tuntee syyllisyytensä paitsi tietyn "lävistyksen" vuoksi, myös yleensä syntymänsä takia.

Vanhemmat pahentavat tilannetta edelleen nuhtelemalla tai rankaisemalla lasta, kunnes hän "ymmärtää syyllisyytensä" ja sanoo ääneen: "Olen syyllinen, anna anteeksi." Tämän seurauksena lapsi ymmärtää, että päästääkseen jälkeensä hänen on myönnettävä syyllisyytensä. Ensi silmäyksellä ei näytä olevan mitään vikaa. Mutta itse asiassa muodostuu vaarallinen mekanismi, jonka seurauksena aikuisuudessa on alemmuuden tunne, riippuvuus muiden ihmisten mielipiteistä ja heikko itsetunto. Kaikki tämä voi vaikuttaa kielteisesti myöhempään elämään. Näin on usein..

Vanhemmille tämä tilanne on yleensä hyödyllinen, vaikka he eivät ehkä ymmärrä sitä. Se on vain, että syyllisyys ja häpeä tekevät lapsesta helpon manipuloida ja hallita. Syyllisyys manipulointi on periaatteessa yksi yleisimmistä ja tehokkaimmista. Jotkut ihmiset käyttävät sitä tiedostamattomasti, kuten äiti ja isä yllä olevassa esimerkissä. Myös ne, jotka ovat alttiita uhrin oireyhtymälle, rakastavat käyttää tätä työkalua. Toiset - erityisesti "ammattimaiset" manipulaattorit - pelaavat sitä tarkoituksella ja erittäin tehokkaasti. Puhumme tästä edelleen.

Syyllisyyden tunne aikuisuudessa tai syyllisyys ilman syyllisyyttä

Aikuisena ihmisestä, jolla on krooninen syyllisyyden tunne lapsuudesta, tulee hyvin tiukka ja jopa julma vanhempi itselleen. Kaikki ulkopuolisten moitteet johtavat siihen, että hänessä syttyy voimakas syyllisyys ja häpeä. Yleensä nämä ovat kuvitteellisia syitä, eivät todellisia syitä ("Hän katsoi minua jotenkin väärin, minun on täytynyt loukata häntä jollain tavalla"). Hän voi tuntea syyllisyyttä ihmisen edessä hänen negatiivisista tunteistaan ​​häntä kohtaan, välinpitämättömyydestään tai kyvyttömyydestään auttaa jotakuta, siitä, että hän elää paremmin kuin ympäröivät ihmiset, siitä, että hän ei täytä jonkun odotuksia jne. Jotkut menevät niin pitkälle, että pitävät itseään syyllisinä kaikkiin ihmiskunnan ongelmiin, vaikka tämä näyttää jo megalomanialta.

Henkilö, jolla on tuskallista syyllisyyttä, luo itselleen erittäin jäykät rajat ja säännöt (velvollisuudet) ja rankaisee itseään niiden rikkomisesta. Esimerkiksi henkisesti asettaa itselleen asennuksen "Minun täytyy olla täydellinen työntekijä" tai "Minusta on oltava ihanteellinen aviomies (vaimo, äiti)". Mutta kuten ymmärrämme, ihanteellisia ihmisiä ei ole, kaikki tekevät virheitä ja tekevät väärin. Henkilölle, joka kokee jatkuvaa syyllisyyttä tyhjästä ja kaikesta kerralla, näiden dogmojen rikkominen aiheuttaa vakavaa stressiä. On täysin ymmärrettävää, että sellaisten ihmisten on hyvin vaikea olla onnellisia ja nauttia elämästä. Sen sijaan he purevat itseään jatkuvasti, harjoittavat itsensä kaivamista, itsemurhaa, ajavat itsensä tiukkoihin puitteisiin ja rankaisevat itseään epätäydellisestä käytöksestään lapsuudessa opitun periaatteen mukaisesti: "Syyttää - kantele rangaistus".

Huomaa, että tällaiset ihmiset kokevat usein kaksinkertaisia ​​tunteita vanhempiinsa nähden: toisaalta he ovat vihaisia ​​heille liian ankaran kasvatuksen vuoksi ja toisaalta he tuntevat syyllisyyttä heitä kohtaan. Tällöin suhtautuminen "Minun täytyy ansaita paljon rahaa voidakseni tarjota isälleni ja äidilleni mukavan vanhuuden". Jos tätä dogmaa rikotaan ja tulot eivät suinkaan ole niin suuria kuin haluaisimme, syyllisyyden tunne on juuri siellä. Se on erityisen voimakasta, kun toinen vanhemmista tai molemmat kuolivat. Tällaisessa tilanteessa henkilö alkaa syyttää itseään siitä, että hän ei voinut parantaa äitiä tai isää, ei tehnyt kaikkea mahdollista. Mutta sinun on ymmärrettävä, että useimmissa tapauksissa se ei ole sinun valtasi eikä vastuualueellasi, joten älä kiusaa itseäsi katumuksella. Tämä ei auta vanhempia millään tavalla, mutta se voi myrkyttää merkittävästi elämääsi..

Syytetyn syyllisyyden tunne lahjana manipulaattoreille

Henkilö, joka kokee jatkuvaa syyllisyyttä ja jonka seurauksena on alhainen itsetunto, on melkein aina erittäin kätevä "käyttää". Tarkoitamme, että sitä käyttävät kaikki ja kaikki muut, koska sitä on helppo hillitä ja hallita saman heikon pisteen avulla. Työssä tällaisille työntekijöille määrätään usein ylimääräisiä velvollisuuksia, ja he ovat eronneet siitä, koska he pelkäävät kieltäytymistä. Eikä kyse ole pelkästään irtisanomisen pelosta, vaan jälleen syyllisyydestä ja velvoitteiden rikkomisesta. Loppujen lopuksi lasten asenne "minun ei pidä järkyttää äitiäni" muuttuu laajemmaksi "minun ei pidä järkyttää muita ihmisiä" tai "minun ei pidä kieltäytyä ihmisistä, joihin minulla on hyvät suhteet"..

Yleensä syyllisyyden tunteen omaava henkilö on todellinen löytö manipulaattoreille, jotka tuntevat ”syylliset” mailin päässä ja käyttävät taitavasti haavoittuvuuttaan omiin tarkoituksiinsa. Tämä mekanismi on erityisen selvä miesten ja naisten suhteissa. Esimerkiksi banaali lause "Annoin sinulle elämäni parhaat vuodet, ja sinä käyttäydyt tällä tavalla" ei ole muuta kuin manipulointi. Jos syytetty on hyvin kehittynyt syyllisyydentunteineen, hän ottaa vastuun sielunkumppaninsa valitettavasta kohtalosta ja yrittää hyvittää syyllisyytensä kaikin mahdollisin tavoin. Sinun on kuitenkin ymmärrettävä, että manipulaattorin tavoitteena on saada valta kumppaniin, saavuttaa tiettyjä etuja ja puolustaa itseään "syytetyn" kustannuksella. Koska manipulaattorit ovat pääsääntöisesti myös epävarmoja ihmisiä, mutta he piilottavat tämän varovasti ulkoisesti aggressiivisen käyttäytymisen ja aiheuttaman itsesääliä takana.

On mielenkiintoista, että syyllisyys ja kaunaa ovat kaksi tunnetta, jotka liittyvät yhteen, koska loukkaantuneiden puolustava tehtävä on etsiä syyllisiä. Siksi jatkuvan syyllisyyden kokevat ihmiset valitsevat usein alitajuisesti kumppanikseen jatkuvasti loukkaantuneet. Ne täydentävät toisiaan "ihanteellisesti": "loukkaantuneet" syyttävät "syyllisiä" kaikista ongelmistaan ​​ja epäonnistumisistaan, ja hän yrittää kaikin tavoin korvata syyllisyytensä, yleensä kuvitteellisen. Tällaista suhdetta ei tietenkään voida kutsua terveeksi, silti tällaisia ​​tandemeja esiintyy koko ajan. Katkeruus on ytimessä odotusten ja kumppanin käyttäytymisen välinen ristiriita. Mutta ihmiset eivät voi eikä heidän pitäisi käyttäytyä samalla tavalla kuin odotat heitä koko ajan..

Syyllisyys: objektiivinen ja määrätty

Älä ajattele, että syyllisyystunnot ovat puhtaasti negatiivisia. Hänen ansiostaan ​​voimme myötätuntoa ihmisiin, erottaa hyvän ja pahan, arvioida tekojemme seurauksia muille ja niin edelleen. Mutta vain, jos on kyse todellisesta syyllisyydestä, eikä kukaan ole keksinyt tai määrittänyt sitä. Lupasit esimerkiksi suorittaa tietyn työn tietyllä päivämäärällä, mutta et tehnyt sitä ja petti ihmisiä. Tällöin on normaalia kokea syyllisyyden ja omantunnon tunteita. Mitä aikuisen tajuissaan olevan henkilön tulisi tehdä tällaisessa tilanteessa? Ensinnäkin, pyydä anteeksi, myönnä virheesi, älä siirrä sitä jollekulle muulle tai epäsuotuisille olosuhteille ja tarjoa vaihtoehtoja ongelman ratkaisemiseksi. Tämä on merkki kypsästä, riittävästä persoonallisuudesta..

Jos syyllisyys on perusteeton, tuskallinen (monimutkaisuus syyllisyydestä), se voi myrkyttää merkittävästi elämän. Tällaiset ihmiset tuntevat ahdistusta mistä tahansa, jopa vähäpätöisimmästä syystä, heitä jatkuvasti kiusaa katumus, he keksivät itselleen ongelmia, joita itse asiassa ei ole, ja lisäksi he uskovat olevansa vastuussa kaikesta. On selvää, että eläminen tällaisen taakan kanssa on hyvin vaikeaa, ja se voi johtaa erilaisiin ongelmiin, mukaan lukien neuroosit ja psykosomaattiset sairaudet..

Tässä kannattaa muistaa ne, jotka harvoin kokevat syyllisyyttä - sosiopaatit. Yksi sosiopaatin tunnusmerkeistä on kyvyttömyys myötätuntoa, myötätuntoa. Nämä ovat ihmisiä, joilla ei ole kliinistä omatuntoa. Vastaavasti syyllisyyden tunne, kuten sanotaan, ei useimmissa tapauksissa uhkaa heitä.

Kuinka voittaa tuskallinen syyllisyyden tunne?

Toivottavasti yllä oleva kuvaus on vakuuttanut teidät siitä, että syytetty syyllisyys on luonnostaan ​​tuhoavaa. Jos huomaat, että yllä kuvatut ongelmat koskevat sinua, suosittelemme, että aloitat työskentelyn määrättyjen syyllisyyksien kanssa. Kuten kaikki asenteet lapsuudesta lähtien, tämän tunteen poistaminen ei ole liian helppoa. Siksi, jos tarpeen, älä kieltäydy asiantuntijan avusta. Annamme sinulle vinkkejä ja tekniikoita syyllisyyden poistamiseksi tai hämärtämiseksi..

Opi erottamaan todellinen syyllisyys ja keksitty syyllisyys. Kun tämä tunne tulee sinulle uudelleen, yritä selvittää syy ja arvioida, kuinka paljon se todella on sinun vikasi ja onko se lainkaan sinun syytäsi..

Ymmärrä, mitä velvoitteita olet rikkonut. Tätä varten voit kirjoittaa muistiin tilanteita, joissa tunsit syyllisyyttä, ja analysoida niitä ymmärtääksesi, mistä sait nämä tai muut velvollisuudet (huomaa ensin, oletko keksinyt ne itse vai asetettuko ne sinulle lapsuudessa). Joskus tämä riittää eroon ainakin joistakin tuskallisista syyllisyydestä. Vaikka, kuten jo todettiin, on äärimmäisen vaikeaa selviytyä asenteista, joita meille kasvatettiin lapsuudessa. On edelleen suositeltavaa ottaa yhteyttä asiantuntijaan täällä..

Älä lakkaa olemasta kova itsellesi, hyväksy itsesi sellaisena kuin olet ja anna itsellesi oikeus tehdä virheitä. Yritä olla rankaisematta itseäsi virheistä ja epäonnistumisista äläkä syyttää itseäsi kaikista tappavista synneistä.

Jos haluat päästä eroon syyllisyydestä vanhempiasi kohtaan, jotka eivät ole elossa, yritä ymmärtää ja ymmärtää, että tilannetta ei voida enää muuttaa. Hyväksy vain tämä tosiasia ja siirry eteenpäin. Jos syyllisyyden tunne ei päästä irti, pyydä henkisesti isältäsi ja äidiltäsi anteeksiantoa ja tunne, kuinka syyllisyydestäsi tulee rakkauden ja hyväksynnän tunne..

Älä missään tapauksessa tee tekosyitä sen henkilön edessä, joka syyttää sinua jostakin. Varsinkin jos tunnet alitajuisesti, että hän haluaa tällä tavoin saavuttaa sinulta jotain ja hallita sinua. Heti kun alat tekosyitä, pudotat välittömästi manipulaattorin verkkoon. Jos esimerkiksi pyydät sinulta jotain, kieltäydy vain tekemättä tekosyitä. Voit lukea vinkkejä siitä, miten sanoa ei, artikkelistamme..

Älä enää kaivaa itseäsi ja analysoi jatkuvasti mitä on jo tapahtunut. Mitä tapahtui, tapahtui. Suuntaa ajatuksesi paremmin nykyhetkeen ja suunnittele tulevaisuutta, ottaen huomioon menneisyydessä tehdyt virheet, jos ne todella tapahtuivat.

Kuinka verkkoporno vaikuttaa ihmisten aivoihin ja seksuaaliterveyteen

Päätin koskettaa kuumaa aihetta, josta ei ole tapana keskustella. Toivon salaa, että tämän viestin alla on laaja-alaisia ​​ihmisiä, joten kommenteissa ei ole paljon paskaa. Tänään puhumme pornosta.

Toivon myös, että tämä viesti on kirjoitettu Peekaboon sääntöjen mukaisesti, eikä sitä kielletä. Jos jotain - tule sähke kanavalleni Olet biologi, periaatteessa on enemmän viestejä, joita en lähetä tänne niiden lyhyen pituuden vuoksi.

Huolimatta siitä, että aihe on tabu ja joku pitää pornoa katsomasta moraalitonta, melkein kaikki tekevät sen. Eri tutkimuksissa, joissa tutkittiin pornokulutusta, luvut saavuttivat 50-99% miesten, 30-86% naisten (1).

Tämä aihe on täynnä ristiriitoja ja myyttejä. Tiedeyhteisö jaettiin kahteen leiriin. Ensimmäinen väite, että porno on paha, koska se pilaa lapsen psyyken, tuhoaa avioliitot, johtaa riippuvuuteen ja erektio-ongelmiin.

Viimeksi mainitut väittävät, että porno päinvastoin parantaa seksuaalisen elämän laatua, mahdollistaa seksuaalisten fantasioiden toteutumisen ja vähentää seksuaalisen väkivallan esiintymistä (esimerkiksi sen jälkeen kun pornografia laillistettiin Tanskassa vuonna 1969, tutkijat havaitsivat seksuaalisen aggressiivisuuden tason laskun väestön keskuudessa).

Kumpi on oikeassa?

Artikkeli on rakennettu seuraavan periaatteen mukaisesti:
Tässä on joitain yleisimpiä argumentteja, joita pornografian vastustajat käyttävät. Jokaisella kappaleella on hyvät ja huonot puolet yleisen johtopäätöksen lopussa.

Niille, jotka haluavat siirtyä nopeasti johtopäätöksiin, tervetuloa artikkelin loppuun.

Kuinka moni ihminen katselee pornoa PornHubissa

Vuonna 2018 PornHub keräsi tilastoja useista indikaattoreista, aina pornofanista, joka on suosittua maailman eri maissa, käyntien lukumäärään ja käyttäjien sivustolla käyttämään aikaan..

Tiedot ovat hämmästyttäviä: vuonna 2018 sivusto sai 33,5 miljardia käyttäjää, mikä on 5 miljardia enemmän kuin vuonna 2017. Se on noin 92 miljoonaa kävijää päivässä. Shock-sisältö, ei muuten.

Venäjä on vasta 19. sijalla, mutta se ei tarkoita, että venäläiset katsovat vähän pornoa. Todennäköisesti he katsovat sitä muilla sivustoilla.

Argumentti # 1: porno aiheuttaa erektio-ongelmia

Pornon katselu vaikuttaa negatiivisesti seksiin liittyvien "normien" käsitykseen, ulkonäön ja kumppanin ulkonäön havaitsemiseen, mikä voi johtaa turhautumiseen todellisessa kokemuksessa.

Tämä pätee erityisesti teini-ikäisiin, sillä porno on yksi ensimmäisistä ja mahdollisesti tärkeimmistä tavoista oppia sukupuoleen liittyvää tietoa. Ehkä juuri porno aiheuttaa nykyään nuorten miesten erektiohäiriöiden jyrkän nousun (2).

Hypoteettisesti syyt voivat olla seuraavat:

Paljon pornoa katsominen voi johtaa herkistymiseen ja sisäisen palkitsemisjärjestelmän suvaitsevaisuuden lisääntymiseen. Esimerkiksi ihmiset, jotka alkoivat katsella pornoa varhaisessa iässä, kertovat, että ajan myötä heidän makunsa alkoivat nojata kovempaan materiaaliin (3). Tosielämän kannustimet eivät vastaa käytettävissä olevan sisällön monimuotoisuutta ja ankaruutta, mikä voi johtaa erektio-ongelmiin..

"Coolidge-vaikutus" on ilmiö, jossa uros-nisäkkäät (myös ihmiset) osoittavat suurta seksuaalista aktiivisuutta jokaista uutta naaraspuolta kohti. Mielenkiintoista on, että urospuoliset hiiret ovat valmiita pariutumaan, jos häkkiin laitetaan uusi naaras, vaikka ne olisivat täysin uupuneet parittelun jälkeen useilla naisilla..

Lisääntynyt seksuaalinen aktiivisuus ilmaistaan ​​voimakkaampana kiihottumisena, nopeammin orgasmina, siemennesteen sperma on liikkuvampi (4)). Naaraspuolisia nisäkkäitä ei ole tutkittu vähemmän, mutta on näyttöä siitä, että ne ovat myös osittaisia ​​uusille ärsykkeille (5).

X-akseli: urokselle "tarjottujen" naisten määrä. Y-akseli: minuuttia ennen siemensyöksyä

Kumppanin uutuus stimuloi aivojen palkitsemisjärjestelmää, mikä johtaa enemmän dopamiinin tuotantoon. Porno pelaa tällä heikkoudella ja antaa meille uskomattoman paljon uusia kannustimia ("uudet kumppanit", erityyppiset, tyylilajit), jotka tosielämään verrattuna aktivoivat palkitsemisjärjestelmän tehokkaammin. Tylsistyi? Vaihda toiseen videoon, katso jotain vaikeampaa. Mutta dopamiinijärjestelmän hyperstimulaatio johtaa siihen, että henkilö voi saada vähemmän iloa todelliselta kumppanilta..

Syy-yhteyttä pornografian ja seksuaalisen toimintahäiriön välillä on vaikea todistaa. Ei ole selvää, miten syy selvitetään: pornon katselu johtaa psykologisiin ongelmiin ja erektio-ongelmiin tai psykologiset ongelmat johtavat ihmiset katsomaan pornoa?

Tutkimus, johon osallistui 4000 nuorta Kroatiasta, Norjasta ja Portugalista, osoitti, että pornon käyttö ei liittynyt seksuaaliterveysongelmiin (6).

Toisessa tutkimuksessa 60%: lla potilaista, jotka kärsivät seksuaalisen toimintahäiriön kanssa kumppaneiden kanssa, ei ollut ongelmia pornografian kanssa (7). Toisin sanoen toimintahäiriön syy on jossakin muussa (vihje: tämä on usein ihmisen huono mielentila, eli ahdistuneisuus, masennus, stressi).

He havaitsivat, että miehet, jotka katsovat yli kaksi tuntia pornoa viikossa, eivät kärsi erektiohäiriöistä ja haluavat harrastaa seksiä kumppanin kanssa, ei yksin.

Ja täällä tutkijat ovat osoittaneet, että pornon katselu ei liity murrosikäisiin psykologisiin ongelmiin (8).

Tutkimustulokset ovat ristiriidassa keskenään. Tällä hetkellä yksiselitteistä johtopäätöstä ei voida tehdä.

Argumentti # 2: porno johtaa aivojen kutistumiseen

Vuonna 2014 tiedotusvälineet alkoivat lähettää artikkeleita otsikoilla, kuten "porno johtaa aivojen kuivumiseen". Kaikki alkoi kokeesta Berliinin elinikäpsykologian keskuksessa.

Kokeessa todettiin, että miehillä, jotka katselivat paljon pornoa, oli pienempi osa aivoista, joka on osa sisäistä palkitsemisjärjestelmää (striatum) kuin ihmisillä, jotka katselivat pornoa. Tämä tarkoittaa, että kiihottumisen vuoksi tällaiset miehet tarvitsevat voimakkaampaa stimulaatiota, ts. kovempia materiaaleja.

Negatiivinen korrelaatio: mitä enemmän mies katseli pornoa, sitä vähemmän striatumin tilavuus

Tutkijat ovat ehdottaneet, että aivojen palkitsemisjärjestelmän säännöllinen stimulaatio pornografialla johtaa hermosolujen herkkyyden vähenemiseen, minkä vuoksi ihminen lakkaa ajan myötä kiihottumasta tavallisesta pornosta ja siirtyy sen ankariin muotoihin..

Samanlaisia ​​asioita tapahtuu aivoissa päihderiippuvuuden kanssa: ihmiset, joiden aivoissa on vähän dopamiinireseptoreita (päihteiden väärinkäytön vuoksi), yrittävät kompensoida tämän toisella lääkeaineella, mutta ajan myötä tilanne vain pahenee.

Tämän tutkimuksen lopuksi tutkijat itse mainitsivat ongelman: ei ole selvää, johtaako pornon katselu aivojen muutoksiin vai aivojen muutoksiin ja tiettyjen alueiden vähäiseen herkkyyteen dopamiinille, altistavatko miehet kuluttamaan pornoa suurina määrinä.

On mahdollista, että miehet, joilla on pienempi striatum, tarvitsevat tehokkaampaa ulkoista stimulaatiota voidakseen kokea nautintoa ja yleensä katsella paljon pornoa..

Jälleen kana- ja muna-ongelma, joten ilman tarkkailu- ja pitkäaikaisia ​​tutkimuksia, joissa olisi mahdollista jäljittää selvästi, miten porno vaikuttaa aivoihin, on liian aikaista puhua jostakin..

Argumentti # 3: porno heikentää parin suhdetta

Joissakin tutkimuksissa on havaittu, että pornoon liittyy epätyydyttävä seksielämä pariskunnissa (9), lisääntynyt paine suorituskykyyn ja vähemmän sukupuolta (10).

Useimmiten sukupuolielämän ongelmat syntyvät, kun toinen kumppaneista kääntyy pornoon liian usein (yleensä miehet heteroseksuaalisessa pariskunnassa). Psykologit ovat havainneet, että tällaisilla miehillä on taipumus etäisyydellä suhteista. Ja miehet itse raportoivat läheisyyden tunteen kumppanin kanssa vähenemisestä, masennuksesta ja lisääntyneestä salaisuudesta..

Vaikka miehet, jotka katsovat enemmän pornoa, ovat vähemmän tyytyväisiä sukupuolielämäänsä, päinvastoin pätee naisiin. Tutkijoiden mukaan tämä vaikutus johtuu siitä, että miehet katsovat todennäköisemmin pornoa itsetyydytystä varten ja naiset katsovat todennäköisemmin pornoa kumppaninsa kanssa rakkauden aikana..

Eräässä toisessa tutkimuksessa todettiin, että pornoa yhdessä katselleet raportoivat enemmän seksuaalielämää kuin ne, jotka katselivat pornoa yksin..

Sitä ei voida sanoa varmasti. Kääntyykö henkilö pornoon, koska hän on tyytymätön suhteessa kumppaniin? Vai menettävätkö naiset kiinnostuksensa seksiin, kun he huomaavat, että kumppaninsa ei viettää aikaa heidän kanssaan vaan yksin pornotähtien kanssa? Todennäköisesti molemmat skenaariot ovat oikeita.

Jos pari käy läpi hajoamisen, miehet voivat katsella lisää pornoa "täyttääkseen tyhjyyden". Jotkut naiset eivät ymmärrä tätä ja saattavat tuntea sen uhkaavan. He huomauttavat olevansa vähemmän houkuttelevia, ikään kuin eivät koskaan pystyisi vastaamaan näyttelijöihin pornossa. Tulos: vähemmän sukupuolta, enemmän pornoa ja suhde, jolla on taipumus hajota..

Argumentti # 4: porno aiheuttaa riippuvuutta

Hypoteettinen mekanismi on periaatteessa jo kuvattu edellä: henkilö katselee pornoa → stimuloi palkitsemisjärjestelmää ja saa dopamiinipurskeita → järjestelmä menettää herkkyytensä ajan myötä ja reagoi vähemmän dopamiinin vapautumiseen ajan myötä → henkilö haluaa katsella lisää pornoa.

Pornografian vastustajat:

1) Cambridgen tutkijat liittivät pornon riippuvuuden huumeriippuvuuteen, kun he huomasivat, että molemmat näistä ilmiöistä aiheuttavat saman vastauksen aivoissa. Kävi ilmi, että pakonaisen seksuaalisen käyttäytymisen häiriöillä (CSD) olevien miesten seksuaalisten videoiden katselu saa saman vastauksen kuin huumausaineiden väärinkäyttäjien kohtausten tai valokuvien katselu. Lisäksi nämä alueet aktivoituvat voimakkaammin kuin terveillä ihmisillä..

2) Samassa tutkimuksessa havaittiin, että CRSP-potilaat ilmoittivat suuresta halusta katsella seksuaalista videota, mutta näiden videoiden tyytyväisyys oli heikkoa. Miehet halusivat nähdä videot, mutta he eivät välttämättä pitäneet niistä. Samanlainen malli havaitaan huumeiden väärinkäyttäjille, jotka haluavat voimakkaasti käyttää, mutta samalla he eivät usein pidä prosessista, tärkeintä on tyydyttää halu.

Cambridgen tutkijat päättivät itse, että huolimatta samanlaisesta aivojen alueiden aktivoitumismallista, tämä ei vielä osoita, että porno aiheuttaisi riippuvuutta..

Asiantuntijat eivät tällä hetkellä pysty luokittelemaan tarkasti pornon liiallisen kulutuksen ongelmaa. Toistaiseksi tämä ongelma ei liity riippuvuusongelmaan, vaan pakko-oireisen käyttäytymisen ongelmaan..

Vuonna 2013 Leicesterin yliopistossa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että tietyt persoonallisuuden piirteet (neuroottisuus, konformismi, tunnollisuus ja pakkomielle) korreloivat korkean pornokäytön kanssa (11). Ehkä miehet, joiden on vaikea pidättäytyä katsomasta pornoa, saattavat aluksi olla alttiita erilaisille pakonlisille ongelmille..

Tämän taipumuksen vahvistaa myös se tosiasia, että pieni prosenttiosuus ihmisistä kärsii "pornovastaavuudesta" (0,7 prosentista 9,8 prosenttiin) (12) (13) (14) (15).

Mikä on lopputulos?

Tämän artikkelin kirjoittamiseksi olen opiskellut paljon tutkimusta yli yhden päivän ajan ja yrittänyt selvittää kuka on oikeassa. Tämän seurauksena muodostin useita (subjektiivisia) mielipiteitä aiheesta:

1) Leirit keskustelevat aktiivisesti keskenään. Jos "vastustajien" tutkimus ei vahvista tutkijoiden näkökulmaa, kritiikki supistuu testien metodologisiksi puutteiksi. Tämän seurauksena ei ole selvää, kenellä on oikein suunnitellut tutkimukset, koska jokaisessa tutkimuksessa on puutteita..

Pornon vastustajat kiistelevät aggressiivisemmin: he perustavat kokonaisia ​​organisaatioita, verkkosivustoja, kirjoittavat kymmeniä kirjoja pornon vaarallisuudesta. Henkilökohtaisesti se huolestuttaa minua enemmän kuin herättää luottamusta..

Mihin tahansa johtopäätökseen pääsemiseksi tarvitaan tarkemmin suunniteltu tutkimus. Valitettavasti hyvin harvat ihmiset rahoittavat tällaista tutkimusta..

2) Missä syy ja missä seuraus on? Aiheuttaako porno muutoksia aivoissa, jotka johtavat riippuvuuteen? Katkaiseeko se parit ja murtaako ihmisten psykologisen tilan? Epäselvä. Se voi hyvinkin olla päinvastoin - ihmiset, joilla on psykologisia ongelmia ja aivot, jotka ovat taipuvaisia ​​riippuvuuteen, katsovat yleensä paljon pornoa..

Vaikka tähän kysymykseen ei ole vastausta, on todisteita siitä, että pornon kielteinen vaikutus riippuu suuresti sitä käyttävän henkilön ominaisuuksista..

3) Porno on piriste. Sama kuin herkullisia ja kaloreita sisältäviä ruokia, kahvia, ostoksia, televisiota, sosiaalisia verkostoja ja muita modernin maailman herkkuja. Huomasin tietyn suuntauksen: ihmiset valitsevat "kansan vihollisen" ja alkavat syyttää häntä kaikista ihmiskunnan ongelmista unohtamalla, että itse tuote ei aiheuta riippuvuutta, riippuvuus aiheuttaa hallitsemattoman kulutuksen tai päinvastoin kulutuksen rajoitukset (kuten esimerkiksi sokerin kohdalla)... Ongelma ei ole porno. Ongelmana ovat ihmiset, jotka väärinkäyttävät häntä. Lisäksi väärinkäyttö ei ole aina heidän syynsä. Tapahtuu, että henkilö on taipuvainen tiettyyn käyttäytymiseen, ja tämä alkaa ilmetä, kun hän joutuu suotuisiin olosuhteisiin tälle.

4) Sinun on yritettävä hallita pornokulutusta eikä saada tilannetta ongelmalliseksi. Jos ymmärrät olevasi taipuvainen pakkomielle, sinun on ratkaistava ongelma psykoterapeutin tai psykiatrin kanssa.

5) Dopamiiniongelma ja tyytyväisyyden väheneminen voidaan ratkaista yksinkertaisesti lopettamalla porno tietyksi ajaksi. Siihen on omistautunut koko joukko ihmisiä..

6) Coolidge-vaikutus tasoitetaan tuomalla uutuus sukupuolielämään. Sinä itse tiedät miten se tehdään, mielestäni selityksiäni ei tarvita.

Mitä mieltä olet pornon vaikutuksesta elämäämme? Luuletko, että sitä on rajoitettava, vai oletko vakuuttunut siitä, että se ei millään tavalla vaikuta suhteiden laatuun ja psykologiseen terveyteen?

Neuroosi. psykoosi, psykopatia? Mikä on ero?

Tämän aiheen kanssa haluaisin aloittaa sarjan postauksia persoonallisuushäiriöistä (PD).

RL yrittää löytää joka toisen henkilön sekä hänen ystävänsä, sukulaisensa, opettajansa ja pomonsa. Eri RL-kriteerit ovat laajalti saatavilla Internetissä. Tule sisään, laita rasti, ja siinä kaikki, häiriö paljastuu. Mutta se ei ole niin helppoa kuin miltä näyttää.

Viestisarjassa haluaisin kertoa sinulle, mikä persoonallisuushäiriö on, miten se diagnosoidaan, mitä ne ovat ja onko mahdollista hoitaa sitä. Tämän aiheen ymmärtämiseksi mahdollisimman paljon on syytä aloittaa aivan kaukaa. Joten mikä on persoonallisuushäiriö?

Kliinisessä psykiatriassa on kolme henkisen vajaatoiminnan tasoa. Kuvitellaan, että nämä ovat kakun kerroksia.

1. Kerros yksi - neuroosit. Neuroottinen taso. "Neuroosin" käsite on vanhentunut nimi neuropsykiatrisille häiriöille. Mutta kuitenkin nykyisessä ICD-10: ssä on edelleen luokka "neuroottisia" sairauksia.

Tässä on häiriöitä, jotka eivät liity psyyken toiminnan laadulliseen muutokseen. Toisin sanoen nämä ovat palautuvia tilapäisiä sairauksia, joita on helppo hoitaa. Usein neuroosit syntyvät seurauksena parhaasta tai lainkaan ratkaisemattomasta konfliktista. Ne syntyvät myös psykologisten traumojen ja emotionaalisen ja älyllisen alueen ylikuormituksen vuoksi..

Kuinka erottaa neuroosi?

Neuroosin oireet ovat hyvin erilaisia ​​ja hyvin yleisiä: ärtyneisyys, kaunaa, ahdistusta, unihäiriöitä, herkkyys ilmastolle, kirkkaalle valolle, paniikkikohtauksia ja päänsärkyä. Kaikki nämä oireet ovat liian epämääräisiä neuroosin diagnosoimiseksi. Samat oireet voivat ilmetä kylmässä. Siksi ei voida tehdä itsenäisiä diagnooseja. Jos henkilö on huolissaan läheisen menettämisestä tai hänellä on yksinkertaisesti paha mieliala syksyn tullessa, tämä ei ole vielä neuroosi. Vain psykoterapeutti / psykiatri voi määrittää, onko kyseessä häiriö vai ei..

Jos henkilö on koko tuotanto, tehdas, joka periaatteessa toimii harmonisesti ja hyvin, neuroosi on jonkinlainen prosessi, joka menee aina pieleen. Sitten jotain rikkoutuu siellä, sitten se jumissa, sitten se ei käynnisty millään tavalla. Toisin kuin RL, kun koko tehdas on melko spesifinen. Ei vain yksi prosessi.

Mikä on tärkeää tietää?

- tärkeintä on, että henkilö on kriittinen tilaansa ja kykenee ohjaamaan toimintaansa (toisin kuin psykoosi). Tämä tarkoittaa, että hän on tietoinen ongelmasta, kyllä. "Jotain, mikä ei ole oikein"

- neuroosi on palautuva (parannettavissa, hoidon kesto riippuu vakavuudesta, sattuu, että et voi tehdä ilman pillereitä)

2. Toinen kerros on psykopaattinen. Persoonallisuushäiriöiden taso. Täällä se on jo vaikeampi ja syvempi. Tämä on merkin poikkeama. Persoonallisuuden piirteet muuttuvat tuskallisesti (!). Jos tyttöystäväsi / aviomiehesi on ujo tai ärtyisä, tämä ei ole vielä RL. Tämä on luonteenpiirre. Yksi monista muista hänen luonteensa piirteistä.

PD: n diagnosoimiseksi jälleen hei psykoterapeutti / psykiatri.

Mikä on tärkeää tässä ja miten erottaa RL, seuraavassa viestissä tarkemmin.

3. Kolmas kerros on psykoottinen. Nämä ovat psykooseja. Psyykkemme syvin ja monimutkaisin kakku. Nämä ovat kaikki mielisairaalan potilaita, kokeellisia psykiatreja ja muita kauhuja. Se on vaikea, vaikea, pitkä parantua. Jos sitä hoidetaan. Psykooseihin kuuluu rakas skitsofrenia, joka voidaan ylläpitää vain remission tasolle (taudin oireiden lieventäminen).

Tällaisissa häiriöissä käsitys maailmasta on vääristynyt, toiminta on järjestäytynyttä. Glushnyak, sanalla sanoen. Kaikki psykoosia koskevat stereotypiat sisältyvät psykoosin oireisiin: harhaluulot, aistiharhat, hämärätietoisuus jne..

On joitain poikkeuksia, jotka ovat hoidettavissa. Esimerkiksi synnytyksen jälkeinen psykoosi naisilla.

Kuinka erottaa psykoosi?

Psykoosi näkyy ehkä kuka tahansa. On vaikea olla huomaamatta joukosta kaveria, joka putosi katatoniseen hämmennykseen, jäätyi vino kädellä ilmassa eikä voi liikkua. Nämä ovat ihmisiä, jotka antavat Ren-TV: ssä haastatteluja muukalaisolennoista ja kosmisista salaliitoista (kaikella kunnioituksella ufologeja kohtaan). Diagnostiikan avulla se on paljon helpompaa. Mutta tässä tapauksessa vain psykiatri vahvistaa diagnoosin oikein (erottaa siitä monista sairauksien muunnoksista).

Mikä on tärkeää tietää?

- taattu huono perinnöllisyys. Ei seuraavassa sukupolvessa, joten yhdessä. Ei skitsofreniaa, joten jonkun skitsoidihäiriö tulee esiin.

- henkilö ei ole kriittinen hänen tilaansa. Tämä on vain niille, jotka ovat huolissaan normaaluudestaan. Jos olet huolissasi, se ei ole enää psykoosi. Henkilö, jolla on niin syvä mielenterveyshäiriö, ei usko, että jokin on vialla. (On tärkeää olla sekoittamatta psykologisen puolustuksen mekanismiin - kieltäminen).

Edellä esitetyllä tavalla mielenterveyden häiriöiden tasot on järjestetty häiriöiden monimutkaisuuden ja syvyyden mukaan: pienistä vaikeimpiin ja syvempiin, vaikeasti hoidettaviin. Kyllä, neuroosi ei ole niin paha. Mutta pitkittynyt, monimutkainen ja käymättä asiantuntijalla, se voi kasvaa jotain enemmän. RL on erillinen keskustelunaihe, josta puhun tarkemmin. Mutta psykoosin kanssa - kyllä, ole varovainen.

Neuroosi on palautuva, tilapäinen tila, henkilö tajuaa ongelman olevan.

RL tai psykopatia - pikemminkin se ei ole palautuva, henkilö elää näin koko elämänsä ajan, voit kompensoida vain joitain ominaisuuksia.

Psykoosi on kaikki. erittäin. huonosti. Henkilö ei ymmärrä ongelman olevan. Hän ei kiellä, vaan yksinkertaisesti näkee sarjakuvansa todellisuudessa edelleen ja vakuuttaa, että sinä olet sairas, joka et näe niitä.

Kerro edelleen RL: stä?

22 psykologista vaikutusta, joka vääristää todellisuuden käsitystä

Opi yleisimmistä aivotemppuista lopettamaan heidät.

1. Kohdevalotehoste

Henkilö on taipuvainen liioittelemaan muiden ihmisten kiinnostusta henkilöönsä. Kuvittele: kompastit naurettavasti kadulla tai huomasit paikkasi paitasi puolivälissä töihin. Vaikuttaa siltä, ​​että kaikki näkivät sen, ikään kuin sinua valaisisi kirkas valonheitin, ja muiden huomio keskittyy kokonaan ja kokonaan vain sinuun.

Itse asiassa näin ei ole. Joku todella huomaa täplän tai kömpelömme, mutta ei suinkaan kaikki. Ja he eivät anna sille niin paljon merkitystä kuin luulet.

2. Usko maailman oikeudenmukaisuuteen

Ihmiset uskovat, että oikeudenmukaisuus vallitsee: hyvät teot palkitaan ja roistot rangaistaan. Ja jos pahalle ihmiselle sattuu ongelmia, ajattelemme: "Palvelee häntä oikein, hän ansaitsee sen.".

Ihmisen on vain tiedettävä, että elämä on oikeudenmukaista ja jokainen saa ansaitsemansa. Joku kutsuu sitä Jumalan tahdoksi tai karmaksi, mutta ydin ei muutu.

3. Lumelääke

Vaikutus perustuu voimakkaaseen ehdotuksen voimaan. Plasebo on näennäislääke, jolla ei ole parantavia ominaisuuksia ja jota tarjotaan potilaalle tehokkaana lääkkeenä hänen ongelmaansa. Tämän seurauksena henkilö odottaa tulosta, ja jonkin ajan kuluttua hän todella tuntuu paremmalta - tämä on lumelääke.

4. Yleisön vaikutus

Henkilö tekee samoja asioita eri tavoin, yksin ja muiden ihmisten läsnä ollessa. Lisäksi tarkkailijat voivat vaikuttaa sekä positiivisesti että negatiivisesti. Esimerkiksi henkilö pystyy paremmin selviytymään hänelle hyvin tunnetusta työstä ja on huonompi suorittaa uusia tehtäviä, kun joku muu on hänen kanssaan.

Psykologi Robert Zayonts uskoi, että tarkkailijat aiheuttavat kiihottumista, koska heidän reaktionsa ihmisen toimintaan ovat arvaamattomat. Kun henkilö tekee mitä tietää ja tietää, hänen on helpompi selviytyä psykologisesta stressistä ja arvioinnin pelosta kuin jos hän ottaa kokonaan uuden tuntemattoman tehtävän..

5. Google-vaikutus tai digitaalinen amnesia

Ihmiset lakkasivat muistamasta tietoja, jotka löytyvät helposti verkosta. Tätä ei enää tarvita. Internet helpottaa elämää: kaikki, mikä on aiemmin tallennettu kirjastoon tai henkilön muistiin, on nyt saatavana hiiren napsautuksella. Tiedot havaitaan, mutta aivot ajattelevat, ettei ole välttämätöntä keskittyä ja muistaa sitä, koska siellä on Google.

6. Barnumin tai Forerin vaikutus

Pidämme persoonallisuutemme yleisiä piirteitä tarkkoina, jos luulemme, että ne on luotu nimenomaan meille..

Psykologi Bertram Forer kutsui ryhmän opiskelijoita suorittamaan testin. Osallistujat suorittivat tehtävän ja luovuttivat paperit käsittelyä varten, mitä he eivät tosiasiassa suorittaneet. Forer kirjoitti yksinkertaisesti yhden yleisen persoonallisuuden kuvauksen, joka sopisi kaikille, ja esitti sen oppilailleen. Hän soitti opiskelijoille yksi kerrallaan ja pyysi heitä arvioimaan ominaisuuksien tarkkuuden viiden pisteen asteikolla. Tuloksena on keskiarvo 4,26. Eli osallistujien mukaan tarkkuus oli korkea.

7. Pygmalion-vaikutus tai Rosenthal-vaikutus

Psykologinen ilmiö kuuluu itsetoteutuvien profetioiden luokkaan. Jotkut sosiologit kuvailevat tätä itsehypnoosiksi: henkilön odotukset vaikuttavat hänen tekoihinsa ja tekoihinsa..

Kun ajattelemme, että suhtaudumme keskustelukumppaniin (vaikka se ei olekaan niin), rakennamme keskustelun erityisellä tavalla ja täynnä keskinäistä myötätuntoa. Tai kun johtajalla on suuret odotukset työntekijää kohtaan, hän asettaa haastavat mutta saavutettavissa olevat tavoitteet, työntekijällä on parempi tuottavuus ja paremmat tulokset. Tällainen itseohjelmointi toimii sekä menestyksen että epäonnistumisen hyväksi: epäonnistumisen odotus johtaa siihen varmasti..

8. Valinnan paradoksi

Valinta on hämmentävää. Ja vaikka näyttää siltä, ​​että suuri valikoima on hyvä, se todellisuudessa sujuu toisin..

Lukuisat vaihtoehdot tekevät valinnoista tuskaa.

Sinun on selvitettävä, kuinka kukin vaihtoehdoista eroaa muista ja mikä on parempi. Tämä ei ole vain pitkä, mutta myös tuskallista. Tämän seurauksena henkilö ei voi valita mitään tai pysähtyä edelleen yhteen vaihtoehtoon, mutta ei enää saa siitä nautintoa..

9. Bystander-vaikutus

Mitä enemmän ihmisiä on lähellä rikoksen tai tieliikenneonnettomuuden kohtausta, sitä pienempi mahdollisuus, että yksi heistä reagoi ja auttaa uhreja. Jokaisen silminnäkijän mielestä hänen ei pitäisi auttaa, vaan toisen.

Vastuu teosta on jaettu useiden ihmisten kesken, ja jokaisella yksilöllä on se alhaisempi kuin se todellisuudessa on. Mutta jos tapahtumalle on vain yksi silminnäkijä, hän ymmärtää, ettei ole ketään, jolle vastuu siirtyisi, ja todennäköisesti tulee apuun..

10. Tarkennusvaikutus

Pidämme yhtä yksityiskohtaa erittäin tärkeänä, välittämättä kokonaiskuvaa. Tämä voi johtaa virheellisiin arvioihin koko tilanteesta tai kielteisiin seurauksiin..

Jotkut uskovat esimerkiksi, että raha on avain onnellisuuteen. Mutta näin ei ole: korkeita tuloja terveyden, ajan tai rakkauden puuttuessa tuskin voidaan kutsua lopulliseksi uneksi..

11. Eloonjääneiden ennakkoluulot

Teemme väärät oletukset, koska emme ota huomioon kaikkia näkökohtia.

Toisen maailmansodan aikana ekstroja Abraham Waldia pyydettiin laskemaan, mitä pommikoneiden osia oli vahvistettava tukikohtaan palaavien lentäjien määrän lisäämiseksi. Wald huomasi, että lentokoneet pääsivät tukikohtaan rungon vaurioilla: siipillä, hännällä ja muilla yksityiskohdilla. Ajoneuvoja, joissa oli vaurioituneita moottoreita tai polttoainesäiliöitä, oli paljon vähemmän. Joku ehdotti siipien ja hännän vahvistamista - se tuntui loogiselta. Mutta Wald ajatteli toisin: koska moottorissa ja polttoainesäiliössä ei ole vaurioita palautettujen lentokoneiden joukossa, se tarkoittaa, että ne eivät yksinkertaisesti pääse tukikohtaan. Hän päätti vahvistaa näitä erityisosia ja oli oikeassa.

Olisi virhe ottaa huomioon vain tiedot paluumuuttajista eli "selviytyneistä", kun taas kokonaiskuva voi olla melko erilainen.

12. Ensimmäisen vaikutelman vaikutus

Et voi tehdä ensivaikutelmaa kahdesti. Ja se on tärkeää! Ensimmäisten tutustumisminuuttien aikana muodostunut mielipide vaikuttaa henkilön arviointiin. Ja viestintää kanssasi rakennetaan ensimmäisen kokouksen vaikutelman perusteella.

13. Dr. Fox -vaikutus

Auktoriteettisen puhujan kirkas tietojen esittäminen voi peittää sanotun turhuuden. Kuuntelijat jättävät yleisön ajattelemaan, että he ovat hankkineet uutta arvokasta tietoa, vaikka he olisivatkin kuunnelleet suoraa hölynpölyä.

14. Vahvistuksen puolueellisuus

Henkilö antaa etusijan tiedoille, jotka vahvistavat hänen näkemyksensä. Vaikka tiedot ovat epäluotettavia, hän luottaa niihin. Yhteinen ansa, johon kaikki ovat joutuneet useammin kuin kerran.

15. Illusory korrelaatio

Ihmiset uskovat sellaisten asioiden väliseen yhteyteen, jotka eivät todellakaan ole riippuvaisia ​​toisistaan. Tämä ansa luo edellytykset stereotypioiden kehittymiselle. "Kaikki blondit ovat typeriä", "Suurissa kaupungeissa ihmiset ovat sieluttomia ja katkeria", "Päivä ei sujunut, koska aamulla musta kissa ylitti polkuni" - tyypillisiä esimerkkejä harhakuvasta.

Pidämme tärkeänä yhtä elävää, mieleenpainuvaa näkökohtaa, mutta jätämme huomiotta loput ja perustamme tämän vuoksi väärin syy-yhteyden..

16. Haloefekti

Henkilön yleisvaikutelma vaikuttaa hänen arviointiinsa erityistapauksissa. Uskomme, että henkilö on hyvä, uskomme myös, että hän on älykäs ja houkutteleva. Tai päinvastoin: houkutteleva henkilö näyttää meille olevan hyvä ja älykäs. Esittelemme yleisen mielipiteen tietyistä ominaisuuksista, mikä on todella väärin.

17. Tamagotchi-vaikutus

Monet ihmiset muistavat tämän utelevan lelun 90-luvun lopulta: söpön muovikuoren ja yksivärisen näytön elektronisella lemmikillä. Ruokimme seurakuntaa tiukassa aikataulussa, annoimme lääkkeitä, jos hän sairastui, ja surimme kovasti, kun hän lopulta kuoli ikävystymiseen. Lapset kiintyivät väärennettyyn lemmikkiin ja heillä oli lämpimiä, vilpittömiä tunteita..

Nyt Tamagotchi on menettänyt entisen kunniansa, mutta kiintymys gadgeteihin säilyy. Matkapuhelimet, tabletit ja jopa erilliset sovellukset ovat kaikki emotionaalisesti riippuvaisia. Se voi ilmetä missä tahansa iässä ja sillä voi olla sekä positiivisia että kielteisiä vaikutuksia..

18. Veblen-vaikutus

Ihmisillä on taipumus ostaa uhmakkaasti tavaroita korkealla hinnalla korostaakseen sosiaalista asemaa. Monille vaikuttaa kohtuuttomalta valita tietoisesti kaupan kallein tuote vain siksi, että kantaisit sen ylpeänä kassalle hintalappu ylöspäin. Mutta se todella toimii: hintojen nousun aikana myös tavaroiden kysyntä kasvaa..

19. Epätäydellisyyden vaikutus

Absoluuttinen täydellisyys hylkää, mutta kömpelyys ja lievä hämmennys herättävät myötätuntoa. Varsinkin jos henkilö on itser ironista ja kaikki hämmennykset muuttuvat vitseiksi. Joten jos haluat miellyttää jotakuta, älä yritä näyttää paremmalta kuin olet. Yksinkertaisuus ja luonnollisuus vallitsevat.

20. Zeigarnikin vaikutus

Toinen psykologinen ilmiö, joka liittyy muistiin. Osoittautuu, että muistat paremmin keskeytyneen toiminnan kuin suoritetun..

Joten, jos henkilön ei saa lopettaa aloittamaansa, syntyy eräänlainen jännitys, joka ei vapaudu ennen kuin tehtävä on suoritettu. Ja niin hän muistaa hänet.

Esimerkiksi työntekijä laatii raportin, kun yhtäkkiä häntä pyydetään tulemaan neuvotteluhuoneeseen ja pitämään kokous. Palatessaan työpaikalleen muutama tunti myöhemmin, hän ei unohda tekemistään. Mutta jos hänellä olisi aikaa lopettaa, muistot eivät olisi olleet niin selkeitä. Näitä temppuja käytetään myös mainonnassa: videon aliarviointi saa katsojan muistamaan sen paremmin..

21. Projektiovaikutus

Ihmiset omistavat muille ne ominaisuudet, tunteet ja kokemukset, jotka ovat itsessään. Hyvät ihmiset ajattelevat, että kaikki ympärillä ovat samanlaisia. Ne, jotka ovat kokeneet tuskallisen hajoamisen, ovat vakuuttuneita siitä, että myös muut pariskunnat eroavat toisistaan ​​ennemmin tai myöhemmin..

22. Strutsiefekti

Kun elämässämme tapahtuu jotain pahaa, emme halua tietää yksityiskohtia. Kuvaannollisesti piilotamme pään hiekkaan ja yritämme olla syventämättä ongelmaan. Vaikka, kuten tiedät, strutsit eivät tee tätä. Sijoittajat yrittävät kuitenkin seurata talletustensa tilaa niin harvoin kuin mahdollista, kun markkinat alkavat laskea.

BAR, jota ei kaadeta. Kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö, kaksisuuntainen mielialahäiriö (vanhentuneet termit - maaninen-depressiivinen psykoosi, pyöreä psykoosi; ei pidä sekoittaa syklotymiaan) - toinen iso "suuren psykiatrian" sairaus skitsofrenian jälkeen.

Toisin kuin skitsofrenia, monet ihmiset ovat kuulleet BADista nyt, ja siihen on syitä: aiheesta keskustellaan aktiivisesti taiteen, elokuvan ja, mikä tärkeintä, BAD on psykologisesti ymmärrettävämpi kuin itse skitsofrenia. No, loppujen lopuksi se on joskus hauskaa, joskus surullista. Me kaikki saamme bipolaarisen pari kertaa vuodessa, eikö? NOPE.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on endogeeninen mielisairaus, jolle on tunnusomaista masennuksen ja (hypo) manian esiintyminen ja yleensä vuorottelevat jaksot. Lyhyesti sanottuna: masennus on patologisesti matala mieliala, mania on patologisesti korkea mieliala / aktiivisuus ja hypomania on lisääntynyt mieliala / aktiivisuus, mutta säilyttäen tämän toiminnan tuottavuus (eli henkilö toimii jopa tavallista paremmin). Kaikki on paljon monimutkaisempaa, mutta siitä myöhemmin. Määritelmä näyttää suoraviivaiselta, koska on täysin mahdotonta sovittaa yhteen määritelmään kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvien kliinisten tilojen koko jatkumoa..

Joten kaksisuuntainen mielialahäiriö näyttää psykologisesti ymmärrettävältä, ja monet nuoret, jotka lukevat siitä, ei ilman iloa, kokeilevat tätä tautia. Jokainen kokee mielialan vaihtelut elämässä, on luonteita, joille tunnepitoisuus (muuttuvuus) on yleensä ominaista. Missä on viiva, joka erottaa tavalliset mielialan vaihtelut sairaudesta? Kuten kaikkien psykiatrian sairauksien kohdalla, on mahdotonta ymmärtää BADia kirjallisuudesta ja ajatuskokeista. Tämä tauti ei ole lainkaan samanlainen kuin määritelmän lukemisen yhteydessä.

Yritetään selvittää, miltä se näyttää ja mitä sen kanssa tapahtuu. Ensinnäkin tämä on endogeeninen sairaus, eli genetiikalla on hallitseva rooli sen kehityksessä (eri arvioiden mukaan 70-80%). Ei tiedetä tarkalleen, miten perintö tapahtuu, mutta todennäköisesti periytyy geenikompleksi, joka aiheuttaa tiettyjä muutoksia hermorakenteissa. Yksittäisesti ne eivät aiheuta sairauksia, mutta osa niiden "kriittisestä massasta" aiheuttaa oireita ja määrittää taudin kulun vakavuuden (pääasiassa oletetut geenit sijaitsevat X-kromosomissa). Tauti on harvinaista, mutta esiintyvyystiedot ovat erittäin epätarkkoja. Tämä johtuu eri maiden erilaisista diagnoosikriteereistä ja periaatteessa diagnoosin vaikeudesta. Ilmaantuvuus vaihtelee yhdestä ihmisestä kahdesta tuhannesta viiteen ihmiseen tuhatta kohti.

Tämän patologisen geenikompleksin työn tulos on joukko aivojen neurokemian häiriöitä, jotka vaikuttavat pääasiassa aivojen serotonergisiin, noradrenergisiin ja dopaminergisiin järjestelmiin (ja kuten kirjoitin edellisissä viesteissä, on mahdotonta vaikuttaa mihinkään järjestelmään erillään, ne ovat kaskadiyhteydessä). Nämä häiriöt ilmenevät taudin jaksollisina hyökkäyksinä (vaiheina) - masennus tai (hypo-) mania, eli ne vaikuttavat ihmisen psyyken affektiiviseen alueeseen. Yleensä yhden vaiheen jälkeen tulee ns. "Valoväli" eli keskeytys, eli aika, jolloin taudin oireita ei havaita ja henkilö on normaalissa mielessä optimaalisen henkisen ja fyysisen tuottavuuden kanssa.

Samaan aikaan, mikä on erittäin tärkeää, ei ole etenemistä, toisin sanoen peruuttamattomat persoonallisuuden muutokset vian muodostumisen myötä. Joskus kirjallisuudesta löytyy tällaisen kohdan sijasta sanoja, kuten "sairaus ei muuta persoonallisuutta", mikä on pohjimmiltaan väärin. Erityisen vian puuttuminen väistämättömällä lisääntymisellä ja persoonallisuuden muutosten puuttuminen sairauden takia ovat täysin erilaisia ​​asioita. Loppujen lopuksi henkilö reagoi joka tapauksessa krooniseen sairauteen (ei vain henkiseen), mikä johtaa automaattisesti tiettyihin muutoksiin hänen persoonallisuudessaan, sopeutumisessa jossakin muodossa. Mutta vika emotionaalisen köyhtymisen / dementian jne. Muodossa ei muodostu..

Ymmärrämme paremmin perustelut, selvittäkäämme, mikä vaiheiden täyttyminen on: masennus ja (hypo) mania. Aloitetaan surullisesta.

Masennus on pitkäaikaisen patologisesti heikon mielialan tila. Virallinen keston kriteeri on masennetun mielialajakson kesto, joka kestää kaksi viikkoa (kuten näemme myöhemmin, näin ei ole aina). Masennus erillisenä mielenterveyden häiriönä ei myöskään ole niin yksinkertaista. Masennukselle on ominaista ns. Masennustriadi: mielialan heikkeneminen, motorisen aktiivisuuden lasku ja henkisen aktiivisuuden lasku (ajattelun vauhti, assosiaatiot, impulssien väheneminen). Anhedonia on myös pakollinen yksityiskohta - positiivisten tunteiden, etenkin nautinnon (ruoasta, seksistä, unesta, viihteestä jne.) Kokemisen puuttuminen tai merkittävä heikkeneminen. Masennus voi olla reaktiivinen (psykogeeninen), joka voi johtua tapahtumista tai niiden yhteydessä: läheisten menetys, irtisanominen, pettymys heidän maailmankatsomuksessaan (henkilökohtainen kriisi) jne. Reaktiivisen lisäksi on endogeeninen masennus.

BAR: n rakenteessa olemme tekemisissä endogeenisen masennuksen kanssa, toisin sanoen sen alkuperä on riippumaton ulkoisista syistä. Endogeenisille masennuksille (joita ei löydy pelkästään kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä) on ominaista yksi piirre - elinvoima ("elinvoima" kehon elämää koskevassa asennossa). Tällä ominaisuudella on merkittävä vaikutus kasvillisuuteen, minkä vuoksi potilaat eivät tunne vain melankoliaa, vaan melankoliaa fyysisten ilmenemismuotojen kanssa. Vanhassa kirjallisuudessa tätä kutsutaan "eteisvammaksi", potilaat tuntevat surua yhdessä kiusallisen rintakivun kanssa, mikä on ikään kuin ilmaus tästä surusta kehon tasolla. Lisäksi potilaat ovat yleensä kalpeat, heillä on nopea pulssi, ummetus ja muut sympatikotonian ilmenemismuodot, toisin sanoen sympaattisen hermoston aktivoituminen (joka aktivoituu esimerkiksi taistelussa tai pakenemisessa). Mitä enemmän masennuksella on elinvoimaa, sitä todennäköisemmin se on endogeeninen.

Masennus voi vaihdella syvyydeltään, mutta on yleensä kohtalaista tai vaikeaa. Toisin sanoen henkilön toiminta häiriintyy niin paljon, ettei hän voi mennä töihin ja hänen on vaikea kommunikoida ihmisten kanssa. Potilaat tuntevat olevansa masentuneita, arvottomia, syyllisiä kaikkiin ongelmiin. Muodostuu erityinen "tunnelinäkö" -tyyppisen havainnon vääristymä: kaikki menneisyyden ja nykyisyyden tapahtumat kulkevat suodattimen läpi, joka toimintaperiaatteen mukaan eroaa vähän kuuluisasta "huifierista". Jokaista tapahtumaa ja muistia tarkastellaan näkökulmasta "mikä on huono / epäonnistunut / häpeällistä?" ja mikä on tyypillistä, huono löytyy aina. Lisätulipuuta heittää tuleen se, että henkilön on todella vaikea ajatella, on vaikea keskittää huomiota, hänen tunteensa ovat sammuneet, mikä saa hänet näyttämään tylsältä, mätänevältä pilaantuneelta. Miksi hän ei halua puhua, "rentoutua" (ahaa, Dachaun uunien päällä), kertoa muille tuskastaan? Samoista syistä: on vaikea kommunikoida, kun päässäsi on heikko puuroa huonoja ajatuksia. Lisäksi henkilö voi tuntea olevansa taakka muille, he suvaitsevat häntä eivätkä tunne vilpittömästi. Potilaan on vaikea nähdä terveellistä ihmistä, koska tämä vain pahentaa hänen sairastumisen, vahingoittumisen, muuttumisen tunnetta. Hänen tunteensa ovat haalistuneet, hänen aivonsa ovat ruostuneet, näkökulmat ovat suljetut, menneisyys on jatkuva virhesarja ja tulevaisuus on pimeä rikkoutunut tie, jonka lopussa on viisto risti hautausmaalla. Koko elämä ympärillä on tuskallinen klovni, jota skitsofreenikot pelaavat idiooteille. Tällaisissa olosuhteissa Brodskyn testamenttilahjoitukset olla jättämättä tilaa näyttää olevan järkevin. Enkä pakota, masennuksen havaintovääristymä on hyvin syvä, eikä ihmistä voida "huvittaa", "vaihtaa", "häiritä" jne. Hän voi häiritä sinut hauskasta terveellisestä elämästäsi, mutta et voi..

Joskus kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat potilaat heräävät ja ymmärtävät, että suunnitelmallisia tapauksia ei ole tänään, ja yleensä helvetti tietää, milloin nämä tapaukset tulevat olemaan. Joskus potilailla on esillä lähestyvä masennusvaihe: uni on yleensä häiriintynyt (levoton, painajaisten ja / tai lyhyiden, joskus nukkumisajan muutosten vuoksi), ajo ja motivaatio alkavat heikentyä, mutta mieliala on edelleen vakaalla tasolla. Jos taudin episodi ei ole ensimmäinen, tietoisuus enemmän tai vähemmän vakiintuneen elämän välittömästä rikkomuksesta pahentaa tilannetta, koska mikään ei auta välittömästi eroon masennuksesta.

Mania on patologisesti kohonneen mielialan tila. Sama affektiivinen kolmikko toimii täällä, vain päinvastaisella merkillä: kohonnut mieliala, lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, lisääntynyt henkinen aktiivisuus. Kaikki mielihalut leviävät valtaviin mittasuhteisiin, seksuaalinen aktiivisuus lisääntyy, potilaista voi tulla ahmaita, he voivat alkaa kolkuttaa mustalla tavalla tai pommittaa kaikenlaisilla aineilla, jos he ovat taipuvaisia ​​tekemään niin. Itsetunto nousee taivaaseen, vain yksi menestys nähdään ympärillä, mikä heijastaa potilaan ylpeitä, säteileviä kasvoja. Muodostuu hyvin samanlainen tunnelityypin affektiivinen vääristymä, mutta vain tämä on valon valama tunneli, joka on valmistettu kiinteästä timantista ja joka johtaa paratiisiin, johon edes kaikki jumalat eivät pääse. Menneisyys, nykyisyys ja epäilemättä tulevaisuus ovat hieno tarina, eikä kaikkien elämäkertajien kynä ole sen arvoinen. Potilaat ylittävät helposti sosiaaliset ja henkilökohtaiset esteet, tutustuvat kaikkiin peräkkäin, keskustelevat pitkään, löytävät uusia kykyjä (joskus todella). Tällainen loistava tila, mikä on tuskallista siinä? Kipu on sen riittämättömyydestä todellisuuteen, mikä saa potilaan unohtamaan riskit ja esteet, ja tämä johtaa joskus surullisiin seurauksiin. Esimerkiksi ajaminen tässä tilassa voi muuttua venäläiseksi ruletiksi. Ja venäläinen ruletti voi tapahtua kirjaimellisesti! Lisäksi maniassa lisääntyneen aktiivisuuden aste on kääntäen verrannollinen tuottavuuteen. Mitä korkeampi, lahjakkaampi ja älykkäämpi potilas näyttää itselleen, sitä alhaisemmat tulokset hänen toiminnastaan ​​ovat. Henkilö vaihtaa jatkuvasti yrityksestä toiseen, koska hänellä ei ole aikaa päättää mitään, ei pysty arvioimaan objektiivisesti työn tulosta, koska se tuntuu etukäteen ihanalta. Mahdolliset takaiskut ja ongelmat näyttävät vähäisiltä, ​​viimeisen rahan käyttäminen on naurettavaa väärinkäsitystä. Potilas voi haluta lähteä esimerkiksi Magadaniin pysyvään oleskeluun ja suorittaa sen välittömästi, epäröimättä, ottamatta edes talvivaatteita. Ja parin kuukauden kuluttua, kun tauko alkaa, hän herää uudessa kodikkaassa Magadan-huoneistossaan ja... odota oi shi

Myös uni ja hereilläolo ovat heikentyneet. Unesta tulee merkityksetön pieni osa elämää, usein potilaat nukkuvat 3-4 tuntia, vaikka he eivät tunne väsymystä. Jos tila saavuttaa maksimaalisen kehityksensä, potilaat eivät välttämättä nuku ollenkaan useita päiviä. Tämä päättyy usein akuuttiin psykomotoriseen levottomuuteen tilalla, joka tunnetaan nimellä "ideoiden hyppy", kun ajattelu saavuttaa melkein valon nopeuden, minkä vuoksi ajatukset repeytyvät palasiksi ja mielekkäiden puheiden sijaan potilas lausuu erillisiä sanoja kykenemättä ilmaisemaan mitä tapahtuu hänen päänsä. Samoilla liikkeillä miksi potilas vain satunnaisesti kiirehtii sisätiloissa / ulkona, joskus loukkaantuu tai päättää voivansa lentää.

Tarkastellaan taudin sisäistä rakennetta. Kuten olemme jo todenneet, BAR virtaa vaiheiden muodossa, jotka korvaavat toisiaan. Ja tästä ongelmat alkavat. Ensinnäkin tanssimme klassikoista avantgardiin.

Klassinen muoto, jota ei esiinny kovin usein, on masennuksen ja manian oikea vuorottelu, joka ilmaistaan ​​suunnilleen yhtä paljon, niiden välissä on kevyt intervalli (väliaika). Eli masennus / kuilu / mania / aukko / masennus. Vaiheen kesto on keskimäärin 3-4 kuukautta (vaikka vaihtelut parista viikosta useisiin vuosiin ovat mahdollisia!), Valoväli on yleensä pari vuotta (mutta voi olla paljon lyhyempi ja pidempi). Murphyn lain mukaan masennusvaihe on yleensä pidempi kuin maaninen vaihe. Kurssilla on hyvin vakaita muunnelmia, kun henkilö melkein suunnittelee elämäänsä tulevan vaiheen mukaisesti, mutta tämä on hyvin harvinaista.

Tässä on esimerkki BAR-vaiheistuksesta:

Usein on muoto, jossa masennus ja hypomania vaihtelevat (maniaa ei esiinny), toisin sanoen yksi vaikutuspiste tasoitetaan - ja jälleen, Murphyn lain mukaan masennus saavuttaa täyden vakavuutensa. Yhdysvalloissa tämä muoto luokitellaan erilliseksi häiriötyypiksi - BAR-II, ja klassista muotoa, jossa on yhtä voimakkaat pylväät, kutsutaan BAR-I: ksi.

Ja sitten roskat ja vimma alkavat. Vaiheet voivat olla hyvin erilaisia ​​kestoltaan (entä viikon hypomania, jota seuraa useita vuosia masennus?); vaiheet voivat vaihdella väärin (mania-mania-masennus-kuilu-masennus; kenelle me teemme hauskaa? - masennus-masennus-masennus-hautausmaan fag-mania); vaiheet voivat vuorotella suoraan, ilman keskeytyksiä (vaikutus napaisuuden muutokseen). Lopuksi on olemassa muoto, jolla on niin sanottu "nopea syklisyys", jossa vaihemuutos tapahtuu useammin 4 kertaa vuodessa, mutta tämä ei ole raja: yhden vaiheen kesto tässä muodossa voi olla useita päiviä. Esimerkiksi masennus muuttuu maniaksi joka viikko ja päinvastoin. Onneksi nopea suhdannevaihtelu on hyvin harvinaista, koska nämä ovat subjektiivisesti hirvittävän vaikeita kokemuksia, aftosota.

Niin kutsutut sekavaiheet ovat erityisen vaarallisia. Yleensä tällaisia ​​tiloja esiintyy vaihemuutosten välisellä rajapinnalla. Esimerkiksi masennuksesta maniaksi siirtymisen aikana oireet voivat olla "päällekkäisiä": potilasta ei enää estetä, mutta hän kokee silti masennusta. Näissä sekoitetuissa tiloissa itsemurha tapahtuu useimmiten, koska syvässä masennuksessa potilas on niin demotivoitu, ettei hänellä ole edes voimaa tappaa itseään. Alkuvaiheen asettaminen maanisen vaiheen lopussa voi johtaa aggressioihin ja itsensä vahingoittamiseen. Lisäksi tätä tilaa ei ole helppo havaita, koska masennuksen oireita ei vielä ole..

Oikeudenmukaisesti minun on sanottava, että taajuuksilla on toinen pää: elämässä voi olla yksi vaihe (yksi taudin kohtaus) tai niitä voi olla hyvin vähän, mutta nämä ovat myös harvinaisia ​​tapauksia.

Psykiatriassa on välttämätöntä tehdä ero diagnoosi kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja skitsofrenian välillä. Näyttää siltä, ​​mikä on yhteistä tällaisten erilaisten sairauksien välillä? Itse asiassa massa, koska skitsofreniassa esiintyy hyvin usein mielialahäiriöitä, sekä masentavia että maanisia. BAR: n rakenteessa kaikki ei myöskään ole niin yksinkertaista, koska yhden vaiheen huipulla harhaluulohäiriöt ja jopa fragmentaariset aistiharhat ovat täysin mahdollisia (suuruuden harhaluulot manian huipulla, fragmentaariset kuulohallusinaatiot, joissa kehotetaan tappamaan itsensä masennuksen huipulla jne.). Samaan aikaan pysymme BAR: n sisällä. Myös psykoosin sekamuodot ovat mahdollisia, esimerkiksi skitsoafektiiviset häiriöt, kun tautia ei voida selvästi luokitella joko kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi tai yksiselitteisesti skitsofreniaksi. Tällaisten siirtymämuotojen olemassaolo on epäsuora osoitus mielisairauksien mekanismien yhteisyydestä..

Lopuksi, koko asiaa on kohdeltava jotenkin. Ei ole mikään salaisuus, että tällä hetkellä psykiatriassa on korkeintaan patogeneettisiä ja oireenmukaisia ​​hoitomenetelmiä, toisin sanoen se kykenee vaikuttamaan taudin ja oireiden kehittymismekanismiin (mielestäni taudin rakenteen kuvaamisen jälkeen tulee hieman selvemmäksi, miksi näin on). Syihin on edelleen mahdotonta vaikuttaa, koska ne eivät ole täysin selkeitä huolimatta uskomattoman korkean tarkkuuden menetelmistä, kuten positroniemissiotomografia ja toiminnallinen MRI. On myös harhaanjohtavaa ajatella, että psykotrooppiset lääkkeet "yksinkertaisesti tukahduttavat oireet ihmisten muuttamiseksi vihanneksiksi". BARia ei voida poistaa ihmiseltä, jos sellainen on. Hänen ajaminen mihinkään yhteen vaiheeseen ei myöskään ole vaihtoehto, koska mania ja masennus ovat yhtä vaarallisia. Ainoa on vain pyrkiä poistamaan taudin oireet, ja tehokkain tapa on korjata taudin aiheuttamat muutokset, joihin on tarpeen vaikuttaa kehityksen mekanismeihin.

(Lyyrinen poikkeama) Sellaisessa tilassa on yksi hienovaraisuus kuin hypomania. Jos mania on tuottamaton tila ja kuluttaa henkisiä ja fysiologisia voimavaroja, niin hypomania on tila, jossa mieliala lisääntyy, voimakkuus ja energian aalto tuntuvat ja samalla henkinen tuottavuus säilyy. Tämä tila on useimmille ihmisille tuttu tietyillä elämänhetkillä, esimerkiksi kun ihminen on edessään todella mielenkiintoisen luovan tehtävän kanssa ja inspiraatio tulee hänelle. Henkilö tuntee heikosti haittoja, kylmää, nälkää, unen puutetta, vaikka hän ei laiminlyö täysin tarpeita. Hän tarvitsee vähemmän unta, vaikkakaan ei samassa määrin kuin manian kanssa. Mieliala on erinomainen, motivaatio korkea, stressinkestävyys erinomainen. Yleensä se kuulostaa täydelliseltä, ja monet ihmiset, erityisesti luovissa ammateissa, pitävät tätä tilaa kohtuullisesti ihmiselle. Ja on jopa hypertyminen temperamenttityyppi, kun ihmisellä syntymästä lähtien on taipumus katsoa maailmaa juuri niin! Valitettavasti kaikkien muiden on näihin tarkoituksiin käytettävä kroonisesti kaikkia psykostimulaattoreita, mikä vaikuttaa haitallisesti terveyteen. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä hypomania ei ole potilaille edelleen toivottavaa, vaikka he pitävät siitä. Tosiasia on, että tämä tila ei ole vieläkään täysin fysiologinen, ja siksi se on epävakaa ja yleensä muuttuu helposti yhdeksi BAR-pylväistä (ja BAR-II: n tapauksessa se on tällainen napa).

Palataksemme hoitoon, on huomattava, että se on erittäin voimakasta tänä aikana, ja tämä on huono. Hoidon perusta on edelleen normotimiikka ("mielialan normalisointi"), lähinnä litiumvalmisteet, koska todettiin, että litiumsuoloilla on stabiloiva vaikutus mielialaan, toisin sanoen ne estävät vaiheen vaihtamisen. Joillakin epilepsiaan yleisesti käytetyillä kouristuslääkkeillä, kuten lamotrigiinilla, valproaatilla, karbamatsepiinilla, on myös samanlaisia ​​vaikutuksia, mutta ne eivät ole yhtä voimakkaita. Normotimics ovat hyvin patogeneettinen hoito, koska ne pystyvät estämään mekanismin, jonka yhteydessä vaihekytkentä tapahtuu. Uskotaan, että ennen kaikkea vaiheen välillä vaihtaminen liittyy kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavien potilaiden hermosolujen membraanin erityisiin sähköisiin ominaisuuksiin, joten antikonvulsantit ovat tehokkaita tässä. Valitettavasti tätä mekanismia ei ole vielä paljastettu kokonaan..

Jos perustasohoito aloitetaan yhdessä vaiheessa, muiden lääkkeiden tukea tarvitaan yleensä sen varmistamiseksi, että potilas on vaiheen ulkopuolella normaaliin tilaan. Masennuksessa nämä ovat tietysti masennuslääkkeitä (ensinnäkin suhteellisen helposti siedettävät serotoniinin takaisinoton estäjät, kuten fluoksetiini, sertraliini jne.). Maanisissa tiloissa ja psykoottisilla oireilla, kuten harhaluulot ja aistiharhat, lisätään psykoosilääkkeitä, yleensä epätyypillisiä (pääasiassa olantsapiini). Nämä lääkkeet yhdistetään monimutkaisilla tavoilla riippuen erityisestä kliinisestä tilasta ja aiemmasta hoitohistoriasta. Kaikki yritykset vähentää huumeiden määrää vaaditun tason alapuolelle sekä halu "päästä pois huumeista", jotta "ei istu", johtaa remission hajoamiseen ja yhden vaiheen esiintymiseen. Ja huono asia tässä tapauksessa ei ole vain se, että potilaan on jälleen mentävä pitkälle remissiolle, vaan myös se, että on olemassa periaate "vaihe provosoi vaiheen", toisin sanoen jokainen seuraava taudin hyökkäys lisää uuden todennäköisyyttä ja lisää myös lääkeresistenssiä tulevaisuudessa. Siten potilaat, jotka rikkovat säännöllisesti hoito-ohjelmaa, joutuvat todennäköisesti jonain päivänä tilanteeseen, jossa heillä ei ole mitään hoidettavaa tai vain "vaikeimmat" lääkkeet auttavat..

Tämän pilleripussin haittapuolet ovat luonnollisesti myrkyllisyys ja sivuvaikutukset. Litium itsessään on melko myrkyllistä, minkä vuoksi potilaiden on säännöllisesti seurattava veren biokemiaa, ja esimerkiksi karbamatsepiinin lisääminen pahentaa tätä vaikutusta. Psykiatrit pyrkivät määräämään helpoimmin siedettävät ja vähän myrkylliset lääkkeet, mutta farmakologisen resistenssin (eli vastustuskyvyn hoidolle eri syistä) tapauksessa valinta ei ole niin rikas. Sähkökouristushoidolla (ECT) on myös vaihtoehto, kun sähkövirta kulkee aivojen läpi, josta kirjoitin tarkemmin skitsofreniaa koskevassa viestissä. Tämä vaihtoehto ei tietenkään koske ensimmäisen linjan hoitoa, ja sillä on useita komplikaatioita, ja sen vaikutus on vaihteleva - se voi joko auttaa hyvin pitkään tai olla tehoton.

Taudin endogeenisestä luonteesta huolimatta psykoterapialla on tärkeä rooli hoidossa, jonka olen sanonut useammin kuin kerran viesteissäni muista sairauksista. Potilaat eivät kärsi älykkyydestä ja ajattelusta (vaiheiden ulkopuolella), ja persoonallisuus säilyttää eheytensä, joten he voivat ja heidän pitäisi oppia elämään taudin kanssa. Oikea asenne omaan tilaan lisää hoidon noudattamista, mikä puolestaan ​​helpottaa elämää, kun sairaudesta tulee vähemmän merkittävä tekijä elämässä. Osana, esimerkiksi kognitiivista psykoterapiaa, potilaita opetetaan tunnistamaan mielialan muutoksen merkit, mikä auttaa määräämään lisähoitoa aikaisin ja estämään toisen sairauden jakson. Olen jo maininnut, että oikea elämänrutiini on myös potilaille erittäin tärkeä asia, jota voidaan opettaa heille myös psykoterapiaistunnoissa. Yleensä psykoterapialla on monia upeita mahdollisuuksia, ja vaikka ne eivät voi korvata lääkehoitoa, ne täydentävät sitä täydellisesti ja auttavat potilasta elämään jälleen täyttä elämää..

Tällä optimistisella (toivottavasti) muistiinpanolla jätin jäähyväiset lukijalle ja, kuten aina, tervetuloa kommentteihin.

Skitsofrenian sisällä. Osa 3.

Joten puhuimme hieman skitsofrenian paranoidista muodosta. Kuvatut oireet ovat enemmän tai vähemmän ominaisia ​​muille muodoille: delirium, tosi / näennäishallusinaatiot, paranoia, mielialahäiriöt. Kuvasin eräänlaisen keskimääräisen kuvan taudista, todellisuudessa kaikki on paljon monimuotoisempaa.

Voit siirtyä yksinkertaiseen skitsofrenian muotoon. Sen nimi johtuu skitsofrenian oireiden hyvin epätyypillisestä köyhyydestä. Kulttuurissa skitsofrenia liittyy voimakkaasti väkivaltaisiin hallusinaatioihin, tanssimiseen kaduilla alastomana ja ulkomaalaisten tapaamiseen. Mutta yksinkertainen muoto vastaa todennäköisemmin jonkinlaista raitiovaunuporaa tai hickey-erakkoa (näennäisesti hyvin erilaisia ​​tyyppejä). Skitsofrenian yksinkertainen muoto alkaa usein murrosiässä. Henkilö muuttuu melko nopeasti: hänestä tulee suljettu, kommunikoimaton, ärtyisä. Hän väsyy nopeasti ja helposti, menettää entiset kiinnostuksen kohteet (esimerkiksi alkaa opiskella huonommin), joskus samalla hänellä on uusi erittäin kapea kiinnostus. Esimerkiksi usein intohimo filosofista kirjallisuutta kohtaan, mutta ei välttämättä: se voi olla, sanoa, ja kirjallisuutta kuuluisista tappaja-maniakeista. Ja ajan trendien mukaisesti se voi helposti olla harrastus Dotan tai Skyrimin universumille.

Tässä haluaisin tehdä tärkeän huomautuksen: me kaikki kuulemme aika ajoin tämän typerän ulvonnan, että tietokonepelit aiheuttavat julmuutta ja hulluttavat lapsia. Melko usein, ellei valtaosassa tapauksista, nämä halvat tuntemukset liittyvät skitsofreenisen psykoosin (eikä vain skitsofreenisen) ilmenemiseen. Postin ensimmäisen osan kommenteissa oli vitsi, että kirjoitin aluksi meditaatiosta, ja nyt aloitin skitsofreniasta. Tämä on syy-virhe: skitsofreniaa eivät aiheuta pelit tai kirjallisuus henkisistä käytännöistä, mutta usein nämä kehityksen alkuvaiheiden taustalla vievät potilaan ylitse. Miksi? Vaikea sanoa. Potilaat kokevat, että ympäröivä maailma ja / tai he itse ovat muuttuneet, heille kehittyy ajatteluhäiriöitä ja usein mieliala heikkenee. Taudin alkaessa he tuntevat muutoksensa ja todennäköisesti etsivät vastausta muutoksen syistä. Neurokemian muutoksilla, jotka aiheuttavat muutoksia taajuusmuuttajissa, on myös merkitystä. Sairaus alkaa hyvin eri tavoin - joskus vähitellen, poistetaan ja joskus niin väkivaltaisesti ja yhtäkkiä, että henkilö muuttuu tuntemattomana muutamassa kuukaudessa. Taudin alkaessa murrosiässä tämä menee usein jarrulle, koska murrosikäillä on yleensä vaikea elää hormonaalisten muutosten ja muiden kasvun merkkien takia. Monet murrosiässä muuttuvat melko merkittävästi, ja hyvä mieliala tänä aikana ei yleensä ole kovin yleistä ("Nämä ovat elämäsi parhaita vuosia!"), Ja tämä ei ole merkki sairaudesta. Valitettavasti vanhemmat eivät kuitenkaan aina pysty erottamaan tavallisia teini-ikäisiä ongelmia skitsofrenian puhkeamisesta. Voidaan epäillä, että jokin oli vialla tärkeimpien merkkien perusteella: autismi (eristäminen, yksinäisyys, varsinkin jos lasta ei suljettu aiemmin); apatia (välinpitämättömyys kaikkeen, poissaolo, keskittymisvaikeudet); vähentynyt energiapotentiaali (väsyy helposti, menee usein nukkumaan); jatkuvasti paha mieliala ja / tai tunteiden tasoittuminen (lopetti elämän nauttimisen, välinpitämätön hänen aikaisempien nautintojensa suhteen) usein julmuutta ja epäkohteliaisuutta, myös vanhempia kohtaan. Lapset muuttuvat aggressiivisiksi, voivat aiheuttaa vihastuksia pienissä tilanteissa, osoittavat välinpitämättömyyttä sukulaisiinsa, menettävät lämpimiä tunteita ja kiintymystä heihin. He voivat istua kotona tunteja ja päiviä tekemättä mitään, tai rajoittua yhteen oppituntiin toistamalla se stereotyyppisesti. Ainakin tällaisten asioiden tulisi varoittaa vanhempia, varsinkin jos muutokset tapahtuivat enemmän tai vähemmän äkillisesti, viikkojen tai kuukausien kuluessa..

Kuten näette, en sanonut mitään hallusinaatioista tai harhaluuloista. Kuvaamani oireet sopivat negatiivisen määritelmään. Skitsofrenian yksinkertainen muoto alkaa ja sisältää negatiivisia oireita päälinjassa. Positiivisia oireita voi olla, mutta useimmissa tapauksissa ne rajoittuvat lyhyisiin jaksoihin tai näön hämärtymisiin: esimerkiksi joku toisinaan kutsuu potilasta tai näkee äänen, joskus näkee alkeishallusinaatioita (pisteitä, lentää välkkyy) tai kokee illuusioita (luvut ilmestyvät) pimeässä kaikki alkaa tuntua liian suurelta / pieneltä jne.). Tunnekylmyys on varsin ominaista. Potilaat menettävät läheisyytensä perheen, ystävien kanssa, menettävät kyvyn kokea nautintoa, ja emotionaalinen alue on hyvin rajallinen. Tätä taustaa vasten ilmenee usein julmuutta toisia ja rakkaitaan kohtaan..

Muistan tapauksen. Poika 12-vuotias. Hän varttui kommunikoimattomana, ei opiskellut kovin hyvin, mieluummin olla jatkuvasti äitinsä kanssa. 10-vuotiaana hänestä tuli entistä vetäytyneempi, mieliala heikkeni, hänestä tuli synkkä, opinnot alkoivat antaa vielä pahempaa: hän ei ymmärtänyt tehtäviä, ei pystynyt keskittymään, nopeasti väsyi ja hysteeristi. Aiemmin ei ollut erityisiä kiinnostuksen kohteita, mutta 10-vuotiaasta lähtien ne katosivat melkein kokonaan. Vain yksi alkoi kävellä, katosi joissakin syrjäisissä paikoissa, kuten kujilla ja puistoalueilla. Hän alkoi siirtyä pois äidistään, vaikka hän oli aikaisemmin hyvin kiintynyt häneen emotionaalisesti. Säännöllisesti hän räjähti jostain syystä ja huusi säädyttömyyksiä vanhemmilleen, minkä jälkeen hän pyysi anteeksi ja imi. Terävästä vaihtelusta johtuva mieliala muuttui jonkinlaiseksi amorfiseksi tilaksi, siitä tuli jatkuvasti "ei mitään". Nyt vähän tinaa. Hänellä oli vielä yksi harrastus. Ei turhaan kaveri meni puistoihin ja aukioille. Siellä, joissain paikoissa, hänellä oli mökkejä, joissa hän kidutti kodittomia eläimiä tuntikausia. Hän kertoi minulle, kuinka hän mursi tai katkaisi kissojen jalat, mursi hännät, murtti heidän kaulansa. Ja kaikki tämä - niin tyypillisellä unelmoivalla hymyllä. Nämä olivat ainoat hetket, jolloin ainakin jotkut tunteet näkyivät hänen kasvoillaan ja hän oli animoitu, ja jopa näinä hetkinä hänen reaktiot ja tunteet olivat tasaisia ​​ja tasaisia, ja ne näkyivät vain tavanomaisen tilan vastakohdan vuoksi. Kysyin: "Ymmärrätkö, että teit kauheita asioita? Miksi kidutit eläimiä?" - hän vastasi: "Ja pidin siitä, he huusivat niin hauskoja. En välitä onko se kamalaa vai ei." Mikään ei voinut saada häntä sääliä häntä. Useita kertoja hänellä oli konflikteja muiden lasten kanssa, ja hän taisteli aina äärimmäisen julmasti ja usein yhtäkkiä. Kuten hänelle kerrottiin jotain loukkaavaa - nollareaktio, ja sitten yhtäkkiä hän tarttuu tuoliin ja heiluttaa sitä ympäri lyömään häntä päähän. Onneksi hän ei ole koskaan pystynyt tekemään tätä..

Tältä näyttää yksinkertainen skitsofrenian muoto. Tällä potilaalla on voimakas heboidisuus - hän on emotionaalisesti ahdistunut, julma, kykenemätön hillitsemään ajoja.

Kuvasin skitsofrenian muotoja melko pinnallisesti ja abstraktisti, ja tämä johtuu siitä, että tauti ilmenee hyvin monipuolisesti. Yksinkertaisessa skitsofrenian muodossa alkeellisia paranoidisia häiriöitä (vainon, epäilyn, vaikutusvallan harhaluulot jne.) Ei suljeta pois, mutta ne eivät yleensä ilmene vakaasti eivätkä tule esiin. Ensimmäiset skitsofrenian kohtaukset voivat edetä ikään kuin yksinkertaisen muodon stereotyypin mukaan, ja seuraavat voidaan muuntaa paranoidiksi, jolla on pseudohallusinaatioita ja muita tyypillisiä oireita. Ja se tapahtuu päinvastoin, kuten toinen tarina osoittaa. Yhdeksänvuotias poika oli säännöllinen vieras, ja yleensä kaikki ongelmat johtivat siihen, että hän ei osannut hallita itseään ollenkaan: hän melkein jatkuvasti vihastui, taisteli jonkun kanssa ja huliginoi. Kaikki mielihalut ovat kiihkeästi estettyjä: hän teki säälimättömiä ehdotuksia sairaanhoitajille ja pahoinvoi jne. Mitä skitsofrenialla on tekemistä sen kanssa? Isän vyö puuttuu! No, voit venyttää maksimi diagnoosin "psykopatia". Joten minusta tuntui myös, kunnes tutustuin anamneesiin. Edellisenä vuonna, 7-vuotiaana, poika joutui sairaalaan tyypillisen kuvan kanssa. paranoidinen skitsofrenia. Aistiharhoja (ääniä, visioita), deliriumia, kaikkea niin kuin sen pitäisi olla. Jotkut roistot, joilla oli kruunu päässä, ajoivat häntä jatkuvasti, ja päivän aikana äänet kuiskivat korvaansa, että hän käyttäytyi huonosti. Luonnollisesti hän ei tiennyt syitä tapahtumalle: Tässä iässä harhaluulot ovat harvoin niin jäsenneltyjä, että ne sisältävät syy-seuraussuhteita. Sitten psykoosi lopetettiin, toi hänen mielensä ja lähetettiin kotiin. Kaikki oli hyvin, mutta vuoden kuluttua käytös alkoi mennä pieleen ja kaveri alkoi käyttäytyä erittäin huonosti, raivoa, kiusata, huutaa vanhemmilleen, vannoa jne. Samalla tietysti alkoi opiskeluongelmia. Psykiatrin tutkimuksessa ei ollut suoria tai epäsuoria merkkejä ns. Hallusinatorisesta käyttäytymisestä. (Hallusinaatiokäyttäytyminen on hallusinaatioita kokevan henkilön käyttäytyminen. Kun hänellä ei ole kritiikkiä, henkilö voi puhua hallusinaatioistaan, harjata ne pois ja olla vuorovaikutuksessa muilla tavoin. Jos potilas haluaa piilottaa hallusinaatiot, heidän läsnäolonsa voidaan havaita ulkonäöllä, eleillä, huulen liike jne.). Siten taudin kulku sai sellaisen psykopaattisen ilmeen, joka ei muuten sulje pois seuraavaa hyökkäystä vainoharhaisen tai muun skenaarion mukaan..

Tuo poika osoitti lievää henkistä köyhtymistä ja selkeitä ajattelun häiriöitä, jotka ovat hyvin ominaisia ​​skitsofrenialle, joten kerron niistä heti. Jossakin määrin heitä esiintyy missä tahansa skitsofreniassa ja niitä kutsutaan täysin "muodollisiksi ajatteluhäiriöiksi" - toisin sanoen ajattelun muodon häiriöiksi, kuvailemme niitä. Ensinnäkin se rikkoo monimutkaisia ​​toimintoja, kuten yleistämistä ja syy-seuraussuhteiden luomista. Klassisin: potilaalle tarjotaan yleistys / katkaisutesti. Valitse neljästä tarvitsemastasi esineestä ja selitä miksi se on tarpeetonta: lyijykynä, kynä, pensseli ja taso. Potilas valitsee "harjan" ja kun häneltä kysytään "miksi?" vastaa: "lyijykynässä, kynässä ja lentokoneessa on jo jotain, joka jättää jäljen paperille, ja tämä on levitettävä siveltimelle (maalille)." Toisin sanoen johtopäätös objektin kuulumisesta yhteen tai toiseen luokkaan tehtiin virheellisesti. Mutta tämä on esimerkki erittäin törkeistä rikkomuksista, se voi olla paljon hienovaraisempi. Esimerkiksi: potilas yhdistää sanat "lyijykynä" ja "kenkä" sillä perusteella, että molemmat "jättävät jäljen". Itse asiassa tässä ei ole loogista virhettä, mutta päättelyssä potilas luottaa toissijaiseen, heikkoon merkkiin. On olemassa myös muita testejä, esimerkiksi piktogrammitesti: potilaan on luotava yhteys sanan ja visuaalisen kuvan välille, jotta myöhemmin kuvassa hän voi toistaa sanan. Esimerkiksi he sanovat sanan "kala", ja looginen henkilö piirtää kalan muistamaan tämän sanan myöhemmin. Skitsofreniaa sairastavilla potilailla on assosiatiivisen ajattelun häiriöitä, ja siksi piirustukset voivat olla hyvin erikoisia: joskus he piirtävät äänen samankaltaisuudella (esimerkiksi "talo" ja "monni" piirretään kalan muodossa), joskus he vain piirtävät hämäräpiirustuksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin kaikki puhutut sanat... Myös potilaille on ominaista ajattelun monimuotoisuus: Samassa yleistystestissä he voivat yhdistää erilaisia ​​esineitä eri perusteilla (esimerkiksi yleistää yhden kohteen värin ja toisen muodon perusteella, eli luokitella objektit yhteen luokkaan eri kriteerien avulla). Ja tärkein asia, joka yhdistää ajatteluhäiriöt: ne kaikki johtavat päättelyn tarkoituksen menetykseen tai vääristymiseen. Kyse on siitä, kuinka kauan jauhelihan kypsentäminen leivonnaisille kestää, maustamalla se erilaisilla mausteilla, antamalla sille haluttu muoto ja heittämällä sitten tulos ulos ikkunasta sen sijaan, että laitat sen uuniin.

Haluan tehdä varauksen heti: yllä EI ole skitsofrenian testejä, ja niitä on mahdotonta diagnosoida. Skitsofrenia vaikuttaa henkiseen aktiivisuuteen yleensä, eikä johtopäätös voi perustua erilliseen testiin tai kyselyyn. Terveet ihmiset tekevät usein virheitä ja luottavat heikkoihin merkkeihin näissä testeissä, monilla on erikoisia kuvioita piktogrammitestissä. Tämä heijastaa vain joitain ajattelun erityispiirteitä eikä puhu taudista, jos loogisen päättelyn ilmeisiä rikkomuksia ei ole (eikä tässäkään tapauksessa puhuta vain skitsofreniasta). Luottamus heikkoon piirteeseen ja taipumus monimuotoisuuteen on yleensä voimakas luova työkalu, jonka käyttö on mahdollistanut useamman kuin yhden mestariteoksen syntymisen. Muiden merkkien ohella testeillä on kuitenkin tärkeä diagnostinen arvo..

Kuten näette, skitsofrenian diagnosointi ei ole triviaali tehtävä, ja vain psykiatri, jolla on hyvä peruskoulutus, voi selviytyä siitä. Jopa vanhempi lääketieteen opiskelija psykiatrisen kurssin jälkeen pystyy harvoin diagnosoimaan oikein skitsofrenialle ominaiset oireyhtymät..

Skitsofrenian kululle on ominaista oma dynamiikka, josta puhuin kuvaillen kurssin tyyppejä ja etenemistä. Tietyn potilaan ominaisuuksista riippuen tauti voi tuskin liikkua monien vuosien ajan tai virrata katastrofaalisesti, jolloin ihmisestä tulee henkisesti vammainen vuoden tai kahden sisällä. Etenemisaste tuottaa koko joukon mahdollisia kurssimuunnelmia, jotka ovat päällekkäin useilla taudin muodoilla (jotka voidaan myös yhdistää toistensa kanssa), mikä muodostaa runsaasti mahdollisia taudikuvia. Tästä syystä skitsofreniaa ei usein diagnosoida vuosien ajan, ja potilailla diagnosoidaan neuroosi (mukaan lukien pakko-oireiset häiriöt), pakko-oireinen oireyhtymä (vakavampana vaihtoehtona), psykopatia, skitsoidinen korostus jne. jne. Neuroosin kaltaiset oireet ovat tyypillisiä skitsotyyppisille häiriöille ja matalan progressiivisen skitsofrenian muodoille, ja vain hyvin huolellisella tutkimuksella käy ilmi, että skitsofrenialle on ominaisia ​​persoonallisuuden muutoksia. Ja tämä tapahtuu yleensä myöhään, kun nämä muutokset ovat jo hyvin havaittavissa ja niitä on mahdotonta kumota. Tämä viesti on hyvin ohjeellinen tässä yhteydessä:

http://pikabu.ru/story/istoriya_o_tom_kak_ya_doshel_ot_nevro. (Toivotan kirjoittajalle kaikkea hyvää ja saattaako tauti vetäytyä niin pitkälle kuin mahdollista). Alkuvaiheessa tauti muistutti todella hyvin OCD: tä (pakko-oireinen oireyhtymä), ja kommenteissa sohvan psykiatrian koko väri on jo alkanut vahvistaa tätä trendikästä diagnoosia. Haluaisin varoittaa tällaisista toimista, koska se voi viedä kirjoittajan väärälle tielle ja aiheuttaa vain haittaa, kuten minkä tahansa muun taudin kohdalla. Lisäksi se, mitä kirjoittaja kuvaa, näyttää todella skitsotyypiltä, ​​vaikka en aio tehdä mitään diagnooseja Internetissä.

Muistin tämän pikabushnikin historian syystä. Pakko-oireinen häiriö, johon liittyy pakkomielteitä ja pakkomielteitä, sekoittaa kortit usein jopa psykiatreille. Kuvattu tapaus on onneksi suhteellisen helppo (ja ilmeisesti eri nosologian mukainen), mutta muistan aivan toisen tarinan. Meillä oli nuori kaveri, vakavin potilas osastolla. Enemmän surullinen, koska hän oli melko älykäs, kiltti ja sympaattinen. Kaikki alkoi muutama vuosi aiemmin: hän katsoi jonkinlaista ohjelmaa mikrobeista ja alkoi pelätä niitä. Hän alkoi pestä käsiään 5-10 kertaa päivässä, sitten alkoi pestä niitä jauheella 10, 20, 40 minuutin ajan. Häntä hoidettiin samalla OCD: llä (serotonergiset masennuslääkkeet, anksiolyytit jne.). Vähitellen pakkomielteet alkoivat levitä muille elämän alueille, ja hän päätyi osastollemme täysin katastrofaalisessa tilassa. Hän ei kirjaimellisesti voinut liikkua pakko-oireisen häiriön takia. Oli välttämätöntä nousta sängystä tietyllä tavalla ja ennen sitä oli yritettävä nousta 5-10 kertaa. Jos jotain tehtiin väärin, aloita jakso uudestaan. Hän kävi wc: ssä noin 40 minuutin ajan, vaikka se oli täsmälleen 5 metrin päässä hänestä. WC: n edessä olevassa käytävässä oli laatta, joka aiheutti joka kerta villiä kärsimyksiä, koska et voi kävellä saumoissa ja sinun täytyy kävellä tietyssä järjestyksessä. Jos ei, kaikki on jälleen ohi, kuten NES: n vaikeimmissa peleissä, kun menetettyjen ihmishenkien takia joudut käymään läpi koko pelin uudelleen. Kaikki muut toimet ja ajatukset liittyivät myös kiinteästi pakkomielteisiin. Tässä suhteessa hän ei voinut tehdä kirjaimellisesti mitään, jopa sängyssä makaaminen oli hänelle tuskallista, koska silloin tällöin "väärät" ajatukset liukastuivat pakottaen häntä kääntymään, liikkumaan jne. Oli melkein mahdotonta puhua hänen kanssaan huolimatta hänen säilyneestä älykkyydestään: hän toisti kaiken kymmeniä kertoja, samalla kun hän pyysi, että keskustelukumppani toistaa osan vuoropuhelusta (hän ​​sanoi "väärin" - se tarkoittaa, että on tarpeen toistaa paitsi sanasi, myös koko tilanne kokonaisuutena. ). Myös hänen tunteensa tuntuivat olevan vääristyneitä: hän pystyi nauramaan stereotyyppisesti useita kertoja vastauksena onnistuneeseen vitsiin. Kirjaimellisesti, ikään kuin hänen elämänsä kuvattiin kahtena kappaleena: hän nauroi, kommentoi, ripusti puhelun, nauroi sitten jälleen identtisesti, kommentoi samassa tahdissa jne. Pian seurasi enemmän pahaenteisiä oireita: halu itsensä vahingoittamiseen. Väärin suoritetusta rituaalista johtuvan yksinkertaisen psykologisen epämukavuuden sijaan hän alkoi lyödä itseään molemmin käsin kasvoihin. Tämän seurauksena hänen kasvonsa olivat mustelmia ja jatkuvaa ihoärsytystä. Yritimme jotenkin ratkaista ongelman ja teimme hänelle "kypärän" puuvillavillaa ja siteitä niin, että iskut olivat pehmeämpiä. Toiminta kuitenkin muuttui yksinkertaisesti: hän alkoi lyödä itseään otsaan ja kaatua lattialle koko ruumiinsa. Samalla kaveri tajusi olevansa sairas ja että kaikilla pakkomielteisillä toimilla ei ollut järkeä, mutta hän ei voinut lopettaa niiden tekemistä tai ainakin rajoittaa tai ainakin sulkea pois itsensä vahingoittamista. Hän ei melkein koskaan lähtenyt sairaalasta, hän ei ottanut mitään psykoosilääkkeitä, ja hänen tilansa vain pahensi, uusia oireita ilmaantui. Valitettavasti tämä kuva taudista on hyvin epäedullinen. Ehkä seuraava askel on paranoidisten oireiden lisääminen..

Kuten näette, kuvasin jopa tämän viestin puitteissa useita kliinisiä tapauksia, jotka eivät ole samanlaisia ​​toistensa kanssa, vaikka kaikki tämä onkin skitsofreniaa, joka on diagnosoitu ICD-10: n (ja DSM-5) kriteerien mukaan. Tämän taudin lisäksi niin kutsuttujen "skitsofreenisten taajuuksien häiriöiden" rakenne sisältää myös skitsoafektiiviset ja skitsotyyppiset häiriöt sekä affektiiviset psykoosit (karkeasti sanottuna "affekti" tarkoittaa "mielialaa") harhaanjohtavilla ideoilla. Uskotaan, että näillä psykooseilla on samanlainen luonne, mutta häiriöiden ja henkisen hajoamisen vaikeusaste on erilainen. Ehkä siksi erilainen diagnoosi mikä tahansa hallusinatorinen piirre rikkoo sekä jalat että niska..

Kiitos huomiostasi! Seuraavassa osassa yritän kuvata nykyaikaisia ​​näkemyksiä skitsofrenian hoidosta sekä pari muuta kosketusta taudin luonteeseen, koska tämän postin jälkeen nykyaikaisessa psykiatriassa elvytetyn yksittäisen psykoosin käsitteen pitäisi paremmin mennä. Kysymyksiä, ehdotuksia - kommenteissa.