logo

Voitko kuolla päänsärkyyn? Neurologi - migreenin oireista ja hoidosta

Mikä on ero migreenin ja toisen päänsäryn välillä, miksi yksinkertaiset kipulääkkeet eivät toimi sen hyväksi, onko totta, että tauti liittyy lahjakkuuksiin ja onko mahdollista kuolla siihen?.

Christina Sadokha. Asiantuntija on tutkinut ja hoitanut ensisijaista päänsärkyä 32 vuoden ajan, puolustanut väitöskirjaansa migreenistä. Kuva: henkilökohtaisesta arkistosta

Kuinka erottaa migreeni toisesta päänsärystä

Jotkut tutkijat uskovat, että ainakin kerran elämässä jokainen kärsii migreenikohtauksesta. Mutta ei aina sitä, mitä joku kutsuu migreeniksi, se on.

"Jos joku istuu lääkärin vastaanotolla ja valittaa, että hänellä on nyt migreenikohtaus, varmista, että hänen päänsä sattuu aivan eri syystä", sanoo Christina Sadokha. - Koska migreenikohtauksen aikana henkilö ei mene klinikalle. Hän ei vain voi tehdä sitä. Kipu on niin voimakasta ja tuskallista, että se "sammuttaa" ihmisen normaalista toiminnastaan. Ei ole sattumaa, että Maailman terveysjärjestö sisällytti migreenin yhdeksäntoista sairauteen, jotka aiheuttivat suurimman sosiaalisen sopeutumattomuuden.

Kuva on tarkoitettu vain havainnollistamiseen. Kuva: pixabay.com

Hyökkäyksen aikana tarvitaan täydellinen lepo. Henkilö itse pyrkii sulkemaan itsensä pimeässä huoneessa, vetämään verhot alas, sammuttamaan kaikki puhelimet, menemään makaamaan, asettamaan silmät ja jäätymään. En kuule ketään, ei näe mitään, ei tiedä mistään... Tavallisista liikkeistä - kävelystä, portaiden kiipeämisestä, pään kääntämisestä ja jopa pienistä tunteista - se pahenee entisestään.

Kipua kuvataan eri tavoin - ikään kuin päätä lyödään systemaattisesti vasaralla tai kynnetään sisään naula, ikään kuin kallo halkaisi kahtia.

- Migreenikivun piirteet - se on erittäin voimakasta, sykkivää ja keskittynyttä pääsääntöisesti puoleen päähän, useammin etu- ja kiertorata-ajallisessa osassa, - selittää Christina Sadokha. - Hyökkäykseen liittyy välttämättä pahoinvointia, oksentelua, kevyttä tai järkevää pelkoa. Jos mikään näistä satelliittioireista ei ole läsnä, sinulla ei ole migreeniä..

Mikä on hyökkäys

Aluksi ilmenee hyökkäyksen merkkejä (ne ovat aina samoja): letargia, apatia, ärtyneisyys, ahdistus tai päinvastoin euforia. Joillakin ihmisillä on voimakas halu tiettyihin elintarvikkeisiin, kuten makeaan tai mausteiseen ruokaan. Tai vatsan epämukavuus alkaa häiritä. Yksi Christina Sadokhan potilaista, migreenin lähestyminen, "ennusti" savun hajua. Savua ei tietenkään ollut missään ympäristössä, tämä on väärä haju tunne.

Useita päänsäryn edeltäjiä kutsutaan auraksi. Nämä voivat olla visuaalisia häiriöitä - salaman välähdyksiä silmien edessä, vääristyneitä esineitä, avaruudessa kulkeutuva ja koon kasvava sokea alue. Joillakin on tunne kuin vilunvärinen jalka tai käsivarsi; tiettyjen kehon osien tunnottomuus. Puhumisvaikeuksia voi ilmetä tai päinvastoin potilas ei ymmärrä hyvin hänelle osoitettuja huomautuksia. Aura kestää 30 minuutista tuntiin, sitten ilmestyy ja kasvaa päänsärky, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua, äänen pelkoa ja muita oireita.

Migreenikohtaus kestää useita tunteja kolme päivää. Viimeiseen vaiheeseen liittyy uneliaisuus, heikkous, letargia. Potilaat usein pelkäävät, että tämä tapahtuu uudelleen..

Kuka saa migreenin ja miksi

Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bulgakov ja monet muut tunnetut lahjakkaat ihmiset tiesivät omakohtaisesti, mikä migreeni on. He jopa ehdottivat, että tämä tauti on neron kumppani.

Toinen kosketus migreenipotilaan muotoon on lisääntynyt emotionaalisuus, ahdistuneisuus ja vaikuteltavuus. Ei ole yllättävää, että naisia ​​tämän taudin uhrien joukossa on puolitoista kertaa enemmän kuin miehiä. Luultavasti johtuen siitä, että kauniimpi sukupuoli on taipuvainen kuvaamaan tunteitaan eloisammin, migreeniä on pitkään pidetty epäilyttävien ja korotettujen nuorten naisten ominaisuutena, jolla on suuri mielikuvitus ja taipumus dramatisoida tapahtumia.

Viime vuosina tutkijat ovat kuitenkin tulleet siihen tulokseen, että kyse ei ole niinkään psykologisista reaktioista kuin perinnöllisyydestä. On tunnistettu patologinen geenimarkkeri 19. kromosomissa, joka on "syyllinen" migreenin puhkeamiseen. 75 prosentissa tapauksista tauti leviää äidin linjan kautta.

Kuva on tarkoitettu vain havainnollistamiseen. Kuva: pixabay.com

"Jotkut potilaat kiistävät tämän aluksi: äiti ja isoäiti eivät kärsineet päänsärystä", sanoo asiantuntija. - Ja sitten käy ilmi, että perheessä oli patologia, esimerkiksi täti tai serkku kärsi siitä.

Ja ehkä migreenistä vastuussa oleva geeni olisi tunkeutunut vuosia, ellei elämäntapa. Taudin aiheuttaa yleensä kaiken toiminnan liiallisuus: henkinen työ ilman lepoa, fyysinen rasitus, joka ylittää kehon kyvyt, väkivaltaiset tunteet, pitkäaikainen henkinen stressi, liian pitkä matka tai tavallista pidempi työ tietokoneella. Jopa unen suhteen on tärkeää, että migreenikohtauksille alttiit noudattavat kultaisen keskitien periaatetta: ylimääräinen uni on heille yhtä haitallista kuin unen puute.

Sillä, mitä syömme, on myös merkitys. Laukaisuruoat ovat erilaiset jokaiselle migreenipotilaille. Jotkut ovat kahvia, kun taas toiset ovat tomaatteja, pähkinöitä, juustoa tai munia. Kaikki on ehdottoman yksilöllistä. Yhdellä Christina Sadokhan potilaasta takavarikko liittyi selvästi samppanjan käyttöön.

Jos hyökkäyksen ja tiettyjen elintarvikkeiden käytön välillä on yhteys, on parempi sulkea ne pois ruokavaliosta, lääkäri suosittelee.

Miksi usein kohtaukset voivat johtaa aivohalvaukseen

Migreeni on nuorten kohtalo. 75 prosentissa tapauksista se alkaa 17-25-vuotiaana, ja taudin korkeus laskee 25-35 vuoteen. Ja on käsitys, että tauti on vaaraton. Hänen mukaansa kukaan ei ole koskaan kuollut. Kestää, makaa ja kaikki palaa normaaliksi. Taudin "keveys" liittyy usein siihen, että hyökkäyksen aikana elintoiminnot, verenpaine ja sydämen aktiivisuus ovat hyvin huonosta terveydestä huolimatta usein normaalirajoissa.

Nykyaikaiset neurologit eivät kuitenkaan näe mitään syytä optimismiin: verenkierto vähenee, aivokudokset kokevat happinälkää, niiden ravitsemus häiriintyy, ja mitä useammin tämä tapahtuu, sitä todennäköisemmin negatiivisten muutosten kertyminen. Uskotaan, että kohtaukset vähintään kerran kuukaudessa voivat lopulta johtaa aivohalvaukseen. Tämän vahvistaa maailman tilasto: joka kolmas aivohalvaus nuorena on migreeni.

Kuva on tarkoitettu vain havainnollistamiseen. Kuva: pixabay.com

"Viime aikoina henkilökohtaisessa kliinisessä käytännössäni oli tällainen tapaus", lääkäri jakaa kokemuksensa. - 38-vuotiaalle miehelle kehittyi aivohalvaus aivojen takaosaan hyökkäyksen jälkeen. Ja lääketieteellisessä neurologisessa kirjallisuudessa migreeni-aivohalvaus kuvataan jopa 16-vuotiaalla tytöllä.

Kuinka voidaan epäillä pelottavaa komplikaatiota? Yksi hälyttävä merkki on, jos näön, puheen, liikkeiden häiriöt, jotka edeltävät päänsärkyä, kestävät yli tunnin. Tällaisessa tilanteessa on parempi soittaa ambulanssi. Aivojen MRI, mieluiten verisuoniohjelmaa käyttäen, auttaa tunnistamaan tai sulkemaan pois hengenvaarallisen komplikaation.

Kuinka hoitaa migreeniä

Ne, jotka ovat kokeneet migreenikohtauksen, ovat yleensä kokeilleet kaikenlaista itsehoitoa - pään kiristämisestä tiukalla siteellä ja kuumalla kylvyllä täydelliseen kipulääkkeiden arsenaaliin, joita on saatavana lähimmästä apteekista. Christina Sadokha kansanmenetelmiä vastaan:

- Tosiasia on, että muutokset aivoissa hyökkäyksen aikana tapahtuvat vaiheittain. Ensimmäisessä pienet astiat kapenevat, toisessa suuret astiat laajenevat, kolmannessa astioiden seinät turpoavat ja neljännessä nämä oireet kehittyvät takaisin. Päänsärky ilmenee toisen ja kolmannen vaiheen aikana. Ja kaikki lämpenemiskäsittelyt (kuumat kylvyt ja kompressit), verisuonia laajentavat lääkkeet (antispasmodit) ovat vasta-aiheisia tässä tapauksessa. Päinvastoin, helpottamiseksi on välttämätöntä estää vasodilataatio, joka aiheuttaa ja pahentaa päänsärkyä..

Yksinkertaiset kipulääkkeet, parasetamoli, analgiini, citramoni, aspiriini, asfofeeni ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki) pettävät myös todennäköisemmin potilaita.

Kuva on tarkoitettu vain havainnollistamiseen. Kuva: unsplash.com

Migreenikohtausten lievittämiseksi on kehitetty erityisiä aineita - triptaaneja, joilla on verisuonia supistava vaikutus ja joita tuotetaan pääasiassa tablettien, aerosolien ja injektioiden muodossa. Niiden ottaminen yhdessä antiemeettisten lääkkeiden kanssa auttaa lievittämään vakavia oireita, mutta, kuten neurologi korostaa, ne on valittava erikseen - mikä sopii yhdelle potilaalle, ei aina toimi toiselle.

Lisäksi hyökkäyksen oireiden lievittäminen on vain osa hoitoa, asiantuntija korostaa. Monet potilaat eivät ole edes tietoisia tästä, uskoen, että pillereiden ottaminen päänsäryn aikana on hoito. Jos migreeni käydään vähintään kerran kuukaudessa, tarvitaan ennaltaehkäisevää hoitojaksoa, jonka pitäisi mieluiten kestää kaksi kuukautta. Tarvitaan myös niin kutsuttu perushoito, joka eliminoi kohtausten seuraukset - verenkierron vähenemisen aivoissa, hapen puutteen ja aineenvaihdunnan häiriöt. Täysimittaisen hoidon määräämiseksi sinun on neuvoteltava neurologin tai terapeutin kanssa.

Migreenistä on mahdotonta päästä kokonaan eroon, lääkäri sanoo. Unohtaa se pitkäksi aikaa on kuitenkin todellista. Vastauksena esimerkkiin onnistuneesta hoidosta lääkäri kertoi potilaastaan, jolla oli kouristuksia kuukausittain ja kesti jopa kolme päivää, ja määrätyn hoidon jälkeen hän asui ilman migreeniä neljä vuotta..

Migreenin hoidossa ja ehkäisyssä on erittäin tärkeää, miten hormonit käyttäytyvät kehossa. Monille naisille hyökkäys edeltää usein kuukautisia. Raskauden aikana joillakin on useammin hyökkäyksiä, kun taas toiset päinvastoin katoavat. Voi aiheuttaa patologiaa ja ehkäisyn pitkäaikaista käyttöä.

"Suosittelen, että migreenikohtauksista kärsivät naiset ottavat yhteyttä gynekologiin tai endokrinologiin, tarkistavat sukupuolihormonien ja kilpirauhashormonien tason", lääkäri sanoo. - Joissakin tapauksissa kohtaukset hävisivät spontaanisti hormonaalisen tilan säätämisen jälkeen.

Vaihdevuosien jälkeen migreenikohtaukset poistuvat ilman hoitoa joillekin naisille, lääkäri sanoo. Totta, ei kaikki. Ja hän antaa useita kliinisiä esimerkkejä käytännöstään, kun yli 55-vuotiaat potilaat kääntyivät hänen puoleensa. Lääkärin mukaan tästä patologiasta kärsivät tarvitsevat kaiken ikäisiä jatkuvasti huomiota itseensä, tunteiden hallintaa, älyllistä ja fyysistä stressiä.

Kuinka migreenikohtaus ilmenee ja miten se voidaan lopettaa?

Lähes 11 prosenttia maailman väestöstä kärsii migreenistä. Useimmiten tuskalliset oireet näkyvät kauniilla sukupuolella. Migreenikohtaus tapahtuu yleensä yöllä, nukkuessaan.

Miksi kohtaukset toistuvat?

Oikea migreenin ravitsemus on tärkeää

Krooninen migreeni on enemmän verisuonipatologiaa. Todellinen syy miksi henkilöllä on usein migreenikohtauksia, ei ole aivan selvä. Ne voivat liittyä suoraan aivojen patologiseen toimintaan. Ne voivat olla myös seurausta aivojen sisäisten valtimoiden kehittämästä yliherkkyydestä..

Jaksojen tarkkaa ketjua on edelleen mahdotonta määrittää tänään. Mutta useimpien lääkäreiden mielestä kemialliset prosessit voivat olla osallisina hyökkäyksessä. Tätä taustaa vasten voidaan toteuttaa vaarallisia muutoksia, jotka vaikuttavat verenkiertoon ympäröivissä kudoksissa sekä GM: ssä. Jos migreeni hyökkää henkilöön hyvin usein, on olemassa verisuonimuutosten riski. Tämä prosessi diagnosoidaan riskiryhmissä. Tiheät migreenit voivat laukaista seuraavat tapahtumat:

  1. Alkoholimyrkytys.
  2. Stressi.
  3. Vakava ahdistus.
  4. Ärsyttävät äänet.
  5. "Aggressiivinen" valo.
  6. Tupakan väärinkäyttö.
  7. Ärsyttävät aromit.

Usein migreenikohtaus johtuu yhdestä, mutta useasta provosoivasta tekijästä kerralla..

Kuka on hyökkäyksen kohteena?

Migreenikohtaus hyökkää useimmiten 20-45-vuotiaisiin nuoriin naisiin. Lääkärit pitävät progesteroni- ja estrogeenitasojen vaihteluja tärkeimpänä provosoivana tekijänä. Suurimmalle osalle kauniista sukupuolesta migreenikohtaus liittyy suoraan kuukautiskiertoon. Tätä poikkeamaa on vaikein kantaa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Nuoren naisen tila paranee toisen kolmanneksen alkaessa.

Ensimmäinen migreenikohtaus voi tuntea itsensä, vaikka tyttö ylittäisi viidentoista kynnyksen. Kun nuori nainen täyttää 18 vuotta, hänen päänsärky vähenee. Mutta jos perheen historia on migreeni, on mahdollista, että iskujen kesto kasvaa. Migreenin suvussa on noin 80 prosenttia potilaista.

Useiden hyökkäysten vaara

Päänsärkyjen tyypit

Monien lääketieteen asiantuntijoiden mukaan migreenikohtauksia esiintyy ihmisillä, joiden terveys on heikko. Yleensä tällaisella henkilöllä on koko "kimppu" kroonisista patologisista tiloista. Myös henkilöllä, jolla on usein migreeniä, on masennusluonne. Usein hänellä on vegetatiivisen-vaskulaarisen dystonian, neuroosin tai psykoosin oireita.

Jos migreenikohtaus tapahtuu liian usein, on olemassa riski sairastua migreeni-aivohalvaukseen tai migreenitilaan. Migreenitila ymmärretään erittäin pitkittyneeksi hyökkäykseksi, jolle on tunnusomaista kesto ja kipu.

Kivulias oireyhtymä, joka on lokalisoitu pään ensimmäiseen puoliskoon, saa nopeasti puhkeamisen. Sen jälkeen henkilöllä on voimakas oksentelu. Tämä oire johtaa usein kuivumiseen..

Henkilö tuntuu väsyneeltä. Vakavan heikkouden taustalla esiintyy kouristuksia. Tämä tila vaatii välitöntä sairaalahoitoa..

Kuinka poikkeama ilmenee?

Migreenikohtauksella on melko spesifisiä oireita. Jos jätät usein migreenit ilman valvontaa, päänsärky voi hyökätä henkilöä jopa 3 päivää. Seuraavat oireet osoittavat, että ihmistä kiusaa migreenikohtaus:

  • sietämätön päänsärky, lokalisoitu koko alueelle;
  • lisääntynyt kipu liikunnan kanssa;
  • vaikea pahoinvointi (usein se muuttuu sietämättömäksi oksentamiseksi);
  • visuaaliset hallusinaatiot;
  • kasvojen tunnottomuus;
  • pistely poskissa ja silmissä;
  • yliherkkyys koville äänille;
  • yliherkkyys kirkkaalle valolle;
  • ihon vaalentaminen;
  • jatkuva kylmän tunne (erityisesti raajoissa).

On myös vähemmän yleisiä oireita. Joskus ihmisen silmät puhkeavat, silmäluomet turpoavat kuin allergisessa hyökkäyksessä, ja myös nenä tukkeutuu. Näihin oireisiin liittyvä vuotava nenä johtaa usein väärällä tiellä ja pakottaa hänet hoitamaan allergioita.

Hyökkäyksen jälkeen henkilön psyyke voi hämärtyä. Tämä tila määritellään "postdrome" -vaiheeksi.

Kuinka voit auttaa potilasta?

Henkilön on määritettävä itsenäisesti hyökkäyksen alkaminen. Vain kokenut potilas voi määrittää oireet tarkasti. Mitä nopeammin oireet havaitaan, sitä todellisempi on mahdollisuus pysäyttää terveydelle ja elämälle vaarallisten komplikaatioiden kehittyminen..

On toivottavaa lievittää migreenikohtausta, kun esiasteiden vaihe kehittyy. Ensisijaisena tavoitteena on lievittää kivulias oireyhtymä. Voit nopeasti lievittää kipua ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä..

Migreenikohtauksen ensimmäisten oireiden yhteydessä on suositeltavaa ottaa kevyitä käsikauppalääkkeitä. Jos kipu on elävä, henkilön on otettava reseptiversiot tulehduskipulääkkeistä.

Voit tehokkaasti ja nopeasti lopettaa migreenikohtauksen triptaanien kanssa. Ne olivat ensimmäisiä lääkkeitä tämän patologisen tilan hoitamiseksi..

Tärkein migreenin kehittymiseen aktiivisesti osallistuva muuntogeeninen kemikaali on serotoniini. Triptaanien ottaminen auttaa hallitsemaan serotoniinitasoja GM: ssä.

Apua voimakkaasta kivusta ja pahoinvoinnista

Jos voimakas kipu vaivaa henkilöä hyvin usein eikä reagoi muihin lääkkeisiin, hänelle määrätään opiaatteja. Opiaatit sisältävät:

  1. Kodeiini.
  2. Demerol.
  3. Morfiini.
  4. OxyContin.
  5. Butorfanoli (auttaa, kun usein esiintyvät päänsäryt eivät reagoi yllä mainittuihin lääkkeisiin).

Monet lääketieteen ammattilaiset ovat varovaisia ​​opiaattien suhteen. Niiden käyttöä anomalian hoidon ensimmäisellä rivillä ei suositella. Joillakin opiaatteilla on vakavia sivuvaikutuksia. Niiden vaikutukset ovat usein kohtalokkaita. Valitettavasti ei ole harvinaista, että henkilö kuolee ottaessaan opiaatteja..

Muita haittavaikutuksia ovat uni- ja tajunnan häiriöt. Usein henkilö kärsii ummetuksesta. Joskus hän saa sietämätöntä pahoinvointia..

Jos migreenikohtaukseen liittyy vaikea pahoinvointi, potilaalle määrätään Raglanin vastaanotto. On suositeltavaa käyttää tätä lääkettä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, joiden käyttö auttaa lievittämään pahoinvointia.

Reglanin käyttö auttaa myös potilaan suolistoa imemään nopeasti muut lääkärin määräämät lääkkeet migreenin hoitoon..

Tehokkaimmat korjaustoimenpiteet

Voit myös lievittää migreenikohtausta:

  • Bellegrala.
  • Amityriptilina.
  • Ergotamiini.

Nämä lääkkeet tunnustetaan tehokkaimmiksi lääkkeiksi taistelussa migreenikohtauksia vastaan..

Bellegraa sisältää belladonna-alkaloideja. Tällä lääkkeellä on tehokas rauhoittava vaikutus potilaan kehoon. Tämän lääkkeen ottaminen auttaa myös painostamaan hermopäätteitä..

Amitiriptiini on pikemminkin voimakas masennuslääke. Sillä on myös kipua lievittäviä toimintoja ja sillä on tehokas vaikutus moniin hyökkäyksen laukaiseviin tekijöihin. Amityriptiinin ottaminen auttaa lievittämään stressiä ja normalisoimaan unen. Myös ihmisen mieliala paranee. Tämä lääke on myös hyvä, koska se ei käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia..

Ergotamiinin pääasiallinen tehtävä on vähentää verisuonia. Tämän lääkkeen ottaminen auttaa myös vähentämään veren määrää, joka tulee potilaan GM: ään. Tämän lääkityksen käyttö on suositeltavaa, kun hyökkäys on vasta alkamassa. Voit myös juoda sitä auravaiheessa.

Ehkäisevät toimet

Migreenikohtausten estäminen ei ole niin vaikeaa kuin se näyttää ensi silmäyksellä. Kroonista migreeniä sairastavan henkilön tulisi viettää mahdollisimman vähän aikaa tietokoneen näytön tai television edessä. Voit istua television edessä enintään 120 minuuttia päivässä. On suositeltavaa olla tietokonelaitteen näytön edessä enintään 40-45 minuuttia päivässä.

Lämpiminä päivinä, kun aurinko paistaa erityisen kirkkaasti, on suositeltavaa pidättäytyä vierailemasta elokuvateattereissa. Älä myöskään saa puhua puhelimessa pitkään. On erityisen haitallista puhua paljon matkapuhelimella.

On myös suositeltavaa välttää stressaavia tilanteita. Jos tällainen tilanne ilmenee, sinun on hengitettävä tasaisesti ja rauhallisesti. Hengitettävä tulee olla matala ja lyhyt. Hengityksen tulee olla pitkä.

Jos mahdollista, sinun tulee käydä luonnossa niin usein kuin mahdollista. Sinun ei pitäisi olla vuoristossa. Vuoren lepo tulisi suositella lepäämään metsässä tai merellä. Jos ei ole mahdollisuutta olla luonnossa, sinun on mentävä ulos puistoon useammin.

Voit myös estää migreenikohtauksen lääkityksellä. Tätä varten potilaalle määrätään tapaaminen:

  1. Valproiinihappo.
  2. Timololi.
  3. Topamax.
  4. Depacona.
  5. Anaprilina.

Timololi ja Anapriliini ovat tehokkaita beetasalpaajia. Muilla luettelossa olevilla lääkkeillä on kouristuksia estävä vaikutus..

Elämäntavan normalisointi

Fyysinen aktiivisuus on erittäin hyödyllistä. Jos henkilö ei ole ammattilaisurheilija, on suositeltavaa mieluummin lenkkeily, aerobic ja uinti kuin voimaharjoittelu. Kuormitusta ajettaessa tulisi lisätä asteittain.

Työssä on suositeltavaa olla ylityönä. Tämä on mahdollista, jos kuormat on jaettu oikein. On suositeltavaa nukahtaa ja herätä samaan aikaan. Tämä pätee erityisesti silloin, kun migreeniin liittyy unihäiriöitä. Unen tulisi kestää vähintään 8 tuntia. On myös tärkeää luopua alkoholin ja tupakkatuotteiden käytöstä..

Kommentit

Migreenikohtaus on lopetettava. Keho tietysti selviytyy itsestään noin 72 tunnissa. Mutta usein migreenikohtausten myötä kehon varojen kuormitus kasvaa, mikä johtaa niiden ehtymiseen. Ja sitten hyökkäykset näkyvät useammin ja kestävät kauemmin..

Miksi migreenit ovat yleisempiä ja miten niitä voidaan välttää

Migreenit ovat hyvin yleisiä. Globaalisti yksi kahdeksasta naisesta (ja 25–45-vuotiaista ikäryhmästä, joka neljäs nainen) kärsii migreenistä. Mutta useimmilla ihmisillä ei ole migreenikohtauksia usein. Jos opit lievittämään hyökkäyksiä oikein ja nopeasti, migreeni ei ole sinulle ongelma..

Jotkut potilaat tietävät, mikä laukaisee heidän migreenikohtauksensa, ja yrittävät hallita iskujensa provokaattoreita. Ajan myötä monet potilaat kokevat kuitenkin migreenikohtausten lisääntymisen, päänsärky alkaa lieventyä kipulääkkeillä ja voi muuttua päivittäin ja jopa vakiona..

Tässä vaiheessa migreenistä tulee vakava ongelma. Se häiritsee päiväsi suunnittelua, työskentelyä, rentoutumista, viettää aikaa perheen ja ystävien kanssa ja tekee sinusta epäluotettavan - et koskaan tiedä, milloin uusi hyökkäys menee hallinnan ulkopuolelle, ja sinun on luovuttava kaikista suunnitelmistasi ja vain makaamaan siellä. Lisäksi voimakkaan kivun hyökkäykset voidaan korvata jatkuvalla uuvuttavalla ns. "Taustakipulla", kun pahoinvointia ja sykkivyyttä ei ole, mutta pää sattuu joka tapauksessa, eikä kipua voida millään tavalla pysäyttää, koska kipulääkkeet alkavat toimia epäluotettavasti. Tätä tilaa kutsutaan krooniseksi migreeniksi (katso diagnoosin kriteerit täältä)).

Katsotaanpa, miksi migreeni yleistyy monilla potilailla vuosien varrella ja alkaa reagoida pahemmin kipulääkkeisiin ja triptaaneihin..

Migreeni on perinnöllinen sairaus, mikä tarkoittaa, että sinulla on varmasti hyökkäyksiä. Mutta ne voivat olla hyvin harvinaisia, sillä taajuudella, jolla he olivat alkuvuosina migreenin puhkeamisen jälkeen, kun olit 20-25-vuotias. Vuosien varrella joillakin potilailla on useammin kohtauksia, ja migreeni muuttuu melkein tasaiseksi eli krooniseksi. Ja tämä voi tapahtua useista syistä, ja usein kaikki nämä syyt liittyvät toisiinsa ja muodostavat "noidankehän".

1. Stressi, masennus

Stressitapahtumat - sekä kertaluonteinen vakava stressi että jatkuvat stressaavat tilanteet, joihin liittyy vakava epämukavuus ja emotionaalinen stressi sekä kotona että työpaikalla - ovat yksi voimakkaimmista migreenikohtausten provosoijista ja syistä niiden lisääntymiselle. Eri vaikeusasteeseen liittyvä masennus liittyy serotoniinin ja muiden aivojen puutteeseen, jotka mielialan säätämisen lisäksi ovat vastuussa myös kivun hallitsemisesta, mikä tarkoittaa, että niiden puute antaa päänsärkyjen lisääntyä..

Korkea ahdistustaso ja sen seurauksena pään, kaulan, hartioiden ja jopa nielulihasten jatkuva stressi ja lihasjännitys, joka johtuu hampaiden jatkuvasta puristumisesta ja hampaiden hionta yöllä, lisäävät päänsärkyäsi..

3. Riittämätön kivunlievitys

Migreenikohtausten nopean ja täydellisen lopettamisen merkitystä ei voida liioitella. Loppujen lopuksi, jos et ota kipulääkettä lainkaan, otat sen myöhään tai otat riittämättömän tehokkaan lääkkeen, hyökkäys lopulta loppuu joka tapauksessa, mutta se voi kestää jopa kolme päivää. Tämä tarkoittaa, että aivot lopettavat hyökkäyksesi omien varojensa (erilaisten kipulääkkeiden vapauttaminen) kustannuksella. Jos et käytä tehokkaita kipulääkkeitä monien vuosien ajan tai jos otat tehottomia kipulääkkeitä ja hyökkäyksesi kestävät tunteja, ajan myötä aivovarat loppuvat ja hyökkäykset pidentyvät ja lisääntyvät. Ajan myötä migreenit, joilla on harvinaisia ​​hyökkäyksiä, kehittyvät kroonisiksi migreeneiksi. Tästä artikkelista saat lisätietoja migreenikohtausten lopettamisesta..

4. Kipulääkkeiden väärinkäyttö

Kun migreenikohtaukset yleistyvät, aloitat kipulääkkeiden käytön useammin. Ajan myötä riippuvuus huumeista muodostuu liian usein käytettäessä, ja ne alkavat toimia huonommin. Yleensä tässä tapauksessa aloitat niiden käytön vielä useammin ja suurempina määrinä, yhdistämällä erilaisia ​​lääkkeitä keskenään. Sanoimme aiemmin, että kipulääkkeitä voidaan ottaa enintään 2 kertaa viikossa. Tiheämmässä käytössä riippuvuus kipulääkkeistä kehittyy. Tässä tapauksessa, kun lääkkeen pitoisuus veressä laskee (noin 4-6 tuntia antamisen jälkeen), uusi päänsärky ilmaantuu (mitä ei olisi tapahtunut, jos ei olisi riippuvuutta), ja otat särkylääkkeitä uudelleen. Haitallisimmat huumeet riippuvuuden muodostumisen kannalta ovat yhdistetyt kipulääkkeet (erityisesti ne, jotka on nyt määrätty reseptillä - pentalgin, sedalgin, kaffetin) sekä niiden yhdistelmä unilääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden, esimerkiksi fenatsepaamin, kanssa. Minun luokseni tulee kuitenkin säännöllisesti potilaita, joille on kehittynyt riippuvuus jopa "yksinkertaisesta" sitramonista ja tietysti triptaaneista, jotka heidän on otettava päivittäin. Valitettavasti kroonisten migreenien hoitaminen on vaikeaa, ja usein vain päänsärkyasiantuntija voi tehdä sen. Siksi monet potilaat, toistuvien epäonnistuneiden päänsärkyjen hoitoyritysten jälkeen, palaavat päivittäisiin kipulääkkeisiin..

Joten kipulääkkeiden väärinkäyttö on yksi tärkeistä mekanismeista päänsärkyjen lisääntymisessä. Osallistu kyselyyn. Se kertoo sinulle, kuinka käytät kipulääkkeitä. Tutkimuksen lopussa kirjoitan postin kipulääkkeiden ottamista koskevista säännöistä kertomaan sinulle, miten voidaan välttää migreenin lisääntyminen ja väärinkäytön (huumeiden aiheuttama) päänsärky..

5. Muut vähemmän tutkitut tekijät

Kaulan arkuus ja jännitys, unihäiriöt, kuorsaus, liikalihavuus.

Kaikkien edellä mainittujen tekijöiden vaikutuksesta kivunhallintajärjestelmät ovat heikentyneet. Kuten edellä havaitsit, kaikki kroonisen migreenin riskitekijät ovat yhteydessä toisiinsa - stressin vaikutuksesta päänsäryt lisääntyvät, aloitat enemmän särkylääkkeitä, niiden tehokkuus heikkenee, päänsäryn kesto kasvaa ja seurauksena migreenin lisääntyminen. Siksi tämän noidankehän murtamiseksi ei riitä, että toimitaan yhdellä ainoalla mekanismilla, tässä tarvitaan ohjelma kroonisen migreenin hoitamiseksi..

Muut aiheeseen liittyvät artikkelit

Migreeni ja hormonaaliset ehkäisyvalmisteet: mitä gynekologi EI saa kertoa sinulle

Botox migreeniin? Kuinka valita hoitomenetelmäsi. Osa 1.

Botox migreeniin? Kuinka valita hoitomenetelmäsi. Osa 2.

Kun kipu lievittää SYY päänsärky: väärinkäyttö päänsärky

Miksi usein migreeniä esiintyy ja miten niitä hoidetaan?

Tiheät migreenit häiritsevät tavanomaista elämäntapaa, koska ne syntyvät odottamattomasti ja iskevät potilaaseen vakavalla sietämättömällä kivulla. Oikea hoito voi auttaa pääsemään niistä eroon. Ensinnäkin on tarpeen tunnistaa taudin lähde..

Migreenin käsite

Migreeni on neurologinen sairaus. Sen ydin on siinä, että aivojen liikaa hermostuneet solut aiheuttavat kohtauksia. Hyökkäys perustuu päänsärkyyn, jolla on useimmiten sykkivä ja kasvava luonne. Kipu-oireyhtymään voi liittyä sellaisia ​​merkkejä kuin:

  • Ihon kalpeus tai punoitus;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Heikkous;
  • Huimaus.

Joka neljäs migreenipotilas näkee auran silmiensä edessä. Se voidaan ilmaista pisteinä, välähdyksinä, huntuina, hohtoina. Lisäksi migreenityypistä riippuen patologinen tila voi aiheuttaa lisähäiriöitä näkö-, koordinaatio-, kuulo-, puhe- ja jopa lihasten liikkuvuudessa. Siksi mitään päänsärkyä ei pidetä migreeninä..

Usein migreeniä, joka tunnetaan myös nimellä krooninen migreeni, nähdään yleisimmin naisilla. Kohtauksia voi esiintyä useita kertoja kuukaudessa. Samaan aikaan kohtausten aikana valtimo- ja kallonsisäinen paine pysyvät normaalina huolimatta voimakkaasta sykkivästä kivusta..

Syyt toistuvaan rauhaan

Taudin tarkkaa etiologiaa ei ymmärretä 100-prosenttisesti. Itse asiassa hyökkäyksen aikana aivojen astiat turpoavat ja ärsyttävät hermopäätteitä. Tähän vaikuttavista syistä on tapana erottaa:

  • Geneettinen taipumus;
  • Suuri fyysinen, hermostunut, henkinen, psyko-emotionaalinen stressi;
  • Epävakaa hormonaalinen tausta. Se voi olla seurausta murrosiästä, tietyistä sairauksista, ehkäisyvälineiden ja muiden hormonaalisten lääkkeiden käytöstä;
  • Väsymys, krooninen unen puute;
  • Verenkiertoelimistön patologia;
  • Häiriöt aineenvaihduntaprosessit;
  • Usein sopeutumisprosessit;
  • Sietämättömyys runsaasti tyramiinia sisältäville elintarvikkeille.

Megalopolien asukkaat, jotka kohtaavat usein stressaavia tilanteita, eivät noudata normaalia päivittäistä rutiinia, heillä on huonoja tapoja ja heillä on ajoittain migreenikohtauksia. Ne voivat syntyä yksin, mutta on tekijöitä, jotka provosoivat heitä. Se voi olla:

  • Masennustila tai henkinen stressi;
  • Pistävät hajut;
  • Kova ääni;
  • Kirkas valo;
  • Vilkkuu vilkkuu;
  • Humaluus.

Mutta on syytä ymmärtää, että kaikilla näillä ilmiöillä on yksilöllinen luonne, joten ensinnäkin on tärkeää kuunnella kehoasi. Jos migreenikohtausten yhteys johonkin näistä tekijöistä on tullut havaittavaksi, kontakti siihen tulisi minimoida mahdollisimman paljon.

Suuri hermostunut ja henkinen stressi on yksi migreenin syistä

Oireet

Naisten ja miesten migreeni on sama. Tyypillisesti migreenikohtaukset sisältävät 4 vaihetta:

  • Harbingers. Havaittu puolella potilaista. Yleensä ilmaistaan ​​lisääntyneenä ärtyneisyytenä, uupumuksena tai päinvastoin aktiivisuutena. Potilaan mieliala voi heikentyä jyrkästi ilman syytä. Harbingerit voivat ilmestyä muutamassa päivässä tai tunnissa;
  • Aura. Esiintyy neljännes tapauksista. Kuten edellä mainittiin, se koostuu visuaalisista tai tuntohermoista. Kipinät, välähdykset, sameat silmät ja kihelmöinti, tunnottomuus, kaikki viittaavat auraan;
  • Päänsärky. Tämä on migreenin tärkein oire. Kipu voi olla vaihtelevaa intensiteettiä ja kestoa. Useimmiten se on sykkivä ja painava, kun taas fyysiset liikkeet ja ärsykkeet, kuten kirkas valo, äänet ja hajut, vain lisäävät sitä. Kipuun liittyy usein pahoinvointia ja oksentelua;
  • Masentunut tila. Tämä vaihe ei aina ilmesty. Jos se on läsnä, potilas kokee uudelleen edeltäjien kaltaisia ​​merkkejä.

Lisäoireita, kuten vatsakipu, parestesiat, roikkuvat silmäluomet ja muut, voidaan havaita monimutkaisilla migreenityypeillä.

Vaikea päänsärky on migreenin tärkein oire

Diagnostiset menetelmät

Tyypillisesti migreenipäänsäryt diagnosoidaan potilaan historian ja fyysisen tutkimuksen perusteella. Tapaamisen aikana lääkäri kerää tarvittavat tiedot, nimittäin:

  • Kuinka hyökkäys etenee;
  • Kivun luonne, kesto, lokalisointi;
  • Liittyykö kipuun muita oireita;
  • Kohtausten taajuus;
  • Mikä aiheuttaa migreenin esiintymisen;
  • Kohtausten puhkeamisen piirteet, esimerkiksi kellonaika;
  • Mikä auttaa lievittämään kipua;
  • Mitä potilas tuntee hyökkäyksen päättymisen jälkeen?.

Geneettinen taipumus on tärkeä asia. Potilaan tulee myös ilmoittaa lääkärille elämäntavastaan, esiintyykö usein stressaavia tilanteita, kuinka normaalia hänen päivä on, saako hän tarpeeksi lepoa.

Fyysisen tutkimuksen aikana lääkäri voi arvioida visuaalisia, kuulo- ja refleksitoimintoja. Mutta heidän rikkomuksensa eivät aina voi osoittaa migreenin esiintymistä potilaalla. Jos potilasta tutkitaan hyökkäyksen aikana, lääkäri voi havaita: ihon värimuutokset, lisääntynyt hikoilu, kylmät raajat, kuumeen oireet, lievä turvotus pään pinnalla.

Muita diagnostisia menetelmiä, kuten tomografiaa, käytetään, jos kohtausten aikana havaitaan vakavia komplikaatioita.

Yleensä migreenin diagnoosi perustuu potilaan historiaan ja tutkimukseen.

Mikä on usein esiintyvien migreenien vaara

Migreenikohtaukset aiheuttavat yleensä huolta vain niiden aikana. Mutta heti kun ne ovat ohi ja potilas alkaa tuntea olonsa hyväksi, hän voi päästää tilanteen irti. Itse asiassa migreeni ei ole turvallisin asia. Huolimatta siitä, että se ei aiheuta muiden sairauksien kehittymistä, sen seurauksena voivat olla komplikaatiot, kuten: migreenitila ja migreeni-aivohalvaus. Niiden väliset erot ovat seuraavat:

  • Migreenin tila. Se ilmaistaan ​​kohtausten ketjussa, jotka seuraavat yksi toisensa jälkeen. Lisäksi niiden välinen taajuus voi olla niin pieni, että potilaalla näyttää olevan kokenut yksi erittäin pitkä, jopa 3 päivää kestävä kohtaus. Heikentynyt keho voi alkaa kokea kuivumista ja erityisen vakavissa tapauksissa kouristuksia;
  • Migreeni aivohalvaus. Tällaisen tilan aikana potilaalla on erilaisia ​​neurologisia oireita. Ne eivät ole samansuuntaisia ​​migreenin oireiden kanssa ja syntyvät sitten katoavat. Migreeni-aivohalvauksessa tomografia näyttää näkyviä muutoksia aivoissa.

Molemmat tapaukset edellyttävät sairaalahoitoa ja kiireellistä hoitoa. Jotta migreeni ei aiheuttaisi niiden esiintymistä, se on diagnosoitava ja hoidettava ajoissa..

Migreenin riskitekijät

Usein hemikraniat esiintyvät odottamattomasti itse potilaalle. Itse asiassa on olemassa useita tekijöitä, jotka edistävät tämän patologisen tilan esiintymistä: normaalista elämäntavasta vakaviin vammoihin..

Elintarvikkeet ja lisäaineet

Päänsärkyjen ja ruoan välinen yhteys on, että joidenkin kemiallinen koostumus voi vaikuttaa verisuonten kokoon, kaventaa tai laajentaa sitä. Tyypillisesti tällaisia ​​elintarvikkeita ovat ne, joissa tyramiinipitoisuus kasvaa..

Yleensä migreeni voi laukaista:

  • Savustetut tuotteet;
  • Aikuiset juustot;
  • Pähkinät;
  • Sitrus;
  • Linssit;
  • Keula;
  • Valmiit mausteet ja arominvahventeet;
  • Pelimerkit.

Ruoilla voi myös olla epäsuora vaikutus päänsärkyyn. Tämä tapahtuu, kun henkilö lakkaa noudattamasta tasapainoista ruokavaliota ja siirtyy yhä enemmän välipaloihin, ohittaen täydet ateriat. Tämän seurauksena on verensokerin lasku, mikä lisää migreenin kehittymisen riskiä..

Savustettu liha ja kypsät juustot voivat laukaista migreenin

Ympäristö

Jotkut ihmiset ovat erittäin herkkiä ympäristötekijöille. Migreenipäänsärky voi myös johtua tästä suhteesta. Sen esiintymiseen voivat vaikuttaa:

  • Terävä muutos painetasossa;
  • Liian paljon valaistusta;
  • Toistuvat muutokset ilmastoalueilla tai säällä;
  • Aikavyöhykkeiden vaihtaminen.

Tästä syystä monet ihmiset kokevat lentokoneessa päänsärkyä ja väsymystä..

Migreenipäänsärky voi johtua lisääntyneestä herkkyydestä sääolosuhteille

Elämäntapa

Elämäntapa - aiheuttaa usein migreeniä. Kohtauksia esiintyy ihmisillä, jotka eivät noudata normalisoitua aikataulua: he nukahtavat ja heräävät eri aikoina, unen kesto on aina erilainen, useimmiten alle 8 tuntia päivässä.

Yhtä tärkeä on ilmapiiri perheessä ja työssä. Jos henkilö on usein stressaavassa tilanteessa esimerkiksi kotona esiintyvien konfliktien tai suuren vastuun takia työssä, hänellä on lisääntynyt kohtausten riski.

Kehon hormonaalisen taustan muutokset

On tieteellisesti todistettu, että hormonit voivat vaikuttaa migreenin puhkeamiseen. Tästä syystä naiset kärsivät usein päänsärystä kuin miehet. Jopa pienet hormonaaliset vaihtelut syklin aikana voivat aiheuttaa niitä..

Jos potilas kärsii usein migreenikohtauksista, hänen tulee kiinnittää huomiota esimerkiksi kilpirauhasen tilaan, ottaako hän hormonaalisia lääkkeitä, sukuelinten tilaan. Ei ole harvinaista, että nuoret kokevat kohtauksia murrosiän aikana.

Päävamma

Pään vammat voivat aiheuttaa verisuonten, verenkierron ja joidenkin aivojen säätelytoimintojen toimintahäiriön. Kaikki tämä voi aiheuttaa päänsärkyä, joka ei välttämättä tapahdu heti, mutta muutaman päivän kuluttua. Hyökkäysten määrä voi myös vaihdella tapauskohtaisesti..

Mitä tehdä usein migreenille

Jos kohtauksia esiintyy usein, lääkärikäynti on pakollinen. On ehdottomasti kiellettyä suorittaa lääkkeitä yksin, koska useimmilla lääkkeillä on vakavia sivuvaikutuksia.

Kussakin yksittäisessä tapauksessa lääkäri valitsee sopivan yhdistelmän lääkkeitä ja niiden annostusta. Nämä voivat olla huumeita:

  • Vasokonstriktori tai vasodilataattori;
  • Kipulääkkeet;
  • Verenkierron ja verisuonten ravitsemuksen stimulointi;
  • Masennuslääkkeet;
  • Rauhoittavat lääkkeet;
  • Antikonvulsantit.

Jos kehossa havaitaan muita häiriöitä, muita lääkkeitä voidaan määrätä..

Ehkäisy

Usein migreenit tarvitsevat ennaltaehkäisyä. Sen, kuten päähoidon, valitsee lääkäri. Kohtauksen vakavuudesta riippuen hoito voi sisältää lääkitystä ja erilaisia ​​toimenpiteitä: fysioterapia, vyöhyketerapia.

Lisäksi potilaan tulisi välttää taudin aiheuttavia tekijöitä. On erittäin suositeltavaa päästä eroon huonoista tottumuksista, normalisoida päivittäinen rutiini, minimoida tyramiinia sisältävien elintarvikkeiden saanti ja tietysti välttää joutumista stressaaviin tilanteisiin.

Mitkä ovat migreenin seuraukset?

Migreenin pääoire on sietämätön päänsärky pään toisella puolella (harvoin molemmilla). Temppelit sykkivät, murskaavat useita tunteja ja joskus päiviä, antaen otsaan, kaulaan, silmäaukkoihin. Usein esiintyvien hyökkäysten yhteydessä on tarpeen hakeutua lääkäriin, koska päänsärkyä ei voida sietää, eikä sitä ole aina mahdollista poistaa tavanomaisella kipulääkkeellä. Lääkäri kertoo potilaalle, miksi migreeni on vaarallista, määrää sopivia lääkkeitä ja seuraa hoitoprosessia.

p, lauseosa 2,0,0,0,0 ->

  • Syyt
  • Merkit
  • Komplikaatiot
  • Krooninen migreeni
  • Migreenin tila
  • Migreeni aivohalvaus
  • Pysyvä aura
  • Takavarikko
  • Hoito ja ennaltaehkäisy

Syyt

p, keskeinen tarjous 3,0,0,0,0 ->

Migreenin todelliset syyt eivät ole vielä tiedossa, vaikka sen esiintymisestä on useita teorioita. Useimmat tutkijat ovat taipuvaisia ​​verisuonten vajaatoiminnan versioon, joka johtuu serotoniinin epänormaalista vapautumisesta vereen ja perinnöllisyydestä. On osoitettu, että migreenikohtaukset naisilla ovat yleisempiä kuin miehillä (vain 6% maapallon miesten väestöstä).

p, keskeinen tarjous 4,0,0,0,0 ->

Perinnöllisen ja seksuaalisen taipumuksen lisäksi kivun hyökkäyksiä provosoivat tekijät ovat:

p, lauseosa 5,0,0,0,0 ->

  • Jännitykset, tunnepurkaukset, stressi.
  • Fyysinen ylikuormitus.
  • Henkinen stressi.
  • Meteorologinen riippuvuus.
  • Tyramiinia sisältävien elintarvikkeiden syöminen.
  • Huonoja tapoja.
  • Aivoverisuonitapahtuma.
  • Hormonaalinen epätasapaino.
  • Hohtava valo.
  • Melu, voimakkaat hajut.

Kipu-oireyhtymää provosoivia tekijöitä on monia, ja ne ovat yksilöllisiä jokaiselle potilaalle. Jos yksi migreeniin taipuvainen henkilö voi turvallisesti käydä rokkikonsertissa, juoda vähän alkoholia ja silti tuntea olonsa hyväksi, toiselle se johtaa unettomaan tuskaiseen yöhön, johon liittyy voimakas pään kipu..

p, lauseosa 6,0,0,0,0 ->

Merkit

p, lauseosa 7,0,1,0,0 ->

Jokainen potilas kokee hyökkäyksen eri tavalla, koska häiriön oireet ovat yhtä yksilöllisiä kuin sen syyt. Migreeniä on neljä päävaihetta:

p, lauseosa 8,0,0,0,0 ->

  1. Harbingers. Tämä vaihe voi kestää useita tunteja ennen kivun alkamista. Ominaista masennus, masennus tai päinvastoin euforia.
  2. Aura. Se ilmenee näkö-, kuulo-, haju-, tuntohetkinä, jotka katoavat pään kipu alkaa.
  3. Päänsärky. Sille on ominaista voimakkuus ja kyky peittää toinen tai toinen pää pään. Siihen liittyy fobia ja melu, uneliaisuus, pahoinvointi, uneliaisuus. Tämä on pisin ja uuvuttava vaihe. Jotkut potilaat kärsivät siitä 2-3 päivän ajan.
  4. Jäännösilmiöt. Tämän vaiheen aikana havaitaan oireita, kuten ruokahaluttomuus, väsymys, masennus. Tänä aikana voi kehittyä sekundaarinen migreenikohtaus..

Komplikaatiot

p, lauseosa 9,0,0,0,0 ->

Auramigreeni, kuten yksinkertainen (ilman esiasteita), on melko epämiellyttävä sairaus, joka pahentaa merkittävästi ihmisen elämää. Hyökkäysten välillä potilas tuntee olonsa pahaksi, kun hän odottaa seuraavan kipukohtauksen korkeutta. Ahdistusta, hermostuneisuutta, masennusta esiintyy, mikä vaikuttaa kielteisesti työkykyyn ja henkilön luonteeseen. Jotkut ihmiset kokevat paniikkikohtauksia, unen pahenemista ja ruoansulatuskanavan ongelmia..

p, lohkolause 10,0,0,0,0 ->

Migreenikohtaus on sinänsä verisuonten sävyn toiminnallinen häiriö ja se on palautuva, ts. Se ei jätä taaksepäin aivojen rakenteellisia muutoksia. Mutta nykyaikaisessa maailmassa, kun hermosto on jatkuvasti ylikuormitettu, tauti voi levitä monimutkaiseen muotoon. Silloin seurauksia on vaikea välttää. Se:

p, lohkolause 11,0,0,0,0 ->

  • Krooninen migreeni (yleisin komplikaatioiden muoto).
  • Migreenitila (sen esiintyvyydestä ei ole tilastoja).
  • Migreeni-aivohalvaus (harvinainen komplikaation muoto).
  • Pysyvä aura (esiintyy 1-2%: lla potilaista).
  • Takavarikko.

Krooninen migreeni

p, lauseosa 12,0,0,0,0 ->

Jos henkilö, joka on jatkuvasti masentuneessa tilassa, kokee episodisen migreenin, jolla on aura, tai migreenikohtaukset ilman edeltäjiä, mutta ei ryhdy toimiin hoidettaessa, todennäköisesti tauti kehittyy krooniseksi muodoksi.

p, lauseosa 13,0,0,0,0 ->

Tässä tapauksessa havaitaan seuraavat oireet:

p, lauseosa 14,0,0,0,0 ->

  • Hyökkäyksiä pelataan yli 15 kertaa kuukaudessa.
  • Päänsärky alkaa aikaisin aamulla eikä lopu edes yöllä.
  • Unettomuus esiintyy, henkilö tuntee olevansa hukkua, riistetty voimasta.
  • Voimattomuuden, ahdistuksen, masennuksen, pahentavan kipusyndrooman oireet.

Krooninen migreenin muoto voi saada vakavia ilmenemismuotoja, joten tarvitaan asiantuntijoiden apua tutkimaan sairauden tärkeintä syytä ja löytämään tehokkaita tapoja lievittää kipua.

p, lohkolause 15,1,0,0,0 ->

Migreenin tila

p, lauseosa 16,0,0,0,0 ->

p, lauseosa 17,0,0,0,0 ->

Tämä on jatkuva tuskallisten hyökkäysten sarja, jolla on vakavia neurologisia oireita useita päiviä tai yksi kohtaus, joka kesti 72 tuntia aktiivisesta hoidosta huolimatta. Se alkaa usein tuskallisella, puhkeamalla, kasvavalla päänsäryllä, jota pahentaa:

p, lauseosa 18,0,0,0,0 ->

  • Vaikea oksentelu, mikä vaikeuttaa kipulääkkeiden ottamista.
  • Nestehukka johtuen nokkeutumisesta.
  • Näön heikkeneminen liittyy yleensä migreeniin auralla.
  • Dystonia, liikkumisvaikeudet.
  • Potilaan apaattinen tila.
  • Aivoturvotuksen aiheuttamat kouristukset.
  • Tietoisuuden samentuminen, pyörtyminen.

Tätä tilaa pidetään erittäin vakavana ja se vaatii uhrin kiireellistä sairaalahoitoa. Jos potilaalle ei anneta pätevää lääketieteellistä hoitoa, kohtaus voi virrata melko vakavaksi komplikaatioksi - migreeni-aivohalvaukseksi. Sairaalassa lääkärit tekevät kaikkensa migreenin lievittämiseksi eivätkä aiheuta aivohalvausta..

p, lauseosa 19,0,0,0,0 ->

Migreeni aivohalvaus

p, lauseosa 20,0,0,0,0 ->

Sitä pidetään migreenin vaikeimpana komplikaationa. Sen vaara on sen samankaltaisuudessa tavallisen migreenin kanssa, jolla on aura ja tällaisten merkkien yhdistelmä:

p, lauseosa 21,0,0,0,0 ->

  • Jatkuva kipu päähän. Ne puhkeavat, sykkivät luonteeltaan ja voimistuvat fyysisen toiminnan myötä.
  • Heikentynyt näkö.
  • Pään tunnottomuus tai pistely.
  • Oireet, jotka yleensä liittyvät episodiseen migreenikohtaukseen, kestävät yli tunnin. MRI- tai CT-skannaus paljastaa rakenteelliset muutokset aivoissa.

Se vaatii välitöntä sairaalahoitoa ja pätevää hoitoa lääkärin tarkassa valvonnassa..

p, lauseosa 22,0,0,0,0 ->

Pysyvä aura

Se näyttää tavalliselta aura-migreeniltä. Samanaikaisesti ei ole iskemian visuaalisia oireita (aivojen vaskulaariset vauriot). Diagnosoitu:

p, lauseosa 23,0,0,1,0 ->

  • Tavallinen migreeni, mutta auran merkit kestävät yli viikon.
  • Linkkejä muihin rikkomuksiin ei löytynyt.

Pitkittyneen aura-migreenin seuraukset eivät jää huomaamatta, koska ne aiheuttavat pallonpuoliskon iskeemisiä kystoja. Jopa aura katoamisen jälkeen nämä muutokset pysyvät ja kehittyvät edelleen uhkaamalla aivoriihiä..

p, lauseosa 24,0,0,0,0 ->

Takavarikko

p, lauseosa 25,0,0,0,0 ->

60% epilepsiapotilaista kokee ajoittain vakavia päänsärkyjä, ja 25%: lla heistä diagnosoidaan migreeni. Asiantuntijat sanovat, että migreeni lisää nelinkertaisen epileptisen kohtauksen riskiä. Lääketieteessä samanlainen tila tunnistettiin nimenomaisesti ja sitä kutsuttiin "migrelepsyiksi". Patologialla on seuraavat merkit:

p, lauseosa 26,0,0,0,0 ->

  • Paroksismaalinen luonne (taipumus pahenemiseen ja kohtausten voimistumiseen).
  • Näön ja kuulohäiriöiden muodossa on aura.
  • Normaali neurologinen tila hyökkäysten välillä.
  • Vakavat verisuonimuutokset näkyvät elektroencefalogrammilla.
  • Päänsärkyjen katoaminen kohtauksen lopussa.
  • Antikonvulsanttihoidon positiivinen dynamiikka.

Tämä tila on erittäin harvinainen. Mutta jos patologia diagnosoidaan, uhri tarvitsee riittävää hoitoa..

p, lauseosa 27,0,0,0,0 ->

Hoito ja ennaltaehkäisy

p, lauseosa 28,0,0,0,0 ->

Migreeniä ei voida parantaa, koska häiriö on krooninen. Pääterapia keskittyy hermoston vahvistamiseen ja tulevien hyökkäysten estämiseen. Kokenut asiantuntija auttaa vähentämään kipua ja estämään ei-toivottujen komplikaatioiden kehittymisen.

p, keskeinen tarjous 29,0,0,0,0 ->

Luettelo nykyaikaisista lääkkeistä, jotka lievittävät tuskallisia oireita, on melko monipuolinen. Tutkimuksen ja potilaan anamneesin keräämisen jälkeen lääkäri määrää lääkehoidon. Erityistä huomiota kiinnitetään kipua aiheuttaviin tekijöihin. Potilaita kehotetaan:

p, lauseosa 30,0,0,0,0 ->

  • Tasapainota ruokavaliota, vältä säilöntäaineita, mausteisia, rasvaisia, savustettuja ruokia.
  • Harjoittele, ui, pyöräile.
  • Ole ulkona useammin.
  • Päästä eroon riippuvuuksista.
  • Ota ajoissa lääkärin määräämät kipulääkkeet ja lääkkeet.
p, lauseosa 31,0,0,0,1 ->

Potilaiden on muistettava, että jos heille diagnosoidaan krooninen migreeni, he eivät voi itse hoitaa lääkettä, muuten seuraukset voivat olla melko surullisia. Sinun tulisi aina varata aikaa käydä lääkärisi luona ja keskustella hänen kanssaan ennen minkään lääkityksen ottamista, vaikka se tuntuisi täysin turvalliselta.

Julkaisupäivä: 01.11.2017

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnoosi

33 vuoden kokemus, korkein luokka

Ammattitaidot: Perifeerisen hermoston diagnoosi ja hoito, keskushermoston verisuonitaudit ja rappeuttavat sairaudet, päänsärkyjen hoito, kipu-oireyhtymien lievittäminen.

Migreeni. Siellä on paljon, mutta miksi harvat ihmiset tietävät, miten sitä käsitellä? Neurologin muistiinpanot migreenistä

Olen neurologi, pidän täällä jotain blogia ja minulla on itselleni aurainen migreeni.

Tänään puhun 326 tilaajani ja muut pikabushnikit päänsärystä..

Migreeni (M) on toiseksi yleisin päänsärky, noin 10-15% kaikista päänsärkyistä (HD). M: n avun kysyntä on suurempi kuin potilailla, joilla on jännityspäänsärky, tämä johtuu voimakkaammasta kivun voimakkuudesta.

Viidennesosalla potilaista, joilla on M, on ns. AURA ennen hyökkäyksen alkamista. Nämä ovat subjektiivisia oireita, jotka ilmenevät useimmiten seuraavissa muodoissa: kärpästen välkkyminen, salama, siksak silmien edessä, osa näkökentän peittävän paikan ulkonäkö, kihelmöinti tai puutuminen kasvoissa tai raajoissa. Muut oireet ovat erittäin harvinaisia. Auran jälkeen kipu itsessään kehittyy.

Naiset kärsivät todennäköisemmin M: stä, mutta miehillä on yleensä enemmän kohtauksia..

Joskus migreenillä on melko spesifisiä laukaisijoita - se laukaisee hyökkäyksen. Se voi olla ruokaa, ääntä, valoa, hajua tai mitä tahansa maailmassa..

Migreeni debytoi useimmiten murrosiässä.

Kuinka migreeni diagnosoidaan? On olemassa selkeät kriteerit, jotka kuvaavat samalla migreenin kliinistä kuvaa. He ovat yhtä teräviä kuin tämä kaveri.

1. Ainakin 5 M: lle tyypillistä kohtausta.

2. Kunkin hyökkäyksen kesto on 4–72 tuntia.

3. GB vastaa kahta neljästä merkistä:

- kohtalainen tai vaikea voimakkuus.

- lisääntyy fyysisen aktiivisuuden myötä.

4. Sinulla on pahoinvointia / oksentelua tai valo / ääni ärsyttää sinua

Diagnoosi vahvistetaan luotettavasti, kun kaikki 4 pistettä yhtyvät.

On pidettävä mielessä, että joissakin tapauksissa kipu voi olla ei sykkivä tai kahdenvälinen..

Vain lääkäri voi diagnosoida M: n, lukuun ottamatta kaikkia muita päänsäryn syitä.

Kuinka migreenini menee? (Voit sanoa kliinisen esimerkin). Monet migreeniä sairastavat ihmiset tunnistavat itsensä siinä..

Kaikki alkoi nuoruudestani, minulla oli auralla päänsärkyä. Sitten en tiennyt vielä mitä se oli.

Kaikki alkoi siitä, että osa näkökentästä katosi, ts. silmässä oli piste, jota en vain nähnyt. Villi päänsärky kehittyi puolessa tunnissa.

Se ei mennyt pois pillereistä lähinnä siksi, että 20-30 minuutin kuluttua GB: n alkamisesta kehitin villiä oksenteluita 3-5 kertaa, huolimatta siitä, että vatsa oli jo tyhjä.

Valo ja ääni olivat villisti ärsyttäviä. Lukitsin itseni pimeään huoneeseen, yritin nukkua. Joskus piti antaa injektio antiemeettistä lääkettä. Hyökkäyksen jälkeen tylppä GB jatkui vielä 3-5 päivää.

Minulle, jo lääkärinä, oli erittäin mielenkiintoista laukaisijoiden M kehitys. Aluksi se oli ruokaa (jota en enää muista), sitten kirkasta valoa (kerran M: n hyökkäys aiheutti silmääni projektorin säteen ), sitten nämä olivat tuoksuja (ennen kaikkea joukkoliikenteen halpojen hajusteiden runsaasta määrästä).

Yksi asia pelasti minut - hyökkäykset olivat harvinaisia, keskimäärin kerran 6 kuukauden aikana. Nyt ne ovat melkein kadonneet. Viime kerralla minulla oli M-hyökkäys ensimmäisellä residenssivuollani, joten melkein hengitin helpotusta. Toivon, että jätimme hyvästit hänestä ikuisesti.

En valehtele, rakas migreeni, mutta en kaipaa.

Kaikki eivät ole yhtä onnekkaita kuin minä. Joskus M menee pois vaihdevuosien jälkeen, joskus on yhteys raskauteen, on kuukautisten migreeni - kaikki tämä viittaa siihen, että hormonaalisilla vaihteluilla on suuri rooli migreenin kehittymisessä tai lopettamisessa. Joskus se ei koskaan läpäise = ((

Migreenihoito on jaettu kahteen osaan:

- Itse hyökkäyksen hoito. Aloitamme tavanomaisista kipulääkkeistä, jos triptaanit eivät auta. Nämä ovat erityisesti formuloituja lääkkeitä migreenin hoitoon. Useimmat potilaat ovat erittäin tehokkaita. Joskus (melkein koskaan) ergotomiinivalmisteet - esimerkiksi minä itse en ole koskaan käyttänyt niitä.

Joskus voidaan käyttää sähköstimulaattoreita, kuten Cefaly. Rehellisesti, vaikka hänellä onkin todistusluokka A (korkein), hän ei auta kaikkia. Tällainen asia laitetaan otsaasi ja järkyttää kolmoishermoa..

- Kohtausten ehkäisy on lääkitys ja ei-lääkitys.

Muihin kuin huumeiden menetelmiin kuuluvat unen, ruokavalion normalisointi, M-laukaisujen välttäminen ja säännöllinen liikunta. Sanoisin, että potilaiden lisäksi myös lääkärit aliarvioivat tämän asian..

Sisäpiiritieto: Lähes kaikki lääkärit ovat kefalgologeja (jotka hoitavat GB: tä), joiden kanssa puhuin henkilökohtaisesti sivussa, käyttävät vyöhyketerapiaa. Yhteensattuma?

Lääkkeiden ehkäisy: b-salpaajat, masennuslääkkeet, kalsiumkanavasalpaajat, kouristuslääkkeet. Krooniseen migreeniin - botuliinitoksiini. Ainoa mitä sinun on tiedettävä tästä hetkestä, on se, että ennaltaehkäisy on olemassa, se on todellista, se on tehokasta..

Kysy kaupungin lääkäreiltä! (parodia mainoslauseesta).

Migreeni on salakavala tauti, joka voi myrkyttää vakavasti elämäsi.

Hyvin usein ihmiset käyvät piireissä lääkäreiden keskuudessa ilman VSD-tyypin diagnoosia tai diagnooseja ja ilman riittävää hoitoa.

Pahinta on, että migreeniä voidaan hoitaa ja hallita. Näytä tämä viesti mahdollisuuksien mukaan ihmisille, joilla on päänsärkyä, yhtäkkiä he tunnistavat itsensä siinä.

Minusta: Pavel Dmitrievich Kovzelev, neurologi Pietarista.

Postinavigointi (julkaisujärjestyksessä):

Kopiot löytyi

En olisi koskaan ajatellut, että migreeni, kuten childhood lapsuudesta lähtien, on ollut kohonnut verenpainetaudin taustalla, kärpäset silmäni edessä ovat normaaleja, yleensä kylmällä, puolet päästäni menee pähkinöihin, yhdessä hampaiden kanssa, ajan myötä lisättiin paniikkia, kuinka elää edelleen?

Vegeto-Vascular Dystonia (VVD) - Sinulle annetaan diagnoosi, jota ei ole olemassa. Osa 2. Neuroblogging

On keskusteluja, joita ei voida hallita kerralla. Esimerkiksi keskustelu VSD: stä (vegetatiivinen vaskulaarinen dystonia) ja tämän maskin alla piilevät diagnoosit, jonka aloitimme muutama viesti sitten.

Tänään, blogissani, analysoimme useita diagnooseja, jotka ihmiset unohtavat miettiä, kirjoittamalla kartalle kolme olemattoman taudin kirjainta.

Luettu näytetään: edellisen osan jälkeen, ennen edellistä osaa tai erillään kaikesta!

Utelias ja väsymätön 2502 tilaajaa - ymmärrämme jatkossakin sairauksien pettämisen salaisuudet!

1. Ja taas migreeni...

Migreenikohtaus on yleensä vaikea sykkivä päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, heikkous ja kyvyttömyys suorittaa päivittäisiä toimintoja. Tilaa pahentaa kirkas valo, kovat äänet, voimakkaat hajut.

Joillakin potilailla, ennen itse päänsäryn puhkeamista, ilmestyy aura - subjektiiviset edeltäjät, useammin visuaaliset (kärpäset, salamat, värikohteet), jotka toistuvat yleensä muuttumattomina jaksoista toiseen.

Hyökkäys kestää useita tunteja 2-3 päivään.

Valitettavasti migreeniä ei aina diagnosoida ajoissa, ja oireille löydetään usein muita selityksiä jonkin aikaa..

Tekijä, joka lisää virhetiheyttä, on potilaan lapsuus (lasten ja nuorten migreeniä ajatellaan harvemmin).

Saatuaan VSD-diagnoosin diagnoosin "migreeni" sijasta menetät tehokkaan (ja spesifisen) hoidon.

Voit lukea erillisen viestin migreenistä, laukaisijoista, oireista ja hoidosta..

2. Hypoglykemia

Hypoglykemia viittaa potilaan verensokerin laskuun.

Lievä hypoglykemia ilmenee heikkoutena, hikoiluna, vapinaina, nopeana sykkeenä, epämukavuuden ja pelon tunteena, desorientoitumisena ja sopimattomana käyttäytymisenä. Alhainen verensokeritaso johtaa tajunnan menetykseen, kohtauksiin ja jopa hypoglykeemiseen koomaan.

Oireet, jopa pyörtymät, ovat epäspesifisiä ja voivat olla harhaanjohtavia, ja niitä voidaan kuvata VSD: n toisena ilmentymänä..

Diagnostinen kriteeri: kun verensokeritasoa mitataan glukometrillä sairauden aikana, havaitaan alle 4 mmol / l.

Kohtalaisen tai vaikean verensokerin lasku tapahtuu diabetes mellitusta sairastavilla potilailla (yleensä tyypin 1), useimmiten insuliinin käytön taustalla väärällä annosvalinnalla, unohdetuilla aterioilla tai olosuhteissa, jotka edellyttävät insuliiniannoksen korjaamista.
Tällaisissa tilanteissa on tuskin mahdollista unohtaa diabeteksen esiintymistä ja hypoglykemian mahdollisuutta..

Lievä hypoglykemia on kuitenkin mahdollista myös terveellä henkilöllä, jolla on pitkäaikainen nälkä ja fyysinen rasitus (mikä johtaa ns. Nälkäiseen pyörtymiseen).

Hoito on yksinkertaista - tarvitset vähän sokeria missä tahansa muodossa. Jos heikkoutta ja hämmennystä ilmenee, on tärkeää, että potilas ei tukehdu nielemisen aikana, lasillinen hedelmämehua tai Cola on optimaalinen tähän (mikä on ehkä ainoa tapaus, kun Cola parantaa terveyttäsi).

15-20 minuutin kuluttua sokeritaso tulisi mitata uudelleen, sen pitäisi palata 4-7 mmol / l: n alueelle.

Jos sinulla on ajoittain hypoglykemiajaksoja, vaikka et ota insuliinia, sinun tulee käydä endokrinologissa: on vaihtoehtoja lisätä insuliinia tuottavien solujen määrää.

3. Lämmön sammuminen.

Oikeampi nimi termille tai auringonpistokselle.

Pitkäaikainen oleskelu liian lämpimässä ympäristössä näyttää seuraavaa:

Päänsärky, huimaus, pahoinvointi ja oksentelu, desorientaatio, hikoilu ja kalpeus, nopea hengitys ja syke, jano ja itse asiassa kuume.

On tärkeää erottaa tämä heinäkuun keskipäivän minibussin ehto ensimmäisessä VSD: tä koskevassa artikkelissa kuvatusta paniikkikohtauksesta, koska lämmön uupumisen ensimmäisten merkkien yhteydessä on kiireinen jäähtyä.

Vitsit syrjään, ylikuumenemisen myötä tulee niin sanottu "lämpöhalvaus" englanninkielisissä lähteissä: kehon lämpötila ylittää 40 * C, ilmenee merkkejä keskushermoston häiriöistä ja lämpösääntely "hajoaa", eli keho ei enää kykene jäähtymään. Lämpöhalvaus on kohtalokas, jos sitä ei hoideta. Keskushermostovaurio on peruuttamaton 20 prosentissa.

Ensiapu: laske potilaan lämpötilaa välittömästi käytettävissä olevilla menetelmillä.

Poista ensin se lämmöltä, poista vaatteet, jotka häiritsevät lämmönsiirtoa. On optimaalista upottaa potilas kylmään veteen, on mahdollista kaataa tai pyyhkiä kylmällä vedellä kiinnittäen huomiota paikkoihin, joissa suuret astiat kulkevat: niska, nivusiin, kainaloihin, popliteaalisiin ja kyynärpainoksiin.

Anna sen jälkeen potilaalle kylmää vettä (ehkä suolattua).

P.S. ÄLÄ KOSKAAN jätä lapsia, eläimiä tai ketään muuta suljettuun autoon lämpimällä säällä.

4 kilpirauhasen vajaatoiminta

Onneksi viime aikoina tämä diagnoosi on tullut tunnetuksi voiman ja energian puutteen syynä ja siitä on tullut laajalti tunnettua.

Mutta kuvaan oireet uudelleen: yleinen heikkous, voiman menetys, heikko mieliala, motivaation puute, uneliaisuus, raajojen kylmyys, painonnousu, lisääntynyt ruokahalu, ihon kalpeus, hikoilu, turvotus, ummetus.

On jopa hieman miellyttävää, jos nämä oireet eivät ole seurausta kahden kuukauden itsensä eristämisestä ja viivästymisestä, vaan kilpirauhashormonien puutteesta, joka voidaan korjata.

No, okei, jos sinulla on useita edellä mainittuja oireita, sinun on luovutettava verta TSH: n ja vapaan T4: n tasolle, ja jos nämä indikaattorit poikkeavat normista, käy endokrinologissa - hän kertoo sinulle, mitä tehdä seuraavaksi.

Ja - hyvä uutinen - hoidon aloittamisen jälkeen terveydentila paranee merkittävästi.

5 unettomuus

Unihäiriöt johtavat jonoon toissijaisia ​​oireita. Ne eivät rajoitu emotionaaliseen spektriin: heikkous ja väsymys, apatia, mielialan heikkeneminen ja ilmenevät myös somaattisesti: ruokahalun häiriöt (joskus laskusuuntaan, mutta useammin lisääntymissuuntaan ja taipumukseen syödä liikaa), heikentynyt seksuaalinen toiminta, lihasheikkous, krooninen kipu lokalisointi (mutta yleisin päänsärky).

Unettomuutta on mahdotonta olla huomaamatta ja diagnoosi näyttää olevan taskussa, mutta....

Unettomuus on useimmissa tapauksissa seurausta, lukuun ottamatta melko harvinaisia ​​sairauksia.

Useimmiten - seurauksena masennuksesta, jälleen ahdistuneisuushäiriöistä, kipusta tai unia häiritsevästä apneasta.

Joskus "syytetty järjestelmä" ja unihygienian puute ovat syyllisiä (joiden yksinkertaiset säännöt löytyy tämän lauseen yhdestä Googlesta). Jopa ahdistuksen tai kivun läsnä ollessa, jos valehtelet keskiyöllä, päivität Instagram-syötteesi... sinä itse tiedät mitä tehdä.

On tärkeää ymmärtää, että kaikella unettomuudella on sekä syy että seuraus, ja jos et avaa tätä ketjua, vahingoitat elämänlaatuasi..

Yhteenveto tehtävästä:

Joka tapauksessa, harjoita itsenäisesti unihygieniaa ja pätevää nukkumaanmenoa.

Jos unettomuuden syy on selvä (masennus, kipu jne.) - hoitaa syy.

Seuraava vaihe on ottaa yhteyttä neurologiin / somnologiin äläkä yritä itse käyttää unilääkkeitä!

6. Päihtyminen

On muistettava, että valitukset voivat johtua paitsi taudista myös lääkkeiden tai sellaisten aineiden vaikutuksesta, joita ei käytetä hoitoon..

Huimaus, heikkous, huimaus, käsien vapina, pahoinvointi, ripuli, turvotus, mielialan muutokset, matala verenpaine, päänsärky - nämä yleiset oireet, keskustelun sankarit, voivat olla huumeiden sivuvaikutus.

Lääkkeet, jotka aiheuttavat usein vakavia haittavaikutuksia:

Psykoosilääkkeet, bentsodiatsepiinit, masennuslääkkeet, sytostaatit, kouristuslääkkeet, yhdistelmäehkäisyvalmisteet, narkoottiset kipulääkkeet, "vanhat" antihistamiinit, diureetit (diureetit), unilääkkeet, hormonikorvaushoito.

Se ei toimi yleistämisessä - kussakin tapauksessa sinun on ymmärrettävä erikseen.

Aina kun ilmenee oireita ja valituksia, joilla ei ole selkeää syytä, on syytä kysyä: otatko lääkkeitä joka päivä? Ja älä unohda mainita niitä lääkärin vastaanotolla.

Sinun ei pitäisi lopettaa itsenäisesti määrättyjen lääkkeiden käyttöä tai muuttaa niiden annosta. Jos epäilet lääkityksen sivuvaikutusta, ota yhteyttä lääkäriisi hoidon säätämiseksi..

Toinen päihtymisen syy on vapaaehtoinen päihtyminen.

Liiallinen (varsinkin lyhyessä ajassa) alkoholin, savukkeiden, vesipiippujen tai

icosa aiheuttaa pahoinvointia, huimausta, päänsärkyä, heikkoutta, jotka useimmat lukijat tietävät (ellei todellisista esimerkkeistä, sitten elokuvan juoni).

Kertaluonteisessa tilanteessa potilas löytää harvoin suhteen hauskan ja sen seurausten välillä..

Mutta jos jokapäiväiseen elämään sisältyy tapana, ihminen ei välttämättä liitä epämukavuuttaan huonoihin tapoihin, ja tässä puhumme ensisijaisesti tupakoinnista.
Päihtyvyys lisääntyy, kun kehon olosuhteet muuttuvat, vaikka tupakointiin tottuneetkin.

Silmiinpistävimpiä esimerkkejä ovat kuumuudessa tupakointi, vesipiippu, savukkeista vaihtaminen vaihtoehtoisiin tupakointimuotoihin (höyrystimet, iqos). Jälkimmäisessä tapauksessa, subjektiivisten tuntemusten muutoksen takia, henkilö voi tietämättään tupakoida paljon enemmän kuin tavallisesti.

Ahdistus, käsien vapina, nopea syke, jano, päänsärky, väsymys voivat aiheuttaa..... tupakoinnin lopettamisen. Sinun ei pitäisi pelätä tällaisia ​​oireita nikotiinin vieroituksen vähentämiseksi, on parempi suunnitella tupakoinnin lopettaminen oikein, nyt on paljon tietoa tästä aiheesta.

Joten me lopulta selvitimme yhden suosituimman lääketieteen pisimmistä ja kiistanalaisimmista aiheista..

Hurraa kaikille, jotka pääsivät loppuun!

Minusta: Pavel Dmitrievich Kovzelev, neurologi Pietarista.

Blogini Instagramissa, jossa voin vastata yksityisissä viesteissä ja julkaista henkilökohtaisempia tietoja - täällä.

Kenellä on jotain lisättävää? Kollegat? Lukijat?

Pikabussa liikkuminen viesteissä (julkaisujärjestyksessä):

Migreeni. Siellä on paljon, mutta miksi harvat ihmiset tietävät, miten sitä käsitellä? Neurologin muistiinpanot migreenistä.

Osteokondroosi on kansallinen ongelma Venäjällä. Osteokondroosin välttämiseksi riittää vain kerran päivässä...

Vegeto-vaskulaarinen dystonia (VVD) tai sinulle annetaan diagnoosi, jota ei ole olemassa. Miksi niin?

Murtamalla kuusi yleisintä tyrä myyttiä.

Murtamalla kuusi yleisintä tyrä myyttiä

Lääkärinä, joka työskentelee paljon tuki- ja liikuntaelinten sairauksien kanssa, haluan puhua niistä... nikamavälilevyn tyrästä. Haluan, että tästä aiheesta tulee läpinäkyvä ja ymmärrettävä jokaiselle, koska se auttaa välttämään virheitä itselääkityksessä ja tilan pahenemista.

Yritin kerätä yleisimpiä legendoja ja myyttejä tyristä, joita tapaan useimmiten: sekä elämässä että 2305 tilaajani kommenteissa (rakastan melkein kaikkia teitä, mutta en voi vastata yli 500 kommenttiin jokaisen viestin jälkeen).

MYYTI 1. Tulin, näin, hoidin.

Aloitetaan siitä, että kaikkia tyrä ei yleensä tarvitse hoitaa..

Nikamien välinen herniation esiintyy puolella väestöstä, ja eri ikäisillä, painoisilla ja fyysisen aktiivisuuden ihmisillä. Kaikilla ei ole tätä ehtoa millään tavalla..

On selvä sääntö: jos on tyrä, mutta valituksia ei ole, hengitä ja elä rauhallisesti.

Se on vain, että selkärangasi näyttää tältä magneettikuvalla, tämä on morfologinen (rakenteellinen) muutos, joka sinänsä on vahingossa tehty havainto, vaikka se onkin epäsuora seuraus kudoksen ikääntymisestä. Ajattele sellaista tyrää MRI-skannauksessa kuin esimerkiksi harmaita hiuksia. Tallenna valokuvasi laatikkoon ja palaa tähän aiheeseen, jos koet kipua, tunnottomuutta, kammottavaa indeksointia, voiman menetystä tai muita outoja tunteita, joita ei ollut siellä ennen.

Jos valituksia on ja tyrä on, sinun on varmistettava neurologin vastaanotolla, että nämä kaksi tosiasiaa ovat yhteydessä toisiinsa.

P.S. Selkärangan magneettikuvaus "tarkistuksen tekemiseksi" ei ole hyvä idea, jolla ei ole asianmukaisia ​​oireita ja syitä. Jos tyrä on, ainoa muutos on valtava houkutus tehdä jotain asialle.

MYYTI 2. Jos tyrä ilmestyy, se on ikuisesti.

Ne tilaajat, jotka ovat katsoneet blogiani useammin kuin kerran, todennäköisesti muistavat, että tämä ei ole totta. Samannimisessä postissa ja herniated-levyn resorptiolle (ts. Pelkistykselle) omistetussa pdf-oppaassa kuvaan magneettikuvauksen muodossa, kuinka levyn tyrä voidaan vähentää oikealla lähestymistavalla ja hoidolla.

Tilastojen mukaan 70-96% tyristä resorptiota, myös spontaanisti, toisin sanoen ilman hoitoa.

Mutta jopa jälkimmäisessä skenaariossa prosessin jättäminen yksin on vaarallista: sopimattomissa olosuhteissa ja voimakkaan kivun läsnä ollessa tällainen kipu voi muuttua krooniseksi. Tämä tarkoittaa, että aivot muistaa kivusignaalin polun ja voivat myöhemmin aktivoida sen itse impulsseista, jotka eivät ole lainkaan kivuliaita.

Kroonisesta kivusta on vaikeampaa päästä eroon kuin akuutista kivusta, ja mitä pidempään tällaisen kivun hoitohistoria on, sitä vaikeampaa lääkärillä ja potilaalla on saavuttaa tulos.

Tässä on esimerkki käyttöoppaasta.

MYYTTI 3. Vain toimenpide auttaa.

Myytin purkaminen on seurausta edellisestä kohdasta. Jos tyrän resorptio ja oireiden häviäminen on mahdollista saavuttaa, miksi sitten leikkaus?

Ja jos katsomme, että tyrät ovat harvoin kivun syy (enintään 5% selkäkiputapauksista)?

Vastaus: Suhteellisen harvoissa tapauksissa, kun neurologiset komplikaatiot ovat vakavia, heikentävät merkittävästi elämänlaatua ja häiriöitä ei korjata konservatiivisella hoidolla, tarvitaan kirurgista hoitoa.

Niistä, jotka satuttavat - vain 1-5% tyristä vaatii kirurgista hoitoa, ja suurimmaksi osaksi nämä ovat kroonisia tyrä. Prosenttia on vaikea käyttää selvittääkseen, mitä tehdä tietyllä tyrälläsi.

Täältä tulevat "punaiset liput", jotka osoittavat, että operaatiota on harkittava:

-lantion toimintojen rikkominen (virtsan tai ulosteen inkontinenssi, jatkuva erektiohäiriö);

-haavoittuvuuden menetys haara-alueella kuin satula (kuvittele nahkainen laastari cowboy-housuissa tällä alueella);

-jalkojen lihasten vaikea heikkous (yleensä jalkojen lihakset).

Jos mitään näistä oireista ei esiinny, on tarpeen vastata kysymykseen siitä, onko asianmukainen hoito suoritettu ja suoritetaanko se kolmen kuukauden kuluessa.

Jos kyllä ​​- palaa kirurgisen hoidon kysymykseen.

MYYTTI 4. "Korjaamme tyräsi puolestasi"

On monia manuaalisia tekniikoita, jotka väittävät vähentävän tyrää, korvaavan nikamien välisen levyn ja parantavan selkärangan terveyttä..

Tyrä sijaitsee kuitenkin selkärangan sisällä, ja sitä suojaavat uteliailta käsiltä nikamien kaaret, nivelsiteet, syvät lihakset, rasvakudos, kylkiluut, jälleen lihakset ja kuidut.

On mahdotonta vaikuttaa siihen manuaalisesti..

Pehmeisiin kudoksiin on mahdollista toimia tyrän tasolla, mutta sillä ei voi olla mitään vaikutusta tyrään..

Tätä aihetta vastaan ​​on aina monia vastalauseita, mutta jälleen kerran: pidän kiinni virallisen materialistisen lääketieteen näkökulmasta.

Jos tämäntyyppinen hoito on auttanut sinua, niin vastaus kysymykseen "miksi?" yksinkertainen. Se tarkoittaa, että ei ollut tyrä, joka satuttaa, vaan jokin muu, esimerkiksi lihas, sitten sen rentoutuminen johti kivun vähenemiseen - tämä on loogista ja itse asiassa niin.

Hieronta on erinomainen toimenpide, joka tuo miellyttäviä fyysisiä tuntemuksia ja parantaa henkilön emotionaalista tilaa.

Se vähentää lihaskipua, mikä on erityisen tärkeää kroonisessa kipu-oireyhtymässä - suurella todennäköisyydellä on kivun lihaskomponentti (lihas on kouristuksellinen - siinä olevat suonet puristuvat - lihasiskemia ja kipu siinä - lihaskouristukset vielä enemmän).

Kuten psykologit sanovat, "tee mitä haluat, mutta ole tietoinen siitä, miksi teet niin".

Näihin tarkoituksiin hyvän asiantuntijan rentouttava hieronta on täydellinen (mutta ei korjaa tyrää).

P.S. Manuaalinen hoito ilman testausta voi olla vaarallista. Suuri määrä kliinisiä tapauksia kertoo selkärangan valtimoiden ja NECK-selkärangan manuaalisen hoidon suhteesta.

MYYTTI 5. Tyrä "antaa" huimausta.

Hyvin yleinen uskomus, enemmän lääkäreille kuin potilaille.

Huimaus (D) on oire, jolla voi olla monia eri syitä, joista yleisimmät ovat:

anemia, ortostaattinen hypotensio, vestibulaarinen neuroniitti, hyperventilaatio-oireyhtymä (mukaan lukien ahdistuneisuushäiriöiden osoitus, lue viesti VSD: stä), BPPV (hyvänlaatuinen paroksismaalinen huimaus), välikorvan sairaus, hypo / hyperglykemia diabeteksessa, riittämätön verenkierto aivorungossa ja pikkuaivossa (sama vertebrobasillaarinen vajaatoiminta, VBD, vain todellinen), lääkitys, alkoholismi, kahdeksannen hermon kasvaimet, aivokasvaimet takakallon syvennyksessä, rytmihäiriöt, basilar-migreeni (viesti migreenistä)....

... Olen maininnut pienen osan huimauksen syistä, mutta nyt siirryn harvinaisempiin.

Huimaus voi joskus johtua kohdunkaulan selkärangan herniated-levystä, jos se puristaa selkärangan epätavallisella anatomialla (erityisesti sinun).

Mutta tämä johtopäätös tehdään liian usein, unohtamalla luettelon kärjessä olevat yleisimmät syyt..

Jos yleisiä syitä ei löydy, on hyvä tapa testata hypoteesi tyrällä: tee kaksoissuuntainen kaulan verisuonten tutkimus (tämä on ultraääni).

Jos ne puristuvat ja verenkierto, joka kulkee astian läpi, vähenee - hypoteesi on oikea. (eli todellisuudessa objektiivisesti lähteellä ja suulla on erilaisia ​​tilavuusnopeuksia).

Jos ei (verisuonitaipumista, aplasiaa ja muita rakenteellisia piirteitä ei oteta huomioon) - tuomio "tyrä ei ole syyllinen".

MYYTTI 6: Koska se ei ole leikkaus, tyrä hoidetaan pillereillä ja tukkeilla..

LOHKOT Mitä tehdään vain Venäjällä: ilman ultraäänenavigointia = lääke ruiskutetaan sokeasti selkärangan lähellä oleviin kudoksiin. Kysymys on, miksi, jos tyrä ja sen puristamat rakenteet selkärangan sisällä? Vastaamaton kysymys.

Millaisia ​​lääkkeitä: virallisesti useimmiten se on glukokortikosteroidi (Diprospan), anestesia (lidokaiini, novokaiini).

Yksittäisten freelance-asiantuntijoiden käsissä tämä voi olla minkä tahansa koostumuksen oma lääkejäätelö, jota ei tietenkään ole tutkittu tehokkuuden tai turvallisuuden suhteen! Usein ruiskussa suolaliuosta, johon on lisätty vitamiineja.

Muualla maailmassa tukoksia käytetään joskus tyrä, mutta toisia. Lääke annetaan epiduraalisesti (dura materin ja periosteumin välillä), eli lääke tulee lähelle tyrää.

PILLERIT. Kuten kirjoitin yllä, sääntö toimii: jos se sattuu, sinun täytyy lievittää kipua. Siksi, jos sinulla on valituksia, sinulle määrätään kipulääke (useimmiten tulehduskipulääkkeiden ryhmä), mikä on oikein.

Ensinnäkin ymmärrämme, että tämä on oireiden poistaminen eikä tyrä..

Toiseksi, utelias, tutkimukset ovat osoittaneet, että tulehduskipulääkkeet ovat vain 10% tehokkaampia tämän kivun hoidossa kuin lumelääke. Käytämme kuitenkin tulehduskipulääkkeitä.

B-vitamiineja (usein nimellä Milgamma). Jos sinulla ei ole vitamiinipulaa jossakin ryhmän vitamiineista, ei ole mitään järkeä juoda niitä..

Lihasrelaksantit - käytetään yksittäisissä kliinisissä tapauksissa, sovelluksella "suorana" ei ole järkeä, sillä on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia ja se lisää huomattavasti putoamisriskiä.

Antikonvulsantit (epilepsiaa hoitavat) - älä ihmettele, ne voidaan laillisesti sisällyttää lääkemääräykseen minkä tahansa neuropaattisen (ts. Hermoston häiriöiden aiheuttaman) kivun hoidossa, kaikki on oikein.

Masennuslääkkeet - älä ihmettele, ne sisältyvät melkein minkä tahansa kroonisen kivun hoitoprotokollaan, kaikki on oikein.

Oireellinen hoito on tarkoituksenmukaista, mutta tyrähoidon perustana on pätevä fyysinen kuntoutus, säännöllinen aerobinen liikunta, heikentyneiden lihasten vahvistaminen liikuntaterapialla. Ja myös - pidä kiinni terveellisestä painosta ja hallitse liikuntatuntia päivässä.

Onnea kaikille. Toivon, että myytit ellei tuhota, mutta ainakin hajoavat.

Minusta: Pavel Dmitrievich Kovzelev, neurologi Pietarista.

Istagram-blogini, jossa on hieman henkilökohtaisempi.

Pikaban viestien selaus (julkaisujärjestyksessä):

Migreeni. Siellä on paljon, mutta miksi harvat ihmiset tietävät, miten sitä käsitellä? Neurologin muistiinpanot migreenistä.

Osteokondroosi on kansallinen ongelma Venäjällä. Osteokondroosin välttämiseksi riittää vain kerran päivässä...

Vegeto-vaskulaarinen dystonia (VVD) tai sinulle annetaan diagnoosi, jota ei ole olemassa. Miksi niin?

Vegeto-vaskulaarinen dystonia (VVD) tai sinulle annetaan diagnoosi, jota ei ole olemassa. Miksi niin?

Tänään neurologiaa käsittelevässä meemiblogissa paitsi minä ja 2100 tilaajani.

Tämä on ystäväni, kollegani, neurologi, pieni juutalainen ja pieni tataari - Abel Ildarovich (AI). Hän on älykäs ja ovela. Posti oli myös valtava, joten tarvitsin apua..

3, 2, 1, 0 - ja aloitamme!

Kyllä, kyllä, jatkamme tänään aihetta ainutlaatuisten diagnoosien kansallisen metsästyksen erityispiirteisiin Venäjällä ja puhumme kuuluisasta diagnoosista, joka joka toinen, ellei ensimmäinen entisen Neuvostoliiton kansalainen, on - VSD.

-Lapsuudessani lastenlääkäri antoi minulle VSD: n, koska sormeni ovat kylmiä. Sitten migreenini lisättiin sinne..
-Tämä lisäsi minulle yhteistä isoäitini kanssa - hänellä oli myös VSD-diagnoosi. Hänestä tuli huimausta, kun hän nousi äkillisesti.
-Kun kollega tuli käymään äitinsä luona, hän pyysi usein avaamaan ikkunan - kuumuudessa häntä kiusasi ilman puutteen tunne. Se on vain sellainen VSD: n oire...
-No, ei kuten luokkatoverini - metroasemalta tullut VSD: stä tuli niin pahaksi, että hän jopa menetti tajuntansa! Kyllä, ja häntä pahoinvoitiin ennen istuntoa tämän taudin takia...

Luulen, että ymmärrät asian ja ehkä voit jopa laittaa VSD: n yhdelle ystävällesi. Tai kaksi... Tai...

VSD-oireet
Jos sinulla on diagnosoitu VSD, oireidesi tulisi todennäköisesti olla seuraavat:

Päänsärky
Huimaus
Pyörtyminen
Melua korvissa
Nenäverenvuoto
Yleinen heikkous, väsymys
Unettomuus
Sydänongelmat (rytmihäiriöt, kipu sydämessä)
sydämen alue)
Vähentynyt muisti ja huomio
Huono tuuli
Hiipivä tunne
Hermostunut tic
Kylmät kädet ja jalat
Hikoilu
Lämpö- tai kylmätoleranssi

Nämä oireet voidaan sekoittaa mihin tahansa mittasuhteisiin ja saada haluttu diagnoosi..

Millaisia ​​toimintahäiriöitä / dystoniaa termin kirjoittajat tarkoittavat? Ja miksi niin erilaiset oireet kulkevat käsi kädessä??

Selitän sen hyvin yksinkertaisesti, puhumatta toimintahäiriöistä, vaan päinvastoin - toiminnasta.
On lisämunuaishormonia nimeltä adrenaliini (kyllä, sitä sanaa he käyttävät laskuvarjourheiluun) ja sillä on erityinen tehtävä. Se osallistuu niiden kehon prosessien säätelyyn, joita emme voi hallita tajunnallamme (kuten verisuonten laajentuminen tai ohutsuolen liike), mutta osallistuu tietyllä tavalla: tekee meistä aktiivisempia ja valmiita toimimaan välittömästi.

Adrenaliini vaikuttaa ääreishermoston kautta ja koko keho on mukana tässä prosessissa - verisuonet, sisäelimet, lihakset, talirauhaset ja hikirauhaset.
Ja kaikki edellisessä kappaleessa kuvatut oireet selitetään adrenaliinin vaikutuksella.
Sitten VSD: ssä alusten, mukaan lukien aivot, toimintahäiriö punotaan ja oletettavasti muodostuu noidankehä.

Yhdessä kokoonpantu, kunnes olosuhteet selvitetään.
Lääketieteellisessä yhteisössä VSD mainitaan nyt oireettomana formulaationa diagnostisena kaatopaikkana. On tärkeää ymmärtää, että roskissa ei ole toistaiseksi erillistä roskakoria, ja nämä upeat kirjaimet voivat koodata täysin erilaisia ​​kirjeitä taudin syyn ja potentiaalisen vaaran vuoksi, ja käyttää myös sanana "En tiedä-mitä-kanssasi".

Otetaan kaksi esimerkkiä:
- käsittämättömiä oireita esiintyy joskus nuorella, aktiivisella ja elämänsä parhaimmillaan
- outoja jaksoja pyörrytyksestä, sydämen vajaatoiminnasta tai muusta, joka ahdistaa yli 70-vuotiasta naista ja kortilla on pitkä luettelo sairauksista.

Todennäköisesti kaikki lääkärit tarkastelevat tarkemmin toista tapausta ja tarkistavat kaikki potentiaalisesti vaaralliset huonon terveyden syyt, jotta VSD altistuu useammin nuorille (kun ei ole pelkoa elämästä).

Tässä on tämä yleinen skenaario, jota tarkastelemme tänään muistoblogissamme. Loput myöhemmin.

Tarkastellaanpa yleisimpiä sairauksia, jotka erehdyksestä tai tietämättömyydestä erehdyttiin sinuun. Arvasimme sen, joten:
1. Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö + paniikkikohtaukset
2. Anemia
3. Masennus
4. migreeni
5. Jännitys päänsärky
6. Rytmihäiriöt tai rytmihäiriöt *.

Merkitsimme kohteen 6 tähdellä syystä. Verrattuna muihin sairauksiin, jotka voivat pahentaa elämää vakavasti, mutta joita ei esiinny akuutisti, rytmihäiriöt ovat todellinen vaara ja niillä on vakavia komplikaatioita. Onneksi ne voidaan tunnistaa luotettavasti EKG: n tai 24 tunnin Holter-seurannan avulla ja antautua hyvän kardiologin käsiin..

Mutta aloitetaan järjestyksessä, ja annan puheen Abel Ildarovichille tarinasta paniikkikohtauksista ja ahdistuneisuushäiriöistä..

1) Paniikkikohtaukset tai ahdistuksen muodot

Ota mukava, kiinnitä turvavyöt ja kuvittele klassinen paniikkikohtaus.
Ajat pikkubussilla, tasapainotat mutkalla ja ohitat kulkutielle ja näyttää siltä, ​​ettei mitään epätavallista tapahdu, mutta sitten yhtäkkiä....

Sinusta tulee tukkoinen ja kuuma, tunne, että veri vuotaa poskillesi, yhtäkkiä alat tuntea sydämesi sykkivän, vaikka pulssi lyö korvissasi. Sinut näyttävät peittävän kylmä hiki ja jopa pimeä silmissäsi.

Joten jotain ei ole hyvä minulle, ehkä näin he alkavat menettää tajuntansa... Pahoinvointi alkaa. Mitä minulle tapahtui? ".

Pelko on kauhuun asti ja usein epärealistisuuden tunne siitä, mitä tapahtuu, ikään kuin se olisi unelma. Ajattelet tällä hetkellä yleensä ennusteesi vaihtoehtoja, ne ovat vaihtelevia, mutta eivät kovin optimistisia....

Huomaat, että alat hengittää yhä useammin, mutta ilmaa ei silti riitä, ja tämän kauhun apogeesta tulee tunne, että tukehdut nyt ja mahdollisesti kuolet! (PA: lla - melkein aina pelko kuolemasta)

Kuvitellaan nyt koko sama tilanne, mutta ei pikkubussissa, vaan työssä, kun kuulet palohälytyksen äänen ja vähäisen savun hajun.

Sydämesi on saanut kiinni kolibrin sydämen supistumisnopeudesta, lyö kovaa, pumppaamalla verta nopeammin lihaksiin, keuhkot pyrkivät aktiivisesti imemään happea ilmasta tehokkaammin ja OTTAA POIS! Loppujen lopuksi henkilön on juoksettava nopeutetulla sykkeellä ja hengitysnopeudella.

Mitä pahoinvointiin.. Ehkä tulipalo ei ole aika kiireiselle liikelounaalle..

Samat oireet, mutta ne näyttävät kuitenkin paljon sopivammilta?

Tässä on asia: paniikkikohtaus selitetään adrenaliinin äkillisellä vapautumisella (muistatko?) Ja tämä on erittäin tarkoituksenmukaista tulipalon sattuessa, mutta täysin sopimaton matkalla töihin. Ja järjestelmä yksinkertaisesti epäonnistui: lisääntynyt ahdistuneisuus - yleistynyt ahdistuneisuushäiriö - ja sen ilmeneminen tällaisten akuuttien hyökkäysten muodossa.

Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö on hyvin spesifinen (olemassa oleva) diagnoosi, se on ICD: ssä (International Classification of Diseases) kirjaimen F alla..
F on psykiatrisen sairauden kirjain. Ja mitä se tarkoittaa, ystävät? Ei, ei oikein, ei leimautumista.

Tämä viittaa hoitoon - jos tila liittyy henkiseen aktiivisuuteen, hoidon tulisi vaikuttaa tähän henkiseen toimintaan. Joten hoidamme ahdistusta estävillä lääkkeillä, masennuslääkkeillä ja psykoterapialla.

Toistetaan paniikkikohtauksen oireet:
- nopean sykkeen tunne
- hengenahdistuksen tunne, nopea hengitys
- kylmä hiki, vapisevat raajat
- pahoinvointi, vatsavaivat
- tunne epärealisuudesta mitä tapahtuu
- PELKO (kuolema mukaan lukien)
- kaikki edellä mainitut voivat johtaa tajunnan menetykseen

Hyökkäys kestää keskimäärin enintään 15 minuuttia. Sen lopettamisen jälkeen potilas tuntee suurta väsymystä ja heikkoutta..

Diagnostiikka:

Milloin voimme selvittää, oliko hyökkäys todennäköisesti paniikkikohtaus??

1. Hyökkäykset toistuvat ja muistuttavat toisiaan, eikä hyökkäysten välillä ole tällaisia ​​valituksia. Samaan aikaan, mikä on erittäin ominaista, paniikkikohtaus kehittyy samanlaisissa olosuhteissa (esimerkiksi suuri joukko ihmisiä). Potilas ei aina huomaa mallia, mutta sisällyttää etsivän itseesi ja etsi yhteyttä.

2. Kunto ei huonone eikä parane
3. EKG: ssä, verikokeissa ei ole muutoksia… Menet lääkäreiden luo ja "kukaan ei löydä mitään".
3.1 Tämä kohta on erityisen tärkeä, jos olet nuori, sinulla ei ole muita sairauksia ja sinusta tuntuu yleensä hyvältä, mutta…. Lue koko "pikkubussin historia" yllä

Hoito:
Minne mennä, jos epäilet, että sinulla on paniikkikohtauksia? Sopivia asiantuntijoita ovat neurologi tai psykiatri, tulevaisuudessa psykoterapeutti voi olla mukana hoidossa, paremmin - kognitiivisen käyttäytymisterapian asiantuntija.

Nykyaikainen lääkäri määrää masennuslääkkeen, lääkkeen ahdistuneisuuteen, neuvoo psykoterapeuttia käsittelemään ahdistusta ja oppimaan rauhoittamaan itsesi, jos hyökkäys tapahtuu, ja selittää, että et kuole.
Kuinka voit tarkistaa, onko oikea lääke määrätty? Et osta niitä ilman reseptiä.

Epäilevä lääkäri määrää sinua "tukemaan verisuonia", "tukemaan hermoja", "juomaan vitamiineja" ja "hermoja varten" -lääkkeitä, joita usein mainostetaan televisiossa ja myydään ilman reseptiä. Sellaiset lääkkeet kuten Novo-Passit, Afobazol ja eri kasvien uutteet eivät myöskään ole riittävä hoito. pohjimmiltaan ahdistuneisuushäiriö.

2) anemia.
Abel Ildarovichilla on edelleen kämmen, koska 2 vuotta uransa alussa hän työskenteli terapeuttina narkologiassa. Tietää paljon anemiasta.

Anemia, anemia, hemoglobiinin puute - kaikki nämä sanat tunnetaan hyvin. Yritetään liittää anemian oireet luetteloon artikkelin alussa olevista valituksista, jotka johtavat kokeiltuun ja todelliseen Vanhan hyvän (anteeksi, väärä) vaihteluun. Muistatko VSD-valitukset? Vertailla!

Heikkous ja väsymys, heikentynyt suorituskyky. ✔
Huimaus, pyörrytys ✔
Tinnitus ✔
Pyörtyminen ✔
Kylmät raajat ✔
Kipu sydämen alueella voi ilmetä ✔

Näiden yleisten oireiden lisäksi ilmenee anemia: muutos verikokeessa (tärkein), huono liikuntatoleranssi, joskus ihon kalpeus.

Toisin kuin paniikkikohtaukset, nämä oireet ovat läsnä koko ajan, vaikka ne voivat pahentua tietyissä tilanteissa (useimmiten fyysisen rasituksen kanssa). Mutta oireiden ilmaantuminen vain tietyssä tilanteessa (kuten metromatka) on hyvin, hyvin epäilyttävää.

Anemian diagnosoimiseksi sinun on ensin tehtävä verikoe (aluksi yleinen) ja varmistettava, että hemoglobiini laskee. on?
Sitten vastaamme pääkysymykseen - miksi hemoglobiinia ei ole tarpeeksi? Sinun tulisi sopia tapaamiset terapeutin kanssa, jonka kanssa tutkit tätä tarinaa. Anemian yleisiä syitä ovat krooninen verenhukka (muista löytää lähde), irrationaalinen ruokavalio, kroonisten sairauksien esiintyminen, raskaus tai lasten voimakas kasvu. Lisäksi anemia kehittyy mahalaukun poistoleikkauksen jälkeen ihmisillä, joilla on useita ruoansulatuskanavan sairauksia, mukaan lukien Crohnin tauti, samalla kun he käyttävät tiettyjä lääkkeitä ja alkoholismia.

Nämä ovat vain joukko sairauksia, jotka ammattilaisen tulisi diagnosoida..

Anemioita hoidetaan, mutta syystä riippuen niitä hoidetaan hyvin eri tavoin, joten suosittelen, ettet ylikuormita itseäsi pää kynnet omeniksi, ja on parempi mennä lääkäriin, jos sinulla on alhainen hemoglobiinitaso.

On syytä huomata, että piilevää (piilevää) raudan puutetta voi esiintyä. Lääkäri ja veren ferritiinipitoisuudet kertovat sinulle tästä..

3) masennus
Sitten pystyn käsittelemään tarinan itse.

Masennus on valehtelun kuningatar kaikkien sairauksien joukossa. Mitä voimme sanoa naamioidusta masennuksesta!
Monet ihmiset saattavat ajatella: "Eikö minulla ole masennusta?" pysyä pahalla tuulella pitkään (valitettavasti monet ≠ kukin). Mutta masentuneessa masennuksessa henkilö ei välttämättä tunne mitään emotionaalista ongelmaa..

Harold piilottaa kipua - todiste tästä.

Toisin sanoen masennus piilottaa kivunsa, mutta ilmenee silti: ns. Ruumiillisten oireiden muodossa ne voivat olla:

Jatkuva väsymys, heikkous ja heikentynyt suorituskyky ✔
Kipu (missä tahansa) ✔
Ahdistuksen ja pelon tunne ✔
Unettomuus✔
Huimaus ja pyörrytys ✔
Vähentynyt tai lisääntynyt ruokahalu ja paino
Vähentynyt sukupuolihalu ja kiinnostus siihen, mikä oli miellyttävää
Ahdistuksen tai pelon tunne, haluttomuus ottaa yhteyttä ihmisiin

Masennus on vakava sairaus, yhtä todellinen kuin gastriitti tai repeytynyt nivelside, ja on suuri virhe jättää se huomiotta ja syyttää sitä laiskuudesta tai persoonallisuudesta.

Masennuksen kanssa sinun on: epäiltävä, että jokin oli vialla, ja sopia tapaaminen psykiatrin tai neurologin kanssa. Siellä he kertovat sinulle kaiken ja keskustelet yhdessä lääkärin kanssa hoitosuunnitelmasta.
Masennusta hoidetaan - kuorossa - masennuslääkkeillä, joihin käytetään elämäntapakorjausta, ja psykoterapialla (käytettävissäsi olevassa vaihtoehdossa, mukaan lukien menetelmät ja harjoitukset, joita voit tehdä itse).

Ja toistamme vielä kerran: jos sinulle näyttää siltä, ​​että sinulla on masennus - todennäköisesti sinulle ei tunnu, mene asiantuntijan luokse, ei ole mitään häpeällistä, jos tämä on väärä hälytys.
Suurimmalla osalla meistä on edelleen torjuva lähestymistapa tähän tautiin. Ja joskus taaksepäin on helppo diagnosoida ne oikein..

4) Rytmihäiriöt (rytmihäiriöt)

Ehkä olet kerran altistunut tällaiselle diagnoosille, ja sitten tiedät todennäköisesti mahdollisista ilmenemismuotoista. Mutta kaikki tapahtuu ensimmäistä kertaa, ja kehittyneet oireet voivat olla ensimmäisiä ilmenemättömiä vielä diagnosoimattomia rytmihäiriöitä.

Sydän on mekaaninen pumppu, joka käy jatkuvasti, niin että kaikki kudokset (herkkät aivot mukaan lukien) saavat verensa vakaasti. Pumppu kannattaa pysäyttää - ja "jollakin" puuttuu verta, happea, ravinteita. Aivot reagoivat ensin, koska muut elimet ja kudokset varastoivat glukoosia, ja aivot eivät tiedä, miten varastoida, joten ne yksinkertaisesti sammuvat, jos peräkkäisten sydämen lyöntien välillä on pitkä tauko.

Joten rytmihäiriöiden silmiinpistävin oire on pyörtyminen. Kun lyöntien välinen tauko ei ole niin voimakas, henkilö voi tuntea keskeytyksiä sydämen työssä taukoina tai sykkeen kiihtymisenä, heikkouden, pahoinvoinnin, silmien tummumisen, pyörrytys.
Kaikki nämä oireet ovat tänään kuulleet useammin kuin kerran, ja kutsuminen niitä on riski saada VSD-diagnoosi.

Miksi rytmihäiriöt ovat vaarallisia??
Kun sydän ei lyö tasaisesti, veri siinä liikkuu epätavallisen muodostaen pyörteitä. Tämä on tekijä verihyytymien esiintymisessä, joka voi sitten sulkea aluksen luumenin aiheuttaen esimerkiksi aivohalvauksen.
Korostan vielä kerran: tämä on vaarallinen komplikaatio, joka on vältettävä!

Mikä saa sinut epäilemään rytmihäiriöitä? Tunne, että sydän lyö joskus epätasaisesti, jäätyy, "pysähtyy", sykkii kiihtyneenä jonkin aikaa ilman fyysistä tai henkistä stressiä.

Mitä tehdä? Käy kardiologissa, tee EKG (elektrokardiogrammi). Kardiologin vaatimuksesta saattaa olla tarpeen tehdä Holter-tutkimus (samaa EKG: tä, joka ripustetaan potilaalle yhden päivän ajan, kutsutaan myös päivittäiseksi seurannaksi).

Rytmihäiriöiden todellisen havaitsemisen yhteydessä jatkat hoitoa yhdessä kardiologin kanssa ja noudatat vastuullisesti hänen suosituksiaan.

Mitä migreeniin - kirjoitin hiljattain melko suuren viestin siitä. Luemme sen.

En myöskään ole unohtanut jännityspäänsärkyä. Hän on täällä

Siksi olemme selvittäneet, mitä ajatella useimmiten, jos sinulla on oireita luettelosta ja kuinka välttää VSD: n epämääräinen diagnoosi.

Toivon tämän tekstin lukemisen jälkeen, että pahoinvoinnin syy on selvitetty sinulle.
Koska syy on aina olemassa, ja vain tietäen sen voit valita tehokkaan hoidon.

Tämä on ensimmäinen viesti VVD: stä, aion kirjoittaa toisen. Siellä sinun on käsiteltävä huimausta, unettomuutta, tinnitusta, hermostuneita tikkejä, käsien tunnottomuutta jne. Ja on myös teema "kaikki menee kaulastasi. Nikamavaltimo on kiinnitetty." Joten toiseen viestiin on paljon ajatuksia, ja et todennäköisesti voi tehdä ilman sitä..

Minusta: Pavel Dmitrievich Kovzelev, neurologi Pietarista.

Postinavigointi (julkaisujärjestyksessä):

Ilmainen potilaan opas tyrän resorptioon
Alaselän kipu, epäspesifinen. Moderni näkymä ongelmaan
Kuinka hoitaa kipeä selkä? Menetelmien vertailu + mielipiteeni
Jännitys päänsärky. Miksi ja mitä tehdä sen kanssa?
Migreeni. Siellä on paljon, mutta miksi harvat ihmiset tietävät, miten sitä käsitellä? Neurologin muistiinpanot migreenistä.
Osteokondroosi on kansallinen ongelma Venäjällä. Osteokondroosin välttämiseksi riittää vain kerran päivässä...

No, vanhanaikaisella tavalla, jos olet itse kiinnostunut lukemaan kaiken tämän, sitten blogini Instagramissa, jossa täällä on hieman henkilökohtaisempi.

Osteokondroosi on kansallinen ongelma Venäjällä. Osteokondroosin välttämiseksi riittää vain kerran päivässä...

Se ei ole koko maailmassa. Mutta Venäjällä se on. Jopa Wikipedia sanoo, että osteokondroosi on yksinomaan venäläinen termi siinä mielessä, että sitä käytetään kaikkialla.

Tämän seurauksena osteokondroosin ongelma on kiista ehdoista tai kiista ongelman olemuksesta.?

Tänään minä, sinä ja 606 tilaajani yritän ymmärtää tämän ongelman meemini neurologisessa blogissani.

Oikea selkä- / niskakivun termi maailmanlaajuisesti on dorsopatia. Tämä termi on kirjattu kansainväliseen tautiluokitukseen ja sillä on oma koodi. Yleisesti ottaen termi, jossa sanotaan seuraava "selkä sattuu, sattuu, koska siellä on jotain rikki, mutta yleensä se ei ole kriittinen".

Jos tarkastelet osteokondroosin käsitteen tulkintaa venäläisissä lähteissä, se näyttää samalta - nikamavälilevy kärsii ja kaikki ympärillä, joten epäspesifinen kipu. On käynyt ilmi, että ehdot ovat hyvin samanlaisia?

Ja jos et näe eroa, miksi maksaa enemmän?

2. Kysymyksen olemus.

Termin osteokondroosi ilmaantuessa 1900-luvun lopulla entisen Neuvostoliiton alueella, kaikki maailmassa johtui tästä "taudista": selkäkipu, huimaus, päänsäryt, ahdistuneisuus-masennushäiriöt ja paniikkikohtaukset, kipu olkapäässä, käsivarteen, jalkaan.

Ja myös joukko sisäelinten sairauksia, koska selkäranka on elämän puu ja kaiken perusta!

En tiedä oireita, joita ei voida selittää osteokondroosilla.

Onko se todella? Ei tietenkään.

Ja uskon, että tällaisen taudin termin hylkääminen on oikein. Koska, kuten Bulgakovin kuuluisa hahmo sanoi, ̶ ̶r̶a̶z̶r̶u̶kh̶a̶ ̶n̶e̶ ̶v̶ ̶k̶l̶o̶z̶e̶t̶a̶kh̶ ̶ osteokondroosi ei ole takana, vaan päissä.

Niiden asiantuntijoiden päissä, jotka eivät halua ajatella tai tutkia uutta tietoa. Kuka perustelee kaiken maailman "kondroosilla", ja kun jopa isoäiti, joka tuli vastaanotolle lääkärin selitykseen "miksi selkä sattuu ja pääni pyörii, rakas?" Kuultuaan "kondroosin" vastaukseksi nyökkää ymmärtäväisesti..

Loppujen lopuksi kenellä ei ole kondroosia? Meillä kaikilla on. Kaikki satuttavat.

Isoäiti ei periaatteessa mennyt kauas totuudesta. Selkärangan ja nivelten rappeutumista esiintyy kaikilla. Mutta lähestymistavoissa on eroja.

Jos ulkomaiset kliiniset ohjeet kertovat meille, että koko hoitoprosessin perusta on fysioterapia (tarkoitetaan parannettua liikuntaterapiaa), meillä on pillereitä, tiputtimia jne..

Siksi kondroosi on myös niiden potilaiden päissä, jotka eivät halua tehdä mitään terveytensä hyväksi. Hoidon passiivisuus Venäjän federaatiossa on yksinkertaisesti valtava, suurin osa vastaanotolle tulevista ihmisistä haluaa "ratkaista ongelmansa" ilman henkilökohtaisia ​​moraalisia ja fyysisiä ponnisteluja. Mutta sitä ei koskaan tapahdu.

Yhteiskunnassa on erittäin harvinaista löytää ajatus "terveyteni on ensinnäkin minulle tärkeää".

Että osteokondroosi, dorsopatia on rappeutumistauti, koska mitä ei käytetä kehossamme, kuolee.

Siksi, jos et halua satuttaa, sinun täytyy liikkua, "käyttää" ja työskennellä kovasti.

Olisi todennäköisesti mukavaa, jos meitä opetettaisiin liikkumaan oikein. Loppujen lopuksi saan säännöllisesti suoran kysymyksen "kerro minulle hyviä harjoituksia".
Mutta tämän myötä olemme myös tiukkoja.
Ja jälleen, sekä lääkkeen puolelta että potilaan puolelta.

Vaimoni kertoo edelleen hymyillen, kuinka yllättyneitä ja hämmästyneitä potilaat ovat, kun hän alkaa näyttää ja suorittaa harjoituksia heidän kanssaan vastaanotossa. Tavallisessa valtion klinikalla.

Ja olen edelleen hämmästynyt, kun näytit potilaalle kaiken tarvitsemasi, kerroit kaiken, kirjoitit paperille, varmista, että hän ymmärsi, ja tämän seurauksena kuusi kuukautta myöhemmin kaikki on sama.

"Teitkö harjoituksia, jotka näytin sinulle?"

"Ei. Minulla ei ole aikaa, olen kiireinen, olen laiska, aloitan tänään, mutta mitä tarvittiin? " Voit valita vastausvaihtoehdon itse.

Neurologin vastuulla ei ole selittää harjoituksia ja osoittaa niitä. Tätä varten ovat kuntoutusterapeutit, fysioterapian lääkärit, ohjaajat. Heitä on vain vähän, ja potilaat eivät usein tavoita heitä itse. Syyt miksi näin on - yksi kappale edellä.

Ja mikä estää sinua, rakkaat lukijat, aloittamasta säännöllistä liikkumista itse?
Ainakin perus ja niin aliarvioitu kävely? Tällä on niin monia etuja, että sinun on tehtävä vielä pari viestiä kertoa kaikki..

Mikään ei häiritse sinua, eikö niin? Loppujen lopuksi on YouTube. Kuten sanotaan, halu olisi.

Olemme tulleet johtopäätökseen.

Mielestäni: termi ei ole tärkeä, ydin on tärkeä.

Vaikka me, lääkärit ja potilaat, odotamme jonkun aktiivisia toimia ja siirrämme vastuun toisillemme - osteokondroosi pysyy Venäjän kansallisena ongelmana..

Kiitos huomiostasi. pidä itsestäsi huolta.

Minusta: Pavel Dmitrievich Kovzelev, neurologi Pietarista.

P.S. edellinen viesti migreenistä julkaistiin Pikabu-yhteisössä VK: ssä. Se oli kuin päästä televisioon. Tämän seurauksena 130 000 ihmistä katsoi sitä, sain valtavan palautteen ja sata ihmistä kirjoitti minulle - ja niin käy ilmi, millainen diagnoosi minulla on.
Mielestäni tämä on pieni voitto.

Herniated levy: ei voida hoitaa leikkauksella. Lääkäri laittaa pilkun?

Kuinka monta myyttiä heistä on, mitä ei selitetä potilailla tyrä: huimauksesta ja päänsärystä vapinaan ja muistin menetykseen.

(Lisää myyttejä 139 seuraajani ympärillä: keitä he ovat, mitä he tarvitsevat?)

Onko tämä todella niin ja kaikki tyrä? Ei tietenkään.

Jos katsomme tilastoja, noin 40 prosentilla 20-vuotiaista "kadun ulkopuolella" olevista ihmisistä on tyrä tai levyjen ulkonemia. Nämä ovat tavallisia ihmisiä, ilman selkäkipuja tai muita valituksia..

Tästä syystä 2 johtopäätöstä:

1) Ulkonemat ja herniated levyt eivät aina aiheuta kipua.

2) Niiden läsnäolo on suhteellisen normaali selkärangan rappeutumisprosessi..

"Lääkäri, onko se, että selkäni sattuu ei tyrän takia?" Ei myöskään täysin totta, tietyissä tapauksissa tapauksista (2%: sta 9%: iin eri lähteiden mukaan) tyrät aiheuttavat oireita.

Koska tyrä pakkaa hermojuuren (NR). Hän voi tehdä sen suoraan itse, ehkä turvotuksen ja läheisten kudosten tulehduksen kautta. Itse asiassa kaikki on hieman monimutkaisempaa, mutta yleensä se on jotain tällaista..

(kuva Internetistä)

Kuinka tyrä "satuttaa"?

1. Useimmiten tämä on kipua, joka säteilee käsivarteen tai jalkaan sormiin tiettyjen innervaatioalueiden mukaan - tätä aluetta kutsutaan dermatomiksi (katso kuva 2). Kipu on joko terävä, kuten sähköisku, tai ikävä "ikään kuin käsi makaisi", polttava ja epämiellyttävä. Herniated-levyllä oleva kipu on erittäin harvoin jatkuva kipeä merkki. Jos kipu säteilee vain polveen tai kyynärpään, se ei todennäköisesti ole tyrä, vaan toinen rakenne.

2. Jos NK-tyrä vaurioituu, kivun lisäksi IN on usein muita oireita.

- herkkyyden rikkominen NK: n innervointialueella (katso kuva).

- voiman menetys joissakin lihaksissa

- vähentyneet vastaavat refleksit

Pitääkö minun käsitellä herniated levyä? Yleensä vastaus on kyllä, mutta kutsuisin tätä prosessia "potilaan hoitamiseksi" tai "tilan hoitamiseksi".

Akuutin tilan (akuutin tyrän), olemassa olevan tyrän pahenemisen tai kroonisen kipusyndrooman (yli 3 kuukautta) hoidossa on merkittävä ero lähestymistavassa.

Akuutteja ja pahenevia tyrä voidaan usein kutsua resorptioon, ts. ne todennäköisesti vähenevät tai häviävät kokonaan ilman leikkausta.

Siksi ohjaan kaikki ponnisteluni tähän. Resorptiosta kirjoitin kokonaisen pienen oppaan potilaille, ja voit ladata sen ilmaiseksi postin alaosassa olevasta linkistä. Voit myös lähettää minulle magneettikuvaus postitse, ja näen, onko tyräsi mahdollisuus. Toivon, että resorptio tulee pian ihmisten ja lääkäreiden tavalliseen elämään normaalina prosessina eikä mystikkona

Näin se näyttää.

Vanhat tyrät resorboituvat harvoin + patologiseen prosessiin osallistuvat usein naapurirakenteet: levy, viistostiivisteet, lihakset ja nivelsiteet. Siksi ponnistelumme on suunnattu koko alueelle.

Kaikki, mitä kirjoitin selkähoidosta edellisessä viestissä, soveltuu levyn tyrän hoitoon. Aluksi halusin kuvata, mikä on parempi akuutille prosessille, mikä krooniselle, mutta sitten tajusin, että joka tapauksessa hoitotaktiikat valitaan AINA kasvotusten tapaamisella.

Taktiikka riippuu potilaan mielialasta: joku "lääkäri, anna minulle pillereitä, minä menen", joku pyrkii etsimään ja vahvistamaan terveyttään, mutta suurin osa on välillä.

Toinen tärkeä ehto on potilaan usko lääkäriin ja valittuun menetelmään, koska tauti on vakava ja vaatii paljon moraalista voimaa. Potilaan tuki lääkäriltä tässä asiassa on myös erittäin tärkeää..

Tärkeä seikka on vapaa-ajan saatavuus ja taloudellinen tuki. Kaikilla ei ole varaa täydelliseen vaihtoehtoon henkilökohtaisen fyysisen kuntoutuksen ohjaajan, kaikkien farmakologisten akkujen ja muiden kuin lääkkeiden avulla.

Mitä tulee leikkaukseen, se on minulle viimeinen toimenpide. Leikkauksen käyttöaiheet ovat tiukat: lantion elinten toimintahäiriöt (inkontinenssi), selkäytimen tai cauda equinan vauriot, vakava neurologinen alijäämä + sen eteneminen (vähentynyt jalkojen vahvuus ja lasku edelleen), konservatiivisen riittävän hoidon tehottomuus 8 viikon ajan. Avainsana tässä on riittävä.

Leikkauksissa on usein komplikaatioita, uusiutumisia, melkein aina, kun kyseessä on keinotekoinen levy, vaurio kehittyy selkärangan liikesegmentin alapuolelle tai päällekkäin muutaman vuoden kuluttua (kuorma jakautuu riittämättömästi). Siksi, jos on tällainen mahdollisuus, valitsen aina "enemmän tai vähemmän työlevyn" kuin "jonkun toisen, nyt normaalin, mutta mahdollisesti huonosti toimivan levyn".

Monilla ihmisillä on ulkonemia ja tyrä, mutta kaikilla ei ole kipua.

Jos kipu johtuu tyrästä, sillä on useimmiten yllä olevassa tekstissä mainittu merkki. Tyräleikkaus on erittäin harvinaista.

Leikkauksen tarve liittyy useimmiten PO: n puutteelliseen hoitoon ja tilaan, jolloin potilas ei enää siedä sitä. Särkylääkkeet, lihasrelaksantit, B-vitamiinit ja mikään muu eivät ole riittävä hoito.

Hoidon perusta on fyysinen kuntoutus + ei-lääkkeelliset menetelmät, ja farmakologiaa tarvitaan vain oireiden lievittämiseen.

Minusta: Pavel Dmitrievich Kovzelev, neurologi Pietarista.

Postinavigointi (julkaisujärjestyksessä):

Ilmainen resorptio-opas herniated-levyn resorptiolle. Potilasopas

Alaselän kipu, epäspesifinen. Moderni näkymä ongelmaan Selkäkipu, epäspesifinen. Moderni näkymä ongelmaan

Kuinka hoitaa kipeä selkä? Menetelmien vertailu + mielipiteeni

Jännitys päänsärky. Miksi ja mitä tehdä sen kanssa? Jännityspäänsärky. Miksi ja mitä tehdä sen kanssa?

Jännitys päänsärky. Miksi ja mitä tehdä sen kanssa?

PÄÄNSÄRKY? Sitten luemme.

Tilastojen mukaan 80-90% ihmisistä kokee päänsärkyä ainakin kerran elämässään. Henkilökohtaisesti minusta tuntuu, että tämä prosenttiosuus on lähellä 100: ta.

Itse tunnen sellaisen tuskan, kun ajattelen, mitä tehdä 122 seuraajani kanssa..

Tänään puhumme jännityspäänsärkyistä (HDN) - tämä on yksi yleisimmistä (yhdessä migreenin kanssa) ensisijaisista päänsärkyistä. Ensisijaista kipua kutsutaan, kun GB itse on taustalla oleva sairaus.

Sanoa, että GB on ensisijainen, meidän on aina suljettava pois kaikki muut syyt päänsäryn kehittymiselle.

Kuinka pää sattuu HDN: n kanssa:

- ei satuta paljon tai kohtalaisesti

- melkein aina molemmin puolin

- kivun luonne puristaa tai painaa. "Lääkäri, ikään kuin heillä olisi kypärä tai vanne".

- se sattuu 30 minuutista useisiin päiviin (joskus se pelottaa ihmisiä, koska pää voi satuttaa koko viikon!)

- hyvin harvoin on pahoinvointia, oksentelua

- voit harjoittaa normaalia liikuntaa

Miksi tämä pää kutinaa tehdä ja se sattuu?

Todennäköisiä mekanismeja on useita:

1. Niskan ja pään lihasten ylijännitys

2. Psyko-emotionaalinen stressi

3. Oman kipua lievittävän järjestelmän toiminnan väheneminen ja kipukynnyksen lasku

Ja jos viimeinen kohta on jotain lääketieteen alalta, kaksi ensimmäistä ovat jo melko väsyneitä termejä jopa tavallisten ihmisten keskuudessa (esimerkiksi kuinka hysteriaa ja masennusta ei enää pidetä sairaina ja tämä on iso ongelma). Muuten, ensisijaisten päänsärkyjen ja ahdistuneisuus-masennushäiriöiden yhdistelmä on erittäin korkea..

Tämän seurauksena saamme valtavan määrän "ongelmia" ja syitä, jotka itsessään vahvistavat toisiaan..

HDN on kahden tyyppinen: episodinen ja krooninen (kriteeri: HD enemmän tai vähemmän 15 päivää kuukaudessa).

Kuinka työskentelen näiden potilaiden kanssa? Pisteet.

(kerralla minulle ehdotti algoritmia Vera Valentinovna Osipova, hämmästyttävän reagoiva professori ensimmäisestä Moskovan hunajasta, siitä lähtien hän on ollut kanssani).

1. Tärkeintä on luoda yhteys henkilöön, voittaa ja käyttää kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT). On tarpeen selventää, että HDN on hyvänlaatuinen sairaus ja sen kanssa voidaan työskennellä. Osana tutkimusta käytän myös pehmeitä manuaalitekniikoita, rentouden lihaksia ja yhden asian itse. Tämä on pohjimmiltaan tärkeää, joten kohde on ykkönen: yhteyshenkilö ja CBT. On loogista, että päänsärky ei voi kestää alle 40-60 minuuttia.

2. Hoito pillereillä on tehokasta. Se on jaettu kahteen suuntaan: kohonnut verenpaine ja verenpainetaudin ehkäisy. Hyökkäyksen hoitoon käytetään tavanomaisia ​​kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia. Ehkäisyyn, useimmiten masennuslääkkeet, tk. on läheinen suhde emotionaaliseen alueeseen ja välittäjäaineiden työhön.

3. Muu kuin lääkehoito. Todisteisiin perustuvan lääketieteen asema tässä asiassa on C-tasolla, ts. yksittäisten yhteisöjen ja asiantuntijoiden suositukset. Esimerkiksi potilaan ja hänen pyynnönsä mukaan voin soveltaa erilaisia ​​menetelmiä. Joskus se on niska-laukaisujen iskuaaltohoito, joskus vyöhyketerapia. Jos joku huomaa hieronnan hyvän vaikutuksen - miksi ei sisällyttäisi häntä hoitoon? Toimii erityisen hyvin naisille. Tärkeintä on auttaa.

Miksi MRI ja niska-alusten ultraääni eivät ole tehokkaita verenpainetaudin diagnosoinnissa? (Useimmissa tapauksissa)

Koska emme löydä päänsäryn todellisia syitä. Näitä menetelmiä voidaan käyttää sulkemaan pois jonkinlainen toissijainen syy GB: hen. Esimerkiksi kasvain, aivohalvaus jne. Kaikki tämä vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

Dropperit ja "verisuonilääkkeet", erilaiset nootropics / meksidolit ja muut venäläisten lääkeyhtiöiden fantasiat eivät ole tehokkaita, koska GB: n syy ei ole astioissa. Niiden tehokkuus on lumelääke.

Hoidon perusperiaatteet:

Älä siedä kipua. Lopeta hyökkäys. Työskentele ennaltaehkäisyssä ja pyri estämään krooniset päänsäryt. Kroonista kipua on paljon vaikeampaa työskennellä.

Potilaan algoritmi:

Etsimme kefalgologilääkäriä (tai vain pätevää neurologia) - saamme oikean modernin diagnoosin (eikä kaikenlaisia ​​VSD: tä ja DEP: tä, joita ei ole) - saamme oikean hoidon.

Tallenna viesti, jotta et menetä ja näytä rakkaitasi.

Toivon, että pääsi satuttaa vähemmän tämän tekstin lukemisen jälkeen :)

Kuinka hoitaa kipeä selkä? Menetelmien vertailu + mielipiteeni

Toivon, että näistä tiedoista on hyötyä sinulle vain teoriassa.

Sattumalta aloitin vähitellen bloggaamisen täällä Pikabassa. Siksi, joka on kiinnostunut neurologiasta, maltillisesta näyttöön perustuvasta lääketieteestä ja lääkärin mielipiteestä eri aiheista - tervetuloa.

Edellisessä viestissä tutkimme, mikä on akuutti epäspesifinen alaselkäkipu (NLBP), ja tulimme hoitokysymykseen.

Ensinnäkin todella todistetut menetelmät siinä järjestyksessä, jossa heidän pitäisi mennä:

- Keskustelu potilaan kanssa ja selitys kivun syistä (että se ei ole hengenvaarallinen).

- Päivittäisen toiminnan ylläpitäminen + akuutin jakson jälkeen, yhdistämällä fyysinen kuntoutus.

- Vähennä kipua elämänlaadun ylläpitämiseksi ja kroonisen kivun estämiseksi. Krooninen kipu (yli 3 kuukautta) paranee pitkään ja on epämiellyttävää. On välttämätöntä vähentää kipua, joka johtuu: särkylääkkeistä - anti-inflammatorisista-antikonvulsanteista, joilla on hermovaurioita. Joskus lisäämme lihasrelaksantteja.

Ja sitten kaikki - 100-prosenttisesti todistetut menetelmät ovat ohi. Jäljellä olevat, jotka eivät ole 100%.

Mikä ei toimi lainkaan akuutissa NBVS: ssä: selkärangan veto, tiukka sängyn lepo, systeemiset glukokortikoidit.

Nuo. tämä asia ei todellakaan auta.

Mikä toimii osittain: hieronta ja manuaaliset tekniikat, akupunktio, fysioterapia (moderni), epiduraalinen saarto, PRP-hoito (plasmaterapia).

Yritetään jäsentää osittain toimivien menetelmien kappale yksityiskohtaisemmin..

Manuaaliset tekniikat. Emme mene kysymyksen viidakkoon, mikä on osteopatia, mikä on manuaalinen hoito, mikä on hieronta ja miten ne eroavat toisistaan. Heistä tiedetään seuraava:

-ihmisten sitoutuminen näihin menetelmiin on erittäin korkea, mikä epäsuorasti lisää hoidon noudattamista yleensä.

- plasebovaikutus on erittäin korkea

- operaattorin riippuvuus on erittäin suuri (kaikki riippuu asiantuntijasta)

- ongelmallinen suorittaa lumelääkekontrolli (pillereillä on helpompaa, joku nuken, joku todellinen aine. Kuinka olla täällä?).

- menetelmillä on selkeät rajoitukset (esimerkiksi tyrä tai nikama ei korjaudu, jos sinulla on polven niveltulehdus ja vaurioitunut rusto, osteopaatti ei paranna sitä jne.)

Päätelmä - sitä voidaan käyttää rajoitetusti tietyillä potilailla. Ei voi olla monoterapia - ts. et voi parantaa jotakuta vain manuaaliterapialla tai hieronnalla.

P.S. Itse käytän sitä joskus potilaille, useammin nuorille, useammin rintakehälle osoittamaan, että nivelet eivät liiku ja kannattaa pitää huolta itsestäsi.

Akupunktio (akupunktio) on myyttien ja legendojen alue. Tämän menetelmän ympärillä on luultavasti miljoona erilaista koulua, suuntausta ja filosofiaa.Eri tieteelliset artikkelit kertovat erilaisia ​​asioita menetelmän hyödyllisyydestä. Operaattoririippuvuus, erilaiset neulan asettamistekniikat ja vaikeudet lumelääkekontrollien suorittamisessa jättävät jälkensä. Kokemukseni mukaan tätä menetelmää voidaan soveltaa tietyssä potilasryhmässä, erityisesti myofasciaalisen oireyhtymän klinikalla ja ahdistuneisuus-masennushäiriöillä..

Mutta ilman shamanismia, meridiaaneja, kanavia ja segmenttisesti ja laukaisimien avulla.

(tämä on vain mielestäni).

Fysioterapia. Mitä tarkoitamme tällä? Jos puhumme sähköiskuista ja ultraäänestä, tahrasta ja vastaavista tavoista, selän hoidossa ei ole vaikutusta, vain lumelääke, ja tämä on todistettu tosiasia.

Jos puhumme iskuaaltohoidosta (oikeilla indikaatioilla) tai esimerkiksi erittäin korkean intensiteetin magneetilla, jonka teho on 2,5 Tesla (se on valokuvassa kanssani viestin alussa), niin akuuttijaksoni käytännössä se lievittää kipua tehokkaasti vain 1-2 päivässä ja antaa henkilön palata nopeasti taisteluun.

Kuvassa iskuaaltoterapiakone on eräänlainen iskuvasara ihmiskeholle. Minulla on video insta miten sitä käytetään. Muuten, he jopa hoitavat erektiohäiriöitä ja sanovat, että se on onnistunut. (on hyvä, että olen neurologi).

Epiduraalinen saarto. Niiden tehokkuus on rajallinen. Joskus käytän sitä voimakkaaseen kipuun nikamien välisestä tyrästä ja hermojuuren puristuksesta. Kohtelen varoen, koska se on invasiivinen menettely ja siitä voidaan melkein aina luopua.

PRP-hoito (autoplasmaterapia, plasmolifting). Erinomainen menetelmä, käytän sitä aktiivisesti, mutta en akuutin selkäkipu.

Yhteenvetoni: Tilastojen mukaan NBVS kulkee itsestään 35 prosentilla ihmisistä kuukauden sisällä, 85 prosentissa 3 kuukauden kuluessa. Yritän aina toimia monimutkaisesti. Tämä lähestymistapa nopeuttaa aiemman elämänlaadun paluuta paljon nopeammin, koska suurin osa kärsivistä ihmisistä on nuoria ja työkykyisiä - heidän on työskenneltävä ja elettävä edelleen.

Perusta on aina kumppanuus potilaan kanssa, hänen aktiivinen osallistuminen.

Lisäksi perusta muodostuu riittävästä fyysisestä aktiivisuudesta ja liikuntaterapiasta - harjoitamme (alkuperäisessä muodossaan) sitä suoraan vastaanotossa.

Sitten lääkehoito ja lisämenetelmät, jotka valitaan kullekin erikseen.

Ystävät ja tilaajat, jaa kommenteissa, millä alueilla laajalla alueella ja miten selkäkipua hoidetaan? Tämä on 2000-luvun akuutti ongelma. On mielenkiintoista verrata kokemusta.

Pieni voittoni migreenisodassa

Olen kärsinyt migreenistä 17-vuotiaasta lähtien. Migreenin lisäksi minulla on myös klusterikipuja, hyökkäyksen alussa niitä on vaikea erottaa.

Migreeni alkaa yleensä äkillisesti ja kipu etenee nopeasti. Minulla ei ole auraa klassisessa mielessä. Se sattuu aina vasemmalla puolella. Hengittää tulee vaikeaksi, ikään kuin tukahduttaisit, heittää sen lämpöön, sitten kylmäksi. Jos sinulla on tällä hetkellä aikaa juoda triptaania (mieluummin relaxax), on mahdollisuus lopettaa hyökkäys, jos kaipaat hetkeä, kaikki toivo on vain anestesia-injektioihin..

Haluan kertoa sinulle erilaisista ehkäisymenetelmistä, jotka ovat auttaneet minua vähentämään merkittävästi migreenikohtausten taajuutta:

1. Kun olin vääntynyt töissäni, ja paikallinen sairaanhoitaja seurasi kärsimystäni ja jutteli ystävänsä kanssa samalla vaivalla. Ei oikeastaan ​​toivoa, tk. idea näytti minulle absurdilta, ja lisäksi se loukkaantui puhtaasti naisellisesta halustani olla kauniimpi, päätin kokeilla sitä. Oli vain tarpeen luopua hajuveden käytöstä. Se oli kamalasti pahoillani vain ostetusta Byredo-pullosta yhdennentoista tunnin ajan, mutta terveys on kalliimpaa. Tämän seurauksena tämä on kaikkien aikojen tehokkain ennaltaehkäisymenetelmä, vakavia hyökkäyksiä (oksentelua ja ambulanssin kutsumista, anteeksi yksityiskohdista) ei ole ollut vuoden ajan, myös hyökkäysten taajuus on laskenut.

2. Yllätyksettä voimistelu ryppyistä auttoi. löysin Intagram yksi bloggaaja, joka myy maratoneja hintaan 5000, tämän bloggaajan juuriseurantaharjoituksissa ja alkoi tehdä niitä todella epäsäännöllisesti. Vaikutus ei ole niin havaittavissa, mutta klusterikipuja on myös helpompi sietää. Kasvot näyttävät myös tuoreemmilta. Todisteita ei tule)

3. Ehkä tämä on vain sattumaa, mutta minulla ei ollut migreeniä tai klusterikipuja lomalla Kamtšatkassa. Sää muuttuu siellä viisi kertaa päivässä, ja säämuutokseni on 100% hyökkäys. Vietin siellä 3 viikkoa, ajattelen toistaa sen jonain päivänä.

Nämä ovat niin yksinkertaisia ​​tapoja, 2 ensimmäistä voidaan kokeilla ilmaiseksi, toivottavasti se auttaa joku. Emme ole onnistuneet voittamaan ollenkaan, mutta Internetissä on edelleen monia kokeilemattomia tapoja. Jatkamme taistelua.

Migreeni. Millainen "peto" tämä on?

Migreeni! Migreeni? Millainen "peto" tämä on ja minkä kanssa sitä "syötään"? Nyt tiedän.

Olen kärsinyt päänsärystä yli 20 vuotta. Koulujen 6-7 oppitunnilla en voinut enää ajatella muuta kuin kuinka päästä nopeasti kotiin. Aluksi lastenlääkäri sanoi siirtymäkauden, vegetatiivisen verisuonten dystonian jne., Sitten se on paljon mielenkiintoisempaa, neuropatologin diagnoosi kuulosti tältä: "Pää ei voi satuttaa niin. Sinulla on mitään." Huono uutinen on, että asuin tuolloin alueella, ja aluekeskukseen oli mahdollista päästä tutkimusta varten vain lähettämällä. Pillereistä ei ollut paljon apua, paras lääke minulle oli laittaa kylmä pyyhe päähäni ja lukita itseni pimeään, hiljaiseen huoneeseen pariksi tunniksi. Sen jälkeen voisin syödä jotain ja tehdä läksyjä. Heti kun pääsyaika kului ja rauhoittuin hieman, hyökkäykset vähenivät paljon (noin 1-2 kuukaudessa). Minulle se oli jo edistynyt. Koulun jälkeen hyökkäykset vähenivät (3-4 vuodessa), mutta "jyrkempiä". Jos minulla ei ollut aikaa (olin töissä) pyyhkeellä makaamaan pimeässä huoneessa, pudotin elämäni pariksi päiväksi. Ja näyttää siltä, ​​että olen sopeutunut tähän elämän rytmiin, se on ärsyttävää, mutta ei paljon. Yritin ylläpitää terveellistä elämäntapaa, enemmän kävelee raitista ilmaa, oikea ravinto, jopa lopettaa tupakoinnin. Ajan myötä hän muutti kylästä aluekeskukseen. Ja ajattelin, että se olisi aina niin. Mutta 5 vuotta sitten minut "kiinnitettiin". Työssä hätätilanne, jossa johtaja on jatkuvasti eri mieltä, kotona ongelmat johtuen siitä, että "työskentelet paljon". Pääni alkoi satuttaa, aluksi ei vakavia hyökkäyksiä (palaan pyyhkeeseen ja huoneeseen - puolitoista tuntia ja olen kunnossa), parin viikon kuluttua se ei auta enää (ok! Yritetään sitten pillereitä! 2-3 tulee helpommaksi), pillereillä olen olemassa noin kolme tai neljä viikkoa, mutta herään jo ja nukahdin tuskalla. PYSTYN! IDIOOTTI! Ja sitten se "peittää" minut, nukahtaminen on ongelma, koska puoli päätäni näyttää halkeilevan, mikä tahansa hiljainen ääni saa minut haluamaan vain kuolla, vatsani yrittää heittää jotain itsestäni, vaikka se on tyhjä, se ravistaa minua! Ensimmäinen ajatus oli myrkytys. vaikka en ymmärrä mitä. Ambulanssi, tutkimus, injektio ja kiireellinen suositus neurologin kuulemiseen. Ja viikonlopun edessä ja tuntui siltä, ​​että siitä tuli helpompaa ja tuntui olevan makaamassa. Toivoin, että tein sen. NAIVIEN RAUHA. EI hahmoa en tehnyt sitä. Maanantaina töissä indeksoin edelleen, ja tiistaina en vain päässyt nousemaan sängystä. Ja "sielu ryntäsi taivaaseen" kiireellinen neurologin, MRI-testin etsiminen. No, sitten kaikki on hyvin yksinkertaista, diagnoosi kolmesta (en ollut liian laiska, enkä ollut ahne ja menin) erilaisten neurologien MIGREN (sanamuoto oli hieman erilainen, mutta tuomio oli sama, lopulta hän valitsi ensimmäisen neurologin, joka, ilman magneettikuvaa, laittoi alustavan migreenisyndrooman ), huumeiden valinta ja elämäni alkoivat palautua. Hän poisti "tapetun" valtionsa lähes kuudeksi kuukaudeksi. Minun täytyi vaihtaa työpaikkaa ja asuinpaikkaa (olin jo pitkään haaveillut omakotitalosta), muuttanut elämäntyyliäni.

Mitä otit hoidosta ja miten se toimi:

- Actovegin 200 1tab * 3 kertaa päivässä (vietän juomaan kuukauden ajan syksyllä ja keväällä työn takia);

- Triptaanit (tämä ei ole minulle, kokeilin useita lääkkeitä - vaikutus on NOLLA);

- Parasetamoli-UPSA-poreturboiva 1 välilehti * 1 lasillinen vettä (tämä on minun pelastukseni lähestyvän hyökkäyksen kanssa, jos se ei auta kovin paljon, juon toisen pillerin h / w 15 minuuttia ensimmäisen jälkeen, mutta tämä oli vain yksi kerta);

- Amitriptyliini 1 -välilehti yöllä (juon jatkuvasti, ensimmäisen vuoden kestäneen kurssin jälkeen, pidin tauon ja kahden kuukauden ajan alkoivat migreenikohtaukset 4-6 päivän välein. Lääkäri kokeili muita lääkkeitä, mutta ne vain "litistivät" minua niistä ja amitriptyliinin jälkeen rauhallinen, riittävä, kerätty);

- niska-kaulusvyöhykkeen hierontakurssi (niin, ei auta paljoa, mutta teen sen puolen vuoden välein, koska työ on istumista);

Nyt valtio on normaali (ainakin minusta tuntuu niin), viimeinen voimakas hyökkäys oli noin vuosi sitten, se oli hänen oma vikansa - hän napsautti. Jos et "napsauta nokkaa" pitkään, ja 15 minuutin kuluessa hyökkäyksen alkamisesta voit ottaa lääkkeitä, voit elää))) Plus, jatkuvasti Amitriptyliini antaa minulle hyvän tuloksen.

P: S: Rakas Pikabushniki, jos sinulla, perheellesi ja ystävillesi on jatkuvasti päänsärkyä, älä usko, että se menee itsestään, älä siedä. Meidän on löydettävä syy tuskalle viipymättä. Pahoittelen, että lapsena en törmännyt lääkäriin, vaan ratsumieheen, ja hänen sanoihinsa: "Keksit kaiken." Juuttui päähänni kauan. Tänään ymmärrän, mikä idiootti olin, että kesti sellaista kipua niin monta vuotta.