logo

Mitä skitsofrenia teeskentelee: taudin ilmenemismuodot

Skitsofrenia on yksi niistä mielenterveyden häiriöistä, joka vaikuttaa kaikkiin psyyken kerroksiin. Siksi sen ilmenemismuodot ovat hyvin erilaisia, joskus jopa teeskenteleviä..

Skitsofrenian oireiden ja oireiden vakavuus riippuu taudin kulusta ja muodosta. Niiden alue on laaja: emotionaalisesta taantumasta, apatiasta kirkkaisiin hallusinaatioihin ja harhaluuloihin, villiin motoriseen jännitykseen.

Vaihtoehdot taudin kululle

Skitsofrenia voi olla monessa muodossa:

  • jatkuva;
  • paroksismaalinen;
  • paroksismaalinen etenevä tai turkista muistuttava.

Jatkuvasti jatkuva taudin muoto on rikkain oireista. Sen aikana sekä negatiiviset että positiiviset merkit ovat yhteisiä. Tämän taudin muodolle on ominaista jatkuva, etenevä kulku. Hänen kliinisessä kuvassaan oireiden puhkeamisen jaksot vaihtelevat hiljaisempien vaiheiden kanssa, mutta tässä tapauksessa ei ole kysymys remissiosta.

Häiriön jatkuva muoto ilmaistaan ​​kolmessa muunnoksessa:

  • hidas skitsofrenia;
  • paranoidinen skitsofrenia;
  • pahanlaatuinen skitsofrenia.

Hitaita skitsofrenioita pidetään suotuisimpana häiriötyyppinä. Sen aikana negatiiviset oireet vallitsevat eivätkä useimmissa tapauksissa johda persoonallisuuden syvään hajoamiseen. Tuottavia oireita ovat fobiat, pakkomielteet, hysteria, depersonalisaatio. Se ilmenee rauhallisena, hämärästi ilmaistuna jatkuvana virtauksena, johon liittyy säännöllisiä hyökkäysjaksoja..

Fobiat ja pakkomielteet muodostavat usein perustan skitsofrenian hitaalle muodolle. Samalla ensimmäinen voi olla luonteeltaan vaihteleva:

  • liikenteen pelko;
  • ulkoinen altistuminen vaarallisille tekijöille - myrkyt, kemiallisesti vaaralliset aineet, taudinaiheuttajat, pistävät esineet;
  • pelottomuus avuttomuudesta;
  • hulluuden pelko.

Skitsofrenian ahdistus on usein häiriön kumppani, joka johtaa ahdistuneisuusfobisten tilojen muodostumiseen. Nämä ovat ensinnäkin paniikkikohtauksia, joille on tunnusomaista spesifisyys ja epäloogiset ilmentymät. Heidän joukossaan vallitsee yleinen pelko vahingoittaa itseään ja muita. Potilaalla on keskittynyt paniikkipelko, että hän saattaa tappaa jonkun, varastaa jonkun toisen lapsen tai hypätä ulos ikkunasta. Pelko on hypertrofoitu, ja siihen liittyy eläviä kuvia mielikuvituksesta, mikä vaikeuttaa tilannetta entisestään.

Paniikkikohtauksiin liittyy myös somatovegetatiivisia häiriöitä epätavallisten tuntemusten muodossa kehossa, vakavan heikkouden esiintyminen ja väärinkäsitys kehon rakenteesta. On sellaisia ​​puutteita, että "joku puristaa sydämen sisälle nyrkkiin", "syövyttävä seos kaadetaan vatsaan". Tämän perusteella tuotetaan fobioita, kuten sydänkohtauksen tai aivohalvauksen kehittymisen pelko..

38-vuotias nainen käveli kadulla ja tunsi yhtäkkiä voimakkaan iskun pään alueelle. Sen jälkeen muodostui ahdistuksen tunne, joka liikkui aivoissa. Hän pelkäsi olevansa halvaantunut: ikään kuin hän olisi tunnoton, hän ei edes voinut sanoa mitään. Hänestä tuntui, että hän oli jaettu kahteen osaan. Samalla hän oli tajuissaan, kyky liikkua säilyi, mutta hän ei tuntenut liikkeitään. Pian se oli ohi.

Saapuessaan psykiatriseen sairaalaan kävi ilmi, että potilas kärsi salaliiton pakkomielteisestä ajattelusta: kaikki kadulla tapaamat ihmiset, työtoverit seurasivat häntä ja keskustelivat hänestä jatkuvasti.

Sairaalassa potilaalla oli päänsärky koko ajan. Tunteet olivat erilaiset: joko he täyttävät sen puuvillavillalla, sitten vain puolet aivoista toimii, se sykkii ja työntyy kallosta. Hän oli unelias, synkkä, makasi jatkuvasti ja kiinnitti koko ajan huomionsa tunteisiinsa. Hän uskoi olevansa aivosyöpä, mutta testit kumoivat tämän teorian. Hän osoitti lisääntynyttä huolta terveydestään. Oli töykeä ja pilkattiin henkilökunnalle.

Fobioiden lisäksi potilaalle kehittyy pakkomielteitä. Heidän joukossaan on halu puhtauteen ja absoluuttiseen järjestykseen. On voittamaton halu laittaa kaikki paikoilleen, mutta ei tavallisessa muodossa, vaan maanisen absoluuttisen. Jos pyyhkeet taitetaan kaappiin, tämä tapahtuu kuten viivaimen alla, ja kun yksi reuna lyötään pois yleisestä rivistä, potilas pyrkii korjaamaan sen nopeasti. Kaikki hänen talossaan on järjestetty hämmästyttävän tarkasti, lajiteltu värin ja koon mukaan. Ja mikä tärkeintä: rutiinin rikkomista ei voida hyväksyä.

Muut patologiset ajatukset ovat innoittamana heidän vaatteensa ja vartalonsa puhtaudesta. Henkilö ajattelee jatkuvasti, että hänen vaatteensa ovat likaiset, vaikka sille ei ole mitään syytä..

Toinen yleinen pakkomielteiden ryhmä on jatkuva epäily. Potilas vaivaa itseään ajatuksella, että hän on vakavasti sairas. Hän epäilee jatkuvasti toimintaansa, joka on yksi yleisimmistä: olenko sammuttanut kaasun, silitysraudan, lukitteko huoneiston. Vähitellen tällaiset epäilyt yleistyvät. Ne syntyvät tapahtumista, joita ei ole vielä tapahtunut, tai jotka saavat täysin patologisen luonteen: potilas alkaa epäillä, tappoi hän jonkun, oliko hän osallisena laittomissa tekoissa. Pakkomielteistä tulee vähitellen naurettavampia.

Sitten pelot ja pakkomielteet menettävät ensisijaisuutensa, korvataan rituaaleilla, tulevat esiin häiriön kuvassa. Jos henkilö on huolissaan terveydestään, hän käy järjestelmällisesti lääkäreissä. Jos pakkomielteinen puhtaus ilmenee, hän "kirkastaa" vaatteitaan järjestelmällisesti: puhdistaa kuvitteellisen pilaantumisen.

Rituaalitoimet niiden kehityksen aikana muuttuvat stereotyyppisiksi, alitajuntaan kuuluviksi toistoksi. Häiriön ilmenemisen aikana potilas voi vahingoittaa itseään: vetää hiuksia, lävistää ihon, painaa silmiä. Nämä piirteet erottavat tämän skitsofrenian muodon pakko-oireisesta häiriöstä..

Hieman enemmän hitaasta skitsofreniasta

Toinen hidas skitsofrenian oire on depersonalisaatio. Se ilmenee täydellisen emotionaalisena hajoamisena, eli se vaikuttaa psyyken eri puoliin. Potilas menettää kiinnostuksensa elämään, hänestä tulee toimimaton, passiivinen, passiivinen toiminnassaan ja toiveissaan.

Taudin alkaessa voidaan havaita yksittäisten tunteiden ja tunteiden hypertrofia ja epävakaus. Esimerkiksi mielialan heikkous, stressireaktioiden paheneminen, mielikuvitus.

Ohjeellinen oire on muutos itsetunnossa. Potilas huomauttaa menettävänsä ajattelun joustavuuden, kyvyn havaita ympäröivä maailma kokonaisuudessaan - se näyttää jotenkin epärealistiselta, tylsältä. Henkilö ei välttämättä tunnista itseään peilistä..

Taudin hyökkäyksiin liittyy ahdistuneisuus-apaatinen masennus tai paniikkikohtaukset. Suotuisammassa jaksossa havaitaan heikkoa mielialaa, dysforiaa.

Taudin kukoistuksessa ilmestyy ilmiö, jota kutsutaan tuskalliseksi anestesiaksi. Tämä on emotionaalinen tyhjiö, jossa henkilö menettää kykynsä tuntea ja reagoida siihen, mitä tapahtuu luonteen meille antamien tunteiden kanssa. Elokuva, jonka hän katsoi, tarina, jonka hän kuuli, ja hänen rakkaansa ovat yhtä välinpitämättömiä häntä kohtaan. Hän ei kokea nautintoa, pelkoa tai empatiaa. Maailma pysähtyi, jäätyi.

Ihmisen "minä" on repeytynyt todellisuuden kanssa. Potilas menettää yhteyden menneisyyteen, unohtaa kuka hän oli. Elämä hänen ympärillään ei kiinnosta häntä. Hän ei ymmärrä ihmisten välistä suhdetta, mihin he ovat.

Taudin huipentuma on puutteellinen depersonalisaatio - alemmuuden ilmaiseminen ja ymmärtäminen, tunteiden taantuminen, emotionaalinen tylsyys. Ihmisistä irtautuminen liittyy kyvyn menettämiseen luoda suhteita toiseen henkilöön, luoda uusia tuttavuuksia.

Hidas skitsofrenia voi kehittyä psykopatioiden taustalla, useammin hysteerisen tai skitsoidityyppisen. Hysteroidi VS ilmaistaan ​​hysterian oireina, vain liioiteltuina useita kertoja. Hysteeriset kohtaukset ovat epäkohteliaita ja teeskentelyjä, joissa on voimakasta demonstratiivisuutta ja oveluutta.

Hysteeriseen psykoosiin, joka kestää joissakin tapauksissa jopa 6 kuukautta, liittyy tajunnan muutos. Henkilöä vierailevat kuvitteelliset aistiharhat. Ajan myötä ne muuttuvat pseudo-hallusinaatioiksi - pysyvämmäksi ja vakavammaksi muodoksi. Jännitys väistyy tainnutukseen.

Vähitellen sellaiset patologiset piirteet kuin seikkailu, petos, ilkeys jne. Vakiintuvat potilaan persoonallisuudessa, mutta samalla esittely ja käyttäytymisen voimakkuus katoavat. Potilaiden ulkonäkö on ominaista: he muuttuvat usein vagabondeiksi, mutta samalla näyttävät kirkkailta, hienoilla vaatteilla ja naisilla runsaasti kosmetiikkaa. Tällaiset ihmiset ovat heti ilmeisiä..

Skitsoidityyppisen häiriön kehitys voidaan jäljittää seuraavassa esimerkissä. Kaveri on 15-vuotias. Ennen tautia hänellä oli positiivisia ominaisuuksia. Ahkera, kurinalainen, ahkera, vakava. Kävin urheilussa, opiskelin hyvin. Minua kiinnosti kemia. Oli suljettu. En tehnyt läheisiä ystävyyssuhteita kenenkään kanssa, mutta suhteet luokkatovereihin olivat tasaiset.

Muutos alkoi näkyä emotionaalisena kylmänä, etenkin äitiä kohtaan. Alkoi kohdella häntä karkeasti, huusi hänelle. Hän vastasi hänen toiveisiinsa ja tunteisiinsa välinpitämättömästi. Lopetin kotitöiden tekemisen. Hän lukitsi itsensä huoneeseensa ja aloitti kokeita. Sekoitettu päivä yöllä.

Aamulla herääminen tuli vaikeaksi, lopetti koulunkäynnin. Hän aitautui täysin luokkatovereistaan, ei poistunut talosta. Hänen hahmossaan kehittyi aiemmin kelpaamaton viha, töykeys, nurina.

Ajan myötä hän lakkasi huolehtimasta itsestään. En pestä hampaitani, en pestä, pukein likaisia ​​liinavaatteita. Hän hylkäsi kaikki äitinsä yritykset puhua hänelle. Vaati, että hän ostaa hänelle laitteita hänen kokeisiinsa.

Häiriön indolentin muodon negatiiviset oireet ilmenevät laajimmin oireettomassa skitsofreniassa, vaikka nykyaikaisen nimikkeistön mukaan tätä muotoa pidetään skitsotyyppisen häiriön alatyyppinä..

Hänen pääoireitaan ovat etenevä autismi, irtautuminen muista. Tunteiden heikkeneminen ilmenee ajamisen estona ja aistireaktioiden vähenemisenä. Muita merkkejä ovat fyysinen passiivisuus, uneliaisuus, henkisen ja fyysisen toiminnan masennus, motivaation puute toimintaan..

Mielialahäiriöt ilmaistaan ​​pääsääntöisesti masennuksella, hypokondriolla. Täyttä liikkumattomuutta tai hämmennystä ei havaita, mutta toimet hidastuvat, hankalia. Yksisuuntainen puhe.

Tällaiset potilaat pystyvät palvelemaan itseään ja jopa suorittamaan yksinkertaista työtä, mutta he eivät ole sopeutuneet yksin elämään. Vaadi valvontaa.

Pahanlaatuinen skitsofrenia

Jatkuvasti virtaavan skitsofrenian pahanlaatuiselle muodolle on tunnusomaista patologisen prosessin nopea eteneminen. 3-5 vuoden ajan psyykessä tapahtuu peruuttamattomia muutoksia, jotka johtavat skitsofreenisen vian muodostumiseen.

Se ilmenee yleensä nuorena, enintään 20-vuotiaana, ja sen osuus kaikista taudin tapauksista on 8%.

Pahanlaatuista tai erittäin progressiivista skitsofreniaa voi esiintyä kolmessa muodossa:

  • yksinkertainen skitsofrenia;
  • katatoninen;
  • hebefreeninen.

Vakavasti etenevän skitsofrenian piilevässä jaksossa skitsoidiset piirteet tulevat esiin. Tämä on emotionaalinen hämmennys, kun tunteet tylsistyvät ja aistillinen vaste muuttuu yksitoikkoiseksi ilman vaikutelmia ja ilmeikkyyttä..

Aktiivisuus ja työkyky vähenevät, kiinnostus aiemmin merkittäviin asioihin menetetään. Henkilö on apaattinen, uupunut. Käyttäytymisessä on joitain omituisuuksia. Viestinnässä ilmenee vaikeuksia.

Taudin kukoistuksen aikana yhden pahanlaatuisen skitsofrenian tyypit hallitsevat.

Yksinkertaisella lomakkeella potilaalla on negatiivisia merkkejä. Tuottavat oireet eivät ole yleisiä yksinkertaisen skitsofrenian kohdalla.

Tärkeimmät oireet tässä tapauksessa ovat apatia, tahdon puute ja emotionaalisten reaktioiden uupumus. On naurettavia harrastuksia, joissa kerätään hyödyttömiä asioita, suunnitellaan tarpeettomia keksintöjä.

Sellainen ilmiö kuin metafyysinen päihtyminen on tyypillistä. Potilas osoittaa kiinnostusta psykologisiin, filosofisiin, teologisiin aiheisiin. Hän alkaa analysoida kaikkea mitä maailmassa tapahtuu, mutta hedelmättömän filosofoinnin muodossa, irtautumisena todellisuudesta, jota ei kritisoida. Se vastustaa tottuneita logiikoita. Seurauksena on, että henkilö puhuu epäloogisia johtopäätöksiä. Ne ovat epämääräisiä, epävakaita, mutta potilas on varma, että he ovat oikeassa, ei yritä vakuuttaa tai voittaa puolelleen..

Hänen lausuntonsa ovat täynnä termejä, tieteellisiä ilmaisuja, abstrakteja käsitteitä, mutta merkityksessä ne eivät ole yhteydessä toisiinsa. Esimerkiksi kysymykseen: mikä on pää, potilas vastaa: se on osa kehoa, jota ilman on yksinkertaisesti mahdotonta elää. Se on mahdollista ilman käsiä, jalkoja, mutta ilman päätä ei ole toivottavaa. Tämä on kehon voima, se sisältää aivot - kehon aivot.

Nuorilla, jotka taistelevat useammin kuin muut yksinkertaista skitsofrenian muotoa vastaan, tauti voi ilmetä luonteenpiirteiden käänteisenä. Joten rauhallinen, tottelevainen, hyväntahtoinen teini-ikäinen alkaa yhtäkkiä osoittaa aggressiivisuutta ja julmuutta. Hän on töykeä, töykeä, kylmä, välinpitämätön, aggressiivinen rakkaitaan kohtaan.

Tällaiset potilaat eivät ole aktiivisia, he voivat makaa sohvalla koko päivän. Lapset kaipaavat koulua, tulevat jengien jäseniksi, pakenevat kotoa. He jättävät huomiotta henkilökohtaisen hoidon perussäännöt.

Yksinkertainen skitsofrenia aiheuttaa melko nopeasti tahdon puutteen ja apatian, elintärkeän energian menetyksen, häiriintyneen puheen.

Hebefreenistä skitsofreniaa sairastavalle potilaalle voidaan luonnehtia pudonneen lapsuuteen. Taudin nimi tulee antiikin Kreikan nuoruuden jumalattaren Heben nimestä. Aikuinen käyttäytyy kuin lapsi. Hölmöily, juoksu, hyppy, grimpaus.

Tällaisten potilaiden käyttäytyminen on vaatimaton ja arvaamaton, jolle on ominaista spontaanisuus ja tavoitteettomuus. Potilailla on hauskaa, nauraa, grimassaa ja heillä on luonnoton asento. Kohtuuttoman hauskanpito antaa nopeasti tilaa itkulle, masentuneelle mielialalle.

Aktiivisuus erottuu primitivismillä. Joten, hebefreenisestä skitsofreniasta kärsivä teini-ikäinen, kyllästynyt odottamaan vessan vapautta, paska kenkäänsä. Ja sitten sitoi hänet lamppuun.

Puhe on epäjohdonmukaista, vailla logiikkaa. Potilaat vannovat tai päinvastoin lisp.

Sellaiset ihmiset aiheuttavat pelkoa ja inhoa ​​muiden keskuudessa. Kun potilasta pyydetään lopettamaan tämä käyttäytyminen, potilas lisää sen voimakkuutta tai osoittaa aggressiivisuutta.

Tauti etenee nopeasti, ja prosessin lopussa alkaa täysi välinpitämättömyys ja toimettomuus. Henkilö ei voi selviytyä perustehtävistä, palvella itseään.

Katatoninen skitsofrenia ilmenee hämmennyksen ja kiihottumisen vaiheiden vuorotteluna. Katatoniselle stuporille on ominaista jäätyminen yhdessä asennossa, mikä on usein naurettavaa. Tällaiset potilaat erottuvat vahamaisesta joustavuudesta - heillä on mikä tahansa heille annettu asema. Katalepsiaa havaitaan, kun osa kehosta ylläpitää yhtä asentoa. Jos esimerkiksi nostat potilaan käden ja vapautat sen, se jäätyy korotetussa asennossa..

Tässä tilassa henkilö on aidattu muilta. Ei vastaa hänelle osoitettuun puheeseen, ei vastaa mihinkään impulssiin.

Stupor korvataan yhtäkkiä jännityksellä. Stereotyyppiset liikkeet havaitaan, potilaat voivat kopioida muiden ihmisten toimet ja puheen. He juoksevat, tanssivat, pitävät hauskaa, ottavat tapoja. Mielialalla on jyrkkiä muutoksia: matalasta, masentuneesta korkeaan, joskus aggressiiviseen. Aktiivista ja paradoksaalista negativismia esiintyy, kun henkilö joko kieltäytyy täyttämästä hänelle osoitettua pyyntöä tai tekee päinvastoin..

Kliinistä kuvaa täydentävät depersonalisaation ja derealisaation, deliriumin ja hallusinaatioiden ilmiöt.

Tässä on kuvaus siitä, miten potilas käyttäytyi psykiatrisessa sairaalassa katatonisen jännityksen aikaan: ”Hän puhuu ja vannoo jatkuvasti. Aggressiivinen potilaita ja henkilökuntaa kohtaan. Makaa sängyllä, hän koputtaa häntä jaloillaan, hyppää sitten ylös ja osuu otsalle otsaan. Juoksee ulos huoneesta, helisee kaikkia ovia. Ei nuku. Juoksemalla potilaiden luo, hän lyö heitä nyrkillä selkään. Ei voi istua paikallaan, putoaa lattialle. Hän kuuntelee jotain, sanoo, että häntä tarkkaillaan, uhkaa jotakuta teloituksella. Hän väittää, että kaikki ympärillä on kyllästetty sähkövirralla, hänet tuhotaan ".

Katatoniseen jännitykseen liittyy yksiiroidinen tila, jolloin potilaista tulee suoria osallistujia fantastisissa kuvissaan mielikuvituksestaan: maailman loppu, ulkomaalaisten saapuminen, dinosaurusten hyökkäys. Sattuu, että prosessia tukee lämpötilan nousu, mustelmien esiintyminen kehossa, uupumuksen oireet.

Poistuessaan osavaltiosta potilas kertoo upeasta seikkailustaan ​​kirkkailla väreillä..

Paroksismaalinen skitsofrenia

Tämän taudin muodolle, toisin kuin jatkuvasti menevälle, on tunnusomaista skitsofreniakohtausten esiintyminen, jotka kehittyvät 2 päivän kuluessa ja jatkuvat muutaman viikon ajan.

Ennen hyökkäyksen alkamista potilas tuntee selittämätöntä ahdistusta ja hämmennystä. On tunne, että hän ei ymmärrä ympärillä tapahtuvan olemusta. Nukkuminen on häiriintynyt, henkilö kärsii unettomuudesta. Mielialan epävakaus on myös tyypillistä. Ilo ja hauskuus korvataan yhtäkkiä itkulla ja apatialla.

Alkamisjaksolle on ominaista aistiharhat ja harhaluuloiset ajatukset. Hallusinatorinen trompe l'oeil on usein kuulohäiriö: skitsofrenialle tyypilliset äänet, uhkaavat, kommentoivat, ohjaavat. On myös hajuhallusinaatioita, joilla on mielenkiintoinen ominaisuus: keltainen haju, haju kuin savikammio.

Harhaluuloiset ajatukset eivät ole pysyviä ja sitkeitä. Ne ovat jaksollisia ja tilannekohtaisia. Esimerkiksi, jos lääkäri kuuntelee potilasta fonendoskoopilla, hänellä on ajatus, että lääkäri salakuuntelee ajatuksiaan.

Vaiheiden harhaluulot ovat yleisiä. Potilas menee kauppaan ja näkee siinä joukon ihmisiä ja vie hänet salaseuraan.

Hyökkäys häviää yleensä, vaikka hoitoa ei sovellettakaan. Keskusjakso on keskimäärin 3 vuotta. Mutta taudin etenemisestä on mahdollista saada erilaisia ​​muunnelmia, joissa relapsien taajuus ja intensiteetti muuttuvat..

Kohtausten esiintyvyyden vähenemiseen on suotuisa tekijä potilaan ikä. Potilailla havaitaan lievempi kulku 30 vuoden jälkeen. Tässä tapauksessa psykogeenisista tai somaattisista provosoivista tekijöistä tulee pahenemisen syy. Taudin ilmenemismuodot ovat vähäisiä, ja remissioajat ovat yli kolme vuotta. On mahdollista muodostaa pidempi remissio.

Turkis-skitsofrenia

Tämä on paroksismaalisen etenevän häiriötyypin nimi. Se sai toisen nimensä sanan alkuperän perusteella. Englanniksi käännettynä "turkki" on muutos. Toisin sanoen turkista kutsutaan häiriön pahenemiseksi, jota seuraa remissio. Jokainen uusi hyökkäys aiheuttaa etenemisen, ts. Skitsofreenisen vian pahenemisen..

Taudin puhkeaminen voidaan jäljittää nuorena, useammin murrosiässä. Hyökkäystä edeltää muutos skitsoidisen psykopatian tyypin persoonallisuudessa. Potilaat kehittävät pelkoja, mielialan vaihteluja ja tunnehäiriöitä. Nämä muutokset eivät kuitenkaan ole kovin ohjeellisia, koska ne voivat tapahtua ikään liittyvissä kriiseissä, ja niihin, kuten tiedät, liittyy jyrkkä muutos tunteissa ja tunteissa..

Joskus taudin kukintaa edeltävä vaihe kulkee melko sujuvasti, ilman persoonallisuushäiriöitä. Ja sitten häiriö ilmestyy yhtäkkiä, jo hyökkäyksen muodossa.

Paroksismaalisella jaksolla on rikas kliininen kuva. Sen muoto riippuu vallitsevasta oireyhtymästä.

Masennusmuoto ilmenee dystymina, toisin sanoen mielialahäiriönä, hypokondriaalisena huolena. Kuten minkä tahansa masentavan mielialan kohdalla, fyysinen aktiivisuus vähenee, henkinen toiminta vaikeutuu. Tunne, että kaipaat tätä muotoa, ei ole tyypillistä. On olemassa tila, kuten masennuksen resonointi - synkän luonteeltaan hedelmätön keskustelu.

Fobiat ja pakkomielteet syntyvät masennuksessa. Ne ovat kirkkaita, selkeitä, ärsyttäviä, mutta rituaalitoimet eivät tue niitä.

Päinvastoin kuin masennus, kehittyy maaninen turkista muistuttava skitsofrenia. Häntä seuraa motorinen jännitys, eikä henkinen lentoonlähtö ole hänelle ominaista.

Nuoruudelle hyökkäyksen heboidinen luonne tulee tyypilliseksi. Potilailla on voimakkaita muutoksia luonteessa ja käyttäytymisessä. Negativismi kasvaa, lapsista tulee töykeä, julma, hallitsematon. Kaikkiin hallinnan yrityksiin liittyy aggressio, raivonpurkaukset. Huolimatta siitä, että äly on säilynyt, murrosikäiset kärsivät korkeampien tunteiden menetyksistä: tahtoimpulssit, itsehillintä, pidättyminen. Heidän on vaikea pakottaa itseään käymään koulua. Ajan myötä he lakkaavat vastustamasta haluttomuuttaan ja lopettavat koulunkäynnin. Mikä tahansa hyödyllinen, tuottava toiminta ei kiinnosta heitä, eivätkä he osallistu siihen.

Heidän harrastuksensa ovat hyödyttömiä, taiteellisia esineitä. Nämä lapset käyttävät usein alkoholia ja huumeita väärin. Mutta yllättäen vieroitusoireet ja persoonallisuuden heikkeneminen ovat hyvin harvinaisia..

Potilaan iän myötä nämä merkit voivat hävitä ja henkilö sopeutuu jopa yhteiskunnan elämään.

Vakavan depersonalisaation aiheuttamaan hyökkäykseen liittyy itsekäsityksen muutos masennushäiriöiden taustalla. Tällaiset potilaat ovat liian harkittuja, aistillisia, vastaanottavia. Koska potilaat havaitsevat "minä" vääristyneessä ymmärryksessä, niin ympäröivä maailma muuttaa hypostaasiaan, joka ei vastaa todellisuutta. Tämän seurauksena ihminen sulkeutuu itseensä, siirtyy pois muista.

Tuotto-oireisia turkkeja edustavat ensisijaisesti paranoidit ideat. Niistä - vainon, mustasukkaisuuden, myrkytyksen, suhteiden delirium. Heidän emotionaalinen taustansa vaihtelee masentavasta väkivaltaiseen, räjähtävään. Tällaiset hyökkäykset ovat yleisempiä miehillä.

Instituutissa opiskeleva ja hostellissa asuva 20-vuotias nuori mies poltti säännöllisesti kannabista. Kerran hänet ohitti voimakkain pelko siitä, että seinän takana istui hirviö, joka voisi tappaa hänet. Pelkää mennä katsomaan, miksi häntä naurettiin.

Siitä hetkestä lähtien hänestä tuli epäilyttävä välttäen toveriaan. Pelkäsin, että savustetun ruohon savu toisti edellisen jakson. Tässä tilanteessa hän lopetti opiskelun yliopistoon. Lopetin nukkumisen. Hän väitti, että naapurit polttivat kannabista tarkoituksella, jotta savu pääsi hänen asuntoonsa ja ajaa hänet hulluksi. Joten he väittävät kostavan hänet äänekkäästä musiikin soittamisesta. Katsoin heidän ikkunoihinsa varmistaakseni oletukseni.

Psyykkiset automatismit syntyvät, kun potilaalle näyttää siltä, ​​että joku ohjaa hänen tekojaan, ajatuksiaan. Sitten hallusinaatiot samoin kuin näennäishallusinaatiot yhdistyvät..

Turkin skitsofrenian vakavin muoto on katatoninen-hepefreeninen. Se on pisin, pahanlaatuisin ja mikä tärkeintä, vaikea ennustaa: on vaikea ennustaa lopputulosta. Sitä voivat myös monimutkaistaa harhaluulot ja aistiharhat, jotka vaikeuttavat sen kulkua entisestään..

Hyökkäyksiä seuraa remissioja. Se voi olla täydellinen tai puutteellinen, niin sanotusti, jäännösvaikutuksilla. Tässä tapauksessa havaitaan mielialan labiliteetti, henkinen kypsymättömyys, outo käyttäytyminen ja jopa jälkiä tuottavista oireista..

Korkein, kaikissa väreissä, tauti esiintyy murrosiässä. 30 vuoden kuluttua häiriön kuva supistuu, jättäen taakseen emotionaalisen epävakauden, apatian, henkisen infantilismin.

Uudet hyökkäykset pystyvät muistuttamaan itseään ikäkriisien aikana.

Skitsofrenian ilmenemismuodot ovat monitahoisia ja arvaamattomia, ja kulku eroaa vaiheiden vaihtelun eri muunnoksista. Potilaan persoonallisuuden vääristymisaste vaihtelee lievästä syvään heikkenemiseen.

Häiriö tuhoaa potilaan persoonallisuuden, poistaa hänet yhteiskunnan elämästä. Mitä aikaisemmin ikäluokassa se alkaa, sitä raskaampi sen kulku, sitä enemmän vahinkoa se aiheuttaa henkilölle.

Mikä on skitsofrenia?

Skitsofrenia - Tämä on melko yleinen mielisairaus. Se ilmenee heikentyneenä ajatteluna, havainnointina, tunne- ja tahto- häiriöinä ja sopimattomana käyttäytymisenä. Termin "skitsofrenia" ehdotti sveitsiläinen psykopatologi E. Bleuler. Kirjaimellisesti se tarkoittaa "mielen jakamista" (antiikin kreikkalaisista sanoista "σχίζω" - minä jaan ja "φρήν" - syy, mieli).

Historiallinen tausta skitsofreniasta

Ensimmäiset raportit skitsofreenisista oireista ovat peräisin vuodelta 2000 eKr. Ajoittain monet merkittävät lääkärit eri aikakausilta ovat myös kuvanneet samanlaisia ​​psykoottisia häiriöitä. Teoksessaan "Lääketieteellinen kaanon" Avicenna puhui vakavasta hulluudesta, joka muistutti osittain skitsofreniaa. Yksityiskohtaisemmat patologiatutkimukset alkoivat vasta 1800-luvun lopulla. Saksalainen psykiatri E. Crepelin (1856-1926) havaitsi murrosikäisiä potilaita, jotka kärsivät erilaisista psykooseista. Tutkimusprosessissa hän havaitsi, että jonkin ajan kuluttua kaikilla potilailla kehittyi samanlainen erityisdementian tila. Sitä kutsuttiin "varhaiseksi dementiaksi" (dementia praecox). Muut psykiatrit ovat täydentäneet ja laajentaneet tietoja tämän taudin oireista, kulusta ja lopputuloksesta. 1900-luvun alussa sveitsiläinen psykopatologi E.Bleuler ehdotti taudille uuden nimen - "skitsofrenia". Hän osoitti, että patologiaa ei esiinny vain nuorena, vaan myös aikuisiässä. Sen ominaispiirre ei ole dementia, vaan psyyken "yhtenäisyyden rikkominen". Kaikki psykiatrit tunnustivat ehdotetun skitsofrenian käsitteen.

Miksi skitsofrenia kehittyy

Nykyaikaisen lääketieteen korkeasta kehitystasosta huolimatta tämän taudin tarkkaa syytä ei ole vielä pystytty selvittämään. Psykiatrit ovat taipuvaisempia kohti skitsofrenian geneettistä teoriaa. Siinä sanotaan: jos perheessä on skitsofreniapotilaita, niin hänen verisukulaisillaan on suuri riski sairastua tähän patologiaan. Perinnötyyppiä ja taudin molekyyligeneettistä perustaa ei kuitenkaan tunneta. Tärkeä rooli skitsofrenian kehittymisessä ovat persoonallisuuden piirteet, matala sosiaalinen asema (köyhyys, huonot elinolot, toimintahäiriöperhe jne.), Erilaiset sairaudet (huumeriippuvuus, alkoholismi, krooniset somaattiset patologiat, kraniokerebraaliset traumat, pitkittyneet psykotraumaattiset tilanteet jne.) skitsofrenian puhkeamista edeltävät stressaavat vaikutukset, mutta useimmilla potilailla skitsofreniaa esiintyy "spontaanisti".

Taudin tyypilliset muodot

Tyypillisiä skitsofrenian muotoja ovat paranoidiset, hebefreeniset, katatoniset ja yksinkertaiset muodot..

Paranoidimuoto (F20.0)

Useimmiten käytännössä psykiatrit kohtaavat paranoidin skitsofrenian muodon. Skitsofrenian tärkeimpien oireiden (heikentynyt ajattelun harmonia, autismi, tunteiden heikkeneminen ja niiden riittämättömyys) lisäksi tämän muodon kliinisessä kuvassa vallitsee delirium. Pääsääntöisesti se ilmenee harhaanjohtavilla vainonideoilla ilman hallusinaatioita, harhaluuloisia suuruusideoita tai harhaanjohtavia vaikutusideoita. Henkisen automatismin merkkejä voi ilmetä, kun potilaat uskovat, että joku ulkopuolelta vaikuttaa heidän omiin ajatuksiinsa ja toimintaansa.

Hepefreeninen muoto (F20.1)

Skitsofrenian pahanlaatuisin muoto on hebefreeninen. Tälle muodolle on ominaista lapsuuden ja typerän, järjetön jännityksen ilmentymät. Potilaat grimaavat, voivat nauraa ilman syytä ja sitten yhtäkkiä paheksua, osoittaa aggressiota ja tuhota kaiken tielleen. Heidän puheensa on epäjohdonmukainen, täynnä heidän keksimiä toistoja ja sanoja, joihin usein liittyy kyynisiä väärinkäytöksiä. Tauti alkaa yleensä murrosiässä (12-15 vuotta) ja etenee nopeasti.

Katatoninen muoto (F20.2)

Skitsofrenian katatonisen muodon kliinisessä kuvassa motoriset toimintahäiriöt ovat hallitsevia. Potilaat ovat luonnottomassa ja usein epämiellyttävässä asennossa pitkään aikaan tuntematta väsymystä. He kieltäytyvät noudattamasta ohjeita, eivät vastaa kysymyksiin, vaikka ymmärtävätkin keskustelukumppanin sanat ja komennot. Joissakin tapauksissa liikkumattomuus (katalepsia, "henkisen (ilman) tyynyn oire") korvataan katatonisen jännityksen ja impulsiivisen toiminnan hyökkäyksillä. Lisäksi potilaat voivat kopioida ilmeitä, liikkeitä ja keskustelukumppanin lausuntoja.

Yksinkertainen muoto (F20.6)

Skitsofrenian yksinkertaiselle muodolle on tunnusomaista yksinomaan negatiivisten oireiden lisääntyminen, erityisesti apaatinen-abulinen oireyhtymä. Se ilmenee emotionaalisessa köyhyydessä, välinpitämättömyydessä ympäröivää maailmaa kohtaan, välinpitämättömyydessä itsensä suhteen, aloitteen puutteessa, toimettomuudessa ja nopeasti kasvavassa eristyksessä ympäröivistä ihmisistä. Aluksi henkilö kieltäytyy opiskelemasta tai työskentelemästä, katkaisee suhteet sukulaisiin ja ystäviin ja vaeltaa. Sitten vähitellen kertynyt tietopohja menetetään ja "skitsofreeninen dementia" kehittyy..

Epätyypilliset taudin muodot

Skitsofrenian epätyypillisten muotojen klinikalla vallitsevat epätyypilliset, ei aivan tyypilliset merkit. Epätyypillisiä muotoja ovat skitsoafektiivinen psykoosi, skitsotyyppihäiriö (neuroosin kaltainen ja variantti), kuumeinen skitsofrenia ja jotkut muut skitsofrenian muodot.

Skitsoafektiivinen psykoosi (F 25)

Skitsoafektiivinen psykoosi on erityistila, jolle on tunnusomaista skitsofreenisten (harhaluuloiset, hallusinaattorit) ja mielialahäiriöiden (maaniset, masennus- ja sekamuotoiset) paroksismaaliset esiintymät. Nämä oireet kehittyvät saman hyökkäyksen aikana. Samaan aikaan hyökkäyksen kliininen kuva ei täytä maanisen-masennuksen psykoosin tai skitsofrenian kriteerejä..

Skitsotyyppihäiriö (neuroosin kaltainen muunnos) (F 21)

Skitsotyyppisen häiriön neuroosin kaltainen muunnos ilmenee astenisista, hysteerisistä oireista tai pakkomielteisistä ilmiöistä, jotka muistuttavat vastaavien neuroosien klinikkaa. Neuroosi on kuitenkin psykogeeninen reaktio traumaattiseen tilanteeseen. Ja skitsotyyppihäiriö on tauti, joka esiintyy spontaanisti eikä vastaa olemassa olevia turhauttavia kokemuksia. Toisin sanoen, se ei ole vastaus stressaavaan tilanteeseen, ja sille on ominaista absurdi, tarkoituksellisuus ja myös eristyneisyys todellisuudesta..

Kuumeinen skitsofrenia

Äärimmäisen harvoissa tapauksissa esiintyy akuutteja psykoottisia sairauksia, joilla on merkkejä vakavasta toksikoosista, jota kutsutaan kuumeiseksi skitsofreniaksi. Potilailla on korkea lämpötila, somaattisten häiriöiden oireet lisääntyvät (ihonalaiset ja intraorganiset verenvuodot, kuivuminen, takykardia jne.). Henkisten häiriöiden kliiniselle oireelle on ominaista tajunnan samentuminen, upeiden harhojen esiintyminen ja katatoninen oireyhtymä. Potilaat ovat hämmentyneitä, kiirehtivät sängyssä, tekevät järjettömiä liikkeitä, eivät osaa sanoa kuka he ovat ja missä he ovat. Kuumeinen skitsofrenia on erotettava pahanlaatuisesta neuroleptisesta oireyhtymästä. Tämä on melko harvinainen hengenvaarallinen häiriö, joka liittyy psykotrooppisten lääkkeiden, useimmiten neuroleptisten, käyttöön. Pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä ilmenee pääsääntöisesti lihasten jäykkyydellä, kehon lämpötilan nousulla, autonomisilla siirtymillä ja erilaisilla mielenterveyshäiriöillä.

Harhaluuloisten psykoosien muodot

Harhaluuloisten psykoosien muotoja ovat krooniset harhaluulot (paranoa, myöhäinen parafrenia jne.), Akuutit ohimenevät psykoosit.

Krooninen harhaluulo (F22)

Tähän psykoosiryhmään kuuluvat erilaiset häiriöt, joissa krooninen harhaluulo on ainoa tai havaittavin kliininen merkki. Potilailla havaittuja harhaluuloja ei voida luokitella skitsofreeniseksi, orgaaniseksi tai affektiiviseksi. On todennäköistä, että niiden esiintymisen syyt ovat geneettinen taipumus, persoonallisuuden piirteet, elämänolot ja muut tekijät. Kroonisia harhaluuloja ovat vainoharhaisuus, tardiivinen parafrenia, paranoidinen psykoosi ja paranoidinen skitsofrenia, johon liittyy herkkä suhdehäiriö..

Paranoia (F22.0)

Paranoiasta kärsivät potilaat ovat usein epäilyttäviä, koskettavia, kateellisia. Heillä on tapana nähdä epätoivoisten juonet satunnaisissa tapahtumissa, muistaa rikkomuksia pitkään, eivät ymmärrä kritiikkiä, he kohtelevat ympärillään olevia ihmisiä epäluottamuksella. Usein heillä on yliarvostettu harhaluuloisia ajatuksia suuruudesta ja / tai vainosta, joiden perusteella potilaat pystyvät rakentamaan monimutkaisia ​​loogisia salaliittoteorioita itseään vastaan. Usein vainoharhaisuudesta kärsivät kirjoittavat valtavan määrän valituksia eri viranomaisille kuvitteellisia epätoivoisia vastaan ​​ja aloittavat myös oikeusjuttuja.

Akuutit ohimenevät psykoosit (F23)

Akuutin ohimenevän psykoosin klinikka kehittyy ohimenevän sekaannuksen, ahdistuksen, ahdistuksen ja unettomuuden jälkeen. Psykoosille on ominaista akuutin aistinvaraisen deliriumin ilmaantuminen ja sen rakenteen nopeat muutokset. Useimmiten syntyy harhaanjohtavia ideoita vaikutuksesta, vainosta, suhteista, lavastamisesta, väärästä tunnistamisesta ja kaksinkertaisista harhaluuloista. Hallusinaatiokokemukset, todelliset kuulo- ja näennäishallusinaatiot ovat mahdollisia. Yleensä ne ovat epävakaita ja muuttavat nopeasti toisiaan..

Skitsofrenian tyypit ja ennuste

Skitsofreniaa on kolme tyyppiä: jatkuva, jaksollinen (toistuva) ja paroksismaalisesti etenevä (turkista muistuttava).

Jatkuva skitsofrenia

Tämän tyyppiselle skitsofreniakurssille on ominaista tasaisesti etenevä dynamiikka. Sen etenemisasteesta riippuen erotetaan pahanlaatuinen, kohtalaisen etenevä ja hidas kurssi. Jatkuvalla kurssilla on skitsofrenian oireiden pahenemisvaiheita ja niiden helpotusta. Täydellisiä remissioita ei kuitenkaan havaita. Suurimmalla osalla tällaisista potilaista kliininen ja sosiaalinen ennuste on epäedullinen. Suurin osa potilaista joutuu sairaalahoitoon tai on psyko-neurologisissa sisäoppilaitoksissa. Ne kaikki saavat ennemmin tai myöhemmin ensimmäisen vammaisten ryhmän. Joillakin potilailla kliiniset oireet vähenevät jonkin verran vuosia taudin alkamisesta, minkä vuoksi heitä pidetään kotona ja pysyvät vammaisina..

Toistuva (toistuva) skitsofrenia

Tämän tyyppisen skitsofrenian yhteydessä tuottavien mielenterveyshäiriöiden hyökkäykset tapahtuvat säännöllisesti, eikä niihin liity syvällisiä persoonallisuuden muutoksia. Niiden määrä on erilainen. Joillakin on yksi hyökkäys koko elämässään, toisilla on useita, ja joillakin yli kymmenen. Skitsofreniahyökkäykset voivat kestää muutamasta päivästä useisiin kuukausiin. Ne ovat samantyyppisiä (samanlaisia ​​toistensa kanssa) tai erilaisia ​​(erilaisia ​​toisistaan). Lääketieteellinen ja sosiaalinen ennuste toistuvalle skitsofrenialle on yleensä melko suotuisa. Tämä johtuu negatiivisten persoonallisuusmuutosten merkityksettömästä vakavuudesta tai niiden puuttumisesta jatkuvan keskeytymisen tai käytännön toipumisen vuoksi. Ennuste pahenee toistuvan skitsofrenian painotuksen, pidentymisen ja useammin tapahtuvien hyökkäysten myötä.

Paroksismaalinen skitsofrenia

Yleisin paroksismaalinen etenevä skitsofrenian kulku. Tälle kurssimuunnokselle on ominaista skitsofrenian jaksolliset hyökkäykset, joissa on viallisia, heikkolaatuisia remissioita. Jokainen hyökkäys johtaa persoonallisuusvirheeseen sekä harhaluuloisten ideoiden ja hallusinaatioiden lisääntymiseen. Turkin skitsofrenian etenemisaste ja henkisen vian syvyys voivat vaihdella. Tämän tyyppisen skitsofreniakurssin kliininen ja sosiaalinen ennuste määräytyy persoonallisuuden muutosten kasvunopeuden sekä iskujen keston, tiheyden ja vakavuuden perusteella. Nopeasti kehittyvällä mielenterveydellisellä turkiskitsofrenialla on ennuste epäsuotuisa. Suhteellisen suotuisa ennuste hitaassa turkis-skitsofreniassa. Sille on ominaista ei-psykoottisten kohtausten harvinainen esiintyminen. Loput tapaukset ovat välivaiheissa ilmoitettujen äärimmäisten vaihtoehtojen välillä.

Skitsofrenian erotusdiagnoosi

Skitsofrenian diagnoosi vahvistetaan sen jälkeen, kun taudin kesto on ylittänyt kuusi kuukautta. Tällöin sosiaalisen sopeutumisen tai työkyvyn on oltava merkittävä loukkaus. Skitsofrenia on ytimessään syrjäytymisen diagnoosi. Sen perustamiseksi on välttämätöntä sulkea pois mielialahäiriöt, alkoholismi ja huumeriippuvuus, jotka voivat johtaa psykopatologisten oireiden kehittymiseen. Skatofrenian katatonisten ja paranoidisten muotojen differentiaalidiagnoosissa syntyy valtavia vaikeuksia vastaavien somatogeenisten, tarttuvien, toksisten, traumaattisten ja muiden eksogeenisten psykoosien muodoissa pitkällä aikavälillä. Diagnoosin rakentamisen perusta on erityiset kliiniset ilmenemismuodot: emotionaalinen tylsyys, ajattelun harmonian häiriöt ja tahdon häiriöt.

Itsemurha-käyttäytyminen skitsofreniaa sairastavilla potilailla

Termi "itsemurhakäyttäytyminen" viittaa tahalliseen toimintaan, jonka tarkoituksena on vapaaehtoinen henkinen henkensä. Skitsofrenian kohdalla siitä voidaan puhua vasta, kun itsemurha antaa selvityksen tekemisestään (ei pysy psykoottisessa tilassa eikä hänellä ole myöskään voimakkaita persoonallisuusvirheitä). Muussa tapauksessa tätä käyttäytymistä pidetään autoagressiivisena..

Tilastojen mukaan noin puolet skitsofreniapotilaista on yrittänyt tehdä itsemurhan taudin 20 vuoden aikana. Näistä 10% valmistui. Itsemurhakäyttäytyminen on suora osoitus psykiatrin neuvojen hakemisesta. Ja paras vaihtoehto on sairaalahoito itsemurha psykiatrisessa sairaalassa.

Skitsofrenian hoito

Suurin osa skitsofreniaa sairastavista tarvitsee pätevää apua psykiatrisessa sairaalassa. Sairaalahoito sallii potilaan jatkuvan seurannan ja sieppaa vain vähän tilaa. Samaan aikaan taudin kliiniset ilmenemismuodot ovat yksityiskohtaisia, suoritetaan lisätutkimuksia, suoritetaan psykologisia testejä.

Nykyaikaisen lääketieteen kehityksestä huolimatta menetelmiä, jotka parantaisivat skitsofrenian kokonaan, ei vielä tunneta. Nykyään käytettävät hoitomenetelmät voivat kuitenkin merkittävästi lievittää potilaan tilaa, vähentää taudin uusiutumisten määrää ja palauttaa hänen sosiaalisen ja päivittäisen toimintansa melkein kokonaan. Psykofarmakoterapialla on tärkeä rooli skitsofrenian hoidossa. Tätä tarkoitusta varten käytetään kolmea psykotrooppisten lääkkeiden ryhmää: neuroleptit, masennuslääkkeet ja rauhoittavat aineet. Niitä käytetään pitkään (viikosta useisiin vuosiin, jopa elinikäiseen käyttöön). On tärkeää muistaa, että mitä aikaisemmin skitsofrenian hoito aloitetaan, sitä parempi ennuste potilasta odottaa..

Hoito psykotrooppisilla lääkkeillä

Neuroleptinen hoito on tarkoitettu akuutin tilan läsnäollessa. Lääkkeen valinta riippuu hyökkäyksen kliinisistä oireista (paheneminen). Psykomotorisen levottomuuden, vihamielisyyden, aggressiivisuuden hallitsemisessa käytetään psykoosilääkkeitä, joilla on hallitseva rauhoittava vaikutus (tisersiini, klooripromatsiini, klooriprotikseeni). Jos hallusinaatio-paranoidit oireet ovat hallitsevia, määrätään "voimakkaita" tyypillisiä psykoosilääkkeitä, jotka pystyvät torjumaan niitä (haloperidoli, trifluoperatsiini). Kliinisten oireiden polymorfismi edellyttää tyypillisten antipsykoottisten lääkkeiden käyttöä, joilla on laaja antipsykoottinen vaikutus (mazheptiili tai piportili). Hidas skitsofrenia hoidetaan pienillä tai kohtalaisilla annoksilla psykoosilääkkeitä ja masennuslääkkeitä. Hitaassa skitsofreniassa, johon liittyy fobioita ja pakkomielteitä, käytetään rauhoittavia rauhoittavia aineita (relanium, fenatsepaami, alpratsolaami, loratsepaami)..

Psykoosilääkkeiden sivuvaikutusten torjunta

Neuroleptisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö johtaa usein niiden suvaitsemattomuuteen. Se ilmenee hermoston sivuvaikutuksina ja komplikaatioiden (tardiivin dyskinesian ja neurolepsian) kehittymisenä. Tällaisissa tilanteissa määrätään psykoosilääkkeitä, jotka eivät aiheuta tai käytännössä eivät aiheuta ei-toivottuja neurologisia oireita (leponex, zyprexa, rispolept). Dyskinesioiden yhteydessä hoitoon sisältyy parkinsonismilääkkeitä (akineton, napam, syklodoli jne.). Jos masennushäiriöitä ilmenee, käytetään masennuslääkkeitä (resetiiniä, anafraniilia, lyudiomiilia, amitriptyliiniä jne.) Sinun tulisi tietää, että kaikki tapaamiset tekee ja korjaa lääkäri. On kiellettyä peruuttaa spontaanisti huumeita. Tämä on täynnä suurta uusiutumisriskiä..

Muut skitsofrenian hoidot

Nykyään elektrokonvulsiivinen hoito (ECT), insuliinikomatoottinen ja atropinokomatoottinen hoito ovat edelleen merkityksellisiä. Niitä ei pidetä ensilinjan hoitoina, mutta niitä voidaan käyttää, jos muut menetelmät ovat tehottomia. Psykoterapia, perheterapia, taideterapia ja muut menetelmät kohdistuvat sosiaaliseen ja ammatilliseen kuntoutukseen.

Sosiaalinen kuntoutus

Sosiaalinen kuntoutus on tarkoitettu melkein kaikille skitsofreniaa sairastaville potilaille, lukuun ottamatta potilaita, joilla työkyky säilyy ja sosiaalisella sopeutumisella on asianmukainen taso. Jopa vakavissa tapauksissa jotkut potilaat palauttavat osittain itsehoidon perustaidot. Monivaiheisen sosiaalisen kuntoutuksen jälkeen he voivat olla mukana yksinkertaisessa työelämässä..

Neuvoja skitsofreniaa sairastavan perheenjäsenille

Skitsofrenia on vakava sairaus sekä ihmiselle itselle että hänen läheiselle ympäristölle. Jos henkilö ei kuitenkaan pysty ymmärtämään, että hän on sairas, perheen on yksinkertaisesti tunnistettava tauti ja haettava apua psykiatrilta. On aika kumota olemassa olevat stereotypiat, että skitsofreniaa sairastavaa potilasta on mahdotonta auttaa. Voi olla. Oikealla terapialla saavutetaan pitkäaikainen laadun remissio palautumalla työkyky kokonaan pitkäksi aikaa. Tärkeintä on tunnistaa tauti ajoissa ja aloittaa hoito. Jos tätä ei tehdä, henkilö yleensä odottaa hätäsairaalahoitoa jo psykoosin tilassa. Älä odota, kunnes pahin tapahtuu toimimaan. Sukulaiset ovat ainoat ihmiset, jotka voivat muuttaa skitsofreniaa sairastavan ihmisen elämän parempaan suuntaan. Tätä tautia sairastavien potilaiden elämänlaatu riippuu suurelta osin heidän tuestaan ​​ja osallistumisestaan ​​toipumisprosessiin. Jos epäilet jonkun läheisen olevan skitsofreniaa, ota heti yhteys psykiatriin.

Suosittelemme myös lukemaan hidasta skitsofreniaa käsittelevän artikkelin..

Skitsofrenia - oireet ja merkit

Skitsofrenia on monimutkainen mielenterveyshäiriö. Sille on ominaista kaksinaisuuden ilmentyminen kaikessa - käyttäytymisessä, ympäröivän maailman havainnossa, kognitiivisissa toiminnoissa, tahdossa.

Skitsofrenia - mikä tämä tauti on?

Skitsofrenia on yleinen sairaus. Se voi vaikuttaa sekä nuoriin että aikuisiin, vanhuksiin. Tämä diagnoosi esiintyy yhtä usein sekä naisilla että miehillä. Viimeksi mainitut sairastuvat siihen aikaisemmin - 15-20 vuotiaana. Tauti voi olla jatkuva ja hitaasti etenevä tai se voi olla episodinen. Toiset tapaukset on helpompi tunnistaa ja diagnosoida elävien oireiden takia. Paroksismaaliset skitsofreniatyypit reagoivat paremmin hoitoon ja niiden ennuste on parempi.

Monet skitsofreniaa sairastavat ihmiset pitävät alempiarvoisia ihmisiä. Se ei kuitenkaan ole. Remissiovaiheessa he elävät normaalia, aktiivista elämää eivätkä eroa tavallisista yhteiskunnan jäsenistä. He saavat työpaikkoja ja perheitä..

Taudin syyt

Tutkijat eivät ole vielä tunnistaneet tarkkoja syitä, jotka johtavat taudin kehittymiseen. He tunnistavat useita riskitekijöitä, jotka voivat laukaista sen..

  • Geneettinen taipumus. Perinnöllinen on "taipumus". Jos lapsella on molemmat vanhemmat sairaita, taudin mahdollisuus on 40%. Jos toisen sukulaisen sukulaiset, isoäidit, isoisät, serkut tai sisaret kärsivät tästä vaivasta perheessä, tämä indikaattori laskee 2 prosenttiin. Perheissä, joiden jäsenillä ei ole koskaan ollut skitsofreniaa, infektioriski on vähäinen, 1%.
  • Virusinfektiot - enkefaliitti, aivokalvontulehdus, toksoplasmoosi. Nämä virukset vaikuttavat hermosoluihin, häiritsevät aivojen normaalia toimintaa ja edistävät dopamiinin tuotantoa. Tämän hormonin lisääntynyt pitoisuus johtaa aggressioihin, negatiivisten tunteiden puhkeamiseen.
  • Infektiot ja sairaudet, joita nainen kärsi raskauden aikana, sekä vammat synnytyksen aikana. Ne aiheuttavat sikiön patologioiden kehittymistä.
  • Huono sosiaalinen ympäristö ja elinolot, jotka johtavat lapsuudessa koettuun psykologiseen traumaan. Toimimattomissa perheissä lapsi voi joutua fyysisen ja seksuaalisen hyväksikäytön kohteeksi tai todistaa väkivaltaisia ​​jokapäiväisiä kohtauksia. Rangaistuksen pelossa vauva pelkää kertoa jonkun kanssa hänen kotonaan. Voimakkaiden negatiivisten tunteiden kokeminen yksin vaikuttaa kielteisesti lapsen psyykeen.
  • Alkoholi- tai huumeriippuvuus on myös merkittävä riskitekijä, joka johtaa skitsofrenian akuuttien oireiden, kuten harhaluulojen tai hallusinaatioiden, kehittymiseen..
  • Jatkuva stressi, hermostuneisuus ja ylikuormitus.

Näiden tekijöiden yhdistelmästä voi tulla voimakas provokaattori, "laukaisija", joka antaa alkusignaalin taudille.

Mikä on skitsofrenia?

Skitsofrenian kulun muodon mukaan on olemassa kahta tyyppiä - jatkuva ja paroksismaalinen.

Skitsofrenian jatkuvalla kululla taudin oireet ilmaantuvat ihmisessä koko elämän ajan ja ovat kroonisia. Ajan myötä potilaalle kehittyy riippuvuus heistä..

Paroksismaalisessa kurssissa (episodinen) oireiden pahenemisvaiheet vaihtelevat remission vaiheiden kanssa. Lisäksi skitsofrenian hyökkäykset ilmaistaan ​​näissä tapauksissa akuuteissa psykooseissa, ja remissio on jatkuva ja pitkittynyt.

Väliasennossa on jatkuvasti virtaava skitsofrenia, jolla on vakavia pahenemisvaiheita.

Akuutin psykoosin vaiheessa potilas tarvitsee ensiapua ja asiantuntijoiden jatkuvaa seurantaa. Jos et voi eri olosuhteista johtuen tarjota perheellesi ympärivuorokautista hoitoa, ota yhteyttä Equilibrium-klinikkaan. Annamme apua sekä avohoidossa että sairaalassa. Rakkaasi ympäröi hoito ja huomio. Lääkehoidon lisäksi järjestämme hänelle mielenkiintoista ja viihdyttävää kulttuuritoimintaa. Soita meille numeroon: +7 (499) 495-45-03

Skitsofrenian muodot

Tutkijat erottavat seuraavan skitsofrenian luokituksen sen kulun ominaisuuksien, oireiden vakavuuden ja mielenterveyden häiriöiden mukaan.

Paranoidi muoto

Paranoinen skitsofrenian tyyppi on yleisin. Tämä tauti debytoi 25-35-vuotiaana. Sille on ominaista harhaluuloisten ideoiden, yhteen aiheeseen liittyvien kuulohallusinaatioiden vallitsevuus. Kaikki muut oireet ja heikentyneet kognitiiviset toiminnot ilmaistaan ​​huonosti.

Hepefreeninen muoto

Tämäntyyppisen skitsofrenian tyypillisiä merkkejä ovat typerä, havainnollinen käyttäytyminen, irvistys, infantilismi, tahdon kypsymättömyys, lisääntynyt julmuus ja aggressiivisuus heikompia kohtaan, häiriintynyt ajattelu ja sopimattomat tunteet.

Catotonic-muoto

Sille on ominaista motoriset häiriöt ja muutokset potilaan persoonallisuuden tahdossa. Skitsofrenian oireet määrittelevät hämmennys, pitkittynyt jäätyminen yhdessä asennossa, vahamainen joustavuus ja tottelevaisuus.

Yksinkertainen

Yksinkertaisen skitsofrenian diagnoosi tehdään yleensä lapsuudessa tai murrosiässä. Sille on ominaista hidas, hidas eteneminen. Muutokset vaikuttavat kaikkiin alueisiin - käyttäytymiseen, persoonallisuuteen, kognitiivisiin toimintoihin, tunteisiin.

Mania-depressiivinen skitsofrenia

Sille on ominaista kahden vaiheen peräkkäinen muutos - mania, jolla on voimakkaita positiivisia oireita harhaluulojen ja hallusinaatioiden muodossa ja masennus. Välivaihe on usein remission aika. Sen kesto riippuu lääkehoidon ja ehkäisevien toimenpiteiden tehokkuudesta.

Vain kokenut lääkäri voi luokitella taudin ja sen muodon. Hoidon onnistuminen riippuu siitä, kuinka oikein diagnoosi tehdään. Tasapainokeskuksessa työskentelevät pätevät psykiatrit. Heillä on nykyaikaiset diagnoosimenetelmät - he suorittavat kattavan tutkimuksen ja kehittävät sen tulosten perusteella yksilöllisen hoito-ohjelman.

Skitsofrenian oireet ja merkit

On erittäin tärkeää nähdä muutokset, jotka tapahtuvat henkilön kanssa ajoissa. Skitsofrenian merkkien määrittäminen kehityksen alkuvaiheessa auttaa ihmistä auttamaan, antaa hänelle enemmän mahdollisuuksia suotuisaan lopputulokseen.

Ensimmäiset skitsofrenian merkit

  • Muutos emotionaalisessa taustassa. Potilaalle on ominaista jyrkkä mielialan muutos rauhallisuudesta ja sydämellisyydestä vihaan.
  • Henkilö irtoaa, on aidattu, ei halua olla yhteydessä lähiympäristöön.
  • Tahto-ominaisuuksien loukkaaminen. Henkilön on vaikea saada päätökseen aloittamansa työ..
  • Energiapotentiaalin lasku. Potilas väsyy nopeasti, tuntee kroonisen väsymyksen.
  • Muutokset puheessa. Henkilön on vaikeampaa ilmaista ajatuksiaan selkeästi ja järjestyksekkäästi..
  • Päänsärky, joka ei ollut yleistä aiemmin.

Lääkärit jakavat skitsofrenian oireet positiivisiksi ja negatiivisiksi.

Ne liittyvät ajattelukyvyn heikkenemiseen, emotionaaliseen-tahdolliseen alueeseen. Näitä oireita voidaan kuvata seuraavasti:

  • merkittävä etujen määrän väheneminen;
  • uteliaisuuden ja kognitiivisen motivaation menetys;
  • viestinnän rajoittaminen;
  • väsymys, vähentynyt fyysinen aktiivisuus;
  • ajattelun ja puheen vakavuus.

Potilaasta tulee passiivinen. Hän on huono omaksumaan uutta tietoa. Erityisesti tämä merkki häiritsee oppimista, jos potilas on koulun tai yliopiston opiskelija. Muistin, huomion ja keskittymisen heikkenemisen vuoksi hänen akateeminen suorituskyky kärsii. Hän keskeyttää usein koulun, menettämättä kiinnostusta sitä kohtaan..

Henkilöstä tulee hiljainen ääni, hän on hiljaa pitkään, välttää yhteydenpitoa paitsi tuttavien ja ystävien, myös perheenjäsenten kanssa. Hän vastaa esitettyihin kysymyksiin lyhyesti ja ytimekkäästi, keskustelun aikana tekee pitkiä taukoja. Puhuu hitaasti, lopettaa esi- ja konjunktioiden käytön.

Taudin edetessä puhe muuttuu sekavammaksi, keskeytyneemmäksi ja käsittämättömämmäksi. Henkilö ei lopeta viimeisiä tavuja, sekoittaa sanoja, hyppää jatkuvasti ajatuksesta toiseen tai päinvastoin toistaa saman lauseen useita kertoja. Kaikki hänen johtopäätöksensä ovat epäloogisia ja merkityksettömiä..

Joskus potilas luo oman kielensä ja puhuu sanoilla, jotka ovat vain hänelle ymmärrettäviä. Muistihäiriöiden takia hän kuitenkin unohtaa pian kaiken keksityn..

Tehdään muutoksia ja kognitiivisia toimintoja. Henkilö ei voi keskittyä ja keskittyä tehtävän suorittamiseen. On tavallista, että potilas aloittaa monia asioita, mutta yksi niistä ei ole valmis. Vaikeuksia aiheuttaa myös yhteenveto yksinkertaisimmista laskelmista, mikä vaikuttaa hänen kykyynsä hoitaa perhebudjettia, tehdä ostoksia kaupassa.

Kognitiivisesta heikentymisestä tulee syy tällaiseen häiriöön kuin ajattelun lopettaminen. Potilas voi tehdä terävän tauon lauseen keskellä eikä muistaa, miksi hän aloitti tämän keskustelun, miksi ja mitä hän yleensä halusi sanoa. Tämän skitsofrenian merkin avulla henkilö unohtaa yksinkertaisten asioiden käsitteet ja nimet, taloustavaroiden ja työkalujen tarkoituksen.

Tahto-ominaisuuksien rikkominen vaikuttaa henkilön ulkonäköön. Hänestä tulee vihkiytymätön, hän ei halua huolehtia omasta hygieniastaan, pitää sitä tarpeettomana, koska viettää suurimman osan ajastaan ​​kotona.

Iäkkäät potilaat kärsivät lyhytaikaisesta muistin heikkenemisestä. He eivät muista, mitä tekivät muutama tunti sitten, he etsivät jatkuvasti asioita.

Skitsofrenian tuottavat oireet

Skitsofrenian positiiviset tai tuottavat oireet liittyvät heikentyneeseen käsitykseen ympäröivästä maailmasta. Henkilö näkee tai kuulee aistiharhoja, luo illuusioita, ripustaa harhaanjohtaville, pakkomielteisille ideoille.

Aistiharhat ovat aistien, näkö- tai tuntohäiriöitä. Henkilö näkee, kuulee ja aistii sen, mihin ei pääse muille. Kuulohallutsinaatiot ovat yleisempiä skitsofreniassa. Ne ilmaistaan ​​äänien äänenä potilaan päässä. Henkilö kuulee heidät ja kommunikoi heidän kanssaan. Ääni voi esiintyä eri muodoissa.

  • Kommentti - uutiset, perheasiat, sukulaisuussuhteet. Tällaiset äänet usein kysyvät, niihin vastataan välittömästi.
  • Keskustelu ja kritiikki on potilaan itsensä käyttäytymistä ja ajattelutapaa. Tällaiset äänet aiheuttavat negatiivisten tunteiden hyökkäyksiä ihmisessä..
  • Heitä käsketään tekemään jotain - se voi olla vaaraton halu tai aiheuttaa vakavaa haittaa heidän omalle terveydelleen tai rakkailleen.

Kuulohallusinaatioiden vaikutuksen alaisena olevan henkilön käyttäytyminen näyttää ulkopuolelta melko oudolta..

  • Potilas näyttää kuuntelevan jatkuvasti jotain, kääntää päänsä sivulle, vaikka siellä ei ole ketään.
  • Eleet, puhuu itselleen, väittää, nauraa ilman näkyvää syytä.
  • Pysähtyy odottamatta keskustelun keskellä.
  • Keskusteluaiheeseen ei voi keskittyä.

Naiset kokevat haju- ja tuntohallusinaatioita yleisimmin. He valittavat kaasun hajuista, "hanhenmakuista" - ikään kuin hyönteiset juoksevat käsivarsiaan ja jalkojaan tai joku silitti niitä jatkuvasti koskettaen heitä.

Vaarallisimpia pidetään tilausluonteisina kuulohallusinaatioina. Tässä tilassa oleva henkilö voi tajuttomasti, tahtoaan vastoin, tehdä rikoksen, vahingoittaa itseään ja ympärillään olevia ihmisiä. Mahdollisten vakavien seurausten estämiseksi potilaalle tulee antaa kiireellistä lääketieteellistä hoitoa. Vain lääkehoito tuhoaa tuottavat oireet ja palauttaa potilaan mielenrauhan.

Klinikallamme tarjoamme jokaiselle potilaalle ympärivuorokautisen lääkärin valvonnan ja laadukkaan hoidon. Meillä on moderni sairaala, jossa potilaat ovat viihtyisiä ja mukavia.

Harhaluulot ovat pysyviä uskomuksia, jotka eivät vastaa todellisuutta. Se perustuu usein potilaan fobioihin. Harhaluuloiset ideat eivät kykene vaikuttamaan - ihminen ei voi olla vakuuttunut siitä, ettei vaaraa ole, kaikki hänen pelkonsa ovat kauhistuttavia eikä niillä ole järkeä.

Delirium voi olla erilainen sisällöltään.

  • Vainon delirium. Potilas on varma, että häntä tarkkaillaan, viholliset ympäröivät häntä kaikilta puolilta. Valvonta voidaan suorittaa mistä tahansa - televisioruudulta, naapuritalon ikkunasta, talon katolta, jopa avaruudesta. Mies kamppailee etsiessään epätoivoisiaan. Hän uskoo vilpittömästi, että kaikki tekemänsä rikokset ja aggressiiviset teot hän teki itsepuolustukseksi eikä hyökkäykseksi..
  • Harhaluuloinen suhde. Henkilö tuntuu olevan huomion keskipisteessä. Hän uskoo, että kaikki tapahtumat, keskustelut, keskustelut, tavalla tai toisella, liittyvät hänen persoonallisuuteensa. Kaikki tapahtuva ei ole vahingossa.
  • Suuruuden delirium. Potilas pitää itseään erinomaisena henkilönä - merkittävä poliittinen hahmo, kuuluisa taiteilija, kenraali tai kenttähaltija. Hän tuntee fyysisen voiman nousun ja supervoimien läsnäolon. Todistamaan heidät hän suorittaa pelottomia tekoja, joissa voi kärsiä kuolemaan asti. Hän reagoi terävästi ulkopuolisiin kommentteihin käyttäytymisensä riittämättömyydestä - hän suuttuu, vannoo, heittää itsensä nyrkillä.
  • Hypochondriacal delirium. Se liittyy pakkomielteeseen oman terveydentilan kuolemaan. Potilas on varma, että hänellä on parantumaton sairaus. Kieltäytyminen auttamasta sukulaisia ​​ja lääkäreitä on aggressiivista.

Skitsofrenian merkkejä, kuten harhaluuloja ja hallusinaatioita, hoidetaan vain sairaalassa.

Ajattelukyvyn heikkeneminen, tuottavien oireiden esiintyminen vaikuttavat myös ihmisen käyttäytymisen muutokseen. Silmiinpistävin merkki muodonmuutoksesta on aggressiohyökkäykset..

Potilaalle on ominaista lisääntynyt ärtyneisyys, hän osoittaa kiinnostusta väkivaltaisuuksiin - hän katsoo elokuvia, joissa esitetään murhia ja katastrofeja. Ulkona rauhallinen henkilö voi nousta äkillisesti pöydältä, räjähtää nyrkkinsä, vannoa vihaisesti.

Aggressiivinen tila on tyypillisempi skitsofrenian paranoidiselle muodolle, jossa ilmenee vainon harhaluuloja ja järjestäytyneitä aistiharhoja. Affektien hyökkäykset voivat aiheuttaa huumeiden tai alkoholien myrkytyksen. Tässä tilassa potilas voi kiirehtiä taistelemaan, vahingoittaa satunnaisten ohikulkijoiden terveyttä.

Käyttäytymisen rikkominen vaikuttaa heidän oman "minänsä" tietoisuuteen. Potilas poistaa selkeät rajat ympäröivän maailman ja persoonallisuutensa välillä. Hän tuntee olevansa muukalainen, tilanne näyttää epärealistiselta. On usein tapauksia, joissa henkilö luo illuusioita itselleen ja uppoutuu täysin kuvitteelliseen maailmaan, jättää todellisuuden. Näitä oireita voidaan täydentää derealisaatiolla.

Potilas näkee kaiken eri väreissä - aurinko sinisenä, puut punaisena, maa vihreänä. Kaikki hänen mielensä sävyt ja värit ovat kontrastisempia kuin ne todella ovat. Henkilö voi havaita kaiken ympärillään tapahtuvan elokuvana, jossa hänen talonsa tai kadunsa ovat toimintakohtauksia, ja hänen perheenjäsenensä tai tuttavat ovat pää- ja sivuhenkilöitä..

Ulkonäkömuutoksesta tulee myös käyttäytymisen muodonmuutoksen piirre. Henkilö lopettaa henkilökohtaisen hygienian hoidon. Ei pese viikkoja, ei aja parranajoa, ei kampa, näyttää siistiltä ja huolimattomalta. Vaatteet ja väri-asetukset muuttuvat. Henkilö valitsee vaatekaapituotteet, jotka eivät sovi keskenään ja kuluvan kauden kanssa. Esimerkiksi kesällä hän voi käyttää shortseja, joissa on T-paita ja talvihattu. Mieluummin mieluummin räikeät, tyydyttyneet tai päinvastoin liian vaaleat, vaikuttamattomat sävyt.

Laiskan ulkonäkö liittyy läheisesti sellaiseen merkkiin kuin halu vapauteen. Potilas on ahdas omassa talossaan, hän lähtee vaeltaa, tulee kodittomaksi.

Asosiaalinen käyttäytyminen on toinen indikaattori käyttäytymisen muodonmuutoksesta. Tahto-ominaisuuksien loukkaamisen vuoksi potilaan on vaikea hallita tekojaan, saattaa ne vastaamaan yhteiskunnassa hyväksyttyjä sääntöjä ja normeja. Mitä hänelle aiemmin ei voitu hyväksyä, on nyt jotain tavallista. Henkilö voi yhtäkkiä alkaa laulaa tai tanssia ääneen julkisessa liikenteessä, lievittää fysiologisia tarpeita suuressa joukossa ihmisiä.

Olemattomuuden tavoitteettomuudesta tulee ihmiselle ominaista. Hän lopettaa tulevan elämänsä suunnittelun. Jatkuvasti "tuhlaa" aikaa kotitöidensa suorittamiseen - kävely ympyröinä huoneen ympäri, television katselu pitkään, vaihtaminen kanavalta toiselle.

Pakko-oireisten fobioiden taustalla ihminen keksii jokapäiväisiä rituaaleja, joita hän seuraa säännöllisesti ja tiukasti. Hän voi pyyhkiä pölyn yhdessä paikassa kymmeniä kertoja tai kyykistyä ennen verkon syömistä. Toimien johdonmukainen toteuttaminen on avain hänen hyvinvointiinsa. Jos henkilö menettää jälkeensä, hän joutuu aggressiivisuuteen tai paniikkikohtauksiin..

Jos huomaat, että rakkaasi käyttäytymisestä on tullut outoa, epäkeskeistä, ota yhteys asiantuntijaan. Soita klinikalle "Tasapaino" puhelimitse +7 (499) 495-45-03. Psykiatrimme vastaavat kaikkiin kysymyksiisi - mitä skitsofrenia tarkoittaa, miten se ilmenee, mitä seurauksia ja ennusteita sillä on? He diagnosoivat, hajottavat kaikki epäilyt tai päinvastoin toteuttavat tarvittavat toimenpiteet ajoissa.

Skitsofrenian oireyhtymät

Lääkärit kutsuvat oireyhtymiä useiden oireiden yhdistelmäksi. On psykomotorisia ja affektiivisia.

Psykomotoriset oireyhtymät ovat tyypillisiä skitsofrenian catotonic-muodolle. Niille on ominaista heikentynyt motorinen toiminta - hämmennys, jäätyminen yhdessä asennossa, plastisuus. Tämä on mahdollista lihasäänen vakauden jatkuvasta vahvistumisesta tai päinvastoin lihasten joustavuudesta. Catotonic-oireyhtymään taipuvainen potilas voi jäljitellä toisten toimia, kieltäytyä ruoasta, olla hiljaa, reagoida negatiivisesti kaikkiin sukulaisten yrityksiin muuttaa ruumiinsa epämiellyttävää asemaa.

Mielialahäiriöön viitataan affektiivisena oireyhtymänä. Useimmiten se ilmaistaan ​​masennustilassa. Henkilö on taipuvainen "itsetutkisteluun", itsekritiikkiin, itsemurha-ajatusten ilmaantumiseen. Silloin potilas tarvitsee erityistä hoitoa ja valvontaa. Tilastot itsemurhasta skitsofreniassa ovat melko surullisia.

Noin 40% potilaista tekee itsemurhayrityksiä, 10-20 prosentista onnistuu. Korjaamattomuuden estämiseksi hakeudu ammattitaitoista psykiatrista apua ajoissa. Soita tasapainon mielenterveyskeskukseen numeroon +7 (499) 495-45-03. Työskentelemme seitsemänä päivänä viikossa, 24 tuntia vuorokaudessa ja olemme valmiita tarjoamaan oikea-aikaista apua milloin tahansa.

Skitsofrenian diagnoosi

Skitsofrenian diagnoosi tehdään vain, jos potilaalla on monimutkaisia ​​oireita. Niiden tunnistamiseksi potilasta tarkkaillaan 2-6 kuukauden ajan. Psykiatri ottaa historiaa. Keskustelut potilaan itsensä ja hänen sukulaistensa kanssa. Pyytää heitä:

  • kun ensimmäiset merkit ilmestyivät;
  • mitä näkyviä muutoksia on tapahtunut käyttäytymisessä;
  • mitkä tunnereaktiot ovat nyt tyypillisiä;
  • onko perinnöllinen taipumus;
  • missä olosuhteissa potilaan lapsuus kului, saiko hän traumaattisia aivoja, psykologisia tai fyysisiä vammoja?

Asiantuntija tilaa laboratoriotutkimuksia, kuten CT ja MRI. Ne auttavat tunnistamaan skitsofrenialle ominaiset prosessit aivoissa..

Potilasta otetaan verta veritestin suorittamiseksi. Tämä menettely auttaa tunnistamaan taudin alkuvaiheessa, mikä on erittäin tärkeää onnistuneen hoidon jatkamiseksi..

Psykiatrit voivat käyttää lisämenetelminä useita psykologisia testejä.

Lääkäri kehittää skitsofrenian hoito-ohjelman erikseen jokaiselle potilaalle ottaen huomioon taudin ilmenemisen erityispiirteet tietyssä tapauksessa. Tuottavien tai negatiivisten oireiden vakavuudesta riippuen valitaan yksi tai useampi tehokkaimmista lääkkeistä.

  • Uuden sukupolven epätyypilliset psykoosilääkkeet - niillä on laaja vaikutusvalikoima. Ne tuhoavat harhaluuloisia ideoita ja aistiharhoja, lievittävät erilaisia ​​psykoosin ilmenemismuotoja, korjaavat psykomotorista levottomuutta, vakauttavat mielialan vaihtelut ja alentavat aggressiivisuutta. Potilaat sietävät nykyaikaisia ​​lääkkeitä helpommin ja niillä on vähemmän sivuvaikutuksia.
  • Masennuslääkkeet - tarkoituksena poistaa masennus, melankolia.

Asiantuntijamme poistavat akuutin psykoosin oireet vain sairaalassa. Tämä vaihe kestää 4-8 viikkoa. Vasta kun vakauttaminen saavutetaan, potilas voidaan siirtää avohoitoon ja vapauttaa kotiin. Tässä vaiheessa lääkehoitoa täydennetään psykoterapialla..

Psykiatri johtaa säännöllisesti henkilökohtaisia ​​tai ryhmäkoulutuksia. Koulutuksissa opetamme potilaille selviytymään pelkoistaan, fobioistaan, pakkomielteistään, erottamaan fiktiiviset illuusiat todellisuudesta, tunnistamaan lähestyvän psykoosin ennustajat, hallitsemaan emotionaalista tilaa ja aggressiohyökkäyksiä.

Ryhmätunneilla potilas palauttaa viestintätaidonsa - oppii loogisesti ilmaisemaan ajatuksensa, puhuu pidemmissä lauseissa, olemaan sekoittamatta sanoja, viimeistelemään päätteet, olemaan siirtymättä aiheesta toiseen.

Sosialisoitumisen jatkuessa potilaan välittömällä ympäristöllä on tärkeä rooli. Suosittelemme kaikkia potilaiden sukulaisia ​​käymään perhepsykoterapiassa. Hän auttaa sinua:

  • muodostaa yhteys potilaaseen;
  • oppia taudista, ymmärtää se ja hyväksyä se;
  • käyttäydy oikein rakkaitasi kanssa.

Lääkäri antaa suosituksia sukulaisille.

  • Älä naura sairaasta, älä kritisoi häntä.
  • Pysy rauhallisena, vaikka rakkaasi olisi aggressiivinen.
  • Käytä yksinkertaisia, selkeitä lauseita.
  • Olkaa kärsivällisiä. Sopeutumisprosessi on monimutkainen ja pitkä.
  • Kirjaa kaikki potilaan muutokset.
  • Seuraa kaikkien lääkärin suositusten ja lääkemääräysten täytäntöönpanoa.
  • Älä riita potilaan kanssa, älä yritä vakuuttaa häntä asettamaan näkökantasi.

Monet lääkärit puhuvat skitsofreniasta parantumattomana sairautena. Itse asiassa on mahdotonta voittaa häntä kokonaan, mutta on täysin mahdollista saavuttaa pysyvän ja pitkäaikaisen remission vaihe. Tässä tilassa henkilö voi elää aktiivista sosiaalista elämää, ammatillisesti toteuttaa itseään, perustaa perheen.

Uusiutumisen välttämiseksi sinun on käytävä säännöllisesti lääkärisi kanssa. Ensimmäisenä vuonna psykoosin oireiden poistamisen jälkeen - kerran kuukaudessa, sen jälkeen - kerran vuodessa.

Psykiatri seuraa potilaan tilaa, säätää määrättyjen lääkkeiden annostusta ja muuttaa lääkkeitä tarvittaessa.

Mielenterveyskeskus "Tasapaino"

Se tarjoaa potilailleen nimettömän hoidon ilman rekisteröitymistä. Lyhyet sairaalahoito-ohjelmat ja päiväsairaala.

Lääkäri jatkaa potilaan ohjaamista purkautumisen jälkeen. Tarjoamme online-konsultointipalvelun.

24 tunnin ilmainen puhelinkonsultointi
+7 (499) 495-45-03.