logo

Alzheimerin tauti

Seniili dementia tai Alzheimerin tauti on vakava neurodegeneratiivinen sairaus, jolle on tunnusomaista hidas kulku. Hienovaraisista oireista lähtien se etenee vähitellen ja tasaisesti ja on kohtalokas. Patologiaa esiintyy useammin ihmisillä 65 vuoden iän saavuttamisen jälkeen. Sen tärkeimmät oireet ovat muistin ja puheen heikkeneminen, suuntautumiskyvyn menetys, itsehoitotaitojen menetys. Tauti on peruuttamaton. Ajankohtaisella diagnoosilla on mahdollista hidastaa patologisten prosessien kulkua lyhyeksi ajaksi.

Mikä se on Alzheimerin tauti

Alzheimerin tauti on primaarisen rappeuttavan dementian muoto, jota esiintyy esi-seniilisissä tai vanhuksissa. Sille on ominaista asteittainen ja huomaamaton alku. Häiriöt ilmenevät muistin heikkenemisenä älykkyyden täydelliseen hajoamiseen asti. Tässä tapauksessa kaikki henkinen toiminta kärsii ja kehittyy psykoottisten oireiden kompleksi. Tämä patologinen tila etenee hitaasti, mutta tasaisesti..

Alzheimerin tauti vaikuttaa:

  • muisti;
  • Huomio;
  • puhe;
  • käsitys;
  • suunta avaruudessa;
  • kyky tehdä päätöksiä;
  • kyky luoda ja tehdä mitä tahansa työtä.

Näiden häiriöiden lisäksi potilailla on käyttäytymishäiriöitä, jotka ilmenevät lisääntyneenä ahdistuksena ja masennuksena. Tauti johtaa henkilön vammaisuuteen. Aivojen hermosolujen tuhoutumisen vuoksi ajattelua, muistia, motorisia taitoja hallitsevien elintärkeiden keskusten toiminta on täysin häiriintynyt.

Alzheimerin tauti: oireet ja merkit

Alzheimerin taudissa patologian oireet ja merkit vaihtelevat taudin vaiheesta ja mielenterveyden häiriöiden asteesta riippuen. Taudin puhkeamisen tärkein oire on vaikeus tallentaa uusia tietoja. Myös pitkäaikainen muisti heikkenee vähitellen. Dementian (hankittu dementia) ilmenemismuodot kasvavat: kognitiiviset toiminnot vähenevät voimakkaasti ja kyky tuntea menetetään. Potilaat kysyvät samoja kysymyksiä, ajattelu häiriintyy ja he lopettavat vähitellen ihmisten tunnistamisen. Taudin merkit vaihtelevat eri vaiheissa.

Asiantuntijan mielipide

Neurologi, lääketieteiden tohtori, professori, muistihäiriöiden diagnostiikkakeskuksen johtaja

Alzheimerin tauti tai seniili dementia on vakava neurodegeneratiivinen sairaus, joka vaikuttaa yli 50-vuotiaiden potilaisiin. Patologialle on ominaista henkisen kyvyn asteittainen heikkeneminen, heikentynyt muisti ja persoonallisuuden muutokset. Diagnoosi vahvistetaan tutkimuksilla: magneettikuvaus, elektroenkefalografia, herätetty potentiaalinen menetelmä, neuropsykologinen testaus.

Asiantuntijat uskovat, että Alzheimerin tauti on perinnöllinen sairaus, jonka aiheuttaa geneettinen taipumus..

Valitettavasti Alzheimerin taudille ei ole nykyään erityistä hoitoa, mutta muistihäiriöiden diagnostiikan ja hoidon tiede- ja tutkimuskeskuksen lääkärit auttavat hidastamaan taudin kehittymistä. Terapiassa käytetään monimutkaista menetelmää, joka perustuu tiettyyn lääkeryhmään, joka valitaan kokeellisesti, sekä fysioterapiaohjelmia.

Alzheimerin taudin varhaiset merkit

Aivokuoren ja sen syvien kerrosten patologiset prosessit alkavat kauan ennen kuin henkilö huomaa taudin merkit. Äkillisen muistin heikkenemisen tulisi aina olla hälyttävää. Alzheimerin taudin alkuvaiheessa tauti ilmenee lievänä unohduksena. Varhaisen Alzheimerin taudin yleiset merkit:

  • ajantajunnan menetys;
  • unohdettavuus;
  • vaikeudet aiemmin tuttujen toimien suorittamisessa;
  • vähentynyt huomion keskittyminen;
  • muistin heikkeneminen;
  • vaikeus paikkasuunnassa;
  • vaikeuksia sanojen löytämisessä;
  • keskustelun lopussa henkilö unohtaa, mistä puhui alussa;
  • ärtyneisyys;
  • ahdistus;
  • äkillinen aggressiivisuus.

Vanhuudessa

Ei ole vaikea huomata taudin oireita vanhuksilla. Yksinkertaisten laskelmien suorittamisen vaikeutta pidetään varhaisena merkkinä Alzheimerin taudista vanhuksilla. Voit myös huomata, että henkilön käsiala on muuttunut, ja siitä on tullut vähemmän luettavissa. Seniorit ovat hämmentäneet puhetta, heidän sanansa menettävät merkityksensä.

Iäkkäiden tautien merkit:

  • pienet lyhytaikaisen muistin loukkaukset;
  • ärtyneisyys;
  • kyvyttömyys ajatella abstraktisti;
  • nopea väsymys;
  • apatia;
  • unihäiriöt.

Nuorten Alzheimerin taudin oireet

Vaikka Alzheimerin tautia pidetään vanhuuden patologiana, sitä esiintyy harvoin nuorilla. Vaarassa ovat nuoret, joiden läheisten sukulaisten joukossa on tätä tautia sairastavia potilaita. Toisin sanoen on olemassa mahdollisuus periä. Tämä vaara jatkuu myös potilailla, joilla on diabetes mellitus, sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat ja kraniocerebral trauma. Heidän varhaiset merkit voivat kestää yli 10 vuotta..

Taudin alkuvaiheessa havaitaan lyhytaikainen muistin menetys, ja sitten nuoren on vaikea muotoilla ajatuksiaan. Vähitellen he kehittävät poissaoloa, kognitiiviset toiminnot vähenevät. Kiinnostus varhaisiin suosikkitoimintoihin menetetään, hahmomuutokset ja henkilökohtaiset ominaisuudet menetetään. Aggressiivisuus näkyy, nuori mies lopettaa yhteydenpidon ystävien ja perheen kanssa.

Varhainen Alzheimerin tauti etenee nopeammin kuin vanhusten puhkeaminen. Jos vanhuudessa siirtyminen teräksestä toiseen ulottuu kymmenien vuosien ajan, niin 30-vuotiaana päätelaite voi tulla pian.

Nuorten taudin viimeiselle vaiheelle ovat tunnusomaisia ​​seuraavat oireet:

  • hallusinaatioiden esiintyminen;
  • syvä dementia;
  • psykoottiset ilmenemismuodot;
  • karkeat persoonallisuushäiriöt;
  • pakkomielteisten ja harhaanjohtavien ideoiden esiintyminen;
  • aggressiivinen käyttäytyminen.

Johtuen siitä, että taudin varhaiselle puhkeamiselle on ominaista voimakkaammat oireet, diagnoosi voi aiheuttaa vaikeuksia. Nuorten seniilidementia sekoitetaan maaniseen-depressiiviseen psykoosiin tai skitsofreniaan. Oireiden kehittymisnopeus ja vakavuus riippuvat keskushermoston yksilöllisistä ominaisuuksista..

Merkkejä Alzheimerin taudista naisilla

Kliiniset havainnot osoittavat, että Alzheimerin tautia esiintyy useammin naisilla. Se on miehiä vakavampi ja etenee nopeammin. Yli 70% potilaista on kaunista sukupuolta. Naisilla on vaikeuksia muistaa, heistä tulee apaattisia, lakkaavat huolehtimasta itsestään. Heillä on seuraavat käyttäytymismuutokset:

  • kaunaa;
  • liiallinen ahdistus;
  • itkuisuus;
  • lisääntynyt väsymys;
  • kotitalouksien velvollisuuksien laiminlyönti;
  • kiinnostuksen menettäminen elämään;
  • vaikeudet orientoitumisessa tilassa ja ajassa;
  • ahneus.

Vaikeudet tämän patologian diagnosoinnissa naisilla johtuvat vaihdevuosioireiden lisääntymisestä 55 vuoden iän saavuttamisen jälkeen. Oireiden samankaltaisuus: poissa-ajattelu, jatkuvat mielialan vaihtelut, unohtaminen.

Merkkejä Alzheimerin taudista miehillä

Käytäntö osoittaa, että miehet kohtaavat vähemmän Alzheimerin tautia kuin naiset. Heidän alkuperäiset oireet jäävät huomaamatta pitkään, varsinkin kun miehet vierailevat lääkäreissä harvemmin. Heidän tauti on hitaampaa kuin naisilla. Miehillä unohtaa, muisti heikkenee, huomion keskittyminen vähenee. Ajattelun rikkominen ilmenee toiminnan epäloogisuudesta. Muut erityisominaisuudet erottuvat:

  • ärtyneisyys;
  • aggression ja apatian vuorottelu;
  • eristäytyminen;
  • taipumus harhailemaan;
  • seksuaalisen käyttäytymisen rikkominen.

Alzheimerin taudin diagnoosi

Alzheimerin diagnosoimiseksi varhaisessa vaiheessa sinun on otettava yhteyttä neurologiin ja psykiatriin. Tämä vähentää taudin kliinisiä ilmenemismuotoja ja hidastaa jonkin verran sen etenemistä..

Diagnoosi tehdään potilaan ja hänen sukulaistensa valitusten perusteella. Suoritetaan myös seuraavat menettelyt:

  • anamneesin ja perinnöllisyyden tutkimus;
  • fyysiset tutkimusmenetelmät;
  • psykologinen testaus;
  • instrumentaali- ja laboratoriotutkimus.

Neuropsykologinen testi

Potilaan tila arvioidaan hänelle sopivien testien avulla. Tehtävät sisältävät kysymyksiä ja tilanteisiin liittyviä tehtäviä. Tällaisen tutkimuksen tarkoituksena on arvioida kognitiivisia häiriöitä: ajattelu, puhe, muisti jne..

Alzheimerin taudin neuropsykologinen testi koostuu erilaisista tehtävistä, joita tarvitset:

· Nimeä kuvassa näkyvät kohteet;

· Toista ja toista sanoja;

· Tehdä yksinkertainen aritmeettinen laskenta;

· Piirrä kello ja merkitse siihen tietty aika;

Tällä tavoin paljastuu kognitiivisten toimintojen heikentymisen aste..

Alzheimerin taudin testiesimerkki

Seniilillä dementialla toiminnalliset muutokset tapahtuvat joissakin aivojen osissa. Tämä ilmenee muistin, puheen, huomion ja älykkyyden heikentymisenä. Tällaiset häiriöt voidaan havaita erityisillä testeillä. Alla on esimerkki neuropsykologisesta testistä Alzheimerin taudille:

  • Potilaan on täytettävä kellotaulu käsillä ja siinä olevilla numeroilla määrätyn ajan mukaisesti. Laita esimerkiksi kellon osoittimet niin, että se näyttää 2 tuntia 45 minuuttia.
  • Piirrä kello - ympyrä, jossa on valitsin.
  • Muista ja toista sanat korteilta. Tällä tehtävällä on rajoitettu aika..
  • Kopioi geometrinen muoto kuvasta.
  • Kirjoita lause uudelleen.
  • Työskentely kuvien kanssa. Potilaan on löydettävä piilotetut elementit kuvasta.
  • Etsi merkkejä tekstistä samasta kirjaimesta. Esimerkiksi tekstissä, joka koostuu 10 rivistä kirjaimesta M, piilotetaan kirjain H. Kirjainten sijaan voidaan käyttää numeroita: etsi luku 6. yhdeksän rivin joukosta. Haku tulisi suorittaa rajoitetun ajan..

Alzheimerin taudin ajoissa havaitsemiseksi tämän patologian diagnosointitestejä suositellaan kaikille 65-vuotiaille henkilöille. Riski on potilailla, joilla on ateroskleroosi, diabetes mellitus, valtimoverenpainetauti ja joiden sukulaisten joukossa on Alzheimerin tautia sairastavia potilaita.

Magneettikuvaus (MRI)

Tämä on kaikkein informatiivisin menetelmä aivojen rappeuttavien muutosten havaitsemiseksi taudin kehittymisen alussa. Se tarjoaa tarkan visualisoinnin hienoimmista aivojen osista eri projektioissa. MRI ei tuota säteilyä potilaalle.

Tämän diagnostisen menetelmän avulla visualisoidaan aivojen rakenteelliset muutokset, mikä osoittaa kyseisen taudin esiintymisen:

  • glukoosimetabolian rikkominen;
  • kammioiden ja aivojen kolojen laajentaminen;
  • aivokuoren verenkierron heikkeneminen.

MRI voi sulkea pois dementian muut syyt. Sen avulla määritetään seuraavat: aivokudoksen tilavuuden menetysaste, rakenteelliset piirteet ja atrofiset muutokset. Tätä menetelmää käytettäessä paljastuvat komorbidien sairauksien kategoriset merkit, ja kouristusten oheneminen näkyy.

Aivojen tietokonetomografia (CT)

Tämän tyyppinen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa patologia sen kehityksen alussa. Aivojen tila visualisoidaan, voidaan nähdä pallonpuoliskojen koon pieneneminen ja elimen kammioiden kasvu, mikä on merkki kyseessä olevasta patologiasta. Jos TT suoritetaan myöhemmissä vaiheissa, aivojen hermokudosten atrofia-alueet ovat havaittavissa. TT: n avulla voit suorittaa aivojen kerroksittaisen arvioinnin ja ennustaa, miten patologia kehittyy tulevaisuudessa. Aivotoiminnan menetysnopeus sen tietyillä alueilla määritetään luotettavalla todennäköisyydellä..

Positronipäästötomografia (PET)

Uusin diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit tunnistaa ja arvioida solujen aineenvaihdunnan indikaattoreita kaikilla aivojen aineen alueilla. Tutkimus suoritetaan antamalla laskimoon varjoainetta, joka kertyy selektiivisesti aivosoluihin. Alzheimerin taudille on ominaista heikentynyt glukoosimetabolia, joka johtaa hermosolujen kuolemaan. PET: n seniilin dementian merkkejä ovat muutokset temporoparietaalialueella ja taka-cingulate-aivokuoressa.

Alzheimerin tauti: taudin vaiheet

Seniili dementia tai Alzheimerin tauti menee läpi useita vaiheita kehityksessään: huomaamattomista oireista täydelliseen hajoamiseen. Jokaiselle vaiheelle on ominaista erityiset ilmenemismuodot, mutta ne kaikki liittyvät heikentyneeseen muistiin ja kognitiivisiin toimintoihin.

Predementia

Prementiavaiheelle on ominaista hienovaraisten kognitiivisten häiriöiden puhkeaminen. Usein ne havaitaan vain yksityiskohtaisella neurokognitiivisella testauksella. Yleensä kestää 7-10 vuotta siitä hetkestä, kun Alzheimerin taudin varhaiset oireet ilmaantuvat diagnoosiin. Tärkein häiriö tänä aikana on muistin heikkeneminen. Unohtaminen tarkoittaa viimeaikaisia ​​tapahtumia tai edellisenä päivänä vastaanotettua tietoa. Vanhuksilla on myös merkittäviä vaikeuksia, kun heidän on muistettava uusi tieto itselleen..

Lisäksi toimeenpanotoiminnot kärsivät prementiavaiheessa. Joten potilaan on vaikea keskittyä johonkin ja suunnitella tulevia toimia. Vaikeudet liittyvät abstraktiin ajatteluun, joidenkin sanojen merkityksiä on vaikea muistaa. Kaikki nämä ilmiöt johtuvat usein ikään liittyvistä muutoksista. Itse asiassa ne johtuvat aivorakenteiden patologisista muutoksista. Koska oireet ovat lieviä Alzheimerin taudin alkaessa, pre-dementia viittaa taudin prekliiniseen vaiheeseen. Sen jälkeen kognitiiviset muutokset korostuvat..

Varhainen dementia

Alzheimerin taudin tässä vaiheessa muistin heikkenemisestä tulee taudin tärkein ilmentymä. Tämä merkki on perusta oletukselle degeneratiivisten prosessien etenemisestä aivoissa. Samaan aikaan erityyppiset muistit kärsivät eri tavoin. Lyhytaikainen muisti vaikuttaa eniten, ja episodinen ja menettelymuisti vähemmän. Henkilö voi silti muistaa joitain kaukaisia ​​tapahtumia elämästään, ja myös semanttinen ja implisiittinen muisti säilyy. Muistan kauan opitut toimet ja taidot. Samaan aikaan potilas ei enää kykene muistamaan uutta tietoa ja unohtaa lähimenneisyyden tapahtumat. Tähän häiriöön liittyy agnosia, havaintohäiriö..

Ajankohtaisten asioiden unohtaminen kasvaa vähitellen. Tämä tosiasia tulee ilmeiseksi muille. Potilaalla on vaikeuksia kronologisessa ja maantieteellisessä orientaatiossa. Henkisissä toiminnoissa on ilmeisiä häiriöitä. Abstrakti ajattelu on merkittävästi heikentynyt, ja tuomitsemisen, yleistämisen ja vertailun mahdollisuudet kärsivät myös.

Huolimatta itsenäisen elämän ja itsepalvelun jatkuvista taidoista, potilaat menettävät kyvyn suorittaa itsenäisesti rahoitustoimia tai käydä kirjeenvaihtoa. Alzheimerin tautiin liittyy korkeamman aivokuoren toiminnan häiriöitä. Puhe, optinen-spatiaalinen aktiivisuus ja kyky tehdä johdonmukaisesti toisiinsa liittyviä toimintoja kärsii. Puhenopeus laskee, sanasto vähenee, henkilö ei voi täysin ilmaista ajatuksiaan suullisesti tai kirjallisesti. Tällaisille rikkomuksille taudin kehittymisen tässä vaiheessa on ominaista selvä vakavuus. Siitä huolimatta potilas toimii riittävästi yksinkertaisilla käsitteillä.

Kohtalainen dementia

Kohtalaisen dementian vaiheen tärkeimmät kliiniset oireet:

  • ajoissa tapahtuvan suuntautumisen rikkominen;
  • lyhytaikaisen muistin rikkominen pitkäaikaisella säilyttämisellä;
  • potilas täyttää muistiaukot kuvitteellisilla tarinoilla;
  • itsepalvelutaidot menetetään;
  • kömpelyys näkyy liikkeissä, kävelymuutoksissa;
  • tahattomat suolenliikkeet tai virtsaaminen;
  • persoonallisuushäiriöt: aggressiivisuus, itkuisuus, ärtyneisyys, taipumus harhailemaan.

Kognitiivisen heikkenemisen eteneminen vähentää merkittävästi henkilön kykyä suorittaa itsenäisiä toimia. Tässä vaiheessa puhehäiriöt ja agnosia (visuaalinen havainto) ilmenevät selvästi. Henkilön on vaikea muodostaa lause oikein. Usein sen merkitys menetetään, koska potilas unohtaa joitain sanoja tai käyttää niitä väärässä yhteydessä. Nämä puhehäiriöt johtavat dysgrafiaan ja lukihäiriöön. Ensimmäinen on kirjoitustaidon menetys ja toinen lukeminen. Praksin etenevä häiriö vie potilaalta kyvyn hoitaa itseään, jopa perustaidot menetetään. Joten Alzheimerin potilas ei voi tässä vaiheessa riisua tai pukeutua yksin, syödä.

Kohtalaisen vakavalla seniilidementialla tapahtuu "tilanteen siirtyminen menneisyyteen", toisin sanoen muistot pitkästä menneisyydestä herätetään eloon, ja sen ympärillä olevat ihmiset koetaan tämän menneisyyden henkilöinä.

Vaikea dementia

Alzheimerin taudin viimeisestä vaiheesta riippumatta, muistin rappeutuminen syvä, ajatusten menetys ajasta, muistinmenetys ja hämmennys, harhakäsittelyt ja päätelmät, ideoiden menetys omasta persoonallisuudestaan ​​ja psykomotorisista taidoista.

Potilaan puhe on erityinen yksittäinen sana tai yksittäinen lause. myöhemmin puheosaaminen menetetään kokonaan. Samaan aikaan kyky ylläpitää emotionaalista yhteyttä ja havaita muita säilyy pitkään..

Vaikeaan dementiaan liittyy täydellinen apatia. Aggressiiviset hyökkäykset voivat ilmetä. Potilaiden henkinen ja fyysinen uupumus havaitaan. Heistä tulee täysin riippuvaisia ​​ympäröivistä. Liiku vaivattomasti ja siksi nouse harvoin sängystä. Pitkittyneen immobilisoinnin seurauksena lihasmassa menetetään, kongestiivinen keuhkokuume ja pohjustukset kehittyvät. Nämä komplikaatiot aiheuttavat kuoleman..

Alzheimerin tauti aiheuttaa

Alzheimerin taudin syitä ei tunneta täysin. Tällä hetkellä tämän patologian alkuperästä on yli 10 teoriaa. Alzheimerin taudissa neurodegeneratiivisten häiriöiden syyt selitetään neljän päähypoteesin avulla.

Kolinerginen hypoteesi

Tämän teorian mukaan patologia on provosoitu asetyylikoliinin välittäjäaineen tuotannon vähenemisellä. Nykyaikaiset tutkijat ovat kuitenkin kyseenalaistaneet tämän teorian, koska tämän aineen lääkehoito ei johtanut potilaan tilan paranemiseen..

Amyloidihypoteesi

Tämän teorian mukaan amyloidibeetan kertyminen on taudin pääasiallinen syy. Beeta-amyloidiplakit kerrostuvat hermosolujen ulkopuolelle ja sisälle. Tämän seurauksena signaalien välitys neuronien välillä häiriintyy, minkä jälkeen ne kuolevat.

Tau-hypoteesi

Hänen mukaansa tauti alkaa sen jälkeen, kun tau-proteiinin rakenteessa alkaa esiintyä poikkeamia. Tämä johtaa aivosolujen toiminnan häiriöihin. Vaikuttavassa neuronissa tau-proteiinisäikeiden yhdistämisprosessi alkaa, mikä häiritsee biokemiallista signalointia laattojen välillä. Sitten solut itse kuolevat. Neurodegeneratiivisten muutosten sarja laukaistaan ​​amyloidi-beetan kertymisen jälkeen.

Perinnöllinen hypoteesi

Alzheimerin taudille on geneettinen taipumus. Joten, jos lähimmillä sukulaisilla on tämä tauti, perheenjäsenillä on suurempi riski sairastua tähän patologiaan. Kromosomien 21, 19, 14 ja 1 mutaatioiden uskotaan aiheuttavan Alzheimerin tautia. Uskotaan, että geneettinen taipumus lisää hieman taudin kehittymisen todennäköisyyttä, mutta ei välttämättä aiheuta sitä.

Alzheimerin taudin hoito

Tähän mennessä ei ole käytettävissä menetelmiä, jotka auttaisivat parantamaan rappeuttavia aivovaurioita. On myös mahdotonta hidastaa taudin kulkua pitkäksi ajaksi. Kaikki hoidot ovat lievittäviä ja niiden tarkoituksena on vain lievittää oireita. Siksi Alzheimerin taudissa käytettävät lääkkeet voidaan jakaa ryhmiin: beeta-amyloidiplakkien laskeutumisen hidastaminen, aivosolujen palauttaminen ja suojaaminen sekä potilaan elämänlaadun parantaminen.

Hoidon tehokkuus riippuu lääkityksen saannin kestosta. Jotkut ihmiset paranevat useiden käyttökertojen jälkeen, toiset tarvitsevat lääkkeitä useille kursseille.

Lääkehoito

Lääkehoidon tehokkuus on keskimäärin 70%. Mutta tärkeämpi indikaattori on kehon yksilöllinen reaktio lääkitykseen. Parhaan hoitotuloksen saavuttamiseksi lääkäri valitsee hoito-ohjelman henkilökohtaisesti. Lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen objektiiviseksi arvioimiseksi sitä on käytettävä jatkuvasti vähintään 3 kuukauden ajan..

Kliinisessä käytännössä Alzheimerin taudin hoidossa käytetään lääkeohjelmia, mukaan lukien koliiniesteraasin estäjät ja memantiini. Näillä lääkkeillä on ollut kohtalainen vaikutus varhaisessa tai kohtalaisessa dementiassa..

Antikolinesteraasilääkkeet tai koliiniesteraasin estäjät

Alzheimerin hoidossa käytettävät uudet lääkkeet - koliiniesteraasin estäjät Nämä lääkkeet pysäyttävät koliiniesteraasiaktiivisuuden. Odotettu vaikutus on parantunut muisti. Tämän farmakologisen ryhmän lääkkeiden määräämisestä vastaa vain hoitava lääkäri. Heillä on vasta-aiheita ja ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia..

Memantiini

Memantiini on ainoa maailmanlaajuisen lääketieteellisen yhteisön suosittelema lääke Alzheimerin taudin hoitoon vaikeassa dementiassa. Tämä neurotrooppinen aine on amantadiinijohdannainen. Sillä on neuroprotektiivinen vaikutus ja estää neurodegeneratiivisten prosessien etenemistä. Sen saannin taustalla muisti paranee, keskittymiskyky kasvaa, väsymys vähenee, masennuksen oireet heikkenevät.

Tämä lääke on vasta-aiheinen epilepsian ja vaikean munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Memantiini on hyvin siedetty. Keskushermoston kiihtymisen estämiseksi on suositeltavaa ottaa se aamulla..

Kliinisesti todistettu, että lääkkeen säännöllinen käyttö 12 viikon ajan parantaa merkittävästi kognitiivisia toimintoja, lievittää akuutteja käyttäytymisoireita ja lisää kykyä hoitaa itseään.

Rauhoittavat aineet, psykoosilääkkeet, kouristuslääkkeet

Nämä lääkeryhmät on suunniteltu lievittämään taudin käyttäytymis- ja psykoottisia oireita. Yleisimmin käytetyt psykoosilääkkeet. Mutta niiden käytön taustalla riski ekstrapyramidaalisten oireiden kehittymisestä kasvaa - tämä on monimutkainen neurologinen motorinen häiriö, kuten Parkinsonin oireyhtymä, vapina, tikit, kouristukset, dystonia, korea (tahattomat lakaisut). Siksi neuroleptikoita käytetään vain vakavien käyttäytymishäiriöiden yhteydessä ja käytetään vain lääkkeitä, joilla ei ole antikolinergisiä vaikutuksia. Trisykliset masennuslääkkeet ovat vasta-aiheisia Alzheimerin taudissa.

Nootropics ja kudosten regenerointia stimuloivat aineet

Nootropiiniset lääkkeet on suunniteltu parantamaan solunsisäistä aineenvaihduntaa hermosoluissa. Ne estävät vahingoittumisen ja stimuloivat neuroneiden välisiä yhteyksiä. Kudoksen uudistumisen stimulantit vaikuttavat rappeuttavien muutosten syihin.

Psykoterapia

Psykoterapeuttiset toimet voivat auttaa Alzheimerin tautia saaneita vihan ja ahdistuksen tunteissa. Psykoterapeutti työskentelee potilaan kanssa, minkä seurauksena hän pystyy ymmärtämään tunteensa. Lääkäri määrää lääkkeitä tarvittaessa. Psykoterapiamenetelmien tarkoituksena on vähentää ahdistusta ja aggressiivisuutta, parantaa ajattelua. Niiden ei ole tarkoitus parantaa kliinistä suorituskykyä. Lisäksi psykoterapiamenetelmät ovat tehokkaita vasta taudin alkuvaiheessa. Vakavammissa vaiheissa niiden käytöllä ei ole järkeä.

Taideterapia

Taideterapiaa psykologisen korjauksen menetelmänä käytetään torjumaan neurooseja ja käyttäytymishäiriöitä. nämä oireet ovat tyypillisiä Alzheimerin tautia sairastaville potilaille. Tähän hoitomenetelmään sisältyy potilaiden osallistuminen erilaisiin taiteisiin heidän henkisen tilansa yhdenmukaistamiseksi. Joten tanssin, maalauksen, musiikin tai kirjallisen luovuuden avulla kyky itsensä tuntemiseen ja ilmaisuun kehittyy..

Alzheimerin taudin taiterapia seuraavissa potilasolosuhteissa:

  • Masennus ja stressi;
  • Emotionaalinen epävakaus;
  • Emotionaalinen hylkääminen;
  • Tuntuu yksinäiseltä;
  • Ahdistus;
  • Aggressiivisuus.

Taiteeseen sitoutumisen kautta syntyy lähtökohta aggressiolle ja muille negatiivisille tunteille. Taideterapiaa käytetään apumenetelmänä.

Aistihuone

Aistihuone on ympäristön organisointi erityisellä tavalla. Se on täynnä erilaisia ​​stimulantteja, jotka vaikuttavat aisteihin. Rauhoittava ja rentouttava vaikutus saavutetaan käyttämällä erilaisia ​​ärsykeyhdistelmiä: musiikkia, valoa, ääniä, väriä, tuoksuja, tuntohetkiä.

Alzheimerin taudin aistihuoneessa liikunta voi auttaa psykologisissa häiriöissä, kuten:

  • neuroosi;
  • sopeutumattomuus;
  • masennus ja psyko-emotionaalinen stressi;
  • aistitoimintojen heikkeneminen;

Muistiterapia

Sitä käytetään taudin myöhemmissä vaiheissa. Se on emotionaalisesti suuntautunut psykoterapia ja keskittyy hyviin muistoihin ja onnellisiin ajatuksiin. Käyttämällä videoita ja valokuvia sekä muita menneisyyden esineitä terapeutti osoittaa ja keskustelee positiivisista muistoista menneisyydestä. Tämä edistää potilaan vetäytymistä masennuksesta, jolla on myönteinen vaikutus yleiseen hyvinvointiin, ulkonäköön ja tahtoihin..

Stimuloiva läsnäolo

Tämä menetelmä tarkoittaa, että potilaan läsnä ollessa soitetaan nauhoituksia lähisukulaisen äänellä. Tätä psykoterapeuttista menetelmää käytetään tyypillisesti vaikeaa dementiaa sairastavilla henkilöillä, kun he ovat lisääntyneessä henkisessä jännityksessä ja ahdistuksessa..

Aistien integrointi

Aistien integrointimenetelmään kuuluu aistien toiminnan stimuloiminen erilaisten aistijärjestelmien koordinoinnilla. sen käytön tarkoituksena on stimuloida keskushermostoa. Aistit aktivoidaan monenlaisten harjoitusten avulla.

Ravitsemus

Vakavaa Alzheimerin tautia sairastavat ihmiset eivät pysty hallitsemaan ruoan saantia. Siksi heillä on usein köyhdytetty keho ja heiltä puuttuu vitamiineja, ravinteita ja mineraaleja..

Taudin alkuvaiheessa syömiseen ei ole ongelmia. Tällöin potilaan ruokavalio ei eroa klassisesta ruokavaliosta. Potilailla ei ole ruokavalion rajoituksia. Vähärasvaista proteiinia, monimutkaisia ​​hiilihydraatteja, tyydyttymättömiä rasvoja, vitamiineja ja mineraaleja suositellaan Alzheimerin tautia sairastaville. Heidän ruokavalionsa tulisi koostua seuraavista elintarvikkeista:

  • Turkki ja kala;
  • Parsakaali;
  • Pinaatti;
  • Pähkinät;
  • Pavut;
  • Durumvehnäpasta;
  • Palkokasvit;
  • Vilja (hirssi, tattari);
  • Täysjyväleipä;
  • Vihreät kasvikset;
  • Oliiviöljy;
  • Merilevä;
  • Hedelmät kaikilla väreillä.

Alzheimerin tautia sairastavan potilaan tulee noudattaa juomisjärjestelmää ja juoda oikea määrä puhdasta vettä. Dehydraatio lisää aivojen hermosolujen kuolemaa.

Et voi pakottaa potilasta syömään, kun hän kieltäytyy tai on epäedullisessa tuulessa. Palovammojen ja loukkaantumisten estämiseksi astiat eivät saa olla liian kuumia. Aterioiden määrä - 4-5 kertaa.

Mitä sukulaisten tulisi tehdä? Kuinka hoitaa sairaita?

Alzheimerin taudin päivittäinen hoito tulisi suorittaa seuraavien ohjeiden mukaisesti. Ne on suunniteltu varmistamaan potilaan psykologinen ja fyysinen hyvinvointi:

  • Selkeän päivittäisen rutiinin noudattaminen. Tämän avulla voit navigoida ajoissa..
  • Potilaan itsetuntemuksen ylläpitäminen kaikin käytettävissä olevin keinoin.
  • Et voi keskustella muukalaisten kanssa potilaan läsnä ollessa hänen virheistään.
  • Ylläpitää liikearvon ilmapiiri;
  • Konfliktitilanteiden välttäminen.

Ennuste ja elinajanodote

Taudin ennuste on epäedullinen, koska se perustuu progressiiviseen neurodegeneratiiviseen prosessiin. On mahdollista hidastaa patologian etenemistä ja vakauttaa potilaan tila rajoitetuksi ajaksi, enintään 3 vuodeksi, riittävällä ja pitkäaikaisella hoidolla. Kehon elintoimintojen jatkuvasti etenevä menetys johtaa kuitenkin väistämättä kuolemaan. Kuinka kauan he elävät Alzheimerin taudin kanssa viimeisessä vaiheessa, riippuu aivojen hermosolujen kuolemasta.

Potilaan keskimääräinen elinajanodote diagnoosin jälkeen on 7 vuotta. Alle 3% potilaista elää yli 14 vuotta taudin toteamisen jälkeen. Potilaan elämänennuste heikkenee johtuen siitä, että Alzheimerin tautia on vaikea diagnosoida alkuvaiheessa. Yleensä diagnoosi tehdään, kun kognitiivisten häiriöiden kehittyminen vaikeuttaa ihmisen päivittäistä toimintaa. Silloinkin potilas pystyy itsenäiseen elämään. Monimutkaistavat ennusteet ja muut sairaudet, kuten alkoholismi, sydän- ja verisuonisairaudet, diabetes mellitus.

Alzheimerin taudin ehkäisy

Alzheimerin taudille ei tällä hetkellä ole erityistä ennaltaehkäisyä. Uskotaan, että älyllinen toiminta on tekijä, jonka takia on mahdollista lykätä taudin puhkeamista tai hidastaa tietyssä määrin sen etenemistä. Alzheimerin taudin kehittymisen estämiseksi ei kuitenkaan ole vielä luotettavia tapoja. Havaittiin, että ihmiset, joilla on terve sydän ja verisuonet, ovat vähemmän alttiita tälle patologialle..

Ei ole mahdollista suositella ravintolisiä tai lääkkeitä, jotka voivat estää Alzheimerin taudin ja estää kognitiiviset häiriöt. Samanaikaisesti Cerebrolysin-valmisteen käyttö voi vähentää kognitiivisten toimintahäiriöiden ja dementian etenemistä henkilöillä, joilla on geneettinen taipumus kehittää Alzheimerin tautia, sekä vanhuksilla, joiden kognitiivinen toiminta on hieman heikentynyt..