logo

Pelko avoimista ovista

Pelko on olennainen osa ihmisen selviytymistä. Hän varoittaa vaarasta ja saa sinut etsimään suojaa. Joillakin ihmisillä se johtuu tilanteista, jotka ovat ensi silmäyksellä täysin vaarattomia. Tällaista elävää pakkomielteistä pelkoa, joka pahenee tietyissä hetkissä eikä loogista selitystä, kutsutaan fobiaksi. Täydellinen luettelo niistä on melko laaja. Voit tietysti yrittää elää fobian kanssa yrittäen kaikin mahdollisin tavoin välttää törmäämistä lähteeseen. Joskus on kuitenkin melkein mahdotonta tehdä tämä. Esimerkiksi suljettujen ovien pelko ja avoimien ovien fobia.

Mikä on pelko avoimista ovista?

Tämä fobia viittaa eräänlaiseen pelkoon avoimista tiloista, tungosta paikoista, joita kutsutaan agorafobiaksi. Henkilö kokee avoimen oven vaaraksi, joka aiheuttaa paniikkipeloa. Pelko avoimista ovista perustuu fyysiseen ja psykologiseen sokkiin. Se voi myös olla seurausta liiallisesta alkoholin käytöstä, huumeista, syvästä masennuksesta.

Jotkut yrittävät piilottaa pelkonsa. Rauhoittuakseen he ottavat pieniä määriä alkoholia tai pillereitä. Monilla ihmisillä on mukanaan tietty asia, joka rauhoittaa heitä (eräänlainen talisman).

Mikä on pelko suljetuista ovista?

Suljettujen ovien pelko liittyy usein klaustrofobiaan ja agorafobiaan (pelko avoimista ja suljetuista tiloista). Tästä fobiasta kärsivät ihmiset kokevat paniikkia epävarmuuden, epävarmuuden vuoksi, joka odottaa heitä oven toisella puolella..

Tämä voi johtua:

  • stressi kärsi monta vuotta sitten. Ja jos todella paljon aikaa on kulunut, niin pelosta pääseminen voi olla äärimmäisen vaikeaa;
  • perinnöllinen taipumus;
  • elinolot. Varsinkin kun on kyse elämästä suurkaupungeissa.

Ihmisessä jatkuva pelossa pysyminen alkaa muuttaa elämäntapaansa vähitellen: hahmo heikkenee, käsitys todellisuudesta muuttuu. Hän ei voi enää rauhallisesti kommunikoida, liikkua. Pelko suljetusta avaruudesta johtaa niin valitettavaan tulokseen..

Fobian merkit ja ilmenemismuodot

Molemmissa tapauksissa fobian hyökkäyksiin liittyy fysiologisia, käyttäytymiseen liittyviä, psykologisia merkkejä. Fysiologisia ovat:

  • kardiopalmus;
  • vaivaava hengitys;
  • oksennuksen kuumia aaltoja;
  • kylmä hiki;
  • huimaus;
  • ihon värimuutokset;
  • ei kehon hallintaa.

Niihin lisätään myös psykologisia oireita:

  • pelko olla valokeilassa hyökkäyksen aikana, mikä voi johtaa nöyryytykseen;
  • kuolemanpelko hyökkäyksen aikana;
  • alentanut itsetuntoa;
  • kyvyttömyyden tunne hallita jotain;
  • jatkuva ahdistus.

Oikeuskeinot

Fobian poistamiseksi asiantuntijat käyttävät psykoterapeuttisia istuntoja, rauhoittavia aineita, joilla on positiivinen vaikutus hermostoon. Alitajunnan kanssa työskentelemisen tekniikka on tehokas. Psykologi puhuu asiakkaan kanssa hypnoottisessa transsitilassa selvittäen siten vähitellen pelon syyt ja poistamalla ne mahdollisuuksien mukaan. Istunnon aikana hän yrittää vakuuttaa asiakkaan siitä, että ne eivät enää vaikuta hänen elämäänsä. Voit myös saada hypnologin kuulemisen verkossa.

Erikoiskanavan videot auttavat sinua työskentelemään alitajuntasi kanssa yksin. Täältä opit paljon mielenkiintoista, opit pääsemään eroon peloista, fobioista ja muista psykosomaattisen alan ongelmista.

Ajankohtaisella hoidolla on mahdollista saavuttaa fobioiden täydellinen eliminointi, vaikka se tuntuisi erittäin vaikealta.

Agorafobia tai pelko avoimista ovista

Agorafobia, tai kuten sitä kutsutaan - pelko avoimista ovista, on mielenterveyden häiriö, joka perustuu tajuton pelko. Asiantuntijat sanovat, että tällainen fobia voidaan hankkia jokapäiväisessä elämässä pelon vuoksi johonkin ihmisiin liittyvästä asiasta ja mahdollisesta emotionaalisesta traumasta heidän kanssaan kommunikoinnista. Agorafobia liittyy usein erilaisiin mielisairauksiin ja hermostohäiriöihin.

Agorafobian historia

Jos syvennät historiaa, tämän taudin kirjaimellinen käännös tarkoittaa "markkinoiden pelkoa" tai "markkinoiden pelkoa". Koska antiikin Kreikan sana "agora", joka tarkoittaa markkinoita, liittyi suureen joukkoon, tulevaisuudessa tämä käsite sai kuvaannollisen merkityksen ja alkoi viitata väkijoukon pelkoon kokonaisuutena eikä vain tiettyyn alueeseen.

Lääketieteessä tämä termi ei pelkästään pelko avoimesta avaruudesta, vaan myös pelko vastaavista tilanteista..

Usein ahdistus kohdistuu tällaisiin tilanteisiin: julkiset paikat, väkijoukot, avoimet tilat (esimerkiksi puisto tai kenttä), julkinen liikenne, liikkuminen, poissaolo talosta, kiireiset paikat (esimerkiksi vaatetus- ja ruokamarkkinat, kokoukset, ravintolat ja kaupat), matkustaminen yksin, samoin kuin paikat, joita ei voi jättää ja jotka eivät kiinnitä muiden huomiota (esimerkiksi elokuvateatterin keskeiset istuimet, kampaajan tuoli jne.). Ahdistus laukaisee usein pelkoa julkisesta häpeästä avuttoman käyttäytymisen tai julkisen paniikkikohtauksen sattuessa. Lisäksi pelko paniikkikohtausten vaikutuksista lisää fobiaa. Tämän seurauksena kroonista agorafobiaa sairastava potilas on melkein täysin kiinnittynyt kotiin, ja hänelle on melko ongelmallista jättää oma "linnoitus".

Agorafobiasta kärsivät ihmiset voivat kokea pelkoa tilanteissa, joissa he tuntevat olevansa loukussa, tietyssä vaarassa, joka on riittävän kaukana yksilöllisestä mukavuusalueesta. Lääkärit sanovat, että tällaista fobiaa sairastavat ihmiset suhtautuvat melko normaalisti vieraiden vastaanottamiseen, mutta vain tietyssä tilassa, joka heidän mielestään on heidän hallinnassaan. Agorafobit elävät vuosia työskennellessään ja kommunikoidessaan ympäröivien ihmisten kanssa, kunhan he ovat turvallisella alueella itselleen. Turvallinen vyöhyke on laaja käsite - se ei voi liittyä yhteen paikkaan, vaan myös tilaan, esimerkiksi henkilö ei voi olla yhteydessä muihin. Jos hän tulee "kontaktittomasta" tilasta, hän aloittaa välittömästi paniikkikohtauksen.

Termiä agorafobia käytetään myös viittaamaan ennaltaehkäisevään käyttäytymiseen, joka liittyy erilaisiin pelkoihin. Esimerkiksi henkilö, joka ei halua tuntea olonsa epämukavaksi tietyssä tilanteessa, voi tietoisesti rajoittaa oman toimintansa laajuutta estäen siten epäsuotuisan reaktion todennäköisyyden uudessa ympäristössä. Tyypillisiin reaktioihin liittyy usein paniikki, muiden fobioiden ilmenemismuodot ja merkittävän ahdistuksen jaksot. Tyypillinen merkki tällaisesta tilasta on pelko poistua talosta, koska kaikki, joka sijaitsee sen ulkopuolella, näyttää pelottavalta, säälittävältä ja vain kotona ollessaan he voivat tuntea olonsa mukavaksi ja turvalliseksi. Tämä on selittämätön hankittu pelko tilanteesta, josta ei ole mahdollista päästä välittömästi ulos ja palata turvalliseen paikkaan, mikä johtaa elämäntavan rajoituksiin: agorafobiasta kärsivät uskaltavat usein lähteä kotoa vain rakkaansa seurassa. Harvoissa tapauksissa tämä mielenterveyshäiriö on seurausta erilaisista hermostosairauksista..

Oireet agorafobian aikana

Agorafobian ahdistuneisuuden oireet ovat samanlaisia ​​kuin yleistyneen ahdistuneisuushäiriön, johon joskus liittyy masennuksen merkkejä. Kuten muillakin fobisilla häiriöillä, agorafobialle on ominaista "välttäminen" tilanteista, jotka aiheuttavat pelkoa ja ahdistusta, "odotus ahdistusta". Vakavimmissa tapauksissa ennakointi ilmestyy muutama hetki ennen kuin potilas joutuu pelon aiheuttamaan tilanteeseen..

Potilaat saattavat kokea väkivaltaisia ​​paniikkikohtauksia matkustaessaan paikkoihin, joissa he ovat koskaan kokeneet pelkoa. Hyökkäysten aikana adrenaliinia vapautuu merkittävinä määrinä, minkä seurauksena nämä ihmiset ovat lentotilassa tai kamppailevat useita sekunteja. Hyökkäykset alkavat usein yhtäkkiä ja kestävät 10-20 minuuttia. Niiden kesto ei koskaan ylitä puoli tuntia. Tärkeimpiä oireita ovat myös korkea syke, vapina, hikoilu ja voimakas lyhyt hengitys. Useimmat potilaat ilmoittavat käyttäytymisen ja tunteiden hallinnan menettämisestä ja kuoleman pelosta.

Amerikkalaiset psykiatrit ovat varmoja, että tällainen häiriö alkaa välttämättä paniikkikohtauksilla, minkä jälkeen agorafobia alkaa useimmissa tapauksissa kehittyä. Jos käännymme "eurooppalaiseen" näkökulmaan, häiriö voi alkaa agorafobian alkuvaiheessa.

Agorafobia - pelko avoimesta avaruudesta

Joku pelkää suljettuja tiloja, kun taas jotkut ihmiset päinvastoin pelkäävät suuria ja avoimia tiloja, esimerkiksi neliöitä. Katsotaanpa, miten agorafobia ilmenee, mikä se on ja kuinka voittaa agorafobia.

Agorafobia mikä se on ja miten se ilmenee

Agorafobia tulee kahdesta sanasta: agora - basaari (tori, aukio) ja fobo - pelko. Toisin sanoen termi käännetään kirjaimellisesti "markkina-alueiden pelkona". Agorafobia on laajassa merkityksessä pelko avoimesta avaruudesta..

Henkilö pelkää eksyä, joutua murskaamaan joukossa, joutua epämiellyttävään tilanteeseen tai tuntea olonsa pahaksi, eikä kukaan auta. Agorafobian perusta on epäluottamus ihmisiin, itsevarmuus, epäilys.

Agorafobian oireet ja merkit

Pelko avoimesta avaruudesta esiintyy harvoin erillään, mutta se liittyy useammin muihin fobioihin ja ahdistuksiin sekä paniikkikohtauksiin. Paniikkikohtauksen voi löytää missä tahansa: julkisilla paikoilla, avoimessa autio tilassa, joukon ihmisiä jne..

Kuinka tunnistaa taudin agorafobia

Agorafobia voidaan tunnistaa subjektiivisilla ja objektiivisilla merkeillä. Toinen ominaisuus odottaa. Jos henkilöllä oli kerran paniikkikohtaus, hän odottaa jatkuvasti seuraavaa hyökkäystä. Suorittaminen odottamisesta ja uuden paniikkikohtauksen aiheuttaminen.

Agorafobian subjektiiviset oireet

Subjektiiviset oireet ovat se, mitä henkilö itse tuntee. Tärkein subjektiivinen oire on pelko, mutta sen vakavuus riippuu henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista. Muita subjektiivisia merkkejä ovat:

  • halu eristää;
  • ahdistus julkisella paikalla;
  • pelko mennä ulos kotoa;
  • pelko matkustamisesta julkisilla liikennevälineillä;
  • depersonalisaatio ja disorientaatio.

Agorafobian objektiiviset oireet

Objektiiviset oireet ovat autonomisia, epäspesifisiä oireita, joita kaikki häiriöillä olevat ihmiset kokevat. Objektiivisia oireita ovat:

  • takykardia,
  • rytmihäiriöt,
  • liikahikoilu,
  • vapina,
  • huimaus,
  • päänsärky,
  • soiminen ja tinnitus,
  • järkyttää jakkaraa,
  • tukehtuminen tunne,
  • paineen nousu,
  • kipu ja kouristukset vatsassa.

Vegetatiiviset muutokset johtuvat adrenaliinin - pelon hormonin - tuotannosta.

Agorafobian kulku

Pelko avoimesta avaruudesta on ominaista epäjohdonmukaiselle kurssille, jossa on remissioita ja komplikaatioita. 50 prosentissa tapauksista ei ole mahdollista saavuttaa vakaata remissiota. Taudin edistyneissä vaiheissa henkilö valitsee täydellisen eristämisen, hän ei saa poistua talosta kuukausia. Tällaista olemassaoloa ei tuskin voida kutsua täydelliseksi elämäksi, sellaisissa olosuhteissa on mahdotonta täysin itse toteutua ja avautua.

50–70 prosentissa tapauksista agorafobia liittyy masennukseen. Tämä tila on vaarallinen itsemurhana. 20–40 prosentissa uusia fobioita kehittyy. Ne tekevät ihmisestä entistä vakaumman itsestään.

Agorafobian paniikkikohtaukset

Agorafobian ja paniikkikohtausten yhdistelmällä ihmisellä on taipumus välttää julkisia paikkoja toisen hyökkäyksen pelon ja pelon vuoksi olla häpeässä, koska hän on yksin ongelmansa kanssa. Henkilö pelkää menettää tilanteen hallinnan, ei selviydy paniikista ja sen seurauksista. Jos paniikkikohtaus tapahtui useita kertoja samassa paikassa, pääsee sinne, henkilö taas odottaa hyökkäystä.

Pelon merkkejä agorafobiassa

Agorafobian kanssa potilaat kokevat useita siihen liittyviä pelkoja:

  • sydänpysähdyksen pelko;
  • pelko muiden välinpitämättömyydestä tai ihmisten poissaolosta;
  • hulluuden pelko;
  • tukehtumisen pelko;
  • pelko avoimista ja suljetuista ovista;
  • pelko lähteä kotoa.

Agorafobian syyt

Agorafobian syyt voidaan jakaa useisiin ryhmiin. Tarkastellaan niitä tarkemmin.

Geneettiset tekijät

Puolessa tapauksista fobia periytyy. Lisäksi geneettisen perinnön todennäköisyys säilyy, vaikka joku perheestä kärsisi ahdistuneisuushäiriöistä..

Perustuslailliset tekijät

Tässä tapauksessa puhumme henkilön psykologisesta muodosta eli temperamentin, luonteen ja muiden ominaisuuksien yhdistelmästä. Henkiset ominaisuudet selittävät, miksi ihmiset reagoivat eri tavalla samaan stressiin. Eristykseen ja ahdistukseen taipuvaisille ihmisille stressi vaikuttaa todennäköisemmin kielteisesti.

Stressi ja traumaattiset tilanteet

Agorafobia kehittyy pitkittyneen stressin aikana. Ärsykkeen vaikutus voi olla heikko, mutta jos tämä vaikutus tapahtuu järjestelmällisesti pitkään, ihmisen psyyke on ehtynyt. Esimerkki kroonisesta stressistä: perhekonfliktit, työongelmat. Tästä tulee perusta ahdistuneisuushäiriöiden kehittymiselle sinänsä..

Joissakin tapauksissa syy voi olla akuutti kertaluonteinen sokki, joka muuttui psykotraumaksi, esimerkiksi todellinen tilanne, jossa henkilö sairastui aukiolla, eikä kukaan pystynyt tulemaan pelastamaan. Tässä tapauksessa agorafobian kehittymisen todennäköisyys on suurempi..

Ottaa toisen ahdistuneisuushäiriön

Agorafobia yhdistetään usein paniikkihäiriöön ja sosiaaliseen fobiaan (julkisen toiminnan pelko). Harvemmin agorafobia yhdistetään logopobiaan (puhepelko), vesifobiaan (vedenpelko), akrofobiaan (korkeuden pelko) ja muihin fobioihin.

Korostettu persoonallisuuden tyyppi

Korostukset ovat liian ilmeisiä luonteenpiirteitä. Fobiat kehittyvät epäilyttävyyden, ahdistuksen, epäilyn taustalla. Korostuksia pidetään rajatilana normin ja patologian välillä; ilman hallintaa ja korjausta ne kehittyvät neurooseiksi. Ihmisillä, joilla on välttävä (ahdistunut) persoonallisuustyyppi, on suurempi riski sairastua agorafobian tautiin kuin ihmisillä, joilla on muita korostuksia.

Agorafobian psykoanalyyttinen käsite

Psykoanalyysin perustaja Freud ehdotti, että mikä tahansa fobia tai neuroosi on seurausta henkilöiden sisäisestä konfliktista. Tämän konfliktin juuret ovat lapsuudessa tai murrosiässä. Ahdistus on seurausta persoonallisuuksien ja kieltojen ristiriidasta. Mitä pidempään jännitys jatkuu, sitä voimakkaampi konflikti on. Myöhemmin ruumiilliset ilmenemismuodot liittyvät henkisiin ilmenemismuotoihin: vapina, tukehtumisen tunne, hengenahdistus, kipu jne..

Patologinen perinnöllisyys

Aluksi uskottiin, että tärkein syy fobioiden kehittymiseen on perinnöllinen tekijä. Suoritettiin tutkimuksia, joiden aikana todettiin, että tautia esiintyy useammin identtisillä kaksosilla kuin veljeskunnan kaksosilla. Myöhemmin kuitenkin tunnustettiin, että perinnöllisyyden ja sosiaalisen ympäristön vaikutus on sama..

Agorafobian diagnosointi

Kansainvälisessä tautiluokituksessa (ICD) psykiatrian avoimen tilan pelolle on annettu koodi F 40.0. Taudin diagnostiset kriteerit ilmoitetaan myös siellä:

  1. Ahdistus. Näkyy kaikissa tilanteissa, kun henkilö lähtee talosta.
  2. Autonomiset oireet: takykardia, hikoilu, vapina, suun kuivuminen, tukehtumis tunne, pahoinvointi tai oksentelu, vatsan tai rintakipu. Diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä olla vähintään kaksi vegetatiivista oireita samanaikaisesti, ja yhden niistä on oltava neljän ensimmäisen merkin joukossa.
  3. Vältä julkisia paikkoja ja siihen liittyviä tilanteita. Potilas kieltäytyy työskentelemästä, lepäämästä ja muusta traumaattisen tilanteen välttämiseksi.
  4. Ahdistus, jännitys tilanteessa, joka aiheuttaa ahdistusta, ja jo ajatellessasi sitä. Potilas ymmärtää, että hänen ahdistuneisuutensa ja paniikkinsa ovat irrationaalisia, mutta tekee silti kaiken mahdollisen tilanteen välttämiseksi..

Agorafobiaan yhdistettynä paniikkihäiriöön annettiin koodi F 40.01. Tällä tyypillä on omat diagnoosikriteerinsä:

  1. Paniikkikohtaus, joka ilmenee seuraavina oireina: pelko kuolemasta, pelko hulluksi hyökkäyksen aikana, hengenahdistus, kipu tai muu epämukavuus rintakehässä, dyspepsia, huimaus ja heikkous, lämmön ja kylmän tunteen vaihtelut. Ainakin 4 nimetyistä oireista on oltava läsnä diagnoosin tekemiseksi..
  2. Pelon ja ahdistuksen tunne julkisessa paikassa. Pelkää pelkästä ajatuksesta, että henkilö pääsee julkiseen paikkaan, josta hän ei pääse ulos tai josta kukaan ei voi auttaa häntä. Tällaiset ihmiset pelkäävät lähteä kotoa, väkijoukkoja, siltoja, julkista liikennettä tai itse tietä..

Agorafobiatesti

Lisäksi agorafobian diagnosoinnissa ehdotetaan läpäisevän ahdistustason Spielberg - Khanin -testin. Tekniikka koostuu kahdesta osasta. Ensimmäisessä osassa sinun on vastattava siihen, miltä sinusta tuntuu tällä hetkellä, toisessa - miltä sinusta tuntuu yleensä. Jokaisessa osassa sinun on vastattava 20 lausuntoon. Sen jälkeen pisteet lasketaan kahdella asteikolla: henkilökohtainen ahdistus ja tilannehenkisyys. Lisäksi tulos tulkitaan liitteenä olevan avaimen mukaisesti.

Kuuluisia ihmisiä, joilla on agorafobia

Agorafobia diagnosoitiin Marilyn Monroessa, Kim Basingerissä, Daryl Hannahissa.

Agorafobian hoidossa käytetyt psykoterapiamenetelmät

Agorafobian hoitoon käytetään useita psykoterapiamenetelmiä. Tarkastellaan kutakin niistä tarkemmin.

Käyttäytymispsykoterapia

Yksilö- tai ryhmäkoulutuksen aikana asiakas oppii uusia käyttäytymismalleja. Hänelle opetetaan rentoutumistekniikoita, autetaan rentoutumaan ja kohtaamaan sitten pelko. Asiakas laatii luettelon pelottavista tilanteista lisääntyvän pelon järjestyksessä. Lähestyvä pelko tulee tästä luettelosta.

Kognitiivinen psykoterapia agorafobiaan

Kognitiiviseen psykoterapiaan kuuluu työskentely yksilön käsityksen ja ajattelun parissa. Pelko johtuu puutteellisesta käsityksestä itsestä ja tilanteesta, virheellisistä tuomioista. Psykologi pystyy korjaamaan tämän 15–20 istunnolla. Hoidon aikana asiakkaan on ymmärrettävä, että pelko johtuu kasvatuskustannuksista, yksilöllisistä piirteistä ja kehityksen erityispiirteistä eikä todellisista uhista. Tämä tietoisuus auttaa voittamaan pelon..

Gestalttihoito

Gestaltit ovat ihmisen tarpeita. Puutteellinen gestaltti rikkoo järjestelmää "halu - etsiä tapoja tyydyttää sitä - tyytyväisyys - ulospääsy tilanteesta". Agorafobian poistamiseksi sinun on löydettävä kaikki keskeneräiset gestaltit ja suljettava ne, eli täytettävä kaikki tukahdutetut toiveet.

Hypnoterapia

Hypnoosi on yksi radikaaleista menetelmistä. Asiakas on upotettu transsiin, asiantuntija saa aikaan pelkojensa irrationaalisuuden, potilas viedään transistilasta. Vaaraton ajattelutapa tallennetaan alitajunnan tasolle..

Psykodynaaminen psykoterapia

Tämä menetelmä etsii syytä ihmisen vanhoihin ristiriitoihin ulkomaailman kanssa. Psykologi auttaa tunnistamaan ongelman alitajunnan tasolla, tuomaan sen tietoiselle tasolle. Tätä varten käytetään vapaiden yhdistysten menetelmää - henkilö sanoo ensimmäisenä mieleen. Ei ole rajoituksia. Puhutut sanat ja lauseet auttavat sinua löytämään takana olevat pelon motiivit.

Paradoksaalinen tarkoitus

Psykologi muodostaa persoonallisuudessa halun tehdä sitä, mikä pelottaa häntä. Tätä varten asiantuntija käyttää ironisen pilkan menetelmää.

Kuinka päästä eroon agorafobiasta paradoksaalisen hoidon avulla:

  • puhua taudin oireista elintärkeinä tekijöinä;
  • kieltää asiakasta tekemästä sitä, mitä hän jo pelkää;
  • liioiteltu suhtautuminen oireisiin;
  • pyytää asiakasta opettamaan psykologia pelkäämään (opeta agorafobiaa).

Joskus menetelmiä käytetään yhdessä.

Silmän liikkeiden herkistyminen ja käsittely (DPDG)

Tämän teorian mukaan jokaisella henkilöllä on psykofysiologinen mekanismi, jonka aktivoituminen vaikuttaa negatiivisen tiedon unohtamiseen ja neutralointiin. Stressi estää tämän aivojen osan. Mekanismin lukituksen avaamiseksi sinun on tehtävä tiettyjä liikkeitä silmilläsi. Harjoitukset suoritetaan tiukasti psykoterapeutin valvonnassa.

Kuinka käsitellä agorafobiaa yksin

On välttämätöntä päästä eroon virheellisistä asenteista ja oppia psykofysiologinen itsesääntely. Seuraavat menetelmät sopivat itsenäiseen työskentelyyn.

Agorafobian takana olevan mekanismin ymmärtäminen

Pelko olla yksin puhuu epäluottamuksesta ihmisiin. Autokoulutuksen avulla on välttämätöntä muodostaa ajattelutapa "Olen hyvä, ihmiset ovat hyviä, maailma on hyvä" ja käsitellä epäluottamuksen perimmäisiä syitä. Todennäköisesti ongelma on suhteessa vanhempiin tai muihin ihmisiin. On muistettava, milloin vihamielisyys maailmaa muodostui.

Lisäksi sinun on analysoitava tiettyjä hyökkäyksiä. Jos paniikki ohittaa sinut tietyssä paikassa, se johtuu ehdollisen refleksin muodostumisesta: kerran paniikki tapahtui tässä paikassa, muistat tämän, palataksesi tänne, muistat tämän ja odotat uuden hyökkäyksen, koska se tapahtuu. Sinun vikasi on keskittyä ongelmaan ja yrittää välttää traumaattinen tilanne..

Älä vältä tilaa

Kuinka päästä eroon agorafobiasta itse: katkaise ketju "paikka - huono kokemus - vaara - välttäminen". Sinun täytyy tulla siihen paikkaan ja korvata huono kokemus hyvällä. Suunnittele mikä se on ja toista uusi järjestelmä monta kertaa.

Älä keskustele ongelmastasi

Keskustelu ongelmasta on tehotonta. Älä ajattele kuinka paha se on ja sääli itseäsi. On tarpeen laatia toimintasuunnitelma ja alkaa toimia.

Rentoutuminen ja rentoutuminen

Kuinka taistella rentoutumalla, mitä menetelmiä käyttää:

  • progressiivinen rentoutuminen (vuorotteleva jännitys ja yksittäisten lihasryhmien rentoutuminen);
  • hengitysharjoitukset;
  • visualisointi;
  • vuorotteleva keskittyminen ja rentoutuminen.

Agorafobian ehkäisy

Ehkäisyä varten sinun on lisättävä stressinkestävyyttä: terveellistä elämäntapaa, urheilua, ravinnon seurantaa, rentoutumista, työn ja levon seurantaa. On välttämätöntä pyrkiä vähentämään fobian kehittymistä provosoivien tekijöiden vaikutusta.

Agorafobian provosoivat tekijät

Negatiivisia tekijöitä ovat:

  • lapsuuden vammat;
  • krooninen stressi;
  • psyko-emotionaalinen epävakaus;
  • psykosomaattiset sairaudet;
  • vaikeat elämäntilanteet (työpaikan menetys, avioero, tapaturma, konkurssi);
  • alkoholismi;
  • hormonaaliset muutokset kehossa, mukaan lukien raskaus ja vaihdevuodet naisilla;
  • psykoaktiivisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
  • hahmon luonteenpiirteet.

Epäedulliset luonteenpiirteet: epäilyttävyys, liiallinen itsekritiikki, hypervastuullisuus, vaativuus itseään kohtaan, taipumus itsekaivamiseen ja itserangaistukseen, kehittynyt mielikuvitus.

Kuinka välttää toistuvia agorafobian hyökkäyksiä

Remission saavuttamisen jälkeen sinun on noudatettava lääkärin suosituksia, osallistuttava tukeviin psykoterapiakursseihin ja tarvittaessa otettava pillereitä. On tärkeää jatkaa itsenäistä työtä pelon suhteen, muuttaa asenteita, hallita itsesääntelyn tekniikoita.

Ennuste agorafobialle

Vain 50% ihmisistä onnistuu toipumaan eli saavuttamaan vakaan remission. Toisten 30%: n hyvinvointi heikkenee, 20%: lla potilaista onnistuu ylläpitämään tauti samalla tasolla (remissio- ja pahenemisjaksot). Ilman hoitoa fobia voi johtaa vammaisuuteen ja täydelliseen eristämiseen..

Pelko avoimesta avaruudesta ja avoimista ovista: syyt ja hoito

Hei rakkaat lukijat. Tänään puhumme siitä, mikä on pelko avoimesta avaruudesta. Opit, mitkä tekijät voivat aiheuttaa tämän fobian. Tulet tietämään tämän tilan oireet. Selvitä, miten käsitellä agorafobiaa.

yleistä tietoa

Agorafobian määritelmä on pelko avoimesta avaruudesta, suuresta alueesta, etenkin tuntemattomista paikoista. Fobiaan liittyy paniikkikohtauksia, ja havaitaan myös tajunnan kaventuminen. Kun on olemassa vakava pelon muoto, henkilö eristää itsensä täysin yhteiskunnasta. Akuutissa tilassa pelko voi esiintyä poistuttaessa huoneesta, pelko avoimista ovista ja jopa ikkunoista on ominaista.

Agorafobian kanssa ihmisillä on ilmentymistä riippuen yhdeksän päätyyppiä:

  • suurten alueiden (puistot, pellot) pelko - aidan puute alueella aiheuttaa epämukavuutta, aiheuttaa psykologista painetta,
  • muiden ihmisten huomio - ihminen kokee pelkoa tulla huomatuksi, pelkää, että he alkavat miettiä häntä, ja jos ihmiset todella niittävät silmänsä tällaiseen henkilöön, he masentavat häntä vielä enemmän,
  • pelko avoimista ikkunoista ja avoimista ovista - henkilö ei pysty poistumaan huoneestaan, hän ei pysty tarjoamaan itselleen vähimmäisvaatimuksia, hän ei voi tehdä ilman ulkopuolista apua,
  • olla julkisilla paikoilla - epämukavuuden tunne aiheuttaa erottamisen muusta yhteiskunnasta, ja se voi ilmetä pelkoa olla kahvilassa, pankissa,
  • pelko tungosta tungosta - paniikki johtuu ruuhkaisesta raitiovaunusta, bussista tai metrosta ruuhka-aikana, syynä on läheisen vuorovaikutuksen riski muukalaisten kanssa,
  • läsnäolo tapahtumissa, esimerkiksi jalkapallossa tai konsertissa - väkijoukon läsnäolo sortaa yksilöä, hän ei voi tuntea turvallisuuttaan, minkä vuoksi hän alkaa paniikkiin,
  • pelko yksinäisyydestä - pelko olla kadulla ja avoimella alueella ilman kenenkään apua kumppanin läsnä ollessa - paniikkituntemat taantuvat,
  • olla autiossa paikassa - pelko perustuu ihmisten puutteeseen, joilta apua voidaan odottaa,
  • kyvyttömyys palata takaisin - ihminen pelkää, että menemällä kadulle hän ei voi palata kotiin, hän ei löydä turvapaikkaa, johon hän voi vaaran sattuessa piiloutua.

Miksi kehittyy

Katsotaanpa, mitkä ovat tärkeimmät syyt tämän fobian kehittymiselle..

  1. Geneettinen muisti menneisyydestä. Primitiiviset ihmiset kokivat suurimman kauhun löytyessään avoimesta avaruudesta. Nykyään ihminen voi tuntea pelkoa tarvittaessa olla "turvapaikkansa" ulkopuolella.
  2. Masennus. Siellä tapahtuu itsensä kaivamista, elämänarvojen uudelleen ajattelua, pelkojen muodostumista, itsetunto keinotekoista heikkenemistä. Vaikeuksia syntyy, kun kommunikoidaan muiden ihmisten kanssa, henkilön on vaikea olla yhteiskunnassa, on mielipide hänen kelvottomuudestaan.
  3. Synnytysmuisti. Kohdussa oleva vauva tuntee olevansa suojattu. Jos jotain uhkaa häntä, esimerkiksi ennenaikainen syntymä, äidin halu abortin tekemiseksi tai hermostunut tila - kaikki tämä muodostaa pelon mennä ulos.
  4. Fyysinen trauma. Harvoissa tapauksissa ruumiinvammat voivat laukaista tämän fobian kehittymisen. Puhumme suurista väkijoukoista tai huoneiston ulkopuolelta aiheutuneista vammoista. On mielipide, että vain kotona on turvallista.
  5. Psykologinen trauma. Perheväkivallan, raiskausten, terrori-iskujen seuraukset sekä kaikki vakavat sokit ihmisen psyykelle voivat aiheuttaa pelon muodostumista.

Agorafobia voi kehittyä tällaisten tekijöiden vaikutuksesta:

  • lisääntynyt emotionaalisuus,
  • masennuslääkkeiden käyttö,
  • neurologinen patologia,
  • voimakas pelko,
  • persoonallisuushäiriöiden esiintyminen,
  • vakava henkinen ahdistus,
  • alkoholin väärinkäyttö tai huumeiden käyttö,
  • rikas mielikuvitus.

On pidettävä mielessä, että joillakin ihmisillä on suurempi taipumus agorafobian kehittymiseen. Nimittäin ne, joissa seuraavat piirteet ovat hallitsevia:

  • lisääntynyt ahdistus,
  • itsekritiikki,
  • epäilyttävyys,
  • itse kaivaa,
  • alhainen itsetunto,
  • turha vastuu,
  • perfektionismi.

Tyypillisiä ilmenemismuotoja

Esitän huomionne oireisiin, jotka luonnehtivat agorafobian esiintymistä.

  1. Tilasuunta menetetään. Henkilöllä on vaikeuksia määrittää, milloin ja mistä hän tuli, missä hän on nyt. Samalla hän yrittää kouristuksin etsiä turvaa.
  2. Verenpaineen nousu, jolle on tunnusomaista tinnitus ja huimaus. Se havaitaan monissa tapauksissa, kun on olemassa tekijöitä, jotka aiheuttavat pelkoa.
  3. Puhehäiriöt. Vaikeuksia syntyy jopa yksittäisten sanojen ääntämisen yhteydessä, apua ei ole mahdollista pyytää. Lyhytaikaisen amnesian esiintymistä ei ole suljettu pois. Saattaa olla kuulohäiriö, joka häviää paniikin katoamisen myötä.
  4. Poikkeavuudet autonomisessa hermostossa:
  • hypertermia,
  • lisääntynyt hikoilu,
  • korkea hengitysnopeus minuutissa,
  • takykardia,
  • mahdollinen ruoansulatuskanavan häiriö.

Diagnostiikka

Diagnoosin vahvistamiseksi potilaan on suoritettava lääkärintarkastus. On tarpeen käydä yleislääkäreissä, erityisesti:

  • neurologi,
  • psykiatri,
  • kardiologi,
  • patopsykologi.

Tämä auttaa sulkemaan pois muut patologiat sekä määrittämään hoidon potilaan terveydentilan huomioon ottaen..

Diagnoosiin käytetään myös Koenig-testiä, jonka avulla voit määrittää tämän pelon todennäköisyyden. Sinun on vastattava kysymyksiin, mitä positiivisempia vastauksia on, sitä suurempi on agorafobian todennäköisyys.

Valvontamenetelmät

Tämän fobian hoito voi sisältää lääkkeiden käyttöä:

  • masennuslääkkeet, käyttävät pääasiassa ryhmää, jonka tarkoituksena on ottaa takaisin serotoniinia - ne vaikuttavat rauhoittavasti, poistavat ajatuksia ongelmien ennakoinnista,
  • anksiolyytit - liiallisen ahdistuksen lievittämiseen tarkoitettuja lääkkeitä käytetään myös hermoston rauhoittamiseen, ne taistelevat täydellisesti paniikkikohtausten ilmentymiä vastaan,
  • rauhoittavat lääkkeet - määrätty, jos on pelkoa tai epämukavuutta, jopa agorafobialle tyypillisten olosuhteiden puuttuessa.

Lääkehoidon lisäksi psykologista apua voidaan antaa:

  • asiantuntija löytää yksilöllisen lähestymistavan jokaiselle potilaalle,
  • pystyy ymmärtämään syitä sille, mitä tapahtuu,
  • rakentaa hoitosuunnitelma,
  • kognitiivista käyttäytymistä ja altistushoitoa voidaan käyttää.

Fysioterapiamenetelmiä voidaan myös käyttää. On pidettävä mielessä, että emotionaalisen kuormituksen lisäksi on fyysinen, erityisesti lihaksissa. Siksi hieronta ja voimistelu ovat sopivia..

Fobian paranemista ei suositella itsenäisesti, koska et pysty diagnosoimaan itseäsi tarkasti ja määrittämään syyt. Jos konservatiivinen hoito on jo määrätty, lääkäri neuvoo potilasta myös tekemään tiettyjä ponnisteluja paranemisen tiellä:

  • pidä päiväkirjaa havainnoistasi itsestäsi paniikkikohtausten ilmentymiä varten,
  • kuuntele erityistä äänikoulutusta,
  • kirjoita luettelo paikoista ja tilanteista, jotka voivat aiheuttaa pelkoa (kun ne kasvavat), yritä löytää ratkaisuja.

Nyt tiedät mikä on avoimen tilan pelko. Tällainen fobia on vaarallista ihmisen normaalille elämälle. Se heikentää merkittävästi elämänlaatua. Jos huomaat agorafobian ilmenemismuotoja itsessäsi tai rakkaissasi, älä anna asioiden mennä itsestään, ala toimia. Jos et pysty yksin voittamaan pelkoa, älä pelkää hakea apua psykologilta.

Lukittu huoneistoon: agorafobiaa sairastavat ihmiset kohtaavat pelkonsa

Alena Agadzhikovalla on agorafobia: hän pelkää jättää asuntonsa ja päätyä tuntemattomaan paikkaan. Alena päätti suorittaa kokeen asettamalla itsensä epämukaviin olosuhteisiin. PR-päällikkö Dasha Tikhomirova suostui tekemään samoin. Molemmat tytöt pitivät päiväkirjoja tässä ja nyt -muodossa. Afisha julkaisee ne yhdessä psykoterapeutin kommentin kanssa.

Mikä on agorafobia ja mistä se tulee?

Agorafobian oletetaan olevan pelko avoimista tiloista. Itse asiassa tämä on sekä pelko siitä, ettei pysty poistumaan paikasta tai tilanteesta välittömästi, että pelko olla poissa kotoa. Erot liittyvät siihen tosiasiaan, että silloin kun tämä termi otettiin käyttöön psykiatriassa, ei ollut nykyaikaiselle maailmalle tyypillistä agorafobiaa: julkinen liikenne, matkustajakoneet ja ostoskeskukset. Ehkä Karl Westphalin (saksalainen psykiatri ja neuropatologi, joka asui 1800-luvulla, monien psykiatristen termien kirjoittaja. - Toim.) Aikoina, joka ensin kuvaili agorafobiaa, torien aukiot olivat yhtä epämiellyttäviä kuin metromme on nyt ruuhka-aikoina.... Nyt agorafobiaa kutsutaan yleensä peloksi ja itsenäisen liikkumisen välttämiseksi talon (tai muun turvallisen paikan) ulkopuolella.

Häiriö johtuu taipumuksesta ahdistukseen ja psykologisiin tekijöihin. Jälkimmäisiin kuuluu Britannian terveysministeriön mukaan: seksuaalinen hyväksikäyttö (varsinkin lapsuudessa), rakkaansa menettäminen, avioero, työn menetys, anoreksia tai bulimia, alkoholin väärinkäyttö, onneton suhde tai suhde ylikontrolloivaan kumppaniin. Eri länsimaiden kansalliset tutkimukset osoittavat, että luvut vaihtelevat 1,3-3,5% agorafobian esiintyvyydestä väestössä. Ahdistuneisuushäiriöillä tarkoitetaan sairauksia, joiden kehittymisessä geneettisellä taipumuksella on suhteellisen suuri merkitys, joten niiden esiintyvyys on suunnilleen sama maailman eri maissa. Tämän perusteella voidaan olettaa, että agorafobia vaikuttaa myös Venäjällä noin jokaiseen 50 ihmiseen..

Suurin osa agorafobiapotilaista alkaa paniikkikohtauksista julkisesti..

Suurin pelko liittyy välittömästi aivoihin paikkaan, jossa tämä tapahtuma tapahtui. Kun vierailet siellä uudelleen, pelon reaktiosta vastaavat aivojen syvät osat (erityisesti amygdala) aktivoituvat jälleen ja vahvistavat edelleen tätä ehdollistettua-refleksiyhteyttä. Tulevaisuudessa pelko voi levitä muihin paikkoihin, jotka ovat joiltakin ominaisuuksiltaan samanlaisia ​​kuin ensimmäinen: esimerkiksi on pelottavaa olla paitsi siinä supermarketissa miinus pohjakerroksessa, jossa ensimmäinen paniikkikohtaus tapahtui, myös kaikissa julkisissa paikoissa, joihin sinun on mentävä liukuportaat. Jos joku tietää, millaiset tuntemukset odottavat häntä sellaisissa paikoissa, hän alkaa välttää niitä. Osoittautuu, että hän itse asiassa ei vältä julkisia paikkoja, vaan omia emotionaalisia reaktioitaan ja siellä syntyviä vaikeita ruumiillisia tuntemuksia. Joskus henkilöllä voi olla sekä klaustrofobia (pelko suljetuista tiloista. - Toim.) Että agorafobia. Täällä ei ole ristiriitoja: yleinen paikka näissä osavaltioissa on pelko siitä, että on mahdotonta päästä pois tilanteesta välittömästi ja löytää itsesi "turvallisesta" paikasta. Ja tätä voivat estää sekä väkijoukot kadulla että suljetut hissin ovet ".

Mitä tapahtuu, jos joku, jolla on agorafobia, kohdistaa pelkonsa?

Tilanne

Suunnitelma: ota metrolla kaksi pysäkkiä. En todellakaan voi tehdä sitä enää. Yksi ei ole mielenkiintoinen, koska haluan elää hetken, jolloin juna pysähtyy, ovet avautuvat, enkä loppu ja mene eteenpäin. Viime kerralla olin metrolla noin puolitoista vuotta sitten, kun yritin päästä ulos mukavuusalueeltani ja kouluttaa itseäni. Ennen sitä en ollut ollut metrolla noin kaksi vuotta. Agorafobia alkoi minussa ahdistuneisuus-masennushäiriön pahenemisen aikana, jota olen kärsinyt useita vuosia. Yleensä paniikkikohtaukset ovat olleet kanssani koko elämäni: ne tulivat ja menivät, minusta tuntui pahalta metrossa tai kadulla, mutta selviytyin ilman lääkkeitä, koska minulla ei ollut muuta vaihtoehtoa - piilotin nämä valtiot perheeni ja ystävieni edessä, hävisin. Olen nyt käynyt psykiatriin jo kolme vuotta, käyn kognitiivisesti käyttäytyvässä psykoterapeutissa kerran viikossa, juot "cocktailin" masennuslääkkeistä ja rauhoittavista aineista.

alkaa

Yleensä minusta tulee ahdistunut menemään ulos heti, kun tiedän tämän toiminnan tarpeesta. Tämä voi olla päätös mennä kahvilaan ystävän kanssa, tarve mennä lääkärin puoleen ilman avioliittoa tai mikä tahansa muu. Ahdistus lisääntyy tapahtuman aattona. Tämä ilmenee hyperventilaationa (usein matala hengitys. - Toim.), Vatsakrampit, huimaus, kipu kaikissa kehon lihaksissa, takykardia. Se tapahtui myös tällä kertaa.

Pään päässä on pääsääntöisesti yksi ja sama ajatus, josta on melkein mahdotonta päästä eroon. Nyt tämä on kuva siitä, kuinka en pääse ulos metrovaunusta paniikkikohtauksen aikana. Tällaisia ​​tilanteita on tapahtunut minulle useammin kuin kerran, ja ne sulautuvat yhdeksi kauheaksi kohtaukseksi kerralla. Paniikkikohtaus on lähestymässä, pidätän sitä kaikilla tuntemillani tavoilla: esineiden koskettaminen, hajujen kuuntelu, värien laskeminen, jalkojen vaivaaminen. Pelko ajaa minut hulluksi ja masentavaksi. Juuri sellaisina hetkinä halu itsemurhaan lisääntyy maksimaalisesti..

Koulutus

Aivojeni huijaamiseksi olen kehittänyt rituaalijärjestelmän, joka auttaa vähentämään ahdistusta tasolle, jonka avulla voit astua kynnyksen yli kotona. Tässä he ovat: pese hiuksesi, muotoile hiuksesi kauniisti, valitse vaatteesi huolellisesti. Sitten aloitan meikkini. Nämä ovat tapani laittaa ylimääräisiä panssareita kehooni suojaamaan itseäni ulkomaailmalta. Lisäksi se on melko meditatiivinen prosessi, joka vaatii keskittymistä. Tietoisuudessa on vähemmän tilaa ahdistukselle. Samaan aikaan ajattelen kaikkia vaihtoehtoja tapahtumien kehittämiseksi ja vakuutan itselleni, että mikään ei johda kuolemaani.

Joten laitoin meikkiä, pukeuduin, ihailin uutta takkia ja vaaleanpunaisia ​​kenkiä, tarkistin, onko klonatsepaami (epilepsialääke, jota lääkäri on määrännyt) ja onko se riittävä (kannan yleensä vähintään kolme pilleriä, vaikka puolet tai puolet riittää paniikkikohtauksen poistamiseen). Sanoin kaikki vaihtoehdot: Aloitan hyökkäyksen, ravistan, en voi hengittää, tartun kaikkiin ympäröiviin esineisiin, kaikki tuijottavat minua, silmissä on pimeää, jalkani ovat taipuneet, haaveilen tajunnan menetyksestä, mikään ei auta, juna jumissa tunnelissa, saan mikä vielä pahempaa, klonatsepaami ei auta. Juoksen vaunun oville loppumaan heti, kun ne alkavat avautua, jalkani antavat periksi, valehtelen ja nyyhkän. Sitä vastoin: "Tiedät, ettet kuole paniikkikohtauksessa!" Ympärillä olevat ihmiset eivät ole vihaisia: he joko tuntevat myötätuntoa tai eivät kiinnitä huomiota. Joku saattaa tarjota apua. Se paranee hieman.

Huipentuma

En voinut päättää suorittaa tätä pientä feat yksin, pyysin osallistumaan mieheni kokeiluun. Mieheni pukeutuu, olen raivoissaan, koska minusta näyttää siltä, ​​että hän tekee sen liian hitaasti. Kun väistämätön on lähellä, haluat sen tapahtuvan mahdollisimman pian. Menemme kadulle, mieheni yrittää häiritä minua keskusteluilla kolmansien osapuolten aiheista. Kun hän huomaa, että tämä ei toimi, hän alkaa esittää kysymyksiä, jotta voin ilmaista tunteeni. Puhuu kaikki pelastustavat: voimme mennä kotiin milloin tahansa, olemme hyvin lähellä kotia, joten se ei vie paljon aikaa. Jos se tulee huonoksi, haudat itsesi minuun. Kävelemme edelleen: Ihmettelen, kuinka tie metrolle on muuttunut (uudet polut, aidat), metron edessä oleva alue (olemme perustaneet minitornin, jossa on penkkejä!), Sisäänkäynnin aula (kuten muodikas).

Mennään alas. Tunnen jalkojeni lihasten kiristyvän, käveleminen sattuu. Sammun tajunnan, jotain tapahtuu persoonallisuuden kaltaisena. Aivan kuin sivusta, katson tyttöä, jonka Dasha haki lippua, seisomalla korilla. Juna on tulossa. Kun pääsen siihen, on mahdotonta paeta. Alan itkeä (tämä on toinen vahingossa löydetty stressin lieventämismekanismi). Vaunun ovien edessä sanon: "EI!" Otan mieheni käden, tunnen, että romahdan.

Ihmiset katsovat sivuttain, lähdemme nopeasti. Minusta tuntuu, että hikoilen suoraan kauniiseen siniseen takkini. Huivi vedetään alas, on sietämätöntä tuntea jotain kurkussa. Olen erittäin kuuma, kävelemme takaisin kadulle. Ulkossa on jäätymistä, mutta en voi napittaa itseäni.

Viimeinen

Käveleminen on edelleen erittäin tuskallista, sinun täytyy kävellä hitaasti. Vähitellen paniikki katoaa, ja tuhon tunne pysyy. Alaan jäätyä, kietoa itseni huiviin, voittaa loput polusta hiljaisuudessa, surusta tulee eräänlainen tasainen, vihaan ja halveksin itseäni. Yritän sääliä itseäni, mutta en voi. Minusta on häpeä mieheni edessä.

Kotiin tullessani otan heti kaikki vaatteeni pois, pesen meikkini pois ja kiipeän peiton alle. Rentoutuminen ei ole helppoa, laitoin klonatsepaamia kieleni alle. Minusta tulee pahoinvointi, lihakseni rentoutuvat vähitellen, mutta ne jatkavat kipua. Päähäni sattuu. Jopa vedetyt verhot päästävät liikaa valoa. Käärin itseni hyvin tiukasti peitteeseen, laitan naamion silmäni päälle ja pudotan häiritsevään uneen. Heräämisen jälkeen tunnen edelleen pahoinvointia, päänsärkyä, huimausta, ahdistusta palaa, mutta klonatsepaamin juominen tarkoittaa jälleen nukahtamista. Yritän hajottaa, syödä jotain, hengittää. Käynnistän sarjan "Colombo": Tunnen kaikki jaksot ulkoa, mutta jotain uutta tässä tilassa ei tule. "Columbo", "Poirot" ja "Harry Potter" on tallennettu tietokoneelle "Eternal" -kansioon - kytken ne päälle satunnaisesti missä tahansa käsittämättömässä tilanteessa.

Seuraavien kahden päivän aikana minulla on edelleen päänsärkyä ja lihaskipua, minun on vaikea keskittyä, tunnen moraalisesti uupunutta, raivostunutta. Peruutan kaikki harvat tekemäni, syömäni, hoidettavani itsestäni, makaavat peitossa, kirjeenvaihdon psykiatrin kanssa, huomaan, että tällä kertaa olen mennyt paljon pidemmälle kuin ennen (esimerkiksi usein peruutan kokouksen, en selviydy ahdistuksesta), kiitän itseäni että opin oppimaan pysähtymään ajoissa ja päätin yleensä yrittää. Uskon, että kaikki tulee hyvin.

Jälkisana

Itse asiassa elämäni ei ole niin kauheaa. Olen oppinut rakentamaan sen ohittamalla laukaisutilanteet. En tuskin mene julkisiin paikkoihin, mutta voin mennä konserttiin tai ravintolaan, jos mieheni on kanssani tai ei kaukana. Kommunikoin ystävien kanssa kutsumalla heidät käymään tai käymällä heidän luonaan. Menen lääkäreille taksilla. Aikaisemmin tämä oli minulle vaikeaa, mutta nyt en melkein kokea sietämätöntä ahdistusta. Näen hoidon edistymisen ja kiitän itseäni jokaisesta pienestä askeleesta itseni ja taudin voittamiseksi.

13:00. Lento Moskovasta Prahaan

Sen ulkopuolella on niin harmaa, että en halua elää. Lähden taksilla Sheremetjevoon. Olen kauhuissani: olen myöhässä lennolleni, ja jopa hälytys menee katon läpi. Luulin, että kahden lennon jälkeen elämässäni, jolloin olin luonnollisessa ilmassa ilmataskusta ja tunsin olevani mahdollisimman turvallinen, ei enää olisi pelkoa. Mutta hän on.

"Entä jos kone lähtee ja minä pysyn lentokentällä? Minulla on paniikkikohtaus, makaan maassa, kaikki pimenee silmissäni, kuten se oli kerran metrossa. Meidän on soitettava ambulanssi. En välitä mitä ihmiset ajattelevat! Älä anna hittikaan siitä, että ruumiini tulee sisäpuolelta jäiseksi sellaisina hetkinä, ja tuskin pystyn puhumaan. " Hyviä ajatuksia! Suurin osa ennen lähtöä.

Näen terminaalit jossain kaukana. Joten ehkä en myöhästy. Kun olen niin ahdistunut, suoleni heikkenee. Ehkä tämä on minulle sosiaalisesti kaikkein huolestuttavin asia. Makaa väkijoukon keskellä missä tahansa se meni, mutta tehdä se... Ajamme ylös. En ole myöhässä. Kunnia Gagarinille.

Istun lentokentän aulassa. En ollut myöhässä, vaikka pystyin. Näyttää siltä, ​​että minun on kuunneltava äitiäni enemmän, vaikka hän joutuisi hermoilleni katastrofin myötä. Lentokoneet ovat lasin takana. Ehto eilisen ginistä huolimatta on melko siedettävä. Todennäköisesti kannattaa kiittää fenatsepaamia (lääke, jota otetaan vain lääkärin ohjeiden mukaan. - Toim.) Ja itselleni. Kaksi vuotta sitten pelkkä ajatus, että lennän lentokoneella, sai minut akuuttiin paniikkiin. Kuvittele, että istun, juo vettä täällä ilman kaasua, ja jopa yhden... Näytä minulle sellainen kuva minusta aikaisemmin, sanoisin ehdottomasti, että tämä on photoshop. Ja paha: "Minusta tuntuu niin pahalta, että en voi lentää minnekään, ja sinä teet tosissasi!"

alkaa

Kaikki alkoi 10-vuotiaana. Sitten minulla oli paniikkikohtauksia. Kukaan ei tiennyt, mitä minulle tapahtui: he veivät minut kirkkoon, ennustajan isoäitille, kun he veivät minut piiripsykiatrin luo - hän kieltäytyi ottamasta "ottamatta huomioon", pyysi lahjusta ja määritti "Novo-Passit" (kasviperäinen rauhoittava aine -). Noin.) Lapsena en tiennyt, mitä minulle tapahtui: vain yhden yön aloin yhtäkkiä ravistella, ja näytti myös siltä, ​​että pääni oli hämmentynyt. Edelleen - kuin sumussa: sietämätön kauhu ja pelko. Kuoleman pelko? Ei, en pelännyt kuolla, tiesin, että en ole kuolemassa. Pelko menettää hallinnan? Enemmän kuin totuus.

Minulla oli äskettäin viisi kognitiivisen käyttäytymisterapian istuntoa. Psykiatri sanoi, että paniikkihäiriö kehittyy agorafobiaksi useimmiten niissä hälytyksissä, joilla ei ole tiettyä fobiaa. Toisin sanoen pelko kuolemasta, sosiaalisen tuomion pelko, aivohalvauksen pelko ovat asioita, jotka eivät todennäköisesti aiheuta pelkoa olla kaukana kotoa. Mutta tunne mahdottomuudesta kokea tätä vaikeaa tilaa, keskittyminen siihen on juuri mitä.

Paniikkihäiriötä seurasi OCD (pakko-oireinen häiriö, jossa henkilöllä on pakkomielteisiä ajatuksia, muistoja, liikkeitä ja tekoja sekä erilaisia ​​pelkoja. - Toim.). OCD: lle - ahdistuneisuus-masennushäiriö (sairaus, jossa henkilö kokee sekä ahdistusta että masennusta ilman erillistä hallintaa yhdessä valtiossa. - Toim.). Nyt minä, psykiatrien tarkastama ja psykoterapiaa saavani, tiedän, mikä minussa on vikana. Ja sitten kymmenen vuotta sitten tiedot tulivat palasiksi ja Internetin kautta.

Elämässäni tapahtui suuri muutos, kun yhtäkkiä aloin pelätä kauheasti poissaoloa kotoa. Muistan 14-vuotiaana asun poikaystäväni kanssa toisella puolella Moskovaa. Oli yö, hänellä ja minulla ei ollut rahaa. Hän nukahti, minä en. Ja yhtäkkiä tuttu kauhu alkoi tarttua minuun, takaraivoni alkoi tuntua. Ikkunan ulkopuolella oli kylmä, lyhdyt palivat ilkeällä keltaisella valolla. Tunsin uskomattoman surullista ja peloissani. Ajattelin: "Mitä minun pitäisi tehdä, jos haluan mennä kotiin juuri nyt? Kuinka pääsen kotiin heti, koska metro ei toimi, ei ole busseja, vanhempani eivät ymmärrä minua, jos soitan ja paniikissa pyydän heitä noutamaan minut. MITÄ MINUN PITÄISI TEHDÄ?" Paniikkiajatukset alkoivat tulla peräkkäin. Minä ravistelin. Pelkäsin herättää kaverin, koska hän, kuten minä, ei tiennyt, mitä minulle tapahtui, joten käänsin sormeni temppelissäni.

Joten minä väärennän vatsani ja kutsun ambulanssin, mutta ei, ambulanssi ei vie minua kotiin, vaan sairaalaan... Joten lainaan rahaa ystäviltä, ​​mutta keneltä? Kaikki nukkuvat. Ja miten voit selittää kiireellisyyden? Aamu on tullut. En koskaan nukkunut. Kävelin koko päivän sumussa, syöksyin ajoittain paniikkikohtauksiin ja kiristin hampaitani.

Heikkeneminen

Ajan myötä nämä iskut lisääntyivät. Minusta oli vaikeaa mennä ulos kaupungista. Jo bussissa aloin ajatella: ”Entä jos haluan poistua bussista juuri nyt? En voi tehdä sitä. Ja jos teen, minne minun pitäisi mennä? " Kuva minusta tuntemattomalla alueella, en pysty liikkumaan, juuttui tukevasti päähänni. Aloin välttää matkustamista mihin tahansa. Metro oli seuraava painajainen. Tunnelissa pysähtyvä juna on pahin kuva, joka on säilynyt minulla tähän mennessä..

Olennaisuuden tilanne, johon ei voida vaikuttaa. Minulla oli onni saada sekä klaustrofobia (pelko rajoitetusta tilasta) että agorafobia. Aina kun juna juuttuu tunneliin, istun kolme tai neljä minuuttia ja sitten aloin kiirehtiä. Kuvittelen kuinka murran lasin, miten menen ulos. Hengittää on vaikeaa, tuntuu siltä, ​​että oma kauhuni ajaa minut lopulta hulluksi. Unelmani, kun juna pysähtyy tunnelissa, on pyörtyä ja herätä, kun hän on jo asemalla. Mutta valitettavasti olen pyörtynyt vain muutaman kerran ja muissa olosuhteissa..

Aloitin 20-vuotiaana hoidon - masennuslääkkeet, hoito. Jos se olisi alkanut aikaisemmin, ainakin neljä vuotta, paljon olisi voitu välttää. Sama agorafobia olisi helpompi voittaa. Sosiaalinen pääomani olisi vielä suurempi, myös kertyneiden näyttökertojen määrä. Mutta nyt on synti valittaa.

Yritän vetää syvään henkeä ja tajuta, mitä työtä on tehty vuosien varrella..

15:25. Olen lentokoneessa

Lähdimme. Hymyilen ja nukahtaa. Tämä on kolmas lentoni elämässäni ja ensimmäinen lentoni illalla. Se on niin hienoa, että hytin valo ei pala ja näet pilvien sinisen horisontin hehkun - kuten kuvassa Kuindzhi. Tuntuu siltä, ​​että kaikki ongelmat jäivät alapuolelle, pilvien alle, ja upottaa minut lämpimään kehtoon. Se, mikä minusta tuntui monien vuosien ajan, voi saada minut hulluksi, antaa tunteen onnesta ja rauhasta. Minusta tuntuu kevyeltä ja rentolta. En voi jatkaa kirjoittamista, minua iski voimakas uni. Aion nukkua.

Ei nukkunut. Lennämme Vilnan yli. Haluaisin vierailla Vilnassa. Ja yleensä kaikkialla, koska nyt voin lentää.

Kuinka tapahtui, että aloin lentää? Rakas henkilöni muutti Prahaan. Paras ystäväni on asunut siellä kahdeksannen vuoden. Ja niin voitin avustuksen, joka kattoi lennot, majoituksen ja opiskelun kuukauden ajan Prahassa. Itse asiassa minulla ei ollut sisäistä valintaa: joko nyt tai ei koskaan.

Ensimmäinen lento

Ensimmäisen lennon aattona minut ahdistettiin. Vanhemmat saivat pois. Ennen kaikkea pelkäsin odottamista. Itse lento ei ole kovin hyvä, en pelkää korkeuksia ja kuolemaa. Minä kuolen ja kuolen. Nyt näyttää siltä, ​​että kaatumiskuolema ei ole kaukana pahimmasta vaihtoehdosta. Kaunis, ja rinnassa kaikki hyppää lopussa. Mutta sitten ravistelin, koska pelkäsin paniikkia odotuksen hetkellä, pelon pelkoa. Rauhoittava aine ja tietoisuus siitä, mitä tapahtui, auttoivat minua. Tässä käyn läpi rekisteröinnin. Tässä on passinvalvonta. Täällä levitän tavaroitani tullissa. Mutta - wow - olen vihreällä käytävällä. Se sai minut nauramaan, että teknisesti tämä on "ei missään" -vyöhyke. Varauduin pahimpaan: "Laske kone, soita järjestäjille." Mutta - kuten melkein aina tapahtuu - katastrofistani liioitteli sitä. Kyllä, olin järkyttynyt, kyllä, tunsin ahdistusta. Mutta kaikki tämä on suvaitsevaisuuden tasolla. Mielestäni se johtui suurelta osin siitä, että rakkaani tapasivat minut toisessa maassa..

Pahin toistuva unelmani näyttää tältä. Olen vieraassa maassa, jossa kaikki puhuvat käsittämätöntä kieltä. En tiedä minne mennä, ja kun yritän kysyä ohikulkijoilta, suustani kuuluu vain vinkuva ääni. Ympärilläni olevat ihmiset pysyvät poissa minusta, istun alas ja itken, kun kauhun aallot pyörivät minuun yhä uudelleen.

Muistan todellisen lapsuudesta tapahtuman, joka muistuttaa tätä unta. Eräänä päivänä äitini vei minut markkinoille ja käveli nopeasti eteenpäin. Tuijotin kirkkaita tiskkejä ja kadotin hänet. Aloin katsoa ympärilläni, pääni pyöri, halusin soittaa äidilleni, mutta jostain syystä tunsin peloani ja hävetä avata suuni. Unohtumaton tunne sanan pahimmassa merkityksessä: viisivuotias lapsi, kadonnut markkinoiden pyörremyrskyssä. Kun äitini näki minut joukossa, hän veti minua takinsa hihasta ja moitti minua kovalla äänellä. Näin hän ilmaisi pelkonsa.

18:15. Praha

Istuimme. Pidän siitä, kun ihmiset taputtavat ohjaajaa, vaikka monet ihmiset ajattelevat sen olevan naurettavaa, he sanovat kiitos elossaolostaan. Olen iloinen tästä tosiasiasta. Jopa ohjaamossa se on hyvin kaunista ja koneen hallinta tuntuu minusta jonkinlaiselta mahdottomalta toiminnalta. Lentäjät ovat viileämpiä kuin jumalat - niin miksi he eivät taputa?

Matkan loppu. Paluulento

On kulunut kolme viikkoa siitä, kun viimeksi avasin tämän tekstin. Tänä aikana on tapahtunut paljon. Ikkunan ulkopuolella - miinus 54 astetta. Olen lentämässä Moskovaan. Lentoonlähdön aikana minusta näytti tapahtuvan jotain pahaa. Tämä on minun neljäs lento. Aiemmin olin hyvin ylpeä siitä, että pidän ilmataskuista ja rullasta. Tällä kertaa minut melkein pudotettiin paniikkiin, koska epäonnistumme lentoonlähdön toisen minuutin aikana. Tunsin huimausta, hiki ilmestyi otsaani, sitten kone jotenkin pyöri ja pyöri, ja upeat pilvet ikkunan ulkopuolella eivät rauhoittaneet yhtä tippaa. Yhdessä sekunnissa kuvittelin menettäväni itseni hallintaan: että aloin itkeä, olin hysteerinen tai olin hiljaa kuin kala. En pelkää, että muut näkevät sen. Juuri tämä tila on kauhea: kylmä, olen lukittu omaan ruumiiini ja tuskin pystyn puhumaan. Ja ihmiset pelottavat vieläkin huolestuneemmilla kasvoillaan.

Tiedätkö kuinka olen viettänyt viimeiset kymmenen päivää? "Ja" on ironiaa. Valehtelee ystäväni luona, koska murtin jalkani. Mitä pelkäsin eniten, tapahtui, en matkustanut vasta 25-vuotiaani - loukkaantuin vakavasti vieraassa maassa. Jos rakas ja paras ystäväni ei olisi ollut Prahassa, en tiedä missä tilassa psyykkeeni olisi ollut, vaikka juotakin masennuslääkettä. Seitsemäntenä päivänä minulla oli paniikkikohtaus. Painajaiset alkoivat unelmoida: täällä en voi lentää maasta, täällä valehtelen ja en puhu silmieni edessä - kauheita kuvia, joitain hahmoja, joiden silmät on kaadettu. Olen uppoutunut omaan paniikkini, minua ei häiritse mikään, näytän itselleni hulluksi ja menettävän hallinnan. Ja jälleen tämä tunne kehon loukkuun. Täällä luultavasti agorafobia ja klaustrofobia ovat samanlaisia: syvällä juurtunut tunne mahdottomuudesta tehdä mitään. Lisäksi mahdottomuus ei ole todellinen, vaan sisäinen, fobinen.

Adrian (Alenan suosikki henkilö, jolle hän lensi Prahaan. - Toim.) Istuu hänen vieressään koneessa ja piirtää. Ikkunan ulkopuolella - kirkas aurinko ja kiharat pilvet. Aamulla äitini lähetti kuvia jäätyneistä Etelä-Butovon puista ja allekirjoitti: "Kauneus!"

Onko tämä edistystä? Ehdottomasti. Voitko matkustaa, jos sinulla on agorafobiaa? Varma. Olitpa 20, 30, 40 tai 50 vuotta vanha. Se ei ole helppoa, mutta jo se, että se tulee olemaan, auttaa siirtymään pois hallitsemattoman väistämättömyyden tunteesta..

Voitko voittaa agorafobian??

Agorafobia voi olla luonteeltaan progressiivinen ja ottaa ajan myötä yhä enemmän vapautta ihmiseltä ja puristaa hänen mukavuusalueensa asunnon rajalle. Tämä voi tapahtua, kun henkilö kiistämättä tottelee pelon sanelemia käskyjä. Valitettavasti lääkäreiden määräämillä lääketieteellisillä valtion laitoksilla on usein haitallinen vaikutus. Poliklinikan tai PND: n keskimääräinen neuropsykiatri määrää todennäköisesti fenatsepaamia ahdistuneisuushäiriöön, jonka vastaanotto tukahduttaa tilannekohtaisesti paniikkikohtaukset, mutta pitkällä aikavälillä se aiheuttaa riippuvuutta ja siitä tulee toinen välttämisen muoto..

Koska agorafobia on melkein aina seurausta paniikkikohtauksista ja toimii keinona välttää niitä, hoidon tulisi olla suunnattu paniikkihäiriön hoitoon. Ensimmäisen hoitoryhmän tulisi kansainvälisten suositusten (American Psychiatric Association ja British National Health Service) mukaan olla yksi seuraavista menetelmistä: kognitiivinen-käyttäytymisterapia tai SSRI-ryhmän masennuslääkkeen (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät - Toim.). Ottaen huomioon, että kognitiivinen-käyttäytymisterapia antaa vakaamman vaikutuksen ja vaatii vain lyhytaikaista työtä (8-12 istuntoa), suosittelemme klinikalla tätä vaihtoehtoa useimmille asiakkaille.

Kerron sinulle vähän psykoterapian sisällöstä. Kognitiivisen teorian mukaan paniikkikohtaus johtuu pääasiassa ruumiillisten oireiden virheellisestä arvioinnista: "Jos sykkeeni on yli 130, sydämessäni on jotain vikaa"; "Pääni pyörii, joten voin menettää tajuntani", "Ympäröivä maailma näyttää oudolta - menen todennäköisesti hulluksi" jne. Työn ensimmäisessä vaiheessa tunnistamme nämä virheelliset tulkinnat ja korvataan ne rationaalisemmilla, opettaen asiakasta normaalin fysiologian perusteet. Tämän avulla voit neutraloida merkittävän osan kokemuksesta..

Jonkin ajan kuluttua kannustamme asiakasta herättämään määrätietoisesti pelko ja elämään se uudelleen turvallisessa terapiaistunnossa. Tämä on avain hoitoon. Henkilö, joka päättää altistumisesta (tahallinen uppoutuminen pelkoon), muuttaa ikuisesti asenteensa paniikkikohtauksiin. Hän oppii uutta tietoa: että epämiellyttävät ruumiilliset oireet eivät muodosta uhkaa, ettei paniikkikohtausta tarvitse taistella, siitä ei tarvitse paeta, koska se kulkee itsestään. Ja sen jälkeen työskentelemme itse agorafobian kanssa. Ensimmäisten näyttelyiden jälkeen asiakas ymmärtää jo, että paniikkikohtaus ei todellakaan ole niin paha kuin miltä näytti aiemmin; tässä vaiheessa hän on jo valmis pitämään istuntoja toimiston ulkopuolella, julkisissa paikoissa, jotka pelottavat häntä - ensin terapeutin seurassa, sitten yksin.

Koska valhe ja manipulaatiot ovat hänen tärkeimpiä aseitaan, hän ei todennäköisesti pysty pelaamaan häntä minkään temppujen avulla: hän lukee aikeesi kolme askelta eteenpäin. Vain yksi lääke on tehokas: jatkuva järjestelmällinen tottelemattomuus hänen vaatimuksiinsa. Voit tehdä tämän tehtävän helpommaksi itsellesi: löytää esimerkiksi joku ahdistuneisuushäiriöitä käsittelevä foorumi, kaupunkiisi kuuluva henkilö, jolla on samanlainen ongelma, ja harjoittele yhdessä itsesi altistamiseksi. Voit järjestää haasteita toisilleen vierailemalla useisiin julkisiin paikkoihin. Keskinäinen kasvotusten tuki sellaiselta, joka tietää omakohtaisesti vaikeuksistasi, on voimakas lääke.

Agorafobiaa sairastavan rakkaansa on löydettävä tietty tasapaino: toisaalta, anna hänelle tarpeeksi emotionaalista hoitoa, toisaalta yritä hemmotella häntä välttämällä vähemmän. Laajan tuen asteittainen, yhdessä suunniteltu luopuminen ja siirtyminen itsenäiseen liikkumiseen kodin ulkopuolella on olennainen osa psykoterapiaa..