logo

Delirium tremensin luokittelu ja oireet eri vaiheissa

Jatkuvalla juomalla useita päiviä on haitallinen vaikutus kehoon ja psyykeen. Joskus muutaman päivän kuluttua murtumisesta henkilö alkaa käyttäytyä oudosti - hänen mielialansa muuttuu dramaattisesti, hän katsoo jatkuvasti jotain, kuuntelee, muuttuu hermostuneeksi ja ahdistuneeksi - kaikki nämä ovat merkkejä delirium tremensistä.

Akuutti alkoholipsykoosi, johon liittyy hallusinaatioita, on vaarallinen tila, joka voi aiheuttaa monia komplikaatioita ja aiheuttaa henkilön kuoleman.

Mikä se on, esiintymisen syyt ja riskitekijät

Alkoholinen delirium tai delirium tremens on vakava mielenterveyshäiriö, joka on yleistä kroonisesta alkoholismista kärsivien keskuudessa. Psykoosiin liittyy voimakas kiihottuminen, visuaalinen ja harvemmin kuulo- tai tuntohallusinaatiot, orientaation menetys ajassa ja tilassa. Vaiva sai nimen "delirium tremens" johtuen siitä, että potilaan kasvot muuttuvat hyvin kalpeaiksi ja ruumiin lämpötila nousee.

Delirium tremens -oireita ei koskaan havaita päihtyneillä, äkillinen irtoaminen tai huonolaatuisen alkoholin käyttö voi aiheuttaa tämän tilan. Kun tavanomainen etyylialkoholiannos yhtäkkiä lakkaa pääsemästä elimistöön, aineenvaihdunta ja sähkö-biokemialliset prosessit aivokuoressa häiriintyvät. Tämä aiheuttaa keskushermoston toimintahäiriöitä, joista ilmenee mielenterveyden häiriöitä (useimmiten se on delirium tremens).

Keskushermoston häiriö

Taudin pääasiallinen syy on alkoholismi. Useimmiten delirium tremensin oireita esiintyy alkoholisteilla, joilla on runsaasti juomista 8-10 vuotta.

Seuraavat tekijät lisäävät alkoholideliiriumin kehittymisen todennäköisyyttä:

  • pitkittyneet vuotamiset;
  • heikkolaatuinen alkoholi (mukaan lukien erilaiset korvikkeet, tekniset nesteet, lääkkeet, joissa on suuri alkoholipitoisuus);
  • kroonisten tartuntatautien esiintyminen;
  • traumaattinen aivovaurio, vakavat hermostosairaudet, aivopatologian historia;
  • voimakkaat patologiset muutokset sisäelimissä;
  • vakava henkinen tai fyysinen stressi (esimerkiksi humalassa tapahtunut trauma ja sitä seuraava sairaalahoito).

Alkoholipitoisen deliriumin luokitus

Alkoholinen delirium on akuutti meta-alkoholipsykoosi, johon liittyy erilaisia ​​autonomisia ja psykoottisia häiriöitä. Kehitysjärjestelmästä ja ilmenevistä oireista riippuen taudin tyypit erotetaan toisistaan:

  • klassinen - delirium tremens ilmestyy vähitellen, kulkee peräkkäin läpi kaikki kehitysvaiheet;
  • selvä - tälle lajille tyypillisesti akuutti puhkeaminen, tärkeimmät merkit: lisääntynyt ahdistus, pelko, vapina ja heikentynyt koordinaatio, mutta hallusinaatioita ja harhaluuloja ei ole;
  • abortti - jolle on ominaista voimakas ahdistuneisuus, fragmentoitumattomat hallusinaatiot ja harhaluulot, muuttumattomat, muuttuu usein toiseksi taudin muodoksi;
  • ammattimainen - alku on tyypillinen klassiselle muodolle, koska harhaluulot ja aistiharhat kehittyvät, ne vähenevät, toistuvat automaattiset liikkeet, jotka liittyvät useimmiten ammatilliseen toimintaan (kynnet, ajo jne.);
  • liioittelu (mutiseminen) - jolle on ominaista voimakas tajunnan samentuminen, jatkuva mutiseminen, epätasaiset liikkeet (useimmiten tasoittaminen ja tarttuminen), kehittyy yleensä ammattilaiselta, mutta joskus muilta;
  • epätyypillinen - mukana skitsofrenialle tyypillisiä oireita, kehittyy useimmiten niillä, joilla on aiemmin ollut yksi tai useampi alkoholipsykoosi.

Useimmiten alkoholi-delirium kehittyy vieroitusoireiden huipulla, joka syntyi alkoholin kieltäytymisen päivinä 2-3 ja on voimakkainta illalla tai yöllä.

Delirium-oireet eri vaiheissa

Alkoholi-deliriumia on useita vaiheita, joista jokaisella on ominaisia ​​oireita. Koska hoito-ohjelma määritetään potilaan tilan mukaan, on erittäin tärkeää määrittää taudin kehitysvaihe oikein diagnoosin tekemisessä..

Alkuvaiheelle on ominaista emotionaalinen epävakaus: masennus korvataan euforialla, jota seuraa ahdistus ja huoli. Samalla puhetta ja ilmeitä ei häiritä. Ensimmäisiä delirium tremens -merkkejä ovat:

  • liian akuutti reaktio ärsykkeisiin: valo, äänet, hajut;
  • potilas kuvaa mielessä esiin tulevia eläviä kuvia;
  • pirstoutuneita aistiharhoja esiintyy (näkö-, kuulo-);
  • uni heikkenee, yöllä ihmisen kohtuuton ahdistus lisääntyy.

Alkoholipitoisen deliiriumin toiselle vaiheelle on ominaista oireiden elävämpi ilmentyminen, täysin muodostuneiden illuusioiden syntyminen. Pääpiirteet:

  • vainomania, potilaalle näyttää siltä, ​​että häntä vainotaan, he haluavat tappaa;
  • täysimittaiset visuaaliset hallusinaatiot (hyönteisten, eläinten, outojen olentojen, kuolleiden rakkaiden muodossa nähdään harvemmin);
  • kuulo- ja tuntohallusinaatiot lisätään (hyvin usein alkoholisti kuulee uhkaavia ääniä tai näyttää siltä, ​​että käärmeet, hyönteiset, hiiret indeksoivat häntä);
  • kohonnut verenpaine, kehon lämpötila, nopea pulssi.

Jos potilaalla on aiemmin ilmennyt delirium tremensin oireita murtamisen jälkeen ja myös jos hän on kokenut vakavan vamman tai masentunut, kolmas vaihe alkaa nopeasti.

Viimeinen vaihe on todellinen uhka ihmisen elämälle. Hoitoa varten on kiireellistä sijoittaa potilas sairaalaan. Tyypilliset oireet:

  • vakavasti alhainen verenpaine;
  • laajentuneet pupillit, hengenahdistus, vapina koko kehossa, kouristukset;
  • ei ole riittävää reaktiota ympärillä tapahtuvaan;
  • hiljainen, epäjohdonmukainen puhe.

Useimmissa tapauksissa tässä vaiheessa komplikaatioita syntyy elintärkeiden elinten työssä. Erityisen vaikeassa tilanteessa potilas voi pudota koomaan, kuolla aivoödeeman takia.

Delirium tremensin merkit ilmenevät paljon useammin miehillä, koska heidän joukossaan on enemmän humalaisia ​​alkoholisteja.

Kuinka yleinen on delirium tremens?

Ensimmäistä kertaa alkoholi-delirium esiintyy pitkän juomisen keskeytymisen jälkeen. Sitten delirium tremens -hyökkäykset voidaan toistaa. Lisäksi mitä lyhyempi jakso on, sitä suurempi on uusiutumisen riski..

Jokaisella seuraavalla hyökkäyksellä henkilön tila pahenee, taudin oireet kirkastuvat ja kulku pahenee. Lisäksi komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa joka kerta..

Kuinka monta päivää se kestää?

Kuinka kauan delirium tremens kestää juomisen jälkeen, riippuu useista tekijöistä:

  • potilaan ikä ja terveys;
  • alkoholismin vaihe;
  • juomisen kesto;
  • juoman määrä ja laatu;
  • mielentila;
  • lääketieteellisen hoidon nopeus.

Useimmiten alkoholinen delirium kehittyy vähitellen ja kestää 2-8 päivää. Vakavissa tapauksissa humalassa alkoholismi, delirious tila voi kestää 2-3 viikkoa.

Mikä on delirium tremensin suurin vaara?

Delirium tremens on vakava stressi henkilölle. Liian voimakkaat alkoholisen deliriumin kliiniset oireet johtavat kehon vakavaan ehtymiseen. Aivojen, maksan ja maha-suolikanavan toimintahäiriöt, sydän- ja verisuonitaudit, mielenterveyshäiriöt - kaikki nämä ovat delirium tremensin mahdollisia seurauksia.

Vaikutus kehoon

Mutta suurin vaara on, että ollessaan tässä tilassa henkilö aiheuttaa vakavan vaaran sekä itselleen että ympäröiville. Todellisuutta korvanneet hallusinaatiot voivat aiheuttaa kaiken sopimattoman teon - hyppäämällä ikkunasta murhaan. Siksi alkoholisen deliriumin hoito on parasta tehdä erikoistuneessa klinikassa..

Ei ole taattua tapaa välttää delirium tremens -tabletteja muun kuin alkoholin välttämisen kokonaan. Hellävarainen tapa poistaa kaikki säännöt, narkologin apu vähentää vakavasti delirium tremens -riskiä, ​​mutta ei pysty estämään sitä.

Mitä tehdä delirium tremensillä?

Jos havaitset delirium tremensin oireita rakkaallasi, sinun on heti soitettava lääkäriin. Ennen asiantuntijoiden saapumista sinun ei pitäisi olla tyhjäkäynnillä. Ensiapu alkoholista deliriumista:

  • antaa potilaalle runsaasti juomaa;
  • alenna lämpötilaa (esimerkiksi käyttämällä kylmää pakkaa);
  • potilas on suositeltavaa laittaa sänkyyn.

On erittäin tärkeää suojata muita ja potilasta itse vahingoilta, joita hän voi aiheuttaa. Tätä varten se on tarvittaessa sidottava sänkyyn..

Alkoholi-deliriumin hoito erikoistuneessa klinikassa suoritetaan ottaen huomioon yleinen terveydentila, samanaikaiset patologiat, mahdolliset vasta-aiheet ja sisältää joukon toimenpiteitä:

  • kiihottumisen helpotus;
  • häiriintyneen aineenvaihdunnan ja vesi-elektrolyyttitasapainon palauttaminen;
  • paineen, sykkeen, hengityksen vakauttaminen;
  • sisäelinten työn rikkomusten poistaminen;
  • henkisen hyvinvoinnin palauttaminen.

Riippumattomat yritykset parantaa alkoholista deliriumia voivat pahentaa potilaan tilaa koomaan tai kuolemaan saakka..

Johtopäätös

Kun olet epäillyt delirium tremensin ensimmäisiä oireita henkilöllä, sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin diagnosoimiseksi ja hoidon aloittamiseksi välittömästi. Tämä auttaa vähentämään merkittävästi komplikaatioiden riskiä. Ainoa tapa poistaa uusiutumisen todennäköisyys on luopua kokonaan alkoholista..

Delirium tremens - tappava alkoholistinen psykoosi

Vitsissä, jonka mukaan alkoholistit pelkäävät eniten oravia, on vain jyvä. Todelliset eläimet eivät tietenkään pelota haitallisista riippuvuuksista kärsiviä ihmisiä, ja heidän pelkonsa kohde on delirium tremens, jota kutsutaan yleisesti "oravaksi". Delirium tremens ei myöskään ole lainkaan lääketieteellinen termi. Tämä tunnettu lause on suosituin nimi vaarallisimmista alkoholipsykooseista, delirium etanolin jyrkän kieltäytymisen taustalla. Ensimmäinen "oravan saapuminen" ilman hoitoa yli 20 prosentissa tapauksista päättyy kuolemaan, ja todennäköisyys kuolla psykoosin toistuvan kehittymisen myötä kasvaa lähes 40 prosenttiin.

Delirium tremens: kehityksen syyt, ensimmäiset merkit ja yksiselitteiset oireet

Ensi silmäyksellä alkoholin päättäväinen kieltäytyminen alkoholista on siunaus, koska väärinkäytön lopettaminen vaikuttaa positiivisesti ihmisen terveyteen ja sosiaaliseen elämään. Alkoholiriippuvuus on kuitenkin hyvin salakavalaa: riippuvuus etanolista kehittyy psykologisella ja fyysisellä tasolla. Alkoholistin hermosto tottuu niin etyylialkoholiin, ettei se voi toimia täysin ilman sitä. Alkoholin käytöstä luopumisen jälkeen tapahtuu fyysistä riippuvuutta - alkoholista deliriumia.

Päinvastoin kuin yleisesti uskotaan, delirium tremensillä ei ole mitään tekemistä humaluuden kanssa. Delirium kehittyy humalassa alkoholistissa, joka lopettaa äkillisen juomisen. Yli 70 prosentissa tapauksista syöminen keskeytymisen syynä on joko voimakas hyvinvoinnin heikkeneminen tai tarve palata työhön. Ensimmäiset vieroitusoireyhtymän oireet ilmaantuvat useimmiten 2-3 päivää alkoholin luovuttamisen jälkeen, kun kaikki etanoli on jo erittynyt kehosta. Mutta joissakin tapauksissa delirium voi kehittyä myöhemmin - 4-6 päivän raittiudesta..

Vieroitusoireyhtymä uhkaa pääasiassa alkoholisteja, joilla on 2 ja 3 riippuvuusastetta, jotka käyttävät alkoholia väärin vähintään 5-7 vuotta. Mutta toisinaan "orava" diagnosoidaan potilailla, joilla on riippuvuuden vaihe 1, ja niillä, jotka ovat käyttäneet alkoholin korvikkeita (kosmeettiset voiteet, tekniset nesteet jne.).

Alkoholi-deliriumille on tunnusomaista myrkyllinen aivovaurio. Keskushermoston vaurioitumisaste ja oireyhtymän vakavuus riippuvat alkoholistin yleisestä terveydentilasta, riippuvuuskokemuksesta ja edellisen nauttimisen kestosta. Ensimmäisen todellisen nauttimisen jälkeen vieroitusoireet eivät välttämättä ole liian vakavia ilman delirium tremensin tyypillisiä oireita. Jos alkoholisti ei lopeta juomista, seuraavan uhan jälkeen häntä uhkaa laajennettu deliiriumi hallusinaatioilla ja deliiriumilla.

Delirium tremensin oireet

Delirium tremens, kuten muiden lääkkeiden vieroitusoireet, kehittyy ja syvenee vähitellen. Ensimmäiset deliriumin merkit ilmenevät yleensä raittiuden päivinä 2-3, illalla ja yöllä. Metallisalkoholipsykoosin ennustajat ovat:

kasvava ahdistuksen tunne;

epämääräinen tunne jonkun toisen läsnäolosta;

unihäiriöt ja painajaiset;

käsien ja jalkojen vapina;

verenpaineen jatkuvat hyppyjä;

lisääntyvä päänsärky;

kasvojen ja kaulan ihon punoitus;

pahoinvointi ja oksentelu;

jatkuva jano ja suun kuivuminen;

kehon lämpötilan nousu 37,5-38 ° C: seen;

kohtaukset (noin 12% tapauksista).

Aamulla alkoholistin tila voi parantua jonkin verran. Fyysiset ilmenemismuodot eivät häviä, mutta pelon ja ahdistuksen tunne katoaa. On tärkeää ymmärtää, että helpotus päivänvalossa on ns. Selkeä ikkuna eikä merkki toipumisesta. Nämä muutama tunti on käytettävä psykiatrin tai narkologin apuun.

Jos alkoholistia ei auteta ensimmäisten pidättymisen merkkien jälkeen, hänen tilansa vaikeutuu 2-3 päivällä. Pimeyden tullessa ahdistus ja pelko palaavat jälleen; näön ja kuulon hallusinaatiot lisätään niihin. Myös potilaan fyysinen hyvinvointi heikkenee - lämpötila nousee 38-39C: seen, paine nousee, vaikean pahoinvoinnin vuoksi syöminen on mahdotonta.

3-4. Päivänä ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen delirium syvenee tilaan, jota kutsutaan yleisesti delirium tremensiksi. Laajentuneelle deliriumille on ominaista pelottavat näkö-, kuulo- ja tuntohallutsinaatiot, delirium, muistin heikkeneminen, unettomuus, kuume 39–40 ° C: seen, ihon kalpeus. Tämä tila voi kestää jopa 5-6 päivää ilman hoitoa..

Juoppohulluus

Delirium tremens, tai tieteellisessä lääketieteellisessä mielessä alkoholinen delirium, esiintyy kroonista alkoholismia sairastavalla henkilöllä useimmiten, kummallakin tavalla, juuri aikana, kun alkoholin käyttö lopetettiin..

Kun on delirium tremens


Krapulan oireyhtymän aikana, joka väistämättä ilmenee tällaisissa tapauksissa, henkilö tuntee inhottavan maun suussa, voimakkaan jano, kipu suolistossa ja ruokahaluttomuus. Joskus esiintyy oksentelua, ruoansulatushäiriöitä ja pahoinvointia. Sydämen alueella voi tuntua epämiellyttäviä, joskus jopa tuskallisia tunteita. Samanaikaisesti esiintyy voimakasta hikoilua, vilunväristyksiä ja klassisia käsien vapinoita. Delirium tremens tapahtuu äkillisen juopumisen lopettamisen hetkinä sekä pitkittyneen alkoholin pidättymisen jälkeen. Erityisesti taudin ilmentyminen voi aiheuttaa kehon fyysisen sairauden tai vamman (murtuman).

Delirium tremensin merkit

Deliriumtremensin ensisijaisia ​​oireita ovat unihäiriöt, jotkut hermostohäiriöt, kuten käsien vapina tai hikoilu, ja myös ihmisen hyperaktiivinen käyttäytyminen. Potilas alkaa käyttäytyä luonnottomasti elävästi, hänen ilmeet ja eleet muuttuvat. Lisäksi, toisin kuin krapula-oireyhtymä, jossa ihmisen tila on melko staattinen ja jolle yleensä on ominaista vain ahdistuneisuus, syy-ilmeinen suru tai masennus, mieliala, päinvastoin, voi muuttua melko lyhyinä viivoina. Yleensä tällaiset maanisen-masennuksen psykoosin ilmenemismuodot lisääntyvät illalla ja yöllä, päivällä, ne eivät ilmene millään tavalla, mikä antaa potilaan palata arkeen. Taudin kehittyessä unettomuushyökkäykset pahenevat ja niihin liittyy hallusinaatioita, joihin liittyy harhaluuloja..

Kuinka delirium tremens ilmenee

Delirium tremensistä kärsivien henkilöiden on tavallista joutua illuusioihin, pääasiassa visuaalisten hallusinaatioiden muodossa, joissa on paljon dynaamisia kuvia. Henkilö näkee torakoita, kovakuoriaisia, kärpäsiä ja muita hyönteisiä. Se voi myös olla käärmeitä ja muita matelijoita tai jopa pieniä ja suuria eläimiä - kissoja, hiiriä jne. Ihmisien näkemyksiä kuolleiden sukulaisten tai upeiden olentojen muodossa ei ole suljettu pois. Lisäksi illuusiat voivat ilmetä sekä osana yhtä esinettä että koko ryhmänä, joka suorittaa jonkinlaisia ​​toisiinsa liittyviä samanaikaisia ​​toimia. Illuusioita syntyy kuulo-, haju-, kosketushallusinaatioiden muodossa. Joskus ilmentää desorientaatiota avaruudessa. Tässä tapauksessa muistamme, että mielialalla tapahtuu jyrkkiä hyppyjä: potilas siirtyy helposti euforiasta täydellisen epätoivon tilaan pelosta itsetyytyväisyyteen. Kasvojen ilmeet ja eleet, jotka eroavat toisistaan ​​erityisen ilmeikkäästi, ovat täysin yhdenmukaisia ​​henkilön visioiden ja mielialan kanssa, vastaavat havaittua "todellisuutta"..

Siksi sinun pitäisi olla erittäin varovainen ja varovainen, koska delirium tremens -tapahtumassa potilas kykenee jopa itsemurhaan, esimerkiksi hyppäämällä ulos pelosta pelkäävästä ikkunasta tai vahingoittamalla muita, nähdessään heidät mahdollisena vaarana. Lisäksi meluisassa muuttuvassa ympäristössä oireyhtymä kehittyy paljon nopeammin. Julkinen liikenne tai junatilat, joihin yleensä liittyy aliravitsemus ja kuivuminen, voivat vain pahentaa hyökkäyksiä.

Kuinka yleinen on delirium tremens

Delirium tremens ei kuitenkaan vaikuta kaikkiin alkoholisteihin, vaan vain noin 15-30% heidän prosenttiosuudestaan. Hermoston sairaudet, kuten enkefaliitti, aivohalvaus, aivokalvontulehdus tai traumaattinen aivovaurio lisäävät alkoholisen deliriumin esiintyvyyttä. Vanhuksille komplikaatiot ovat vakavampia ja vakavampia. Itse hyökkäyksen aikana sydän- ja verisuonijärjestelmän työ kärsii, mikä alkoholisteissa ei kuitenkaan ole niin kuuma. Siksi delirium tremensille ominainen voimakas verenpaineen nousu voi johtaa katastrofaalisiin tuloksiin. Verisuonten lisäksi hyökkäys kohdistuu myös maksaan (alkoholihepatiitti) ja suolistoon (ummetus, ripuli). Kaikki tämä voi liittyä verenvuotoon peräpukamista, ruokatorvesta ja mahasta. Vähentynyt immuniteetti, mahdollisesti vaikea keuhkokuume.

Kuinka kauan se kestää

Delirium tremens -tapahtumia voidaan havaita potilaalla sekä muutamassa minuutissa (epäonnistunut delirium) että yli viikon ajan, mutta tässä tapauksessa kuoleman todennäköisyys on suuri pitkittyneen keuhkokuumeen ja pitkittyneen sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriön vuoksi. Jos henkilöllä onnistuu selviytymään tästä kauheasta ajanjaksosta, hänelle annetaan todennäköisesti oireyhtymän lopussa enkefalopatia yhdessä polyneuropatian kanssa. Ainoa pääsy pelastukseen on sairaala useita kuukausia tai vuosia, joka loppujen lopuksi todennäköisesti loppuu virheelliseen kotiin. Keskimääräinen alkoholinen delirium kestää kuitenkin yleensä vain kolmesta viiteen päivään..

Deliriumtremens-potilaan sairaanhoito sisältää välttämättä psykiatrisia toimenpiteitä. Sairaalassa vitamiineja, magnesiumia ja kaliumia, lääkkeitä sydämen ja munuaisten toiminnan normalisoimiseksi, henkisen toiminnan parantamiseksi, kehon vesitasapainon palauttamiseksi ja unilääkkeiden antamiseksi injektoidaan laskimoon tai lihakseen. Joskus sattuu, että potilas itse "tuo" itsensä sairaalaan ja kääntyy poliisin puoleen kiireellisen avun vuoksi harhaanjohtavien "rikollisten" vainon takia..

Delirium tremensin oireet

Vaikka melkein kaikki tietävät tästä taudista koulusta ja heillä on jopa käsitys joistakin sen oireista, potilas ei yksinkertaisesti ymmärrä, mistä on tekeillä, ja kokee pienen shokin, kun hän kuulee ensin diagnoosinsa, joka ilmoitetaan alkoholipitoisena deliriumina. Nykyään delirium tremens -aihe on epäilemättä julkisten vitsien suosikki aihe. Erilaisia ​​tähän oireyhtymään liittyviä tilanteita pelataan elokuvissa, anekdooteissa ja humoristisissa ohjelmissa. Mutta henkilö, jonka on täytynyt kokea kaikki salakavalan taudin kauhut ja kärsimykset, ei todennäköisesti pysty koskaan huvittamaan tällaista huumoria.

Koko tragedia on se, että alkoholideliiri esiintyy juuri juotumisen jälkeen, ei sen aikana. Ajatelkaapa, henkilö lopulta päättää lopettaa juopumisen, "lopettaa", aloittaa uuden elämän, mutta hyvien aikomusten palkkiona hänen on maksettava kokonaisuudessaan kaikista aikaisemmista synneistä.

Sanottuaan "Ei!" Juomalle potilas alkaa kärsiä unettomuudesta. Useat yöt kuluvat tuskaisesti häiriintyneestä unesta, mutta kun hän onnistuu nukahtaa, painajaiset ja inhottavat yökohtaukset ilmoittavat henkilölle, ettei hänellä ollut lainkaan helpotusta. Ja tämä on tietysti vasta alkua. Delirium ei ole niin helposti jäljessä uhrinsa jälkeen. Noin neljän päivän kuluttua paholaiset, rotat ja muut puolueettomat olennot alkavat käydä kärsivän luona. Hallusinaatiot nähdään hyvin selvästi, joten selvittäminen missä todellisuus on, missä fiktio on käytännössä mahdotonta. Visuaaliset harhakuvitelmat antavat tien kuuloisille: henkilöä kiusataan, kiusataan, kirotaan, nauretaan. Ympäristö on syvästi ärsyttävää.

Ja tämä voi kestää yli päivän. Siksi, jos näin alkoi tapahtua ystävällesi, ota mahdollisimman pian yhteyttä ambulanssiin, muuten kohtaus voi loppua kuolemaan hulluuden muodossa. Mitä nopeammin ilmoitat lääkärillesi tapahtuneesta, sitä parempi, koska jokainen viivästyssekoitus vaikuttaa negatiivisesti kasvulliseen ja verenkiertoelimistöön..

Ilmentymistyypit

Ilmentymistyypin mukaan delirium tremens on tavallisesti jaettu kolmeen tyyppiin:

  1. Orgaanisen aivovaurion oireyhtymä
  2. Psykoottinen oireyhtymä
  3. Autonominen dysregulaatio-oireyhtymä.

Ensimmäinen edellä mainituista alkoholisen deliriumin ilmentymistä ilmaistaan ​​muistin heikkenemisenä, orientaation menetys avaruudessa, lisääntynyt aistien herkkyys, hyperaktiivisuus. Unettomuus, euforia, joka korvataan äkillisesti masennuksella tai pelolla, epilepsiakohtaukset ja jopa kooman kehittyminen - nämä ovat tuhoavan oireyhtymän luontaisia ​​ominaisuuksia. Tässä tapauksessa havaitaan kolinerginen vajaatoiminta ja ensisijainen gamma-aminovoivo-kontrollin tason lasku..

Psykoottiset häiriöt koostuvat visuaalisten, kuulo- ja tuntohallusinaatioiden, harhojen esiintymisestä. Potilas on helposti ehdotettavissa. Dopamiinin hyperreaktio havaitaan elimistössä.

Viimeiselle autonomisen dysregulaation oireyhtymälle on tunnusomaista kohonnut lämpötila (jopa 38,5 ° C, jos enemmän, epäilys tartuntataudista on todennäköisempää), vakavasti korkea verenpaine (jopa 180/110 mm Hg, jos se on korkeampi, syy on todennäköisesti toinen), vapina, takykardia, lisääntynyt hikoilu. Sympaattisen adrenaliinijärjestelmän hyperreaktiivisuus, parasympaattinen vajaatoiminta, lisääntyneet jännerefleksit.

Delirium tremensin kolme vaihetta

Ensimmäistä vaihetta kutsutaan "uhkaavaksi deliriumiksi", ja sille on ominaista ensisijaisesti autonominen hyperreaktiivisuus ja psykosomaattiset oireet, joihin liittyy jaksottaisia ​​hallusinaatioita. Joskus (3-10%) esiintyy epileptisiä kohtauksia, yleensä kahden päivän kuluessa alkoholin lopettamisesta.

Jos lääkettä jatketaan, deliriumin kehitys voi pysähtyä. Mutta vaikka ensimmäisen vaiheen oireet hävisivät spontaanisti, potilaalle määrätään silti oraalisia bentsodiatsepiineja ja beetasalpaajia.

Somaattisten sairauksien, kohtausten, hallusinaatioiden esiintyminen ensimmäisessä vaiheessa on huono merkki ja osoittaa alkoholisen delirium-oireyhtymän etenemistä.

Toista vaihetta kutsutaan "delirium valmis" ja se ilmaistaan ​​kaikkien delirium tremensille ominaisten oireiden ilmenemismuodossa. Tästä vaiheesta on mahdollista toipua vain intensiiviterapian avulla. Valitettavasti et voi palata vanhaan elämään yksin.

Vaihe 3 on jo "hengenvaarallinen delirium". Kaikkiin haratker-oireisiin liittyy monimutkaisimmat kasvulliset häiriöt. Tässä vaiheessa sisäelimet kärsivät vakavasti. Syvä tajunnan masennus voi johtaa kooman kehittymiseen. Oireyhtymän vaikeissa muodoissa kuoleman todennäköisyys on melko korkea..

Kenellä on delirium tremens

Tyypillisesti alkoholipitoista deliriumia esiintyy 25-60-vuotiailla. 40-50 vuoden aikana, kuten tilastot osoittavat, esiintyy eniten sairauksia. Yleensä alttiimmat oireyhtymän vakaville muodoille ovat ne, joiden alkoholin väärinkäyttö ei lakkaa 10-15 vuoden ajan.

Yksi delirium tremensin kehityksen päämerkeistä on ns. Premorbid tausta, jossa henkilö alkaa kokea vastustamatonta vetovoimaa alkoholiin. Samanaikaisesti hän ei hallitse alkoholin määrää ja humalassa menettää muistinsa. Näihin olosuhteisiin liittyy yleisen immuniteetin heikkeneminen ja mielenterveyden häiriöiden (ahdistuneisuus, ärtyneisyys, voimattomuus, masennus) esiintyminen. 30 prosentissa ihmisistä vegetatiivisiin häiriöihin liittyy kohtauksia ja kohtauksia, ja 20 prosentilla on jo riski "debytoida" alkoholideliiriumissa.

Lääkärit huomauttavat premorbidisen tilan aikana persoonallisuuden osittaisen muutoksen. Henkilö menettää kiinnostuksensa elämään, innostuksen, tulee unelias, aloitteellisuuden puute. Mielialalle on ominaista jonkinlainen epäkohteliaisuus ja masennus. Pääsääntöisesti potilaasta alkaa tästä hetkestä lähtien olla perheongelmia ja vaikeuksia työn ja myöhempien työllistymisten kanssa..

Ennen kuin delirium tremens alkaa kehittyä, henkilö on yksinkertaisesti murtumassa pitkään, eikä välttämättä kovaa. Kun lopetat alkoholilääkkeiden käytön 48-72 tunnin kuluttua, ensimmäiset merkit vakavasta deliriumista ilmenevät jo. Kuitenkin voi myös tapahtua, että oireyhtymä esiintyy seurauksena kehon alkoholisoinnin jatkumisesta tauon jälkeen..

Tällä hetkellä potilas tuntee kohtuutonta ahdistusta ja näkee yksinkertaisimmat kuulo- ja visuaaliset hallusinaatiot. Tällaisen tilan 2. – 3. Päivänä tajunnan pilvistyminen alkaa vähitellen, mikä on selkeä merkki vakavasta alkoholista deliriumista.

Mitä tapahtuu

Vaiheen 1 vaikea delirium tremens kestää noin 48 tuntia.

Kaikissa muodoissa esiintyvien alkoholipitoisten dilirioiden hyökkäyksiin liittyy usein vainomania. Mutta pääsääntöisesti tällaiset pelot eivät ole tärkeimpiä. Hallusinaatiovisiot, jotka ovat yleensä jokapäiväisiä ja eroavat alkoholijuomien nauttimiseen liittyvistä juonista, antavat psyykelle paljon suuremman kuormituksen. Mutta heidän erityispiirteensä on nimenomaan potilaan aggressiivinen käytös..

Deliriumin vakavissa muodoissa potilaiden fyysinen hyperreaktio on vähemmän selvä kuin taudin klassisessa kulussa. Henkilö ajaa väkivaltaiseen jännitykseen suoraan oman huoneistonsa seinien kautta. Mielenterveyden häiriöitä, joihin liittyy hallusinaatioita ja illuusioita, esiintyy paljon harvemmin huolimatta siitä, että henkisten kokemusten kiihottuminen esiintyy melko voimakkaassa muodossa.

Potilailla, joilla on vaikea delirium tremens, elimistön toiminnot ovat heikentyneet, ja ne ovat vastuussa nälän ja janon tunteen hallitsemisesta. Hypersymaticotonian oireita pidetään taudin ulkoisina oireina. Tämä voi olla esimerkiksi luonnottomasti kiiltäviä silmiä, raajojen vapinaa, liiallista hikoilua, kuumetta pitkään aikaan, takykardia, korkea verenpaine, lisääntynyt virtsamäärä, hengitysnopeus noin 22-24 kertaa minuutissa.

Merkki siitä, että alkoholisen deliriumin vaikea aika on päättymässä, ovat muutoksia potilaan psykopatoloniassa. Vainon mania voimistuu ja voi muodostaa vainoharhaisen muodon, vaikka fyysinen aktiivisuus on edelleen passiivista. Henkilön puhe oireyhtymän tässä vaiheessa erottuu vakaumuksen välttämättömästä kuolemasta, tuomiosta. Kuitenkin kuvitelluista vaaroista huolimatta potilas on edelleen täysin toimimaton..

Juoppohulluus

Mikä on delirium tremens?

Delirium tremens (tunnetaan myös nimellä orava tai alkoholinen delirium) on alkoholipsykoosi. Sitä havaitaan useammin potilailla, joilla on alkoholismin vaiheita 2 ja 3. Se tapahtuu muutama päivä alkoholin äkillisen lopettamisen jälkeen. Siihen liittyy tajunnan heikkeneminen, näkö-, kuulo- ja tuntoharhat ja hallusinaatiot.

Asteittainen puhkeaminen on tyypillistä esiasteille ahdistuksen, raajojen vapinoiden, sydämentykytysten, verenpaineen vaihteluiden, unettomuuden tai painajaisten muodossa. Mahdollisia tuloksia ovat täydellinen toipuminen, toipuminen jäännösvaikutuksilla (muistihäiriöt, psykoorganinen oireyhtymä) ja kuolema.

Delirium tremens on yleisin alkoholipsykoosi. Yleensä proteiini kehittyy aikaisintaan 7-10 vuoden säännöllisen alkoholinkäytön jälkeen. Se havaitaan potilailla, joilla on 2 ja 3 asteen alkoholismi. Joissakin tapauksissa väkivaltaisten alkoholipitoisuuksien jälkeen sitä voi esiintyä ihmisillä, jotka eivät kärsi alkoholiriippuvuudesta. Päinvastoin kuin yleisesti uskotaan, alkoholisen deliriumin oireet ilmaantuvat aina jonkin aikaa alkoholin äkillisen lopettamisen jälkeen eivätkä koskaan - alkoholistisen päihtyisyyden tilassa.

Delirium tremens voi liittyä aggressiivisuuteen, mutta potilaat eivät ole aina aggressiivisia. Joskus havaitaan päinvastainen kuva: hyväntahtoisuus, innostus, yritykset suorittaa joitain jaloja toimia toisten hyväksi (esimerkiksi karkottaa pienet vihreät miehet ennen kuin he lisääntyvät ja alkavat häiritä muita ihmisiä). Potilasta ei kuitenkaan voida pitää turvallisena, vaikka hän käyttäytyisikin vaarattomasti - hänen tilansa voi muuttua milloin tahansa..

Alkoholi-delirium on hengenvaarallinen tila - ilman hoitoa noin 10% oravaa sairastavista potilaista kuolee itsemurhan, sisäelinten onnettomuuksien ja komplikaatioiden seurauksena. Jos epäilet tautia, sinun on välittömästi haettava apua narkologian ja psykiatrian asiantuntijoilta..

Delirium tremensin syitä

Tärkein syy alkoholisen deliriumin kehittymiseen on alkoholismi. Pitkäaikainen runsas juominen, heikkolaatuisen alkoholin (korvikkeet, tekniset nesteet ja korkean alkoholipitoisuuden farmakologiset valmisteet) käyttö ja voimakkaat patologiset muutokset sisäelimissä erotetaan riskitekijöistä..

Kalloserebraalinen trauma ja aivosairauksien historia ovat jonkin verran tärkeitä. Tämän taudin patogeneesiä ei ole vielä selvitetty, oletetaan, että kroonisella myrkytyksellä ja aineenvaihdunnan häiriöillä aivoissa on ratkaiseva rooli..

Usein delirium tremens kehittyy vakavan henkisen tai fyysisen stressin taustalla, esimerkiksi kun potilas loukkaantuu päihtyneenä ja pääsee traumaosastolle. Alkoholin käytön äkillinen lopettaminen yhdistettynä ympäristön muutokseen, fyysiseen kipuun ja epämukavuuteen sekä traumojen tunteisiin ovat päällekkäisiä ja lisäävät todennäköisyyttä delirium tremensin kehittymiseen..

Samanlainen tilanne havaitaan, kun humalassa olevat potilaat otetaan vastaan ​​gastroenterologian, kardiologian ja muille osastoille. Kotona delirium esiintyy yleensä, kun potilaat tulevat äkillisesti somaattisen patologian pahenemisen vuoksi.

Luokittelu

Alkoholi-deliriumia on useita:

  • Klassinen (tai tyypillinen delirium). Taudin oireet ilmaantuvat vähitellen. Kehityksessään tauti käy läpi useita peräkkäisiä vaiheita..
  • Selkeä delirium. Terävä alku on ominaista. Harhaluulot ja hallusinaatiot puuttuvat, koordinaatiohäiriöt, vapina, ahdistus ja pelko vallitsevat.
  • Keskeyttävä delirium. On hajanaisia ​​hallusinaatioita. Harhaluuloiset ideat ovat hajanaisia, riittämättömästi muotoiltuja. Ahdistus on huomattavaa. Mahdollinen toipuminen tai siirtyminen toiseen deliriumin muotoon.
  • Ammatillinen delirium. Se kehittyy kuin tyypillinen delirium tremens. Myöhemmin hallusinaatiot ja harhaluulot vähenevät, kliinisessä kuvassa ammatillisten tehtävien suorittamiseen, pukeutumiseen, riisuutumiseen jne. Liittyvät toistuvat liikkeet alkavat vallita..
  • Mussite-delirium. Se kehittyy ammatillisesta deliriumista, harvemmin muista taudin muodoista. Siihen liittyy vakava tajunnan samentuminen, voimakkaat somatovegetatiiviset häiriöt ja tyypilliset liikehäiriöt.
  • Epätyypillinen delirium. Yleensä esiintyy potilailla, joilla on aiemmin ollut yksi tai useampi alkoholipsykoosi. Kliininen kuva sisältää skitsofrenialle ominaisia ​​oireita.

On olemassa myös useita alkoholisen deliriumin muotoja, joissa delirium tremensille tyypilliset kliiniset oireet yhdistetään muihin häiriöihin (oneiroid, henkiset automatismit jne.).

Delirium tremensin oireet

Klassinen alkoholideliiri alkaa vähitellen. Sen aikana prodromaalinen jakso ja kolme vaihetta erotetaan selvästi. Tämän taudin muodolle on tunnusomaista jatkuva kulku, mutta noin 10 prosentissa tapauksista kehittyy 2 tai 3 hyökkäystä, jotka erotetaan toisistaan ​​lyhyillä (jopa yhden päivän) valoväleillä. Delirium päättyy yleensä akuutisti pitkittyneen syvän unen jälkeen. Harvemmin oireet häviävät asteittain. Klassisen deliriumin kesto on 2-8 päivää, 5% tapauksista on pitkittynyt kurssi.

Prodromaalijaksolla havaitaan unihäiriöitä (vakavia painajaisia, usein yhdessä yön tai varhaisen heräämisen kanssa). Potilaat tuntevat olevansa heikkoja ja väsyneitä. Mieliala on alentunut. 1-2 päivässä alkoholinkäytön lopettamisen jälkeen joillakin potilailla kehittyy abortteja epileptiformisia kohtauksia. Joskus lyhytaikaiset kuulohallusinaatiot edustavat deliriumia. Joillakin potilailla ei ole prodromaalista jaksoa.

  1. Delirium tremensin ensimmäisessä vaiheessa vallitsevat tyypilliset mielialahäiriöt. Tunnetilat muuttuvat nopeasti, ahdistus ja ahdistus korvataan euforialla ja korkealla mielialalla, ja lyhyen ajan kuluttua ne korvataan masennuksella ja epätoivolla. Puhe, liikkeet ja ilmeet ovat elossa. Kaikki nämä oireet luovat vaikutelman sisäisestä ahdistuksesta ja jonkinlaisesta "hermostuneisuudesta". Potilaat reagoivat voimakkaasti kaikkiin ärsykkeisiin: valonsäteisiin, ääniin, hajuihin jne. Potilaat voivat puhua joistakin mielikuvissa olevista elävistä kuvista ja muistoista. Ajoittaiset kuulohallusinaatiot ja visuaaliset illuusiat ovat mahdollisia. Matala uni, usein heräämiset, johon liittyy vaikea ahdistus.
  2. Toisessa vaiheessa ilmaantuvat hypnagogiset hallusinaatiot (aistiharhat nukahtamisen aikaan). Uni pysyy pinnallisena, potilaat kärsivät painajaisista. Heräämisen jälkeen potilailla on vaikeuksia erottaa unelmansa todellisuudesta. Päivällä havaitaan visuaalisia illuusioita, herkkyys ulkoisille ärsykkeille kasvaa vielä enemmän.
  3. Siirtymällä kolmanteen vaiheeseen tapahtuu unettomuus. Aistiharhat muuttuvat kirkkaiksi, lukuisiksi, melkein vakioiksi.

Yleensä oravaa sairastavat potilaat "näkevät" pieniä eläimiä, harvemmin - upeita hirviöitä tai todellisia suuria eläimiä. Taktiilisia hallusinaatioita havaitaan usein - suussa on tunne pienestä vieraasta ruumiista (esimerkiksi hiuksista). Joillakin potilailla on kuulohallusinaatioita, kuten tuomitseva tai uhkaava ääni. Potilaan tila heikkenee vähitellen, he "uppoutuvat" yhä enemmän vaihtoehtoiseen todellisuuteen. Deliriumin korkeudella esiintyy kaikenlaisia ​​hallusinaatioita:

  • visuaalinen;
  • kuulo;
  • kosketus;
  • haju jne..

Potilaille näyttää siltä, ​​että heidän ruumiinsa asento muuttuu, vieraat esineet pyörivät, putoavat tai heiluvat. Potilaiden mielikuvituksessa syntyy kohtauksia ulkomaalaisten, upeiden olentojen tai todellisten eläinten kanssa. Käsitys ajasta muuttuu, sitä pidennetään tai lyhennetään subjektiivisesti. Potilaiden emotionaalinen tila ja käyttäytyminen riippuvat hallusinaatioiden sisällöstä. Potilaat voivat:

  • yritä paeta;
  • kerätä jotain vaatteista tai ympäröivistä esineistä;
  • käydä vuoropuhelua olemattoman keskustelukumppanin kanssa jne..

Harhakonstruktioita havaitaan, mutta harhaluulot eivät koskaan saavuta alkoholijuomalle hallusinoosille ominaista järjestysastetta. Toinen ero hallusinoosiin on lisääntynyt ehdotettavuus. Potilaat voivat olla varmoja siitä, että he näkevät kirjoitetun tekstin tyhjälle paperiarkille, kuulevat äänen irrotetusta puhelimesta jne..

Aktiivisen vuoropuhelun aikana todellisen keskustelukumppanin kanssa psykoottiset ilmenemismuodot vähenevät usein vähemmän. Aamulla ja iltapäivällä ilmestyy valovälejä, illalla ja yöllä potilaan tila huononee.

Kolmannen vaiheen lopussa potilaat tulevat deliriumista, yleensä - äkillisesti, harvemmin - oireiden asteittaisella aaltomaisella vähenemisellä.

Vaikea voimattomuus kehittyy, mielialan vaihtelut innostuneesta tunteesta masennukseen ja kyyneleisiin havaitaan. Potilaat muistavat hallusinaationsa hyvin, mutta tuskin muistavat todellisia tapahtumia sairauden aikana. Naisilla kehittyy usein masennus tai masennus, miehillä on lievä hypomania.

Muita delirium tremens -tyyppejä diagnosoidaan harvemmin kuin klassisia. Ammatillisia ja liioiteltuja deliriumeja pidetään erityisen vakavina. Heillä havaitaan kuolemia useammin kuin taudin muissa muodoissa.

Ammatilliselle deliriumille on ominaista kliinisen kuvan asteittainen paheneminen ja affektiivisten ja liikehäiriöiden lisääntyvä yksitoikkoisuus. Taudin liioittelevan muodon mukaan vallitsevat yksinkertaiset alkeelliset liikkeet (tarttuminen, tarttuminen jne.), Epäjohdonmukainen puhe, autonomiset ja neurologiset häiriöt. Sydämen äänien kuurous, lisääntynyt hengitys ja syke, voimakkaat verenpaineen vaihtelut, lisääntynyt hikoilu, vaikea hypertermia, vaikea vapina, karkeat koordinaatiohäiriöt ja muutokset lihasten sävyssä.

Komplikaatiot

Tauti voi olla monimutkainen seuraavilla ehdoilla:

  • alkoholinen akuutti haimatulehdus;
  • keuhkokuume (kehitysnopeus on noin 30%);
  • alkoholinen sydänsairaus;
  • maksan vajaatoiminta;
  • aivojen turvotus;
  • akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  • vesi-elektrolyyttitasapainon ja happo-emästasapainon rikkominen;
  • rabdomyolyysi.

Delirium tremensin hoito

Kun sairaus on osoitettu, kiireellinen sairaalahoito narkologisessa tai psykiatrisessa osastossa. He suorittavat vieroitushoitoa ja toimenpiteitä elintoimintojen normalisoimiseksi. Alkuvaiheessa käytetään plasmapereesiä ja pakotettua diureesimenetelmää. Infuusiohoidon aikana potilaat siirretään suolaliuoksilla (mukaan lukien kaliumkloridiliuos hypokalemian estämiseksi), glukoosilla, reopolyglusiinilla, asesolilla, sterofundiinilla jne. Vitamiinit ja nootrooppiset aineet määrätään.

Psykotrooppiset lääkkeet ovat usein tehottomia, joten niitä ei aina käytetä. Indikaatio psykotrooppisten lääkkeiden määrittelemisestä on unettomuus, vaikea ahdistuneisuus ja psykomotorinen levottomuus. Käyttää:

  • fenatsepaami;
  • diatsepaami;
  • heksobarbitaali jne..

Psykotrooppiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia liiallisen ja ammattimaisen deliriumin tapauksessa. Kaikenlaisen alkoholisen deliriumin hoidon suorittaa narkologi tarkkailemalla jatkuvasti elintärkeiden elinten toimintoja.

Ennuste

Delirium tremensin ennuste riippuu taudin muodosta ja hoidon ajankohdasta. Tyypillisillä delirium tremensillä palautuminen tapahtuu useimmissa tapauksissa. Joillakin potilailla voidaan havaita jäännösvaikutuksia psykoorganisen oireyhtymän ja eriasteisen muistihäiriön muodossa. Samanaikaisesti (etenkin hoidon puuttuessa) sisäelinten vakavien komplikaatioiden todennäköisyyttä ei voida sulkea pois. Kuolemantodennäköisyys kasvaa dramaattisesti vaikeassa psykoosissa.

Prognostisesti epäedullisia oireita ovat vaikea hypertermia, suoliston paresis, akuutti sydän- ja verisuonitautien vajaatoiminta, silmälihasten paresis, syvä tajunnan heikkeneminen, lihasten nykiminen, heikentynyt virtsaaminen, virtsan ja ulosteiden inkontinenssi sekä lisääntynyt hengitysnopeus yli 48 hengitystä minuutissa. Jopa suotuisan lopputuloksen takia on muistettava, että kaikilla alkoholipotilailla, jotka käyttävät alkoholia, toisen psykoosin riski kasvaa jyrkästi.

Delirium tremensin oireet ja seuraukset, kuinka moni elää

Mikä se on

Ennen kuin selvität, mitä tehdä delirium tremensin puhkeamiseen, sinun pitäisi selvittää, mikä se on. Tämä tauti viittaa akuutteihin mielenterveyshäiriöihin ja esiintyy kroonisen alkoholismin 2-3 vaiheessa seuraavan jyrsinnän lopettamisen aikana. Sille on ominaista delirium, perusteeton pelko, visuaaliset tai kuulohallusinaatiot somaattisten ilmenemisten taustalla. Potilas on vastenmielinen alkoholin kanssa tänä aikana, ja hän lopettaa alkoholin käytön. Psykoosi kehittyy usein nopeasti, pääasiassa illalla ja yöllä..

Delirium tremensin sosiaaliset seuraukset

Delirium tremens on vakava psykologinen häiriö

, joka voidaan tunnistaa alkuvaiheessa. On huomattava, että tämä ongelma ei aina kulje ilman jälkiä. Sen jälkeen, vaikkakin lieviä, mutta silti seuraukset jäävät. Sopimattoman käyttäytymisen takia juominen voi vahingoittaa paitsi itseään myös ympärillään olevia. Monet tekevät itsemurhan tai yrittävät toisia ihmisiä pitkittyneiden hallusinaatioiden takia. Ajoissa havaitun ongelman avulla voit päästä toimeen helposti seurauksin.
Yleensä delirium tremensin jälkeen potilas kohtaa:

  • retrograde tai anterograde amnesia;
  • psykoorganinen oireyhtymä;
  • kroonisen psykoosin kehittyminen;
  • liiallinen alttius mielenterveyshäiriöille.

Ihmiset, jotka ovat kokeneet delirium tremensin, kohtaavat usein vakavia maksa- ja munuaissairauksia, sydämen vajaatoimintaa ja lisääntynyttä aivojen turvotuksen riskiä. On huomattava, että tällaiset seuraukset eivät johdu itse kuumeesta, vaan alkoholijuomien pitkäaikaisesta käytöstä. Tämän ongelman kielteisten seurausten vähentämiseksi on parasta hakea apua erikoistuneesta lääkärikeskuksesta eikä rajoittua kotihoitoon..

Syyt

Ainoa syy delirium tremensin (ihmisten "oravien") kehittymiseen on pitkittynyt, monien vuosien alkoholinkäyttö, johon liittyy kehon lakkaamaton päihtyminen. Seurauksena on aivojen henkisten ja sähköbiokemiallisten prosessien hajoaminen. Alkoholinen delirium voi kuitenkin kehittyä paitsi kääntyvässä alkoholistissa myös ihmisessä, joka ei kärsi riippuvuudesta. Tässä tapauksessa häiriö voidaan aiheuttaa:

  • merkittävät alkoholiannokset;
  • alkoholia sisältävien korvaavien tuotteiden käyttö;
  • erilaisten psykoaktiivisten lääkkeiden samanaikainen käyttö;
  • mielenterveydestä kärsivän alkoholin saanti.

Krooninen alkoholismin muoto on vakava sairaus, johon liittyy alkoholia sisältävien aineiden säännöllinen käyttö psykofysikaalisen vakaan riippuvuuden ilmaantuessa. Tämän vaivan myötä sisäelimissä tapahtuu peruuttamattomia muutoksia. Voimme sanoa, että kehon ja persoonallisuuden hajoamisprosessi on tässä tapauksessa parantumaton..

Kuinka selvittää, onko miehellä tai naisella delirium tremens?

Useimmilla potilailla tämä tila esiintyy useammin kuin kerran koko elämänsä ajan, ja läheiset ihmiset pystyvät tunnistamaan sen. Mutta kun alkoholi-delirium saa kiinni juoppoon ensimmäistä kertaa, siihen on vaikea uskoa eikä ympärillä olevat ihmiset tiedä mitä tehdä. Pitkään jatkuva juopuminen voidaan korvata äkillisesti täydellisellä välinpitämättömyydellä alkoholin suhteen, siitä kieltäytymisestä tai täydellisestä inhosta. Mutta tällaisen oireyhtymän jälkeen himo alkoholille alkaa uudelleen. Samaan aikaan henkilö ei näytä järkevältä, hän ei voi istua paikallaan, on jatkuvasti liikkeessä, käy keskusteluja olemattomien keskustelukumppaneiden kanssa. Alkoholisti voi valittaa akuutista kivusta, raajojen vapinasta ja muista epäterveellisistä oireista. Myös delirium tremens -tilaan liittyy usein äkillisiä mielialan vaihteluja:

  • ahdistus;
  • pelko ja ahdistus;
  • masennus;
  • motivoimaton naurun tai hauskan kohtaus.

Kuka on vaarassa

Alkoholismin toinen ja kolmas vaihe, jossa delirium tremens voi kehittyä, tapahtuu usein 5-6 vuoden ajan usein päihdyttävien tuotteiden käytön yhteydessä. Naisilla tämä kausi alkaa aikaisemmin (kolmen vuoden kuluttua) johtuen siitä, että he muuttuvat alkoholisteiksi paljon nopeammin kuin miehet. Alkoholideliriumia kokevat useimmiten yli 40-vuotiaat. Tähän mennessä elillä on aikaa ryöstää melkoisesti alkoholistin jo särkyneet hermot, mikä tekee hänen psyykestään puolustuskyvyttömäksi akuuttia psykoosia vastaan. Lisäksi riskiryhmään kuuluvat henkilöt:

  • tulehdukselliset aivosairaudet (aivokalvontulehdus, enkefaliitti);
  • ne, jotka ovat saaneet TBI: n (traumaattinen aivovaurio);
  • joille on aiemmin diagnosoitu yksi hallusinaatio;
  • kärsivät kroonisista sairauksista pahenemisen aikana.

Yleistä tietoa

Delirium tremens on seurausta alkoholin väärinkäytöstä. "Orava" havaitaan useimmissa tapauksissa kokeneilla alkoholisteilla. Näillä ihmisillä on toinen tai kolmas asteen krooninen alkoholismi. Yleensä tällaisten ihmisten alkoholikokemus on jo 5-7 vuotta. Tällaisia ​​tapauksia on kuitenkin kirjattu, kun "proteiinia" havaittiin potilailla, jotka nauttivat humalahakuista 2 - 3 viikkoa. Jopa alkoholisen deliriumin ilmenemistapauksia on kirjattu niillä ihmisillä, jotka eivät ole riippuvaisia ​​alkoholista eivätkä mene binges. "Orava" voi tulla juotuaan paljon alkoholia, toisin sanoen, kun henkilö on mennyt liian pitkälle. Huonolaatuinen alkoholi voi usein aiheuttaa deliriumia.

"Orava" on ytimessä kehon vastaus alkoholin puutteeseen pitkän juotumisen jälkeen. Yksinkertaisesti sanottuna tämä on murtavaa. "Orava" vierailee yleensä 2-5 päivää sen jälkeen, kun hän on lopettanut alkoholin käytön. Aivot nauttimisen aikana saavat myrkyllisiä vaurioita. Kun uusien alkoholin annostelu keskeytyy, havaitaan sen happinälkää. Delirium tremens kehittyy vähitellen. Tämä riippuu usein potilaan fyysisestä ja henkisestä terveydestä..

Lomakkeet

Delirium tremens on seurausten vakavuudesta riippuen jaettu useisiin muotoihin:

  1. Klassinen. Alkaa vieroitusoireiden keskellä. Kestää 3-5 päivää, joskus 7-10 päivää. Hyökkäys päättyy apatiaan, emotionaalisen taustan heikkenemiseen.
  2. Lucid, jossa potilaan pelon ja ahdistuksen tunne lisääntyy, liikkeiden koordinaatio on heikentynyt. Delirium ja hallusinaatiot puuttuvat.
  3. Auditiivinen, verbaalien illuusioiden vallitsevana.
  4. Abortti, jossa kuvitteelliset kuulo- ja visuaaliset kuvat syntyvät sirpaleina. Harhaluuloiset ajatukset eivät ole vielä täysin muodostuneet, ahdistus kasvaa.
  5. Fantastinen, tylsyys, itsetietoisuushäiriö, masennus ja maaninen vaikutus.
  6. Raskas. Se etenee kehon heikkenemisen taustalla ja ennuste on erittäin epäedullinen. Voi levitä Gaie-Wernicken oireyhtymään ja aiheuttaa orgaanisia muutoksia.

Humalassa alkoholismi delirium tremens: ensimmäiset merkit

Lähes aina delirium tremensin ensimmäiset oireet voivat ilmetä kauan ennen sen alkamista, koska tämä tila kehittyy hyvin hitaasti, vähitellen ja yhä enemmän. Jonkin aikaa ennen vakavien oireiden ilmaantumista potilas kieltäytyy ottamasta alkoholia. Vaikka ennen sitä alkoholia voitiin käyttää joka päivä ja liikaa, kuten useimmissa tapauksissa tapahtuu. Kohtuuton levoton käyttäytyminen voi olla toinen merkki delirium tremensistä. Alkoholista riippuvaisilla ihmisillä näyttää olevan sairaus. Mutta ei kaikissa tapauksissa delirium tremensin alustavat ilmenemismuodot ovat tarkoituksenmukaisia, joskus tämä tila voi ohittaa henkilön spontaanisti ja odottamattomasti ympäristölleen.

Tärkeimmät oireet

Jos rakkaallasi on kehittynyt delirium tremens, jonka oireet riippuvat kehon yleisestä kunnosta, sinun on tiedettävä, mitä tehdä tässä tapauksessa ja kuinka antaa pätevää apua oikein. Akuutin psykoosin provosoija on vieroitusoireet (vieroitusoireyhtymä), purkautumisesta poistaminen tai päihdyttävien juomien kulutettujen osien vähentäminen. Alkoholistissa tapahtuu tajunnan kaventuminen, jossa ilmenee hallusinaatioita ja aistimuksia, jotka liittyvät suoraan niiden sisältöön. Samanaikaisesti itsetietoisuus pysyy ja motorinen aktiivisuus lisääntyy..

Alkoholi-deliriumin vakaville oireille on tunnusomaista seuraavat hallusinaatiot:

  • Kuulolaitteet. Potilas kuulee selvästi äänet, jotka pyytävät apua tyhjästä tai ovat aggressiivisia. Tällaisessa tilanteessa hän voi paniikkia, tuntea pelkoa, etsiä turvaa kuvitellulta vainolta..
  • Spotting. Pimeässä tajunnassa alkaa muodostua inhottavia kuvia (hyönteiset, rotat, käärmeet, perkeleet, hirviöt), jotka tarkkailevat potilasta kaikkialta ja vahingoittavat häntä.
  • Taktiili. Visuaaliset hallusinaatiot alkavat muuttua käsin kosketeltaviksi kauheiksi olentoiksi, jotka ryömivät kehon yli, pistävät ja vahingoittavat valitettavaa.
  • Haju. Haamut, jotka näyttävät sairaalta ihmiseltä, voivat tuottaa erittäin vastenmielisiä hajuja..

Jos aviomies tai vaimo on innokas juominen, hänen toisen puoliskonsa tai lähisukulaisensa tulisi olla varautunut delirium tremensin kehittymiseen. Sen tärkein ulkoinen merkki on muutos alkoholin ilmeissä ja outojen, sopimattomien grimassojen ilme. Tämän psyykkisen häiriön muita somaattisia oireita ovat:

  • unihäiriöt, unettomuus, painajaiset;
  • äkilliset mielialan vaihtelut;
  • takykardia;
  • kasvojen punoitus;
  • raajojen ja kehon vapina;
  • ripulin oireyhtymä;
  • verenpaineen lasku;
  • vilunväristykset, kuume.

Lisäksi veren koostumus muuttuu, se sisältää tulehdusmerkkejä, päivittäisen virtsanerityksen määrä vähenee ja kuivumisen merkkejä kehittyy. Naisilla deliriumin oireet ovat voimakkaampia. Lähestyvän delirium tremensin tärkein ennakkovälittäjä on pitkittynyt masennustila, johon alkoholisti putoaa. Lisäksi taudin kehitys osoittaa:

  • aggressiivisuus muita kohtaan kyvyttömyyden vuoksi;
  • hermostuneisuus ja pelot;
  • riittämätön elävyys ja maaninen ylierotettavuus;
  • äkilliset mielialan vaihtelut.

Delirium tremensin ulkoiset oireet

Jos katsot tarkkaan henkilön käyttäytymistä, on helppo tunnistaa delirium tremensin oireet. Potilas alkaa valittaa ympäröivistä hyönteisistä

, jotka näyttävät ryömivän ympäri kehoa. Ajan myötä valitetaan vieraista äänistä, jotka kutsuvat nimiä ja kiusoittavat juomista.

Jos et tarjoa potilaalle lääkitystä ajoissa, hän alkaa nähdä ruumiita kaikkialla, ajattelemaan, että rosvot tai hirviöt jahtaavat häntä. Kaikissa tapauksissa hallusinaatioiden tyyppi on erilainen, mutta ne ovat aina läsnä. Muista kuunnella potilaan äkillisiä valituksia.

Jos huomaat jonkin luetelluista kuumeen oireista rakkaissasi, vie hänet välittömästi lääkärin luokse..

Voit myös tunnistaa delirium tremensin merkit muuttamalla juovan käyttäytymistä. Jos hänestä tuli yhtäkkiä liian puhelias, hän alkoi muistaa monta vuotta sitten tapahtuneita tapahtumia uskomattoman tarkasti, sinun tulisi tarkastella häntä tarkemmin. Myös delirium tremens voi ilmetä voimakkaana mustasukkaisuutena ihmisille, jotka viime aikoihin asti olivat käytännössä välinpitämättömiä. Alkoholistit alkavat tehdä ihottumaa ja vaarallisia tekoja

, mikä heidän mielestään osoittaa kaikille heidän rohkeutensa ja sankaruutensa. Tässä tilassa terävät mielialan vaihtelut ovat tyypillisiä, kun jännitys korvataan rauhoittamisella, viha - voimakas ilo, aggressiivisuus - hyvä luonne.

Alkoholi-deliriumin kehitysvaiheet

Jokaiseen taudin vaiheeseen liittyy erityisiä merkkejä:

  1. Ensimmäisessä vaiheessa on esiasteita, jotka muistuttavat vieroitusoireita: huimaus, uupumus, letargia, voimakas jano, ruokahaluttomuus, ahdistuneisuus, hikoilu, kohonnut verenpaine, kielen ja käsien vapina, akuutti halu juoda. Henkilöä kiusaa menneisyyden muistot, havaitaan puheliaisuutta, levottomuutta, levottomuutta, valon ja melun pelkoa. Kaikki oireet lisääntyvät illalla..
  2. Toisessa vaiheessa potilas kokee visioita, joiden kuvat koostuvat ympäröivistä esineistä: taustakuva, seinien ja katon halkeamat, laattojen mosaiikit jne. Mieliala muuttuu dramaattisesti, tajunnan selkeytyminen on harvinaista, mutta periaatteessa suunta ja aika menetetään. Uni muuttuu pinnalliseksi, herkäksi. Henkilö värisee unessa, nykii, huutaa.
  3. Kolmanteen vaiheeseen liittyy hallusinaatioiden esiintyminen. Ne pelottavat potilasta pakottaen hänet pakenemaan, piiloutumaan ja puolustamaan itseään. Hän saattaa tuntea vieraiden esineiden tunteen kehossa, yrittää saada ne. Delirium liittyy, puheen ja motorisen ylierotettavuuden mukana. Unta ei ole melkein. Desorientaatio ajassa jatkuu, vaikka henkilö tajuaa kuka hän on, voi antaa nimensä, ammatinsa, iän jne. Usein delirium päättyy tässä vaiheessa pitkän syvän unen jälkeen, johon valitettavaa henkilöä ruiskutetaan lääkkeiden avulla.
  4. Neljäs vaihe tallennetaan harvoin. Ammattimainen ja mutiseva delirium ilmestyy. Potilas luopuu todellisuudesta, pakkomielteiset liikkeet, merkityksetön mutiseminen alkaa. Kooma voi kehittyä sydämen ja hengityselinten dekompensaation taustalla.

Delirium tremens minne mennä

Erikoistuneet laitokset tämän sairauden hoitamiseksi ovat psykiatriset ja narkologiset sairaalat. Ne voivat olla sekä talousarvion että yksityisiä. Tietenkin palvelutasot ja hoitomenetelmät ovat hyvin erilaisia. Koska oireet delirium tremensin jälkeen jatkuvat useita päiviä, hyökkäysten jälkeen potilaita pidetään klinikalla jonkin aikaa. Heti kun ensimmäiset merkit ilmestyvät tai delirium tremens alkaa, on syytä saada erikoistunutta apua mahdollisimman pian..

Kun lääketieteellistä apua on annettu ja potilas tulee ulos delirium tremens -tilasta, on ehdottomasti suositeltavaa suorittaa psykologinen kuntoutus. Tässä vaiheessa on erinomainen tilaisuus ohjata potilaan huomio elämäntavan muuttamiseen, alkoholin käytön kieltämiseen ja kuntoutukseen normaaliin ja terveeseen elämään..

Delirium tremens -oireyhtymän seuraukset voivat olla hyvin vakavia, jos hoitoa ei aloiteta ajoissa. Alan pätevien lääkäreiden tuen ja hoidon ansiosta potilas voi paitsi saada nopean toipumisen myös päästä eroon alkoholiriippuvuudesta ikuisesti..

Kuinka kauan juomisen jälkeen

Ihmiset, joiden lähisukulaiset ovat kokeneet deliriumtremensin, haluavat tietää, kuinka kauan he elävät kehityksen jälkeen ja kuinka kauan psykoosi kestää. Hallusinaatiot seuraavat potilasta koko rasituksen jälkeen, kun delirium on tuntenut itsensä. Hallusinaatioiden juopumisen jälkeinen vaihe voi mennä 3-6 päivän kuluessa. Ajoissa tapahtuvalla lääketieteellisellä hoidolla deliriumiaika voidaan lyhentää tai estää kokonaan. Erota seuraava hallusinoosin kesto:

  • Subakuutti. Kestää kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Jolle on ominaista äänihallusinaatiot, masennus, vainomania.
  • Krooninen. Se kestää kuudesta kuukaudesta useisiin vuosiin. Tähän liittyy verbaalisia ja kosketuksellisia aistiharhoja, harhaluuloja, vainomaania.

Miksi delirium tremensiin liittyy unettomuus?

Sellaisina aikoina henkilö ei voi nukkua useita päiviä peräkkäin. Jos unelma tapahtuu, se on lyhytaikainen. Ja useimmiten unessa nähdään painajaisia, jotka saavat hänet heräämään uudelleen. Heräämisen jälkeen pelot ja ahdistus eivät jätä potilasta, vaan ne voivat jopa voimistua. Eli periaate, joka toimii alkoholin nauttimisen jälkeen, kuten "nukkua pois", niin että kaikki menee pois, tauti ei tarjoa. Potilas ei ole kiinnostunut delirium tremensin sisältämästä alkoholista. Pitkäaikainen unettomuus, huono yleisterveys, ravitsemuksen puute ja mukavat olosuhteet aiheuttavat vain hallusinaatioita, jotka voivat kestää useita tunteja useisiin päiviin.

Alkoholikuumeella on seuraavat oireet:

  • akuutti kehon lämpötilan nousu;
  • henkilö kokee vapinaa raajoissa;
  • korkea verenpaine;
  • ihon punoitus;
  • kuume, laajentuneet pupillit, mutta heidän reaktionsa valoon;
  • kyvyttömyys kävellä, puhua yksin;
  • nopea pulssi.

Parantaminen

Alkoholinen delirium vaatii potilaan kiireellistä sairaalahoitoa. Psykiatrisessa (tai narkologisessa) sairaalassa he päättävät, miten deliriumtremensia hoidetaan lääkkeillä, onko psykologin tai psykoterapeutin liittäminen yleiseen terapiaan tarpeen. Seuraavat menetelmät auttavat palauttamaan riippuvaisen henkilön normaaliin elämään:

  • Vieroitus. Hemodezin ja glukoosin tiputusinfuusio suoritetaan, käytetään hemosorptiota. Tämän avulla voit poistaa etanolijäämät ja sen hajoamistuotteet verestä ja kudoksista..
  • Käytetään kouristuslääkkeitä (esimerkiksi karbamatsepiinia), psykoosia tukahduttavia lääkkeitä ja aivoturvotuksen estäviä lääkkeitä (1% Lasix-liuos). Cordamin, Korglikon pystyvät tukemaan sydämen toimintaa.
  • Käytetään rauhoittavia aineita ja barbituraatteja - tabletteja, jotka vähentävät jännitystä ja estävät kohtauksia (fenobarbitaali, fenatsepaami, elenium).
  • Sedatiivisia psykoosilääkkeitä (haloperidoli) ja neuroprotektiivisia aineita (sytoflaviini, glysiini, kardionaatti) määrätään.

Vakavaan deliriumiin käytetään bentsodiatsepiineja, jotka tukahduttavat hermoston jännityksen ja poistavat lihasten supistukset.

Korsakovin psykoosi

Korsakoffin psykoosi on mielenterveyshäiriö, joka johtuu ääreishermoston vaurioista. Seuraukset aivoihin ovat erittäin pelottavia. Potilaan muistia on loukattu, muistinmenetys - potilas unohtaa ehdottoman kaiken, hän ei muista menneisyyttä, hän ei edes pysty toistamaan nykyisen päivän tapahtumia. Tällaiset ihmiset eivät muista rakkaansa nimiä, he voivat esittää samoja typeriä kysymyksiä jne. Potilaat ovat hyvin ahdistuneita, pelkäävät kaikkea. Ajan myötä heillä voi olla euforiatila tai päinvastoin apatia ja välinpitämättömyys. Korsakovin psykoosin myötä työkyky menetetään, halvaus kehittyy. Potilaasta tulee vammainen. Alkoholin täydellinen hylkääminen ja intensiivinen kuntoutus 2-3 vuoden kuluttua muisti voi vakautua, mutta tehokkuus ei palaa.

Kotihoito

Vakavien seurausten kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä käsitellä delirium tremensia kotona jo ennen ambulanssin saapumista. Tämä lisää merkittävästi potilaan selviytymismahdollisuuksia. Se on välttämätöntä:

  • soita ambulanssi;
  • laita potilas sängylle ja sido kädet / jalat liikkumattomaksi väkivaltaisen hyökkäyksen sattuessa;
  • poistaa lapset, raskaana olevat naiset, vanhukset tiloista;
  • piilottaa lävistävät ja leikkaavat esineet;
  • sulje ikkunat ja ovet, jätä tuuletusaukot raittiiseen ilmaan;
  • älä kysy yksityiskohtaisesti hallusinaatioista;
  • himmeät kirkkaat valot, sammuta TV / radio;
  • levitä päähän kylmä pakkaus ja vaihda se tarpeen mukaan;
  • yritä rauhoittaa potilasta, puhua hänelle rauhallisesti ja tasaisesti;
  • jos kyseessä on kouristuskohtaus, yritä pehmentää putoamista, aseta uhri lattialle, käännä päänsä toiselle puolelle, jotta se ei osu kulmiin. On ehdottomasti kiellettyä laittaa mitään esineitä suuhusi ja vielä enemmän omia sormiasi;
  • jos potilas ei tunne pahoinvointia, tarjoa runsaasti juomaa, tarjoa yrttiteitä, jotka on valmistettu kansanperinteiden mukaan, ruusunmarjainfuusiota, heikkoa makeaa teetä;
  • anna mahdollisuuksien mukaan kylmä suihku;
  • jos joku nukahtaa, käännä hänet kyljelleen tai vatsaansa äläkä herätä häntä ennen lääkäriryhmän saapumista.

Sairautta on mahdollista hoitaa kotona vain sen lievillä ilmenemismuotoilla ja lääkärin valvonnassa. On tarpeen antaa henkilölle hyvä uni, tarjota tasapainoinen ruokavalio. Kontrastisuihku, kävely raittiissa ilmassa auttaa. Alkoholistin täytyy käydä säännöllisesti sairaalassa, oppia elämään ja selviytymään stressistä ilman alkoholia. Et voi syyttää häntä, vihata häntä avoimesti, koska masennuksen ja syyllisyyden tunne voi aiheuttaa uuden halun juoda ja vahingoittaa itseäsi.

Mitä tehdä delirium tremensillä

Jos potilas on röyhkeä ja käyttäytyy sopimattomasti, on tehtävä seuraavat käsittelyt:

  1. Se olisi asetettava sängylle, tarvittaessa sidottuna.
  2. On tärkeää suojata henkilöä ja muita loukkaantumisilta.
  3. On välttämätöntä antaa hänelle runsaasti juomaa.
  4. Voit laskea lämpötilaa kontrastisuihkulla ja kylmällä kompressilla.
  5. Sinun on soitettava ambulanssi.

Ensinnäkin lääkärit antavat henkilölle difenhydramiinia, Barbamilia tai pistävät diatsepaamia lihakseen. Sen jälkeen hänet sairaalahoitoon..

On syytä harkita, että vieroitusoireiden itsehoito johtaa usein arvaamattomiin seurauksiin. Siksi asiantuntijat neuvovat hakemaan apua lääkäreiltä "oravan" ensimmäisissä ilmenemismuotoissa.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Delirium tremensillä on voimakkaita oireita ja se voi johtaa vaarallisiin seurauksiin, varsinkin jos sitä hoidetaan kotona ilman lääkärin hoitoa. Taudin surullisin tulos on alkoholistin kuolema. Tätä tapahtuu 5-10% tapauksista. Lisäksi komplikaatioiden, kuten:

  • aivojen toimintahäiriöt;
  • akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  • krooninen unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus;
  • immuniteetin heikkeneminen;
  • näöntarkkuuden ja kuulon menetys.

Delirium tremensin vakavat oireet voivat kulkea itsestään nauttimisen jälkeen muutamassa päivässä, jos ne esiintyvät ensimmäistä kertaa, ja henkilö kieltäytyy sitten alkoholijuomista. Joka kerta, kun sairaus kestää kauemmin, ja sen oireet voivat jatkua 1-2 viikkoa. Ei ole enää mahdollista selviytyä häiriöstä yksin. Potilas tulisi ottaa sairaalaan hoitoon, estää itsemurha ja eristää hänet muista.

Delirium tremens osuu kaikkiin kehon elimiin ja järjestelmiin. Munuaiset, maksa, sydän ja aivot ovat eniten vaurioituneet. Taudin laiminlyötyn muodon mahdollisista seurauksista on:

  • yleisen tilan voimakas heikkeneminen;
  • kehon lämpötilan nousu, hypertensio;
  • kuivuminen, motorisen toiminnan menetys, sydämen rytmihäiriö;
  • vilunväristykset, liikahikoilu, silmien kovettuma, kasvojen kalpeus tai punoitus;
  • osittainen muistin menetys;
  • munuaisten turvotus;
  • iskemia;
  • suoliston paresis;
  • myrkytys, rasva-hepatoosi;
  • mikroverenvuoto aivoissa;
  • akuutti alkoholistinen psykoosi.

Naisten delirium tremens -oireet

Naisten alkoholismia on paljon vaikeampaa hoitaa lääkkeillä. Tosiasia on, että riippuvuus heikommassa sukupuolessa muodostuu hitaammin, mutta vakavammin. Naisilla ei ole vain fyysistä alkoholinhimoa, vaan myös psykologinen halu. Ei ole enää mahdollista selviytyä tästä ongelmasta yksin, kun delirium tremens ilmestyy, tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua.

Tämän taudin hyökkäys voidaan tunnistaa seuraavista merkeistä:

  • hyökkäyshyökkäykset;
  • lisääntynyt ahdistus;
  • usein mielialan vaihtelut;
  • neurologiset häiriöt: päänsärky, tinnitus, puhehäiriöt;
  • ruokahalun menetys;
  • alueellisen suuntautumisen menetys;
  • univaikeudet;
  • raajojen vapina;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • kehon kuivuminen;
  • korkea ruumiinlämpö pitkään;
  • lisääntynyt syke ja korkea verenpaine;
  • harhaluuloisuus;
  • kaikenlaiset aistiharhat;
  • kouristelua yöllä.

Useiden edellä mainittujen oireiden esiintyminen raskasjuomassa osoittaa delirium tremensia. Suosittelemme, ettei tuhlaa aikaa, vaan ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi. Tämä on ainoa tapa välttää tällaisen tilan vakavat seuraukset sekä normalisoida kehon työ.

Aistiharhat ovat vakava psykologinen häiriö, joka vaatii välitöntä huomiota hoitavaan lääkäriin.

Uskokaa minua, et voi selviytyä tästä ilman päteviä lääkkeitä. Vain lääkäri määrittää vahingon asteen ja tehokkaimman hoidon..

Kuinka välttää delirium tremensin kehittymistä

Seuraavat ennalta ehkäisevät toimenpiteet auttavat välttämään delirium tremens:

  • tietoisuus alkoholiriippuvuudesta;
  • jos et voi hylätä sitä kokonaan, sinun on määritettävä kulutetun alkoholin määrä ja seurattava sitä;
  • älä ota enempää kuin 500 ml alkoholia päivässä, muuten voit helposti mennä nauttimaan;
  • ota yhteys asiantuntijaan - narkologiin ja psykologiin, jotka voivat auttaa ongelman ratkaisemisessa.

Rikostilastojen mukaan valtaosa perheväkivaltatapauksista johtuu alkoholideliriumista. Sairas ihminen imeytyy perusteettoman hyökkäyksen hyökkäykseen, hän menettää itsehillinnänsä ja ei ymmärrä missä maailmassa hän on. Taistellessaan erilaisilla hallusinaatioilla hän voi vahingoittaa rakkaitaan ja unen jälkeen unohtaa, mitä hän oli tehnyt edellisenä päivänä. Pitkittyneellä delirium tremensillä krooninen alkoholisti kehittää sairauksia, jotka hajottavat elintärkeitä elimiä.

Delirium tremens - miten käsitellä delirium tremensia! Kuinka kauan alkoholistit elävät ilman hoitoa??

Vakavin psykoosin muoto on liioiteltu delirium tremens. Tämän muotoinen vakava alkoholipsykoosi on vaarallista, koska kehojärjestelmien toiminnasta on tullut peruuttamattomia muutoksia.

Yleensä henkilöllä kehittyy delirium tremens vaiheittain. Ensimmäisessä vaiheessa potilaan tajunta ei häiriinty, mutta huomaamattomuus, puheliaisuus, hämmennys kirjataan, jotka korvataan äkillisesti pelolla, apatialla, huomaamattomuudella. Henkilö tuntee olevansa hukkua, masentunut, nukkuu ahdistuneesti. Näiden oireiden pitäisi jo varoittaa.

Mitä tehdä delirium tremensille, lääkäri päättää.

Tässä vaiheessa voidaan määrätä psykoosilääkkeitä, rauhoittavia aineita, infuusiohoitoa

Kuinka käsitellä delirium tremensia naisilla ja miehillä, jos toinen vaihe tapahtuu? Rakkaansa tunnistusjaksot avaruudessa korvataan hallusinaatioilla, liikkeet ovat ajoittain koordinoimattomia. Unista tulee painajaisia, raskaita, henkilö huokaa, taistelee kuvia, jotka pelottavat häntä.

Jos oireet pahenevat, soita heti lääkäriin kotona ensiarviointiin tai vie potilas kiireellisesti narkologiaklinikalle. Seuraava vaihe voi olla täydellinen tietoisuuden menetys siitä, mitä tapahtuu, ilmenevät psykosomaattiset oireyhtymät: ataksia, ripuli, vaikea takykardia, raajojen kouristukset ja epileptiformiset kohtaukset. Ihmiset, jotka ovat kokeneet deliriumtremensin, muistavat yleensä kaiken, mitä heille tapahtui, lukuun ottamatta hetkiä kolmannessa vaiheessa, jolloin muistin raueta alkaa. He puhuvat aivojen vakavista toimintahäiriöistä..