logo

Autismin merkit lapsilla, syyt ja hoito

Joillakin ihmisillä on lieviä autistisia piirteitä - riittämätön diagnoosiin. Tutkimus ihmisillä, joilla on tämä "lievä" autismi, voi auttaa ymmärtämään häiriötä paremmin.

Vasta kun Rebecca Whisentalin vanhin poika John täytti kolme vuotta ja meni päiväkodiin, hän alkoi huolestua hänen puheensa kehityksestä. John puhui vähän, ja jos puhui, hän käytti keksiään sanoja, esimerkiksi kutsui maitoa "mopiksi". Opettajat eivät ymmärtäneet häntä ollenkaan. "Mieheni ja minun piti kirjoittaa heille sanakirja, jotta he saisivat selville, mitä hän sanoi", Wiesenthal muistelee. Mutta hän ei ollut kovin huolissaan - loppujen lopuksi hänellä oli itse puheen viivästyminen, ja sitten yhtäkkiä hän puhui heti lauseina 3-vuotiaana. Hän päätti, että hänen poikansa puhe yksinkertaisesti kehittyy samalla tavalla..

5-vuotiaana John käytti samoja sanoja kuin muut lapset, mutta usein väärässä järjestyksessä. "Hän puhui kuten Yoda Tähtien sodasta", Wissenthal selittää. Kun opettaja tarjoutui testaamaan häntä mahdollisten kehityshäiriöiden varalta, Wissenthal vei hänet asiantuntijoiden luo ja lopulta Johnille diagnosoitiin autismi..

John on nyt 18-vuotias eikä ole ainoa perheenjäsen autismin kirjoilla. Hänen veljensä Benji, nyt 15, diagnosoitiin varhaisessa iässä. (Heillä on kaksi muuta veljeä, Jesse ja David, jotka eivät ole autisteja.).

Lähes vuosikymmen on kulunut Johnin diagnosoinnista, ja hänen isältään, ammatiltaan rabbi Rallisilta, diagnosoitiin myös autismispektrihäiriö. "Se selittää paljon", Wissenthal nauraa. ”Rallis on hyvin samanlainen kuin John ja Benji. Tämä puolet perheestä ei kestä muutosta ollenkaan. " Jos hän siirtää huonekaluja tai tarvitsee siirtää jotain kylpyhuoneessa, hänen miehensä tulee niin hermostuneeksi, että hän lähtee talosta, ja hänen kaksi autistista poikaansa haluavat epätoivoisesti laittaa kaiken sellaisenaan..

Jälkikäteen Wissenthal epäilee, että hänen edesmennyt isänsä, luonnontieteiden opettaja, on saattanut olla myös autisti. Häntä ei koskaan diagnosoitu, mutta hän oli hyvin kommunikoimaton ja tarvitsi suurta yhtenäisyyttä - autismille ominaista piirtoa. "Hän ei pitänyt siitä, kun ihmiset tulivat taloon", hän muistelee. Talon ruoan oli oltava aina sama: “Maanantaisin söimme tämän, tiistaisin söimme sen. Meillä oli aina perunoita, lihaa ja vihanneksia, minun piti skandaali saada riisiä tai pastaa ".

Se, että perheen toisella puolella on autismin taajuuksia, tekee Wisenthalista mielenkiintoisen tutkijoille, sanoo Molly Losh, Pohjois-Länsi-Yliopiston hermojärjestelmän häiriölaboratorion johtaja, Evanston, USA..

Losch tutkii niin kutsuttua "laajennetun autismin fenotyyppiä" - mikä tarkoittaa, että autismin oireet ovat hyvin lieviä ja subkliinisiä. Ihmisillä, joilla on tällainen autistinen piirre, kuten autismin omaavilla ihmisillä, on vaikeuksia ja eroja sosiaalisessa käyttäytymisessä, puheessa ja aistiherkkyydessä. Hyvin usein tätä "lievää autismia" esiintyy autistien vanhemmilla, veljillä ja sisarilla - joidenkin tietojen mukaan jopa puolella heistä on laajennettu fenotyyppi.

Nämä "lievät" autismin merkit eivät "saavuta" diagnoosia, mutta ne ovat silti tärkeitä autismin ymmärtämisessä paremmin, Losh sanoo. "Mielestämme tämä on yksi tärkeimmistä indikaattoreista, joiden mukaan geneettiset tekijät ovat autismin ytimessä.".

Lähes kaikki tiedemiehet tällä hetkellä tietävät autismin genetiikasta ovat todisteita spontaaneista mutaatioista, joita molemmilla vanhemmilla ei ole ja jotka johtavat usein vakaviin autismin oireisiin. Paljon vähemmän tiedetään tavallisista geneettisistä vaihteluista, jotka vaikuttavat vähintään yhteen prosenttiin väestöstä ja jotka ovat tärkeimmät autismin riskitekijät.

"Meillä kaikilla on nämä pienet geneettiset vaihtelut, ja yhdessä ne ovat vastuussa ihmisten välisistä eroista kielen, oppimistyylien ja sosiaalisen toiminnan suhteen", Losh kertoo. Hän ja muut tutkijat yrittävät oppia lisää näistä piirteistä ja niiden biologisesta luonteesta tutkimalla Wisenthalin kaltaisia ​​perheitä ja tunnistamalla heissä perinnölliset piirteet tai "endofenotyypit", joita tällaisissa perheissä esiintyy..

"Jos otat tutkimuksiin mukaan ihmisiä, joilla on nämä yksilölliset piirteet, voit kerätä tarkempia ja kattavampia tietoja geenien vuorovaikutuksesta", kertoo Rebecca Landa, Kennedy Krieger -instituutin autismin ja siihen liittyvien häiriöiden keskuksen pääjohtaja. Baltimoressa, Yhdysvalloissa. Näiden tutkimusten tiedot voivat auttaa tutkijoita löytämään uusia mahdollisuuksia varhaisessa hoidossa..

Vanhempien oireet

Laajennetun autismin fenotyypin käsite syntyi psykiatrien Susan Folsteinin ja Michael Rutterin erittäin tärkeästä tutkimuksesta. Vuonna 1977 he tekivät ensimmäisen kaksoistutkimuksen autismista - he tarkastelivat Britanniassa 21 kaksosparia, identtisiä ja identtisiä. Jokaisessa pariskunnassa ainakin yhdellä lapsella oli autismi. He osoittivat, että autismi on paljon yleisempää identtisillä kaksosilla, mikä vahvisti teorian autismin geneettisestä syystä. Mutta vaikka vain yhdellä lapsella olisi autismi, toisella kaksosella saattaa olla puheen viivästyminen sekä vaikeuksia lukemisessa ja oikeinkirjoituksessa. Tämä sai Folsteinin ja Rutterin päättelemään, että "autismi liittyy geneettisesti moniin kognitiivisiin häiriöihin"..

Folstein jatkoi tämän idean kehittämistä 1990-luvun alussa - hän teki yhden ensimmäisistä tutkimuksista autististen lasten vanhempien keskuudessa. Hänen tiiminsä huomasi esimerkiksi, että joillakin autististen lasten vanhemmilla on lieviä puheen vaikeuksia, muistelee Landa, joka työskenteli tuolloin Folsteinin kanssa. "Jotkut heistä puhuivat liikaa vuoropuhelun aikana, joskus heidän oli vaikea muotoilla ajatuksiaan.".

Vuonna 1991 tiimi verrasi tietojaan Joseph Piveniin, joka huomasi, että joillakin autististen lasten vanhemmilla on lieviä autismin oireita. Landa muistelee, että Piven kuvaili isäänsä, joka kieltäytyi lähettämästä kirjeä vaimolleen matkalla töihin, koska se olisi vaatinut häntä kulkemaan hieman eri polkua. "Tajusimme, että nämä huomaamamme merkit ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin autismin pääpiirteet, mutta heidän tutkintonsa on subkliininen, eikä kaikilla perheenjäsenillä ole niitä", Landa sanoo..

Tutkijat kuvasivat, mitä he pitivät "lievänä variantina autismista", Landa sanoo. Seuraavien viiden vuoden aikana julkaistussa artikkelisarjassa he kertoivat, että autismin yksittäiset oireet ovat yleisempiä autismia sairastavien lasten vanhemmilla kuin Downin oireyhtymää sairastavien lasten tai neurotyyppisten lasten vanhemmilla. Monilla vanhemmilla oli lisääntynyt ahdistuneisuus ja muut häiriöt sekä puhe- ja sosiaalisten taitojen ongelmat.

Losch ja hänen tiiminsä ovat löytäneet monia näistä oireista sellaisten lasten äideillä, joilla on herkkä X-oireyhtymä, mikä aiheuttaa noin 5% kaikista autismin tapauksista. Näillä naisilla ei ole mutaatiota FMR1-geenissä, joka aiheuttaa oireyhtymän, mutta heillä on "premutaatio" tässä geenissä. "Jotkut näistä piirteistä muistuttavat laajennettua autismin fenotyyppiä, mikä on erittäin tärkeää tietoa, koska se tarkoittaa, että FMR1 liittyy autismin spektrin ominaisuuksiin", Losh sanoo..

Hänen tiiminsä käytti silmänseurantalaitetta ja he löysivät vähemmän näkyviä merkkejä joistakin autismin lasten vanhemmista - mukaan lukien tarkkaavaiset ja kielikohtaiset piirteet, jotka erottavat nämä vanhemmat sekä neurotyyppisistä että autistisista ihmisistä..

"Vene... tähti... lyijykynä." Whizethal nimeää kohteet tietokoneen näytöllä. Kylmänä helmikuun päivänä hän istuu Loshin laboratoriossa ja osallistuu testaukseen. Laite seuraa hänen katseensa, joka liikkuu esineestä toiseen, vasemmalta oikealle ja ylhäältä alas, ikään kuin hän lukisi kirjan sivua. Hän epäröi hieman ja jatkaa sitten: "tuoli... kala... avain". Hän on jo tehnyt saman harjoituksen väreillä, kirjaimilla ja numeroilla. "Ihmettelen, kuinka isäni olisi käsitellyt tämän", hän sanoo testin päätyttyä..

Tätä testiä kutsutaan nimellä "nopea automaattinen nimeäminen". Se voi tuntua yksinkertaiselta, mutta ihmisten lukemisen aikana heidän katseensa hyppää yleensä sanasta tai esineestä toiseen sakkadeiksi kutsuttuina liikkeinä. Silmänseuranta-monitorissa nämä hyppyjä näkyvät ohuina punaisina viivoina. Sanan tai objektin rekisteröimiseksi lukijan silmien on kuitenkin pysähdyttävä lyhyesti kiinnityskohdassa, joka näkyy punaisena pisteenä. Tämän reaktion ajoitus riippuu siitä, miten aivot synkronoivat aistintiedot, huomion ja toimeenpanotoiminnot. "Se heijastaa epäsuorasti kognitiivisia kykyjämme", sanoo Critica Nayar, Losh-laboratoriossa, joka johtaa työtä..

Ihmisillä, joilla on tyypillinen kehitys, silmät menevät eteenpäin - he katsovat yhtä tai kahta kohdetta kutsutun kohteen jälkeen. Neurotyyppisillä ihmisillä on taipumus kiinnittää katseensa yhteen pisteeseen, ja ne nimeävät esineitä sujuvasti yksi toisensa jälkeen, ja punainen piste liikkuu samalla tavalla. Autistiset ihmiset eivät nimeä näytöllä olevia esineitä niin sujuvasti: heidän katseensa vaeltaa jokaisen kohteen ympärillä ennen kuin pysähtyy ankkuripisteessä, ja yleensä he viipyvät enemmän yhdellä esineellä, jumittuvat joissakin esineissä tai katsovat esineitä, jotka he ovat jo lukeneet. Näytöllä punainen piste liikkuu äänensä mukana, ei juokse eteenpäin.

Ihmiset, joilla on laajentuneen autismin fenotyypin piirteitä, ovat kuitenkin aivan keskellä. He ovat sujuvampia testissä kuin autistit, mutta todennäköisemmin jumittuvat ja kiinnittymispisteitä ovat enemmän kuin neurotyyppiset ihmiset. Ja tätä he eivät itse huomaa päivittäisessä elämässään. (Losh jakaa tulokset osallistujille pyynnöstä, mutta vaikka tulokset ovat merkittäviä ryhmien erona, niillä ei välttämättä ole merkitystä tietylle henkilölle.) Laajennettu autismin fenotyyppi ei ole kaikilla ihmisillä universaalissa muodossa. Koska tämä testi perustuu automaattiseen tehtävään ja liittyy tiettyihin aivorakenteisiin, nämä tulokset voivat mahdollisesti olla sekä autismin että laajennetun fenotyypin merkki. Testi voi myös auttaa sinua löytämään erilaisia ​​autismin geneettisiä tekijöitä. "Tämä on erittäin tehokas tapa linkittää geenit käyttäytymiseen", Losh sanoo.

Mahdollisuus puuttua

Laajennetun autismin fenotyypin tunnistaminen on myös kliinisesti tärkeää. Tämä voi auttaa tutkijoita ymmärtämään, kuinka autismin merkit muuttuvat ajan myötä. "Siksi on erittäin tärkeää ottaa huomioon autismin subkliiniset ilmenemismuodot paitsi geenitutkimuksen tasolla myös ennustaa, mitä tapauksia ei pidä jättää hoitamatta", Landa sanoo. Hän uskoo, että paras strategia vanhemmille on etsiä varhaista apua henkisen hidastumisen merkkien havaitsemiseksi. Et voi "odottaa ja nähdä, mitä tapahtuu", sinun on "toimittava ja katsottava, mitä tapahtuu".

Jotkut autismin merkit voivat ilmetä kauan ennen ASD: n diagnosointia. Esimerkiksi kaksosilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että geneettiset tekijät määräävät, haluaisiko lapsi katsella kasvoja tai esineitä. Ja vuoden 2013 tutkimuksessa todettiin, että kuuden kuukauden kuluttua lapset, joille diagnosoidaan myöhemmin autismi, alkavat menettää kiinnostuksensa silmäkosketukseen..

Kaikilla lapsilla, jotka eivät ole kiinnostuneita silmäkosketuksesta, ei kuitenkaan diagnosoida autismia. Pitkän aikavälin ennuste riippuu erilaisista geneettisistä tekijöistä, jotka vaikuttavat lapsen kehitykseen. Esimerkiksi tutkimukset ovat osoittaneet, että jos perheessä on jo henkilö, jolla on autismi tai pitkälle edennyt autismifenotyyppi, ja lapsen kiinnostus silmäkosketukseen vähenee, autismin myöhemmän diagnoosin riski on kaksi kertaa suurempi. ”Kaksi tekijää menee päällekkäin. Mikään niistä ei riitä yksin, mutta yhdessä sanotaan paljon ”, sanoo psykiatrian ja pediatrian professori John Constantino Washingtonin yliopistosta, USA..

Constantino yrittää löytää uusia varhaisia ​​merkkejä, jotka yhdistettynä sukututkimukseen voivat tarjota mahdollisuuksia varhaiseen puuttumiseen. "Jos tiedämme näistä yksittäisistä tekijöistä ja pystymme aloittamaan toimenpiteitä ennen autismin havaitsemista, pienennämme riskiä merkittävästi ennen kuin eri tekijät menevät päällekkäin", hän sanoo..

Kaksi mahdollista tekijää ovat huomion puute ja motoristen taitojen ongelmat. Lapsilla, joilla on vanhempi veli tai sisar, jolla on autismi, heikko motorinen kehitys 6 kuukaudella ennustaa autismin diagnoosin 24-36 kuukaudeksi ja heikon ilmaisukielitaidon 30-36 kuukaudessa. Eräässä toisessa tutkimuksessa havaittiin, että varhaiset ongelmat jaetun huomion, sosiaalisen viestinnän ja kielen suhteen 14 kuukauden aikana ennustavat sosiaalisen viestinnän vaikeuksia 8-12-vuotiaiden välillä, vaikka lapsilla olisi laajempi autismin fenotyyppi kuin autismi. Vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että lapset, joilla on näitä riskitekijöitä, voivat hyötyä hoidosta puuttuvien sosiaalisten taitojen kehittämiseksi.

Onko tällaiselle interventiolle tilaa, ei ole vielä selvää, mutta Constantino sanoo olevansa optimistinen useista syistä. Joillakin tytöillä ei ole koskaan diagnosoitu autismia, vaikka lapsilla olisi samat oireet kuin pojilla, joille myöhemmin diagnosoitiin autismi. Ehkä tämä johtuu siitä, että tytöt eivät ole luonnostaan ​​geneettisesti yhtä alttiita autismille kuin pojat. Tämä voi kuitenkin heijastaa jonkinlaista opittua korvausta. "Jotenkin nämä tytöt pystyvät ohjaamaan aluksen pois diagnoosista, ja toivomme, että voimme kehittää terapian, joka toistaa tämän prosessin", hän sanoo..

Autistiset tytöt ja autististen lasten sisaret voivat kompensoida autistisia piirteitä käyttämällä muita aivojen osia sosiaaliseen viestintään, mitä autistiset pojat ja neurotyyppiset tytöt eivät tee, kertoo Kevin Pelfrey, neurotieteen professori Virginian yliopistosta, USA. "On mahdollista, että heillä on edelleen näitä hienovaraisia ​​sosiaalisia vaikeuksia, mutta samalla he ovat kehittäneet korvausta ja sietokykyä.".

Constantino huomauttaa myös, että autististen kaksosien välillä on "kuilu" - huolimatta täysin samasta genetiikasta ja diagnoosista, autismin oireet voivat vaihdella vakavuudeltaan suuresti. Esimerkiksi Kansainvälisen autismitutkimusyhdistyksen vuonna 2019 pitämässä kokouksessa Constantino ja hänen kollegansa ilmoittivat, että mitä vakavampia autistisia kaksosia on, sitä enemmän eroja oireiden vakavuudessa heillä on. "Tämä tarkoittaa, että autismi ei ole noidankehä, se muuttuu", sanoo Rebecca Landa.

Tämä aukko on ilmeinen Kim Sebenolerin identtisten kaksosten, Markin ja Jackin, nyt 18-vuotiaiden tapauksessa. Molemmilla on autismi, mutta Jackillä on parempi kielitaito ja parempi ymmärrys sosiaalisista tilanteista. Osallistuessaan Constantinon tutkimukseen Sebenoler sai tietää, että hänellä on harvinainen geneettinen vaihtelu, joka liittyy autismiin, vaikka hänellä itsellään ei ole autismia. Hänen tyttärensä Sarah on 20-vuotias ja diagnosoitiin autismi kolme vuotta sitten. Sarah tarvitsee paljon vähemmän tukea kuin veljensä, mutta hän kärsii ahdistuksesta ja masennuksesta. Sebenolerin nuorimmalle pojalle, 11-vuotiaalle Nicholasille, diagnosoitiin tarkkaavaisuushäiriö, mutta hänellä ei ole autismia.

Sebenoler ja hänen aviomiehensä, "erittäin seurallinen" henkilö, eivät hänen mukaansa ole tietoisia autismista perheissään..
Lapsensa diagnoosin jälkeen he muistivat kuitenkin setän, jolla oli ongelmia muiden ihmisten kanssa ja joka ei voinut jäädä mihinkään työhön. Sebenoler sanoo, että hänellä on lisääntynyt aistiherkkyys, kuten kaikilla neljällä lapsellaan. Esimerkiksi hänen on käytettävä kumihansikkaita ennen kuin kosketat raakaa lihaa, koska tämän taktiiliset tunteet näyttävät hänelle sietämättömiltä. "Ajattelen, miten sain sen", hän sanoo. "Tiedän, että minulla on ongelmia, mutta ne eivät ilmene samassa määrin kuin kukaan lapsistani.".

Se oli suuri helpotus monille perheille vain oppia laajennetusta autismin fenotyypistä. Huolimatta siitä, että nämä ihmiset eivät täytä autismin kliinisiä kriteerejä, heillä voi olla erilaisia ​​ongelmia - lisääntynyt ahdistus, keskittymisvaikeudet, vaikeudet havaita piileviä sosiaalisia signaaleja. Tietoisuus vaikeuksistaan ​​ja siihen, mihin he liittyvät, voi parantaa heidän suhteitaan muihin ja elämän yleistä laatua, Landa sanoo: "Näitä ongelmia ei ole vain autismin rajoissa.".

Pelfrey, jolla on poika ja tytär, joilla on autismi, sanoo, että ajatus autistisen piirteen muodosta laajennettuna autismin fenotyyppinä voi olla hyödyllinen monilla tasoilla. "Se on rakenne, joka auttaa sinua parantamaan kliinistä lähestymistapaa perheisiin", hän sanoo. Se myös laajentaa tutkimuksen laajuutta, koska se mahdollistaa suuremman otoksen..

Pelfrey sanoo, että jotkut laajennetun autismin fenotyypin näkökohdista ovat läsnä hänessä itsessään, samoin kuin muissa tuntemissaan ihmisissä. Lisäksi hän on varma, että laajennettuun fenotyyppiin kuuluvat ihmiset rikastuttavat tätä maailmaa ja auttavat tarkastelemaan monia asioita eri näkökulmasta. ”Edistyneellä autismifenotyypillä varustetuilla ihmisillä on tarkkuus ja konkreettisuus. Tämä auttaa heitä tekemään osansa - analyyttiset taidot ja kyky järjestää kaikki, ja he ovat tärkeä osa monipuolista yhteiskuntaamme. ".

Kun vanhemmat ja muut perheenjäsenet huomaavat, että jotkut heidän ominaispiirteistään ovat päällekkäisiä autististen lasten ominaisuuksien kanssa, tämä voi olla lähtökohta heidän suhteidensa vahvistamiseksi. "Kuulen usein vanhempien sanovan, että he tunnistavat joitain lastensa piirteitä itsessään, vain paljon vähemmän", Losh sanoo. Yksi isä kertoi hänelle, että hän ja hänen autistinen poikansa rakastavat soittaa pasuunaa yhdessä. "Lisäksi he rakastavat kiillottaa pasuunat yhdessä loistoon, koska molemmat nauttivat yksityiskohtaisista ja rutiininomaisista tehtävistä.".

Wiesenthalin perheessä isä ja poika ovat erittäin kiinnostuneita juutalaisista perinteistä. Rallis keräsi kaksikymmentä vuotta äskettäin julkaistun rukouskirjan kera, ja hänen poikansa on todellinen juutalaisuuslainsäädännön asiantuntija..

Rebecca itse meni yliopistoon muutama vuosi sitten, ja hänen on tarkoitus valmistua terveydenhuollon johtamisesta vuonna 2020. Valmistujaisseremonia laskeutuu lauantaina eli sapattiin. John oli kiinnittänyt huomiota yksityiskohtiin jo tajunnut tämän ja laskenut, että seremonia olisi "erev", jotta hän voisi osallistua.

Toivomme, että verkkosivustomme tiedot ovat hyödyllisiä tai mielenkiintoisia sinulle. Voit tukea autistisia ihmisiä Venäjällä ja osallistua säätiön työhön napsauttamalla "Ohje" -painiketta.

Autismi

Autismi: mikä se on?

Autismi on mielenterveyden häiriö, jonka pääoireita ovat heikentynyt sosiaalinen vuorovaikutus ja tunnehäiriöt. Autismin kognitiivisia kykyjä voidaan vähentää tai säilyttää - kaikki riippuu taudin muodosta, sen vakavuudesta. Taudin ominaispiirteitä ovat taipumus stereotyyppisiin liikkeisiin, viivästynyt puheen kehitys tai epätavallinen sanankäyttö. Ensimmäiset oireet autismista ilmenevät yleensä alle 3-vuotiailla lapsilla, mikä liittyy taudin geneettiseen luonteeseen.

Autismin oireita voi esiintyä eri yhdistelminä ja niiden vakavuus vaihtelee. Tästä riippuen erotetaan erilaisia ​​autismin muotoja, joilla on oma nimensä. Yleensä autismispektrihäiriöiden luokittelu on epämääräinen, koska joidenkin olosuhteiden rajat ovat melko mielivaltaisia. Autismi eristettiin erillisenä nosologisena yksikkönä suhteellisen äskettäin, sen aktiivisen tutkimuksen aika laski 1900-luvun jälkipuoliskolle, joten monia diagnoosi-, hoito- ja luokittelukysymyksiä keskustellaan edelleen.

Autismi lapsilla

Kuten jo mainittiin, autismi ilmenee yleensä varhaisessa iässä, joten taudin täydellinen nimi ICD 10: n mukaan kuulostaa varhaislapsuuden autismilta (EDA). Ilmentymien taajuus riippuu sukupuolesta - tyttöjen autismia esiintyy eri lähteiden mukaan 3-5 kertaa harvemmin kuin pojilla. Tämä selitetään suojan mahdollisella esiintymisellä naisten genomissa tai erilaisella autismin genetiikalla naisilla ja miehillä. Jotkut tutkijat yhdistävät taudin erilaiset havaitsemisnopeudet tyttöjen parempaan viestintätaitojen kehittämiseen, joten lievän autismin merkit voidaan kompensoida ja näkymättömiä..

Autismin merkit eri-ikäisillä lapsilla

Tarkkaan kiinnitettynä varhaislapsuuden autismi voidaan havaita hyvin pienillä lapsilla, joissakin tapauksissa jopa vastasyntyneillä. Sinun tulisi kiinnittää huomiota siihen, miten lapsi ottaa yhteyttä aikuisiin, ilmentää mielialaansa, neuropsykologisen kehityksen vauhtia. Imeväisten autismin merkkejä ovat haluttomuus päästä käsille, elvytyskompleksin puute, kun aikuinen kääntyy hänen puoleensa. Useiden kuukausien iässä terve lapsi alkaa tunnistaa vanhempansa, oppii erottamaan puheensa intonaatiot, autismissa sitä ei tapahdu. Lapsi on yhtä välinpitämätön kaikkia aikuisia kohtaan ja voi havaita heidän mielialansa väärin.

Jo 1-vuotiaana terve lapsi alkaa puhua; merkki autismista voi olla puheen puute 2 ja 3-vuotiaana. Vaikka autistisen lapsen sanasto vastaa ikänormeja, hän käyttää sanoja yleensä väärin, luo omat sanamuodon, puhuu epätavallisilla intonaatioilla. Echolalia on ominaista autismille - samojen, toisinaan merkityksettömien lauseiden toistaminen.

Vaikeudet vuorovaikutuksessa muiden lasten kanssa tulevat vähitellen esiin - tämä on varhaislapsuuden autismin pääoire. Ne liittyvät siihen, että lapsi ei pysty ymmärtämään pelisääntöjä, ikäisensä tunteita, hän on heistä epämukava. Tämän seurauksena hän pelaa yksin, keksien omat pelinsä, jotka näyttävät useimmiten ulkopuolelta stereotyyppisinä liikkeinä, joilla ei ole merkitystä..

Taipumus liikkua stereotyyppisesti, erityisesti stressin alla, on toinen oire lapsuuden autismista. Se voi olla heiluminen, pomppiminen, pyöriminen, liikkuvat sormet, käsivarret. Autismin kanssa lapsella on päivittäinen rutiini, jonka jälkeen hän tuntee olevansa rauhallinen. Ennakoimattomissa olosuhteissa aggressiotapaukset ovat mahdollisia, mikä voi olla suunnattu itsellesi tai muille..

Esikoulussa ja varhaisessa kouluikäisessä oppimisvaikeudet tunnistetaan. Melko usein lasten autismin oire on henkinen hidastuminen, joka liittyy aivokuoren vajaatoimintaan. Mutta on myös erittäin toimiva autismi, jonka oire on normaali tai jopa keskimääräistä älykkyyttä suurempi. Hyvällä muistilla, kehittyneellä puheella lapsilla, joilla on tällainen diagnoosi, on vaikeuksia tiedon yleistämisessä, heillä ei ole abstraktia ajattelua, kommunikoinnissa on ongelmia emotionaalisella alueella.

Nuorten autismin oireita pahentavat usein hormonaaliset muutokset. Sillä on myös vaikutus ja tarve olla aktiivisempi, mikä on tärkeää tiimin täysimittaisen olemassaolon kannalta. Samanaikaisesti murrosiässä autistinen lapsi on jo selvästi tietoinen erilaisuudestaan ​​muiden lasten kanssa, minkä vuoksi hän kärsii yleensä suuresti. Mutta voi olla päinvastainen tilanne - murrosikä muuttaa teini-ikäisen luonnetta, mikä tekee hänestä seurallisemman ja stressinkestävämmän..

Lasten autismin tyypit

Autismin luokitusta tarkistetaan säännöllisesti, siihen lisätään uusia taudin muotoja. Varhaislapsuuden autismista on klassinen versio, jota kutsutaan myös Kannerin oireyhtymäksi - sen tiedemiehen nimestä, joka ensin kuvaili tätä oireyhtymää. Kannerin oireyhtymän merkit ovat pakollinen kolmikko:

  • henkinen köyhyys;
  • sosiaalistumisen rikkominen;
  • stereotyyppiset liikkeet.

Muita oireita voidaan myös huomata: puheen heikkeneminen, aggressiivisuus, kognitiiviset häiriöt. Jos vain murto-osa oireista esiintyy, autismispektrihäiriö (ASD) tai epätyypillinen autismi voidaan diagnosoida. Näitä ovat esimerkiksi Aspergerin tauti (autismi, jolla on hyvä äly) tai Rettin oireyhtymä (neurologisten taitojen, tuki- ja liikuntaelimistön progressiivinen rappeutuminen), jota esiintyy vain tytöillä. Lievillä oireilla diagnoosi kuulostaa yleensä autistisilta persoonallisuuspiirteiltä.

Varhaislapsuuden autismin luokittelu voi perustua taudin vakavuuteen. Autismin lievä muoto heikentää elämänlaatua hieman, ja kun luodaan mukava elinympäristö ja poistetaan stressitekijät, se voi olla näkymätön muille. Vaikea autismi vaatii jatkuvaa apua muilta ja hoitavan lääkärin valvontaa.

Rettin oireyhtymä lapsilla

Rett-oireyhtymä (tauti) on autismiltaan samanlainen sairaus, jonka vuoksi useat tutkijat pitävät sitä autististen häiriöiden ryhmässä. Sen erottuva piirre on taitojen voimakas menetys, käänteinen neuropsykinen kehitys, johon liittyy motoristen häiriöiden muodostuminen, tuki- ja liikuntaelimistön epämuodostumien kehittyminen. Taudin eteneminen johtaa vakavaan henkiseen hidastumiseen, samaan aikaan psyko-emotionaalisella alueella on autismille ominaisia ​​häiriöitä.

Kaikki nämä muutokset ilmenevät yleensä 1–1,5 vuoden kuluttua. Tähän ikään asti lapsen neuropsykinen kehitys voi edetä täysin normaalisti tai on pieniä viivästyksiä terveisiin lapsiin verrattuna, lihaksen hypotension merkkejä.

Rett-oireyhtymää esiintyy pääasiassa vain tytöillä hyvin harvoilla poikkeuksilla, koska patologian muodostumisesta vastaava geeni sijaitsee X-kromosomissa. Rett-oireyhtymän geenin esiintyminen pojilla johtaa sikiön kuolemaan, kun taas tytöt elävät kahden X-kromosomin ansiosta, joista toinen on normaalia, hengissä.

Lasten autismin syyt

Tähän asti ei ole yksiselitteistä teoriaa, joka selittäisi autismin syitä. On vain hypoteeseja, joiden mukaan geneettiset mutaatiot, jotka määrittävät hermoston toiminnan ominaisuudet, ovat tärkeitä. Autismi ei ole perinnöllinen sairaus, sille ei ole ominaista nepotismi. Tiettyjen geenikombinaatioiden muodostuminen, joka tutkijoiden mukaan aiheuttaa autismin sairastavien lasten syntymän, tapahtuu spontaanien mutaatioiden seurauksena, joihin voi liittyä muun muassa ulkoisten tekijöiden (toksiinit, infektiot, sikiön hypoksia) vaikutukset. Joissakin tapauksissa ulkoisesta vaikutuksesta tulee eräänlainen taudin laukaisumekanismi geneettisen taipumuksen läsnä ollessa. Tässä tapauksessa ei edelleenkään voida puhua hankitusta autismista, koska taudin alkuperäiset syyt ovat aina synnynnäisiä..

Autismin hoito lapsilla

On heti sanottava, että autismin parantaminen on mahdotonta, koska tauti on luonteeltaan geneettinen, jonka korjaaminen on lääkäreiden vallassa. Lapsuuden autismin hoito on yksinomaan oireenmukaista, ts. Asiantuntijat auttavat selviytymään taudin ilmenemismuotoista ja parantavat lapsen elämänlaatua. Yleensä monimutkaista hoitoa käytetään vaikuttamaan autismin eri oireisiin ja niiden kehittymismekanismeihin. Lääkäri antaa tarkat suositukset perusteellisen diagnoosin ja täydellisen kuvan saamisen jälkeen.

Autismille on olemassa erilaisia ​​hoitoja, joista jokainen ansaitsee yksityiskohtaisen harkinnan..

  • Psykologinen apu.
Kaiken tyyppisen autismin hoidon pääkohde on psykologin apu lasten sosiaaliseen sopeutumiseen. Tätä varten on kehitetty erityisiä harjoituksia autismin lapsille, joiden avulla he voivat selviytyä viestintävaikeuksista, oppia tunnistamaan muiden ihmisten tunteet ja mielialat ja tuntemaan olonsa mukavammaksi yhteiskunnassa. Psykologin luokat voivat olla ryhmät tai yksilöt. Sukulaisille ja läheisille ihmisille on erityiskursseja, joissa heille selitetään autismin omaavien lasten käyttäytymisen ominaisuudet, puhutaan taudista ja korjausmenetelmistä. Psykologit, joilla on laaja kokemus tällaisten potilaiden kuntoutuksesta, antavat neuvoja autismin lasten vanhemmille..
  • Autististen lasten opetuksen ja koulutuksen piirteet.
Autististen lasten opetusmenetelmillä on omat ominaisuutensa. Jopa ilman henkistä hidastumista autistinen ajattelu eroaa terveiden lasten ajattelusta. Niiltä puuttuu kyky ajatella abstraktisti; vaikeuksia ilmenee tiedon yleistämisessä, sen analysoinnissa ja loogisten ketjujen rakentamisessa. Esimerkiksi Aspergerin oireyhtymässä lapsi muistaa tiedot hyvin, pystyy käyttämään tarkkoja tietoja, mutta hän ei pysty järjestelmään..

On tarpeen ottaa huomioon autismin lasten puheen erityispiirteet, jotka myös aiheuttavat vaikeuksia oppimisessa. Autistiset ihmiset käyttävät usein sanoja väärin, rakentavat merkityksettömiä lauseita ja toistavat ne. Autististen lasten kanssa työskentelyyn on välttämättä sisällyttävä harjoituksia, jotka laajentavat sanastoa ja muodostavat oikean puheen.
Koulutus on mahdollista lievällä autismilla. Vaikea autismi, etenkin kun siihen liittyy henkinen hidastuminen, on osoitus yksilön oppimisesta. Autismin kotikurssit ovat rennompia, stressittömämpiä, mikä lisää oppimisen tehokkuutta.
Henkisen hidastumisen kanssa on suositeltavaa käyttää erityisiä koulutusleluja autismin lapsille..

  • Epätavanomaiset hoidot.
Autismipsykologin perinteisten tuntien lisäksi käytetään yhä enemmän uusia autismin omaavien lasten kuntoutusmenetelmiä. Esimerkiksi zooterapia, joka perustuu eläinmaailman eri edustajien kanssa käytävän viestinnän myönteiseen vaikutukseen lapsiin. Uinti delfiinien kanssa aiheuttaa paljon positiivisia tunteita, kun taas elävä olento on yhteydessä, mikä ei ole stressaavaa, toisin kuin kommunikointi ihmisten kanssa. Sopii hyvin lapsille, joilla on autismin hipoterapia - ratsastus.
Toinen ei-perinteisen autismin hoitotyyppi on taideterapia eli taidekäsittely. Se voi olla piirustus, mallinnus - mikä tahansa luomus, jonka avulla lapsi voi ilmaista itseään. Luovuusprosessissa ahdistus, jännitys ja muut negatiiviset tunteet "roiskuvat", mikä voi olla kroonisen stressin syy. Taideterapia vakauttaa lapsen sisäisen tilan ja antaa lapselle mahdollisuuden sopeutua tehokkaammin yhteiskunnan vaikeisiin olosuhteisiin.
  • Ruokavalio autismille lapsilla.

Autismissa metaboliset prosessit häiriintyvät, mikä on osoitettu useilla tutkimuksilla. Gluteenia ja kaseiinia sisältäviä proteiineja, jotka ovat monien elintarvikkeiden komponentteja, ei hajota kokonaan, joten on suositeltavaa jättää ne ruokavaliosta diagnosoituna autismiksi. Autismille tarkoitettu ns. Gluteeniton ruokavalio ei saisi sisältää runsaasti gluteenia sisältäviä jyviä (ruista, vehnää, ohraa, kauraa). Gluteeni aiheuttaa outoa käyttäytymistä, joka johtuu tämän proteiinin puoliintumisajan tuotteiden vapautumisesta verenkiertoon. Sama tapahtuu maidossa ja maitotuotteissa olevan kaseiinin kanssa. Autismille tarkoitettua maitotonta ja gluteenitonta ruokavaliota on noudatettava koko ajan, mikä on erityisen vaikeaa, kun lapsi käy päiväkodissa tai koulussa.

  • Lääkehoito autismille.
Autismin lääkkeitä määrätään käyttäytymisen, taudin eri ilmenemismuotojen korjaamiseksi. Ne eivät paranna autismia, mutta ne voivat merkittävästi parantaa elämänlaatua tällä diagnoosilla. Autismissa käytetään useiden ryhmien lääkkeitä - valinta riippuu taudin kliinisestä kuvasta.
  1. Nootropiikoilla on stimuloiva vaikutus aivokuoreen, mikä lisää henkistä valppautta. Autismissa "Nootropil", "Piracetam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" parantavat kognitiivisia toimintoja ja stimuloivat hermostoa. Nootropiikkaa ei tarvita erittäin toimivassa autismissa, kun älykkyys säilyy. Luetellut lääkkeet ovat vasta-aiheisia yleisen ärtyneisyyden sattuessa, koska ne voivat aiheuttaa aggressiokohtauksia. Tässä tapauksessa voit käyttää "Pantogamia", jolla on rauhoittava vaikutus..

Autismi aikuisilla

Kuten edellä mainittiin, autismi on synnynnäinen häiriö, joka diagnosoidaan useimmiten lapsuudessa. Aikuisten autismin ilmenemismuodot poikkeavat jonkin verran varhaislapsuuden autismin oireista, mutta niillä on paljon yhteistä niiden kanssa, koska niihin liittyy samat sosiaaliset väärinkäyttäjät ja emotionaaliset häiriöt..

Sattuu myös, että autismi havaitaan ensimmäistä kertaa aikuisiässä, mutta se ei tarkoita, että se on hankittu. Yleensä tässä tapauksessa puhumme aikuisten lievästä muodosta tai epätyypillisestä autismista, jonka merkit voivat jäädä huomaamatta lapsilla, mutta pahenevat murrosiässä tai stressaavien tilanteiden ja kokemusten taustalla. Jos lastenlääkäreissä on tiettyä valppautta lasten autismin suhteen ja vanhemmat, huomatessaan lapsen käyttäytymisen erityispiirteet, neuvottelevat ehdottomasti lääkärin kanssa, niin aikuisten autismin oireet voidaan katsoa johtuvan väsymyksestä, kausiluonteisesta masennuksesta. Tämä johtaa autismin alidiagnoosiin aikuisilla, usein potilaat eivät saa tarvittavaa apua.

Kuten Kannerin oireyhtymä, autismi on noin 4-5 kertaa yleisempää miehillä aikuisilla..

Autismin oireet ja merkit aikuisilla

Autismin muodot aikuisilla

Aikuisten autismi voi olla looginen jatko infantiiliselle autismille (Kannerin oireyhtymä), joka ilmeni varhaislapsuudessa. Lapsuudessa ilmenneet oireet jatkuvat yleensä, mutta voivat muuttua, muuttaa vakavuutta, myös hoidon takia.

Kun autismin merkkejä esiintyy aikuisuudessa, siihen viitataan yleensä epätyypillisenä autismina. Se eroaa klassisesta siinä, että kaikkia oireita ei ole tai niiden vakavuusaste on pieni.

Aspergerin oireyhtymä aikuisilla on erinomainen esimerkki epätyypillisestä autismista. Sen erottuva piirre on korkea älykkyys, vaikeuksia viestinnässä ja taipumus stereotyyppisiin liikkeisiin. Aspergerin oireyhtymä on diagnosoitu monilla loistavilla tutkijoilla, kirjailijoilla, ohjelmoijilla, joten usein kysytään: onko autismi sairaus vai lahja? Rett-oireyhtymä aikuisilla on aina seurausta jo lapsuudessa muodostuneista muutoksista, jotka etenevät, mikä johtaa henkiseen hidastumiseen ja tuki- ja liikuntaelimistön epämuodostumiin..

Useimmiten aikuisten autismin luokittelu perustuu taudin ilmenemismuotojen vakavuuteen. Aikuisten autismi lievässä muodossa pysyy useimmiten diagnosoimattomana, sen ilmenemismuodot "johtuu" luonteenpiirteistä. Potilaat ovat koskettavia, riippuvaisia ​​muiden mielipiteistä, eivät selviydy ongelmista. Vaikea autismi on täydellinen kyvyttömyys olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa, mikä vaatii usein eristämistä erityisissä laitoksissa. Näiden napatilojen välillä on välivaihtoehtoja, joilla on vaihteleva sosiaalinen epäsopeutuminen.

Aikuisten autismin syyt

Syyt autismin kehittymiseen ovat aina samat riippumatta siitä, missä iässä sairaus ilmenee ja mikä on oireiden voimakkuus. Nämä ovat geneettisiä mutaatioita, jotka määrittävät hermoston toiminnan ominaisuudet. Ne voivat olla seurausta ulkoisista vaikutuksista tai stressistä, infektioista, rokotteet toimivat taudin laukaisijana, mutta autismia ei missään tapauksessa saada.

Kuinka hoitaa autismia aikuisilla?

Kun autismin oireita esiintyy aikuisilla, hoitomenetelmät ovat samat kuin lapsilla. Psykologinen apu sosiaalisessa sopeutumisessa tulee esiin, mikä voi tapahtua yksittäisten tai ryhmätuntien muodossa. On olemassa erityisiä tekniikoita, jotka opettavat autisteja olemaan vuorovaikutuksessa ympäröivän maailman kanssa. Kuten lapsilla, viestinnällä eläinmaailman kanssa ja luovuudella on hyvä vaikutus aikuisten autismin hoidossa. Positiivisten dominanttien muodostuminen myötävaikuttaa sisäisen tasapainon muodostumiseen ja yhteiskunnassa olemisen stressitason laskuun.

Lääkehoitoa määrätään, kun on tarpeen korjata normaaliin elämään häiritseviä autismin ilmenemismuotoja. Käytetyt huumeiden ryhmät ovat samat kuin lapsilla:

  • nootropics;
  • psykoosilääkkeet;
  • masennuslääkkeet;
  • rauhoittavat aineet.

Autismin diagnoosi

Erittäin tärkeä kohta autismipotilaiden hoidossa ja kuntoutuksessa on sen oikea-aikainen havaitseminen. Autismin diagnoosi perustuu potilaan havainnointiin, tunnistamalla käyttäytymispiirteet, jotka ovat taudin oireita. Autismin diagnosointi varhaisessa iässä on vaikeinta, varsinkin jos lapsi on vanhempien ensimmäinen lapsi. Autismin varhaisia ​​merkkejä voidaan pitää normaalina muunnelmana. Lisäksi monia autismin diagnooseja ei voida suorittaa pienille lapsille..

Yleensä varhaislapsuuden autismin diagnoosi sisältää erityisten kyselylomakkeiden täyttämisen vanhemmilta ja lapsen tarkkailun rauhallisessa ympäristössä. Seuraavia kyselylomakkeita käytetään lasten autismin diagnosointiin:

  • Autismin diagnostiikan havainnointiasteikko (ADOS);
  • Autismin diagnostiikkakysely (ADI-R);
  • Autismidiagnostinen käyttäytymiskysely (ABC);
  • pikkulasten autismitesti (CHAT);
  • Lapsuuden autismin arviointiasteikko (CARS);
  • Autismiindikaattoreiden arviointilista (ATEC).
Kyselylomakkeiden lisäksi vaaditaan instrumentaalitutkimus, jonka tarkoituksena on sulkea pois samanaikainen patologia ja suorittaa differentiaalidiagnostiikka. Elektroenkefalografia (EEG) paljastaa kohtaustoiminnan - epilepsiaan voi liittyä autistisiin kaltaisia ​​oireita, kohtaukset ovat tyypillisiä Rettin oireyhtymälle ja joillekin muille autismin muodoille. Kuvantamistekniikoita (ultraääni, MRI) tarvitaan tunnistamaan aivojen orgaaniset muutokset, jotka voivat olla syynä olemassa oleviin oireisiin. Pienien asiantuntijoiden kuuleminen nimetään välttämättä muiden sairauksien poissulkemiseksi (audiologi, neurologi, psykiatri).

Differentiaalinen diagnoosi

Autismin ennuste

Autismin diagnoosi ei ole lause. Ennuste autismin kanssa elämisestä on suotuisa - tauti ei aiheuta vaaraa, vaikka sillä on merkittävä vaikutus elämänlaatuun. Henkilön tulevaisuus riippuu oireiden vakavuudesta, puheen kehittymisasteesta, älykkyydestä. Lievät autismin muodot voivat häiritä normaalia elämää hyvin vähän. Luodessaan mukavat olosuhteet autistiselle henkilölle, hankkiessaan sopivan ammatin, joka ei liity ihmisten kanssa tapahtuvaan kommunikointiin, hän voi elää normaalia elämää kokematta erityisiä ongelmia.

Autismipotilaiden psykologinen kuntoutus, oikein valittu hoito on erittäin tärkeää. Hyvällä lähestymistavalla potilaan sopeutuminen yhteiskuntaan on mahdollista merkittävästi lisätä.

Monet kuuluisat autismin omaavat ihmiset eivät vain selviydy taudista, vaan onnistuivat myös saavuttamaan suuren menestyksen ammatissaan. Siksi, jos lapsella on autismi, ei ole tarvetta "luopua hänestä" - ehkä hänestä tulee menestyvä tutkija ja hän pystyy löytämään uuden hoitomenetelmän ja voittamaan autismin.

Lievä autismi lapsilla

Autismi on sairaus, jossa loukataan henkilön sosiaalista sopeutumista, psyykettä ja puheen taitoja. Se voi ilmetä eri muodoissa. Jos se tunnistetaan alkuvaiheessa, suotuisan ennusteen mahdollisuudet ovat paljon suuremmat. Siksi on tärkeää tietää, missä iässä autismi ilmenee ja mikä se on..

Syyt, luokitus

Tauti kehittyy aivojen komponenttien koordinoidun työn rikkomisen taustalla. Ei ole mitään tapaa päästä eroon autismista kokonaan, mutta hyvällä hoidolla voit luottaa useimpien oireidesi poistamiseen. Tämä koskee kuitenkin vain taudin lievää muotoa, ja sen vakavamman kehityksen myötä on hyvin vaikeaa saavuttaa positiivisia muutoksia..

Syyt

Kuka tahansa voi kokea autismia. Sairautta pidetään synnynnäisenä, mutta se voi kehittyä eri ikäisinä, useimmiten se ilmenee juuri vauvan ensimmäisinä vuosina tai esikoulun aikana. Lapsella ei ole voimakkaita autismin merkkejä, mutta ongelman tunnistaminen on täysin mahdollista. Jopa tapauksia, joissa tauti esiintyy aikuisilla, ei ole suljettu pois. Tarkat syyt ovat edelleen arveltuja. Yksiselitteisten johtopäätösten tekeminen siitä, mikä aiheuttaa autismin, on melko vaikeaa edes nykyaikaisella lääketieteellisellä laitteella toimivilla lääkäreillä.

Tärkeimmät syyt ovat:

  • Geneettiset muutokset sikiön muodostumisen vaiheessa;
  • Hermoston vauriot, virukset, bakteerit tai infektiot;
  • Hormonaaliset häiriöt, aineenvaihdunnan häiriöt;
  • Myrkytys huumeilla, elohopealla.

Uskotaan, että jopa rokotukset eri sairauksia vastaan ​​voivat laukaista lapsen autismin kehittymisen. Tämän vuoksi monet äidit syyttävät lääkäreitä ja kieltäytyvät rokottamasta vauvojaan. Mutta on paljon tärkeämpää ymmärtää, onko hankittua autismia olemassa. Useimmissa tapauksissa se on synnynnäinen, mutta se alkaa ilmetä jonkin ajan kuluttua. Siksi tässä tapauksessa lääkärit eivät ole syyllisiä. Joskus taudilla on kuitenkin vielä hankittu luonne, jolla ei ole mitään tekemistä rokotusten kanssa, ja sen kehittymisen tarkkoja syitä ei tunneta..

Luokittelu

Lääkärit luokittelevat autismin useiden kriteerien mukaan. Siksi diagnoosia tehtäessä otetaan huomioon tutkinnot, joita kutsutaan myös vaiheiksi, ja taudityypit. Ne auttavat valitsemaan oikean tavan hoitoon ja kuvaavat potilaan oireita..

Tutkinnot kuvaavat kuinka voimakkaasti tauti kehittyy. He voivat siirtyä toisistaan, mikä vaikeuttaa tilannetta. Niitä on 4:

  1. Ensimmäisen asteen erottaa lapsen täydellinen irtautuminen kaikesta, mitä tapahtuu. Lapsi ei reagoi vanhempien hellyyteen, ei tunne epämukavuutta erilaisista haitoista, ei tunne nälkää. Tärkeä piirre taudin ensimmäisessä vaiheessa on negatiivinen asenne toisten ihmisten yrityksiin katsoa potilasta silmiin tai kosketukseen.
  2. Toiseen tutkintoon liittyy negatiivinen käsitys ympäröivästä maailmasta. Lapset kaventavat kontaktiympäristöään, osoittavat lisääntynyttä valikoivuutta vaatteiden valinnassa eivätkä hyväksy ulkopuolista puuttumista elämäänsä. Joskus heistä tulee aggressiivisia ulkoisen ympäristön vaikutuksen vuoksi. Tämän tutkinnon suorittaneet lapset voivat usein toistaa samat sanat..
  3. Kolmas aste on kohtalainen. Potilas luo erillisen maailman, jossa on vain hänen etunsa ja lähimmät ihmiset. Melkein aina hänen puheensa on yksitoikkoinen, hän voi jatkuvasti toistaa yhden lauseen ja myös säännöllisesti pelata valitsemaansa peliä ilman ikävystymistä. Joissakin tapauksissa nämä lapset osoittavat aggressiivisuutta..
  4. Autismin neljäs aste aiheuttaa potilaille monia vaikeuksia vuorovaikutuksessa ympäristön kanssa. Lapset, joilla on tällainen diagnoosi, ovat hyvin haavoittuvia, he yrittävät olla kommunikoimatta ihmisten kanssa, välttää epämiellyttäviä tunteita. Jotkut ihmiset, joilla on 4. asteen autismi, kävelevät varpaillaan. Tätä muotoa pidetään lievänä, mutta siihen liittyy silti suuri joukko ongelmia, jotka vahingoittavat elämää, suorituskykyä ja suhteita..

Lisäksi lääkärit tunnistavat useita autismin tyyppejä, jotka auttavat kuvaamaan tautia tarkemmin. Nämä sisältävät:

  • Kannerin oireyhtymä - jolle on tunnusomaista viestinnän välttäminen ja heikko puheen kehitys;
  • Aspergerin oireyhtymä - ominaista kieltäytyminen puhumasta ihmisten kanssa ja huono ilme;
  • Rett-oireyhtymä - johon liittyy unohtaminen ja passiivisuus sekä kehittymätön puhe;
  • Epätyypillinen autismi - ilmenee aikuisilla, aiheuttaa vakavia oireita ja aivovaurioita.

Viimeinen muoto on vaarallisin, koska voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka voivat joskus johtaa kuolemaan. Tällaisen taudin hankkiminen on pelottavaa kenellekään henkilölle, minkä vuoksi on välttämätöntä seurata paitsi lapsen myös hänen terveyttään.

Noin prosentilla väestöstä on autismi. Pojat kohtaavat sen useammin (2%), tytöt sairastuvat vähemmän (0,5%).

Oireet

Autismi voidaan ilmaista eri tavoin. Kaikki riippuu sen tyypistä sekä potilaan iästä ja yksilöllisistä ominaisuuksista. Useimmiten vanhemmat pystyvät havaitsemaan lapsen sairauden merkkejä varhaisessa vaiheessa, mikä auttaa aloittamaan hoidon ajoissa välttäen komplikaatioita. Lääkärin kokemuksella on suuri merkitys, koska joskus autismi voidaan sekoittaa muihin ihmisen hermoston tai psyyken häiriöihin.

  • Puheongelmat. Puhehäiriö voi olla vähäistä tai erittäin vakavaa. Useimmiten vauvat tekevät samoja ääniä, kun he kasvavat, heidän sanavarastonsa on hyvin niukkaa, eivätkä he kolmen vuoden iässä pysty yhdistämään sanoja täysin. Monet autistit toistavat samoja lauseita koko ajan, ja jotkut ovat melkein aina hiljaa..
  • Tunteellisen yhteyden puute. Lapset eivät katso muita ihmisiä silmiin, ja kun he yrittävät tehdä niin, toiset alkavat ärtyä. Heiltä puuttuu rakkauden ilmentyminen, he eivät halua vanhempien kiintymystä, eivät ymmärrä rakkaitaan, joskus he eivät edes huomaa kuinka joku yrittää puhua heidän kanssaan.
  • Matala sosiaalisuus. Muiden ihmisten läsnäolo aiheuttaa vakavaa epämukavuutta sairaalla lapsella. Siksi joskus hän voi vain karata, kun joku yrittää kommunikoida hänen kanssaan. Suurin osa näistä lapsista ei leikki ikäisensä kanssa eikä heillä ole ystäviä. Yleensä he ovat suljettuja, haluavat olla yksin ja välttävät myös yhteyksiä. Tämä on erityisen havaittavissa autismin ensimmäisen asteen kohdalla vanhemmilla lapsilla, jotka ovat jo käyneet koulussa..
  • Yksitoikkoisuus. Taipumus toistaa samoja lauseita liittyy paitsi puheen heikkenemiseen myös käyttäytymisen yksitoikkoisuuteen. Lapsilla on tapana tehdä samoja asioita uudestaan ​​ja uudestaan ​​lisäämättä niihin mitään uutta. Kaikki muutokset aiheuttavat heille vakavaa stressiä, heistä tulee ärtyneitä tai valittavia.
  • Kiinnostuksen puute. Lapsi ei osoita mitään kiinnostusta mitään ilmiötä kohtaan, hän ei halua leikkiä, hän ei kykene soveltamaan abstraktia ajattelua. Joskus autistinen henkilö voi kiinnostua pelistä, ja hän pelaa sitä jatkuvasti, mutta muut asiat pysyvät välinpitämättöminä hänelle. Joissakin tilanteissa lapsi käyttää lelua muihin tarkoituksiin. Esimerkiksi soittaa vain yhdellä sen elementeistä.
  • Aggressio. Jopa pieni stressi tai turhautuminen voi johtaa äkilliseen aggressiopurkaukseen sellaisessa lapsessa. Hyvin usein kuulet heiltä huutoja, tyytymättömyyttä kaikkeen ja kaikkiin. Joskus autistit jopa vihastuvat itseensä. Ne voivat olla vaarallisia, koska tällaisella taudinpurkauksella ne voivat aiheuttaa fyysistä vahinkoa muille.
  • Fysiologiset poikkeavuudet. Joillakin autismin lapsilla voi olla erilaisia ​​fysiologisia ongelmia, jotka häiritsevät edelleen elämää. Kouristukset, häiriöt ruoansulatuskanavan työssä, haiman toimintahäiriöt sekä heikentynyt immuniteetti.

Kaikki tämän taudin ilmenemismuodot ovat erittäin epämiellyttäviä. Jopa lievällä vakavuudella lapsi voi kokea uskomattoman paljon vaikeuksia matkan varrella. Siksi on välttämätöntä jatkaa hoitoa oireiden minimoimiseksi..

Pahin on murrosikäisille - tässä iässä taudin oireet ovat voimakkaimpia ja voivat ilmetä yhtäkkiä.

Diagnostiikka, hoito

Ennen lapsen minkä tahansa autismin hoidon aloittamista on välttämätöntä suorittaa kaikki diagnostiset toimenpiteet varmistaakseen, että lapsella on tämä tauti. Sen erottaminen muista sairauksista on erityisen tärkeää, koska joskus oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut kehon häiriöt. On ollut tapauksia, joissa autisti sai hoitoa, joka aiheutti enemmän haittaa kuin hyötyä.

Diagnostiikka

Ensimmäiset diagnostiikkatyökalut autismin tunnistamiseksi ovat haastattelut ja havainnointi. Tätä varten lääkäri puhuu vauvan kanssa, yrittää tunnistaa hänen käyttäytymisensä tai liikkeidensa piirteet. On myös erittäin tärkeää, että vanhemmat voivat kuvata ongelman mahdollisimman selkeästi kertomalla näkemistään henkilökohtaisesti.

Sen jälkeen voit aloittaa erikoiskokeiden suorittamisen. Ne osoittavat mielentilan ja älyn, ja auttavat myös määrittämään muiden poikkeavuuksien, jotka ovat luontaisia ​​muille sairauksille. Nämä testit sisältävät:

  • Lasten kyselylomake;
  • Kognitiivisten taitojen testi;
  • Autismitesti;
  • Testit erilaisille häiriöille.

Jos autismia epäillään niiden suorittamisen jälkeen, lääkäri määrää muiden diagnostisten menetelmien käytön. Ne osoittavat kehon fyysisen kunnon, joka on huomattavia poikkeamia autismin läsnä ollessa. Seuraavat menettelyt ovat tehokkaimpia:

  • Aivojen ultraääni;
  • Sähköenkefalografia;
  • Audiologin suorittama tutkimus.

Kun kaikki toimenpiteet on suoritettu, lääkäri voi tehdä tarkan johtopäätöksen. Välittömästi lapselle määrätään kaikki tarvittavat lääkkeet ja vanhemmille annetaan useita suosituksia. Samalla on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota muiden patologioiden tunnistamiseen terapiaan liittyvien sivuvaikutusten poissulkemiseksi..

Hoito

Lääkkeiden avulla on mahdollista lievittää taudin oireita, mikä helpottaa lapsen elämää. Mutta on ymmärrettävä, että eroon pääseminen kokonaan ei toimi edes kovalla halulla. Helpoin tapa on tukahduttaa aggressio, apatia, eristyneisyys huumeiden kanssa ja myös stimuloida aivoja, mikä on erittäin tärkeää tällaisen sairauden yhteydessä..

Kunkin lapsen tapaamiset ovat yksilöllisiä. Hoitovaihtoehtoja on monia, koska kaikki riippuu toivotusta vaikutuksesta, vauvan iästä ja terveydestä, taudin kulusta sekä tiettyjen lääkkeiden käyttöön liittyvistä mahdollisista riskeistä.

Useimmissa tapauksissa lääkärit määräävät 4 lääkeryhmää:

  1. Nootropics. Ne parantavat aivotoimintaa lisäämällä sen aktiivisuutta. Lapsella alkaa olla korkeampi älykkyys, hänen on helpompaa kommunikoida ihmisten kanssa, ja elämässä on paljon vähemmän ongelmia. "Nootropil", "Piracetam", "Picamilon" ovat suosituimpia pillereitä autismin hoidossa.
  2. Psykoosilääkkeet. Tämän ryhmän varat lievittävät stressiä, lievittävät aggressiivisia ajatuksia ja myös yksinkertaisesti rauhoittavat lasta. Ne voivat jopa osittain vaikuttaa aivoihin stimuloimalla sen työtä. Useimmiten käytetään lääkettä nimeltä Rispolept. Se on melko turvallinen, ja sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia..
  3. Masennuslääkkeet. Jos lapsi on usein masentunut, kieltäytyy olemasta vuorovaikutuksessa muiden kanssa, ei osoita mitään kiinnostusta, sinun on käytettävä tämän ryhmän huumeita. Ne lievittävät kaikki tällaiset oireet. On syytä kiinnittää huomiota "fluoksetiiniin". Tämä ei ole lastenlääke, mutta sitä voidaan käyttää pienennetyllä annoksella lääkärin luvalla.
  4. Rauhoittavat aineet. Niitä ei määrätä niin usein, koska ne voivat vaikuttaa negatiivisesti vauvan hermostoon. Heidän päätehtävänsä on päästä eroon aggressiopurkauksista, mikä auttaa myös suojaamaan muita ja lasta itse fyysisen vahingon aiheuttamiselta..

Lievä autismin aste lapsilla voidaan osittain tukahduttaa jopa yksinkertaisella vitamiini-mineraalikompleksien saannilla. Ne normalisoivat aivotoimintaa, parantavat aineenvaihduntaa ja suojaavat myös hermostoa negatiivisilta vaikutuksilta..

Jos lääkäri sanoo, että voit tehdä ilman lääkitystä, sinun tulee kuunnella häntä. Niitä ei kannata käyttää ilman tarvetta, koska ne voivat vahingoittaa terveyttä.

Suositukset

Voit hoitaa tautia muilla keinoilla. Ne auttavat erittäin tehokkaasti autismin ilmenemismuotojen poistamisessa. Vakavien oireiden tapauksessa ei kuitenkaan tarvitse odottaa hyviä tuloksia. taudin ylemmissä vaiheissa on melkein mahdotonta vaikuttaa siihen. Edelleen kannattaa kokeilla.

Voit käyttää seuraavia vaihtoehtoja:

  • Kognitiivinen käyttäytymisterapia;
  • Sosiaalisen vuorovaikutuksen koulutukset;
  • Oppimiskeskukset autismin lapsille.

Lisäksi sinun tulee käyttää yksinkertaisia ​​suosituksia, jotka liittyvät lapsen jokapäiväiseen elämään, jotta hänen tilansa normalisoituu. On parasta suorittaa kukin niistä:

  1. Normalisoi ravitsemus. Täytä ruokavalio terveellisellä ruoalla, jätä pois haitalliset elintarvikkeet, maito, soija, sooda ja sokeri.
  2. Luo päivittäinen rutiini. Vauvalla tulisi olla tavanomainen aikataulu, jossa tärkeimmät asiat tapahtuvat samanaikaisesti. Sama koskee nukkumaanmenoa..
  3. Kieltäydy tekemästä rajuja muutoksia. Yritä olla järjestämättä uudelleenjärjestelyjä, älä muutu muihin huoneistoihin, äläkä myöskään muuta päivittäistä rutiiniasi yhtäkkiä.
  4. Luo yhteys. Kommunikoi vauvan kanssa, ole kärsivällinen, hellä, huolehtiva hänestä, älä koskaan vanno.
  5. Seuraa toimintaa. Ylityötä tulisi välttää, mutta samalla on tärkeää kannustaa kaikkeen, mistä vauva on kiinnostunut..

Jos mahdollista, lapsi kannattaa ottaa mukaan urheiluharjoitteluun. Fyysisellä aktiivisuudella on positiivinen vaikutus kehon yleiseen kuntoon.

Vaikka tulosta ei olisi, sinun ei pidä antaa periksi - positiivisia muutoksia voi tapahtua milloin tahansa.

Autismi on lause?

Kun lapsen autismi on voitu tunnistaa, sinun on heti huolehdittava kaikkien suositusten hoidosta ja toteuttamisesta. Oikealla lähestymistavalla ongelmaan on mahdollista päästä eroon useista oireista sekä parantaa potilaan tilaa. Joskus voit normalisoida hänen aivonsa melkein kokonaan. Siksi älä huoli - on paljon oikeampi alkaa toimia..