logo

Huono ruokahalu tai ruokahaluttomuus lapsilla? Kuvia, syitä ja merkkejä vaarallisen psykologisen sairauden kehittymisestä

Alle 9-10-vuotiaiden lasten anorexia nervosa eroaa vastaavan taudin kulusta nuorilla ja aikuisilla. Lapsi kieltäytyy osittain tai kokonaan syömästä, etsimättä kauneutta ja ihanteellista hahmoa. Syömishäiriön mekanismit ovat tässä tapauksessa täysin erilaiset, ja syyt, oireet ja hoito ovat erilaiset jokaiselle iälle.

Ulkonäkö esikoululaisille

Tällä hetkellä syömishäiriöitä esiintyy jopa alle viiden vuoden ikäisillä vauvoilla. Tällainen lapsi ei voi aina selittää selvästi vanhemmille tai lääkäreille, mikä häntä huolestuttaa, joten todellisen taudin diagnosointi alkuvaiheessa on vaikeaa. Tämän seurauksena taudin kulku on monimutkainen..

Joskus vanhemmat huomaavat vahingossa, että heidän poikansa tai tyttärensä oksentavat yksin syömisen jälkeen. Tämä voi tapahtua jopa päiväkodissa. Lapsi haluaa syödä, mutta jokin ei salli hänen ottaa lusikkaa, tai hän pyrkii nopeasti eroon nielemistään sulkemalla itsensä wc: hen.

Jos lapsi ilman näkyvää syytä alkoi kieltäytyä suklaasta ja makeisista, vaikka hän aina rakasti makeisia, on tarpeen ottaa pikaisesti yhteyttä asiantuntijaan.

Usein ruoan kieltäytyminen aiheuttaa jonkinlaisen psykologisen trauman: jatkuvat vanhempien riidat ja taistelut lapsen edessä, avioero jne..

Pieniä lapsia ei pitäisi koskaan pakottaa syömään vastoin heidän tahtoaan. Jatkuva pakkosyöttö voi aiheuttaa voimakkaan vastenmielisyyden ruokaan ja sen seurauksena ruokahaluttomuuteen.

Ei ole myöskään suositeltavaa antaa esikoululaisen leikkiä erilaisilla leluilla tai muilla esineillä aamiaisen, illallisen ja lounaan aikana, jotta hän ei häiriintyisi. Kuivat välipalat, mehujen ja soodan käyttö täydellisen aterian sijaan, liian pitkät huomenna lounaaseen, lounaasta illalliseen ovat erittäin negatiivisia syömiskäyttäytymisessä.

Esikoululaisen ruokavalion tulisi olla laaja, sisältäen väkevöityjä ruokia, proteiineja, hiilihydraatteja, rasvoja ja terveellisiä ruokia. Jos valikko on yksitoikkoinen, vauva kyllästyy pian syömään samaa, ja hän protestoi.

Ruoansulatuskanavan sairaudet (haimatulehdus, mahahaava, gastriitti) vaikuttavat usein myös anoreksian esiintymiseen. Kipu, josta vauva kärsii, näyttää liittyvän ruoan saantiin. Pelossa, että syömisen jälkeen vatsa sattuu jälleen, lapsi yksinkertaisesti lopettaa syömisen..

Syyt

Joskus anoreksian syitä on hyvin vaikea määrittää. Tieteellinen tutkimus on auttanut kaventamaan todennäköistä syytä. Ensimmäiset vaiheet taudin kehittymisessä ovat:

  • Epäterveellinen kiinnostus eri tavoin laihtua.
  • Vihaa ulkonäköäsi, vartaloasi, hahmiasi kohtaan.
  • Pakkomielle ulkonäön muuttamisesta erilaisilla ruokavalioilla ja raskaalla fyysisellä aktiivisuudella.
  • Radikaali muutos mielipiteessä terveydestä, houkuttelevuudesta ja kauneudesta.
  • Kuuluisien näyttelijöiden, laulajien, elokuvasankareiden elämäntavan jäljitelmä, joka on kuuluisa ohuesta ruumiistaan.

On useita syitä, joiden vuoksi lapsen anoreksian kehitysprosentti kasvaa useita kertoja:

  1. Syömishoidon rikkominen. Esikouluikäisten ruokahaluttomien lasten on noudatettava tiukkaa ateriaaikataulua. Ruoan tulisi päästä vatsaan samaan aikaan joka päivä..
  2. Roskaruuan syöminen ennen pääateriaa. Voit antaa lapsellesi makeisia vasta, kun hän on syönyt kiinteän aterian. On myös tärkeää seurata niiden syömien makeisten määrää..
  3. Pieni valikko. On suositeltavaa käyttää kahden viikon ravintojärjestelmää, joka sisältää lapsen kehon kasvuun ja kehitykseen tarvittavat tuotteet. Muuten saman ruoan päivittäinen käyttö raskauttaa lasta nopeasti..

Yksi yleisimmistä anoreksian syistä lapsilla on pakkosyöttö tai yliruokinta. Kun ruokahalu puuttuu kerran, älä pakota teini-ikäistä syömään juuri nyt..

Fyysinen uupumus voi johtua erilaisista psykologisista tekijöistä, jotka ilmaistaan ​​yhdessä limakalvojen kuivumisen, ihon, hiusten ja kynsien heikkenemisen kanssa.

Yleisimmät sairauksien puhkeamiseen vaikuttavat ovat:

  1. Negatiivinen asenne omaan kehoonsa, minkä seurauksena teini-ikäinen pyrkii epäterveelliseen laihtumiseen.
  2. Muotitrendien vaikutus hahmon muotoon.
  3. Perinnöllisyys.
  4. Usein stressi.
  5. Ottaa mielenterveysongelmia.

Teinivuodet

Mitkä ovat anoreksian syyt nuorilla? Teini-ikäiset lapset ja useimmiten tytöt ovat hyvin "johdettuja" kaikenlaisiin muodikkaisiin harrastuksiin. Se voi olla näyte tiettyjen parametrien luvusta, uutuusruokavaliosta tai todellisen mallin ulkonäöstä..

Teini-ikäiset oppivat kaikesta tästä televisio-ohjelmista, Internetistä ja moderneista lehdistä..

Tietenkin he haluavat olla kuin ruudun tähdet..

Kun lapset ymmärtävät olevansa kaukana heille asetetusta "täydellisyydestä", heillä on monimutkainen tai koko joukko komplekseja.

Tytöt alkavat pitää itseään rumina, pojat näkevät olevansa paljon lihavampia kuin kunnia kruunatut urheilijat..

Tapahtuu, että luokkatoverit alkavat kiusata opiskelijaa lihavan miehen kanssa, ja söpö kaveri rinnakkain kertoo tytölle, että hän ei ole hänen tyyppinsä.

Tällaisten tapausten taustalla ilmenee stressiä, itsetunto laskee voimakkaasti, ja lapsi, joka ei voi tuoda itseään jakamaan ongelmaa aikuisen kanssa, alkaa salaa nälkää kaikista, aiheuttaa oksentelua ja juoda laksatiivia.

Tällainen teini-ikäinen tekee oppituntinsa seisomaan; kävelemässä huoneessa lukemalla kirjaa; väsyttää itsensä fyysisillä harjoituksilla saadakseen ruumiinsa lähemmäksi keksittyä "ihannetta".

Vakavimmissa murrosiän anoreksian tapauksissa opiskelija sairastuu ja oksentaa jopa ruoan silmissä. Tällaisella kehon reaktiolla hän ei enää kykene selviytymään.

Kuka yleensä kärsii ruokahaluttomuudesta?

Anorexia nervosa vaikuttaa yleisimmin murrosikäisiin tyttöihin. Varsinkin ne, joille on ominaista lisääntynyt henkinen herkkyys, suuri ahdistuneisuus, ahkeruus ja joilla on tiukat vaatimukset itselleen.

Huipputapahtuma esiintyy 14-18-vuotiaana. Tässä iässä tapahtuu kehon perusrakenne. Teini-ikäiset löytävät usein virheitä ulkonäöltään, pienintäkään kritiikkiä painostaan ​​voi johtaa arvaamattomiin seurauksiin. Pojat ovat myös alttiita anoreksialle, mutta paljon vähemmän.

Syömishäiriön kehittymisen riski kasvaa, jos lapsi osallistuu balettiin, taitoluisteluun, rytmiseen voimisteluun tai mallinnukseen. Tämän tyyppisessä ammatillisessa toiminnassa ulkonäköä ja erityisesti painoa koskevat vaatimukset ovat hyvin tiukat, usein ristiriidassa terveellisen ihmisen fyysisten parametrien kanssa..

Venäjällä tapausten määrä kasvaa tasaisesti. Jos aiemmin ruokahaluttomuutta pidettiin catwalkin mallien erityisenä sairautena, nyt monet tavalliset perheet kohtaavat sen..

Anoreksian merkit lapsella

Lapset, jotka eivät ole edes vuoden ikäisiä, ilmaisevat avoimesti inhoaan tiettyä tuotetta kohtaan.

Anoreksia voi olla niin varhaisessa iässä monen tyyppistä, joista kullakin esiintyy tiettyjä taudin merkkejä..

Lapsuuden anoreksian oireet:

  1. Dystyminen: Pikkulapset eivät halua syödä, itkevät tai huutavat, vastustavat.
  2. Regurgitaatio: lapsi sylkii syöessään. Tämä tapahtuu tahattomasti. Ruoansulatuskanavan sairauksista ei myöskään ole merkkejä.
  3. Anoreksia aktiivisesta kieltäytymisestä: vauva kieltäytyy imettämästä kääntämällä päänsä toiselle puolelle. Vanhempi lapsi protestoi ruokintaa, kaatamalla lautasia, laseja, ruokailuvälineiden heittämistä lattialle. Joskus hän voi teeskennellä pudottavansa ne vahingossa. Vauva puristaa huuliaan erittäin tiukasti, ja jos hän onnistui vielä laittaa pala ruokaa suuhun, hän sylki sen heti.
  4. Passiivisen kieltäytymisen anoreksia: vauva vastustaa normaalin ruoan, esimerkiksi viljan, lihan, kaalin, ruokintaa. Hän syö kuitenkin jotain epätavallista mielellään: sitruunat, mansikat. Hänelle annettu ruoka ei pureskele, ei niele - hän vain pitää sitä suussaan.

Anoreksian kehittäneet esikoululaiset näyttävät aluksi normaalilta. Taudia ei ilmaista missään. Vasta jonkin ajan kuluttua vanhemmat huomaavat, että lapsella on jatkuvasti ummetusta, huimausta ja ihon kutinaa.

Aikuiset eivät ehkä huomaa ensimmäisiä anoreksian oireita teini-ikäisillä, koska lapsi piilottaa kompleksejaan huolellisesti. Mutta jos tarkastelet sitä tarkasti, näet seuraavat anoreksian oireet nuorilla:

  • tutkii yksityiskohtaisesti kasvot ja vartalon peilissä - yrittäen ymmärtää kuinka paljon hän pystyi laihtua;
  • syö mieluummin yksin, jotta äiti ja isä eivät hallitse syömänsä ruoan määrää;
  • ei ehdottomasti halua valokuvata edes esimerkiksi passin saamista, koska hän uskoo olevansa ylipainoinen;
  • yrittää hallita keittiötä koko ajan eli valmistaa itse ruokaa. Lisäksi hän täyttää nuoremmat veljensä ja sisarensa keitetyllä ruoalla, ja hän itse syö vähän;
  • nousee vaa'alle useita kertoja päivässä;
  • laskee, kuinka monta kaloria on ruoassa ennen ruoanlaittoa tai syömistä;
  • harrastaa liikuntaa, kunnes putoaa jaloiltaan;
  • käyttää ripulia aiheuttavia lääkkeitä;
  • käyttää peräruisketta;
  • aiheuttaa oksentelua.

Anoreksiaa sairastavasta teini-ikäisestä tulee hyvin ärtyisä ja vihainen. Aggressio puhkeaa, kun vanhemmat pakottavat syömään tai toruvat, että lapsi on ottanut taas laksatiivin.

On erittäin tärkeää aloittaa nuorten anoreksian hoito ajoissa heidän terveytensä ja viestintätaidonsa parantamiseksi..

Mitä tapahtuu tytölle, jolla on anoreksia?

Anorexia nervosassa lapsi syö huomattavasti vähemmän kuin sen pitäisi. Tämä ei voi muuta kuin vaikuttaa kehoon - sitä uhkaa täydellinen uupumus. Siksi suojaustila aktivoituu: kaikki aineenvaihduntaprosessit hidastuvat, sappihappojen, insuliinin jne. Tuotannon taso laskee..

Jos teini-ikäinen nälkää tarpeeksi kauan, hänen ruumiinsa menettää kyvyn sulattaa jopa pieniä määriä ruokaa. Ruoan syöminen alkaa aiheuttaa epämukavuutta ja oireita - pahoinvointia, heikkoutta, tahatonta oksentelua, pyörtymistä ja huimausta, raskautta vatsassa. Keho tallentaa kaikki nämä aistimukset, ja ruokapelko kiinnittyy mieleen..

Jos lääketieteellisestä hoidosta kieltäydytään, anoreksia voi olla kohtalokas. On erittäin tärkeää nähdä lääkäri mahdollisimman aikaisin, koska mitä kauemmin ihminen on sairas, sitä pidempi ja vaikeampaa hoito on..

Sairaalahoito

Anoreksiasta diagnosoituja lapsia hoidetaan klinikalla kokonaisvaltaisesti sekä psykoterapian että fysioterapian ja tehokkaiden lääkkeiden avulla..

Kuinka hoitaa anoreksiaa nuorilla ja kuinka - pienillä lapsilla lääkäri päättää.

Jokaista lasta kohdellaan yksilöllisesti. Ainoastaan ​​tälle potilaalle ominainen ikäluokka ja piirteet otetaan huomioon.

Lääkkeet eivät ole aina tehokkaita, ja joskus ne voivat vahingoittaa vauvaa, koska lapsen keho eroaa merkittävästi aikuisesta.

Siksi psykoterapia on edelleen tärkein ja tehokkain tapa ruokahaluttomuuden hoidossa lapsilla. Se suoritetaan suhteessa potilaaseen itse sekä hänen perheeseensä ja ystäviinsä..

Taudin luokitus

Kliinisten ilmenemismuotojen mukaan lapsuuden ruokahaluttomuus on jaettu useisiin tyyppeihin:

  • distminen - lapsi itkee, on tyytymätön syömiseen, on kapriisinen syömisen aikana;
  • regurgitaatio - ilmenee regurgitaationa ilman muita sairauksia tai ruoansulatuskanavan ongelmia syömisen aikana tai runsaan aterian jälkeen;
  • aktiivinen ruoan kieltäytyminen - lapsi voi sulkea suunsa, kääntyä pois, olla nielemättä, osoittaa kaikin mahdollisin tavoin haluavansa syödä;
  • passiivinen kieltäytyminen syömästä - oireet ovat vastenmielisyys ikään tuttuja ruokia kohtaan.

Mutta on syytä muistaa, että huonon ruokahalun syy voi olla paitsi vakavia terveysongelmia, myös väliaikainen ruoan kieltäytyminen stressin aikana, vaikea liiallinen ylitys, sairaus, tiettyjen lääkkeiden ottaminen.

Vinkkejä vanhemmille

Mitä vanhempien pitäisi tehdä anoreksian kanssa nuorilla, nuoremmilla lapsilla? Huolehtivien vanhempien, jotka haluavat nähdä vauvansa terveellisen, tulisi noudattaa seuraavia sääntöjä:

  1. Sinun ei pidä laittaa lasta kehyksiin luomalla tapa syödä tunneittain.
  2. Jos vauva kieltäytyy syömästä, meidän on yritettävä ymmärtää häntä. Voit ruokkia vauvaa myöhemmin.
  3. Lapsille, jotka eivät syö huonosti, tulisi antaa pienet annokset. Jos vauva ei syö tarpeeksi, anna ravintolisiä..
  4. Älä nuhtele lasta, jos hän ei syönyt kaikkea, mitä lautasella oli.
  5. Pöydällä ei saa olla makeisia, kun lapset syövät kuumana.
  6. Jos vauva on oksentanut, älä missään tapauksessa pidä häntä moittia. On parasta pitää hänet kiireisenä jollakin muulla, lopettaa ruokinta..
  7. Uusia ruokia tulisi lisätä vauvan ruokavalioon vähitellen pakottamatta häntä syömään paljon..
  8. Lapsen on ostettava kaunis lasten lautanen tai parempi koko sarja, ja asetettava siihen tuotteet valikoiman muodossa. Joten lapsi voi itse valita mitä haluaa, ja tämä toimintavapaus miellyttää häntä varmasti.
  9. Vältä siruja ja keksejä, soodaa ja värillisiä makeisia välipaloja varten. On jopa suositeltavaa poistaa ne ruokavaliosta..
  10. Älä ole ristiriidassa muiden perheenjäsenten kanssa, kun ruokit vauvaa..

Yleiset piirteet

Huolimatta siitä, että vastasyntyneen ja 10-vuotiaan lapsen tauti etenee eri tavalla, lapsuuden anoreksialla on useita yhteisiä piirteitä, jotka ovat ominaisia ​​mille tahansa iälle..

  • Ensisijainen (toiminnallinen psykogeeninen, neuroottinen)

Toimii häiriintyneen ruokavalion tai stressin läsnä ollessa hyvällä terveydellä.

  • Toissijainen (somatogeeninen)

Toisin kuin aikuiset, lapset kärsivät useimmiten somatogeenisestä muodosta. Syömisen kieltäytyminen ei johdu pelkästään haluttomuudesta tai jonkinlaisesta sisäisestä protestista, vaan vakavasta sairaudesta. Lisäksi se voi olla joko synnynnäinen geneettinen patologia tai vahingossa tarttunut infektio tai päihtyminen. Ensimmäinen tehtävä vanhemmille, jotka ovat huomanneet lapsessaan syömishäiriön, on käydä lääkärintarkastuksessa ja selvittää, ovatko he terveitä. Yleensä perussairauden hoidon jälkeen myös ruokahaluttomuus katoaa..

Syyt

Edellä mainitun luokituksen mukaisesti lapsuuden anoreksian syyt on jaettu kahteen suureen ryhmään.

  • allergia;
  • matoja;
  • hengitysvajaus;
  • suuontelon sairaudet: sammas, suutulehdus;
  • päihtymys;
  • mahdolliset verenkiertohäiriöt;
  • lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • välikorvatulehdus;
  • ruoansulatuskanavan patologiat: haava, gastriitti, suoliston tulehdus;
  • nuha;
  • sepsis.
  • lukuisat välipalat pääruokien välillä makeiden muodossa, nälkä;
  • yksitoikkoinen menu vähentää lapsen kiinnostusta ruokaan;
  • ruokavalion puuttuminen johtaa siihen, että vauvoilla ei kehity ruokaheijastusta, joka muodostuu tunneittain tapahtuvan ruokinnan seurauksena;
  • ylensyöttö;
  • vakava pelko;
  • stressaava tilanne.

Jos lääkärintarkastus ei paljastanut tärkeimpiä sairauksia, joiden taustalla anoreksia voi kehittyä, joudut varaamaan ajan psykoterapeutin luo psykogeenisten syiden tunnistamiseksi..

Oireet

Lapsen anoreksia on helppo "laskea" kahdella pääperusteella: syömiseen kieltäytyminen ja laihtuminen. Matkan varrella voit tarkkailla:

  • muiden sairauksien oireet, joiden taustalla anoreksia kehittyi;
  • pahoinvointi ja oksentelu ruoan silmissä;
  • ärtyneisyys, mielijohteet, mielialan heikkeneminen pöydässä;
  • osoitus käyttäytymisestä aterian aikana: luonnoton nauru, esineiden (kupit ja lusikat) heittäminen pöydältä, lakkaamattomat keskustelut jne.;
  • hampaiden ja suuontelon huono kunto: karieksen, suutulehdus;
  • letargia;
  • unihäiriöt.

On pidettävä mielessä, että lapsen kieltäytyminen ruoasta voi olla kertaluonteinen toimenpide ja kestää korkeintaan 3-4 päivää. Siksi sinun ei tarvitse välittömästi paniikkia ja diagnosoida häntä. Vanhempien tulisi tarkkailla lapsensa tilaa vähintään viikon ajan tehdäksesi oikeat johtopäätökset ja hakeakseen lääkärin apua. Tämä ei koske tilanteita, joissa lapsi ei syö mitään useita päiviä ja yhtäkkiä laihtuu - tämä edellyttää välitöntä lääkärikäyntiä.

Hoito

Anoreksian hoitoon kuuluu ennen kaikkea sen kehittymisen laukaisevien tekijöiden poistaminen. Paljon ei riipu niinkään lääkäreistä kuin vanhemmista. Heidän tehtävänään on luoda suotuisa ympäristö perheessä ja kehittää lapsessa positiivinen asenne ruokaan, muodostaa oikeat ruokailutottumukset ottaen huomioon aikaisemmat virheet, jotka johtivat tällaiseen epäsuotuisaan tilanteeseen..

Koti "psykoterapia"

Sinun on noudatettava selkeää ruokintaohjelmaa. Poikkeamat eivät saa olla yli puoli tuntia. Älä anna lapsellesi makeisia aterioiden välillä..

Ruokahalun parantamiseksi puoli tuntia ennen pääaterioita vauvan on varmistettava rauha, jotta hän ei juokse, ei pelaa meluisia pelejä, mutta virittyy tulevaan ateriaan.


Kauniisti sisustettu ruokalaji auttaa lapsen kiinnostusta ruokaan.

Syömisen aikana ei saa olla häiriötekijöitä: sinun on poistettava herkut pöydältä, sammutettava televisio ja gadgetit, poistettava lelut ja kirjat näkökentästä.

Kiinnitä lapsen kiinnostus ruokaan koristelemalla ruokalaji kauniisti, kirkkaasti ja epätavallisesti - Internetistä löydät valtavan määrän ideoita tämän tekemiseksi. Tarjoile ruokaa suurella lautasella, jotta annoksen koko ei pelkää sinua.

Jos kieltäydyt, on anoreksiaa sairastavia lapsia, eikä niitä missään tapauksessa saa rangaista - tämä pahentaa heidän tilaansa. Odota vain kärsivällisesti seuraavaa ateriaasi nostamatta ääntäsi tai moittimatta. Jos sinulla on vaikeuksia nielemisessä tai pureskelussa, voit juoda ruokaa pienillä siemailla vettä..

Lääkehoito

Kun vaihe on edennyt, vanhempien toimenpiteet eivät yksin riitä. Potilas voidaan sairaalaan ja määrätä lääkitystä:

  • C-vitamiini;
  • vitamiinit;
  • rauta;
  • koiruohon tai valeriaan tinktuura, minttu;
  • suolahappo sekoitettuna pepsiiniin;
  • entsyymit.

Yleensä lapsen keho selviää sairauksista helpommin. Anoreksia on niin salakavalaa, että kaikki on täsmälleen päinvastoin: mitä vähemmän lapsi on, sitä vaikeampaa se on.

13 tähteä, jotka tietävät omakohtaisesti anoreksiasta

Mikä on anoreksia ja miten se on vaarallista

Anoreksia on kaikille tuttu ainakin kaukaa. No, kuka ei ole nähnyt laihtunutta Angelina Jolieta?

Uskotaan, että anoreksia on kieltäytyminen syömästä, vilpitön ruokahaluttomuus hoikkuuden vuoksi. Vain harvat menevät joskus liian pitkälle kalorirajoituksissaan. Itse asiassa se ei ole ollenkaan sellainen.

Anoreksiaa sairastavat ihmiset rinnastavat ohut olemisen itsetuntoon. Jokainen kilo on heille häpeä. Kuten kasvoillesi tai vartaloosi liimattu tarra: "Olen kummajainen", "Olen naurettava" tai "En ole mitään". Kuvittele itsesi näiden tarrojen ympäröimäksi. Haluan todella repiä ne viimeiseen?

Aivan samalla tavalla ruokahaluttomat "repivät" kilogrammat pois. Ole aluksi varovainen: ruokavalio ja liikunta kuntosalilla. Kun kilot sulavat, ihmiset saavat maun: ruokavalio kovenee, harjoittelut pidentyvät ja kiihtyvät. Muita toimenpiteitä lisätään: diureetit, laksatiivit, peräruiskeet, yritykset oksennuttaa syömisen jälkeen...

Anoreksia ei ole lainkaan ruokaa ja kaloreita. Tämä on asenne itseäsi ja elämääsi kohtaan. Lisäksi se on erittäin epäterveellinen ja vaarallinen.

Jos anoreksia on vallannut elämäsi kokonaan, on vaikea lopettaa. Epäonnistumisista syytät jäljellä olevia kiloja, sinulle näyttää siltä, ​​että niitä on vielä paljon, että olet lihava mies. Ei ole väliä kuinka paljon painat: voit kärsiä ylimääräisestä rasvasta jopa 40-45 kg.

Ja sitten on liian myöhäistä. Ravinteiden jatkuvan puutteen takia sisäelinten työ häiriintyy, ja tästä voi yhtäkkiä kuolla.

Anoreksian edistyneissä vaiheissa kehon solut yksinkertaisesti kieltäytyvät ottamasta ruokaa. Ja tämä on jo parantumatonta.

Ennen anoreksiaa ja sen jälkeen: Katya Yakovleva

Tytöstä tuli "Mr. X" 17. "Psychics-taistelussa". Taikurit ja mystikot yrittivät kuvata kirjekuoreen piilotetusta kuvastaan ​​sankaritarin ongelmaa. Mutta silloin tällöin hän sanoi: "En tunne energiaa" tai "Mies näyttää olevan taivaan ja maan välissä". Katya oli todella partaalla: hänen painonsa laski alle 40 kilon, ja tyttö piti silti itseään lihavana ja kieltäytyi syömästä.


Katya Yakovleva sairautensa aikana ja anoreksian jälkeen. Kuva: kehys ohjelmasta, instagram

Marilyn Kerro pystyi keskustelemaan Jakovlevan kanssa - ei taikuuden, vaan keskustelujen avulla. Punahiuksinen noita jakoi henkilökohtaisen tarinansa taistelusta taudin kanssa ja pelotti Katya lähestyvästä kuolemasta. TV-ohjelman jälkeen "Battle" -sankaritar paitsi toipui myös aloitti kulinaarisen blogin. Miltä Katya Yakovleva näyttää ruokahaluttomuuden jälkeen, kun se painaa 20 kiloa? Erinomainen!

Mistä anoreksia tulee?

Lääkärit eivät ole vielä selvittäneet tarkkoja syitä. Anorexia nervosa olettaa, että ruokahaluttomuus johtuu useiden tekijöiden yhdistelmästä:

  • Geneettinen. On olemassa versio, että taipumus anoreksiaan, kuten monet muutkin mielenterveyshäiriöt, voidaan koodata geeneihin. Siksi riskiryhmään kuuluvat lähisukulaiset (vanhemmat, sisarukset) niistä, joille on jo diagnosoitu syömishäiriöt..
  • Psykologinen. Puhumme emotionaalisista ihmisistä, joilla on lisääntynyt ahdistuneisuus ja äärimmäinen halu perfektionismiin, mikä saa heidät ajattelemaan, että he eivät koskaan ole tarpeeksi ohuita.
  • Sosiaalinen. Moderni kulttuuri rinnastaa harmonian usein menestykseen, kysyntään. Tämä ajaa epävarmoja ihmisiä lisäämään omaa arvoa laihtumalla..
  • Seksuaalinen. Anoreksia on neljä kertaa yleisempi tytöillä ja naisilla kuin pojilla ja miehillä.
  • Ikä. Haavoittuvimmat ovat teini-ikäiset. Tutkijat selittävät tämän sillä, että kasvamisen aikana tytöt ja pojat ovat äärimmäisen epävarmoja ja tarvitsevat sosiaalista hyväksyntää. Kehon voimakkailla hormonaalisilla muutoksilla on myös merkitys, jättäen jäljen emotionaaliseen tilaan. Anoreksia on harvinaista yli 40-vuotiailla.
  • Ruokavalion. Ruokavalion väärinkäyttö on myös vakava riskitekijä. On vahvaa näyttöä siitä, että paasto muuttaa aivojen toimintaa, mikä tekee niistä alttiimpia kaikenlaisten neurologisten häiriöiden kehittymiselle..
  • Stressaava. Voimakkaat emotionaaliset mullistukset - avioero, läheisen kuolema, työpaikan vaihtaminen tai siirtyminen uuteen kouluun - heikentävät myös psyyken suojaavia ominaisuuksia ja niistä tulee anoreksian edellytyksiä..

Anoreksia on suositumpaa kuin miltä se kuulostaa. ANOREXIA vaikuttaa yli 30 miljoonaan ihmiseen pelkästään Yhdysvalloissa..

Mutta on myös hyviä uutisia. Kuten useimmat neurologiset häiriöt, anoreksia kehittyy vähitellen. Joten voit saada hänet kiinni alkuvaiheessa, kun hän ei ole vielä niin vaarallinen eikä ole niin vaikeaa voittaa häntä..

Patogeneesi

Anorexia nervosan perusta on dysmorfofobia - psykopatologinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista pakkomielteisten harhaluuloisten ajatusten esiintyminen oman ruumiin rumuudesta, epätäydellisyydestä. Potilaan vakaumukset ruumiillisista vammoista eivät vastaa todellisuutta, mutta ne muuttavat emotionaalista tilaa ja käyttäytymistä.

Kuvitellun puutteen, liiallisen täydellisyyden kokemus alkaa määrittää kaikkien elämänalueiden sisällön. Yliarvostettu ajatus laihdutuksesta ja ankarat ruokavalion rajoitukset johtavat ruoan vaiston ja itsesäilyttämisen vaiston vääristymiseen. Fysiologisella tasolla suojamekanismit aktivoituvat: metaboliset prosessit hidastuvat, insuliinin, sappihappojen ja ruuansulatusentsyymien määrä vähenee.

Keho sopeutuu vähäisiin määriin ja harvinaiseen ruokaan. Ruoansulatusprosessi aiheuttaa pahoinvointia, mahan raskauden tunnetta, huimausta, pyörtymistä Vakavassa vaiheessa kyky käsitellä ruokaa menetetään. Kakeksia (äärimmäisen uupumustila) kehittyy kuolemanvaaralla.

Kuinka tunnistaa anoreksia

Jos havaitset suurimman osan näistä oireista itsessäsi tai rakkaassasi, on suositeltavaa ottaa yhteys terapeuttiin mahdollisimman pian..

Anoreksian fyysiset oireet

  • Painonpudotus (murrosikäinen, ei odotettua painonnousua). Ihmisen kasvot laihtuvat, kädet ja jalat ohenevat, mutta hän laihtuu edelleen.
  • Heikkous, väsymys.
  • Unettomuus.
  • Usein huimaus, jopa tajunnan menetys.
  • Rikkoutuminen ja hiustenlähtö.
  • Kuiva iho.
  • Sinertävät kynnet, usein valkoiset täplät.
  • Lisääntynyt ummetus ja vatsakipu.
  • Tytöillä on lopetettu kuukautiset.
  • Kylmä suvaitsemattomuus.
  • Alhainen verenpaine.
  • Hammastulehdus yrittää säännöllisesti aiheuttaa oksentelua.

Anoreksian emotionaaliset ja käyttäytymiseen liittyvät oireet

  • Henkilö ohittaa usein ateriat vedoten siihen, että hän ei halua syödä.
  • Kalorien hallinta liian tiukka. Ateriat supistetaan yleensä useiksi "turvallisiksi" elintarvikkeiksi - rasvattomiksi ja vähäkalorisiksi.
  • Ruoan välttäminen julkisilla paikoilla: Kahviloissa ja ravintoloissa on vaikea hallita ruoan kaloripitoisuutta. Lisäksi ei ole niin helppoa aiheuttaa oksentelua, jos ruokahaluttomat ovat jo riippuvaisia ​​tästä menetelmästä päästä eroon ylimääräisistä kaloreista..
  • Valheita siitä, kuinka paljon syöty.
  • Jatkuva halu jakaa annoksesi kenenkään kanssa - jopa ystävän kanssa, jopa kissan kanssa.
  • Tyytymättömyys omaan ulkonäköönne: "Olen liian lihava".
  • Usein valitukset "liian raskaasta" tai kyvyttömyydestä päästä eroon rasvasta tietyissä kehon osissa.
  • Halu käyttää pukeutuneita kerrostettuja vaatteita piilottaakseen kuvitteelliset puutteet.
  • Pelko astua vaa'alle julkisella paikalla (kuntosali, lääkärintarkastus): entä jos joku huomaa "hirvittävän suuren" luvun?!
  • Masentunut.
  • Ärsyttävyys.
  • Kiinnostuksen menetys sukupuoleen.

LAPSEN ANOREKSIA

Orexis tarkoittaa kreikaksi ruokahalua, halua - Häiriön nimi (kirjaimellisesti "halun puute") heijastaa epätarkasti sen olemusta, koska anoreksikot taistelevat epätoivoisesti syömishaluaan etsimään usein vääristyneitä ajatuksiaan hoikkuudesta ja kauneudesta.
Anoreksia ei ole seurausta ohuuden muodista, eikä helposti ohimenevä teini-ikäinen ongelma. Tämä on mielisairaus, jota lääkärit ovat kohdanneet vuosisatojen ajan. 1900-luvun alussa anoreksia tunnustettiin mielisairaudeksi, vaikka jo 1200-luvulla Avicenna kuvasi tapauksen parantaa potilasta, jonka tila nykyään täyttäisi anoreksian.

Aikuiset voivat kärsiä myös ruokahaluttomuudesta, mutta enimmäkseen se ilmenee tytöissä kymmenen ja 14 vuoden ikäisinä, pojat sairastuvat harvemmin.

Tämä mielisairaus ei ole seurausta muodikkaasta harrastuksesta ja kestävästä murrosiän mielihyvästä..

Et pysty selviytymään yksin: anoreksiapotilas tarvitsee asiantuntijoiden apua.

Vanhemmat auttavat lastaan ​​osoittamalla taktista harkintaa ja tukea hoidossa.

Murrosiässä keho ja ulkonäkö muuttuvat dramaattisesti. Tytölle saattaa tuntua, että on mahdotonta rakastaa häntä "sellaisena", ja vielä enemmän on mahdotonta rakastaa itseään. Hänellä on usein epämääräinen itsensä inhottaminen, tunne, että hän yrittää taistella piiloutumalla kuvitteelliseen maailmaan ja kieltämällä siten todellisen ruumiinsa. Huolestuneena teini-ikäinen tyttö voi mennä päinvastoin opintoihin tai urheiluun - eikä tässä ole mitään syytä huoleen, ellei tämä tunne itsensä hylkimisestä, inhosta peitä koko hänen tunteitaan.

Syyt taudin kehittymiseen

On vaikea sanoa tarkalleen, mikä laukaisee taudin mekanismin. Anoreksia alkaa joskus ruokavaliolla, mutta useammin se ilmenee tuskallisten tapahtumien jälkeen: rakkaan kuolema, vanhempien avioero, asuinpaikan vaihto, kouluristiriidat... Anoreksiaa sairastavat tytöt ovat yleensä hyvin vaikuttavia, epäilyttäviä ja murrosiässä nämä piirteet pahentunut

Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että anoreksiaa on yhtä monta tyyppiä kuin sairastuneita, jokainen tapaus on yksilöllinen. Laiha kultti- ja aikakauslehtimalli ei ole enää syyllinen tästä käyttäytymispoikkeamasta kuin vanhemmat..

Kuinka kertoa teini-ikäiselle tytölle trendikkäistä ruokavalioista anoreksiasta?

Asiantuntijat mainitsevat useita käyttäytymispoikkeamia, joista vanhempien on oltava tietoisia.

Ruokavalio ilman tavoitetta Teini-ikäinen tyttö on iässä, jolloin hormoneja käytetään kehonsa muuttamiseen. Hän menee laihduttamaan laihdutusta. Tällöin hän yleensä asettaa itselleen selkeän tavoitteen: laihtua kolme kiloa kuukaudessa tai sopia tiukkaihin farkkuihin. Jos hän lopettaa syömisen ilman mitään ymmärrettävää tarkoitusta, tämä voi olla ensimmäinen merkki ruokahaluttomasta käyttäytymisestä. On myös tiedettävä, että laihduttava teini-ikäinen kärsii yleensä rajoituksista, puhuu siitä ja valittaa. Anorektinen tyttö ei koskaan valittaa. Päinvastoin, paasto tekee hänestä euforian..

Ruokalaji ruokahaluttomille istuminen pöydän ääressä on todellinen haaste. Tyttö laskee kaloreita, kieltäytyy rasvasta ja sokerista, pureskelee jokaista puremaa äärettömän kauan. Tuotteiden ei pidä sekoittua ja koskettaa toisiaan, jotta ne eivät saastuttaisi hänen "puhdasta" ajatustaan ​​oman kehonsa ihanteesta. Toisin kuin vain laihduttaminen, anorektinen tyttö ei vältä ruokaa..

Hyperaktiivisuus Nuori kieltäytyy yleensä rasittavasta urheilutoiminnasta ruokavalion aikana, kun taas ruokahaluttomat harrastavat urheilua, mikä tuo itsensä melkein loppuun. Toinen kiistaton merkki: nuoret ovat usein inerttejä, he voivat tuntea olonsa väsyneeksi ajatuksesta tarpeesta "liikkua", ruokahaluttomat ovat aina liikkeellä, tällainen tyttö "tien päällä" pystyy jopa tekemään kotitehtävänsä.

Naamioitu heti taudin alkaessa, anorektinen tyttö alkaa valita irtonaisia ​​vaatteita piilottaakseen ruumiinsa. Hän keksii kaikenlaisia ​​tekosyitä, jotta hän ei istuisi pöydän ääressä (hän ​​sairastui, nukkui illallisen, jo söi illallisen ystävän kanssa, syö myöhemmin). Tyttö ei tee tätä huvin vuoksi, ei laskelmalla, vaan pikemminkin, jotta se ei vahingoittaisi rakkaitaan. Hän tajuaa voivansa satuttaa heitä (vaikka ei oikein ymmärrä miksi), ja yrittää suojella heitä. On kuitenkin hyvin vaikeaa säilyttää tasapaino hänen sisäisessä maailmassa ja todellisessa maailmassa tapahtuvan välillä. Nämä ponnistelut tyhjentävät hänet sisäisesti..

Bulimia Jossain vaiheessa yhdeksässä kymmenestä sairastuneesta tytöstä anoreksia korvataan bulimialla. Tässä tapauksessa tautia on paljon vaikeampaa tunnistaa, koska tyttö alkaa syödä ja yleensä lihoo uudelleen. Itse ongelma ei kuitenkaan muutu tästä. Bulimia antaa punastuneet, kellastuneet, vetiset silmät. Joskus tyttö voi käyttää "puhdistusaineita" (laksatiiveja, diureetteja), mutta ei missään nimessä ruokahalua vähentäviä aineita - hänen on hallittava halua syödä itse. Ja lopuksi, kun hän haluaa puhdistaa itsensä, hän juo uskomattoman määrän vettä - jopa 5-6 litraa päivässä.

Mitä ruokahaluttoman potilaan keholle tapahtuu? Se häiritsee aineenvaihduntaa, hidastaa murrosikää amenorreaan (kuukautisten puuttumiseen), ts. Systeemisiä hormonaalisia häiriöitä. Merkittävän painonpudotuksen, paineen lasku, lämpötila on ominaista, muutoksia sykkeessä tapahtuu. Turvotus ilmestyy, ongelmat iholla, kynsillä, hampailla ovat väistämättömiä...

Anoreksiaa ja ohuutta ei voida pitää synonyyminä. "Ohuus voi olla merkki ruumiinrakenteesta tai jonkinlaisen somaattisen sairauden oire", kertoo ravitsemusterapeutti Valentina Zimina, kliinisen keskussairaalan kliinisen ravitsemusosaston johtaja. "Anoreksia on ensisijaisesti mielisairaus." Et voi päättää tulla ruokahaluttomaksi, voit vain tuntea taudin läsnäolon todellisuutena, jota et voi vastustaa.

Mistä tiedät, onko teini-ikäinen vaarassa? Ja kuinka vanhempien tulisi käyttäytyä?

On viisasta yrittää olla luomatta ympärillään jatkuvan ahdistuksen ilmapiiriä.

· Älä seuraa liian tarkasti, kysy "johtavia" kysymyksiä ja hallitse seremonioimattomasti hänen elämäänsä.

Muista, että ohut oleminen itsessään ei tarkoita mitään: äkillinen laihtuminen voi liittyä kasvupurskeeseen, mutta on tärkeää selvittää, onko lapsellasi ruokahalu.

Jos lapsella on taudin oireita, vanhempien on aloitettava itse, ilman lasta, on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan (psykoterapeutti) ja keskustella hänen kanssaan tarvittavista vaiheista.

Vanhemmat voivat olla korvaamattomia lääkäreiden liittolaisia, ja heillä on tärkeä rooli lapsensa toipumisessa.

Artikkelin valmistelussa käytettiin "Psychologies" -lehden materiaaleja

Anisimovich O.V. 17.10.09

Anon 2016-08-31 08:46:43Pelkää aina hullusti anoreksiaa. Mutta vanhempani satuttivat minua suuresti sanoillaan (hullu, hysteerinen, "mutta kollegallani on tytär..."), omatunto ei salli minun puhua ystävien kanssa, heillä on paljon ongelmia ilman minua. Ainoa tapa minulle on huutaa apua paastoamalla.
lena 2015-08-04 14:34:48Ei, en ole ruokahaluttomia, vaikka olen ohut. Korkea - korkeus 158 cm ja paino - 38 kg.
Sonya 2012-04-28 11:22:47Olen 12-vuotias, olen 150 cm pitkä ja painan 25 kg
Rina 10.10.2011 16:24:23Syön myös vähän. Tiedän, että se on haitallista.
Diana13 vuotta 2011-08-14 17:30:57Haaveilin aina olevani ohut, mutta minulla on raskas luu.Kasvun ollessa 156 painan 52 kg. Pelkään anoreksiaa ja bulimiaa. Nälän tunne saa minut euforiaan. Anna neuvoja, syön vähän eikä laihdu.
Katyusha22 vuotta 2011-06-09 18:44:32Vanhemmat pelastavat lapsesi!
_Tuntematon_ 2011-05-07 17:43:28En halua enää parantua. En ole silti ohut. En enää välitä - en syö yli viikkoa ja menetti 3 ja puoli kiloa.
Risha 2010-10-31 21:10:27Punnitsen 45 kg, korkeus 171, en mitään, asun
Sasha13 vuotta 2010-08-17 16:09:57Minulla on suuri tahdonvoima ja se, että vanhempani eivät pidä siitä, että en syö, ei häiritse minua, joten psykoterapeutti voi valehdella hänelle)

Mitä tehdä, jos sinulla on anoreksia

Ensinnäkin, varmista, että puhut todella syömishäiriöstä ja että yllä luetellut oireet eivät liity muihin sairauksiin. Vain lääkäri voi auttaa.

Terapeutti tutkii sinut, tarjoutuu ottamaan veri- ja virtsatestejä, tekemään kardiogrammin ja tarvittaessa ohjaamaan sinut kapeammalle asiantuntijalle.

Jos anoreksia on mennyt pitkälle, tarvitaan sairaalahoitoa. Joten lääkärit pystyvät hallitsemaan nälkälakon aiheuttamien sisäelinten tilaa.

Vähemmän edistyneissä tapauksissa (tai sen jälkeen, kun olet päästetty sairaalasta), hoito suoritetaan kattavasti. Siihen osallistuu:

  • Ravitsemusterapeutti. Hän laatii valikon, joka auttaa palauttamaan normaalin painon ja tarjoamaan keholle tarvittavan ravinnon..
  • Psykoterapeutti. Se auttaa sinua määrittelemään uudelleen arvosi elämässä ja erottamaan itsetunto painosta. Lisäksi tämä asiantuntija kehittää käyttäytymisstrategian, jonka avulla voit palata terveelliseen painoon..

Jos epäilet anoreksiaa rakkaallasi, sinun tulee myös neuvotella terapeutin kanssa. Usein syömishäiriöiset ihmiset kieltäytyvät myöntämästä, että heillä on jotain vikaa. Lääkäri neuvoo kenen puoleen kääntyä saadakseen apua.

Useimmiten puhumme psykoterapeutista: sinun on suostuteltava rakkaansa menemään tapaamiselle ainakin kerran. Yleensä tämä riittää anorektikon ymmärtämään ongelman ja suostumaan jatkohoitoon..

Diagnostiikka ja erottelu

Ennen taudin hoitokompleksin aloittamista on tarpeen diagnosoida lapsi perusteellisesti. Tärkein indikaatio anoreksian diagnosoimisessa on lapsen sairauden kieltäminen sekä 15%: n menetys koko ruumiinpainosta. Anoreksikoilla on pelko syömisestä. Jos ilmenee vakavan masennuksen, anorektisen oireyhtymän tai skitsofrenian oireita, on tehtävä differentiaalidiagnoosi. Vakavat sairaudet, kuten aivokasvaimet tai alueellinen enteriitti, voidaan erehtyä anoreksiaksi. Myös differentiaalidiagnoosissa on kiinnitettävä huomiota mahdolliseen lisämunuaisen vajaatoimintaan tai Simmondsin tautiin..

Lasten ruokahaluttomuus diagnosoidaan, jos sen päämerkit vahvistettiin ja kaikki edellä mainitut sairaudet suljettiin pois. Kun diagnoosi tehdään, määrätään asianmukainen lääkitys ja psykoterapeuttinen hoito lapsen nopeaan toipumiseen. Kotona on suositeltavaa laatia huomaamattomat ruoan saantisäännöt, jotka merkitsevät pieniä annoksia lapselle terveellisiä ruokia, joita hän voi syödä esimerkiksi koko päivän ajan aktiivisista peleistä lepäämisen jälkeen. On erittäin tärkeää muistaa, että lapsesi tukeminen ja ymmärtäminen nopeuttaa paranemista. Siksi sinun ei pitäisi moittia häntä, jos hän ei aluksi ilmoita aktiivisesti halua syödä. On parempi antaa hänelle hyvin pieni annos ruokaa ja vähän myöhemmin, kun hän nälkäinen, yksi enemmän kuin pakottaa ruokaa väkisin hänen sisäänsä. Painon suhteellisen normalisoitumisen jälkeen voit alkaa siirtyä tavalliseen ruokavalioon.

Anoreksia on psykologinen sairaus, joka johtuu syömisen kieltäytymisestä. Syyt voivat olla sekä kehosi hylkääminen, erityisesti teini-ikäisten tyttöjen keskuudessa, että erilaiset hermostohäiriöt ja sokit. Oikea taudin diagnoosi sekä viihtyisä ja ystävällinen ympäristö perheessä auttavat anoreksiaa sairastavaa lasta toipumaan sairaudestaan ​​mahdollisimman pian..

Anorexia nervosa lapsilla ja nuorilla

Lasten ja nuorten anorexia nervosa on syömishäiriö, jolle on ominaista täydellinen tai osittainen kieltäytyminen syömästä painon vähentämiseksi. Taudin kehittyessä ruoan vaisto häiriintyy, yliarvioidut ajatukset laihtumisesta hallitsevat ajattelussa. Potilaat ohittavat ateriat, noudattavat tiukkoja ruokavalioita, harjoittavat intensiivistä liikuntaa ja aiheuttavat oksentelua. Diagnostiikka sisältää psykiatrin ja gastroenterologin kuulemisen, psykodiagnostiikan. Hoito perustuu kognitiiviseen käyttäytymiseen liittyvään psykoterapiaan, jota täydennetään ruoan huumeiden korjauksella, emotionaalis-käyttäytymishäiriöillä.

  • Anorexia nervosan syyt lapsilla
  • Patogeneesi
  • Luokittelu
  • Anorexia nervosan oireet lapsilla
  • Komplikaatiot
  • Diagnostiikka
  • Anorexia nervosan hoito lapsilla
  • Ennuste ja ennaltaehkäisy
  • Hoidon hinnat

Yleistä tietoa

Termi "anoreksia" on kreikkalaista alkuperää, mikä tarkoittaa "ei halua syödä". Anorexia nervosa muodostuu henkisten poikkeavuuksien perusteella, syömisen kieltäytyminen on seurausta vääristyneistä asenteista ja arvoista yhdistettynä epävarmuuteen, ehdotettavuuteen, riippuvuuteen muiden mielipiteistä. Poikien ja nuorten miesten taudin esiintyvyys on 0,2-0,3%, tyttöjen ja tyttöjen - 0,9-4,3%, mikä on 90-95% potilaiden kokonaismäärästä. Huipputiheys tapahtuu 12-15-vuotiaana - aktiivisen fysiologisen kypsymisen ikä, kehon muutokset. Noin 20% tapauksista päättyy kuolemaan, joista puolet - itsemurhan seurauksena.

Anorexia nervosan syyt lapsilla

Psykogeenisiä muutoksia ruokailutottumuksissa tapahtuu esikoulussa, ala-asteella ja murrosiässä. Murrosikä, joka osuu murrosiän kehityskriisiin, tulee vaarallisimmaksi taudin puhkeamisen kannalta - muodostuu kriittinen käsitys ja arvio itsestään, emotionaalinen epävakaus lisääntyy ja ulkonäkö muuttuu. Taudin riskitekijöitä ovat:

  • Geneettinen. Taudille on perinnöllinen taipumus. Vaarassa ovat lapset, joiden lähisukulaisilla on mielenterveyshäiriöitä: bulimia, psykogeeninen ruokahaluttomuus, skitsofrenia ja muut endogeeniset psykoosit.
  • Biologinen. Patologian kehittymistä helpottaa aikaisempi murrosikä, johon liittyy hormonaalisia muutoksia, affektiivinen epävakaus. Tytöillä on suurentuneet maitorauhaset ja rasvakerros, josta tulee ylimääräinen provosoiva tekijä.
  • Perhe. Järkytys voi olla eräänlainen lapsen mielenosoitus vanhemmuutta vastaan. Yli suojan, vanhempien autoritaarisuuden vuoksi ruoan saannista tulee yksi harvoista omavaraisuusalueista..
  • Henkilökohtainen. Lapset, joilla on alemmuuskompleksi, epävarmuus, perfektionismi, pedantria, ovat alttiimpia anoreksialle. Painonpudotuksesta tulee osoitus määrätietoisuudesta, visuaalisen valituksen ehdosta.
  • Kulttuurinen. Nykyaikaisessa yhteiskunnassa ohuus esitetään usein kauneuden, sukupuolen vetovoiman symbolina. Tytöt pyrkivät täyttämään yleisesti hyväksytyn "kauneuden ihanteen" rajoittamalla itseään ruokaan.

Patogeneesi

Anorexia nervosan perusta on dysmorfofobia - psykopatologinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista pakkomielteisten harhaluuloisten ajatusten esiintyminen oman ruumiin rumuudesta, epätäydellisyydestä. Potilaan ajatukset ruumiillisista vammoista eivät vastaa todellisuutta, mutta ne muuttavat emotionaalista tilaa ja käyttäytymistä. Kuvitellun puutteen, liiallisen täydellisyyden kokemus alkaa määrittää kaikkien elämänalueiden sisällön. Yliarvostettu ajatus laihdutuksesta ja ankarat ruokavalion rajoitukset johtavat ruoan vaiston ja itsesäilyttämisen vaiston vääristymiseen. Fysiologisella tasolla suojamekanismit aktivoituvat: metaboliset prosessit hidastuvat, insuliinin, sappihappojen ja ruuansulatusentsyymien määrä vähenee. Keho sopeutuu vähäisiin määriin ja harvinaiseen ruokaan. Ruoansulatusprosessi aiheuttaa pahoinvointia, mahan raskauden tunnetta, huimausta, pyörtymistä Vakavassa vaiheessa kyky käsitellä ruokaa menetetään. Kakeksia (äärimmäisen uupumustila) kehittyy kuolemanvaaralla.

Luokittelu

Lasten ja nuorten anorexia nervosa luokitellaan kliinisen kulun ominaisuuksien ja patologisen prosessin vaiheiden mukaan. Tärkeimmistä oireista riippuen oireyhtymä erotetaan monotemaattisella dysmorfofobialla (ylipainon ajatus dominoi), bulimialla (ajojen ajoittainen estäminen, ahmatti), bulimia ja oksentelu (mutta säännöllinen ylensyönti, oksentamisen jälkihoito). Kehitysvaiheiden mukaan erotetaan kolme anoreksiatyyppiä:

  • Alkukirjain. Kestää 3-4 vuotta, debytoi esikouluikäisten, nuorempien opiskelijoiden keskuudessa. Sille on ominaista asteittainen muutos lapsen etuissa, ideoiden muutos kauniista ruumiista, houkuttelevuudesta, terveydestä.
  • Aktiivinen. Se kehittyy useammin nuorilla. Eroa voimakkaassa halussa vähentää painoa (ruoan rajoittaminen, uuvuttava fyysinen aktiivisuus, diureettien, laksatiivien saanti, oksentelun indusointi). Paino pienenee 30-50%.
  • Kakektinen. Kehon ehtyminen, voimakas asteeninen oireyhtymä, kriittisen ajattelun rikkominen havaitaan. Lääketieteellisen hoidon puuttuessa vaihe päättyy kuolemaan.

Anorexia nervosan oireet lapsilla

Ensimmäiset taudin merkit ovat tyytymättömyys omaan kehoonsa, lisääntynyt kiinnostus laihtumiseen. Ajatukset kauneudesta, terveydestä, houkuttelevuudesta ovat muuttumassa. Lapsi alkaa ihailla kuuluisia henkilöitä, elokuvien sankareita, joilla on ohut, herkkä ruumiinrakenne. Ajatus ylipainosta ja ruma on vasta muodostumassa. Ajatukset on piilotettu huolellisesti muilta. Potilaan kehon kehittyessä murrosiässä tapahtuu fysiologisia muutoksia, joihin liittyy usein kehon rasvan lisääntyminen. Tästä tulee liipaisin aktiivisen toiminnan aloittamiselle..

Teini yrittää ohittaa aterian hiljaa, harrastaa fanaattisesti urheilua, joka vaikuttaa laihtumiseen. Alkuvaiheessa halutaan piilottaa halu painonpudotuksesta aikuisilta, vähitellen käyttäytymisestä tulee oppositio ja negativistinen: kieltäytyminen syömästä useammin, vanhempien suostuttelulla ja moitteilla, ärtyneisyyden puhkeaminen, konfliktien aiheuttama. Lapsi osoittaa yhä enemmän ruokavalintaa, luo usein oman "ruokavalion". Ensinnäkin suljetaan ruokavaliosta pois runsaasti rasvaa ja hiilihydraatteja sisältävät elintarvikkeet. Valikkoa hallitsevat vihannekset, hedelmät, vähärasvaiset maitotuotteet. Nälän tunteen vähentämiseksi potilas alkaa tupakoida, kuluttaa paljon nesteitä (juoda vettä, kahvia, teetä), ottaa ruokahalua vähentäviä lääkkeitä.

Jatkuva emotionaalinen jännitys, masennus, dysforia (viha), tyytymättömyys itseensä ilmenevät, pelot muodostuvat. Joillakin nuorilla masennustilan jaksot korvataan hypomanialla - yleinen aktiivisuus ja mieliala lisääntyvät, emotionaalisen nousun myötä käyttäytymisen hallinta vähenee. Taajuusmuuttajien estäminen ilmenee syömishäiriöistä, minkä jälkeen itsesyytökset, itsensä alentaminen kehittyvät, joskus oksennetaan. Somaattisilla alueilla voimattomuuden oireet (heikkous, huimaus) ja ruoansulatuskanavan häiriöt (närästys, pahoinvointi, vatsakipu) ovat vallitsevia.

Painonpudotuksen jälkeen kolmanneksella tai enemmän painonpudotus hidastuu. Keho on uupunut, mikä ilmenee hypo- tai adynamiaksi (vähentynyt motorinen aktiivisuus), suurena väsymyksenä, väsymyksen tunne, huimaus, pyörtyminen ja ajattelun kriittisen toiminnan väheneminen. Teini kieltäytyy edelleen syömästä ruokaa, ei pysty arvioimaan ohuutta, oman terveytensä tilaa. Yliarvostettu / harhaluuloinen ajatus kehon epätäydellisyydestä jatkuu. Kuivuminen kehittyy, iho muuttuu vaaleaksi, kuivaksi, epigastriset kivut lisääntyvät, kuukautiset häiriintyvät tai pysähtyvät tytöillä. Ruoan sulatusfunktio menetetään vähitellen, jokainen saanti aiheuttaa raskauden, pahoinvoinnin, närästyksen, kivun, pitkittyneen ummetuksen tunteen.

Komplikaatiot

Koska nuorilla on taipumus piilottaa taudin ilmenemismuodot, lääketieteellisen avun hakeminen tapahtuu myöhässä, komplikaatioiden kehitysvaiheessa. Ravinteiden puute johtaa kaikkien toiminnallisten järjestelmien häiriöihin. Murrosiän kehitys pysähtyy, kääntyy takaisin. B12-puutosanemia, bradykardia, sydänkohtaukset, amenorrea, osteopenia ja osteoporoosi (kalsiumin menetys), kilpirauhasen vajaatoiminta, karieksen. Immuunipuolustuksen vähenemisen taustalla esiintyy erilaisia ​​infektioita. Depressiiviset, dysforiset, ahdistuneisuushäiriöt, taipumus syyttää itseään ja kriittisten kykyjen väheneminen lisäävät itsemurhan riskiä - jopa 50% kuolemista johtuu itsemurhasta.

Diagnostiikka

Lapset ja nuoret yleensä piilottavat paaston todelliset tavoitteet, kieltävät taudin läsnäolon. Tämä kanta vaikeuttaa oikea-aikaista diagnoosia, vaikuttaa virheisiin anorexia nervosan erottamisessa somaattisista sairauksista. Vetoomus erikoistuneille asiantuntijoille - psykiatri, psykologi - tapahtuu yleensä 2-3 vuotta ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen. Erityisiä tutkimusmenetelmiä ovat:

  • Haastatella. Keskustelu voidaan käydä järjestelmän mukaisesti tai vapaassa muodossa. Lääkäri määrittää potilaan asenteen omaan kehoonsa, painonsa, ruokavalionsa tai ravitsemusjärjestelmänsä noudattamisen. Lisäksi vanhempia haastatellaan, asiantuntija määrittelee oireiden ilmaantumisajan, painonpudotuksen viimeisen kuukauden aikana, käyttäytymis- ja tunnehäiriöiden piirteet.
  • Kyselylomakkeet. Syömishäiriöiden tunnistamiseen käytetään erityisiä diagnostiikkatyökaluja - syömiskäyttäytymisen arviointiasteikko, kognitiiviset käyttäytymismallit anorexia nervosassa. Kyselylomakkeilla tutkitaan myös emotionaalista sfääriä, henkilökohtaisia ​​ominaisuuksia, itsetuntoa - Dembo-Rubinstein-menetelmä, SMIL (MMIL), SAN (patokarakterologinen diagnostinen kyselylomake).
  • Projektiiviset testit. Näiden menetelmien avulla voidaan paljastaa piilotettuja taipumuksia, jotka teini kiistää puhuessaan ja täyttäessään kyselylomakkeita - itsensä hylkääminen, hallitsevat painonpudotuksen ajatukset, masentavat ja impulsiiviset piirteet. Potilaille tarjotaan testi värivaihtoehdoista (Luscher-testi), piirustus "omakuva", piirustusappereptiotesti (PAT).

Spesifistä diagnostiikkaa täydennetään laboratoriotesteillä (yleinen, veren ja virtsan, maksan, munuaisten, hormonaalisten testien biokemiallinen analyysi), maha-suolikanavan instrumentaaleilla tutkimuksilla. Anorexia nervosa voi esiintyä skitsofrenian taustalla; jos epäillään psykoottista häiriötä, suoritetaan erityisesti kognitiivisen alueen tutkimus - ajattelun toiminnot.

Anorexia nervosan hoito lapsilla

Tauditerapialla on kaksi suuntaa: ruoansulatuskanavan palauttaminen asteittaisella painonnousulla ja palaaminen terveellisiin ruokailutottumuksiin. Ensimmäisessä vaiheessa käytetään murtohoitoa, sängyn lepoa, oksentelun, kuivumisen ja ummetuksen poistamista lääkkeistä. Toisessa - psykoterapia, psykopatologisten oireiden oireenmukainen hoito. Kolmanneksi - siirtyminen normaaliin elämäntapaan, relapsien hallinta, psykoterapian loppuun saattaminen. Erityisiä hoitoja ovat:

  • Kognitiivinen käyttäytymisterapia. Yhteistyö psykoterapeutin kanssa kestää 4-6 kuukautta. Negatiivisten, vääristyneiden ideoiden, patologisten tunteiden - pelko, viha, ahdistus - korjaaminen suoritetaan. Positiivinen asenne itseäsi kohtaan, kehon hyväksyminen kehittyy. Käyttäytymisen muutoksen vaiheessa potilas luo itsenäisesti valikon, joka sisältää erilaisia ​​ruokia, mukaan lukien aiemmin vältetyt elintarvikkeet (hiilihydraatit, kalorit). Henkilökohtaisessa päiväkirjassa potilas huomauttaa syntyvät tuhoavat ajatukset ja niiden korvaamisen onnistumisen positiivisilla, kuvaa terveydentilaa.
  • Perhepsykoterapia. Istuntojen aikana keskustellaan taudin aiheuttamien perheenjäsenten välisistä vaikeuksista - konflikteista, valheista, emotionaalisesta vieraantumisesta. Psykoterapeutti auttaa vanhempia ymmärtämään anoreksian mekanismit, lapsen kokemuksen. Käytännön luokissa kehitetään tuottavan vuorovaikutuksen menetelmiä - ongelmakeskustelu, yhteistyö. Äiti ja isä harjoittavat käyttäytymiseen liittyvää yksilöllistä psykoterapiaa - oppivat siirtämään asteittain vastuun säännöllisestä syömisestä nuorelle.
  • Lääkehoito. Psykogeenisen anoreksian poistamiseksi ei ole olemassa erityisiä lääkkeitä, mutta emotionaalisten ja käyttäytymishäiriöiden lievittäminen voi lisätä psykoterapian ja kuntoutuksen tehokkuutta. Hoito-ohjelma määräytyy taudin kliinisen kuvan perusteella, määrätään masennuslääkkeitä, rauhoittavia aineita, neuroleptikoita, ruokahalun stimulantteja (esimerkiksi antihistamiineja).
  • Elämäntavan korjaus. Potilaat osallistuvat ravitsemusterapeutin kuulemisiin, oikean ravitsemuksen kannattajien ryhmäkokouksiin. Teini-ikäisille kerrotaan tasapainoisen ruokavalion, täysarvoisen osaravitsemuksen tärkeydestä terveyden ja kauneuden ylläpitämisessä. Käytännössä he oppivat tekemään valikon, jakamaan menestyksensä taudin torjunnassa. Vanhemmat auttavat korvaamaan uuvuttavan liikunnan hauskalla, jännittävällä urheilulla.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Paranemisen mahdollisuus riippuu diagnoosin ja hoidon oikea-aikaisuudesta - mitä aikaisempaa ammattitaitoista apua tarjotaan, sitä lyhyempi toipumisvaihe ja sitä vähemmän todennäköinen uusiutuminen on. Tilastojen mukaan 50-70% potilaista, joilla on säännöllinen ennaltaehkäisevä lääkäri, toipuu, hoitoprosessi kestää 5-7 vuotta. Tehokas tapa estää anoreksia on terveellisten ruokailutottumusten muodostuminen, positiivinen asenne kehoon jo varhaisesta iästä lähtien. Lapsen kasvatuksessa on tärkeää kasvattaa arvoja, jotka edistävät terveyttä, fyysistä voimaa, ketteryyttä, kestävyyttä.