logo

Amigreniini

Valikko

  • Koti
  • projektista
  • Potilaille
  • Lääkäreille
  • Wiki-artikkelit
  • Kuva ja video
  • uutiset
  • Etsi lääkäri
  • Klinikan haku
  • Foorumi
  • FAQ
  • Yhteystiedot
  • uutiset
  • Etsi lääkäri
  • Foorumi
  • Kuva ja video

Tällä hetkellä tilanne sumatriptaanin käytöstä raskauden aikana on seuraava: teoreettisesti se ei ole hyödyllinen, koska sillä on mahdollisesti haitallinen vasokonstriktorivaikutus.
Mutta tutkimuksissa (joista suurin oli 600 naista, joista 514 otti sen ensimmäisen kolmanneksen aikana) ei löydy lisääntynyttä riskiä kehityshäiriöistä tai raskaudesta. Siksi lääkkeen käyttöohjeiden määräyksiä voidaan pian tarkistaa. Mutta tällä hetkellä se on virallisesti kielletty..
Vain sinä voit rikkoa tätä kieltoa tutkimustietojen perusteella, yksikään lääkäri ei suosittele tätä sinulle suoraan..

On suositeltavaa käyttää sumatriptaania raskauden aikana vain, kun muut lääkkeet, joiden turvallisuus tunnetaan paremmin, ovat tehottomia. Tämä on pääasiassa parasetamolia (joskus merkkituotteiden, esimerkiksi Panadolin tai Efferalganin käyttö riittävinä annoksina, tekee ihmeitä) enintään 3 gramman annoksessa päivässä, se voidaan yhdistää kofeiinin tai metoklopramiilin (cerucal, raglan) kanssa. Lisäksi on tarpeen vahvistaa muiden kuin huumeiden käyttöä ja valvoa provosoivia tekijöitä..

Yleensä voin vakuuttaa teille - sinänsä migreenikohtauksilla ei ole vaikutusta raskauteen, ja useimmat (noin 80%) toisen ja kolmannen kolmanneksen naiset kokevat huomattavaa helpotusta..

Raskaus, migreeni, triptaanit

Ovatko triptaanit myrkyllisiä sikiölle??

Tohtori Haldre vastaa: Kaikkien lääkkeiden, myös triptaanien, kehityksen aikana hallitaan niiden mahdollista toksista vaikutusta sikiöön. Eläinkokeissa neljällä Virossa rekisteröidyllä triptaanilla annoksilla, jotka olivat monta kertaa tavallista suurempia annoksia, ei havaittu sikiötoksisuutta. Siksi voidaan olettaa, että triptaanit eivät ole myrkyllisiä ihmisen sikiölle. Yleensä triptaanin todellinen käyttöaika oli liian lyhyt, joten mikään yritys ei suoraan suosittele raskaana olevia naisia ​​ottamaan lääkkeitään. Useimmissa tapauksissa on huomattava, että raskaana olevat naiset voivat ottaa triptaanit vasta punnittuaan huolellisesti odotetun hyödyn ja mahdollisen vaaran suhteen. Epämuodostumien esiintyminen on mahdollista ilman erityisten ulkoisten tekijöiden vaikutusta. Vikojen esiintymistodennäköisyys väestössä on 3-5%. Sen arvioimiseksi, lisäävätkö uudemmat lääkkeet tätä riskiä, ​​laaditaan rekisteriä tapauksista, joissa naiset ottavat triptaaneja raskauden aikana. Nykyinen American Journal of Obstetrics and Gynecology -lehdessä julkaistu artikkeli (Reiff-Eldridge R jt, Am J Obstetrics Gynecol, 182, 159-163, 2000) osoittaa, että sumatriptaanin käyttö raskauden aikana ei lisää syntymävikojen määrää verrattuna yleiseen väestöön..
En juo sitä itse, mutta se on infa :)

Migreeni raskauden ja imetyksen aikana

Kohtuullisia parasetamoliannoksia käytetään migreenikohtausten lievittämiseen raskauden aikana. Parasetamolin käyttö on sallittua kaikissa raskauden vaiheissa, ja sille on annettu turvallisuusryhmä B. Aspiriinia ja muita tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää varoen vain ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana, mutta heille on kuitenkin annettu turvallisuusryhmä C. Voit lopettaa pahoinvoinnin ottamalla metoklopramidia tai domperidonia.

Kofeiini on laillista myös raskauden aikana. Koska se on kuitenkin osa kipulääkkeitä, jotka sisältävät muita tänä aikana kiellettyjä ainesosia, kofeiinia voidaan saada useista yllä luetelluista juomista..

Kysymys triptaanien käytöstä raskauden aikana on erittäin kiinnostava. Monet naiset tänä aikana, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana, ja useilla naisilla koko raskauden ajan, migreenikohtaukset jatkuvat, mikä voi olla hyvin vaikeaa. Meillä on tällä hetkellä kattavimmat tiedot sumatriptaanista. Raskausrekisteriin kerätyt tiedot osoittavat, että sumatriptaanin käyttö ei lisää sikiöhäiriöiden kehittymisen riskiä verrattuna yleiseen väestöön. Naiset, jotka ovat ottaneet triptaania tietämättä olevansa raskaana, on vakuutettava, että triptaanin negatiivisen vaikutuksen mahdollisuudet raskaustuloksiin ovat erittäin pienet. Samaan aikaan, koska tietämyksemme on edelleen rajallinen, triptaaneja ei tarvitse suositella kaikille naisille..

Useita kipulääkkeitä on hyväksytty käytettäväksi imetyksen aikana. Tänä aikana ibuprofeenia, diklofenaakkia ja parasetamolia voidaan käyttää migreenikohtausten lievittämiseen, jotka voidaan yhdistää domperidoniin. Relpaxin ja zomigan valmistajat suosittelevat pidättymistä imetyksestä 24 tunnin ajan lääkkeen ottamisen jälkeen ja sumamigrenin valmistaja - 12 "tunnissa. Samanaikaisesti tutkimukset osoittavat, että eletriptaani ja sumatriptaani tunkeutuvat maitoon vain merkityksettöminä määrinä. Suositusten mukaisesti. American Academy of Pediatrics, Sumatriptan on yhteensopiva imetyksen kanssa.

Joka tapauksessa naista tulisi neuvoa ottamaan lääkkeitä heti ruokinnan jälkeen, jotta seuraavan ruokinnan ajankohtana lääkkeen pitoisuus maidossa olisi aikaa laskea.

Migreenilääke Veropharm Amigrenin - katsaus

Ei parannuskeinoa päänsärkyyn, eivätkä perinteiset lääkkeet toimi? AMIGRENIINI! Tässä on se, joka muuttaa elämäsi. Entä jos amigreniini otettaisiin tietämättä raskaudesta?

Amigreniini ei suinkaan ole kipulääke. Se ei sisällä parasetamolia, ibuprofeenia, analginia tai aspiriinia. Jos luetellut lääkkeet pystyvät lievittämään päänsärkyä, se ei todellakaan toimi. Amigreniini on lääke, jonka tarkoituksena on yksinomaan migreenin hoito, ja lääkärin tulee määrätä se.

Migreeni on neurologinen sairaus, jonka yleisimpiä ja tyypillisimpiä oireita ovat jaksolliset tai säännölliset vakavat ja tuskalliset päänsärky-iskut toisessa (harvoin molemmissa) pään puoliskossa. Migreenipäänsärky ei liity korkeaan tai matalaan verenpaineeseen, glaukooman hyökkäykseen tai kohonneeseen kallonsisäiseen paineeseen (ICP).

Totta, minun tapauksessani määräsin sen itse, koska lääkäri tai pikemminkin joukko lääkäreitä tarjosi minulle joukon lääkkeitä, joilla ei ole todistettua tehokkuutta, mutta ei jotain, joka voi todella auttaa. Join ja pistin meksidolia, vazobralia, fenotropiilia, pikamilonia, ja kaikki oli tuhlattua rahaa. Päänsärky, helvetillinen päänsärky, tuli kerran kuukaudessa, valitsi jonkin pään alueen kidutukseen ja porasi sen armottomasti. Aloin pahoinvoida valosta ja äänestä, paine hyppäsi, suuni kuivui ja paljon muuta. Join kourallisia lääkkeitä, jotka lupasivat auttaa minua, mutta ne vain pilasivat vatsani ja rasittivat maksaani. Rehellisesti, migreenikohtauksen aikana voit laittaa neulan tai rekrytoida valitettavia migreenipotilaita lahkoihin, lupaamalla heille helpotusta kivusta.

Ja sitten eräänä päivänä karkea, anorektisen näköinen myyjä antiikkikaupassa antoi minulle ohjeet amygreniinille, ja elämä jaettiin ENNEN ja JÄLKEEN..

Mennään asiaan.

Amigreniinilla (OJSC VEROPHARM) on kaksi vapautumismuotoa: 50 ja 100 mg. Pakkauksessa on vain 2 tablettia. Ostan 50 mg ja jaon tabletin kahteen osaan. Join kokonaisen tabletin vain kerran, kun migreeni alkoi äkillisesti ja kipu oli voimakasta. Lääke ei toimi nopeasti, mutta ensimmäinen helpotus tapahtuu 10 minuutin kuluttua. Minulla ei ole koskaan ollut tapausta, että amigreniini ei voisi auttaa. 50 mg sisältää:

sumatriptaanisukkinaatti 70 mg, mikä vastaa 50 mg sumatriptaanisisältöä

Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, laktoosi (maitosokeri), perunatärkkelys, natriumkarboksimetyylitärkkelys (primogeeli), magnesiumstearaatti.

Kuoren koostumus: hypromelloosi (hydroksipropyylimetyyliselluloosa), povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), makrogoli 4000 (polyetyleeniglykoli 4000), talkki, titaanidioksidi (E171).

Kuten jo ymmärsit, tärkein vaikuttava aine on SUMATRIPTAN.

Sumatriptaani on kultainen standardi migreenihoidossa. Sumatriptaanin tehoa ja turvallisuutta on tutkittu kliinisissä tutkimuksissa 300 tuhannella hyökkäyksellä yli 60 tuhannella potilaalla ja kliinisessä käytännössä 200 miljoonalla hyökkäyksellä 15 vuoden käytön aikana. Potilaiden tyytyväisyys tähän lääkkeeseen on 63% ja ylittää huomattavasti tyytyväisyyden muiden luokkien lääkkeisiin, joita käytetään migreenin lievittämiseen.

Lääke on kehitetty vuonna 1989 erityisesti migreenikohtausten lievittämiseen. Sumatriptaanin kliiniset tutkimukset eivät paljastaneet teratogeenista vaikutusta eläimillä, joten se ilmoitettiin käytön alussa turvalliseksi migreenilääkkeeksi raskauden aikana. Väitetään, että jopa raskaana olevat naiset osallistuivat vapaaehtoisesti kokeisiin ja käyttivät sumatriptaaneja koko raskauden ajan. Vanhoissa käsikirjoissa triptaanit luokitellaan riskiluokkaan C, mikä sallii niiden käytön joissakin tapauksissa. Nyt lääke on kielletty raskauden aikana, koska tehty tutkimus ei riitä.

Selitän, miksi asuin sumatriptaanien ja raskauden parissa niin yksityiskohtaisesti. Kalastin kaikki yllä olevat tiedot Internetistä yhden yön, liotettuna ja raskaana. Tapahtui niin, että en vielä tiennyt raskaudesta, kuten tavallista, nielin puolet pillerin ottaessani hyökkäyksen. Laskelmieni mukaan raskauden ei olisi pitänyt olla, ja epäilemättä käytin hyväkseen migreeniapua. Kun testi osoitti 2 nauhaa, minusta tuli sairas. Kuinka tämä vaikuttaa lapseen? Kuinka raskaus etenee? Mitä seurauksia?

Internet rauhoitti minua hieman, mutta useiden unettomien öiden jälkeen ravistelin jo pelosta gynekologin vastaanotolla ja puhuin onnettomuudestani. Hän selasi rauhallisesti jotain hakemistoa ja antoi minulle jotain tällaista:

  • Ensinnäkin, raskauden alkuvaiheessa, sääntö on: "KAIKKI TAI MITÄÄN". Naiset tekevät usein kaikenlaisia ​​haitallisia asioita, epäilemättä vielä heidän mielenkiintoista asemaansa. Joten jos jokin on onnistunut vahingoittamaan alkiota, tapahtuu yleensä keskenmeno. Muuten raskaus kehittyy tavalliseen tapaan..
  • Toiseksi ensimmäiset 2–3 viikkoa alkio ei ole vielä kiinnittynyt kohdun seinämiin, ja se on olemassa itsenäisesti. Siksi mikään kymoosi, jonka olet ottanut, ei voi vahingoittaa häntä tänä aikana. Sinun ei tietenkään pidä testata kehon voimaa ja myrkyttää sitä huumeilla ja alkoholilla, mutta yksi annos jotain ei voi johtaa surullisiin seurauksiin.
  • Ja kolmanneksi, hän rauhoitti minua amygreniasta. Se ei ole kovin myrkyllinen, ja yksi annos (etenkin puoli pilleriä) voi tuskin vahingoittaa syntymätöntä lasta.

Raskausrekisteriin kerätyt tiedot osoittavat, että sumatriptaanin käyttö ei lisää sikiöhäiriöiden kehittymisen riskiä verrattuna yleiseen väestöön. Naiset, jotka ovat ottaneet triptaania tietämättä olevansa raskaana, on vakuutettava, että triptaanin negatiivisen vaikutuksen mahdollisuudet raskaustuloksiin ovat erittäin pienet. Samaan aikaan, koska tietämyksemme on edelleen rajallinen, triptaaneja ei tarvitse suositella kaikille naisille..

MUTTA. Amigreniini, kuten kaikki triptaanit, supistaa verisuonia, myös kohdussa. Tämä voi johtaa sävyyn ja jopa keskenmenoon. Kaikki sujui minulle, raskaus meni hyvin, ja tyttäreni on nyt 4 kuukautta vanha. Ei seurauksia (t-t-t).

En kirjoittanut kaikkea tätä avataksesi porsaanreiän amigreniinin ottamiseen raskauden aikana. Riittävät äidit eivät ole vihollisia lapsilleen eivätkä kokeile vauvan tulevaa terveyttä. SINUN on kielletty raskauden aikana. Mutta jos löydät itsesi samasta tilanteesta kuin minä, sinun ei pitäisi vuodattaa tonnia kyyneleitä. 99,9 prosentin todennäköisyydellä kaikki on kunnossa kanssasi, jos lääke on otettu kerran, vahingossa tapahtunut virhe!

Nyt miinuksista.

Hinta. Kahdesta tabletista maksoin tällä kertaa 178 ruplaa, mikä on vähän kallista. Monet ihmiset ostavat 100 mg: n annoksen ja jakavat sen 4 osaan (se tulee halvemmaksi), ja tässä seuraa toinen miinus.

Epämiellyttävä pilleri. Tabletista puuttuu jakouura. Sen jakaminen paitsi neljään osaan, jopa kahteen osaan, on ongelmallista..

Sivuvaikutukset. Rehellisesti sanottuna ohitan tämän kohdan ohjeissa. No, mitkä ovat sivuvaikutuksia minulle, kun tämä lääke pystyy lievittämään sietämätöntä kipua? Joten en edes tiedä mitä kauhistuttavat sivuvaikutukset ovat. Mutta monet tuttavat pelkäävät, kun he oppivat juomaan amygreniiniä. Etkö tiedä, että sinulle voi tapahtua kauheita asioita? Helvettiin heidän kanssaan. Kauheita asioita on jo tapahtunut, ja vain hän pystyi hallitsemaan kaiken.

Kyllä, joskus siitä tulee jotenkin kuuma sydämen alueella pillerin ottamisen jälkeen. Joskus päähäni on kohinaa ja "sumua". Mutta se kulkee nopeasti tuskan mukana. En ripustaa asiaa, ja parin vuoden ajan amigreniini on juuri palauttanut minut toisesta maailmasta..

En ammu tähtiä. Migreenistä kärsivät ymmärtävät, että kaikki haitat eivät ole mitään verrattuna päivittäiseen täysielämään.!

Migreeni ja raskaus

Käyttäjien kommentit

  • 1
  • 2

Minulla oli migreeni koko raskauden ajan. Toivoin, ettei hän olisi siellä, mutta valitettavasti... Ensimmäisellä kolmanneksella pelkäsin juoda sumatriptaania, mutta kun voimani eivät enää kestäneet, join pillerin. Mutta raskauden aikana oli sellainen piirre, jos pää sattui, aamulla oksensin heti ja useita kertoja. Kun pääni ei satuttanut, en koskaan oksennut. Soitin ambulanssia 3 kertaa kuukaudessa. Viime kerralla he huusivat minua, he sanovat, mitä voimme tehdä sinulle... Kauhu... En kutsunut sitä enää ja kärsin, ja sitten join vielä pillerin tai 1/3. Tai 1/2. Mutta tytöt, synnyin vauvan, kaikki on hyvin. Ja synnytyksen jälkeen kipu tuli vielä voimakkaammaksi. Se, että jo puoli tablettia ei auta, eikä koko yksi. Tämä on kamalaa. Lapsi on 3 kuukauden ikäinen. Annan maitoni, kun juot pilleriä ja ruokin seosta 10-12 tuntia. Tällä hetkellä, kun pää sattuu, on erittäin vaikea hoitaa lasta, ei ole voimaa. Ja kaikki työskentelevät, he voivat auttaa vain illalla.

Joten se sattuu koko päivän tänään. Jo 12 tablettia parasetamolia on jäljessä B: n alusta. Mutta viime aikoina se ei auta lainkaan (((

Minulla on migreeni, heikko aura, mutta minulla on samanaikainen kallonsisäinen paine ja laskimoveri ei jätä pääni hyvin. Koko raskauden aikana migreeni ei kiusannut vasta eilen. Eilen tapahtui vakava hyökkäys, mikään ei ole mahdollista. Noshpa-injektio auttaa minua painostuksesta, sireleistä se on hyödytöntä. Join Relpaxia ennen B: tä (tämä on elitriptaani, koska minulla on vahva sivuvaikutus sumatriptaanille). Join solpadeiinia raskauden alussa (siellä parasetamolia ja kofeiinia, joskus se auttoi minua migreenin hoidossa), mutta lääkäri kielsi pillereitä yleensä noshpaa lukuun ottamatta (makasin siellä eilen koko päivän - pääni särkyi klo 4–22. heikompi, voit elää. Itse asiassa mikään ei todellakaan auta minua raskauden aikana, tavallisista särkylääkkeistä, allergioista, ja lisäksi he eivät juurikaan selviydy migreenistä. Parasetamolia suosittelevat kaikki, mutta se ei tule päältäni ollenkaan. Joten makasin siellä ja kärsin lapsen vuoksi. vähän vain laastareita päänsärkyä varten, ne jäähtyvät päähänni ja kuvittelen, että vasospasmi menee pois ja hieman helpompaa

Tahriin tähdellä?

Minulla oli sulasta jonkinlaista öljyä, joka näytti tähdeltä. Suunnilleen sama aihe. Laastarit ovat vain käteviä)

Se oli pari kertaa. Luulin kuolevani. Olin juuri sairaalassa. Ehkä ei voinut tehdä mitään. Mikään ei ole sallittua. Minä makasin siellä päivän. Paine nousi. Et usko sitä. Noshpa- ja 2 valerian-injektio, joka vapautettiin 5 tunnin kuluttua. Sitten se ravisteli pitkään.

Join sitramonia useita kertoja, mutta sitten en voinut lukea sitä, Nurofen lapsille, parasetamoli, kummallakin tavalla, jälkimmäinen auttoi, varsinkin kun keskellä raskautta minulla oli vaikea migreeni nuhan taustalla. Se vei kivun hieman pois, ja voisin nukkua. Ja niin minä yleensä juon ibuprofeenia sisältäviä lääkkeitä enimmäisannoksena, joskus jouduin turvautumaan niihin useammin kuin kerran päivässä.

Citramon, spazgan-saha ja juoma

Raskauden aikana parasetamoli alkoi auttaa migreenin hoidossa, vaikka se ei auttanut lainkaan aiemmin. joten kokeile sitä)

Joka kuukausi kuolen migreeniin, join myös sumatripaania, mutta nyt en voi ja juon parasetamolia, noshpua, mutta hyökkäys kulkee pidempään. EI telakoitu kuten sumatripaani!

vasta eilen kiipesin tälle seinälle

vain kuuma suihku auttoi noin 15 minuuttia, kaadettiin sen alle kaulaan ja päästettiin päähän.

Lääkäri salli citromonin tai puolet pilleri parasetamolia. Yleensä, jos se sattuu ennen oksentelua, he antavat ambulanssin injektion

Oooh, tämä on myös minun kipeä aiheeni. Jos hyökkäys alkaa, se kestää 3 päivää (((((ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana hän makasi kuolleena, hän ei voinut edes liikkua. Puhuin terapeutin kanssa nestekidenäytössä), hän sanoo parasetamolin puoli välilehteä) Nämä lääkkeet olivat pappien tehtävissä, hän oli vain migreenilääkkeellä. Makasin pimeässä, sidottu pää, tähdellä tahriintunut tähti, kärsin paljon, en juo mitään, pelkäsin ensimmäisen kolmanneksen aikana. Ja sitten myöskään 1 välilehti raskauden aikana. Odotan myös toisen päivän (

Minulla on todella migreeni, soitin ambulanssiin hyökkäyksissä, se on kauhua.
Pistin paljon asioita ennen raskautta. Raskauden aikana näyttää siltä, ​​että kuolen... päivittäin minulla on päänsärkyä, mutta siellä on myös migreeni, ja sitten tämä lisäys... mikään ei auta, olen erittäin kiusattu (

Juon 1/4 tablettia sumatriptaania. Jos en juo, kuolen

Auttaako 1/4? hlrosho mikä muuta auttaa...
mikään ei auta minua, heti migreenin kanssa, oksentelu avautuu luonnollisesti, ehkä rajoittamattoman määrän kertoja... Annan cerucalin injektion pysäyttääksesi sen, kipu ei vähene, menen nukkumaan... mutta tämä on migreeni, eikä se voi olla yksi päivä, äskettäin täällä halusi vain mennä ulos ikkunasta.

Minulla on myös yksi päivä. Jo viides sattuu. 1/4 auttaa vain, kun kipu alkaa. Kauhu on yksinkertaista. Juon pillereitä ja mitä tehdä ((

Sumatriptaani ei auttanut minua ennen vuodepaikkaa, paljon injektioita ja vain unta.
Juuri nyt, kun otan sen, sietän sitä, minulla on vielä vähän jäljellä. Viimeisessä vuodepaikassa viimeinen migreeni oli noin 17 viikkoa ja sitten seuraava vain 1,5 kuukautta synnytyksen jälkeen useita päiviä kerralla ja kaikilla nautinnoilla

Lukuun ottamatta sumatriptaania B: lle, mikään ei auttanut minua, neurologin diagnoosi oli migreeni. Nyt se on tietysti mahdotonta Otan otsaani, temppelini ja niskani tähdellä, juot porisevaa panadolia (täsmälleen kuohuvaa) ja makaan pimeässä huoneessa. Parasetamolin lisäksi mikään ei ole mahdollista, muuten, voit ottaa jopa 6 tablettia päivässä (500 mg tabletit), tietenkään se ei todellakaan auta. Mutta jos otat sen heti alussa, hyökkäykseni katoaa nopeammin. Yleensä huomasin, että iskujen voimakkuus heikkeni paljon heikommin kuin ennen B: tä. Muuten, heidän mukaansa 20 viikon kuluttua migreeni yleensä vetäytyy. Sulje pois provosoivat tekijät - lepotila, estä nälkä, älä ole hermostunut.

Valehtelee noin 20 viikkoa. Olen jo toisen päivän migreenin kanssa??

Se on vain valhe)))... Et vain päässyt valtaosaan, lääketieteellisten tietojen mukaan vain 4-5% raskaana olevista naisista kärsii edelleen migreenikohtauksista koko raskauden ajan, et tiedä. Palauta)

En tutkinut migreenikysymyksiä raskaana olevilla naisilla)), mutta sitten kaikki ystäväni ja äitini eivät kuuluneet ylivoimaiseen enemmistöön, ja tämä on outoa (harvemmin hyökkäykset eivätkä niin vahvat, kyllä, mutta ne ovat edelleen (

Kapeeets... en halua tätä niin paljon (minulla on perinnöllinen. Ja äidilläni on niin vakavia kohtauksia, että on pelottavaa katsoa ((

Entä rokkaava migreenisyy? Oletko kuullut jotain Pietarin Atlant-klinikalta? Etsi, lue.
Aikaisemmin hän kärsi usein päänsärkyistä. En sano, että pääni ei koskaan satuta nyt, mutta ei niin usein kuin ennen menoa sinne..?

Ambulanssin Internet-portaali

Kirjoita löydetyistä virheistä osoitteeseen [email protected]

Tilastot
Lisättiin 7 kysymystä päivässä, kirjoitettiin 13 vastausta, joista 3 vastausta 4 asiantuntijalta yhdessä konferenssissa.

4. maaliskuuta 2000 lähtien 375 asiantuntijaa on kirjoittanut 511756 vastausta 2329486 kysymykseen

Valitusten luokitus

  1. Osteokondroosi26
  2. Kaula17
  3. Kaula14
  4. Aivohalvaus 13
  5. Valtimot 13
  6. Vesipää 10
  7. Päänsärky 9
  8. Ulkonema9
  9. Melu9
  10. Glysiini 8
  11. Hermo 8
  12. Skleroosi 8
  13. Korvien ääni 8
  14. Enkefalopatia 8
  15. Aivot 8
  16. Skannaus7
  17. Sinusit 7
  18. Akuutti kipu 6
  19. Jännite 6
  20. Verikoe 5

Huumeiden luokitus

  1. Mexidol12
  2. Mydokalm 11
  3. Pirasetaami 10
  4. Glysiini 8
  5. Depakine8
  6. Neuromidin 8
  7. Cavinton 6
  8. Ceraxon 5
  9. Grandaxin 5
  10. Mexiprim 5
  11. Actovegin 5
  12. Phenibut 4
  13. Finlepsiini 4
  14. Diakarb4
  15. Karbamatsepiini 4
  16. Betahistiini 4
  17. Pantogami 4
  18. Milgamma4
  19. Vazobral 4
  20. Vinpocetine 4

neurologi | 03.ru - online-lääketieteelliset kuulemiset

Vastaukset

voimme tarjota toisen tavan hoitaa migreeniä ennen raskaaksi tulemista.
ota yhteyttä, soita, keskustelemme tarkemmin.

Puh. 7635180
koodi +7985

Tytöt, kuten migreenipotilaat ja puolitoista vuotta vanhan lapsen onnellinen äiti, haluavat myös jakaa ja toivottavasti rauhoittaa. Minulla on ollut migreeni 18-vuotiaasta lähtien (nyt 28). Raskauden aikana iskut lisääntyivät, kuten lääkäri kertoi minulle, ensimmäisen kolmanneksen aikana ne lisääntyvät, ja toisella ja kolmannella niiden pitäisi hävitä kokonaan. Onneksi se tapahtui, mutta ensimmäinen kolmanneksen aika on jotain. Muistan jopa, kuinka itkin apteekissa, koska apteekki ei halunnut myydä Amigreninia ((ja kipu on jo sietämätöntä kolmannen päivän ajan. Yleensä ensimmäisen kolmanneksen aikana join Amigreninia viisi kertaa, kaikki ultraäänit osoittivat normaalia, syntymä sujui hyvin, tänään vauva on terve, haluan todella uskoa, että pillerit eivät vaikuta millään tavoin hänen tulevaan elämäänsä. Muuten migreeni palasi synnytyksen jälkeen, sama sumatriptaani auttaa, ja toivotan kaikille tuleville äideille, että tämä kauhea tauti ei varjostaisi onnellisia yhdeksän kuukautta ihmeen odottamista ( ((

Migreeni, amigreeni ja raskaus

Rakkaat tytöt, kerro minulle kuka kärsi ja kuka tietää migreenistä, ei kuulemisen perusteella.

Migreeni on valtava ongelma. Pään kipu aamulla eilen, sitten kipu voimistui ja alkoi oksentaa. Iltaan mennessä kipu oli jo sietämätöntä. Olin sairas koko yön, en nukkunut ollenkaan, et voi nukkua tuskalla. En voi vieläkään syödä ollenkaan, pääni ei mene pois. Piinan päivä. Kansanlääkkeet kokeilivat kaikkea kuin kuollut haude.

Käytin Amigreninia ennen B. Kysymys kuuluu: Kuinka vaarallista se on B: n kanssa? Itse migreeni ei poistu lähitulevaisuudessa, nämä hyökkäykset ovat yleensä 3 päivää. Hyväksyminen tai hylkääminen on kysymys!

Kuka tietää, älä ohi. Kauhea kärsimys: En voi nukkua, en voi syödä, pahoinvointi ja kipu.

Köyhä pikkuinen. Tällainen paritettu äiti!

Otin 50 mg amigreniinia, kun minulla ei enää ollut voimaa kestää, ja sitten kahdeksan viikon kohdalla sain tietää, että sikiö jäätyi juuri kuuden viikon kohdalla, kun minulla oli hyökkäys.. onko se kytketty vai ei.. kuka tietää.

Vuodesta 2013 lähtien synnyin silloin turvallisesti ja lapsi menee jo kouluun)) En usko, että yhden pillerin takia sikiö jäätyy. Tämän tulisi olla latausannos. Juuri silloin, kun näin tapahtuu, etsit syytä, ja syy voi olla mikä tahansa

Hei Maria! Kärsin myös suuresti. vain tabletit, kuten amigreniini, auttavat. (yleensä 2 s. kuukaudessa) miten hoidit raskauden aikana.

Ei onnistu. Hän otti amigreniinia. Totta puoliksi. No, imin todella migreenikohtauksia oksentamalla. No nafig sietää sitä.

Tämä on helvetti. ja kuinka monta pilleriä raskauden aikana??

oooh. Minulla on pian 4-vuotias lapsi))) En muista. Ehkä kolme pilleriä. Joskus sitramoni auttoi minua.

Itse asiassa päänsärky kiusasi vain ensimmäiset kolmannekset. Sitten kaikki oli hienoa.

Maria, kiitos. kuinka hyvä se on takanasi. Minulla on eko juuri nyt. eikä vielä tiedetä, osoittautuiko se raskaaksi ja puhkesi migreeni. joi. sitten hän pelkäsi ja oksenteli. vaikka se on ehkä jo imeytynyt. Istun sellaisilla silmillä.

Mitä olet)))) Kyllä, se on kaikki roskaa. He löysivät suuren myrkkyn. Teit enemmän vahinkoa ollessasi sairas ja jännittynyt! Älä tee tätä enää.

Tästä pilleristä ei tule mitään. Syö enemmän ja siinä kaikki!

Lue Internetiä vähemmän, vähemmän. Siellä he kirjoittavat sen sitramonista halkeamat.

Tietenkään et voi käyttää väärin mitään pillereitä, mutta sinun on helpotettava kärsimystäsi.

Otin puolet tabletin sitromonia, lääkäri salli, mutta makasin makaamassa enkä puhunut ihmisille, jätin myös ihmiset kolmeksi päiväksi.

Kyllä, mitä siellä kommunikoida. ajattelu sattuu)))) Kuten kissa, makaa makuulta jonnekin kaikilta, käpertyä ja kärsi hiljaisuudessa. kyllä, kyllä ​​se käy ilmi. On luonnollisesti mahdotonta työskennellä.

Minun täytyy kestää se 12 mennessä, se oli helpompaa ja 16 läpäisi)))

Myöhäinen kipu voi olla suora vahinko lapselle. Tämä stressi on valtava keholle. Päänsärky ja migreeni ovat kaksi erilaista asiaa. Auralla on sietämättömiä kipuja. Joillekin migreenin kanssa jopa kuulo ja näkö heikkenevät. Hyödyt ja haitat on punnittava. Mikä on parempi tässä tapauksessa. Yksikään lääkäri ei ole koskaan käskenyt minun kestää, joten voit kestää kohdun sävyn.

Maria, tee parempi. Hiero itseäsi pään takaosasta otsaan.. yleensä tee pään hieronta.. migreenisi voi johtua dyufastonista.. nämä ovat hänen sivuvaikutuksia. Manuaalinen terapia on hieno asia, se usein säästää minua. Yksi kollegani työstä opetti minulle, kuinka alentaa painetta ja lievittää päänsärkyä.. Hengitä enemmän raitista ilmaa, istu vähemmän tietokoneen ja telekommunikaation edessä.. lepää enemmän

Kiitos, yritän))) Minulla on ollut migreenini pitkään. Loppujen lopuksi minulla on synnytystrauma, pihdeillä he vetivät minua päähän synnytyksen aikana, ilmeisesti vahingoittivat aluksia tai jotain niskanikamilla. Pää aina sattui, migreeni alkoi 5-7 vuotta sitten. Tämä on suosikkitauti. Minulla ei ole käytännössä kylmä, mikään ei häiritse minua, mutta pääni.

Ennen raskautta kaikella ei ollut aikaa mennä neurologin luokse, lykkäsin kaiken, nyt saan rakkaani kipeyteni pahenemisen (((((

ymmärrettävästi. mikään ei ole vahva))) Sinun on parasta kysyä guinealta, mitä voit juoda, jotta vauva ei vahingoita. Etkä voi kestää kipua asennossasi.

Valitettavasti amigreniini on vasta-aiheista raskauden aikana.

Vähennetään, että ihmisillä ei tehty kokeita eikä lääkkeen vaarattomuutta ole osoitettu.

Löysin sen: Luennoitsija: Latysheva Nina Vladimirovna - lääketieteiden kandidaatti

Harjoittava neurologi päänsärky- ja autonomisten häiriöiden klinikalla

Kohtuullisia parasetamoliannoksia käytetään migreenikohtausten lievittämiseen raskauden aikana. Parasetamolin käyttö on sallittua kaikissa raskauden vaiheissa, ja sille on annettu turvallisuusryhmä B. Aspiriinia ja muita tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää varoen vain ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana, mutta heille on kuitenkin annettu turvallisuusryhmä C. Voit lopettaa pahoinvoinnin ottamalla metoklopramidia tai domperidonia.

Kofeiini on laillista myös raskauden aikana. Koska se on kuitenkin osa kipulääkkeitä, jotka sisältävät muita tänä aikana kiellettyjä ainesosia, kofeiinia voidaan saada useista yllä luetelluista juomista..

Kysymys triptaanien käytöstä raskauden aikana on erittäin kiinnostava. Monet naiset tänä aikana, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana, ja useilla naisilla koko raskauden ajan, migreenikohtaukset jatkuvat, mikä voi olla hyvin vaikeaa. Meillä on tällä hetkellä kattavimmat tiedot sumatriptaanista. Raskausrekisteriin kerätyt tiedot osoittavat, että sumatriptaanin käyttö ei lisää sikiöhäiriöiden kehittymisen riskiä verrattuna yleiseen väestöön. Naiset, jotka ovat ottaneet triptaania tietämättä olevansa raskaana, on vakuutettava, että triptaanin negatiivisen vaikutuksen mahdollisuudet raskaustuloksiin ovat erittäin pienet. Samaan aikaan, koska tietämyksemme on edelleen rajallinen, triptaaneja ei tarvitse suositella kaikille naisille..

Useita kipulääkkeitä on hyväksytty käytettäväksi imetyksen aikana. Tänä aikana ibuprofeenia, diklofenaakkia ja parasetamolia voidaan käyttää migreenikohtausten lievittämiseen, jotka voidaan yhdistää domperidoniin. Relpaxin ja zomigan valmistajat suosittelevat pidättymistä imetyksestä 24 tunnin ajan lääkkeen ottamisen jälkeen ja sumamigrenin valmistaja - 12 "tunnissa. Samanaikaisesti tutkimukset osoittavat, että eletriptaani ja sumatriptaani tunkeutuvat maitoon vain merkityksettöminä määrinä. Suositusten mukaisesti. American Academy of Pediatrics, Sumatriptan on yhteensopiva imetyksen kanssa.

Joka tapauksessa naista tulisi neuvoa ottamaan lääkkeitä heti ruokinnan jälkeen, jotta seuraavan ruokinnan ajankohtana lääkkeen pitoisuus maidossa olisi aikaa laskea.

Amigreniini

Amigrenin: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinankielinen nimi: Amigrenin

ATX-koodi: N02CC01

Vaikuttava aine: Sumatriptan (Sumatriptan)

Valmistaja: JSC Veropharm, Venäjä

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 16.9.2019

Hinnat apteekeissa: 175 ruplaa.

Amigreniini - lääke migreeniin.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke valmistetaan tablettien muodossa, kalvopäällysteiset, valkoiset solun muotoisissa pakkauksissa.

Koostumuksen vaikuttava aine on sumatriptaani, joka vaikuttaa aivojen verisuonten sileisiin lihaksiin, myötävaikuttaa kaulavaltimon verisuonten kaventumiseen ja estää kolmoishermon toimintaa.

Seuraavat komponentit toimivat apuaineina valmisteessa:

  • Mikrokiteinen selluloosa;
  • Perunatärkkelys;
  • Laktoosi;
  • Magnesiumstearaatti;
  • Natriumkarboksimetyylitärkkelys.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Sumatriptaani, Amigreninin vaikuttava aine, on migreenilääke. Se kuuluu spesifisiin ja selektiivisiin 5-HT-agonisteihin1-serotoniinireseptorit, joita esiintyy pääasiassa aivojen verisuonissa. Sumatriptaani ei vaikuta muun tyyppisiin 5-HT-serotoniinireseptoreihin (5-HT2-7). Yhdiste myötävaikuttaa kaulavaltimon verisuonten kapenemiseen ja toimittaa verta kallonsisäisiin ja kallonsisäisiin kudoksiin (migreenin kehittymismekanismi ihmisillä on aivokalvojen alusten turvotus ja / tai laajeneminen). Samaan aikaan lääkkeellä ei ole käytännössä mitään vaikutusta aivojen verenkiertoon..

Sumatriptaani estää reseptorien aktiivisuutta, jotka ovat paikallisia kolmoishermon afferenttikuitujen päissä dura materissa (sen seurauksena aistien neuropeptidien erittyminen vähenee). Amigreniini auttaa lievittämään migreenikohtauksen aiheuttamaa valonarkuutta ja pahoinvointia. Suun kautta otettuna 25--100 mg: n annoksella 50-70% tapauksista lääke lopettaa nopeasti tällaisen hyökkäyksen. Yhdessä kolmasosassa tapauksista 24 tunnin kuluessa ilmenee uusiutumista, mikä edellyttää sumatriptaanin antamista uudelleen. Kun lääke on annettu suun kautta 100 mg: n annoksella, se alkaa toimia 30 minuutissa.

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna sumatriptaani imeytyy suurella nopeudella. 45 minuutin kuluttua aineen plasman maksimipitoisuudesta saavutetaan 70%. Suun kautta otettuna 100 mg: n annoksella sumatriptaanin maksimipitoisuus plasmassa on noin 54 ng / ml. Biologinen hyötyosuus ei ylitä 14% epätäydellisen imeytymisen ja ensikierron metabolian takia.

Sumatriptaani sitoutuu plasman proteiineihin 14-21% ja metaboloituu hapettumisen kautta, johon monoamiinioksidaasi osallistuu. Tämän seurauksena muodostuu useita metaboliitteja, joista tärkein on sumatriptaanin indoleaseettinen analogi, jolla ei ole farmakologista aktiivisuutta 5-HT: tä vastaan.1 ja 5-HT2-serotoniinireseptorit.

Sumatriptaanin puoliintumisaika on 2 tuntia. Lääkkeen päämetaboliitti - sen aktiivisen komponentin indoleacetic-analogi - erittyy virtsaan vapaan hapon ja sen glukuronidikonjugaatin muodossa. Oletetaan, että migreenikohtauksilla ei ole merkittävää vaikutusta sumatriptaanin farmakokinetiikkaan suun kautta otettuna.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Amigreninia määrätään migreenin aiheuttaman kivun poistamiseksi auran kanssa tai ilman..

Vasta-aiheet

Lääkettä ei tule määrätä:

  • Angina pectoris;
  • Sydänkohtaus;
  • Hallitsematon verenpainetauti;
  • Iskemia;
  • Aivohalvaus;
  • Okklusiivinen ääreisvaltimotauti;
  • Aivojen ohimenevät verenkierron häiriöt;
  • Munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Amigreniinin vasta-aiheita ovat myös raskaus, imetys, alle 18-vuotiaat ja yli 65-vuotiaat.

Amigreniinin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Tabletit otetaan suun kautta veden kanssa ateriasta riippumatta.

Hyökkäyksen tapahtuessa on suositeltavaa ottaa yksi tabletti (50 mg), joissakin tapauksissa on sallittua ottaa 100 mg.

Sallittu päivittäinen annos - 300 mg.

Jos hyökkäystä ei ole poistettu yhden annoksen (50 mg) käytön jälkeen, toista ei suositella heti. On mahdollista ottaa 50 mg lääkettä uudelleen vain, jos ensimmäisen Amigrenin-annoksen jälkeen on helpotusta, mutta jonkin ajan kuluttua kipu palasi. Pillereiden välisen tauon tulisi olla vähintään 2 tuntia.

Amigreniini tulee yleensä voimaan puoli tuntia nauttimisen jälkeen.

Sivuvaikutukset

Amigreniinin käyttö joissakin tapauksissa voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • Paineen lasku tai kasvu;
  • Takykardia;
  • Bradykardia;
  • Pahoinvointi;
  • Oksentelu;
  • Heikkous;
  • Huimaus;
  • Vakavat sydämen rytmihäiriöt;
  • Epileptiset kohtaukset;
  • Epämukavuus epigastriumissa;
  • Iskeeminen koliitti;
  • Dysfagia;
  • Maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus;
  • Raynaudin oireyhtymä;
  • Väsymys ja uneliaisuus;
  • Osittainen näkövamma;
  • Diplopia ja nystagmus (harvinainen);
  • Allergiset reaktiot (kutina, ihottuma, anafylaktiset reaktiot, lihaskipu).

Yliannostus

Kun otetaan Amigrenin suun kautta annoksena, joka ei ylitä 400 mg, ei ole sivuvaikutuksia, lukuun ottamatta tälle lääkkeelle ominaisia.

Tässä tapauksessa on suositeltavaa huuhdella vatsa ja seurata potilaan tilaa 10 tunnin ajan. Tarvittaessa suoritetaan oireenmukainen hoito. Peritoneaalidialyysin tai hemodialyysin vaikutuksesta sumatriptaanin pitoisuuteen veriplasmassa ei ole tietoa..

erityisohjeet

Et voi käyttää lääkettä ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.

Amigreniinia määrätään varoen epilepsiaan ja hallittuun hypertensioon. Et voi yhdistää lääkettä ergotamiinin ja MAO: n estäjien kanssa (paitsi samanaikaisesti, myös 2 viikon ajan niiden lopettamisen jälkeen)..

Koska sepelvaltimoissa voi esiintyä kouristuksia, lääkkeen ensimmäisiä 2-3 annosta suositellaan lääkärin valvonnassa.

Amigrenin-hoidon aikana on vältettävä ajoneuvojen ajamista ja työskentelyä mekanismien kanssa, koska lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkehoito on vasta-aiheista raskauden aikana.

Sumatriptaani erittyy äidinmaitoon, joten sinun on lopetettava imetys 24 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta..

Huumeiden vuorovaikutus

Kun sumatriptaania annettiin samanaikaisesti ergotamiinin kanssa, havaittiin pitkittynyt vasospasmi. Amigreniinia suositellaan käytettäväksi aikaisintaan 24 tuntia ergotamiinia sisältävien lääkkeiden ottamisen jälkeen.

Sumatriptaani pystyy olemaan vuorovaikutuksessa MAO-estäjien kanssa, joten samanaikainen hoito näillä lääkkeillä on vasta-aiheista.

Sumatriptaanin ja selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien yhdistelmällä potilailla voi kehittyä heikentynyt liikkeen koordinaatio, hyperrefleksia ja vaikea heikkous. Tästä syystä on mahdotonta hyväksyä sumatriptaanin yhdistämistä tämän ryhmän lääkkeisiin..

Älä ota litiumvalmisteita samanaikaisesti.

Analogit

Amigreniinianalogit ovat Sumamigren- ja Antimigren-valmisteita, jotka perustuvat samaan vaikuttavaan aineosaan. Annetun terapeuttisen vaikutuksen mukaan Zomig toimii lääkkeen analogina.

Varastointiehdot

Säilytä kuivassa paikassa, joka on suojattu auringonvalolta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Amigreninista

Arvostelujen mukaan Amigrenin on erittäin tehokas lääke. Se alkaa toimia hyvin nopeasti ja auttaa pääsemään eroon migreenikohtauksen aiheuttamasta sietävästä päänsärystä. Joillakin potilailla haittavaikutuksia havaittiin, mutta ne olivat hyvin vähäisiä, joten potilaat jatkoivat lääkkeen ottamista iskujen uusiutumisen välttämiseksi.

Amigreniinin hinta apteekeissa

Amigreniinin arvioitu hinta 50 mg: n annoksella on 212-260 ruplaa (pakkauksessa, joka sisältää 2 tablettia) tai 485-548 ruplaa (pakkauksessa, joka sisältää 6 tablettia). Voit ostaa lääkettä 100 mg: n annoksella 338–407 ruplaa (pakkaus sisältää 2 tablettia) tai 705–736 ruplaa (paketti sisältää 6 tablettia)..

Sumatriptaani raskauden aikana

Liittyvät ja suositellut kysymykset

7 vastausta

Virallisesti amigreniini on vasta-aiheista raskauden aikana. Tutkimus tehtiin kuitenkin 600 naisella, jotka käyttivät amygreniiniä raskauden aikana, eikä se vahingoittanut syntyneitä lapsia. Siksi se on mahdollista
raskaana olevien naisten ohjeissa raskauden vasta-aihe poistetaan. Minulla ei kuitenkaan ole oikeutta suositella amigreniinin käyttöä raskauden aikana. Jos suunnittelet lasta, ota yhteyttä gynekologiisi, kuinka voit korvata lääkkeen, mikä elämäntapa ja mitkä elintarvikkeet voivat vähentää päänsärkyä ja niiden voimakkuutta. Viileä suihku, erittäin makea tee, kaalilehtien pakkaus, joka on upotettava kiehuvaan veteen, voi auttaa. Raskauden toisella puoliskolla migreenin oireet vähenevät..

Ja silti, mielestäni on virkistävä mesokokteili punaisella palmuöljyllä nuorentamisen keskellä Pietarissa, NPTSTO: ssa, otan yhden tl päivässä, joka päivä, mieheni, joka otti sen, paransi migreeninsa vuodessa. Enkä koskaan ajatellut häntä uudestaan ​​elämässäni. Etsi Internet-apteekista virkistävä meso-cocktail NPTSTO: lta.

Löydetty NPTSTOn Internet-apteekista

Tässä on koostumus. Siellä ei ole punaista palmuöljyä, mutta aivoille on toinen rikas koostumus. Kaupan osoite http://nnpcto-magazin.ru/katalog.html

Called Basic anti-aging meso cocktail (siirappi)

Sivustohaku

Entä jos minulla on samanlainen mutta erilainen kysymys?

Jos et löytänyt tarvitsemasi tiedot vastausten joukosta tähän kysymykseen tai jos ongelmasi eroaa hieman esitetystä, yritä kysyä lisäkysymys lääkäriltä samalla sivulla, jos se liittyy pääkysymykseen. Voit myös kysyä uuden kysymyksen, ja jonkin ajan kuluttua lääkärimme vastaavat siihen. Se on ilmainen. Voit myös etsiä tarvitsemiasi tietoja vastaavista kysymyksistä tältä sivulta tai sivustohakusivulta. Olemme erittäin kiitollisia, jos suosittelet meitä ystävillesi sosiaalisissa verkostoissa..

Medportal 03online.com suorittaa lääketieteellisiä kuulemisia kirjeenvaihdossa sivuston lääkäreiden kanssa. Täältä saat vastauksia alansa todellisilta harjoittajilta. Tällä hetkellä sivustolta saa neuvoja 50 alueelta: allergologi, anestesiologi-elvytys, venereologi, gastroenterologi, hematologi, genetiikka, gynekologi, homeopaatti, ihotautilääkäri, lasten gynekologi, lastenneurologi, lastenurologi, lasten endokriinikirurgi, lasten endokriinikirurgi, tartuntatautien erikoislääkäri, kardiologi, kosmetologi, puheterapeutti, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri, mammologi, lääketieteellinen lakimies, narkologi, neuropatologi, neurokirurgi, nefrologi, ravitsemusterapeutti, onkologi, urologi, ortopedia-traumatologi, silmälääkäri, lastenlääkäri, plastiikkakirurgi, reumatologi, psykologi, radiologi, seksologi-andrologi, hammaslääkäri, trikologi, urologi, apteekki, fytoterapeutti, flebologi, kirurgi, endokrinologi.

Vastaamme 96,76 prosenttiin kysymyksistä.

Migreeni ja raskaus: miten suunnitella, miten hoitaa sitä turvallisesti

Monet migreeniä sairastavat naiset pelkäävät suunnitella raskautta. Nämä pelot ovat perusteltuja - ohjeiden perusteella 99 prosenttia lääkkeistä ei tule ottaa asemaansa. Raskauden migreeniä koskevan tutkimuksen mukaan kuitenkin on olemassa hoitovaihtoehtoja..

Hyvä uutinen on, että jopa 80% naisista kokee helpotusta hyökkäyksistään ensimmäisen kolmanneksen aikana (etenkin kuukautisten migreeniä sairastavien ryhmässä), jopa 60% naisista unohtaa sen imetyksen loppuun saakka. 4-8 prosentilla odottavista äideistä ei ole ihme, tein tutkimuksen heille.

Lähteitä ja kirjallisuutta koskevat tiedot ovat artikkelin lopussa yksityiskohtaisen kommentin kanssa.

Vaikuttaako migreeni raskauteen

Mahdolliset ongelmat ovat mahdollisia, ja niistä tulisi olla tietoinen etukäteen. Mutta jos olemme tarkkaavaisia ​​itsellemme ja keräämme pienen tietovaraston, on helpompaa selviytyä tästä ajanjaksosta..

Ahdistuneisuus voi johtua vakavista aura-iskuista, jotka kestävät yli päivän ja jatkuvat toiseen ja kolmanteen kolmannekseseen. Tällaiset olosuhteet voivat aiheuttaa preeklampsiaa ja joitain muita komplikaatioita (artikkelissa en halua kirjoittaa pelottavia tilastoja, mutta minun on ilmoitettava lähde itseopiskeluun 1).

Migreenillä ei ole suoraa vaikutusta sikiöön. Äidin heikko terveys, unen puute ja nälänhätä vakavien iskujen aikana vahingoittavat vauvaa kuitenkin epäsuorasti. Alhainen vauvan paino on taudin yleisin kielteinen vaikutus. Siksi vakavissa tapauksissa sinun on yritettävä pysäyttää hyökkäys eikä yrittää kestää sitä..

Minkä oireiden tulisi varoittaa odottavaa äitiä

Jotkut migreenin oireet, erityisesti ne, jotka ilmenevät ensimmäistä kertaa, voivat olla syy kääntyä lääkärin puoleen (kiireellisesti):

  • Koet ensin auran tai se kestää yli tunnin;
  • Korkea verenpaine (mittaa aina, vaikka oletat, että tyypillinen hyökkäys on tapahtunut);
  • Kipu tuli yhtäkkiä ja saavutti suurimman voimakkuutensa 1 minuutissa;
  • Lämpötila on noussut, kaulan lihakset ovat kouristuksissa (sinun on soitettava SP: lle);
  • Valon ja äänen samanaikainen pelko;
  • Päänsärky ei ole yksipuolinen, mutta yhtä voimakas ja sykkivä;
  • Muutos kivun luonteessa;
  • Ensimmäinen hyökkäys tapahtuu toisen tai kolmannen kolmanneksen lopussa.

Lääkäri arvioi huolellisesti epätyypilliset ilmenemismuodot ja sulkee pois muut sairaudet, voi määrätä lisätutkimuksen.

Kuinka lievittää migreenikohtausta raskaana oleville naisille

Eettisistä syistä tässä asemassa olevat naiset eivät saa osallistua kontrolloituihin lääketutkimuksiin. Siksi valtaosan lääkkeiden ohjeissa raskaus on vasta-aihe pääsylle - emme voi todistaa turvallisuutta suoraan. Mutta tämä ei tarkoita lainkaan, että "kaikki on mahdotonta".

Tabletit mukautettu Nature Reviews Neurology 11, 209-219 (2015). Alkuperäinen teksti ja käännös ovat artikkelin lopussa olevassa liitteessä..

Meillä on pääsy terapeuttisiin ja kliinisiin havaintoihin, jotka kirjataan erityisiin rekistereihin kaikissa kehittyneissä maissa. Tällaisten rekisterien tietojen järjestelmällisen tarkastelun tulosten perusteella lääkärit tekevät päätelmiä huumeiden turvallisuuden tasosta..

Tämä artikkeli on seurausta useiden kymmenien viimeaikaisten arvostelujen tutkimisesta..

Aloitan raskasta tykistöstä. Varovainen asenne on edelleen voimassa 5-HT1-serotoniiniagonisteihin, triptaaneihin. Kokemuksia kuitenkin kerääntyy ja rohkaisevaa tietoa on yhä enemmän..

Triptaanit

Tämä on suhteellisen nuori huumeiden luokka, mutta kaikki migreenit tuntevat heidät, koska tämä on hoidon "kultastandardi". Eniten tutkittu on sumatriptaani, joka on hyväksytty käytettäväksi vuonna 1995 - aineen kliininen historia 20 vuoden ajan.

Kahdeksasta tällä hetkellä käytetystä triptaanista sillä on vähiten voimakas vasokonstriktorivaikutus eikä se aiheuta kohdun supistumista. Sumatriptaania voidaan pitää suhteellisen turvallisena hoitovaihtoehtona raskaana oleville naisille, joilla on paheneva migreeni ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Kliinisiä tietoja on yhä enemmän, eivätkä ne osoita sumatriptaanin negatiivista vaikutusta raskauden kulkuun ja lapsen terveyteen. Kuitenkin naisilla, joilla on ollut migreeni, on aina tilastollisesti merkittävä määrä vastasyntyneitä, jotka painavat alle 2500 g (ja ne, jotka ottivat lääkettä eivätkä).

Kirjaimellisesti ennen artikkelin julkaisua löysin viimeisimmän brittiläisen lääketieteellisen käsikirjan, joka sisältää sumatriptaania suosituksissa ja huomautuksen: "Ei ole havaittu haitallisia tuloksia, voit suositella".

Ei niin kauan sitten, he alkoivat tehdä tutkimuksia elävästä istukasta: enintään 15% yhdestä vähimmäisannoksesta voittaa esteen. Tällä aineen määrällä ei ole vaikutusta sikiöön. 2. Käyttö synnytystä edeltävänä aikana tulee lopettaa, koska aine voi lisätä synnytyksen jälkeisen verenvuodon riskiä. Tämä liittyy suoraan sen toimintamekanismiin..

Suurimmat tutkimukset AC5-HT1: stä tekevät norjalaiset, ruotsalaiset ja tanskalaiset. Heillä on ilmiömäisiä lääketieteellisiä rekistereitä, jotka dokumentoivat kaiken. Suosittelen, että tutustut norjalaiseen arvosteluun, koska se sisältää useita arvokkaita tietoja, joita ei voida sijoittaa artikkeliin 3.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)

Ibuprofeenia, naprokseenia ja diklofenaakkia pidetään suhteellisen turvallisina valintoina toisella kolmanneksella, mutta niitä ei suositella I ja III. Ibuprofeenia tulisi välttää 30 viikon kuluttua johtuvan valtimotiehyen ja oligohydramnion ennenaikaisen sulkeutumisen riskin vuoksi. Jotkut populaatiotutkimukset tukevat tulehduskipulääkkeiden ongelmia ensimmäisen kolmanneksen aikana, toiset eivät..

Kaikkien migreenin ibuprofeenitutkimusten metakatsauksen johtopäätös osoittaa, että se on keskimäärin 45% tehokkaampi kuin lumelääke.

Tulehduskipulääkkeiden käyttö häiritsee raskautta ja lisää vakavasti keskenmenon riskiä.

Aspiriinia pieninä annoksina voidaan ottaa kolmannelle raskauskolmannekselle, viimeistään 30 viikkoon (enintään 75 mg päivässä), jos se johti migreenin lievitykseen ennen raskautta. Jos aspiriini ei auttanut, ei ole mitään syytä ottaa riskejä, koska se vaikuttaa vauvan verihiutaleiden toimintaan.

Kipulääkkeet

Parasetamoli (asetaminofeeni) on valittu lääke kivunlievitykseen hyökkäyksen aikana. Tehokkain yhdessä aspiriinin ja kofeiinin (meidän Citramon tai Citrapac) kanssa. Tällöin kofeiini toimii kuljetusvälineenä, auttaa aineiden imeytymistä eikä sen määrällä tabletissa ole stimuloivaa vaikutusta. On syytä muistaa asetyylisalisyylihapon saannin rajoituksista.

Journal of Headache and Pain (2017) 18: 106, sivu 11 toteaa: "Edellä mainittujen tietojen perusteella suositellaan parasetamolin 500 mg tai yhdistelmänä 100 mg aspiriinin, 10 mg metoklopramidin tai 50 mg tramadolin kanssa ensisijaisena vaihtoehtona vaikeiden oireiden oireenmukaisessa hoidossa. hyökkäykset. "

Jotkut naiset lopettavat parasetamolihyökkäyksen, jos he onnistuvat ottamaan sen ensimmäisinä minuutteina sen jälkeen, kun aura on "kytketty päälle".

Asetaminofeeni tai parasetamoli

Suuressa tanskalaisessa tutkimuksessa havaittiin tilastollisesti merkittävä hyperaktiivisuuden lisääntyminen vauvoilla, joiden äidit ottivat raskauden aikana vähintään 2 annosta parasetamolia viikossa. Muut arvostelut eivät löydä vastaavia korrelaatioita. Tietenkin annostus ja taajuus ovat kriittisiä..

Kofeiini

On onnekkaita naisia, jotka voivat merkittävästi lievittää migreenikipua kupillisella kahvia. Joskus tämä temppu toimii jopa minulle. Kahvi on yksinkertaisin ja turvallisin tapa auttaa itseäsi hyökkäyksen aikana. Ei ole näyttöä siitä, että kotitalouksien kofeiiniannoksilla olisi kielteinen vaikutus raskauteen ja sikiöön (2 kuppia päivässä). Jos kofeiini on auttanut aiemmin, sinun ei pitäisi luopua siitä asennossa.

Opiaatit ja opioidit

Vain heikot, kuten tramadoli ja kodeiini. Yksi tai kaksi annosta koko synnytystä varten sallitaan, jos mikään yllä olevista ei ole antanut tulosta. Kasvipohjaiset opioidit ovat harvinaisia, mutta salvia tee on hävitettävä (opiaattien lisäksi sen uskotaan aiheuttavan kohdun supistuksia).

Vaikka tramadoli lievitti kipua hyvissä ajoin ennen raskautta, kokeile muita vaihtoehtoja. Todennäköisesti tänä aikana opiaatit lisäävät pahoinvointia, eikä niitä ole mitään syytä ottaa ollenkaan. Vaikka ymmärrän hyvin migreenit, jotka pitävät kiinni siitä, mikä toimi ensimmäistä kertaa. Suurin ongelma on krooninen kipu, joka korjautuu nopeasti opiaattien käytön aikana. Ajan myötä mikään ei estä hyökkäyksiä.

Antiemeettinen

Metoklopramidia ja syklitsiiniä määrätään joskus vakavan toksikoosin hoidossa, ja yhtä tehokasta domperidonia ei vielä tunneta. Antiemeetti lievittää merkittävästi migreenioireita ja lisää todennäköisyyttä, että lääke toimii suoraan (suositellaan käytettäväksi sumatriptaanin kanssa) 4.

Klooripromatsiini ja proklooriperatsiini tiukasti kolmannen kolmanneksen ajan. Doksyyliamiinin, histamiini H1 -reseptoriantagonistien, pyridoksiinin, disyklomiinin ja fenotiatsiinien ei ole ilmoitettu vaikuttavan haitallisesti sikiöön ja raskauteen, mutta niitä määrätään paljon harvemmin kuin metoklopramidia. Antiemeettinen ongelma - sivuvaikutukset, vältä järjestelmällistä käyttöä.

Ennaltaehkäisevä migreenin hoito raskaana oleville naisille

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden ryhmään kuuluvat lääkkeet, ravintolisät (ravintolisät) ja osa fysioterapiasta: hieronta ja akupunktio. En vannoa akupunktiota täällä, ja lisäksi lumelääkepsykoterapian yhteydessä se auttaa juuri kipu- ja ahdistushäiriöissä (Akupunktio episodisen migreenin ehkäisyyn). Katsoin useita brittiläisiä käsikirjoja - ei sanaakaan akupunktiosta, se on jo mukavaa.

Lääkkeet

Lähes kaikki, mitä yleensä suositellaan migreenin ehkäisyyn, ei sovi odottaville äideille: beetasalpaajat, epilepsialääkkeet, masennuslääkkeet, ACE, ARB: t, kalsiumkanavasalpaajat ja vielä vähän tutkittu botuliinitoksiinityyppi A (BTX-A).

Kaikkia näitä käytetään kohonneen verenpaineen, masennuksen ja epilepsian hoitoon. Me itse emme määrää tällaisia ​​lääkkeitä, joten raskautta suunniteltaessa sinun on kysyttävä lääkäriltä annosten pienentämisestä tai mahdollisuudesta väliaikaisesti peruuttaa jotkut lääkkeet näistä ryhmistä.

Beetasalpaajat

Verenpainelääkkeet, kuten metoprololi ja propranololi, ovat vaikeita. Suurin osa tiedoista on samaa mieltä siitä, että sinun on lopetettava asteittainen käyttö ennen raskautta..

Propranololilla on vahva näyttöpohja migreenin ehkäisyyn, ja joissakin tapauksissa se on välttämätöntä verenpainepotilailla, myös asennossa. Sitten hänen vastaanotto jatkuu pienimmällä mahdollisella annoksella tiukasti toiseen raskauskolmannekseen asti..

Lisinopriili, enalapriili ja muut liimat ovat ehdottomasti kiellettyjä. Valittu lääke pysyy verapamiilina minimiannoksena (1). Kaikki beetasalpaajat peruutetaan ennen kolmannen kolmanneksen alkua.

Epilepsialääkkeet

Valproaatti ja topiramaatti ovat erittäin tehokkaita, mutta ne ovat kiellettyjä raskauden aikana. Näiden lääkkeiden teratogeenisuudesta ei ole epäilystäkään. Lamotrigiinia määrätään joskus migreenin kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, ja vaikka sillä on hyvä turvallisuusprofiili raskauden aikana, se ei ole parempi kuin lumelääke (epilepsialääkkeet episodisen migreenin ehkäisyyn aikuisilla).

Masennuslääkkeet

Sopivin trisyklinen masennuslääke Amitriptyliini katsotaan turvalliseksi (10-25 mg päivässä 6). Sen kielteistä vaikutusta raskauteen ja sikiöön ei ole osoitettu, mutta on todisteita preeklampsian lisääntyneestä riskistä masennuksessa olevilla naisilla, jotka käyttävät sitä säännöllisesti.

Amitriptyliiniä on kuitenkin ehdotettu toisena vaihtoehtona beetasalpaajien jälkeen ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Masennuslääkkeet lopetetaan asteittain viikkoon 30 mennessä.

Ravintolisät

Täydentävä (kaikki sama vaihtoehtoinen) lääke ei ole paras tapa löytää turvallisia tapoja lievittää vakavaa hyökkäystä. Mutta jotkut tavallisista, turvallisista, ei-lääkeaineista voivat auttaa estämään.

Magnesium

On todistettu tason B tehokkuus migreenin ehkäisyssä (kirjaimellisesti: Taso B: Lääkkeet ovat todennäköisesti tehokkaita). Turvallinen raskauden aikana (poikkeus: laskimonsisäinen anto yli 5 päivän ajan voi vaikuttaa vauvan luukudoksen muodostumiseen).

Tutkiessani tämän artikkelin materiaalia löysin tuoreimman metakatselmuksen magneettitutkimuksesta migreenin hoidossa (2018) 7. Magnesiumsitraatti (sitraatti) on edelleen eniten hyötyosuutta (600 mg: n suositeltu annos), pahinta kaikista on oksidi. Sivustolla on erillinen artikkeli, joka on omistettu migreenin hoidolle magnesiumilla, jonka lisäämään uusimpiin tietoihin.

On vain yksi ehto - magnesium toimii, jos soluissa on puute. On kuitenkin syytä kokeilla, onko valinta ravintolisien ja raskaan tykistön välillä..

Pyridoksiini (B6-vitamiini)

Vähentää kohtausten määrää ja tylsistää huomattavasti pahoinvointia. Pyridoksiinin turvallisuus tiineyden aikana on osoitettu eläimillä erittäin suurina annoksina, ja FDA on hyväksynyt sen. Tarkkaa toimintamekanismia ei ole täysin ymmärretty, lisätietoja lähteestä. On olemassa erityisiä annossuosituksia: 80 mg B6 päivässä tai yhdessä muiden lisäravinteiden kanssa 25 mg päivässä (kuten foolihappo / B12 tai B9 / B12).

Pyrethrum (Neitsyt Tansy)

Uusi aine, jonka tehokkuudesta ja turvallisuudesta on ristiriitaisia ​​tietoja. Tunnetaan enemmän puhdistetusta MIG-99-versiosta. Kohdun supistumisvaara on olemassa, kun taas uusinta-arvosteluissa ei suositella feverfew-hoitoa.

Koentsyymi Q10

Taso C: Tehokkuutta ei ole osoitettu, mutta mahdollista. Preeklampsian ehkäisystä on tietoa, joten sitä suositellaan ravintolisänä (jostain syystä Kanadan päänsärkyyhdistys suosittelee sitä erityisesti).

Riboflaviini (B2-vitamiini)

Taso B. Kaikki tietävät sen ennaltaehkäisevänä aineena raudanpuuteanemiaan. Riboflaviinilla migreenin hoidossa on suositeltu annos: 400 mg päivässä. Tulevien äitien annos voi vaihdella.

Melatoniini

Useiden tutkimusten perusteella (ei arvosteluja vielä), melatoniini on turvallista ja tehokasta migreenin hoidossa ryhti-naisilla. Melatoniinin hyötyosuus lääkkeistä on edelleen iso kysymys. Useat pienet, lumekontrolloidut tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet tulosten tilastollisen merkitsevyyden lumelääkkeeseen ja amitriptyliiniin verrattuna kohtausten estämisessä 8. Jos sinulla on ongelmia unen tai vuorokausirytmin kanssa, miksi et kokeilisi melatoniinia - se voi olla vaihtoehto masennuslääkkeille 9.

Hermohoito anestesia-injektioilla

Menetelmä, jota käytetään toivottomissa tapauksissa tulenkestäviin migreeneihin. Menettely on vaihtoehto antikonvulsanttien + masennuslääkkeiden + opioidien yhdistelmille. Perifeerisen hermoston esto ei ole nyt harvinaista, mutta asennossa olevat naiset välttävät sitä. Länsi kerää yhä enemmän tietoa raskaana olevien naisten saartosta, tulokset ovat yli optimistisia 10. Joissakin tapauksissa hyökkäykset palavat vasta kuuden kuukauden ajan.

Injektioita annetaan yhdessä tai useammassa paikassa: suurempi niskakyhmy, hermo, auriculotemporal, supraorbital ja supranuclear hermot (1-2% lidokaiinia, 0,5% bupivakaiinia tai kortikosteroideja). Kivunlievitys on välitöntä 80 prosentissa tapauksista. Pieni osa ihmisistä ei auta lainkaan.

Menettely tunnetaan paremmin nimellä niskakyhmyn hermo. Lidokaiini on turvallista, bupivakaiini on ehdollisesti turvallista (vähemmän tietoja) ja ajankohtainen steroidien käyttö on keskusteltavana. Kaikista kroonisten päänsärkyjen hoidoista lidokaiinin esto on lupaavin raskauden yhteydessä.

Päätelmät. Huumeiden valintaan on kiinnitettävä huomiota jo suunnitteluvaiheessa. On erityisen tärkeää ratkaista säännöllisesti käyttämämme ennaltaehkäisevät lääkkeet - melkein kaikki ennaltaehkäisy lopetetaan vähitellen jo ennen hedelmöittymistä. Pieni ylimääräinen tieto ei vahingoita, vaikka olisit täysin varma lääkäristäsi..

Kuinka hoitaa migreeniä imetyksen aikana

Imetysprosessi suojaa jopa 80% naisista migreeniltä. Jos hyökkäykset ovat palanneet, tilan hallitseminen on paljon helpompaa tänä aikana kuin raskauden aikana. Riittää, kun tiedät lääkkeen pitoisuuden maidossa ja sen kyvyn imeytyä vauvaan 12.

Parasetamolia pidetään turvallisimpana imetyksen aikana. Rintamaidon pitoisuus on pieni, metabolia vauvoilla on suunnilleen sama kuin aikuisilla. Kliinisten havaintojen koko historiassa tiedetään yksi vastasyntyneen ihottuma (2 kuukautta) parasetamolille altistumisen jälkeen äidinmaidon kautta.

Tulehduskipulääkkeet ovat yhteensopivia HS: n kanssa, ibuprofeenia suositellaan valituksi lääkkeeksi sen lyhyen puoliintumisajan (noin 2 tuntia) vuoksi. Erittyminen GM: ään on vähäistä, sivuvaikutuksia ei ole ilmoitettu. Diklofenaakkia ja naprokseenia tulee käyttää varoen, ruokinta 4 tunnin kuluttua. Nämä ovat toisen valittavan ryhmän lääkkeitä..

Epäsäännölliset yksittäiset aspiriiniannokset ovat hyväksyttäviä, mutta yleensä asetyylisalisyylihappoa koskevat kiistat eivät vähene. Aineella on korkea erittymistaso, vaikuttaa vauvan verihiutaleisiin.

Triptaanit, jopa injisoitavat, tuskin kulkeutuvat äidinmaitoon. Mutta konservatiivista varotoimenpidettä ei ole vielä peruutettu (se on ollut voimassa vuodesta 1998) - 12 tunnin tauko saannin ja ruokinnan välillä. Koska sumatriptaanin puoliintumisaika on noin 1 tunti ja erittäin alhainen hyötyosuus, 12 tuntia on liian pitkä. Suurin osa nykyisistä tutkimuksista suosittelee uudelleen ruokintaa hyökkäyksestä toipumisen jälkeen.

Eletriptaania ei ole tutkittu vähän raskauden aikana, mutta se on parempi kuin sumatriptaani imetyksen aikana. Tosiasia on, että aine sitoutuu plasman proteiineihin ja käytännössä mikään ei pääse GM: ään. Arvioi 80 mg eletriptaaniannoksen yleistä turvallisuutta päivänä 11.

Opioidit ovat hyväksyttäviä kertaluonteisena hätäapuna matalan pitoisuuden vuoksi. Kyse on aina vain kodeiinista, se on heikoin kaikista huumeiden kipulääkkeistä.

Ergotamiini (torajyväalkaloidi) ei ole lainkaan sallittua. Tämä lääke on erittäin heikko, ja sen sivuvaikutukset ovat enemmän hankalia kuin helpotusta. Erittäin suuri maitokertyminen johtaa kohtauksiin ja kuivumiseen.

Antiemeettisten lääkkeiden, erityisesti metoklopramidin, erittyminen on hieman keskimääräistä suurempaa (se on epävakaa ja riippuu äidin kehosta: 4,7 - 14,3%), mutta se on sallittua imetyksen aikana tapauskohtaisesti. Lapsilla ei raportoitu haittavaikutuksia.

Beetasalpaajat voidaan palauttaa synnytyksen jälkeen. Useimmat arvostelut ovat yhtä mieltä parhaiten tutkittujen metoprololin ja propranololin kanssa. Yhdisteiden erittyminen äidinmaitoon on vähäistä, jopa 1,4% äidin metaboloidusta annoksesta, mikä on merkityksetöntä myös keskosille ja alhaisen syntymäpainon omaaville vauvoille. Tämä on hyvä uutinen, koska joitain lääkkeitä on otettava säännöllisesti..

Raskauden aikana kielletyt epilepsialääkkeet ovat sallittuja imetyksen aikana. Valproaatti ei melkein saavuta GM: tä - enintään 1,7%., Lapsen plasmasta löytyy vain pieniä määriä. Topiramaatin pitoisuus on jopa 23%, ja huolimatta siitä, että sitä pidetään yhteensopivana imetyksen kanssa, valvonta on välttämätöntä pienimmillä lapsilla: ärtyneisyys, heikko imurefleksi, ripuli.

Masennuslääkkeitä, erityisesti amitriptyliiniä, voidaan käyttää migreenin estämiseen, kun ensilinjan lääkkeet eivät toimi (beetasalpaajat ja ravintolisät). Yhteensopiva HS: n kanssa, maidon aineen pitoisuus on matala - jopa 2,5% matosta. annos. Lapsen plasmataso on alle havaittavan tai jäljitettävän tason. Muita masennuslääkkeitä ei oteta huomioon, koska niiden puoliintumisaika on paljon pidempi ja ne voivat teoriassa kerääntyä vauvan kehoon (tietoja ei sellaisenaan ole).

Adils, etenkin enalapriili, on nefrotoksinen vastasyntyneille. Niiden erittyminen on erittäin vähäistä - jopa 0,2%, mutta koska enalapriilia otetaan päivittäin, sitä pidetään yhteensopimattomana HS: n kanssa. Jotkut lähteet puhuvat "huolellisesta ja kontrolloidusta" ottamisesta.

Magnesiumia ja riboflaviinia voidaan ottaa lisäksi. Niiden määrä GM: ssä kasvaa hieman.

Päätelmät. Kaikki tehokkaat lääkkeet vaikeiden migreenien hoitoon ovat yhteensopivia imetyksen kanssa, koska niitä ei siirretä äidinmaitoon farmakologisesti merkittävinä määrinä. Luettuani kymmeniä arvosteluja ja tutkimuksia en ole koskaan tavannut mitään suosituksia pumppauksesta, mutta tämä valinta pysyy aina äidillä..

Lähteet ja kirjallisuus

Haluan kiinnittää huomionne tietolähteisiin. Kaikki viittaamani artikkelit ja metakatselmukset julkaistaan ​​vertaisarvioiduissa kliinisissä lehdissä. Tärkeimmät ja tuoreimmat materiaalit sijoitetaan erilliseen kansioon Google Drivessa, jossa on ilmainen pääsy.

Sinulla on mahdollisuus tutustua alkuperäiseen lähteeseen itse, asiakirjat sisältävät:

  1. Alkuperäisen kokotekstit ladattuna sci-hubista (artikkelissa määritetyt alaviitteiden numerot (1-11) ja linkit niihin).
  2. Konekäännös jokaisesta alkuperäisestä artikkelista ja arvostelusta, johon linkin (mutta ilman taulukoita, niitä on erittäin vaikea kääntää ja muotoilla).

Alkuperäiset materiaalit sisältävät paljon hyödyllistä tietoa erityyppisistä päänsärkyistä raskaana oleville naisille, kaikkea ei voida sovittaa yhden artikkelin puitteisiin. Suosittelen aina viittaamaan alkuperäiseen lähteeseen, vaikka luotatkin venäjänkielisen tekstin kirjoittajaan. Saatat löytää ohjeita lääketieteellisen tiedon löytämisestä hyödylliseksi..

Toivon, että tehdystä työstä on hyötyä jollekin.