logo

Alkoholipsykoosi

Alkoholismi on riippuvuus etyylialkoholista. Taudin ensimmäisessä vaiheessa muodostuu henkinen kiintymys: henkilö kokee säännöllisesti voimakkaan halun juoda, menettää vähitellen hallinnan alkoholiannoksista. Alkoholimyrkytyksessä hänen mielialansa voi muuttua euforiasta masennukseen, mutta psyykessä ei ole ilmeisiä muutoksia..

Toisessa ja kolmannessa vaiheessa alkoholin käytöstä tulee fyysinen tarve. Keho reagoi jyrkään poistumiseen alkoholin psykoosista, sen oireet ovat melko vaarallisia, ja hoito on välttämätöntä kiireellisessä sairaalassa. Alkoholistin käyttäytyminen psykoositilassa uhkaa sekä hänen omaa elämäänsä että muiden turvallisuutta. On tärkeää tietää alkoholismin aiheuttamat mielenterveyshäiriöt, jotta voit suojautua ajoissa ja tarjota potilaille apua itse.

Alkoholismiin perustuvat psykoosityypit

Alkoholistien mielenterveyshäiriöt kehittyvät aivojen jatkuvan myrkytyksen taustalla suurella määrällä alkoholia sisältäviä aineita.

Alkoholipsykoosin tyypit

Nimi

Tärkeimmät oireet

Kesto

Ennuste

Juoppohulluus

Visuaaliset, kuuloiset, tuntoharhat

Täysi palautuminen mahdollista

Alkoholinen hallusinoosi

Mahdollinen itsemurha, dementian kehittyminen

Harhaluuloinen psykoosi

Relapsi antaa periksi remissiolle monien vuosien ajan

Delirium ei poistu ilman hoitoa

Itsemurha, aggressio on mahdollista

Alkoholinen enkefalopatia

Kehon terveys heikkenee jyrkästi

Hermoston häiriö

Akuutti muoto 1-7 päivää

Ilman hoitoa 50% kuolemasta;

Krooninen muoto - useita vuosia

Muistin menetys, dementia

Epilepsia

Lihaskouristukset, joihin voi liittyä kohtauksia

Alkoholinen delirium

Yleisin psykoosi juomisjoukossa on delirium (delirium tremens: tajunnan samentuminen kehon vapinalla); sen osuus kaikista mielenterveyden häiriöistä on 81%. Toisin kuin kuumekuume (punainen kuume), alkoholimyrkytyksestä johtuvia vapinoita kutsutaan delirium tremensiksi. Se on tyypillistä alkoholisteille, joilla on "kokemusta" - taudin 2-3. Vaiheessa ja esiintyy hyvin harvoin niillä, jotka alkavat juoda.

Huomaa: delirium on seurausta aivosolujen kroonisesta myrkytyksestä, kun maksalla ei ole enää aikaa neutraloida suuria annoksia alkoholia, jotka säännöllisesti tulevat kehoon.

Psyykkisen häiriön kliininen kuva ilmenee 2–3 päivää sen jälkeen, kun toipuminen on tapahtunut.

  1. Vieroitusoireet: oksentelu, jano, sydämentykytys, äkillinen paineen lasku, raajojen vapina (vapina), raskaus päähän.
  2. Alkuperäinen psykoosi: lisääntynyt ahdistus, synkkä mieliala, unihäiriöt, painajaiset, unettomuus.
  3. Klassiset oireet: Selkeät hallusinaatiot olennoista, jotka ahdistavat potilasta, antavat ääniä, koskettavat kehoa, aiheuttavat kauhun tunnetta.
  4. Vaaralliset seuraukset: Pakenessaan painajaiselta "todellisuudelta" potilas voi hypätä pelosta ulos ikkunasta, juosta kylmään, kuolla sydänpysähdykseen jne..

Useimmiten delirium päättyy toipumiseen - pitkän syvän unen jälkeen. Alkoholisti unohtaa kaiken, mitä hänelle tapahtui psykoosin aikana.

Alkoholinen hallusinoosi

Kuulohallutsinaatiot ovat toiseksi suosituin mielisairaus alkoholimyrkytyksen vuoksi. Sitä esiintyy 40 vuoden ikään mennessä henkilöillä, joilla on säännöllinen juomiskokemus vähintään 7–10 vuotta. "Ääni" voi esiintyä sekä jyrkän poistumisen yhteydessä että krapulassa.

Tämän häiriön erityispiirre on, että todellisuuden tunne säilyy täysin: potilas suuntautuu ajassa ja tilassa, hän muistaa kaiken.

Kuulohallutsinaatiot näyttävät pääsääntöisesti "katsovan yötä" - ensin erillisten äänien muodossa ja kehittyvät sitten kuoroksi ääniä, jotka pilkkaavat ja loukkaavat, syyttävät ja uhkaavat. Potilas putoaa letargiseen tilaan ja saavuttaa joskus täydellisen irtoamisen - tyhmyyden. Voit usein nähdä kuinka "hän puhuu hiljaa itselleen". Akuutissa muodossa alkoholistinen hallusinoosi kestää 3-5 päivää. Ilman hoitoa hän lopettaa kroonisen psykoosin, joka uhkaa dementiaa, muistin menetystä. On mahdollista, että aistiharhat voivat muuttua monimutkaisemmiksi mielenterveyshäiriöiksi: vainoharhaisuus tai masennus.

Tärkeä! Alkoholipsykoosin syy EI ole juominen, mutta kieltäytyy juomasta. Se tapahtuu pitkittyneiden murtumien jälkeen krapulassa, se on kehon reaktio tavallisten alkoholiannosten vähentämiseen.

Alkoholinen vainoharhainen

Paranoia on psykoosi, johon liittyy harhaanjohtavien ideoiden esiintyminen aivoissa. Delirium on jatkuva ajatus, joka ei liity todellisuuteen. Hullujen ideoiden korjausjärjestelmä on seuraava:

  • alkoholimolekyylit toimivat välittäjinä aivoissa - ne välittävät impulsseja hermosoluista toiseen;
  • luonnolliset välittäjät (dopamiini, GABA) esiintyvät aivoissa vastauksena ulkomaailman todellisiin vaikutuksiin;
  • alkoholipitoisten välittäjien pitkäaikainen läsnäolo estää asteittain normaalin impulssien siirron, luo uusia vakaita yhteyksiä, jotka muodostavat deliriumin perustan.

Harhaluuloisten ideoiden sisältö liittyy sisäisiin asenteisiin ja persoonallisuuteen. Kateuden deliriumia esiintyy potilailla, joilla on pitkälle kehittynyt omistajuuden tunne. Vainomania kehittyy liian epäilyttävissä ihmisissä. Alkoholistiseen paranoidiin liittyy lisääntynyt aggressiivisuus muita kohtaan, etenkin sukulaisia ​​kohtaan. Potilas ei pysty ymmärtämään harhaluuloisten ideoiden perusteettomuutta ilman lääkärin apua ja riittävää hoitoa. Väkivalta ja itsemurha ovat tämäntyyppisen psykoosin kaksi päävaaraa, joka kehittyy 10-12 vuoden järjestelmällisen juopumisen jälkeen..

Alkoholinen enkefalopatia

Alkoholismin viimeisessä vaiheessa, pitkittyneen nauttimisen jälkeen, seuraa alkoholisen enkefalopatian kehittyminen - tämä on vakavin alkoholihäiriö, joka ei poistu ilman seurauksia.

  • Somaattiset (ruumiilliset) oireet: ruoansulatushäiriöt (ripuli, oksentelu), vaikea uupumus, anemia. Aineenvaihdunta on häiriintynyt, proteiinien, rasvojen ja vitamiinien puute kasvaa nopeasti.
  • Neurologiset muutokset - kuume, vilunväristykset; kehon vapina, koordinaation puute; sydämen sydämentykytys, unihäiriö.
  • Mielenterveyshäiriöt: delirium tremens, hallusinaatiot, epäselvä möly, voimakas levottomuus, joka päättyy sähkökatkoon ja koomaan.

Akuutti alkoholinen enkefalopatia (Gaye-Wernicken oireyhtymä) on massiivinen aivosolujen vaurio. Tauti etenee nopeasti, puolessa tapauksista se päättyy kuolemaan. Eloonjääneillä potilailla kehittyy krooninen enkefalopatia kahdessa skenaariossa:

  • Naisille ominainen Korsakovin psykoosi - muistin menetys, raajojen herkkyyden heikkeneminen;
  • alkoholistinen näennäishalvaus, yleinen miesten keskuudessa - tajunnan heikkeneminen, muistin heikkeneminen, henkinen avuttomuus.

Riittävän hoidon ja alkoholin täydellisen pidättymisen myötä psykoosia sairastavat voivat kokea tilansa yleisesti..

Alkoholinen epilepsia

Epileptiset kohtaukset - kouristusten kanssa tai ilman - kehon vastaus myrkytykseen ei ole niinkään alkoholi kuin alkoholia sisältävät tuotteet, joita ei ole tarkoitettu juomiseen. Takavarikko tapahtuu seuraavana päivänä alkoholin nauttimisen jälkeen: henkilö putoaa, menettää tajuntansa, kouristuu, heittää päänsä takaisin, muuttuu siniseksi. Epileptinen kohtaus kestää useita minuutteja, se on vaarallista, koska potilaan kieli voi upota kurkunpään ja johtaa tukehtumiseen. Ensimmäisenä apuna on nostaa pää ja kallistaa se toiselle puolelle, jotta potilas ei tukehdu omaa kieltään.

Ensiapu alkoholipsykooseille

Hullu potilas on vaarallinen muille ja itselleen - tämä on otettava huomioon ensiapua annettaessa.

  1. Kaikki lävistävät ja painavat esineet on poistettava näkökentästä.
  2. Sulje ikkunat ja ovet, sammuta musiikki, TV ja muut ärsyttävät tekijät.
  3. Kaikkien läsnä olevien tulisi pitää turvallinen etäisyys, olla valppaana, kohdella sairaita erittäin kohteliaasti ja rauhallisesti.
  4. Kutsu ambulanssi tai narkologi, kuvaa lyhyesti potilaan toimet, kuuntele lääkärin neuvoja.

Psykoosin hyökkäykset ovat merkki siitä, että keho on kyllästetty myrkyllisillä aineilla. Se ei toimi selviytyä taudista kotona - sairaalahoito on välttämätöntä.

Hoito

Diagnoosi tehdään sukulaisten ja potilaan itse tekemän tutkimuksen perusteella. Kohokohdat ovat:

  • kokemus säännöllisestä alkoholinkäytöstä;
  • viimeisen nauttimisen aika ja krapula-oireyhtymän alkaminen;
  • mitä alkoholia sisältäviä aineita käytettiin.

Uusia psykooseja hoidetaan onnistuneesti. Intensiivihoito sisältää veren puhdistamisen myrkyllisistä aineista ja vaikutuksen aivoihin psykoosilääkkeiden ryhmän lääkkeillä. Tajunnan selventäminen psykoosin torjunnassa motivoi potilasta alkoholiriippuvuuden hoitokurssiin. Kenelläkään ei ole oikeutta sijoittaa häntä klinikalle ilman potilaan suostumusta. Mutta hänen on ymmärrettävä selvästi yksi asia: toinen hyökkäys on suora tie dementiaan..

Edellytykset alkoholismin hoidolle klinikalla

Kattava hoito, jatkuva lääkärintarkastus on tärkein asia, jonka kliiniset olosuhteet voivat antaa huollettavalle henkilölle. Menestystekijät onnistuneessa hoidossa narkologisessa sairaalassa ovat:

  • yksittäisen kurssin valinta ottaen huomioon samanaikaiset sairaudet;
  • huomio jokaiselle potilaalle, ympärivuorokautinen hallinta väkivaltaisen käyttäytymisen yhteydessä;
  • tuntematon oleskelu keskustassa;
  • poistaminen psykoosista ja sen jälkeen eroon riippuvuudesta.

Alkoholipsykoosit osoittavat, että alkoholismin myöhemmissä vaiheissa on melkein mahdotonta vapautua itsestään riippuvuudesta. Sukulaisten ja ystävien tulee olla varovaisia ​​juomista sukulaisia ​​koskevissa vaatimuksissaan. Äkillinen vetäytyminen alkoholista voi aiheuttaa valtavaa haittaa hänen psyykelleen. Tässä tilanteessa tarvitset pätevää lääkärin apua ja kattavaa hoitoa..

Alkoholinen hallusinoosi - syyt, tautityypit, sairaalahoito ja ehkäisy

Tämä tauti on yksi kolmesta yleisimmistä alkoholihäiriöistä, toiseksi vain delirium tremens. Muiden alkoholismin taustalla olevien psykoosien ohella hallusinogeeninen oireyhtymä esiintyy usein vakavan krapulan taustalla, lisäksi alkoholistinen hallusinoosi voi alkaa alkoholin käytön aikana, alkoholin saannin välisen tauon aikana ja unettomuuden kanssa. Patologian hoitoon kuuluu lääkärin valitsemien lääkkeiden ottaminen hallusinoosin muodosta riippuen.

Mikä on alkoholinen hallusinoosi

Taudilla on ICD-koodi F10 ja se on alkoholin väärinkäyttöön liittyvä psykoosi. Tämän patologian tärkein oire on elävät verbaaliset hallusinaatiot. Hallusinogeenisen oireyhtymän avulla potilas ylläpitää tajunnan selkeyttä ymmärtäen täydellisesti kuka hän on, miksi tai mitä tekee, kun taas alkoholisti on täysin suuntautunut avaruuteen / aikaan.

Alkoholi-hallusinoosia voi esiintyä kroonisissa, akuuteissa tai subakuuteissa muodoissa. Kaikentyyppisille sairauksille on ominaista, että kuulo on etusijalla visuaalisiin hallusinaatioihin, ja monilla potilailla kehittyy delirium samanaikaisesti. Toisin kuin alkoholi-delirium, ihminen säilyttää tajuntansa häiriöttömänä, suuntautuu alueelle, muistaa persoonallisuutensa.

Hallusinaatioihin kohdistetaan usein vainoharhoja, ja mielenterveyshäiriöt, kuten pelko, ahdistus, kehittyvät paniikkikohtauksiksi, tallennetaan välttämättä. Taudin huipulla alkoholistilla on itsemurha-ajatuksia, lisäksi hän voi vahingoittaa rakkaitaan ja suojautua kuvitteellisilta vaaroilta. Muotosta riippuen psykoosi voi kestää useita päiviä vuoteen. Yleensä tauti kehittyy yli 40-vuotiailla ihmisillä, jotka käyttävät alkoholia väärin monien vuosien ajan. Samaan aikaan naiset kärsivät hallusinoosista useammin kuin miehet..

Syyt

Hallusinaatiot alkoholismissa kehittyvät, koska säännöllisesti käytetään suuria määriä alkoholijuomia. Yleensä alkoholistista hallusinoosia esiintyy ihmisillä, joilla on ollut alkoholismia vähintään 10 vuotta. Noin puolella potilaista havaitaan toinen riippuvuus alkoholista, muilla potilailla diagnosoidaan kolmas. Lääkärit diagnosoivat neurologiset häiriöt kaikilla hallusinoosia sairastavilla ihmisillä..

Hallusinaatio-oireyhtymässä alkoholismin taustalla on alhaisempi toleranssi alkoholille kuin deliriumilla. Tutkimustulokset osoittavat, että hallusinoosi esiintyy alkoholisen enkefalopatian taustalla, joka vaikuttaa tiettyyn aivojen alueeseen - hypotalamukseen. Elimessä esiintyvät patologiset muutokset pahenevat vieroitusoireiden seurauksena. Asiantuntijat huomauttavat, että pidättyminen on psykoosin aattona usein vaikeampaa.

  • Kuinka parantaa halkeilevat korot
  • Eturauhastulehduksen fysioterapia
  • Takykardia - oireet ja hoito kotona. Kansanlääkkeet ja pillerit takykardian hoitoon

Oireet

Akuutti hallusinoosi alkaa affektiivisista häiriöistä, kuten ahdistuksesta, ahdistuksesta, pelosta, unihäiriöistä. Näiden negatiivisten ilmiöiden taustalla henkilö kokee aistiharhoja, joilla on erilliset äänet, äänet, lauseet tai sanat. Yleensä potilaat voivat selvästi tunnistaa äänen lähteen (viereisestä huoneesta, ikkunasta jne.). Alkoholin aiheuttamiin hallusinaatioihin liittyy hämmennyksen, motorisen levottomuuden vaikutus. Psykoottiset häiriöt vähenevät usein syvän unen jälkeen, kun taas mielialahäiriöt häviävät samanaikaisesti..

Myöhemmän psykoosin kehittymisen myötä syntyy useita sanallisia hallusinaatioita, joihin lisätään toissijaisia ​​harhaluuloja (vaino, syytökset, altistuminen jne.). Alkoholistit ovat erittäin alttiita paniikkikohtauksille ja ovat erittäin epäilyttäviä. Ajan myötä delirium rakenee heidän mielessään tiettyyn järjestelmään: hallusinaatiot kudotaan todelliseen elämään. Hoidon määräämisen jälkeen häiriöt pääsevät pääsääntöisesti nopeasti, kokemusta kritisoidaan tietoisesti, mutta masennuksen ja astenisten häiriöiden merkit voivat jatkua.

Vähentynyt akuutti

Tätä hallusinoosin muotoa pidetään helpoin ja turvallisin. Se voi ilmetä välittömästi alkoholismin kehittymisen jälkeen ja ilmaistaan ​​usein mielialan vaihteluina. Potilasta tavoittelee jatkuva vakava ahdistus, etenkin yöllä, mikä aiheuttaa unettomuutta. Lisäksi vähentyneelle akuutille hallusinoosille on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • sekavuus;
  • kauhu;
  • masentavat, tuskalliset ajatukset;
  • alkoholisti kuulee akasmeja (yksinkertaisia ​​ääniä, kuten lyhyitä lauseita, viheltämistä, sointia jne.).

Vähentyneen tyypin alkoholihallusinoosin hoidon puute johtaa äänen hallusinaatioiden komplikaatioon, kun taas potilas voi oppia olemaan kiinnittämättä niihin huomiota. Jos alkoholistin psykoosi muuttuu akuutista krooniseen muotoon, hänen tilansa pahenee, minkä seurauksena seuraavat oireet voivat ilmetä:

  • ihmiselle näyttää siltä, ​​että hänestä keskustellaan hänen selänsä takana;
  • potilas kuulee syytöksiä häntä vastaan;
  • potilaan itsetunto vähenee huomattavasti, mikä provosoi häntä tekemään vakavia, ihottumia.

Lääkärit erottavat useita alkoholistisen hallusinoosin alatyyppejä, joista jokainen vastaa tiettyjä oireita. Vähentynyt akuutti hallusinoosi on jaettu:

  1. Akuutti hypnagoginen. Hyökkäys esiintyy yleensä vieroitusoireiden (krapula) taustalla. Ensimmäiset merkit ovat sekavuus, selittämätön ahdistus, joka muuttuu kasvavaksi peloksi. Hallusinaatiot tapahtuvat ennen unta tai yöllä unettomuuden kanssa, ja ne ovat yksinkertaisten fragmentaaristen äänien muodossa - laukaus, jylinä, kolhi jne..
  2. Välitön abortti. Niille on ominaista mielialan vaihtelut: alkoholisti joutuu sitten epätoivoon, tuntee sitten pelkoa tai sietävää melankoliaa. Sen jälkeen alkaa kuulopetos, jossa henkilö kuulee pirstaleisia neutraaleja ääniä - kahinaa, kolkutusta, räiskymistä. Pian aistiharhat muuttuvat monimutkaisemmiksi ja muuttuvat polyvokaalisiksi. Alkoholi miellyttää ääniä, jotka puhuvat hänelle. Aborttiive hallusinoosi kestää jopa useita päiviä.
  3. Klassinen. Heidän ennustajansa on tuskallinen krapula, johon liittyy ahdistuneita ajatuksia, vainoharhaisuutta, masennusta. Unettomuuden monimutkainen pitkittynyt nauttiminen voi aiheuttaa hallusinogeenisen oireyhtymän. Psykoosi alkaa affektiivisista häiriöistä, kuten paniikkikohtauksesta, melankoliasta, sen jälkeen kun potilas alkaa kuulla erilaisia ​​ääniä, harhaluuloisia ajatuksia ilmaantuu. Sitten alkaa klassinen vainon delirium, harvemmin - syytökset, suhteet. Hyökkäys kestää pari päivää.

Sekoitettu mausteinen

Tämä taudin muoto yhdistää luetellut alkoholistisen hallusinoosin alatyypit, mutta tässä tapauksessa harhaluulot ja äänet korvataan jatkuvasti toistensa kanssa. Sekavan akuutin patologian kehittymisen myötä oireet korostuvat. Jokaisella sekoitetun hallusinoosin muodolla on omat ominaisuutensa:

  1. Tyyppi, jolla on voimakas harhaluulo. Yksinäiset kuulohallusinaatiot yhdistetään voimakkaisiin vainoamiin harhaluuloihin. Potilas tuntee masennusta, ahdistuksen ja pelon tunne kasvaa nopeasti. Pian hän kuulee ääniä, ääniä, alkoholistilla on harhaluuloisia ajatuksia. Harhaluulot ja aistiharhat yhdistetään pääsääntöisesti yhtenäiseksi vainon teoriaksi..
  2. Hallusinaatiot deliriumilla. Ääniä ja ääniä sisältävään psykoosiin liittyy klassisia delirium tremens -merkkejä - ahdistusta, paniikkikohtauksia, unettomuutta, vapinaa, kohonnutta verenpainetta, lihasjännitystä, sekavuutta, elävää ääntä, kuulo- ja kosketushallusinaatioita ja harhaluuloja. Nämä oireet voivat ilmetä odottamattomasti missä tahansa alkoholismin vaiheessa ja milloin tahansa päivästä..

Epätyypillinen akuutti

Tätä muotoa pidetään vakavimpana; sen kehittymisen aikana potilaalla kehittyy usein delirium, voimakas psykoosi, alkoholistinen stupori, jossa alkoholisti voi vetäytyä itseensä ja väliaikaisesti lopettaa liikkumisen reagoimatta muihin. Epätyypillistä akuuttia hallusinoosia on useita:

  1. Alkoholi-hallusinaatiot, joissa esiintyy sekavuutta. Oneiroid on mielenterveyshäiriö, jossa todelliset tapahtumat ja visiot kietoutuvat potilaan aivoihin yhdeksi juoneksi. Samalla henkilö menettää identiteettinsä ja tuntee olevansa osallistuja fantastisiin tapahtumiin. Tämäntyyppisten sairauksien tärkeimmät oireet ovat ahdistuskohtaukset, joiden jälkeen esiintyy moniäänisiä hallusinaatioita, joista kehittyy voimakas kuvallinen delirium. Alkoholistista tulee epärealistinen juoni - planeettojen välinen matka, maailmanlaajuiset katastrofit, taistelut jne..
  2. Alkoholipsykoosi, jolla on stuporihäiriöitä. Tällaista patologiaa diagnosoidaan harvoin. Stupor vakavan alkoholismin taustalla ei ilmesty heti, vaan vain psykoosin huipulla. Hyökkäys voi alkaa sekä kotona että julkisilla paikoilla milloin tahansa päivästä. Stupor kestää muutamasta minuutista useisiin tunteihin.
  3. Sairaus mielenterveyden automatismeilla. Potilas ajattelee, että hänen ajatuksensa, kokemuksensa, tunteensa asettavat jotkut muukalaiset voimat. Automatismeja esiintyy usein psykoosin huipulla, usein monimutkaisina delirium tremensin tai yhden kilpirauhasen oireiden kanssa. Hyökkäyksiin liittyy aktiivinen delirium ja ne lisääntyvät illalla, yöllä..

Subakuutti alkoholistinen hallusinoosi

Nämä psykoosit kestävät kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Hyökkäykset alkavat klassisena akuuttina alkoholistisena hallusinoosina, myöhemmin muita oireita lisätään kuulon petokseen. Lääkärit erottavat seuraavat subakuuttien häiriöiden alalajit:

  1. Alkoholipsykoosi, jossa vallitsevat hypnagogiset verbaaliset hallusinaatiot. Tämän tyyppinen hallusinoosi on harvinaisin. Oireyhtymä ilmenee affektiivisina häiriöinä, minkä jälkeen äänet ja äänet näkyvät yhdessä harhaluulojen merkkien kanssa. Pian ahdistunut mieliala ja harhaluuloiset ajatukset haalistuvat taustalle, ja sanallinen kuulopetos on edelleen tärkein oire. Samaan aikaan potilas käyttäytyy usein tavalliseen tapaan suorittaessaan päivittäisiä tehtäviä, mukaan lukien töihin meneminen.
  2. Häiriö, jossa masennus vaikuttaa ensisijaisesti. Psykoosin huipulla kehittyy affektiivisia ja motorisia häiriöitä. Ahdistus lisääntyy voimakkaasti paniikkikohtausten ilmaantumiseen saakka. Potilaalla on jatkuvasti masentunut mieliala, häntä masentavat masentavat ajatukset. Pakkomielteistä johtuu itseään syyttävä harhaluulo.
  3. Psykoosi, jossa delirium on vallitseva. Tämä diagnoosi tehdään, kun taudin subakuutin tyypin huipulla mieliala laskee voimakkaasti, harhaluuloiset ajatukset kehittyvät nopeasti ja tuntemattomien ihmisten mahdolliset kostotoimet pelkäävät. Tämän tyyppiseen alkoholistiseen paranoidiseen hallusinoosiin liittyy asenteen ja vainon harhaluuloja..

Krooninen

Tämän tyyppinen alkoholihäiriö lääketieteellisessä käytännössä kirjataan paljon harvemmin kuin akuutit psykoosit. Toisin kuin lyhytaikaiset akuutit hyökkäykset, krooniset voivat kestää useita vuosia. Ne on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  1. Häiriö ilman deliriumia. Se on yleisin lajike. Aluksi potilas tuntee masentunutta, selittämätöntä ahdistusta, alkaa kuulla erilaisia ​​ääniä ja vuoropuheluja, havaitsemalla ne totuutena. Sen jälkeen voi ilmetä visuaalisia petoksia ja joskus tuntoharhoja. Alkoholistilla on usein harhaa vainosta. 1-2 viikon kuluttua tämä oireet tasoittuvat, vain sanalliset hallusinaatiot ovat ilmeisiä.
  2. Deliriumin kanssa. Psykoosin kliininen kuva on tyypillinen, ja siihen lisätään pakkomielteinen vaino-mania. Delirium nähdään alkoholisti loogisesti, kun taas teoriat ovat samantyyppisiä - usein potilas toistaa saman asian samoilla sanoilla. Harhaluulot eivät sekaannu tai monimutkaistu ja ne voidaan korjata.
  3. Verbaalinen psykoosi henkisillä automatismeilla. Tämä diagnoosi on erittäin harvinaista. Patologia kehittyy verbaalisen hallusinogeenisen oireyhtymän klassisena muotona. Pian lisätään psyykkisiä automatismeja, joissa alkoholisti on vakuuttunut siitä, että jokainen kuulee hänen ajatuksensa tai ne, kuten tunteetkin, kohdistetaan hänelle ulkopuolelta. Usein tähän oireyhtymään liittyy parafreeninen tajunnan muutos, joka liittyy megalomaniaan (henkilö on varma, että hänet palkitaan pian ansioista tai hän saavuttaa korkean aseman). Tulevan menestyksen euforia korvataan aggressiivisuudella, ärtyneisyydellä.

Hallusinoosihoito klinikalla

Tämä tauti kuuluu vakavien mielenterveyshäiriöiden luokkaan. Tämän patologisen tilan takia potilaalle kehittyy hallitsemattomia visuaalisia ja äänilluusioita. Potilaat voivat nähdä olemattomia kuvia, epämääräisiä kuvioita, kuvia. Kuvien ulkonäköön ei liity mitään ulkoisia syitä ja provokaatioita ulkoisten ärsykkeiden muodossa.

Tässä tapauksessa potilaan tietoisuus pysyy täysin ehjänä, muuttumattomana. Hallusinoosin oikea-aikainen hoito vähentää diagnoosin ilmenemismuotoja.

Hallusinoosihoito

Hoito-ohjelmaa kehitettäessä otetaan huomioon syyt, jotka aiheuttivat illuusioiden ilmenemisen. Ensimmäinen askel on normalisoida potilaan kehon kaikkien järjestelmien työ. Psykoottisten ilmiöiden neutralointi suoritetaan eliminoimalla provosoivat tekijät. Esimerkiksi alkoholin tai psykotrooppisten lääkkeiden ottaminen.

Kehitetään kattavaa hoito-ohjelmaa, joka sisältää lääkkeiden käyttöä ja psykologista koulutusta.

  • vitamiinikompleksit, mukaan lukien askorbiinihappo ja B-vitamiinit;
  • suolaliuokset injektoidaan suonensisäisesti;
  • annetaan psykoosilääkkeitä;
  • hallusinaatiot poistetaan rauhoittavilla aineilla;
  • pahenemisvaihe helpottaa masennuslääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden antamista.

Edellä mainittua monimutkaista hoitoa voidaan käyttää kaiken tyyppisen tämän taudin hoidossa..

Hallusinoosin tyypit

Potilaiden hallusinaatioiden muodossa ilmentymät voivat johtua erityyppisistä patologioista..

Alkoholinen hallusinoosi

Se on toiseksi yleisin metalli-alkoholipsykoosi delirium tremensin jälkeen. Se kehittyy noin 10%: lla potilaista, joilla on krooninen alkoholismi. Voi olla krooninen, akuutti ja subakuutti.

Useimmissa tapauksissa potilaat kärsivät kuulohallusinaatioista. Delirium kehittyy usein. Päinvastoin kuin alkoholisen hallusinoosin delirium, potilas pysyy suuntautuneena ympäröivässä maailmassa, hänen tajuntansa ei ole häiriintynyt. Kun tämä harhaluulo kehittyy, potilas voi siirtyä vahingoittamaan itseään ja muita. Tauti voi kestää useista päivistä vuoteen tai enemmän..

Tauti esiintyy alkoholijuomien pitkäaikaisen jatkuvan saannin taustalla. Naiset kehittävät todennäköisemmin hallusinoosia kuin naiset. Monimutkainen hoito sisältää B-vitamiiniryhmälääkkeiden, psykoosilääkkeiden, lääkkeiden, jotka parantavat aineenvaihduntaprosesseja aivoissa.

Orgaaninen hallusinoosi

Se tapahtuu provosoivan orgaanisen tekijän vaikutuksesta. Tämä patologia on tila, johon liittyy jatkuvia hallusinaatioita. Ne syntyvät selvässä tajunnassa hereillä. Illuusiot voivat olla minkä tahansa tyyppisiä, mukaan lukien kaikenlaiset häiriöt visuaalisesta kosketukseen. Ne voivat olla kuulo- ja hajutyyppisiä. Tämän tilan aiheuttaa:

  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
  • aivotrauma;
  • aivojen verenkierron rikkominen sydän- ja verisuonitauteissa;
  • aistielinten sairauksiin, mukaan lukien kuurous ja sokeus;
  • aurainen migreeni;
  • epilepsia.

Tällä hetkellä tutkimukset ovat ehdottaneet, että patologian syy on muutokset verisuonia toimittavissa aluksissa, hermokudokset, aivojen ajallisten ja etuosan lohkojen vauriot ja muut diagnoosit..

Akuutti hallusinoosi

Ne erottuvat silmiinpistävimmillä ulkoisilla ilmenemismuotoilla. Useimmissa tapauksissa siihen liittyy alkoholiriippuvuudesta kärsivien ihmisten välitön alkoholiriippuvuus, hulluus tai hallusinogeeninen delirium. Useimmiten ilmenee deliriumina nukahtamisen aikana.

Patologinen tila voi kestää jopa useita viikkoja. Ajoissa aloitetulla hoidolla tila on palautuva.

Sanallinen hallusinoosi

Se on kuulohallusinaatio. Se voi ilmetä viestinnän muodossa useiden äänien välillä, jotka aloittavat vuoropuhelun. Potilas voi kuulla "monologin". Kaksi tai suuri määrä ääniä osallistuu keskusteluun. Siihen liittyy kuvaannollista levottomuutta, motorista deliriumia, ahdistusta ja pelkoa. Verisuonipsykoosilla se voi muuttua krooniseksi. Patologia pahenee yöllä ja illalla. Vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua. Potilas pystyy vahingoittamaan itseään ja muita.

Krooninen hallusinoosi

Sitä esiintyy skitsofrenian ja alkoholismin kanssa. Tarkoittaa harvinaisia ​​hallusinogeenisen psykoosin muotoja, joita havaitaan 4-5 prosentilla hallusinaatioista kärsivistä potilaista. Se diagnosoidaan, kun hallusinaatiot eivät lopu kuuden kuukauden kuluttua patologian ensimmäisestä ilmenemisestä ja jatkuvat vakiona.

Tyypillisesti potilaat kärsivät samanlaisista illuusioista. Aistiharhat ovat useimmiten sanallisia.

Akuutti alkoholistinen hallusinoosi

Kestää enintään 4 viikkoa. Liittyy liialliseen ja pitkittyneeseen alkoholinkäyttöön. Voi ilmetä kuulo- ja visuaalisena hallusinaationa. Se ohittaa yhtäkkiä ja voi pysähtyä ensimmäisessä ilmentymässä ilman erityistä erityishoitoa.

Visuaalinen hallusinoosi

Se voi liittyä aivojen kärsivän alueen lokalisoitumisesta sen jalkojen (Lermitt hallucinosis) tai muiden alueiden (Van Bogart hallucinosis) vaurioihin. Liittyy verisuonivaurioihin. Traumat, tartuntataudit voivat olla reaktioita. Useimmissa tilanteissa se ilmenee pienten kuvien ulkonäönä. Useimmissa tilanteissa visuaalisia illuusioita esiintyy yöllä ja huonossa valaistuksessa..

Konepellin hallusinoosi

Patologia, jota esiintyy henkisesti terveillä ihmisillä, jotka kärsivät orgaanisesta näköhäiriöstä. Se ilmenee illuusioiden muodossa ihmisten näön kasvojen, geometristen muotojen, animaatioelokuvien muodossa. Visiot ovat lyhytaikaisia ​​ja näkyvät spontaanisti. Hallusinaation aikana potilas pysyy turvallisessa tilassa, hän on tietoinen, antaa kertomuksen tapahtumista ja kritisoi häntä. Tulee piirre, että illuusioita ei suunnata itse hallusinoidulle henkilölle..

24 tunnin ilmaiset konsultit:

Vastaamme mielellämme kaikkiin kysymyksiisi!

Yksityinen klinikka "Pelastus" on tarjonnut tehokasta hoitoa erilaisille psykiatrisille sairauksille ja häiriöille 19 vuoden ajan. Psykiatria on monimutkainen lääketieteen alue, joka edellyttää lääkäreiltä maksimaalista tietoa ja taitoja. Siksi kaikki klinikkamme työntekijät ovat erittäin ammattitaitoisia, päteviä ja kokeneita asiantuntijoita..

Milloin saada apua?

Oletko huomannut, että sukulaisesi (isoäiti, isoisä, äiti tai isä) ei muista perusasioita, unohtaa päivämäärät, esineiden nimet tai ei edes tunnista ihmisiä? Tämä osoittaa selvästi jonkinlaisen mielenterveyden häiriön tai mielisairauden. Itsehoito tässä tapauksessa ei ole tehokasta ja jopa vaarallista. Pillerit ja lääkkeet, jotka otetaan yksin, ilman lääkärin määräystä, parhaimmillaan helpottavat tilapäisesti potilaan tilaa ja lievittävät oireita. Pahimmillaan ne aiheuttavat korjaamatonta haittaa ihmisten terveydelle ja johtavat peruuttamattomiin seurauksiin. Vaihtoehtoinen hoito kotona ei myöskään pysty tuottamaan toivottuja tuloksia, yksikään kansanhoito ei auta mielenterveyden hoidossa. Turvautumalla niihin tuhlaat vain arvokasta aikaa, mikä on niin tärkeää, kun henkilöllä on mielenterveyshäiriö.

Jos sukulaisellasi on huono muisti, täydellinen muistin menetys tai muita merkkejä, jotka osoittavat selvästi mielenterveyden häiriön tai vakavan sairauden - älä epäröi ottaa yhteyttä yksityiseen psykiatriseen klinikkaan "Pelastus".

Miksi valita meidät?

Pelastusklinikka hoitaa onnistuneesti pelkoja, fobioita, stressiä, muistihäiriöitä ja psykopatiaa. Tarjoamme apua onkologiassa, aivohalvauksen jälkeisten potilaiden hoidossa, iäkkäiden, vanhusten potilaiden sairaalahoidossa, syövän hoidossa. Emme kiellä potilasta, vaikka hänellä olisi taudin viimeinen vaihe.

Monet valtion virastot ovat haluttomia ottamaan vastaan ​​yli 50-60-vuotiaita potilaita. Autamme kaikkia, jotka hakevat ja suorittavat hoitoa vapaaehtoisesti 50-60-70 vuoden kuluttua. Tätä varten meillä on kaikki mitä tarvitset:

  • eläke;
  • sairaskoti;
  • sängyn vieressä oleva sairaala;
  • ammatilliset sairaanhoitajat;
  • parantola.

Vanhuus ei ole syy antaa taudin kulkeutua! Monimutkainen hoito ja kuntoutus antavat kaikki mahdollisuudet palauttaa fyysiset ja henkiset perustoiminnot suurimmalla osalla potilaista ja pidentävät merkittävästi elinajanodotetta.

Asiantuntijamme käyttävät moderneja diagnoosi- ja hoitomenetelmiä, tehokkaimpia ja turvallisimpia lääkkeitä, hypnoosia. Tarvittaessa tehdään kotikäynti, jossa lääkärit:

  • suoritetaan alustava tutkimus;
  • mielenterveyden häiriön syitä selvitetään;
  • alustava diagnoosi tehdään;
  • akuutti hyökkäys tai krapulaoireyhtymä poistetaan;
  • vaikeissa tapauksissa potilas on mahdollista pakottaa sairaalaan - suljettuun kuntoutuskeskukseen.

Hoito klinikallamme on halpaa. Ensimmäinen kuuleminen on maksutonta. Kaikkien palvelujen hinnat ovat täysin avoimia, ja ne sisältävät kaikkien toimenpiteiden kustannukset etukäteen.

Potilaiden sukulaiset esittävät usein kysymyksiä: "Kerro minulle, mikä mielenterveyshäiriö on?", "Neuvo, miten auttaa vakavassa sairaudessa olevaa henkilöä?", "Kuinka kauan he elävät ja kuinka pidentää varattua aikaa?" Saat yksityiskohtaisia ​​neuvoja "Pelastus" -klinikalla!

Tarjoamme todellista apua ja hoidamme onnistuneesti mielisairauksia!

Ota yhteys asiantuntijaan!

Vastaamme mielellämme kaikkiin kysymyksiisi!

Alkoholinen hallusinoosi: akuutti alkoholimyrkytys - ja hei, hallusinaatiot!

Alkoholinen hallusinoosi on eräänlainen metalli-alkoholipsykoosi, johon liittyy kuulohallusinaatioita ja harhaluuloja. Se tapahtuu etanolin ja sen aineenvaihduntatuotteiden myrkytyksen taustalla. Tietoisuus alkoholistisessa hallusinoosissa ei ole heikentynyt. Potilas kuitenkin uhkaa muita ja itseään. Hoito suoritetaan sairaalassa. Käytetään rauhoittavia ja psykoosilääkkeitä. Lisäksi määrätään vitamiineja, nootrooppisia aineita ja muita lääkkeitä, jotka parantavat aineenvaihduntaa aivoissa.

Tapahtuman syyt

Tärkein syy hallusinoosin kehittymiselle on alkoholin pitkäaikainen ja järjestelmällinen käyttö. Myötävaikuttavat tekijät ovat:

  • alkoholismi yli 10 vuoden ajan;
  • alkoholiriippuvuuden toinen ja kolmas vaihe;
  • vieroitusoireiden esiintyminen, jolle on tunnusomaista hermosolujen orgaaninen vaurio;
  • alkoholin suvaitsevaisuus - myrkytyksen vaikutuksen väheneminen pitkäaikaisen alkoholin käytön taustalla (tämä johtaa lisääntyneeseen alkoholiannokseen ja lisää hallusinoosin riskiä).

Alkoholin sietokyvyn lisääntyessä ennuste on huonompi. Tämä johtuu patologian vakavammasta kulusta.

Luokittelu

Kurssin luonteesta riippuen hallusinoosia on kolme tyyppiä: akuutti, subakuutti ja krooninen. Ne eroavat kliinisten oireiden vakavuudesta. Akuutti alkoholistinen hallusinoosi kestää päivästä 3 viikkoon. Ajankohtaisen lääketieteellisen hoidon jälkeen oireet häviävät jälkeäkään.

Subakuutti muoto voi kestää jopa 2 kuukautta, sillä on lieviä oireita ja se voi esiintyä kolmessa muodossa: kuulohallusinaatioilla, harhaluuloilla ja tunnepitoisuudella. Ennuste varhaisessa sairaalahoidossa on suotuisa.

Krooninen alkoholistinen hallusinoosi kestää 2 kuukaudesta 2 vuoteen. Tyypillinen potilaille, jotka eivät ole saaneet hoitoa tai jatkavat alkoholin käyttöä hoidon aikana. Tärkein oire on harhaanjohtavat häiriöt, joiden vakavuus ja emotionaalinen epävakaus vaihtelevat.

Vallitsevien kliinisten ilmenemismuotojen mukaan erotetaan 4 hallusinoosityyppiä:

  1. Tyypillinen tai klassinen, todellisilla kuulohallusinaatioilla, joiden sisältö on erilainen. Delirium liittyy heihin ja on tulkinta kuullusta. Potilaat ovat ilmaisseet ahdistusta ja pelon tunnetta.
  2. Vähentynyt - kuulohallusinaatiot tapahtuvat ennen nukahtamista tai ovat hajanaisia. Delirium on lievä. Affect tulee esiin: ahdistus ja pelko.
  3. Epätyypillinen - mukana henkiset automatismit ja laadulliset tajunnan häiriöt. Hämmennyksen ja hämärän epäselvyyden kehittyminen on mahdollista. Mielialan häiriöt ovat vakavia.
  4. Sekoitettu - ilmenee klassisten oireiden yhdistelmänä deliriumin kanssa. Mahdollinen harhakäsite, joka ei liity kuulohallusinaatioihin.

Hallusinoosin tietyn tyyppisen kurssin ja kliinisen variantin perustaminen antaa sinulle mahdollisuuden valita hoito ja patologian uusiutumisen ehkäisy.

Kliiniset ilmentymät

Alkoholisen hallusinoosin merkit ovat akuutteja. On mahdollista, että on olemassa esiasteita, jotka esiintyvät 3-7 päivää ennen patologian ilmenemistä. Näitä ovat: pelon tunne, lisääntynyt ahdistus ja ahdistus. Tärkein oire on todellinen kuulohallusinaatio. Potilas kuulee ääniä, tuomitsevaa tai uhkaavaa puhetta. Seinät, ympäröivät esineet tai ihmiset toimivat äänen lähteenä.

Joillakin alkoholipitoista verbaalista hallusinoosia sairastavilla potilailla tapahtuu visuaalista petosta. Ne eroavat harhaanjohtavista rikkomuksista sisällön niukkuuden ja epätodennäköisyyden vuoksi. Optiset harhat vahvistavat kuitenkin harhaluuloja, koska ne liittyvät hänen ideoihinsa. Hallusinaatioiden sisältö on aina negatiivinen. Potilas uskoo, että joku tai jokin uhkaa hänen henkensä tai sukulaistensa terveyttä.

Affect ilmaistaan ​​- pelon ja ahdistuksen tunne. Alkoholi-hallusinoositilassa oleville ihmisille on ominaista käyttäytyminen, jolla pyritään suojelemaan omaa elämäänsä. He voivat lähteä tai karata kaupungista, piiloutua rakennustyömailla, luoda barrikadeja omassa kodissaan jne. Jos delirium tapahtuu alkoholin päihtymisen taustalla, on mahdollista tehdä itsemurhayrityksiä tai aggressiota ympäröiviin ihmisiin. Samanlaisia ​​oireita havaitaan 8-10%: lla potilaista, joilla on akuutti hallusinoosi..

Deliriumin puuttuessa ympäröivässä maailmassa itsesuuntautuminen säilyy. Käyttäytyminen ei välttämättä osoita harhaluuloja ja hallusinaatioita. Tässä suhteessa ihmiset pitkään eivät huomaa mielenterveyden häiriötä. Ympäröivä ei myöskään voi vaikuttaa deliriumin sisältöön. Yritykset suostutella potilasta tai rauhoittaa häntä ovat tehottomia. Tämä on otettava huomioon sairaalahoidon aikana..

Jos tauti etenee aborttisessa muodossa, oireet poistetaan. Aistiharhat ovat eristettyjä ja lieviä. Ei ole harhaanjohtavaa sisältöä. Samanlaiset oireet ovat ominaisia ​​krooniselle alkoholistiselle hallusinoosille..

Hoidon periaatteet

Hoito suoritetaan narkologisessa sairaalassa. Kaikki potilaat tarvitsevat sairaalahoitoa. Tämä varmistaa hoidon korkean tehokkuuden ja estää potilaan aggressiota hänen ympärillään olevia ihmisiä kohtaan. Hoito suoritetaan kokonaan kieltäytymällä juomasta alkoholia. Muuten terapeuttiset toimenpiteet eivät ole tehokkaita..

Alkoholihallusinoosin ensiapua hoitavat vain lääketieteen ammattilaiset. Sukulaisten yritykset auttaa potilasta ja selittää hänelle syy äänien ja muiden tunteiden esiintymiseen johtavat usein hänen aggressiivisuuteensa. Kun ensimmäiset oireet havaitaan, tulisi kutsua ambulanssiryhmä.

Hoidon taso perustuu integroituun lähestymistapaan, joka toteutetaan useissa vaiheissa:

  1. Kehon vieroitus etyylialkoholin ja sen aineenvaihduntatuotteiden poistamiseksi.
  2. Metallialkoholipsykoosin oireiden lievittäminen.
  3. Sisäelinten toiminnan palauttaminen.
  4. Kognitiivisten häiriöiden ehkäisy.

Infuusiohoitoa käytetään kehon detoksifikaatioon. Levitä kristalloidien (natriumkloridi jne.) Ja kolloidien (Gemodez, Reopolyglyukin) liuoksia. Ne nopeuttavat etanolin ja asetaldehydin poistumista verestä, mikä vaikuttaa haitallisesti aivoihin ja sisäelimiin. Vakavan myrkytyksen yhteydessä käytetään kehonulkoisia menetelmiä - hemodialyysi, plasmapereesi jne..

Psykoosilääke

Psykoosin oireita hoidetaan psykoosilääkkeillä ja rauhoittavilla aineilla. Hoidossa käytetään haloperidolia, risperidonia, olantsapiinia ja muita lääkkeitä. Ne eliminoivat kuulohallusinaatiot ja harhaluulot, mikä johtaa patologian kliinisten ilmentymien katoamiseen. On suositeltavaa antaa lääkkeitä parenteraalisesti. Tämä varmistaa terapeuttisen vaikutuksen nopean alkamisen ja annoksen pienentämisen. Psykoosilääkkeiden tehokkuus on korkeampi hoidon alussa. Taudin krooniset variantit pahenemisvaiheilla reagoivat huumeisiin huonommin.

Alkoholihallusinoosin hoidossa käytettävät psykoosilääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet

Neuroleptien annos valitaan erikseen. Hoidon ensimmäisinä päivinä käytetään terapeuttista annosta. Jos aistiharhat ja harhaluulot häviävät, se vähenee ⅓: llä 3-4 päivän kuluttua. Kun potilas tutkitaan uudelleen, oireet arvioidaan uudelleen. Jos sitä ei ole, annosta voidaan pienentää edelleen. Tapauksissa, joissa terapeuttinen annos ei johda kliiniseen vaikutukseen, sitä korotetaan ⅓. Tämän avulla voit hallita lääkkeiden tehokkuutta säilyttäen samalla niiden korkean turvallisuuden potilaalle..

Tapauksissa, joissa psykoosilääkkeet eivät ole tehokkaita, voidaan käyttää sähköisku- tai insuliinihoitoa. Elektrokonvulsiivisen menetelmän avulla voit tuoda potilaan pois vakavasta psykoottisesta tilasta. Sähkövirran voimakkuutta ja altistuksen kestoa säännellään, koska se voi aiheuttaa kielteisiä terveysvaikutuksia.

Vastaavaan tarkoitukseen käytetään insuliinihoitoa. Lääketieteellinen kooma "käynnistää" uudelleen aivot. Tätä menetelmää käytetään harvoin. Sen turvallisuutta potilaille ei tunneta riittävästi.

Vakavien mielialahäiriöiden yhteydessä käytetään rauhoittavia aineita (diatsepaami, Atarax jne.). Ne eliminoivat lisääntyneen ahdistuksen ja pelon..

Muut lääkkeet

Selvän pelon ja ahdistuksen sekä sisäelinten samanaikaisten sairauksien taustalla on mahdollista häiritä sydän-, verisuoni-, hengityselinten ja muiden järjestelmien työtä. Näissä tapauksissa potilaalle määrätään sopivia lääkkeitä..

Kognitiivisen vajaatoiminnan ehkäisy on tärkeä osa terapiaa. Tätä tarkoitusta varten käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

  • nootropics (Piracetam, Phenotropil) - parantavat aineenvaihduntaa hermosoluissa ja suojaavat niitä vahingollisilta tekijöiltä, ​​määrätään pitkään - vähintään 3 kuukaudesta;
  • lääkkeet, jotka parantavat aivoverenkiertoa (Cavinton, Cerebrolysin jne.) - normalisoivat verenkiertoa aivojen valtimoissa ja laskimoissa lisäämällä hapen ja ravinteiden kulkeutumista hermosoluihin;
  • antioksidantit (tokoferoli, dihydroquercetin) - suojaavat hermosoluja etanolin hajoamistuotteiden vaikutukselta.

Näiden lääkkeiden käyttö voi parantaa ennustetta ja estää kognitiivisten häiriöiden kehittymisen. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Jos niitä ei havaita, oireiden eteneminen tai lääkkeiden sivuvaikutusten kehittyminen on mahdollista. Siksi lääkityksen määrää vain lääkäri potilaan tutkinnan jälkeen..

Kuntoutusjakso

Alkoholistisen hallusinoosin oireiden poistamisen jälkeen potilas tarvitsee kuntoutushoitoa, jonka tarkoituksena on palauttaa henkilö normaaliin sosiaaliseen elämään ja työhön. Tätä varten suositellaan seuraavia toimintoja:

  1. Työskentely psykoterapeutin kanssa. Alkuvaiheessa suoritetaan yksilöllinen psykoterapia. Asiantuntija auttaa selviytymään alkoholiriippuvuudesta ja palauttamaan sosiaalisen toiminnan. 6-8 kuukautta hallusinoosin jälkeen potilas voi osallistua ryhmäsykoterapiaistuntoihin.
  2. Narkologin havainto.

Tehokas kuntoutus on mahdollista vain hylkäämällä minkä tahansa vahvuiset alkoholijuomat. Kun henkilö palaa juomaan alkoholia, ennuste heikkenee.

Ehkäisy

Alkoholijuomien kehittyminen on mahdollista estää kokonaan kieltäytymällä juomasta alkoholia. Alkoholismin torjunta vaatii lisämenetelmiä:

  • kuuleminen narkologin kanssa yksilöllisen suunnitelman valitsemiseksi alkoholiriippuvuuden poistamiseksi;
  • vierailu psykoterapeutin luona selvittämään syyt alkoholijuomistukseen ja ratkaisemaan henkilökohtaiset ongelmat;
  • lääketieteellinen "koodaus".

Alkoholiriippuvaiset ihmiset eivät pysty selviytymään ongelmastaan ​​yksin. Kansan koodausmenetelmiä ei suositella. Niillä ei ole todistettua tehoa tai turvallisuutta.

Ennuste

Ennuste on suotuisa, jos hoito tapahtuu oikeaan aikaan. Akuutissa hallusinoosissa oireet jatkuvat päiviä tai viikkoja. Pitkän unen jälkeen ne katoavat. Oireiden asteittainen häviäminen on harvinaisempaa. Joillakin potilailla jäännösvaikutukset, kuten masennus, ovat mahdollisia. Se kehittyy useammin naisilla. Kognitiiviset seuraukset (vähentynyt huomio, heikentynyt muisti, puhe jne.) Eivät ole tyypillisiä alkoholistiselle hallusinoosille.

Kroonisessa muodossa oireet häviävät vähitellen. Alkoholin kieltäytymisen, hallusinaatioiden, pelon ja ahdistuksen tunne vähenee kokonaan katoamiseen. Jos palaat alkoholin nauttimiseen, uusiutuminen on mahdollista oireiden palatessa.

Voiko alkoholistinen hallusinoosi johtaa potilaan kuolemaan??

Tauti yksinään ei johda potilaan kuolemaan. Harhaluulot ja niihin liittyvät hallusinaatiot voivat kuitenkin johtaa itsemurhaan..

Alkoholinen hallusinoosi

Alkoholinen hallusinoosi on toiseksi yleisin metallinen alkoholipsykoosi delirium tremensin jälkeen. Se voi olla akuutti, subakuutti tai krooninen. Kuulohallutsinaatiot ovat yleensä hallitsevia, ja delirium kehittyy useimmissa tapauksissa. Päinvastoin kuin alkoholi-delirium, suuntautuminen ulkomaailmassa ja omassa persoonallisuudessa säilyy. Tietoisuus ei ole häiriintynyt. Hallusinaatioiden ja harhaluulojen huipulla itsemurhayritykset ja vahingot muille ovat mahdollisia. Sairaalahoito, jossa käytetään psykoosilääkkeitä, rauhoittavia aineita, vitamiineja, tarkoittaa aineenvaihdunnan parantamista aivoissa ja lääkkeitä somaattisten häiriöiden korjaamiseksi.

  • Alkoholihallusinoosin kehittymisen ja luokittelun syyt
  • Alkoholipitoisen hallusinoosin oireet
  • Alkoholi-hallusinoosin hoito ja ennuste
  • Hoidon hinnat

Yleistä tietoa

Alkoholinen hallusinoosi on yksi yleisimmistä metalli-alkoholipsykooseista. Se kehittyy 5-11%: lla potilaista, joilla on krooninen alkoholismi. Yleensä tapahtuu yli 40-vuotiaana jatkuvan pitkäaikaisen alkoholinkäytön taustalla. Naiset kärsivät useammin kuin miehet. Lomakkeesta riippuen se voi kestää useista päivistä vuoteen tai enemmän. Tärkein ero alkoholista deliriumista on kuulohallusinaatioiden vallitsevuus sekä suuntautumisen säilyttäminen ympäristössä ja omassa persoonallisuudessa..

Kuulohallusinaatiot koetaan ehdottoman todellisina ääninä, jotka potitsevat potilasta tai uhkaavat aiheuttaa hänelle vakavaa haittaa (vahingoittaa, tappaa, raiskata). Näiden äänien taustalla alkoholistista hallusinoosia sairastava potilas voi kuulla lasten tai vaimonsa huudot pyytämällä apua. Kaikki edellä mainitut edistävät vainoharhojen muodostumista, voimakkaan ahdistuksen ja pelon syntymistä. Potilas voi alkaa puolustaa olemattomia vihollisia vastaan. Mahdolliset sosiaalisesti vaaralliset toimet, vahingoittaminen läheisille ja itsemurhayritykset. Nopea sairaalahoito on tarpeen narkologian ja psykiatrian asiantuntijoiden valvonnassa.

Alkoholihallusinoosin kehittymisen ja luokittelun syyt

Alkoholihallusinoosin kehittymisen syy on suurten alkoholiannosten pitkäaikainen järjestelmällinen käyttö. Yleensä tauti esiintyy potilailla, joilla on krooninen alkoholismi 10-15 vuotta tai enemmän. 54 prosentilla potilaista diagnosoidaan alkoholiriippuvuuden toinen vaihe, 46 prosentilla kolmas. Kaikilla potilailla on neurologinen patologia. Tämän tyyppisissä psykooseissa alkoholin suvaitsevaisuus on pienempi kuin alkoholin deliriumilla. On olemassa tutkimuksia, jotka vahvistavat, että hallusinoosi kehittyy alkoholisen enkefalopatian taustalla ja vahingoittaa hypotalamusta. Vieroitusoireet pahentavat aivojen patologisia muutoksia. On huomattava, että ennen psykoosia vieroitusoireet ovat monilla potilailla tavallista vakavampia.

Erota akuutti, subakuutti ja krooninen alkoholistinen hallusinoosi. Kun otetaan huomioon kurssin erityispiirteet ja vallitsevat oireet, on:

  • Klassinen tai tyypillinen hallusinoosi - johon liittyy useita todellisia kuulohallusinaatioita. Delirium on tulkinta hallusinaatioista. Potilaat kokevat voimakasta pelkoa.
  • Vähentyneet hallusinaatiot ovat hypnagogisia kuulohallusinaatioita (esiintyy nukahtamisen aikana) tai yksinkertaisia, fragmentoituneita. Harhakäsitettä ei pääsääntöisesti ole muodostettu tai sitä ei ole muodostettu riittävästi. Affektiiviset häiriöt havaitaan ahdistuksen, masennuksen ja pelon muodossa.
  • Epätyypillinen hallusinoosi - kuulohallusinaatioiden taustalla esiintyy epätyypillisiä häiriöitä: sekavuus, hämmennys, henkiset automatismit jne. Affektiivisten häiriöiden esiintyvyys on mahdollista.
  • Sekoitettu hallusinoosi - hallusinoosissa on yhdistelmä muita mielenterveyshäiriöitä (esimerkiksi delirium tai delirium, joka ei liity kuulohallusinaatioihin).

Alkoholipitoisen hallusinoosin oireet

Tyypillinen akuutti alkoholistinen hallusinoosi alkaa yhtäkkiä. Useita päiviä ennen taudin ensimmäisten oireiden ilmaantumista voidaan havaita esiasteita ja lisääntyneen ahdistuksen, pelon, epäluottamuksen ja sisäisen jännityksen muotoa. Tyypilliset kuulohallusinaatiot ovat hallitsevia. Potilas kuulee ääniä, jotka sanovat hänestä jotain imartelevaa, tuomitsevat, toruvat tai uhkaavat. Potilas voi ajatella, että nämä äänet tulevat seinistä, esineistä, ympäröivistä ihmisistä tai jostain ulkopuolelta..

Joskus kuulohallusinaatioita täydennetään optisilla illuusioilla, jotka eivät koskaan ole yhtä eloisia ja uskottavia kuin alkoholideliiriumissa, mutta joilla on negatiivinen vaikutus, täydentäen kuvaa "mitä tapahtuu" potilaan luomuksessa. Hallusinaatioiden taustalla muodostetaan harhaluuloisia ideoita (yleensä - suhteita tai vainoa). Potilas voi uskoa, että joku joutuu kärsimään tuskallisesta kidutuksesta, hakkaamaan hänet kuoliaaksi, tappamaan raa'asti hänet ja hänen lähisukulaisensa jne..

Alkoholihallusinoosista kärsivän potilaan ahdistuksen ja pelon taso on samanlainen kuin tavallisen ihmisen ahdistuksen ja pelon taso, kun hänen omaan elämäänsä kohdistuu välitön todellinen uhka. Potilaat yrittävät jotenkin suojautua "vaaralta": he barrikoituvat huoneessa, pakenevat kaupungista, piiloutuvat autotalleihin tai dachoihin jne. Jos ilmenee harhaanjohtavaa sekaannusta (havaittu 10%: lla potilaista), itsemurhayritys tai epätoivoinen puolustaminen sovelluksella vakava vahinko muille.

Muissa tapauksissa suuntautuminen ympäröivään maailmaan säilyy, potilaat käyttäytyvät melko maltillisesti, mutta tämä ei anna syytä arvioida tilannetta turvalliseksi, koska heidän tilansa voi muuttua milloin tahansa. Lisäksi alkoholihallusinoosin tapauksessa, toisin kuin alkoholideliirium, muut ihmiset eivät voi millään tavalla vaikuttaa potilaan deliriumin sisältöön, joten aggressiivisilta sukulaisilta tai ambulanssilääkäreiltä puuttuu mahdollisuus suostutella potilaita ja löytää hyväksyttävä selitys tarpeelle "rauhallisesti" saada lääkintäapua.

Akuutti keskenmenon hallusinoosi eroaa klassisista, lievistä, harvoista hallusinaatioista. Harhaluuloisia ideoita ei muodosteta. Psykoosista poistuminen tapahtuu akuutisti muutama päivä taudin puhkeamisen jälkeen. Kroonisessa hallusinoosissa harhaluulot puuttuvat yleensä. Alussa uhkaavat, häiritsevät kuulohallusinaatiot näkyvät akuutisti (usein yhdessä visuaalisten kanssa). Myöhemmin hallusinaatioiden voimakkuus vähenee ja potilaat tottua niihin. Jos deliriumia esiintyy, se on vähemmän järjetön ja helpompi korjata..

Alkoholi-hallusinoosin hoito ja ennuste

Hoidon suorittaa narkologi narkologisessa sairaalassa. Hoitosuunnitelma sisältää intensiivisen vieroituksen, psykoottisten ilmiöiden poistamisen, aineenvaihdunnan normalisoinnin, elinten ja järjestelmien toimintojen palauttamisen sekä pysyvien kognitiivisten häiriöiden kehittymisen estämisen. Vieroitusprosessissa käytetään reopolyglusiini-, hemodez- ja suolaliuoksia. Potilaille määrätään B-vitamiineja, kokarboksylaasia, inosiinia ja askorbiinihappoa. Aivosairauksien ehkäisyyn käytetään pirasetaamia, etyylimetyylihydroksipyridiiniä ja meldoniumia.Somaattisen patologian korjaamiseen tarkoitetut lääkkeet valitaan ottaen huomioon tietyllä potilaalla tunnistetut häiriöt.

Akuutin hallusinoosin psykoottisten ilmiöiden lievittämiseksi käytetään atsasyklonolia, haloperidolia, olantsapiinia, risperidonia jne. Lääkkeitä annetaan yleensä parenteraalisesti, harvemmin suun kautta. Hallusinaatioiden katoamisnopeus riippuu suoraan psykoosin alkamisen kestosta. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä nopeammin psykoottiset oireet lievittyvät. Kroonisessa hallusinoosissa käytetään psykoosilääkkeitä, sähköiskuja ja koomaininsuliinia. Kaikissa tapauksissa alkoholin täydellinen hylkääminen on onnistuneen hoidon edellytys..

Akuutin hallusinoosin ennuste on suotuisa. Yleensä aistiharhat jatkuvat useista päivistä kuukauteen ja päättyvät sitten äkillisesti syvän unen jälkeen. Harvemmin oireet häviävät asteittain. Jonkin aikaa jäljellä oleva delirium voi jatkua, joskus masennus kehittyy (useammin naisilla). Ei ole älyllistä heikkenemistä. Kroonisessa hallusinoosissa alkoholinkäytön lopettaminen aiheuttaa hallusinaatioiden vähenemisen tai häviämisen. Myöhemmin hallusinaatioita voi esiintyä vain kriittisinä hetkinä (vakavalla uupumuksella, korkealla stressitasolla jne.). Alkoholin käyttö aiheuttaa hallusinoosin oireiden pahenemista. Jopa pitkällä kurssilla älyllinen säilyminen havaitaan yleensä.