logo

Hoito kotona alkoholin vieroitusoireiden varalta

Vieroitusoireiden lievittäminen antaa alkoholistille mahdollisuuden päästä ulos bingosta suhteellisen kivuttomasti mahdollisimman lyhyessä ajassa. On äärimmäisen vaikeaa tehdä tämä yksin, kotona, koska alkoholismin vieroitusoireyhtymä ei ole paljon erilainen kuin vieroitusoireet, joita huumeriippuvainen havaitsee huumeista luopumisen jälkeen. Se ilmestyy myös useita tunteja sen jälkeen, kun alkoholisti lopettaa äkillisesti alkoholin käytön, johon liittyy pahoinvointia, psykoosia, erittäin masentunutta tilaa, hallusinaatioita. Siksi kysymys siitä, mikä hoito kotona tarjoaa vieroitusoireita alkoholismilla ja jyrkällä poistumisella binge: stä, on tärkeämpi kuin koskaan.

Taudin ominaisuudet

Vieroitusoireyhtymä on sellaisten neurologisten, psyykkisten ja fyysisten häiriöiden kehittyminen, jotka ilmenevät alkoholistissa lopettamisen jälkeen tai vähentämällä käytettyjen annosten määrää. Taudin pääasiallinen syy on se, että alkoholistin ruumis on tottunut jatkuvaan päihtymykseen ja protestoi siksi, kun alkoholimyrkkyjen saanti kehoon loppuu. Lisäksi psykologinen riippuvuus alkoholista saa itsensä tuntemaan. Tämä lisää henkilön tarvetta juoda, joten hän ei usein pysty vastustamaan - ja käsi ojentaa pullon..

Tätä tautia esiintyy vasta alkoholismin toisessa vaiheessa, mutta sen ensimmäiset ilmenemismuodot ovat havaittavissa jo riippuvuuden alkuvaiheessa. Oireyhtymällä on samanlaisia ​​oireita kuin krapulassa, vain huomattavasti enemmän. Vieroitusoireiden esiintyminen on kiistaton oire alkoholin riippuvuudesta alkoholista ja osoittaa, että on erittäin vaikea selviytyä taudista kotona ilman lääkärin apua..

Vieroitusoireille on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • vakavat päänsäryt;
  • oksentelu, pahoinvointi, ripuli;
  • huimaus, koordinaation menetys;
  • kohonnut ruumiinlämpö, ​​kuume;
  • vapisevat kädet ja jopa koko kehon;
  • nopea pulssi, hengenahdistus;
  • korkea tai matala verenpaine;
  • ruokahalun puute;
  • ihon kalpeus;
  • ahdistus, psykoosi, masennus;
  • unettomuus, painajaiset, aistiharhat.

Oireet ilmaantuvat kuuden tunnin kuluttua alkoholin käytön lopettamisesta, ovat erittäin vaikeita, kestävät neljästä neljääntoista päivään. Kuinka paljon riippuu suurelta osin alkoholin määrästä, hoitomenetelmästä ja potilaan terveydestä. Jos hän onnistuu pidättymään juomisesta tänä aikana, oireyhtymän oireet häviävät ajan myötä. Koska alkoholiriippuvainen ei kykene vastustamaan kiusausta, hän joutuu taas murtamaan.

Asiantuntijat mainitsevat tämän tilan useita vaiheita. Lievin aste on mutkaton vieroitusoire. Sille on ominaista himo alkoholille, silmäluomien, kielen ja ojennettujen käsivarsien vapina. Myös addikti hikoilee paljon, hänellä on pahoinvointia, oksentelua ja syke nousee. Verenpaine yleensä nousee, alkoholisti on hyvin kiihtynyt, hänellä on päänsärky, unettomuus, masennus ja apatia. Mahdolliset lyhytaikaiset kuulo-, näkö- tai tuntohallutsinaatiot.

Vakavampaan vaiheeseen liittyy samoja oireita, mutta kohtaukset vaikeuttavat sitä. Deliriumin vieroitustila on huonoin siedetty: kaikki edellä mainitut oireet liittyvät vakavimpaan mielenterveyden muotoon, jolle on tunnusomaista tajunnan samentuminen, delirium, hallusinaatiot sekä sisäelinten häiriöt.

Miksi on parempi nähdä lääkäri

Alkoholistin on vaikea päästä eroon juomasta yksin ilman lääketieteellistä apua. Sen ilmentymien vähentämiseksi on tarpeen lopettaa alkoholin vieroitus. Tämä on nimi vetäytymisestä kovasta juomisesta huumeiden avulla. Mitkä lääkkeet selviytyvät tehtävästä, riippuu suurelta osin oireista, joiden vuoksi sinun on ensin testattava.

Sitten saatujen tulosten, taudin oireiden perusteella lääkäri määrää monimutkaisen hoidon. On ehdottomasti mahdotonta toimia omalla vastuullasi ja riskilläsi lääkkeen ottamisen yhteydessä, määrittelemällä annos itsenäisesti: tämä voi pahentaa tilannetta.

Vieroitusoireiden hoitoon voi kuulua tippuneiden, injektioiden, pillereiden käyttö, joita käytetään myrkytyksen hoitoon. Nämä voivat olla seuraavat keinot:

  • absorbentit (aktiivihiili ja muut tuotteet);
  • hemodez ja muut kehon vieroitusvalmisteet;
  • reopoliglutsiini ja muut lääkkeet, jotka auttavat vähentämään veren viskositeettia, joka on sakeutunut alkoholin vaikutuksesta, parantaa verenkiertoa kapillaareissa ja estää verihyytymien muodostumisen punasoluista ja verihiutaleista;
  • 5% glukoosiliuos, joka antaa keholle energiaa;
  • osmoottiset diureetit hajoamistuotteiden nopeampaan erittymiseen virtsan kanssa;
  • lääkkeet toksiinien vaurioittaman maksan vahvistamiseksi;
  • vilunväristykset, hikoilu, takykardia, määrätä pyrroksaani tai grandaxin;
  • voimakkaan kiihottumisen estämiseksi määrää sonapax, rispolept, relanium;
  • jos ahdistukseen liittyy masennus, koaksilia tai amitriptyliiniä voidaan määrätä;
  • unettomuuden kanssa, johon liittyy raskas uni, aistiharhat, tisersiini auttaa;
  • jos henkilö tuntee aggressiota, jännitystä, määrää neuleptiili.

Kaikille alkoholiriippuvaisille määrätään B-vitamiineja kiinnittäen erityistä huomiota tiamiiniin (B1), jonka puutteella on katastrofaalinen vaikutus aivojen toimintaan sekä muistiin. Se on määrätty ottamaan viikon kuluessa..

Hoidamme itseämme

Jos potilas kieltäytyy kategorisesti lääkärin vastaanotosta (ja alkoholin väärinkäyttäjien kanssa se on täysin mahdollista), voit yrittää vapauttaa hänet ongelmasta kotona. Mutta tämä prosessi on paljon pidempi ja voi kestää kaksi viikkoa. Oireyhtymän ilmentymien poistamiseksi kotona potilaalle on annettava juoda mahdollisimman paljon vettä (tämä menetelmä on erityisen tehokas komplikaatioista vieroitusoireista).

Alkoholimyrkkyjen torjunnassa keho menettää valtavan määrän nestettä, joten sen on täydennettävä vesivaroja, mistä on merkkinä kurkun kuivuminen ja joitain muita oireita.

Hoitoa aloitettaessa on pidettävä mielessä: mitä nopeammin alkoholimyrkyt poistuvat kehosta, sitä nopeammin tauti katoaa. Medichronal auttaa tässä. Tämä lääke auttaa poistamaan myrkkyjä kehosta ja parantaa myös aineenvaihduntaa, vahvistaa hermostoa, lievittää oireyhtymän oireita. Lääke valmistetaan vesiliukoisen jauheen muodossa. Kotihoitoon kuuluu lääkkeen ottaminen kahdesta kolmeen päivään. Katsausten mukaan tämä on tehokas lääke, sitä ei voida käyttää vain diabeteksen ja allergioiden suhteen lääkkeen komponentteihin.

Alkoholin vieroitusoireyhtymän lievittäminen onnistuu, joten on välttämätöntä täysi uni, josta alkoholiriippuvainen puuttuu, kun hän jättää niputuksen kotiin. Tätä varten määrätään rauhoittavia aineita. Alkoholiriippuvaisen sukulaisten on välttämättä neuvoteltava lääkärin kanssa ja noudatettava suosituksia epäonnistumatta, muuten riippuvuus ja uudenlainen riippuvuus syntyy. Jos henkilö vastustaa ehdottomasti tällaisia ​​voimakkaita lääkkeitä, valerian-uute auttaa rauhoittamaan hermostoa..

Jos sydämesi on huolissasi, voit ottaa valokardiinia, korvalolia tai validolia. Mutta se on pidettävä mielessä: ne eivät ole yhteensopivia alkoholin kanssa, joten ei ole mitään järkeä soveltaa, ennen kuin henkilö on tullut ulos alkoholista. Alkoholi neutraloi lääkkeiden vaikutukset, ja niiden yhdistelmä aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.

Perinteiset menetelmät ja ravitsemus

Jos puhumme siitä, miten vieroitusoireita voidaan lievittää kansanlääkkeillä, tämä voidaan tehdä äidinmaidon keittämisen sekä rauhoittavien valmisteiden avulla, jotka sisältävät erilaisia ​​lääkekasveja. Myös kansanhoito auttaa palauttamaan maksan, munuaisten ja muiden sisäelinten toiminnan. Ruoansulatuskanavan työhön vaikuttaa positiivisesti villiruusun, koivun tai rypälemehun keittäminen.

Vitamiini-mineraalikompleksit, jotka normalisoivat metabolisia prosesseja soluissa, ovat hyödyllisiä. Erityistä huomiota on kiinnitettävä B- ja C-vitamiineihin, jotka edistävät hermoston normalisoitumista. Tätä tarkoitusta varten he suosittelevat sellaisia ​​kansanhoitomenetelmiä kuin kamomillan, mintun, ruusunmarjan, appelsiini-, omena-, tomaatti- ja porkkanamehujen keittäminen..

Erityistä huomiota tulisi kiinnittää ruokavalioon. Kun henkilö tulee ulos murtumasta, useimmissa tapauksissa hän ei halua syödä. Banaanit, kanaliemi, riisi tai kasviskeitto auttavat palauttamaan voimaa. Käyneet maitotuotteet, jotka neutraloivat alkoholimyrkyt, ovat myös hyödyllisiä. Ruokahalun palatessa erityistä huomiota on kiinnitettävä viljaan, vihanneksiin ja hedelmiin. Ei ole toivottavaa juoda kahvia ja muita hermostoa innostavia juomia, koska ne voivat aiheuttaa vieroitusoireita ja palauttaa alkoholin halun.

Mitä tehdä seuraavaksi?

Sinun on tiedettävä: vieroitusoireiden lievittäminen, vaikka se lievittää fyysisiä oireita, ei paranna psykologista riippuvuutta. Lisäksi vieroitusoireyhtymä voi ilmetä. Se tapahtuu välittömästi vieroitusoireiden akuutin vaiheen jälkeen. Peruuttamisen jälkeinen oireyhtymä ilmenee ajattelun vaikeutena, huonona muistina, liiallisena emotionaalisuutena, huonona unena ja hermostuneisuutena. Vieroitusoireyhtymä alentaa ihmisen itsetuntoa ja auttaa häntä palaamaan pulloon.

Kun pääset krapula-oireyhtymästä, on kielletty juopuminen. Jopa pienet annokset, mukaan lukien vähäalkoholiset juomat, ovat vaarallisia: addikti irtoaa ja palaa takaisin murtumiseen. Siksi on erittäin tärkeää, että rakkaat ihmiset eivät anna periksi suostumukselle ostaa alkoholia ja jatkavat vieroitusoireiden hoitoa. Samalla potilasta on seurattava: hän voi suostutella ystävänsä tai naapurin pojan juoksemaan pullolle.

Jos käy ilmi, että vieroitusoireyhtymästä on tullut vakava, kouristukset, mielenterveyshäiriöt, aistiharhat ovat alkaneet, on parempi lähettää alkoholisti välittömästi sairaalaan. Siellä he valitsevat hänelle optimaalisen hoito-ohjelman, lievittävät nopeasti taudin oireita.

Tästä syystä, jos alkoholiriippuvainen on päättänyt päästä eroon alkoholin halusta, hän tarvitsee erityishoitoa, joka lievittää vieroitusoireita. Tähän suuntaan suuntautuva terapia tarjoaa psykoterapiakursseja, joiden tarkoituksena on opettaa alkoholiriippuvaiselle elämään uudestaan, löytää ilo elämästä ilman alkoholia..

Menestys potilaan hoidossa riippuu suurelta osin hänen ystävistään ja perheestään. Jopa sen jälkeen, kun henkilö on päässyt eroon pullonhimoista, hänen ei pitäisi tarjota hänelle juomaa eikä juoda itseään hänen läsnäollessaan. Jos addikti juo ainakin olutta jopa muutaman vuoden kuluttua, hän irtoaa ja painajainen alkaa uudestaan..

Vieroitusoireiden hoito alkoholismilla

Alkoholin vieroitusoireyhtymä on yleinen tila, joka esiintyy alkoholismin taustalla. Potilaan hoidon monimutkaisuutta pahentaa se, että potilas ei ole tietoinen asemansa vakavuudesta ja uskoo pystyvänsä lopettamaan juomisen, kun haluaa. Heti kun tavalliset alkoholiannokset lakkaavat pääsemästä elimistöön, sen fyysinen kunto ja psyko-emotionaalinen tausta heikkenevät jyrkästi. Tällaiset olosuhteet edellyttävät sairaalahoitoa huumeiden klinikalla..

Vieroitusoireiden hoito

Vaikka taudin vakavuus on pieni, potilaan kattava tutkimus ja asiantuntijan kuuleminen on suositeltavaa. Hoitojakso pidetään mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi ja olemassa olevien samanaikaisten sairauksien parantamiseksi. Kotona on mahdollista poistaa taudin ensisijaiset ilmenemismuodot ja lievittää terveydentilaa, mutta ei parantaa riippuvuutta. Ajan myötä alkoholin halu jatkuu, ja tauti ilmenee uudella voimalla. Sairaalassa määrätään seuraavat menettelyt:

  1. kliinisen kuvan diagnoosi ja havaitseminen;
  2. alkoholijuomien nauttimisen täydellinen poissulkeminen;
  3. toksiinien poistaminen;
  4. lääkehoito;
  5. vitamiinikompleksin nimittäminen;
  6. samanaikaisten sairauksien poistaminen;
  7. kuntoutusohjelma.

Lievä hoito tehdään avohoidossa tai kotona. Taudin kulun monimutkaisiin muotoihin liittyy vakavien somaattisten oireiden, kohtausten, delirium tremensin, mielenterveyden häiriöiden esiintyminen ja ne vaativat välitöntä sairaalahoitoa. Sairaalassa hoidon suorittaa narkologi, hoitohenkilökunnan valvonnassa ympäri vuorokauden. Potilaalle diagnosoidaan ja määrätään asianmukainen hoito:

  1. Infuusiohoito. Auttaa poistamaan toksiineja ja korjaamaan vesi-elektrolyyttiprosesseja. Potilaalle määrätään suolaliuosten, dekstroosin, hemodeesin tiputtimia.
  2. Bentsodiatsepiinit. Vähennä ahdistusta, autonomisten häiriöiden vähentämistä.
  3. Psykoosilääkkeet. Auta poistamaan hallusinaatiot, heikentämään psykomotorista levottomuutta, tukahduttamaan pelon ja aggressiivisuuden tunteet.
  4. Beetasalpaajat. Määrätty lievittämään stressiä ja estämään angina pectoris-iskut.
  5. Masennuslääkkeet. Perusteltu tapauksissa, joissa on tarpeen pysäyttää emotionaaliset häiriöt, masennustilat.
  6. Vitamiinit. Auttaa parantamaan aineenvaihduntaprosesseja ja hermoston toimintaa.

Yleisten toimenpiteiden lisäksi potilaalle määrätään erityinen ruokavalio, plasmafereesi ja muun tyyppinen hoito. Sen jälkeen potilas voi käydä kuntoutuskurssin psykoterapeutin neuvojen ja sosiaalistumisen avulla.

Mikä on alkoholin vieroitus

Alkoholin vieroitusoireyhtymä on monimutkainen häiriö, joka ilmenee alkoholiriippuvassa, kun hän lopettaa alkoholin nauttimisen kokonaan tai vähentää annosta jyrkästi. Ilmentyy autonomisten, neurologisten, somaattisten ja henkisten häiriöiden läsnäololla.

Vieroitus tapahtuu, kun pidättäydytään eri lääkkeiden säännöllisestä liiallisesta käytöstä, kun keho tottuu näihin aineisiin, eikä se voi toimia normaalisti ilman tavallista annosta. Alkoholin vieroitus on yleisintä, se tapahtuu toisen vaiheen jo muodostuneen alkoholiriippuvuuden taustalla.

Pitkittyneen alkoholin väärinkäytön jälkeen potilaalla kehittyy välittäjäaineiden puute, joka kompensoidaan katekoliamiinien synteesillä. Kun alkoholi lakkaa virtaamasta kehoon, katekoliamiinit eivät enää vapautu. Entsyymien aktiivisuus aivoissa muuttuu, dopamiinihormoni kerääntyy ja ylittää normin. Sen kasvu aiheuttaa vieroitusoireiden kehittymistä. Kun sen normi ylitetään kolme kertaa, ilmenee akuutteja mielenterveyden häiriöitä.

Autonomisen hermoston ylihiihto ja lisämunuaisten erittämät hormonihormonit johtavat muistiprosesseista ja tunnepallosta vastaavien aivojen osien toiminnan heikkenemiseen. Kohonneiden katekoliamiinipitoisuuksien myrkylliset vaikutukset johtavat sydämen rytmihäiriöihin tai fibrillointiin, mikä voi olla kohtalokasta.

Jos potilas on käyttänyt alkoholia väärin 2-7 vuoden ajan, muodostuu alkoholin vieroitus. Tämä tapahtuu, kun henkilö on alkoholismin toisessa vaiheessa. Naisille tämä jakso on paljon lyhyempi - kolmesta vuodesta. Nuorilla havaitaan voimakas supistuminen pidättäytymisen kehityksestä 1-3 vuoteen. Tämä johtuu perinnöllisestä taipumuksesta tai alkoholin käytön alkamisesta varhaisessa vaiheessa. Alkaa 6-48 tunnin sisällä viimeisestä alkoholin ottamisesta ja voi kestää 2-3 päivästä useisiin viikkoihin.

Riippuvuus voi ilmetä, kun henkilö alkaa taas käyttää alkoholia hoidon tai pitkittyneen pidättymisen jälkeen. Krapulan oireet toistuvat uusiutumisen taustalla, kun taas kliininen kuva havaitaan samalla tasolla kuin remissio alkoi.

Alkoholin vieroitusoireet

Taudin oireet eivät ole samat kaikille; jokaisella potilaalla on erilaiset somaattisten häiriöiden ja mielenterveyden ilmenemismuodot. Niitä esiintyy vaihtelevassa vakavuudessa ja voimakkuudessa. Syyt ovat hyvin erilaisia ​​ja riippuvat tällaisista tekijöistä:

  1. juomisen kesto;
  2. alkoholismin vaiheet;
  3. organismin yksilölliset ominaisuudet;
  4. terveysolosuhteet;
  5. ikä;
  6. kulutettujen juomien määrä.

Kliininen kuva erottaa kahden tyyppiset häiriöt - asteninen ja affektiivinen. Asteeniset häiriöt ovat ärtyneisyys, heikkous, vähentynyt keskittyminen, autonomiset oireet ja vapina. Affektiivisiin häiriöihin kuuluvat pelko, ahdistus, mielialan vaihtelut, raivonpurkaukset, hysteria..

Pienet merkit alkavat näkyä jo ennen etanolin katoamista veriplasmasta, ja ne ilmaistaan ​​lievänä ärtyneisyytenä, negatiivisuutena. Vakavaan kurssiin liittyy kouristuksia, epileptisiä kohtauksia, hallusinaatioita tai alkoholista deliriumia - ns. "Delirium tremens". Niitä havaitaan ihmisillä, jotka ovat toistuvasti joutuneet murtumiin tai joilla on vieroitusoireita. Keskushermoston kroonisen myrkytyksen merkit ovat seuraavat:

  1. unihäiriöt: impulsiivisuus, ahdistuneisuus, levottomat unet;
  2. hyperakuusia - kun äänet näyttävät liian voimakkailta, kovilta, ärsyttävän kovilta;
  3. kuulo-, kosketus-, visuaaliset hallusinaatiot;
  4. hikoilu;
  5. syyllisyys;
  6. käsien, vartalon tai sen osien vapina (vapina);
  7. heikentynyt liikkeiden koordinointi;
  8. ruokahaluttomuus, maha-suolikanavan toimintahäiriöt;
  9. takykardia, rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine;
  10. rytminen nykiminen, korkean taajuuden silmän liike (nystagmus);
  11. ahdistuneisuus, mielialan vaihtelut, masennus;
  12. epileptiset kohtaukset.

Taudin kulun kliinisestä kuvasta ja prosessien vakavuudesta riippuen vieroitusoireet luokitellaan seuraavasti:

Ensimmäisen asteen. Se ilmenee lyhyillä bingeillä, jotka kestävät yleensä enintään 2-3 päivää. Potilas tuntee runsasta hikoilua, suun kuivumista, syke nousee. Usein tapahtuu koordinoinnin, orientaation ajassa, tilassa rikkomuksia.

Toinen aste. Juomisen jälkeen 3-10 päivän ajan oireet ilmaistaan ​​paitsi vegetatiivisten, myös neurologisten ongelmien läsnä ollessa, joissa korkea verenpaine ilmenee, ruoansulatuskanavan työ häiriintyy, rytmihäiriöt, kielen, käsien, silmäluomien ja eri kehon osien vapina. Tällaisia ​​merkkejä esiintyy potilailla, jotka ovat alkoholismin toisessa vaiheessa..

Kolmas aste. Juoman kesto on 7-10 päivää tai enemmän. Somaattiset ja autonomiset häiriöt eivät häviä, vaan ne hämärtyvät taustalle täydennettynä mielenterveysongelmilla. Ahdistus, aggressiivisuus, painajaiset, mielialan vaihtelut ja itsemurhataipumukset ovat voimakkaimpia. Se on ominaista siirtymiselle toisesta alkoholismin asteesta kolmanteen.

Tilannetta pahentaa alkoholisen deliriumin esiintyminen. Useimmiten delirium tremens ilmestyy kolmen päivän kuluessa juomisen lopettamisesta, paljon harvemmin 4-6 päivän kuluttua. Ensimmäiset kellot ovat ahdistuksen, unihäiriöiden, painajaisten, mielialan vaihteluiden esiintyminen. Tätä seuraa vakavat somaattiset häiriöt, kohonnut ruumiinlämpö ja verenpaine. Kuulo-, kosketus-, visuaalisten hallusinaatioiden hyökkäykset näkyvät. Visioiden aiheuttama pelko houkuttelee kärsiviä ryhtymään toimiin, jotka aiheuttavat vaaraa henkilölle ja muille, mikä johtaa usein loukkaantumiseen tai itsemurhaan. Delirium tremensin aiheuttama kuolleisuus on 1-5%. Tässä tapauksessa potilaan sairaalahoito on tarpeen..

Taudin kulusta ja vallitsevista oireista riippuen vieroitusoireet luokitellaan seuraavasti:

  • Neurovegetatiivinen. Ilmentyvät unettomuudesta, ruokahalun heikkenemisestä, verenpaineen vaihteluista, vapinasta, hikoilusta.
  • Somaattinen. Siihen liittyy sisäelinten patologia (maha-suolikanavan häiriöt, sydän- ja verisuonitaudit).
  • Aivojen. Autonomisen hermoston häiriöt täydentyvät nystagmilla.
  • Psykopatologinen. Ahdistus, pelko, aistiharhat syntyvät. Mahdollinen suuntauksen menetys ajassa, tilassa.

Kuinka krapula-oireyhtymä eroaa vieroitusoireista?

Molemmissa tapauksissa henkilö tuntee voimakasta jano, pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä ja muita vastaavia ilmenemismuotoja. Mutta on olemassa useita merkkejä, jotka auttavat erottamaan pidättyvyyden päihtymisen jälkeisestä tilasta. Nämä sisältävät:

  1. ärtyneisyys ja masennus;
  2. sisäinen jännitys;
  3. moottorinen levottomuus;
  4. voimakas halu juoda alkoholia.

Krapula havaitaan ehdottomasti terveillä ihmisillä, joilla on vaikea kehon päihtymys alkoholilla, tai riippuvaisilla, jotka ovat alkoholismin ensimmäisessä vaiheessa. Oireet paranevat, kun etanoli poistuu kehosta ja henkilö palaa normaaliin elämään. Alkoholijuomien ottamista ei haluta uudelleen, kun taas juominen vain pahenee.

Vieroitusoireet eroavat oireiden ilmenemisen voimakkuudesta ja kestosta. Se ilmenee alkoholin väärinkäyttäjinä, joilla on alkoholismin toinen tai kolmas vaihe. Jos krapula menee muutamassa tunnissa, vieroitusoireyhtymä kestää useita päiviä ja siihen liittyy vastustamaton alkoholinhimo. Uuden alkoholiannoksen ottaminen auttaa lievittämään epämukavuuden oireita lyhyeksi ajaksi.

Elimistön häiriöt voivat aiheuttaa kroonisten sairauksien kehittymisen ja jopa johtaa kuolemaan. Jos tautia ei hoideta viipymättä, voi kehittyä seuraavia komplikaatioita:

  1. munuaisten tai maksan vajaatoiminta, kolekystiitti, haimatulehdus, maksakirroosi;
  2. sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (kardiomyopatia, lihasdystrofiat);
  3. sisäinen verenvuoto (vatsa, suolisto);
  4. somaattiset, mielenterveyden häiriöt;
  5. alkoholipitoinen delirium;
  6. kohtalokas aivoödeema.

Johtopäätös

Alkoholin vieroitusoireyhtymä kehittyy yksinomaan alkoholista riippuvaisella henkilöllä. Tällaisessa tilanteessa on parempi ottaa yhteys narkologiin, joka auttaa sinua pääsemään ulos, ehdottaa sopivaa hoitomenetelmää ja sen jälkeistä kuntoutusta. Alkoholiriippuvuuden koodaaminen tapahtuu sekä erikoistuneessa klinikassa että kotona. Hoito suoritetaan Dovzhenkon koodausmenetelmällä, lääkityksellä, implanttien tai injektioiden avulla.

Jos addikti ei lopeta alkoholin käyttöä, tilanne vain pahenee ajan myötä, alkoholismi johtaa kroonisten sairauksien kehittymiseen. Samanaikaisesti on tärkeää ymmärtää, että oireiden poistamista ei pidetä alkoholismista eroon pääsemiseksi; tämä edellyttää hoitoa narkologin ja psykoterapeutin valvonnassa. Vain tällä tavalla on mahdollista parantaa potilas kokonaan ja palata normaaliin elämään..

Alkoholin vieroitusoireyhtymän diagnoosi ja hoito

Yleisin kiireellistä hoitoa vaativa sairaus huumeiden klinikalla on vieroitusoireet. Vieroitusoireyhtymä - ryhmä erilaisten yhdistelmien ja vakavuuden oireita, joita esiintyy, kun lääke lopetetaan kokonaan

Yleisin kiireellistä hoitoa vaativa sairaus huumeiden klinikalla on vieroitusoireet (AS)..

Vieroitusoireyhtymä on ryhmä erilaisten yhdistelmien ja vaikeusasteiden oireita, joita esiintyy, kun aine lopetetaan kokonaan tai sen annosta pienennetään toistuvien, yleensä pitkäaikaisten ja / tai suurten aineannosten jälkeen [9]. AS: ta pidetään yhtenä riippuvuusoireyhtymän ilmenemismuodosta, joten differentiaalidiagnoosi on välttämättä suoritettava paitsi muiden oireyhtymien kanssa, joiden esiintyminen liittyy psykoaktiivisten lääkkeiden käyttöön, myös ahdistustiloihin, masennushäiriöihin.

AS: n oireet jaetaan epäspesifisiksi (käytetyn aineen halun voimakas kasvu, nopeasti lisääntyvä astenisointi, ahdistuneisuus, masennus, autonomiset häiriöt jne.), Jotka ovat ominaisia ​​kaikentyyppisille huumeiden ja päihteiden väärinkäytöksille, ja erityisiksi, ominaisia ​​vain tietyntyyppiselle anestesialle..

Alkoholin vieroitus tai krapulaoireyhtymä (AAS) - henkisen ja fyysisen epämukavuuden ilmiöt, mukaan lukien monimutkainen häiriö, joka esiintyy säännöllisen alkoholinkäytön lopettamisen jälkeen siihen kohdistuvan voimakkaan vetovoiman taustalla.

Ensimmäistä kertaa termiä "pidättäytyminen" käytti FE Rybakov (1916), joka kutsui sitä "todella krapulahäiriöiksi" [12]. Kuitenkin selkeä määritelmä termille AAS, sen oireiden järjestelmällisyys kuuluu varmasti SG Zhislinille [3]..

Englanninkielisessä kirjallisuudessa pidättäytyminen (absatinence) ymmärretään yleensä täydellisenä pidättymisenä alkoholista (ts. Raittius, mukaan lukien hoidon jälkeen), ja termiä "peruuttavan ihon oireyhtymä" käytetään merkitsemään AS.

AAS muodostuu pääsääntöisesti 2-7 vuoden alkoholinkäytön jälkeen ja ilmenee kliinisesti selvästi alkoholismin II vaiheessa, joissain tapauksissa AAS: n erittäin voimakkaalla alkoholisoinnilla termit lyhennetään 1-1,5 vuoteen. Viime aikoina on ollut taipumusta AAS: n muodostumisaikojen nopeaan lyhenemiseen (perinnöllinen taipumus alkoholismiin, alkuvaikutus alkoholin kulutukseen jne.). Alkoholin käytön jatkamisen yhteydessä, jos siitä pidetään vuosia pidättäytymässä (esimerkiksi pitkäaikainen remissio), krapula-ilmiöitä havaitaan jälleen alkoholismin uusiutumisen taustalla ja kliiniset oireet samassa vaiheessa, jossa remissio alkoi [8]..

Kehitysasteen (taulukko 1) ja kliinisten oireiden vakavuuden arviointi suoritetaan F. Iber -asteikon (1993) mukaisesti.

AAS-hoidon päätavoitteita ovat: uusien oireiden poistaminen ja niiden jatkokehityksen estäminen (etanolin saannin lopettamisesta johtuvien oireiden lievittäminen ja vieroitus - homeostaasin normalisointi) (taulukko 2), mahdollisten komplikaatioiden ehkäisy sekä alkoholismiin liittyvien sairauksien hoito, jotka pahentavat AS: n kulua..

AAS: n ilmenemismuotoja voidaan lieventää muilla keskushermoston vaimentajilla, jotka ovat samanlaisia ​​kuin etanoli niiden vaikutuksesta aivoreseptorijärjestelmiin. Valittuja lääkkeitä ovat bentsodiatsepiinitrankvilisaattorit: diatsepaami, kloratsepaatti (tranxeeni), loratsepaami (lorafeeni, ativan, trapex jne.) Ja klordiatsepoksidi (elenium, klosepidi), joilla on anksiolyyttisiä (ahdistusta estäviä), rauhoittavia, hypnoottisia ja hypnoottisia vaikutuksia. samoin kuin unilääkkeet - nitratsepaami (berlidorm, nitrosaani, radedorm, eunoktiini jne.), flunitratsepaami (rohypnoli, somnubeeni) ja fenatsepaami [2, 4, 10]. Bentsodiatsepiinit vähentävät nopeasti affektiivista jännitettä, eliminoivat ahdistusta, vapinaa, liikahikoilua, hemodynaamista labiliteettia ja muita AAS: n autonomisia ilmenemismuotoja. Diatsepaami ja loratsepaami ovat keinoja valita bentsodiatsepiinijohdannaisten joukosta kohtausten vieroitusoireet ja status epilepticus [10].

On olemassa menetelmä diatsepaamin antamiseksi, ottaen huomioon CIVA-Ar-asteikon indikaatiot, lisäämällä 5 mg lääkettä joka kerta, kun potilaan tila arvioidaan korkeammaksi kuin 8 pistettä [7].

AAS: n hoidossa on muistettava, että bentsodiatsepiinit voivat:

  • aiheuttaa riippuvuutta;
  • provosoida voimakas hengityslama, jopa apneaan (johtuen pitkänomaisen hengityskeskuksen labiliteetista, joka on ominaista alkoholismipotilaille), kun sitä annetaan laskimoon, jopa keskisuurina tai pieninä annoksina; diatsepaami, midatsolaami (dormicum, flormidal), flunitratsepaami ovat tässä suhteessa erityisen vaarallisia, joiden laskimonsisäinen anto voi johtaa kuolemaan;
  • käytetään suurina annoksina (mikä luo komplikaatioiden riskin) terapeuttisen tuloksen saavuttamiseksi, koska useimmat huumeriippuvaiset sietävät keskushermostoa vaimentavien lääkkeiden kliinisiä vaikutuksia.

Barbiturihapon johdannaiset (fenobarbitaali, heksenaali, tiopentaalinatrium) kykenevät lieventämään AAS: n ilmenemismuotoja sedatiivisten ja hypnoottisten (sekä antikonvulsanttivaikutusten) vuoksi. Barbituraattien parenteraalista antamista suositellaan vain erikoistuneissa osastoissa, joissa on elvytyslaitteita.

Toinen valinnainen lääke AAS: n hoidossa on karbamatsepiini (karbatoli, tegretoli, finlepsiini jne.), Jolla on anti-vieroitusvaikutus ja joka lisää muiden neurotrooppisten lääkkeiden vastaavia vaikutuksia. Karbamatsepiinilla on suotuisa vaikutus affektiiviseen tilaan, se lievittää dysforisia ilmenemismuotoja (normotiminen vaikutus), vähentää alkoholin halua ja vähentää kouristuksia.

Lisää merkittävästi hoidon tehokkuutta AAS-β-salpaajilla - propranololilla (anapriliini, inderal, obzidaani), joilla on voimakas neurotrooppinen (vegetatiivista stabiloivaa ja anksiolyyttistä) vaikutus, on suotuisa vaikutus hemodynamiikkaan (alentava verenpaine ja syke), voimistaa keskushermostoa vaimentavien aineiden vaikutusta, jolloin voidaan vähentää bentsodiatsiinijohdannaisten annoksia.

Propranololia ei tule käyttää ilman alustavaa tutkimusta, koska se on vasta-aiheinen obstruktiivisten keuhkosairauksien, sydämen johtumishäiriöiden, bradykardian yhteydessä.

Kyky lieventää AAS: n ilmenemismuotoja on lääkkeellä GHB (natriumoksibutyraatti) sen voimakkaan neuroprotektiivisen aktiivisuuden vuoksi sekä kyvyn vähentää kohtauskynnystä. Natriumoksibutyraatin ja diatsepaamin (joissakin tapauksissa - barbituraattien) yhdistetty antaminen mahdollistaa niiden optimaalisen kompleksisen (sedatiivisen, hypnoottisen, anksiolyyttisen ja lihasrelaksanttivaikutuksen) vaikutuksen, mikä estää kouristustilojen esiintymisen.

Tällä hetkellä ei ole yksimielisyyttä siitä, onko suositeltavaa käyttää psykoosilääkkeitä ja masennuslääkkeitä AAS: ssa. Tämä johtuu suurelta osin siitä, että psykoosilääkkeiden eriyttämätön käyttö, erityisesti voimakkailla antikolinergisillä ominaisuuksilla - klooripromatsiini (aminatsiini, largaktiili, jne.) Ja levomepromatsiini (nosinan, tisersiini, jne.) Sekä kuuluvat antihistamiinien - promethatsiini (avomiini), dipratsiini, pipolfeeni) ja masennuslääkkeet, erityisesti trisykliset - amitriptyliini (amisoli, damyleeni, triptisoli, elivel), imipramiini (imitsiini, melipramiini jne.), klomipramiini (anafraniili, gidifeeni, clominal, kloorimipramiini) voivat johtaa delimipramiinin kehittymiseen etenkin enkefalopatiaa sairastavilla potilailla), lisää kohtausten riskiä ja on vähiten patogeneettinen.

Psykoosilääkkeitä pidetään suhteellisen turvallisina, mutta myös melko tehokkaina AAS: n hoidossa - dikarbiini (karbidiini), sulpiridi (dogmatili, egloniili), tioridatsiini (melleriili, sonapax), tiapridi (tiapridal). Deliriumin kehittymisen uhalla valitut neuroleptit ovat butyrofenonijohdannaisia ​​- haloperidoli (haloperoper, senorm), droperidoli (droleptaani jne.).

Masennuslääkkeiden käyttö voi olla perusteltua tapauksissa, joissa mielialahäiriöillä on huomattava paikka psykopatologisen oireyhtymän rakenteessa, ja taipumuksella kehittää masennustiloja, kun AAS: n akuutit oireet voidaan lopettaa (aktiivisen vieroitushoidon kolmas tai neljäs päivä).

Erityistä mielenkiintoa AAS: n hoidossa ovat masennuslääke tianeptiini (Coaxil), samoin kuin tymoanaleptinen hepatoprotektori - ademetioniini (Heptral), jonka toimintamekanismi eroaa tavanomaisten masennuslääkkeiden monoaminergisesta vaikutuksesta..

AAS-hoito sisältää vieroitus- ja aineenvaihduntatoimenpiteet. Puhdistushoito suoritetaan yleensä pakotetulla diureesilla antamalla laskimoon plasmaa korvaavia liuoksia - kristalloidit (suolaliuokset), dekstroosi (glukoosi, glukosterili) ja polyvinyylipyrrolidonivalmisteet (hemodez) ja kehon ulkopuoliset menetelmät. Tavallisesti, kun mutkaton komplikaatio AAS lopetetaan, tarvittava detoksifikaatio saavutetaan lisäämällä suolaliuoksia riittävällä vesi-elektrolyyttitasapainon korjauksella, eikä polyvinyylipyrrolidonivalmisteiden infuusioon (mukaan lukien hemodeesi) ole viitteitä. Se on perusteltua vain vakavalla alkoholimyrkytyksellä ja alkoholisen deliiriumin kehittymisellä, jolla on somaattisista häiriöistä (esimerkiksi keuhkokuume) johtuvat aineenvaihdunnan muutokset.

Ruiskutetun nesteen päivittäinen tilavuus vaihtelee välillä 400–2000 ml [10], joten se on suositeltavaa suorittaa verenkierrossa olevan veren tilavuuden hallinnassa, koska yksilöllisesti määritetyn annoksen ylittäminen voi aiheuttaa hyperhydraatiota, johtaa kallonsisäisen paineen nousuun, liialliseen sydänlihaksen kuormitukseen ja lukuisiin muihin haitallisiin seurauksiin. Tarvittaessa virtsaaminen voi lisääntyä diureettisten salureettien - furosemidin (lasix) ja lisääntyneen kallonsisäisen paineen ja kouristuksellisen oireyhtymän - osmoottisten diureettien - mannitolin vuoksi. Saluretiikkaa tulisi välttää prekomatoosi- ja koomatiloissa sekä hypokalemiassa johtuen mahdollisuudesta pahentaa jälkimmäistä.

Dekstroosia ei tule antaa ilman tietyn potilaan hiilihydraattitoleranssia koskevia tietoja, koska pitkäaikainen alkoholinkäyttö johtaa hypoglykemiaan, ja dekstroosin anto AAS: n taustalla voi johtaa tiamiiniavitamiinin (B1) ja myötävaikuttavat akuutin enkefalopatian kehittymiseen ja akuutin alkoholideliiriumin provosointiin. Siksi dekstroosin käyttöönottoa alkoholismipotilaille tulisi edeltää vähintään 100 mg tiamiinin lisäämistä. Erittäin merkittävä rooli akuuttien alkoholihäiriöiden psykopatologisten ja neurologisten ilmenemismuotojen kehittymisessä ja kulussa on vitamiinien - pyridoksiinin (B-vitamiini) puute6), riboflaviini (B-vitamiini2), syanokobalamiini (B-vitamiini12), askorbiinihappo (C-vitamiini), nikotiinihappo (PP-vitamiini), foolihappo (Bc-vitamiini), magnesiumionit (Mg +) ja kalium (K +), natrium (Na +) ja joissakin tapauksissa ylimääräinen jälkimmäinen. Jo puhdistuman vieroituksen alkuvaiheessa kalium- ja magnesiumvalmisteiden (magnesiumsulfaatti) antaminen laskimoon on välttämätöntä. Sitä tulisi varoittaa detoksifikaatioliuosten laskimonsisäisestä antamisesta ilman neurotrooppisten lääkkeiden etukäteen antamista (mukaan lukien suun kautta), joilla on vieroitusvastaiset vaikutukset.

Menestynein ja tasapainoisin vitamiinien yhdistelmä saatavilla olevista ampulloiduista muodoista on milgamma (2 ml ampullissa sisältää:1 - 100 mg; AT6 - 100 mg; AT12 - 1 mg). Lääke annetaan parenteraalisesti. Dragee milgamma, toisin kuin injektioneste, sisältää benfotiamiinia, jonka hyötyosuus on 5-7 kertaa suurempi kuin tavallisen tiamiinin (jonka käyttö per os ei ole kovin tehokasta). Siksi jatkamalla suun kautta annettavaa hoitoa milgammalla (dražeella) voidaan saavuttaa hyviä kliinisiä tuloksia. Yhden dražeen milgamman (100 mg benfotiamiinia ja 100 mg pyridoksiinia) ottaminen 200-300 mg benfotiamiinia päivässä mahdollistaa paitsi AAS: n onnistuneen hoidon myös tehokkaan alkoholin neuropatiassa.

Ioninen epätasapaino (Mg +, K +, Ca +, Na +) on korjattava niiden veriplasman sisällön valvonnassa. On parempi täydentää magnesiumionien puutetta rehumagnesiinilla 10% tai 20% injektionesteessä (vastaavasti 10 ml - 1 tai 2 g magnesiumsulfaatissa), lisäksi magnesiumpitoisuutta voidaan lisätä lisäämällä oraalisesti magnerot (1 tabletissa - 500 mg magnesiumorotaattia).

Lisäkomponentti AAS-hoidossa on pirasetaami (lusetaami, nootropiili jne.), Jota ei tule määrätä potilaille, joilla on kouristusvalmius. Samaa tarkoitusta varten Semax-lääkkeen käyttö voi osoittautua lupaavaksi, jota antamisen helppouden (nenäkäytäviin tiputtamisen) vuoksi voidaan käyttää erilaisissa tilanteissa, erityisesti sairaalaa edeltävässä vaiheessa..

AAS: n lopettamiseksi metadoksiililla on tekniikka [6] (900 mg laimennetaan 500 ml: aan isotonista dekstroosi- tai natriumkloridiliuosta, injektoidaan laskimoon kerran päivässä vähintään 3 päivän ajan).

AAS: n välittömiin sairaalatoimenpiteisiin kuuluvat:

  • potilaan tilan arviointi (tajunnan taso, hemodynamiikka, hengitys, refleksit);
  • tärkeimpien kliinisten oireiden rekisteröinti;
  • lausunto tärkeimmistä ja samanaikaisista diagnooseista, mahdollisista komplikaatioista;
  • infuusiohoidon aloittaminen, bentsodiatsepiinilääkkeiden, β-salpaajien antaminen (vasta-aiheiden puuttuessa);
  • potilaan kuljetus sairaalaan, kun taas hengityksen, verenpaineen ja pulssin on oltava hallinnassa; mahdollisten komplikaatioiden poistaminen havaittuaan.

Vaaditun lääkeluettelon sekä yksittäisten ja päivittäisten annosten valinta tehdään tiukasti yksilöllisesti, riippuu AAS: n vakavuudesta, potilaan henkisestä ja somatoneurologisesta tilasta ja voi vaihdella suuresti (taulukko 3). AAS-potilaan tilan oikea arviointi ja sen hoidon periaatteiden tuntemus ovat avain onnistuneeseen hoitoon ja mahdollisten komplikaatioiden ehkäisyyn..

Kirjallisuuteen liittyvissä kysymyksissä ota yhteyttä toimitukseen.

V.G.Moskvichev, lääketieteiden kandidaatti
MGMSU, NNPOSMP, Moskova

Kuinka lievittää vieroitusoireita kotona?

Alkoholin vieroitus on erityinen tila, jota esiintyy ihmisillä, joilla on krooninen alkoholismi, kun he kieltäytyvät juomasta alkoholia. Vieroitusoireet - halukas aggressio, pelko, painajaiset. Mikä on tämän sairauden syy, mitkä vaaralliset seuraukset odottavat riippuvaisia ​​ihmisiä? Kun voit auttaa alkoholin oireyhtymässä kotona ja kun tarvitset hoitoa huumeidenhoitoklinikalla, lue alla.

  1. Syyt alkoholin lopettamiseen
  2. Vieroitusoireet vakavuuden mukaan
  3. Vieroitusoireiden hoito
  4. Lääkitysmenetelmät
  5. Psykoterapeuttiset menetelmät
  6. Kansanlääkkeet
  7. Mahdolliset komplikaatiot
  8. Kuinka käyttäytyä läheisten kanssa alkoholistin kanssa?
  9. Ehkäisy

Syyt alkoholin lopettamiseen

Alkoholin vieroitusoireyhtymän kehittyminen johtuu useista tekijöistä:

  • Etyylialkoholin myrkyllinen vaikutus. Maksa-alkoholi tuhoutuu alkoholidehydrogenaasin entsyymillä. Tällöin muodostuu asetaldehydiä - myrkyllisempää ainetta kuin etanoli. Jos alkoholijuomia käytetään usein, maksa ei selviä toiminnoistaan. Myrkylliset aineet kertyvät elimistöön.
  • Savukkeiden tupakointi lisää alkoholin vaikutuksia, ja ihmiset tupakoivat paljon useammin juomisen aikana..
  • Muiden alkoholien läsnäolo - alkoholin korvikkeita, jotka lisäävät etanolin toksista vaikutusta.
  • Magnesiumin puute. Alkoholin nauttimisen jälkeen kehon tarvitsema magnesium pestään vedellä. Sen sijaan se saa kalsiumia, jolla on ominaisuus stimuloida pehmytkudoksia - sydämen ja jalkojen lihaksia. Mineraalivajeeseen liittyy sydämen rytmihäiriöitä, jalkakramppeja.
  • Alkoholi tuhoaa C-, PP- ja, mikä on erityisen tärkeää, B-vitamiinia. Niiden puute aiheuttaa neurologisia häiriöitä.

Alkoholin vieroitus kehittyy alkoholismin vaiheessa, jolloin suurista määristä alkoholia tulee elintärkeä välttämättömyys. Etanoli sisältyy aineenvaihduntaan. Fyysinen riippuvuus kehittyy. Tämä tapahtuu yleensä 5-7 vuoden säännöllisen juomisen jälkeen. Väärinkäyttäjät kehittävät riippuvuutta aiemmin.

Kroonisen alkoholismin vieroitusoireyhtymä kehittyy alkoholin lopettamisen jälkeen, kun henkilö päättää lopettaa juomisen. Tämän tilan aiheuttaa tavanomainen annoksen peruuttamisoireyhtymä. Valitettavasti hyvät aikomukset ovat haitallisia hyvinvoinnillesi..

Alkoholin jälkeisen oireyhtymän taustalla on useita mekanismeja. Etanoli lisää gamma-aminovoihapon estävää vaikutusta aivojen herkkyyteen. Tavanomaisen alkoholiannoksen puuttuessa aivot ovat jatkuvassa jännityksessä..

Glutamaatti (glutamiinihapposuola) on mukana alkoholioireyhtymän synnyssä. Hermoimpulssien neurohumoraalinen siirtyminen on heikentynyt, mikä johtaa tämän aineen aktivoitumiseen. Glutamaatti ylivoimaa aivokuoren. Astenian ja mielialahäiriöiden oireet ilmaantuvat vaiheittain.

Vieroitusoireet vakavuuden mukaan

Alkoholin vieroitusoireet näyttävät haurailta jo ennen etyylialkoholin katoamista verestä. Etanolin laskiessa plasmassa, ilmenee merkkejä alkoholin oireyhtymän toisen vaiheen I-asteesta. Ne ilmenevät vegetatiivis-asteenisista häiriöistä:

  • sormien, kielen vapina;
  • jano;
  • sisäinen stressi;
  • kardiopalmus;
  • apatia;
  • runsas hikoilu;
  • päänsärky;
  • moottorinen levottomuus;
  • ruokahalun menetys;
  • kuiva suu;
  • korkea verenpaine;
  • ärtyneisyys;
  • heikentynyt suorituskyky;
  • täytyy juoda alkoholia.

Alkoholismin II pidättyvyysasteelle on ominaista neurologisten oireiden lisääminen:

  • raskaus päähän;
  • vapina (vapina) paitsi käsissä, myös koko kehossa;
  • kasvojen hyperemia;
  • silmien kovakalvon punoitus;
  • yön unen lyhentäminen;
  • dyspeptiset häiriöt;
  • ajattelun rikkominen, huomion keskittyminen;
  • sydämentykytys;
  • voimakas paineen lasku;
  • kävelyn rikkominen;
  • "Kuiva" oksentelu;
  • henkilö ei voi enää pidättää juopomuksen halua.

Alkoholioireyhtymän III vaikeusasteen myötä mielenterveyshäiriöt ilmenevät:

  • jatkuva ahdistuksen tunne;
  • selittämätön pelko;
  • kaipuu ja syyllisyys;
  • irisiteetti;
  • painajaiset;
  • psykoosi;
  • pinnallinen tuottamaton uni;
  • kuulohallusinaatiot;
  • aggressiivinen mieliala perheenjäseniä kohtaan.

Alkoholin oireyhtymän vaiheessa III kaikki oireet voimistuvat. Käyttäytyminen muuttuu. Toiminnalle on ominaista hysteria, vihainen tai säälittävä asenne ympäröiviin ihmisiin. Kuulo- ja visuaaliset hallusinaatiot tapahtuvat yleensä nukahtamisen tai heräämisen aikana. Potilas kuulee ääniä, jotka kutsuvat häntä nimellä. Kouristukset ovat mahdollisia.

Vakavaan post-alkoholistisen oireyhtymän muotoon liittyy alkoholinen delirium (delirium).

Delirium tremensin merkit:

  • lämpötilan nousu;
  • jatkuva hikoilu;
  • verenpaineen nousut;
  • vapina koko kehossa;
  • heiluva kävely.

Alkoholi-oireyhtymän pelottavat hallusinaatiot saavat potilaan ryhtymään vaarallisiin toimiin - hyökkäämään tai pakenemaan. Jotkut hyppäävät ulos pelosta. Toiset heittävät veitsen perheenjäseniin.

Alkoholi-oireyhtymän näkyjen hahmot - rotat, perkeleet, kuolleet sukulaiset. Potilaalla näyttää olevan matoja tai hiuksia suussa. Samalla hän yrittää päästä eroon niistä kaikin mahdollisin tavoin. Henkisen jännityksen hyökkäykset voimistuvat illalla. Hieman helpotusta tulee aamuun mennessä.

Vieroitusoireiden hoito

Henkilöä, jolla on alkoholin vieroitusoireita, on hoidettava komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi. Lievässä tai keskivaikeassa hoidossa hoito suoritetaan kotona. Vaikeissa tapauksissa potilas otetaan psykiatrian klinikan narkologiseen osastoon.

Lääkitysmenetelmät

Narkologin on tutkittava tässä tilassa oleva potilas. Kohtalaisen ja vaikean vieroitusoireiden hoito sekä kouristuskohtausten esiintyminen tapahtuu sairaalassa. Monimutkainen hoito sisältää lääkkeiden käytön:

  • Ensinnäkin on välttämätöntä korvata nesteen puute injisoimalla se laskimoon tiputtimen läpi. Diureesin hallinnan alla annetaan suolaliuosta sisältäviä polyioniliuoksia glukoosilla veden ja elektrolyyttitasapainon puhdistamiseksi ja palauttamiseksi.
  • Tarvittaessa annetaan diureetti Lasix.
  • Myrkkyjen poistamiseksi alkoholioireyhtymässä käytetään uutta lääkettä - Reamberin. Se sisältää optimaalisen joukon suoloja ja meripihkahappoa.
  • Alkoholioireyhtymässä käytetään enterosorbentteja - aktiivihiiltä, ​​Polysorb, Enterosgel. Ne edistävät etanolin hajoamistuotteiden poistumista kehosta.
  • Kohtausten ja deliriumtremensin lievittämiseen käytetään bentsodiatsepiineja - fenatsepaamia, diatsepaamia. Iäkkäille potilaille ja maksan vajaatoimintaa sairastaville lyhytvaikutteiset lääkkeet - oksatsepaami tai loratsepaami - ovat edullisia. Nootrooppisen vaikutuksen omaava rauhoittava aine - Phenibut - lievittää ahdistusta ja vihaa. Se perustuu gammahydroksibutyyrihappoon. Kohtalaisen vakavalla alkoholin oireyhtymällä Afobazolia käytetään vapinan, jano, hikoilun lievittämiseen.
  • Donormilia voidaan käyttää unettomuuden poistamiseen. Auttaa lievittämään krapulaa ja parantamaan unen laatua.
  • Aineenvaihduntaprosessien nopeuttamiseksi ja hermoston toiminnan parantamiseksi on määrätty vitamiinihoito. Hoito-ohjelma sisältää injektoitavat C-vitamiinin, ryhmän B, foolihapon muodot.
  • Takykardiaa, rytmihäiriöitä, sydänlääkkeitä käytetään.
  • Joillekin ihmisille annetaan masennuslääkkeitä.

Psykoterapeuttiset menetelmät

Psykoterapia asettaa alkoholistin alitajuntaan asenteen vastauksen kieltäytymisestä juoda alkoholia. Alkoholin vieroitushoitoon liittyy useita menetelmiä potilaan aivoihin vaikuttamiseen:

  • Ankkurihypnoosi. Erityisen tekniikan avulla alitajunta ohjelmoidaan. Ehdollinen refleksi alkoholin epäämisestä asetetaan ärsyketarran läsnä ollessa. Se määritetään yhdessä asiakkaan kanssa.
  • Koodaus. Narkologit käyttävät menetelmää alkoholin kieltämiseksi selkeällä tai muuttuneella tajunnalla.
  • Alkoholin oireyhtymän lääkemenetelmää käytetään vasta vieroitusjakson päättymisen jälkeen. Kehoon ruiskutetaan lääkkeitä, jotka pahentavat jyrkästi terveydentilaa alkoholin nauttimisen jälkeen. Pelko tulevasta tuskallisesta tilasta estää juomahalu.
  • Istutus. Torpedo, Esperal-tabletit tai kapselit ommellaan ihon alle. Alkoholin ottamisen jälkeen ne aiheuttavat kuumia aaltoja, tukehtumista, oksentelua.
  • Injektiot. Jos kyseessä on alkoholioireyhtymä, narkologit pistävät laskimoon lääkkeen, joka sisältää disulfiraamia. Lihaksensisäiseen antamiseen on naltreksonipohjaisia ​​ratkaisuja. Kun nämä aineet joutuvat kosketuksiin etyylialkoholin kanssa, keho reagoi pahoinvoinnin, takykardian kanssa.

Kaikilla alkoholin oireyhtymän menetelmillä on tietty voimassaoloaika..

Kansanlääkkeet

Alkoholististen vieroitusoireiden hoito kotona tapahtuu vain lievässä vaiheessa, kun narkologi on tutkinut potilaan. Hoito vaihtoehtoisilla menetelmillä voi olla menestyksekästä, jos humalahaku tapahtui aikaisintaan 3 kuukautta sitten ja kesti enintään viikon. Lisäksi alkoholisti ei saa olla yli 60-vuotias..

Seuraavat toimenpiteet auttavat pääsemään vieroitusoireista:

  • Runsaan nesteen nauttiminen nopeuttaa myrkyllisten aineiden poistumista. Kivennäisvesi toimii parhaiten. Se imeytyy nopeasti suolistosta. Siinä olevat mineraalit korvaavat elektrolyyttipuutteen. Säännöllisesti sinun tulisi myös juoda teetä sitruunalla ja hunajalla. Luonnollisia mehuja, erityisesti omenamehua, suositellaan. Sen sisältämä pektiini poistaa toksiinit.
  • Alkoholi-oireyhtymän tapauksessa etanolin hajoamistuotteiden poistumista nopeutetaan vesimenettelyillä - kylpy, sauna, kontrastisuihku.
  • Suoliston puhdistus alkoholin oireyhtymän sorbenteilla on pakollinen. Helpoimmin saatavissa oleva lääke on aktiivihiili. Se poistaa myrkyllisiä aineita kaikista kehon kudoksista, lievittää vieroitusoireita. Lisäksi tuotteella on antihistamiinisia ominaisuuksia. Kuonojen poistamiseksi käytetään 10 veteen sekoitettua murskattua tablettia kerralla. Sitten sinun täytyy juoda 4 kappaletta joka 5. tunti 3 päivän ajan. Jatka myrkytystä Polyphepanilla tai Polysorb-MP: llä.
  • Unen säätely on ongelma hoidettaessa alkoholia kotona. Henkilö ei pysty nukkumaan, juo unilääkkeitä. Fenatsepaami ei ole sallittu tässä tapauksessa. Narkologit suosittelevat Donormilin käyttöä.
  • Kansanmenetelmistä vieroitusoireiden nopeaan lievittämiseen voit ottaa glyseriinin, joka on laimennettu puoliksi vedellä tai suolaliuoksella. Voit juoda 30 ml kahdesti päivässä.
  • Alkoholioireyhtymästä johtuva oksentelu poistetaan Cerucal-tableteilla.
  • Kotona on hyödyllistä antaa potilaalle B-vitamiineja, jotka poistuvat aina alkoholin käytön yhteydessä. Menestynein ja tasapainoisin valmistautuminen on Milgamma. Toisin kuin injektioneste, pilleri sisältää benfotiamiinia, jolle on ominaista nopeutunut imeytyminen. Milgamman ottaminen nopeuttaa toipumista alkoholioireyhtymästä.
  • Muina rauhoittavina lääkkeinä käytetään äiti- ja valerian-tinktuureja. Tabletit glysiini, Persen apua.

Alkoholismin vieroitusoireiden hoidon aikana on samalla noudatettava ruokavaliota, joka auttaa lievittämään potilaan tilaa. Nestemäisiä ruokia, kanaliemiä, vihanneksia, hedelmiä suositellaan. Alkoholi-oireyhtymän yhteydessä ruokavalioon lisätään viljaa, joka poistaa luonnollisesti alkoholien hajoamistuotteet.

Mahdolliset komplikaatiot

Alkoholioireyhtymä on vakava stressi kaikille elimille. Hermo-, endokriinisen, urogenitaalisen ja ruoansulatuskanavan hätätila on kytketty päälle. Elimet eivät yksinkertaisesti voi sietää sitä, itsepuolustusmekanismit hajoavat. Alkoholin vieroituksen seuraukset:

  • Mallory-Weissin oireyhtymä, joka johtaa mahalaukun verenvuotoon;
  • aivohalvaus liiallisella verenpaineen nousulla;
  • peräpukamat suoliston toimintahäiriön vuoksi;
  • sydämen rytmihäiriö vakavassa muodossa - kammiovärinä, joka voi olla hengenvaarallinen;
  • itsemurhayritykset pelottavilla hallusinaatioilla;
  • kohtaukset voivat aiheuttaa hengenvaarallisen pysähtymisen.

Alkoholioireyhtymän ongelma ei ole vain lääketieteellinen vaan myös sosiaalinen. Alkoholistin persoonallisuus heikkenee. Perhesuhteet tuhoutuvat. Addikti menettää työpaikkansa. Ystävät kääntyvät pois hänestä, mutta samat humalassa olevat juomakumppanit ilmestyvät.

Kuinka käyttäytyä läheisten kanssa alkoholistin kanssa?

Humalassa olevat ihmiset lopettavat harvoin juomisen yksin. Potilaat tarvitsevat rakkaansa tukea.

Alkoholistilta puuttuu täysin itsekritiikki; hän tekee päinvastoin. Läheiset voivat reagoida hänen hillityksiinsä vain maltillisesti. Oikea asenne alkoholioireyhtymää sairastavaan potilaaseen on seuraava:

  1. Sukulaisten puolelta moralisointi, välienselvittelyt ovat sopimattomia.
  2. Älä huutaa alkoholistia pahantahtoisen käyttäytymisen tai provokaation hetkissä. Aggressio kulkee, jos olet rauhallinen.
  3. Tuki vaikeessa hetkessä, osoita huomion ja hoidon merkkejä, seuraa lääkkeiden saantiasi.

Läheisten ihmisten on alusta alkaen viritettävä kova työ sairaan ihmisen palauttamiseksi.

Ehkäisy

Alkoholioireyhtymän paras ehkäisy on olla juomatta alkoholia lainkaan. Voit välttää vieroitusoireita juomalla toisinaan. Tärkeintä on olla ottamatta vahvoja juomia useita päiviä peräkkäin, jotta et pääse murtotilaan..

Jos haluat päästä eroon alkoholitaudista, ota yhteyttä narkologiin. Asiantuntija ei ainoastaan ​​paranna ammattimaisesti, vaan myös asettaa kadonneen ihmisen oikealle tielle, palauttaa uskon itseensä.