logo

Alkoholismin monimutkaisen hoidon vaiheet. Totuus ei ole vika!

Alkoholismi hiipii huomaamatta, mutta lopulta se ottaa ihmisen psyyken kokonaan haltuunsa. Ensimmäisestä viimeiseen vaiheeseen sairaus, nimittäin alkoholismi, on hyvin arvaamaton ja tuskallinen. Ensinnäkin halusta "unohtaa" syntyy tuskallinen vetovoima alkoholijuomiin, sitten annokset kasvavat, ja aamu-krapula alkaa ahdistaa. Myöhemmin, kun keho on uupunut, alkoholistilla on jo tarpeeksi alkoholia tuntea olevansa humalassa. Viimeisessä vaiheessa hänelle ei ole väliä mihin aikaan päivästä juoda, missä paikassa ja kunnossa. Tässä tapauksessa alkoholisti kiistää pääsääntöisesti ongelman.

Jatkuva altistuminen alkoholimyrkkeille tuhoaa psyyken ja heikentää elintärkeiden elinten ja kehon työtä. Mitä kauemmin ihminen juo, vaikka se olisikin "harmiton" viinipullo joka ilta, sitä helpommin annosriippuvuus näkyy [1]. Krooniset alkoholistit tarvitsevat kiireellisesti oikea-aikaista huumehoitoa, joka voidaan tarjota vain erikoistuneessa huumehoitokeskuksessa.

Mistä aloittaa alkoholismin hoito: valmisteluvaihe tai suostuttelun voima

Alkoholistin on äärimmäisen vaikea myöntää sekä sairautensa että hoidon tarpeen. Keskustelu, josta hän tarvitsee apua, voi aiheuttaa hänen ankaran hylkäämisen, ongelman kieltämisen. Perheskandaalien tasolla tällaisia ​​kysymyksiä ei ratkaista - päinvastoin, ongelma vain pahenee. Siksi hänelle tärkeiden ihmisten tulisi puhua potilaan kanssa tahdikkaasti ja perustellusti, mieluiten psykoterapeutin läsnäollessa ja rauhallisessa ilmapiirissä, kun potilas on raitti. Nykyisten ja mahdollisten ongelmien rauhallinen esittely ja konkreettisten esimerkkien lisääminen tarinaan vaikuttavat enemmän kuin manipulointi ja uhkat. Jos alkoholisti suostuu keskustelun aikana auttamaan häntä, muista, että se on melko hauras, joten hoito narkologisessa laitoksessa tulisi aloittaa heti, kun henkilö on ilmaissut valmiutensa.

Venäjän lainsäädäntö ei salli alkoholismin ja huumeriippuvuuden pakollista hoitoa, joten potilas voidaan sijoittaa klinikalle vain hänen suostumuksellaan. Yksityisissä päihdekeskuksissa työskentelee erikoiskoulutettuja asiantuntijoita, jotka keskustelevat potilaan kanssa niin kutsutun psykologisen toimenpiteen avulla, jonka avulla voit löytää lähestymistavan alkoholistiin saadaksesi hänen suostumuksensa tutkimukseen ja kuntoutukseen..

Hoito määrätään erikseen potilaan fyysisestä ja psyko-emotionaalisesta tilasta riippuen. Joillekin potilaille sopii paremmin päivittäinen tai ympärivuorokautinen sairaala, toisille avohoito.

Alustava diagnoosi: vaihe 1

Alkoholismin diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin ja laboratoriotietoihin. Samaan aikaan laboratoriotestit eivät korvaa kliinistä diagnoosia, vaan objektiivistavat sen, mikä mahdollistaa kotimaisen alkoholin väärinkäytön ja patologian erottamisen [4].

Maailman terveysjärjestö määrittelee kroonisen alkoholismin huumeriippuvuuden muodoksi, jota esiintyy ihmisillä, jotka käyttävät säännöllisesti alkoholia. Tärkeimmät oireet ovat henkinen ja fyysinen riippuvuus alkoholijuomien jatkuvasta, jatkuvasta tai jaksoittaisesta kulutuksesta, jossa toleranssi (toleranssi) lisääntyy asteittain, vieroitusoireiden ilmaantuminen ("vieroitus") kulutuksen lopettamisen yhteydessä sekä mielenterveyden ja somato-neurologisten häiriöiden kehittyminen [5].

Alkoholismin kliinisten oireiden määrä on suuri. Tässä on vain muutama, silmiinpistävin niistä:

  • Alkoholin pakkomielteisen alkoholin halun muodostuminen, joka on luonteeltaan pakkomielteinen, merkki laskusta ja sitten kulutuksen hallinnan menettämisestä..
  • Suojaavan heijastusrefleksin menetys, joka laukaisee terveillä ihmisillä, joilla on alkoholin yliannostus. Seurauksena - kyky hallitsemattomasti ottaa kaikki suuret annokset alkoholijuomia. Päivittäinen annos voi olla 0,5 litraa vodkaa tai muuta väkevää alkoholijuomaa.
  • Muistin katkeaminen, kun alkoholisti ei voi muistaa tiettyjä yksityiskohtia ja tapahtumia, jotka tapahtuivat hänen alkoholijuomansa aikana.
  • Asteeninen oireyhtymä: letargia, heikkous, väsymys, huomion häiriö, henkisten prosessien uupuminen ja päänsärky.
  • Lisääntyvät unihäiriöt.
  • Vieroitusoireet: turvotus, takykardia, lisääntynyt paine, kehon ja raajojen vapina (vapina), suun kuivuminen, huimaus, heikkous, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, ripuli. Kouristuksia voi esiintyä vakavien krapuloiden yhteydessä.
  • Juominen - suurten alkoholiannosten jatkuva käyttö useita päiviä, mikä voi johtaa kehon vakavaan myrkytykseen.

Matkan varrella on merkkejä persoonallisuuden rappeutumisesta: egoismi kasvaa, sukulaisten ja ystävien tarpeet jätetään huomioimatta, tahtoiset prosessit häiriintyvät. Ajattelu muuttuu yksitoikkoiseksi, alkoholiteemojen alaiseksi, entiset kiinnostuksen kohteet menetetään ja työkyky heikkenee. Alkoholisti uppoaa moraalisesti, tulee välinpitämättömäksi ulkonäönsä ja sosiaalisen asemansa suhteen, voi tehdä rikoksia [6].

Alkoholin vieroitusoireiden lievittäminen: vaihe 2

Vieroitusoireiden lievittämiseksi tarvitaan vieroitushoitoa yhdessä lääkeaineen kanssa elintärkeiden elinten ja järjestelmien toimintaan. Aluksi on välttämätöntä poistaa alkoholin hajoamistuotteet kehosta tippainfuusioilla (yleensä suolaliuosta ja B-vitamiineja, antioksidantteja, lääkkeitä aineenvaihdunnan nopeuttamiseksi). Lisäksi tarvitaan oireenmukaista hoitoa: sykkeen, verenpainetason ja hengitystoiminnan vakauttaminen. Rauhoittavia lääkkeitä määrätään unen korjaamiseksi ja ahdistuksen lievittämiseksi [7]. Kun potilaan tila on vakiintunut, voit edetä kehon globaalimpaan palautumiseen, joka on tyhjentynyt jatkuvalla alkoholin nautinnolla.

Kehon palautuminen: vaihe 3

Alkoholismin kanssa ruoansulatuskanavan elimet, maksa, sydän- ja verisuonijärjestelmät kärsivät, hormonitoiminnan häiriöt alkavat ja immuniteetti heikkenee. 95% alkoholisteista osoitetaan hoitavan gastriittia gastroprotektorilla. Maksan toiminnan normalisoimiseksi on myös tarpeen käyttää maksan suojaimia [8]. Otsoniterapialla alkoholismin monimutkaisessa hoidossa on positiivinen vaikutus: se lisää immuniteettia, vähentää maksan kuormitusta toksiinien hajoamisen ja poistamisen seurauksena, lievittää maha-suolikanavan tulehdusprosesseja [9].

Lievissä keskushermoston häiriöissä akupunktiolla ja hieronnalla on positiivinen vaikutus. Alkoholipolyneuropatiassa, kun potilas valittaa ”puuvillaisista” jaloista ja vaikeuksista kävellä, määrätään plasmapereesikurssi (yleensä neljästä kuuteen istuntoa) ja lääkkeet aivosolujen toiminnan aktivoimiseksi. Polyneuropatiaa hoidetaan vähintään kaksi kuukautta [11].

Kun somaattisen alueen ongelmat on ratkaistu kokonaan tai osittain ja saatu ensimmäiset positiiviset tulokset, voidaan siirtyä alkoholismia sairastavan potilaan mielenterveyden piiriin..

Psykoterapeuttinen kuntoutus: vaihe 4

Ihmisen mielenterveys johtuu suurelta osin aivojen biokemiallisista prosesseista, jotka keskeytyvät jatkuvasta alkoholimyrkytyksestä. Tiettyjen psykofarmakologisten aineiden käyttö edistää psykoterapian onnistumista ja tekee potilaasta vastustuskykyisemmän mahdollisen myöhemmän psykotrauman suhteen, joka voi aiheuttaa hajoamisen. Hallittu psykotrooppisten lääkkeiden saanti poistaa alkoholismipotilaille ominaiset psykogeeniset ja psykoottiset reaktiot (aggressiivisuus, ärtyneisyys, letargia). Yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ovat kloordiatsepoksidi, tioridatsiini, klooriprotikseeni, diatsepaami [12].

Psykoterapeuttiset menetelmät sisältävät sekä huumeiden että ei-lääkekoodauksen, jonka tarkoituksena on muodostaa jatkuva vastenmielisyys alkoholin saantiin. Tällä hetkellä koodauksen lisäksi, joka ei ole tehokkain menetelmä, tarjotaan myös monimutkaista psykoterapiaa huumeiden tuella. Se ei vain vähennä alkoholin halua, vaan muodostaa myös monimutkaisemman mukautuvamman ja terveellisemmän tavan reagoida traumaattisiin tilanteisiin, opettaa sinulle hyvää lepoa, kasvattaa taitoja onnistuneeseen ongelmanratkaisuun. Tämän hoidon vaiheen tavoitteena on vakauttaa potilaan henkinen tila ja valmistautua kohtuulliseen vuoropuheluun hänen elämäntavansa korjaamisesta yleensä..

Lääketieteellinen ja sosiaalinen kuntoutus: vaihe 5

Alkoholistit ovat pääsääntöisesti rikkoneet perhesuhteita, heikentäneet työvaltaa ja menettäneet usein ammatillisen pätevyytensä. Kuntoutusjakson tehtävänä on palauttaa toipuva alkoholisti yhteiskuntaan, luoda uudelleen sopiva suhteiden järjestelmä järkevää elämäntapaa varten, auttaa sopeutumaan elämään ottaen huomioon mahdottomuus juoda alkoholia.

Yksi tärkeistä tekijöistä avun tarjoamisessa alkoholismille on läheisriippuvuuden tunnistaminen potilaan sisäisessä viestintäpiirissä. Lähisuhteesta riippuvat ihmiset (ystävät, sukulaiset, työtoverit) tukevat tietoisesti tai tiedostamattomasti kumppanin alkoholismia, antaen hänelle heikkouksia ja pahentamalla nykyistä tilannetta.

Riippuvuuden ehkäisy: alkoholipotilaiden hoidon viimeinen vaihe

Alkoholiriippuvuuden ehkäisy kuntoutuksen jälkeen on kattava psykologinen tuki, jolla pyritään estämään häiriöt ja niihin liittyvät ongelmat. Toisaalta ennaltaehkäisyyn sisältyy psykoterapeuttista neuvontaa sekä työtä nimettömien alkoholistien ryhmissä tai itse- ja itsehoitoryhmissä "12 askelta", jotka työskentelevät kognitiivisesti käyttäytyvän lähestymistavan perusteella [14] [15]. Toisaalta potilaan on ylläpidettävä vasta rakennettua työtä, ystävyyssuhteita, perhesuhteita, vaihdettava terveelliseen elämäntapaan ja löydettävä uusia harrastuksia. Tämä vaatii perheen ja ystävien hoitoa ja ymmärrystä. Profylaktinen jakso on yhtä tärkeä alkoholipotilaille kuin itse hoito-ohjelma.

Pitkäaikainen remissio kroonisessa alkoholismissa ei välttämättä tarkoita täydellistä toipumista. Vuosikymmenien jälkeenkin juopuminen voi jälleen saada patologisen luonteen, joten remissio kroonisessa alkoholismissa on erityistila, jota on jatkuvasti jatkettava asianmukaisella psykoterapialla, asettamalla potilas suotuisiin sosiaalisiin oloihin (rakkaansa tuki ja rakkaus, vakaa työ, opiskelu) ja huumeiden hoidossa valvonnassa lääkäri. Remissioiden pidentyessä ja yleistyessä alkoholin pidättäytymisen mahdollisuudet kasvavat [16].

Alkoholismin ohjelmat ja hoidon kesto

Monet klinikat tarjoavat kattavia alkoholismin hoito-ohjelmia. Ne voidaan ehdollisesti jakaa useaan tyyppiin, esimerkiksi:

  • Express-ohjelmat viidestä seitsemään päivään. Kustannukset ovat noin 12 000 ruplaa päivässä. Sopii potilaille alkoholismin alkuvaiheessa. Sisältää tutkimuksen, infuusioterapian, otsoniterapian, hieronnan, plasmapereesin, metaboliset toimenpiteet.
  • Pitkäaikaiset ohjelmat: Suunniteltu useita viikkoja, joista yksi tai kaksi on varattu kuntoutusjaksolle, loput ajasta käytetään lääkehoitoon, fysioterapiaan ja psykoterapiaan. Kustannukset ovat noin 20000 ruplaa päivässä. Tarvitaan vakavammille potilaille, kroonisille ja humalassa alkoholisteille, jotka ovat alttiita taudin uusiutumiselle [17].

Ohjelmaa valittaessa tulisi keskittyä ensisijaisesti potilaan tarpeisiin. Nopeus ja taloudellisuus voivat johtaa tarpeeseen toistaa hoitojakso.

Ammattimaisten narkologien ja psykologien kokemus yhdessä nykyaikaisten lääkkeiden kanssa voi auttaa potilasta voittamaan vakavan alkoholiriippuvuuden. On tärkeää olla rajoittumatta kertaluonteisiin päätelmiin kovasta juomisesta eikä sulkea silmiämme olemassa olevaan ongelmaan. Tässä tapauksessa on mahdollista välttää dramaattiset ja joskus traagiset seuraukset potilaalle ja hänen perheelleen..

Kuntoutus kroonisen alkoholismin jälkeen erikoistuneessa keskuksessa

Aihe on Anton Borisovich Prokhorov, käytännön psykologi, gestaltiterapeutti, addiktologi, riippuvuushoitoasiantuntija, joka on harjoittanut yksityistä psykoterapeuttista käytäntöä vuodesta 2000:

”Tiede ei voi vielä määrittää tarkalleen, milloin juomistavasta tulee sairaus - tämä linja on hämärtynyt ja sen määrittävät sekä geneettiset että sosio-fysiologiset tekijät. Alkoholismista toipuminen ei voi olla nopeaa, se on monimutkainen prosessi, jota asiantuntijoiden on valvottava. Menestyvä kuntoutus vaatii riippuvaisen halua ja ihmisiä, jotka ovat vilpittömästi valmiita auttamaan häntä..

Kuka tahansa voi hakea yksityisestä lääketieteellisestä ja sosiaalisesta keskuksesta "Narcologika" sukupuolesta, kansallisuudesta ja uskonnosta riippumatta. Teemme yhteistyötä sosiaalisen kuntoutuskeskusten verkoston kanssa, joka sijaitsee eri alueilla - Moskovassa, Kirovissa, Saratovissa ja Novosibirskissa. Keskuksissamme autamme oppimaan elämään ilman psykoaktiivisia aineita riippumatta siitä, mikä se on - alkoholi tai huumeet..

Aluksi on välttämätöntä, että ihmiset, jotka ovat käyttäneet psykoaktiivisia aineita pitkään, palauttavat kehon elinvoiman. Tämä tavoite saavutetaan terveellisen ruokavalion, mukavien olosuhteiden ja unen normalisoimisen avulla. Keskuksissamme rakennetaan oikea päivittäinen rutiini, jossa on aikaa sekä yksilö- että ryhmätunneille sekä fyysiselle ja luovalle toiminnalle.

Potilaidemme keskuudessa luodaan luottamuksellisen ilmapiirin tunnelma, joka on osa kuntoutusprosessia ja jonka avulla henkilö voi tarkastella elämää uudestaan, tunnistaa sairautensa ja päästä eroon siitä. Kuntoutusohjelman on hyväksynyt Moskovan riippuvuushoidon tieteellinen ja käytännön keskus, luokat pidetään kolmen maailmassa hyväksytyn täydentävän riippuvuushoitokäytännön elementtien perusteella. Nämä ovat nimettömien alkoholistien 12 vaihetta, terapeuttiset yhteisöt ja Minnesotan malli. Potilaiden sukulaisille narkologiakeskuksen konsultit järjestävät luokkia, joiden avulla he voivat oppia käyttäytymään oikein riippuvaisista ihmisistä.

Luettelo psykoaktiivisten aineiden käyttöön liittyvistä mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöistä kärsivien potilaiden lääketieteellisestä kuntoutuspalvelusta sisältää:

  • kliininen ja psykologinen psykodiagnostinen ja neuropsykologinen tutkimus ja sopeutuminen;
  • yksilöllinen ja ryhmäsykoterapia;
  • ryhmän psykopedagoginen työ;
  • Psykososiaalisen sopeutumisen koulu;
  • yksilön, perheen ja ryhmän kliininen ja psykologinen neuvonta;
  • yksilön ja ryhmän kliininen ja psykologinen korjaus - ryhmäkuntoutus.

Yritämme tehdä kuntoutuskeskuksessa oleskelusta mukavaa ja tarjoamme asukkaille kaiken tarvitsemamme, mutta emme pakota heitä maksamaan yli "kauniista kuvista". Majoitusolot ja kuntoutustoimenpiteet valitaan haluamallasi tavalla. Tarjolla on sekä VIP-majoitus että kohtuullisen hintatason kohtuulliset olosuhteet sekä keskihintainen segmentti. Kuntoutuksen kustannuksiin vaikuttavat monet tekijät - tämä on asiantuntijaryhmä, lisäolosuhteet (sauna, uima-allas, kuntosalit kuntosaleilla jne.), Huoneessa asuvien ihmisten määrä.

Ollakseen varmoja valinnasta sukulaiset voivat käydä missä tahansa keskuksissamme, puhua henkilökunnan kanssa ja tutustua elinoloihin ".

P. S. Lisätietoja saa lääketieteellisen ja sosiaalisen keskuksen "Narkologia" verkkosivuilta. Voit myös ilmoittautua ilmaiseen alustavaan kuulemiseen siellä..

* LLC: n tieteellinen ja kliininen keskus "Prevention" harjoittaa lääketieteellistä toimintaa Moskovan terveysministeriön 27. elokuuta 2019 myöntämän luvan nro LO-77-01-018664 perusteella..

** Hinnat ovat vain viitteellisiä ja ovat voimassa huhtikuussa 2020. Hintatiedot ovat vain tiedoksi, eivätkä ne ole julkisia tarjouksia.

Alkoholiriippuvuudesta selviäminen on monivaiheinen prosessi, joka edellyttää integroitua lähestymistapaa.

Jos alkoholin väärinkäyttäjää ei auteta ajoissa, voi esiintyä uusiutumista - henkilö pystyy aloittamaan keskeytyksettömän juomisen suurina määrinä, toisin sanoen menemään murtamaan.

Alkoholiriippuvuuden voittamiseksi tarvitaan kattava ohjelma, joka sisältää psykoterapeuttisen, lääketieteellisen ja sosiaalisen kuntoutuksen..

Alkoholismin kuntoutuksen aikana voit suorittaa tarvittavat toimenpiteet klinikalla pysymättä siellä ympäri vuorokauden.

Alkoholihalun estämiseksi tarvitaan koko joukko toimenpiteitä.

  • 1.3 http://www.euro.who.int/ru/health-topics/disease-prevention/alcohol-use/data-and-statistics
  • 2 https://ru.wikipedia.org/wiki/Anosognosia
  • 4 http://medkarta.com/diagnostika-alkogolizma.htm
  • 5.16 https: //bme.org/index.php/ALCOHOLISM_CHRONIC
  • 6 https://psyera.ru/6064/klinicheskie-proyavleniya-alkogolizma
  • 7 http://mckorsakov.ru/lechenie-alkogolizma/lechenie-alkogolizma-v-stacionar
  • 8 http://www.tiensmed.ru/news/alkogolizm-lecenie-posledstviya1.html
  • 9 https://www.myjane.ru/articles/text/?id=13612
  • 10 http://www.bechterev.ru/papers/21.html
  • 11,12 http://medicalplanet.su/farmacia/509.html
  • 13 http://rckovcheg.ru/articles/detail/kak-izbavitsya-ot-sozavisimosti-v-otnosheniyah
  • 14 http://rckovcheg.ru/articles/detail/profilaktika-alkogolizma
  • 15 https://ru.wikipedia.org/wiki/SMART_Recovery
  • 17 http://mckorsakov.ru/lechenie-alkogolizma/progr-lech-alkigilizma

Kuten useimmat vakavat krooniset sairaudet, alkoholismi vaatii potilaalta jatkuvaa seurantaa. Hajoamisen ja riippuvuuden palautumisen mahdollisuus säilyy, mutta haluttaessa se voidaan minimoida, erityisesti rakkaansa avulla. On välttämätöntä löytää ja ylläpitää henkilön motivaatio palata normaaliin elämään..

Alkoholismin kehitysvaiheet ja hoitomenetelmät

Alkoholismi on krooninen mielisairaus, jolla on vakava henkinen ja fyysinen riippuvuus alkoholista. Kuten mikä tahansa muu sairaus, alkoholismi kehittyy vähitellen ja sillä on omat tunnusmerkinsä. Riippuvuuden kehittymiselle on tunnusomaista alkoholin määrän asteittainen kasvu, henkilö menettää kyvyn hallita itseään ja käyttäytymistään sekä arvioida riittävästi ympärillä tapahtuvaa. Alkoholismin kehitysvaiheet ovat samat sekä miehillä että naisilla. Alkoholismilla on kolme vaihetta. On tärkeää tietää alkoholismin vaiheet ja mahdolliset hoidot.

Ensimmäinen vaihe - alku

Alkoholismin ensimmäinen vaihe ilmaistaan ​​alkoholin käytön määrän ja tiheyden asteittaisessa kasvussa. Jos haluat juoda, addikti alkaa keksiä erilaisia ​​tekosyitä, esimerkiksi työongelmia; huono tuuli; loma, joka ei ole aina merkittävä. Alkoholismin ensimmäiselle vaiheelle on ominaista sellaisen merkin ilmeneminen sopimattomana, röyhkeänä käyttäytymisenä, joka johtuu nopeasti hallinnan menettämisestä itseään kohtaan. Taudin tässä vaiheessa myrkytys alkoholijuomilla ja niiden hajoamistuotteilla on ominaista..

Juhlan jälkeen seuraavat oireet ovat tyypillisiä:

  • Päänsärky.
  • Liiallinen hikoilu.
  • Pahoinvointi oksentelu.
  • Ahdistus.
  • Unihäiriöt.
  • Verenpaineen poikkeama normista.

Usein todetaan, että alkoholin saanti alkaa taas aamulla. Näyttää siltä, ​​että tavoitteena on parantaa hyvinvointia, vaikka juomisen halua ei ole. Päinvastoin, alkoholin haju voi pahentaa tilaa. Mutta kannattaa ottaa vähän alkoholia ja alkoholin juomiseen liittyvät epämukavuudet häviävät. Henkilö tuntee eräänlaisen euforian ja unohtaa, että äskettäin hän tunsi olonsa pahaksi.

Riippuvainen henkilö tuomitsee itsensä tilasta riippumatta, olipa hän raittiina tai humalassa, usein käyttämästään alkoholia. Mutta samalla hän ei voi voittaa halua juoda. Alkuvaiheessa ei ole vielä merkkejä vieroitusoireista. Tämän alkoholiriippuvuuden vaiheen kehitys tapahtuu vähitellen, jakso voi vaihdella vuodesta kymmeneen vuoteen, minkä jälkeen se siirtyy sujuvasti toiseen vaiheeseen. Kuinka kauan kestää alkoholismin toisen vaiheen kehittyminen, ei voida ennustaa. Jokainen organismi on erilainen. Tänä aikana on helpoin parantaa alkava riippuvuus, koska potilas on tietoinen ongelmasta.

Ensimmäinen hoito

Hoidon riippuvuuden kehittymisen alkuvaiheessa tulisi aloittaa kehon tutkimuksella siitä johtuvien häiriöiden tunnistamiseksi. Ruoansulatuskanavan ja hermoston elimet on tutkittava. Jos rikkomuksia havaitaan, lääkäri määrää tarvittavan hoidon. Sinua voidaan hoitaa avohoidossa pitäen normaalia rutiinia: mennä töihin, kommunikoida muiden kanssa, osallistua erilaisiin tapahtumiin. Hoitoprosessissa läheisten ihmisten tulisi tukea potilasta täysimääräisesti eikä missään tapauksessa tuomita aiemmista väärinkäytöksistä. Heidän tuomionsa voivat aiheuttaa ylimääräistä stressiä, aiheuttaa taudin etenemisen ja kehittyä toiseen vaiheeseen..

Lisätukea ja masennuksen kehittymisen poissulkemista varten on hyödyllistä käydä psykoterapiaistunnoissa. Psykoterapeutti auttaa sinua ymmärtämään syyn riippuvuuden kehittymiselle ja antaa neuvoja sen etenemisen estämiseksi. Tällaisen hoidon aikana tavallisen elämäntavan luopuneen henkilön emotionaalinen ja henkinen tila vahvistuu. Asiantuntijat antavat neuvoja ongelmien ja vaikeuksien selviytymiseen juomatta. Psykoterapian kurssilla on positiivinen tulos vain henkilökohtaisella halulla päästä eroon riippuvuudesta.

Toinen vaihe - keskitaso

Taudin toisessa vaiheessa vieroitusoireiden esiintyminen on ominaista. Riippuvainen henkilö on aamulla herätessään varma, että tietty annos alkoholia antaa hänelle parhaan mahdollisen avun. Lyhytaikainen parannus tapahtuu, mutta vieroitusoireet palaavat pian. Riippuvainen henkilö hukuttaa edelleen epämiellyttäviä tuntemuksia alkoholilla, muodostuu eräänlainen noidankehä, joka johtaa kovaan juomiseen. Alkoholijuomien jyrkkä kieltäytyminen voi aiheuttaa paljon vakavia seurauksia, jolloin tarvitaan lääkäreiden apua.

Alkoholismin keskivaiheelle on ominaista monien kroonisten sairauksien paheneminen tai kehittyminen, esimerkiksi:

  • Gastriitti.
  • Haavaumat.
  • Gastroduodenitis.
  • Alkoholinen hepatiitti.
  • Haimatulehdus.
  • Autonominen dystoniaoireyhtymä.
  • Kardiomyopatia.
  • Muut sydänsairaudet.

Taudin kulku tässä vaiheessa on monimutkainen siitä, että ympäröivät ihmiset tuomitsevat huollettavan. Stressi lisääntyy, konflikteja esiintyy työssä ja kotona. Toivonaan selviytyvänsä ongelmista, potilaat vaihtavat kaveripiirinsä, joka koostuu yksittäisistä viljelijöistä, jotka elävät samassa riippuvuudessa. Alkoholi on lääke, joka lievittää ongelmia.

Hoito alkoholismin keskivaiheessa

Alkoholismin toinen vaihe ilmenee vakavissa taudin oireissa. Siksi tarvitaan vastuullinen suhtautuminen hoitoon. Hoidon tulee olla kattavaa.

Averssiivinen hoito - tätä menetelmää käytetään ihmisten hoitoon, jotka eivät halua päästä eroon riippuvuudesta. Hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka aiheuttavat vastenmielisyyttä alkoholiin, vaikuttamalla luonnollisiin reflekseihin.

Kehon vieroitus on hoito, joka perustuu lääkkeiden käyttöön kehon puhdistamiseksi alkoholin hajoamistuotteista. Vieroitus poistaa fyysistä riippuvuutta ja yleensä lievittää tilaa. Psykologinen riippuvuus pysyy.

Psykoterapia on tehokas hoitomenetelmä. Kuten jo todettiin, psykoterapeutit ja psykologit auttavat tottua uuteen elämään ilman alkoholia. Avulla potilas tunnistaa ongelman ja tekee kaikkensa estääkseen sen kehittymisen. Psykoterapeuttien ja psykologien työ on tehokasta vain, jos potilas on tietoinen hoidon tarpeesta.

Sosiaalinen sopeutuminen - on tapauksia, joissa potilas itse päättää lopettaa juomisen, mutta ei selviydy. Tällaisessa tilanteessa on tärkeää soveltaa sosiaalisen sopeutumisen menetelmää. Asiantuntijat auttavat riippuvaisia ​​parantamaan suhteita rakkaisiinsa, palaamaan töihin, aloittamaan uudelleen vuorovaikutuksen ympäröivien ihmisten kanssa.

Alkoholiriippuvuuden poistaminen on vaikea ja aikaa vievä prosessi. Ensinnäkin potilaan halu on välttämätön. Kaikkien menetelmien käyttö yhdessä voi tuoda hyviä tuloksia..

Kolmas vaihe on viimeinen

Alkoholismin kolmas vaihe katsotaan lopulliseksi. Tämän asteisen alkoholismin myötä taudin oireet ovat voimakkaita ja ilmenevät vakavissa muodoissa. Niiden altistuminen voi johtaa vakaviin seurauksiin. Alkoholismin kolmannelle vaiheelle on ominaista merkittävät psyyken ja muiden elinten häiriöt. Potilas juo päivittäin useita kertoja päivässä. Alkoholismin viimeisen vaiheen päihtyminen tapahtuu nopeasti pienestä alkoholista. Vieroitusoireiden ilmentyminen on vakavaa.

Viimeisessä vaiheessa henkilö on täysin rappeutunut. Sisäelinten ja hermoston rikkomukset ovat niin merkittäviä, että usein niiden ilmenemismuodot johtavat motorisen toiminnan rajoittumiseen, puheen heikkenemiseen, henkilö voi olla halvaantunut, eikä kuoleman todennäköisyyttä ole suljettu pois. Riippuvaiset ihmiset laihduttavat paljon. Heidän liikkeensa ovat epäröivät. Alkoholismin viimeiselle vaiheelle on ominaista sellainen merkki kuin vatsan lisääntyminen, tämä tapahtuu, koska maksa on suuresti laajentunut.

Mielenterveyden häiriöiden oireet ilmaistaan ​​aggressiivisuudessa, ärtyneisyydessä, taipumuksessa murhaan ja itsemurhaan. Oireet pahenevat vieroitusoireiden myötä. Lähes kaikki viimeisen vaiheen tauditapaukset päättyvät henkilön kuolemaan. Syy voi johtua sairaudesta, mutta on tapauksia, joissa heidän kuolemansa tapahtuu murhan tai itsemurhan seurauksena.

Hoito viimeisessä vaiheessa

Alkoholismin kolmas vaihe on erittäin vakava sairaus, jota on vaikea hoitaa. Mutta hoito on silti mahdollista. Sairaalahoito tarvitaan sairaalassa sairaiden elinten palauttamiseksi. Tässä alkoholismin vaiheessa potilaat kokevat harvoin krapulaa, koska he eivät koskaan raivoa. Potilaan on suljettava kokonaan pois alkoholin nauttiminen kehon puhdistamiseksi ja hoidon aloittamiseksi. Vieroitus puhdistaa kehon myrkkyistä ja eliminoi vieroitusoireiden esiintymisen.

Lääkehoito koostuu lääkkeiden käytöstä, jotka lievittävät kipua ja palauttavat elinten toiminnan. Lääkehoidon tulisi olla päällekkäinen psykoterapian kanssa, erityisesti mielenterveyden häiriöiden voimakkaiden oireiden kanssa. On olemassa useita oireita, jotka ilmenevät alkoholin täydellisestä hylkäämisestä, mutta psykoterapeutit ja psykologit auttavat siirtämään ne helpommassa muodossa. Potilaan sosiaalinen sopeutuminen auttaa parantamaan suhteita rakkaisiinsa ja ulkomaailmaan..

Alkoholismin kolmas vaihe katsotaan viimeiseksi, ja on mahdotonta sanoa tarkalleen kuinka kauan ihminen voi elää. Mutta on ymmärrettävä, että jos hoitoa ei noudateta, tämä jakso on lyhyt..

Alkoholismi on kauhea sairaus, joka voi tuhota perheet, uran ja pilata ihmisten elämän kokonaan. Apua tulisi antaa potilaalle mahdollisimman aikaisin, lähinnä sukulaisilta. Heidän apua tarvitaan hoidon aikana. Läheisten ihmisten tulisi tietää, mitkä merkit ovat ominaisia ​​ja miten määrittää alkoholismin vaihe, jotta tilanteen monimutkaisuus voidaan arvioida oikein.

Alkoholismi: hoito, oireet, vaiheet, menetelmät päästä eroon, nais- ja olut-alkoholismi


Ei väliä kuinka moni ihminen haluaisi uskoa siihen, alkoholismi on sairaus. Hänelle, kuten kaikille taudeille, on tyypillinen kehitys vaiheittain, ja kuten muutkin patologiat, vain kohtuullinen ja todistettu hoito voi säästää sitä.

Alkoholismin ongelma alkaa, kun henkilö - ei ole väliä onko nainen vai mies - alkaa nauttia alkoholista, liittää siihen miellyttäviä elämänhetkiä. Tällä hetkellä etyylialkoholi reagoi kehossa olevien rasvamolekyylien kanssa ja sisällytetään vähitellen käynnissä olevaan aineenvaihduntaan. "Poistaaksesi" sen sieltä, sinun on poistettava kokonaan alkoholijuomat käytöstä ja puolestaan ​​korjattava syntyvät aineenvaihduntahäiriöt. Sitten noin vuoden kuluessa aineenvaihduntareaktiot palautuvat alkuperäiseen tilaansa, verisuonten rakenne palaa normaaliksi ja työ alkaa vaurioituneiden sisäelinten "korjaamiseksi". Tärkeintä on, että alkoholi ei tällä hetkellä pääse elimistöön.

Alkoholismin tehokas hoito on mahdollista vain, jos potilas itse haluaa päästä eroon riippuvuudesta. Tähän terapia on suunnattu erikoistuneissa klinikoissa ja keskuksissa, joissa myrkyllisten alkoholisointituotteiden poistamisen lisäksi työ tehdään muuttuneella ihmisen psyykellä. Pakotetut ja "tietämättään" hoidot antavat huonoja tuloksia.

Mielenkiintoisia faktoja alkoholista

Alkoholilla tai pikemminkin etyylialkoholilla (etanolilla) on myrkyllinen vaikutus lähes kaikkiin ihmisen elimiin. Mitä useammin se on kehossa (suurempina annoksina kuin joissakin hedelmissä), sitä enemmän haittaa se aiheuttaa.

Etyylialkoholi imeytyy hyvin nopeasti, ja 60-90 minuutin kuluttua sen suurin pitoisuus havaitaan veressä. Imunopeus kasvaa, jos:

  • henkilöllä on tyhjä vatsa;
  • alkoholijuomalla on korkea lämpötila (lämmitettyyn viiniin perustuvat juomat, kuten glögi);
  • juoma sisältää sokeria ja hiilidioksidia kuplien muodossa (esimerkiksi samppanjassa).

Jos alkoholi otetaan suurten ruokamäärien kanssa (ei tyhjään vatsaan), etenkin rasvaisten, sen imeytyminen hidastuu.

Verenkiertoon etanoli pääsee pääasiassa kahteen elimeen: aivoihin ja luurankolihaksiin, ja tämä on jo 70% ruumiinpainosta. Alkoholi pääsee rasvakudokseen ja luihin pienemmässä määrin.

Maksa ja jossain määrin vatsa yrittävät neutraloida etanolia. Maksakudos tuottaa entsyymiä nimeltä alkoholidehydrogenaasi, joka muuttaa etanolin erittäin myrkylliseksi asetaldehydiksi. Se on muutettava vaarattomaksi etikkahapoksi aldehydidehydrogenaasin avulla. Sen jälkeen tiokinaasi "kytkeytyy päälle", joka muuntaa etikkahapon asetyylikoentsyymiksi A. Siitä muodostuu aivoille myrkyllisiä ketonirunkoja..

Jatkuvalla saannilla alkoholidehydrogenaasin taso laskee. Sitten entsyymikataasi otetaan neutraloimaan etanoli. Se toimii hitaammin ja hapettaa alkoholin myrkyllisemmiksi johdannaisiksi.

Näiden entsyymien lisäksi alkoholin konversio maksassa tapahtuu entsyymin - sytokromi P450: n avulla. Tämä entsyymi on mukana myös useimpien lääkeaineiden, erityisesti antibioottien, prosessoinnissa. Siksi, jos lääkkeitä käytetään yhdessä alkoholin kanssa, on suuri riski, että lääke tapahtuu entsyymijärjestelmässä, ja alkoholi pysyy "aliprosessoituna". Se voi olla hengenvaarallinen.

Maksan etanolin muuttumisen lopputuotteita ovat hiilidioksidi ja vesi. Tuloksena on energia: 60 g: sta alkoholia saadaan 477 kcal.

Kyky tulla alkoholistiksi on geeneissä?

Kahta "pääalkoholipitoista" entsyymiä - alkoholidehydrogenaasia ja aldehydidehydrogenaasia - voidaan tuottaa "nopeasti" ja "hitaasti". Geenit ohjelmoivat, mitä muotoja ihminen saa. Näiden entsyymien muodoista 90% riippuu siitä, saako henkilö riippuvuuden alkoholismista vai ei..

Joten jos molemmat entsyymit ovat "nopeita" (esimerkiksi Etelä-Amerikan intiaanien keskuudessa), ihminen ei melkein juopu ja raittiudu nopeasti tuntematta krapulan merkkejä. Mitä hitaammin nämä entsyymit, sitä enemmän ihmisen täytyy juoda juopumiseen (tämä on tyypillistä eurooppalaisille, slaavilaisille ja afrikkalaisille). He tuntevat kaikki alkoholin vaikutukset: euforian, rentouden, seurallisuus ja jonkin ajan kuluttua (se riippuu etanoliannoksesta) he alkavat kärsiä krapulasta. Jotta tällaiset ihmiset sairastuisivat alkoholismiin, sinun täytyy juoda usein ja "kovaa".

Mongoloidirotujen edustajille - aasialaisille ja kaukaisen pohjoisen asukkaille - on tunnusomaista "nopean" alkoholidehydrogenaasin ja "hidas" aldehydidehydrogenaasin kehittyminen. Heille riittää ottamaan pieni annos alkoholia juopumiseen (melkein ilman euforian merkkejä), kun taas pian tapahtuu vakava krapula (asetaldehydiä on jo muodostunut, mutta sitä ei neutraloida millään tavalla). Alkoholistit ovat harvinaisia ​​näiden ihmisten keskuudessa: 91 harvemmin kuin eurooppalaisten keskuudessa.

Venäjällä noin 10 prosentilla asukkaista on nopea alkoholi-dehydrogenaasi, chuvashien joukossa - jopa 18%. Mielenkiintoista on, että suurin osa näistä ihmisistä asuu Moskovassa. Tällaiset ihmiset melkein eivät tunne päihtymistä, mikä "vakuuttaa" heidät alkoholismilta.

Ne kansat (Evenks, Pohjois-Amerikan intiaanit, Chukchi), jotka olivat alun perin ominaisia ​​nomadiselle elämäntavalle, siirtyivät istumattomaan elämään, varsinkin kun muuttavat kaupunkiin, alkavat juopua. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä ei liity alkoholi- ja asetaldehydidehydrogenaaseihin. Tutkijat väittävät, että ruokavalion tyypin muutos ja siihen liittyvät lisämunuaishormonitasot ovat syyllisiä. Joten kun se oli rasvaa ja proteiinia, jota nomadit tarvitsivat syödä harvemmin, he tuottivat vähemmän stressihormoneja kuin hiilihydraattiruokavalion yhteydessä. Lisää stressiä ja istumaton elämä, jossa tiedotusvälineet viljelevät alkoholinkäyttöä ja ovat johtaneet suuren määrän alkoholistien syntymiseen näiden kansojen keskuudessa.

Mielenkiintoista. Alkoholismiin taipumus voidaan tunnistaa kahdesta tekijästä:

  1. jos alkoholin käytön jälkeen kasvot eivät muutu punaisiksi (ihon punoitus on merkki asetaldehydin vapautumisesta);
  2. jos raskan juoman jälkeen henkilö herää aikaisin itsestään.

Alkoholi "normi"

Turvallinen terveydelle, ilman alkoholismia voit juoda päivässä:

  • Naiset: 300 ml olutta tai 130 ml viiniä tai 50 ml vodkaa.
  • Miehet: 500 ml olutta tai 200 ml viiniä tai 75 ml vodkaa.

Tämä "annos", joka vastaa 25 g etanolia naisilla ja 30 g miehillä, voidaan ottaa vain 5 kertaa viikossa. 2 päivää pidä olla ilman alkoholia.

Suurin sallittu annos on 60 g puhdasta etanolia miehillä, 50 g naisilla. Naisten etanolin sallittu määrä on pienempi kuin miesten, mikä johtuu naisten anatomian erityispiirteistä: enemmän rasvakudosta, vähemmän lihaksia. Tämän sanelevat naissukupuolihormonit..

Alkoholipitoisuus veressä voidaan laskea kertomalla ensin 0,7 (tämä on 70%, jotka muodostavat aivot ja lihakset, joissa suurin osa alkoholista imeytyy) ruumiinpainoon ja jakamalla sitten etanolin määrä grammoina tällä luvulla. Tappava pitoisuus on 3,5 ‰, vaikka käytännössä on ihmisiä, joilla on korkeampi prosenttiosuus, jotka eivät ole edes koomassa, mutta ovat tietoisia.

Mitä alkoholi voi tehdä

Voit ymmärtää alkoholismin seuraukset, jos tiedät, kuinka etanoli vaikuttaa eri elimiin..

Hermosto

Etanolilla on suora myrkyllinen vaikutus hermosoluihin ja se muuttaa erilaisten aineiden tuotantoa aivoissa. Siten gamma-aminovoihapon, tärkeimmän estävän välittäjän, kertyminen johtaa rentoutumiseen, euforiaan ja uneliaisuuteen. Se laukaisee endorfiinien vapautumisen, joka laukaisee dopamiinin vapautumisen, ja tämä koko autuutta indusoiva cocktail stimuloi uudelleen juomahimoa..

Alkoholismin myötä aivojen tilavuus pienenee, etenkin sen etulohkossa. Neuronien kuolema tällä alueella johtaa:

  • henkisten toimintojen väheneminen;
  • huomion loukkaaminen;
  • sammaltava puhe;
  • ihmisen luonteen ja persoonallisuuden muutos.

Suonet ovat myös vaurioituneet, ja näillä alueilla aivot ovat liotettuja verellä. Verenvuoto voi olla laaja ja kohtalokas.

Alkoholismin yhteydessä voidaan havaita myös psykoosit, selkäytimen ja pikkuaivojen vauriot. Taudin 2. vaiheessa kärsivät raajoihin menevät hermorungot. Tämän seurauksena jalkojen ja käsien herkkyys ja liikkuminen menetetään, kun sukkia ja käsineitä käytetään. Tätä kutsutaan alkoholipolyneuropatiaksi..

Maksa

Juominen suuria määriä alkoholia vain yhden vuoden ajan aiheuttaa maksasairauden. Ensinnäkin asetyylikoentsyymi A: n ja "energisen" aineen NADH taso nousee. Ne hidastavat rasva-aineenvaihdunnan reaktioita, minkä seurauksena rasva alkaa kerääntyä maksaan. Vaikka rasva on edelleen 5-50%, prosessi on palautuva (voit lopettaa juomisen, ja maksa palautuu itsestään ilman "puhdistusta"). Mutta sen jälkeen maksasolujen kuolema alkaa jo ja itäminen niiden kudospaikalla, samanlainen kuin arpikudos. Tämä on maksan fibroosi, kirroosin peruuttamaton ensimmäinen vaihe. Tätä seuraa kirroosi, jossa maksan toiminnot, jotka ovat tärkeitä koko organismille, kytketään pois päältä peräkkäin.

Sydän

Etyylialkoholi aiheuttaa punasolujen tuhoutumisen, mikä johtaa hemolyyttiseen anemiaan, aiheuttaa "huonojen" (ateroskleroosia aiheuttavien) rasvahappojen kertymisen. Tämä johtaa sydänsairauksien (kardiomyopatia, rytmihäiriöt) kehittymiseen ja pahentaa myös olemassa olevien sydän- ja verisuonitautien kulkua. Alkoholistit kehittävät sydämen vajaatoiminnan paljon nopeammin kuin ihmiset, joilla on krooninen sydänsairaus, mikä johtaa nopeasti kuolemaan..

American Heart Association kehottaa sinua olemaan uskomatta "neuvoja" punaviinin tai konjakin eduista sydämelle. Kaikki tarvitsemasi vitamiinit ja antioksidantit saadaan heidän mukaansa terveellisistä elintarvikkeista: marjoista, hedelmistä, vihanneksista.

Aineenvaihdunta

Alkoholi johtaa glykogeenin laskeutumiseen maksassa - monien glukoosimolekyylien nippu, joka on energian varasto, jos sitä tarvitaan kiireellisesti. Samaan aikaan alkoholi itsessään antaa ihmiselle tietyn määrän energiaa, joten sitä juomassa henkilö, etenkin alkoholisti, ei kuluta ruokaa. Jos glykogeenivarastot ovat tyhjentyneet, seuraavan vapauttamisen jälkeen voi kehittyä akuutti hypoglykemia (verensokeritason voimakas lasku), mikä aiheuttaa tajunnan masennusta, kouristuksia. Se voi jopa johtaa kuolemaan, varsinkin jos henkilöllä on diabetes..

Rasvan happojen epätäydellinen hapettuminen maksassa, joka kehittyy alkoholismin aikana, johtaa ketonikehien kertymiseen elimistöön. Niitä on erityisen paljon, jos maksassa ei ole jäljellä glykogeeniä. Tätä tilaa kutsutaan ketoasidoosiksi. Se johtaa oireisiin kuten heikkous, oksentelu, vatsakipu, huimaus, uneliaisuus ja laihtuminen. Jos alkoholismi yhdistetään diabetes mellitukseen, ketoasidoosi voi muuttua ketoasidoottiseksi koomaksi.

Etyylialkoholi häiritsee B-vitamiinien (erityisesti B1 ja B6) imeytymistä, mikä johtaa Gaia-Wernicken oireyhtymän kehittymiseen:

  • lämpöä
  • henkisen toiminnan menetys, jopa tajunnan masennukseen koomaan;
  • Muistin menetys;
  • Tuplanäkö;
  • koordinoinnin puute.

Ruoansulatuskanava

Krooninen alkoholin väärinkäyttö voi vahingoittaa vatsaa ja ohutsuolea. Ripulia esiintyy veden ja elektrolyyttien imeytymisen heikkenemiseen, laktaasin imeytymisen heikkenemiseen.

Lisäksi toistuvalla oksentelulla voi esiintyä ruokatorven ja mahalaukun limakalvojen repeämiä, joihin liittyy verenvuoto. Haiman vaurio kehittyy myös - haimatulehdus, joka voi saada nekrotisoivan muodon (rauhasen kudos kuolee) ja johtaa kuolemaan. 95%: lla potilaista kehittyy gastriitti.

Alkoholismi lisää dramaattisesti syövän kehittymisriskiä: suolistosyöpä, mahasyöpä, ruokatorven syöpä.

Nivelet

Etanoli, joka otetaan jatkuvasti, johtaa virtsahapon viivästymiseen. Sen ylimäärä kerääntyy niveliin aiheuttaen kihtiä..

Vaikutus geenivarastoon

Etanoli myrkyttää sekä naisen että miehen sukusoluja, mikä lisää sairaan lapsen tai jopa hänen kohdunsisäisen kuoleman riskiä. Raskaana olevan naisen alkoholinkäyttö on erityisen vaarallista.

Alkoholilla on haittaa haitallisten lisäaineiden avulla. Ne lisäävät maksan ja munuaisten vaurioita, joiden kautta ne erittyvät, sekä verisuonia ja sydäntä, jotka varmistavat niiden kulkemisen kehon läpi..

Miksi alkoholismi kehittyy

Alkoholismin kehittyminen ei yksin riitä "hitaiden" dehydrogenaasien yhdistelmään. On välttämätöntä, että henkilö alkoi ottaa säännöllisesti etyylialkoholia siirtymällä yhä useammin. Tämä tapahtuu pääasiassa psykologisten ongelmien kanssa:

  • alhaiset (harvemmin - korkeat) palkat;
  • stressi työssä;
  • juominen ystäviä;
  • ystävien puute;
  • ongelmia perhesuhteissa.

Alkoholismin oireita esiintyy todennäköisemmin melankolisen luonteen omaavilla ihmisillä, jotka ovat taipuvaisia ​​masennukseen ja itsensä alentamiseen, samoin kuin niissä, jotka varttuivat alkoholistisessa perheessä.

Kuinka epäillä alkoholismia

Monet perheet ovat tottuneet ottamaan alkoholijuomia lomalla tai merkittävien tapahtumien / suurten ostosten jälkeen. Kuinka ymmärtää, että yksittäisestä sukulaisesta voi tulla alkoholisti?

On olemassa sellainen asia kuin kotimainen alkoholismi, jota kutsutaan myös kotimaiseksi alkoholismiksi. Sille on tunnusomaista, että etyylialkoholista ei ole täydellistä riippuvuutta. Tällaiselle henkilölle, joka on humalassa talo, alkoholi ei häiritse työtä. Henkilö, joka säännöllisesti lupaa itselleen tai rakkailleen "lopettaa", käyttää edelleen alkoholia. Jos tätä tapaa ei käsitellä, siitä kehittyy sairaus. Tämä tapahtuu aikaisemmin naisilla, myöhemmin miehillä. Kotimaista juopumista on helpompi hoitaa, mutta hän tarvitsee ehdottomasti psykologin tai psykoterapeutin apua: näin ihminen voi löytää syyt miksi juo ja eliminoida ne yhdessä asiantuntijan kanssa.

Kotitalouksien juoppoja pidetään tavallisten alkoholijuomien lisäksi, jotka juovat alkoholia enintään kolme kertaa viikossa, mutta he voivat kieltäytyä siitä turvallisesti, jos heillä on toinen miellyttävä työ. Alkoholin juomista 1-2 kertaa viikossa (järjestelmällinen juopuminen) ja 1-3 kertaa kuukaudessa (jaksollinen juopuminen) ja jopa "vain juhlapäivinä" (kohtalainen juopuminen) pidetään myös kotijuomana. Tärkeimmät kriteerit ovat:

  • likimääräinen toimenpide alkoholin käytön aikana;
  • ilo, herätys ennen alkoholipitoisen juoman juomista;
  • pakollinen syy alkoholin juomiseen (henkilö ei luo sitä keinotekoisesti);
  • vaikea krapula (vaikea ja pitkittynyt päänsärky, pahoinvointi, heikkous);
  • syyllisyyden tunne sukulaisia ​​kohtaan "eilisten puolesta";
  • ei-aggressiivinen, pikemminkin päinvastainen, tyytymätön mieliala juomalla pieniä annoksia alkoholia.

Alkoholismin vaiheet

Ensimmäiset alkoholismin merkit ovat:

  • himo alkoholia, jopa ilman syytä;
  • kaikki juhlapäivät vietetään ja välttämättä - perjantai;
  • jos perheenjäsenet pyytävät sinua tekemään jotain, mikä tekee mahdottomaksi juoda, saat kuumia malleja, aggressiivisuutta ja ärtyneisyyttä.

Jos alkoholisointia ei lopeta tässä, henkilö "liikkuu alamäkeen". Riippuen siitä, kuinka paljon hänen persoonallisuutensa ja sisäelimet kärsivät samanaikaisesti, alkoholismilla on 3 vaihetta.

1. vaihe

Sitä kutsutaan henkiseksi riippuvuudeksi: etanolin täydellistä sisällyttämistä aineenvaihduntaan ei ole vieläkään, ja rajoituksia on - perhe, ystävät, työ. Mutta vapaa-aika vietetään mielellään lasin kanssa. Aluksi ihminen tarvitsee vielä juomakumppaneita, mutta joskus hän voi juoda itse, mutta pieninä määrinä.

Kun perjantai tulee, menossa autotalliin, kalastamaan tai metsästämään (missä on alkoholia), silmissä on iloa, kimallusta. Henkilö itse ei huomaa tätä.

Hyväksytty alkoholi aiheuttaa iloa, puheliaisuutta, euforiaa. Henkilö on estetty, hän haluaa laulaa, tanssia, tutustua vastakkaiseen sukupuoleen. Jos hän "meni yli", silloin ilmenee pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, verenpaine nousee ja pulssi nopeutuu.

Taudin etenemiselle on tunnusomaista tarve lisätä alkoholiannosta vähitellen nautinnoksi. Gag-refleksi estyy, minkä vuoksi henkilö voi ylittää suuresti sallitun alkoholiannoksen alkoholijuomaksi koomana. Elämän arvot laskevat, periaatteet muuttuvat. Nyt ihmisellä ei ole enää suurta eroa mitä juoda: hän voi ostaa jo halpoja alkoholijuomia, jos tavalliseen ei ole rahaa.

Vaihe 2

Sille on ominaista krapulan oireyhtymän paheneminen: pahoinvointiin ja päänsärkyyn liittyy käden vapinaa, lisääntynyttä sykettä, epäsäännöllistä sykettä ja kohonnutta verenpainetta. Jos juot alkoholia (esimerkiksi olutta) tätä taustaa vasten, tilasi palaa normaaliksi. Ero: jos riippuvuutta ei ole, nämä oireet voimistuvat, mikä johtuu alkoholin korvikkeiden määrän kasvusta.

Fyysinen riippuvuus etanolista ilmestyy: jos et juo sitä 1-2 päivän ajan, pää alkaa satuttaa, pahoinvointi näkyy, henkilö ei halua syödä, ei nuku hyvin, on hyvin ärtyisä. Hänellä voi olla kouristuksia epilepsiakohtaukseen asti. Kun alkoholia kulutetaan, kaikki nämä vieroitusoireiden oireet (vieroitusoireet) häviävät, kaikki palaa normaaliksi. Binge-tilassa ihminen tuskin syö, hän menettää painonsa.

Vetäytymisen estämiseksi henkilö juo jatkuvasti, eikä välttämättä suurina annoksina: jopa pullo olutta auttaa ylläpitämään tarvitsemaansa mielialaa ja hyvinvointia. Tavallisesti bingit kestävät 2–3 viikkoa, sitten hän lopettaa juomisen, omatunto kiusaa häntä, halutaan koodata, mutta uusi tapaaminen ystävien kanssa tai uusi syy juoda johtaa toistuvaan murtumiseen.

Tässä vaiheessa potilaan persoonallisuuden muutokset tulevat havaittaviksi: hänestä tulee töykeä, häntä häiritsevät kaikki pienet asiat.

Kova juominen voi aiheuttaa komplikaatioita: sydänkohtaus, aivohalvaus, maha-suolikanavan verenvuoto.

Vaihe 3

Tässä vaiheessa henkilö juo pieninä annoksina, nopeasti raittiiksi ja jatkaa juomista uudelleen.

Sisäelimistä on komplikaatioita: hermosto, maksa, haima, sydän, munuaiset. Ne voivat kehittyä syöväksi tai kirroosiksi, mutta ongelma voidaan silti ratkaista. On mahdotonta muuttaa vain persoonallisuuden muutosta: henkilö menettää elämänarvot, kyvyn ajatella tuottavasti, analysoida, käydä keskustelua. Hallusinaatiot havaitaan - näkö- ja kuulohäiriöt. Alkoholin vieroituksen yhteydessä kehittyy alkoholipitoinen delirium (delirium tremens).

Miksi alkoholismia on vaikea hoitaa?

Alkoholismin korjaaminen on erittäin vaikeaa potilaan psyyken muutoksen vuoksi:

  1. Riittämätön asenne omaan tilaansa. Alkoholisti joko kieltää täysin riippuvuutensa (tämä on vaikeinta selviytyä), tai uskoo voivansa lopettaa juomisen milloin tahansa, tai sanoo olevansa jo äärimmäisen riippuvainen eikä pysty lopettamaan juomista.
  2. Potilaan pakkomielle vain itseään kohtaan (egosentrismi), mikä johtaa hänen vieraantumiseen rakkaistaan.
  3. Muuttamalla jatkuvasti päätöksiäsi, sanojasi, itsetuntoasi.
  4. Potilaan kieltäytyminen itsenäisten päätösten tekemisestä, tahallisten ponnistelujen suorittamisesta. Hän menee virtauksen mukana, ei vaivaudu mihinkään muuhun kuin varojen hankkimiseen alkoholille.

Kaikissa näissä tapauksissa on parasta hoitaa tautia maksullisissa erikoistuneissa klinikoissa, joissa hoidon ensimmäisessä vaiheessa on mahdollista vierailla erikoistuneiden psykoterapeuttien kotona, jotka osaavat olla tekemisissä tällaisten potilaiden kanssa..

Alkoholismin hoito

Miesten ja naisten alkoholismia tulisi hoitaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa jopa kotimaisessa juopumisvaiheessa - niin kauan kuin ei tapahdu persoonallisuuden muutosta.

Seuraavat merkit osoittavat, että sukulaisen avulla ei ole enää mahdollista viivästyttää:

  • humalassa mitatun menetys;
  • alkoholismin syiden etsiminen;
  • Krapulan oireiden lievittäminen toistuvassa alkoholinkäytössä
  • osittainen muistinmenetys tapahtumista, jotka tapahtuivat alkoholin käytön aikana.

Hoitovaiheet

Alkoholismin hoito on välttämättä suoritettava neljässä vaiheessa:

Vaihe 1

Se tarkoittaa alkoholin hajoamistuotteiden poistamista kehosta, "vieroitusoireiden" poistamista. Tätä vaihetta kutsutaan vieroitukseksi. On parempi suorittaa se lääkärin valvonnassa, koska sydämen rytmihäiriöt, valtimopaine nousee suureksi ja hengitysvajaus on mahdollista. Alkoholismin 2. vaiheesta alkaen vieroitus suoritetaan vain narkologien tai anestesiologien toimesta, joilla on kokemusta tämän riippuvuuden hoidosta.

Jos juomassukulainen on mielestäsi terve, hän ei ole koskaan valittanut epäsäännöllisestä sykkeestä, alkoholihoidon aikana ei ollut hengitysvaikeuksia tai tajunnan menetystä, voit aloittaa hoidon kotona pitämällä puhelimen valmiina soittamaan ambulanssille.

Vieroitus tapahtuu yksinään seuraavasti:

  • rauhoittaa potilas;
  • ne antavat hänelle sorbentteja mahdollisimman suurina annoksina (Polysorb, Atoxil, Enterosgel);
  • 1 - 1,5 tuntia sen jälkeen, kun sorbentit antavat tabletin B1-vitamiinia, juotuna makealla teellä. Voit antaa 10 mg lääkettä "Anaprilin" (sydämelle), mutta sillä ehdolla, että pulssi on yli 60 lyöntiä minuutissa ja "ylempi" paine on yli 90 mm Hg;
  • vielä 1,5 tunnin kuluttua sorbentti annetaan uudelleen;
  • 1-1,5 tunnin kuluttua voit antaa unilääkettä tai rauhoittavaa lääkettä (Pavlovan seos, "Barboval", valeriantablettit, "Somnol"). Tässä vaiheessa on hyvä ottaa askorbiinihappo (500-1000 mg), laittaa henkilö nukkumaan.

Koko tämän ajan pulssin taajuutta ja rytmiä tarkkaillaan (rytmisen tulisi olla 65-105 lyöntiä), verenpainetta (korkeintaan 150 mm Hg). Kun paine nousee yli 140 mm Hg. sinun on annettava ½ tablettia "Kaptopress" ja mitattava indikaattori puolen tunnin kuluttua.

Epäsäännöllinen, tiheä tai harvinainen pulssi, korkea tai matala verenpaine (tulisi olla 100–140 mm Hg), kouristukset, epäsäännöllinen hengitys, paniikkikohtaukset, psykoosi - syy soittaa ambulanssille.

Lääketieteellinen vieroitus, varsinkin jos olet kutsunut maksettua huumehoitoryhmää klinikalta, voidaan tehdä myös kotona. Se on seuraava:

  • suolaliuosten laskimonsisäinen antaminen - veden ja elektrolyyttitasapainon ylläpitämiseksi;
  • B1-, B6-vitamiinien injektio lihakseen;
  • laskimonsisäiset rauhoittavat lääkkeet (ne ovat myös kouristuksia estäviä aineita), hengitysanalyysit, rytmihäiriölääkkeet, nootropit

Jos pidättyvyyden taustalla ilmenee hengitysvaikeuksia, kouristuksia, on sydänkohtauksen tai aivohalvauksen uhka, potilasta on hoidettava narkologisessa sairaalassa tai maksullisessa huumeidenhoitokeskuksessa / klinikalla..

Vaiheen 1 lopussa on saavutettava seuraavat tavoitteet:

  1. sydämen toiminnan normalisointi;
  2. hengityksen normalisointi;
  3. ruokahalun ja unen palauttaminen;
  4. lievittää pahoinvointia ja oksentelua.

Vasta sen jälkeen voit siirtyä seuraavaan vaiheeseen..

Vaihe 2

Sitä kutsutaan interventioksi, ja se toteutetaan siinä tapauksessa, että potilas ei pidä itseään sellaisena eikä halua hoitoa. Tätä varten järjestetään alkoholin kokous erikoistuneiden keskusten psykologien kanssa..

Tässä vaiheessa on tärkeää olla aiheuttamatta moraalista väkivaltaa tai psykologista painostusta..

Toimenpide voidaan ja pitäisi suorittaa, kun potilas on vielä "tiputtimen alla", mutta se on jo paljon helpompaa hänelle.

Jos jostain syystä päätät hoitaa alkoholismia ilman potilaan tietämystä (ja tämä on paljon vaikeampi ja pitkä tie), interventiovaihe ohitetaan. Voit aloittaa heti vaiheen 3, mutta aloittaa sen vain ilman alkoholimyrkytystä tai "vieroitusta".

Vaihe 3

Täällä kehitetään negatiivisia ehdollisia refleksejä alkoholin vaikutukseen - sen makuun ja hajuun. Se voi olla yrttejä, pillereitä - jos päätät hoitaa alkoholismia kotona. Saattaa olla viitteellinen vaikutus, hypnoosi, koodaus - jos hoito suunnitellaan kotona, mutta asiantuntijoiden avulla (koodauksen yhteydessä voidaan tarvita lyhytaikainen sairaalahoito).

Hyvin vakiintunut menetelmä "entisten alkoholistien" ryhmien vierailulle budjetillisena ja nimettömänä hoitomenetelmänä. Sitä voidaan käyttää, jos potilas säilyttää edelleen persoonallisuutensa..

Tämä vaihe voidaan suorittaa myös erikoistuneissa maksullisissa klinikoissa (ei narkologisessa tai psykiatrisessa sairaalassa).

Puhumme kaikista tämän vaiheen menetelmistä - yrtteistä, pillereistä, sairaalahoidosta ja alkoholismin koodaamisesta - alla.

Vaihe 4

Se sisältää tukihoitoa ja sosiaalista kuntoutusta. Kestää 2-3 vuotta. Vaihe on erittäin vaikea, se vaatii jatkuvia moraalisia ponnisteluja useammilta sukulaisilta kuin potilas itse. Se pidetään kotona.

Entisen alkoholistin on suositeltavaa osallistua tukiryhmiin, joka koostuu hänen kaltaisista ihmisistä, jotka ovat kyenneet luopumaan alkoholista. Häntä on autettava etsimään uusia harrastuksia ja kiinnostuksen kohteita, jotta hänellä olisi mahdollisimman vähän vapaa-aikaa, jota hän voisi käyttää palatakseen vanhoihin tapoihin. Tässä on tärkeää sulkea pois viestintä vanhojen "ystävien" kanssa, mutta ei pakotetulla menetelmällä, vaan kommunikoimalla psykologin kanssa - aiheuttaa tällainen halu potilaassa itsessään.

Kuntoutusvaihe sisältää myös työn ja säännöllisen yhteydenpidon psykologin kanssa. Jos henkilöä hoidettiin klinikalla, hän voi säännöllisesti tulla sinne tutkimuksiin.

Jos kuntoutusvaihe onnistuu, on suuri mahdollisuus, että tämä henkilö ei juo enää..

Pakotettu hoito

Tällä hetkellä alkoholismin pakollisesta hoidosta on luovuttu tehottomana ja erittäin kalliina menetelmänä. Tämä hoitomenetelmä on mahdollinen vain poikkeustapauksissa, joista säädetään Venäjän federaation lainsäädännössä. Pakkohoidon tärkein osoitus on potilaan vaara itselleen tai muille: hyökkäykset sukulaisiin ja naapureihin, ei kaasulieden tai veden sammuttaminen. Samanaikaisesti on tärkeää, että psykiatrinen sairaala - nimittäin se, että se harjoittaa pakollista hoitoa - ei hyväksy alkoholistia kovassa tilassa. Vaikka potilas otettaisiin valtion sairaalan narkologiseen osastoon tai valtion narkologiseen sairaalaan vetäytymisen tai nauttimisen aikana, häntä ei siirretä psykiatriseen klinikkaan ilman tuomioistuimen päätöstä. Hänet päästetään kotiin.

Jos alkoholisti on vaarallinen hänen kanssaan asuville sukulaisille, heidän tekojensa järjestys on seuraava:

  1. Jos haluat mennä ilman alkoholipotilasta piirin tai kaupungin psykiatriseen sairaalaan, etsi paikallinen psykiatri, kuvaile tilanne hänelle.
  2. Paikallinen psykiatri antaa esimerkin sairaalan päälääkärille osoitetusta hakemuksesta.
  3. Hakemuksessa on ilmoitettava esimerkkejä aggressiivisesta käyttäytymisestä, sanallisista uhista, riittämättömyydestä ja hämmennyksestä.
  4. Tätä tapausta tarkastelee psykiatrien toimikunta, he menevät kotiin ja tekevät johtopäätöksen: tarvitaanko sairaalahoitoa vai ei.

Tapaukset, joissa alkoholisti asuu erikseen, ovat erityisen vaikeita lainsäädännölle, ja hänen on vaikea osoittaa aggressiota.

Alkoholisti voidaan myös lähettää pakkohoitoon tuomioistuimessa, mutta tämä on mahdollista, kun päihtynyt henkilö on rikkonut lakia. Jos samalla todistetaan, että hän käyttää järjestelmällisesti alkoholia, tuomari voi lähettää hänet väkisin psykiatriseen sairaalaan.

Alkoholismin hoito erikoistuneella klinikalla

Alkoholistinen henkilö menee vapaaehtoisesti klinikalle hoitoon. Saapuessaan asiantuntijat puhuvat hänelle: narkologi, psykologi, psykiatri. He tunnistavat ne persoonallisuushäiriöt, joihin alkoholin käyttö on johtanut, ja valitsevat, miten alkoholismia kohdellaan. Menetelmät voivat olla erilaisia, esimerkiksi:

  • 12-vaiheinen ohjelma;
  • Minnesota-ohjelma;
  • terapeuttisen yhteisön vaikutus;
  • Deutop-malli.

Tätä seuraa itse hoitojakso, joka voi kestää 28 päivästä 8-10 kuukauteen.

Henkilön sopeutumisaika klinikan olosuhteisiin kestää useita päiviä tai viikkoja. Hän tottuu ympäristöön, ensimmäiset yksilö- ja ryhmätunnit pidetään hänen kanssaan. Hän on yhteydessä ihmisiin, joiden on päästävä eroon alkoholismista, ihmisten kanssa, jotka ovat päässeet eroon riippuvuudesta. Sukulaiset voivat vierailla potilaalla.

Lisäksi alkaa integraatiovaihe, jossa muodostuu vastenmielisyys alkoholiin. Lisäksi suoritetaan henkilökohtaisia ​​oppitunteja, potilas osallistuu koulutuksiin ja ryhmiin, pitää päiväkirjaa, johon hän merkitsee psyko-emotionaalisen tilansa. Vierailevat sukulaiset piristävät potilasta.

Seuraava vaihe on vakauttaminen. Henkilö jatkaa päiväkirjan pitämistä ja kommunikointia psykologin ja ryhmän kanssa. Nyt hänen tehtävänään on lujittaa halu elää terveellistä elämäntapaa. Hän jakaa jo tietonsa ja kokemuksensa vasta vastaanotettujen potilaiden kanssa.

Kotihoito

Sen pitäisi alkaa siitä, että sukulaiset (etenkin henkilö, jonka viestintää ja mielipidettä potilas arvostaa) suostuttavat alkoholin hoidettavaksi. Jos hän on aggressiivinen tai liian passiivinen, tarvitaan psykologin apua.

Alkoholiriippuvainen on saatava vakuuttumaan oikeaan aikaan: kun olet käyttänyt palkkasi, sakko rattijuopumuksesta jne. Samalla on tärkeää, että alkoholisti ei ole levoton ja keskustelua ei käytetä notaation avaimessa (nyyhkyttämällä, vetoamalla omantuntoon). On tärkeää välittää ajatus, että hoito palauttaa hänet perheelle, mutta hoidon aikana perhe tukee rakastettua sukulaista. Sinun on myös hahmoteltava hänelle onnellinen tulevaisuus ilman alkoholia: ura, kunnioitus kollegoja, onnellisia lapsia ja vaimoa varten. Toisin sanoen alkoholismihoidon tarkoituksena on tehdä onnelliseksi paitsi hänelle (varsinkin jos hän pitää itseään "valmiina"), myös sellaisiin, jotka ovat riippuvaisia ​​hänestä ja rakastavat häntä.

Seuraavaksi valitaan menetelmä, jonka avulla negatiivinen ehdollinen refleksi syntyy alkoholin näkymälle tai hajulle..

Koodaus

Alkoholismin koodaaminen on yksi menetelmistä, joita käytetään taudin monimutkaisessa hoidossa. Sen keksivät jo 1900-luvun 30-luvulla Venäjällä tutkijat Sluchevsky ja Friken, jotka käyttivät tähän apomorfiinia. Pian apomorfiini korvattiin disulfiraamilla, ja tekniikkaa täydennettiin vihjailevilla vaikutuksilla ja hypnoosilla..

Koodaus voi perustua yhteen kahdesta vaikutusmenetelmästä:

  1. vastavuoroinen - kun negatiivinen vaikutus muodostuu alkoholin tuoksusta;
  2. operantti - muodostetaan "rangaistus" -periaatteen mukaisesti. Potilas voi ottaa alkoholia, mutta sen jälkeen hänellä on vakavia haittavaikutuksia: oksentelu, heikkous, takykardia, hengenahdistus.

Koodaus voi olla:

  • lääkitys: potilaalle annetaan lääkitys tai ommellaan implantin muodossa. Alkoholin nauttimisen jälkeen lääke aiheuttaa niin eläviä ja epämiellyttäviä oireita, että halu jatkaa alkoholisointia katoaa;
  • ei-lääke: esimerkiksi Dovzhenkon, Malkinin, Rozhnovin menetelmän mukaan - käyttämällä hypnosuggestatiivista vaikutusta. Tähän sisältyy työskentely potilaan psyyken kanssa;
  • yhdistetty (esimerkiksi "kaksoislohko" -menetelmä), kun sekä lääkkeellisiä että psykoterapeuttisia vaikutuksia suoritetaan;
  • laitteisto: käytetään fysioterapiatekniikoita, kuten kehon lämpötilan keinotekoinen nostaminen, aiheuttamalla kouristuksia sähköllä. Tämä vaikutus on tehoton ja vaarallinen, joten sitä käytetään harvoin. Äskettäin on ehdotettu laserkoodausta, katsauksissa puhutaan siitä tehokkaaksi menetelmäksi.

Lääkekoodaus

Siihen liittyy yksi monista vaikutuksista:

  • ompelemalla alkoholin salpaajat;
  • etanolin estäjien käyttöönotto injektioiden muodossa;
  • varojen ottaminen pillereiden muodossa.

Jokaisella vaikutuksella on omat terminsä: injektiot kestävät useita kuukausia, ommellut implantit - useista kuukausista vuoteen. Jos lääke ruiskutetaan rasvakudokseen, se pysyy siinä useita vuosia. Tänä aikana on tehtävä psykologista työtä potilaan kieltäytymisestä alkoholista.

Menettelyä pidetään tehokkaimpana, mutta "sopivana" kahdelle, enintään kolmelle toistolle. Jos alkoholisti ei voi pidättyä alkoholin käytöstä, ei "viilaus" ole järkevää: hän juo edelleen. Tässä tapauksessa sinun on valittava toinen menetelmä.

Seuraavia lääkkeitä käytetään:

  1. Opiaattien reseptorin salpaajat (naltreksoni, laskimoon tai pillereinä). Ne estävät endorfiinien vapautumisen vastauksena alkoholin saantiin. Näin ollen alkoholin nauttiminen lakkaa aiheuttamasta tavallista iloa ja euforiaa..
  2. Lääkkeet, jotka yhdessä alkoholin kanssa aiheuttavat vakavia toksisia reaktioita: "Disulfiraami" ("Teturam", "Antabus", "Esperal", "Algominal", "Aquilong"). Lääkkeiden annostus valitaan yksilöllisesti potilaan terveydentilan, tavanomaisen käytetyn annoksen ja alkoholiriippuvuuden mukaan. Näitä lääkkeitä ei käytetä alkoholimyrkytykseen: ensin ne poistetaan lääkkeillä "Naloxone" tai "Naltrexon", sitten aloitetaan hoito "Disulfiram": lla tai sen analogeilla. Ampulli ommellaan kapselien sisäpuolisen alueen, pakaran ja kainalokohdan ihon alle noin 40 mm: n syvyyteen. Alkoholin käytön yhteydessä esiintyy pahoinvointia, oksentelua, takykardiaa, paniikkikohtauksia, verenpaineen nousua.

Ennen disulfiraamin ompelemista suoritetaan alkoholi-disulfiraamitesti: henkilölle annetaan 1 tabletti lääkettä, jonka jälkeen 30-50 ml vodkaa tulisi juoda. Sen jälkeen näytteen neljä vaihetta kehittyy:

  1. Alkaa 10 minuutissa. Se koostuu ihon punoituksesta, lisääntyneestä hengityksestä, pahasta hengityksestä. Euforia ilmestyy, samanlainen kuin samanlainen tunne päihtyneenä.
  2. Näkyy vielä 10 minuutin kuluttua. Euforia ohittaa, ahdistusta ja pelkoa ilmaantuu. Pää alkaa satuttaa pahasti, verenpaine laskee.
  3. Se kehittyy 40 minuutissa. Verenpaine laskee vielä enemmän, mikä ilmenee sykkivänä päänsärkynä, sormien tunnottomuutena.
  4. 30 minuutin kuluttua tila palautuu.

Näytteet otetaan vain sairaalassa, jossa on kiireellisiä lääkkeitä ja jossa anestesiologit työskentelevät.

Alkoholi-disulfiraamitestit toistetaan yleensä 2-3 kertaa, kunnes vastenmielisyys alkoholiin muodostuu. Jos henkilö ei ole varma voivansa pidättäytyä juomasta alkoholia, 8-10 tablettia tätä lääkettä ommellaan kojelaudan alle.

On otettava huomioon: ensimmäinen uusiutuminen disulfiraamimplantaatin asentamisen jälkeen voi olla vaikeaa ja jopa kohtalokasta.

Lääkekoodauksen etuna on, että monet lääkärit voivat työskennellä näiden lääkkeiden kanssa - pätevää narkologia ei tarvitse etsiä. Lisäksi näitä pillereitä alkoholismista voidaan antaa kotona..

Haitat - huumeiden korkeat kustannukset, potilaan voimakas aggressio, jos nämä varat annettiin hänelle ilman hänen tietämystään. Häiriöt tällaisen koodauksen jälkeen voivat johtaa tilan pahenemiseen: lisääntynyt vuotojen aika, lisääntynyt alkoholiannos.

Vasta-aiheet huumeiden koodaamiseen

Sitä ei voida suorittaa, kun:

  • alkoholistin haluttomuus päästä eroon riippuvuudesta;
  • allergiat disulfiraamille ja sen johdannaisille;
  • diabetes;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • onkologiset sairaudet;
  • henkiset ja neurologiset häiriöt;
  • tuberkuloosi;
  • keuhkoputkien astma;
  • krooninen munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • raskaus;
  • mahahaava akuutissa vaiheessa;
  • imetysaika.

Laserkoodaus

Tätä tekniikkaa käytetään vain suurten kaupunkien lääkehoidon klinikoilla, joilla on varaa ostaa kalliita laitteita..

Menetelmän ydin on lasersäteen vaikutus tiettyihin aivojen pisteisiin. Menettelyn kirjoittajat väittävät, että tämä "pyyhkii tietoja" alkoholiriippuvuudesta, toisin sanoen normaalissa tilanteessa ihmistä ei vedota juomaan. Tämä ei takaa uusiutumista, kun tapaat juomakumppaneita tai juhlimme kotona, joten laserkoodausta on täydennettävä psyko-suggestiivisella tai muulla vaikutuksella.

Toimenpiteen suorittavat vain pätevät asiantuntijat, eikä sillä ole sivuvaikutuksia. Hän ei vaadi suuria tai pitkäaikaisia ​​taloudellisia kustannuksia, vaikka se vaatii kurssityötä, jonka kesto on tarkasti tarkastettu. Tehokas vain alkoholismivaiheessa 1-2.

Psykoterapeuttiset vaikutukset ja hypnoosi

Ei ole väliä mikä menetelmä - Dovzhenkon, Malkinin, Rozhnovin tai hypnoosin mukaan - valitaan. Tärkeintä on löytää pätevä asiantuntija, joka sanalla voi saada potilaan pitämään alkoholijuomista..

Hypnoosi suoritetaan tekijän menetelmien mukaisesti, joita ei ole laajalti saatavilla. Hypnosuggestatiivisen vaikutuksen valitsemiseksi psykiatrin on ensin tutkittava potilas, puhuttava hänen kanssaan ja valittava sitten tekniikka hänen tajunnansa vaikuttamiseen. Hypnoosin vaikutuksen periaate on unen ja herätyksen välisessä tilassa sanan avulla sammuttamaan aivojen herätealue, jota patologisesti virittää alkoholin haju tai maku. Lääkäri kertoo potilaalle, että alkoholin haju ja maku aiheuttaa pahoinvointia tai oksentelua.

Dovzhenko-tekniikassa käytetään sanaefektiä, jonka pitäisi aiheuttaa negatiivinen refleksi alkoholille. Tämä psykoterapeuttinen vaikutus kestää 2 tuntia, kun potilas ei nukahda, vaan siirtyy transistilaan: hänen tunteensa pysyvät ja aivokuori sammutetaan. Tällainen koodaus vaatii lääkärin korkeaa pätevyyttä..

Menettelyä suorittava lääkäri toistaa alkoholistille monta kertaa alkoholisoitumisen aiheuttamista rakkaiden kärsimyksistä, etyylialkoholiin liittyvistä sisäelinten vakavista muutoksista, kuoleman pelosta. Alkoholistille annetaan vastuu omasta toiminnastaan, erityisesti perheestä ja lapsista. Hänen pitäisi tuntea paljon negatiivisia tunteita, jotka liittyvät riippuvuuteen alkoholista, tuntea ero alkoholismin ja terveellisen elämäntavan välillä.

Ennen koodausta Dovzhenkon mukaan tarvitaan valmistelua - kehon puhdistaminen alkoholisointituotteista. Tätä varten potilaan on otettava useita päiviä aktiivihiiltä tai muita sorbentteja, ruokavalioon lisätään elintarvikkeita, joissa on paljon kuitua, laksatiivisia teitä ja tabletteja..

Menettely on voimassa alle 3 vuotta. Hän tarvitsee toistoa.

On tärkeää tietää: Hypno-suggestiivisen koodauksen jälkeen sukulaisten on yritettävä käyttää mahdollisimman paljon potilaan vapaa-aikaa, jotta hänellä ei olisi käyttämättömiä tunteja, jotka hän voisi käyttää juomiseen.

On tilanteita, joissa koodaaminen johti päinvastaiseen vaikutukseen - henkilö alkoi juoda vielä enemmän. Tässä tapauksessa lääketieteellinen toimenpide oli tarpeen..

"Tuplalohko"

Tässä tapauksessa implantti ommellaan alkoholin ihon alle, minkä jälkeen suoritetaan viitteellinen vaikutus Dovzhenkon tai muun tekniikan mukaisesti. Menetelmä menettää tehokkuutensa 2-3 toiston jälkeen..

Koodauksen seuraukset

Mikä tahansa koodaus voi johtaa potilaan psyyken muutokseen: henkilöstä tulee ärtyisä, nirso, aggressiivinen, huomaamaton. Hänen suhteensa perheenjäseniin voi heikentyä, ja hänen seksuaalinen halu vähenee usein. Yrittäessään täyttää tuloksena olevan vapaa-ajan ihminen keksii itselleen uuden riippuvuuden: hän alkaa pelata tietokonepelejä, parantaa maniakiaan omaa vartaloaan, menee päinvastoin työhön. Tätä taustaa vasten hänelle kehittyy usein masennusta, itsemurhayrityksiä, mukaan lukien ilmaisemattomat ilmenemismuodot (siksi on tärkeää jatkaa yhteydenpitoa narkologien ja psykiatrien kanssa).

Tämä on perheelle vaikea vaihe, jonka aikana sukulaisten on tärkeää olla irti, vaan tarjota edelleen potilaalle psykologista tukea, joskus psykologin kanssa pidettävien yhteisten istuntojen yhteydessä. Jos sukulaiset kestävät tämän vaiheen, rakentavat uusia, mutta yhtä lämpimiä ja luottamuksellisia suhteita potilaaseen, psykologiset ongelmat häviävät vähitellen ja alkoholismin uusiutumisriski pienenee erittäin pieneksi.

Lääkekoodaus kotona

Kotona otetuista lääkkeistä on sovittava narkologin kanssa, koska se voi vahingoittaa suuresti potilasta ja suhdettasi häneen.

Lääkärit suosittelevat yleensä seuraavia lääkkeitä:

Pillerit alkoholismille

  1. "Teturam" ja analogit, joista keskustellaan luvussa "Lääkekoodaus". Nämä lääkkeet estävät asetaldehydidehydrogenaasia, minkä seurauksena myrkyllistä asetaldehydiä ei muuteta etikkahapoksi, vaan se kertyy elimistöön. Niitä ei voida vain helistää, vaan myös ottaa pillereinä. Vain lyhyitä kursseja harjoitetaan, koska pitkäaikainen anto aiheuttaa maksatulehduksen, hermopäätteet; voi olla psykoosi.
  2. "Metronidatsoli". Se on antibiootti, jolla on myös alkueläinvaikutus. Sen aineenvaihdunta tapahtuu maksassa, käyttäen samoja entsyymejä, jotka hajottavat etyylialkoholia, joten alkoholi kertyy myrkyllisiksi metaboliiteiksi. Alkoholin käyttö metronidatsolin käytön aikana aiheuttaa lämmön, oksentelun ja takykardian tunteen. Antibioottia ei oteta yhdessä Teturamin ja sen analogien kanssa.

Krapulassa käytetään aspiriiniin perustuvia lääkkeitä: "Zorex Morning", "Alka-Seltzer", "Alka-Prim", "Alco-Buffer". Asetaldehydin ja muiden myrkyllisten tuotteiden eliminoinnin nopeuttamiseksi kehosta käytetään "Enterosgelia", aktiivihiiltä, ​​"Filtrumia", "Rekitsen-RD"..

"Peruuttamisen" vähentämiseksi on suositeltavaa ottaa: "Metadoxil", "Limontar", homeopaattinen lääke "Proproten 100".

Pisaroita alkoholismista

Pohjimmiltaan alkoholipisarat toimivat samalla tavalla kuin pillerit. Niiden tärkein etu on, että ne voidaan tiputtaa ruokaan ja juomaan. Mutta monia niistä ei käytetä ilman potilaan tietämystä: ne voivat aiheuttaa reaktion alkoholin kanssa, joka sisältyy myös henkilön ottamiin tuotteisiin tai lääkkeisiin, minkä seurauksena hänestä tuntuu erittäin pahalta, hän voi jopa kehittää aivohalvauksen, sydänkohtauksen, vakavan rytmihäiriön.

  1. Colme. Vaikuttava aine on syanamidi. Se estää asetaldehydidehydrogenaasin, minkä seurauksena etanolin ottamisen jälkeen ihmisellä kehittyy kuume kasvoissa, pahoinvointi, hengenahdistus ja takykardia. 1-3 tällaisen hyökkäyksen jälkeen muodostuu negatiivinen reaktio jopa alkoholin hajuun. Lääkkeen annoksen määrää lääkäri (yleensä 12-25 tippaa * 2 r / vrk). Sitä ei käytetä sydänsairauksiin, hengityselinten, maksan vajaatoimintaan, raskauteen ja imetykseen..
  2. Lisäsalpaaja. Aineen koostumus sisältää myös yrttejä, jotka yhdessä alkoholin kanssa aiheuttavat epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, samoin kuin B-vitamiineja, jotka ovat välttämättömiä akuutin enkefalopatian (Wernicken oireyhtymä) ehkäisemiseksi, sekä rauhoittavaa glysiiniä. Tämän ravintolisän käyttö parantaa henkilön yleistä tilaa ja estää häntä juomasta. Ota se 35 tippaan * 3 r / vrk sekoittaen 100 ml: aan vettä tai virvoitusjuomaa ilman kaasua.
  3. Proproten 100. Nämä ovat pisaroita, jotka ovat vuorovaikutuksessa S-100-proteiinien kanssa, jotka sijaitsevat aivoissa ja ovat vastuussa tiedonsiirrosta ja aineenvaihdunnasta. Sillä on vaikutusta niihin aivorakenteisiin, jotka osallistuvat positiivisten tunteiden muodostumiseen alkoholin käytön yhteydessä; parantaa "rauhoittavien" aminohappojen tuotantoa. Lääke vähentää vieroitusoireiden vakavuutta, vähentää halua juoda.

Yrtit alkoholismille

Kun perinteisiltä parantajilta kysytään, miten alkoholismi voidaan parantaa, he suosittelevat yrttien ottamista:

  • alkoholisoinnin jälkeen - kasvit, joilla on detoksifioiva vaikutus: voikukka, kamomilla, kudzujuuri, kauran versot (ennen piikkien ilmestymistä), makea apila, syanoosijuuri, Veronica officinalis;
  • krapulan oireiden lopettamisen jälkeen - yrtit, jotka aiheuttavat vastenmielisyyttä alkoholiin;
  • kuntoutuksen aikana - kasvit, joilla on tonisoiva vaikutus: ginseng, eleutherococcus, sitruunaruoho.

Harkitse joitain kasviperäisiä reseptejä, jotka aiheuttavat alkoholin inhoamista:

  1. Tarvitsemme 4 rkl. timjami, 1 rkl kukin koiruoho ja centaury yrtit. Sekoita kuivia yrttejä, ota 25 g seosta, kaada 250 ml kiehuvaa vettä, jätä 2 tunniksi. Suodatetaan, annetaan 50 ml * 4 r / vrk. Vaikutus ilmestyy 2 viikon kuluttua.
  2. Tarvitset 1 rkl. lehtiruohonava. Se kaadetaan 250 ml: lla kiehuvaa vettä, annetaan kiehua ja haudutetaan 10 minuuttia matalalla lämmöllä. Anna 1 rkl. tarkoittaa ruoan kanssa, kun käytät alkoholia. Päivä voi olla enintään 2 ruokalusikallista. infuusio. Hoidon kesto - enintään 3 päivää.
  3. Tarvitset 5 g oinasyrttiä. Ne kaadetaan 250 ml: lla kiehuvaa vettä, haudutetaan matalalla lämmöllä 10-15 minuutin ajan, annetaan 50-100 ml kutakin erikseen ruoasta ja alkoholista. Kurssi on 5-7 päivää. Ennen kurssin alkua sinun on seisottava 3-4 päivää ilman alkoholia. Yrtillä on myrkyllinen vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään ja maksaan, joten sydänkohtauksen saanut sydän-, maksa- ja munuaisten vajaatoiminta, diabetes mellitus, tuberkuloosi, bronkiaalinen astma eivät saa käyttää sitä..

Kuntoutus koodauksen jälkeen

Kuntoutusjakson kesto on 3-5 vuotta. Vaikein jakso on ensimmäiset kuukaudet, joten on optimaalista, jos se tapahtuu erikoistuneessa klinikassa, jossa:

  • lääkärit valvovat potilaan käyttäytymistä;
  • henkilökunta seuraa vierailijoiden tapaamisia;
  • silmiesi edessä on esimerkki - ihmiset, jotka pääsivät eroon riippuvuudesta ja voivat puhua kokemuksistaan, ajatuksistaan ​​ja kokemuksistaan, mikä on erittäin hyödyllistä;
  • fysioterapiaharjoituksia on suoritettava ottaen huomioon ihmisten terveydentila yleisesti;
  • on päivittäin henkilökohtaisia ​​tai ryhmätunteja.

Jos hoito klinikalla ei ole mahdollista, kuntoutus suoritetaan kotona. Tässä tapauksessa on suositeltavaa kommunikoida psykologin tai psykoterapeutin kanssa, käydä ryhmissä, jotka pääsivät eroon tästä riippuvuudesta.

Sinun on autettava toipuvaa henkilöä löytämään harrastus: hanki lemmikki, aloita kasvattamalla jotain, näpäytä ja niin edelleen. On parempi käydä tämä vaihe läpi riippuvaisen kanssa jakamaan iloa uusista saavutuksista..

Alkoholismin hoito ilman potilaan tietämystä

Tällaiselle hoidolle on ominaista suuret haittavaikutuksiin liittyvät riskit. Se on tehoton, koska se ei sisällä potilaan tahtoa. Lisäksi on riski rikkoa alkoholiriippuvaisen suhde siihen, joka kohtelee häntä tällä tavalla..

Siitä huolimatta, jos olet valinnut tämän erityisen tavan hoitaa sukulaista, annamme vinkkejä:

  • Pidä puhelimesi aina käden ulottuvilla, jotta voit soittaa ambulanssin (lääkäreiden on kerrottava sinulle kaikki). Syötä matkapuhelimeesi asuinpaikan "Fast" -aseman kaupunkinumerot.
  • ensiapupakkauksessa tulisi olla nitroglyseriini - sydämen kivun poistamiseksi. Anna se henkilölle, jonka verenpaine on alle 80 mmHg. se on mahdotonta;
  • laita C-vitamiini lääkekaappiin, edullisesti 500 mg / tabletti;
  • tulisi olla myös verenpainetta alentavia tabletteja ("Captopress") ja aktiivihiiltä.

Alkoholismista tietämättä voit antaa:

  • Mauton tai hajuton nukketeatteriliuos. Se valmistetaan näin: 1 tl. yrtit kaadetaan ½ lasiin kuumaa vettä. Sitä vaaditaan tunnin ajan, suodatetaan. Siihen lisätään enemmän vettä, jotta saadaan yhteensä 250 ml. Se annetaan muutaman tipan annoksena, lisätään ruokaan tai alkoholiin, mutta ei joka päivä. Jos juot 10 tippaa nukketeatteria päivittäin, jopa ilman alkoholia, muutaman päivän kuluttua kuolema tapahtuu..
  • Alkoholiesteet. Nämä ovat tippoja, jotka on valmistettu akaasihartsin, artisokan ja emäjuuriuutteen perusteella. Se ei aiheuta myrkytystä, kun sitä käytetään alkoholin kanssa, päinvastoin, se lievittää krapulaoireita ja parantaa aivotoimintaa toimittamalla sille B6-vitamiinia (Gaie-Wernicken oireyhtymän ehkäisy). Lääkkeellä on edelleen heikko maku ja haju, joten on suositeltavaa lisätä se kahviin.
  • Lisäsalpaaja (ravintolisä). Sitä tarkastellaan osiossa "Pisarat alkoholismista".
  • Suojattu 100 tippojen muodossa. Se sekä helpottaa vieroitusmenettelyä että vähentää alkoholin nauttimista. Ei aiheuta myrkytysoireita, kun sitä käytetään alkoholin kanssa.

Alkoholismin hoitoennuste

Hoidon aloittaminen ensimmäisessä vaiheessa voit olla 70-80% varma, että tauti paranee. Tämä mahdollisuus kasvaa, kun ilmaistaan ​​halu lopettaa juominen ja hyvät perhesuhteet. Vaiheessa 2 yhden vuoden mahdollisuus ilman alkoholia on vain 50-60%.

Naisten alkoholismi

Naisten alkoholismi on paljon pelottavampaa kuin miesten alkoholismi. Fysiologisten, hormonaalisten ja henkisten ominaisuuksien vuoksi nainen juo päihtyneenä paljon nopeammin, kun taas hänen mahdollisuutensa toipua on paljon pienempi. Juomia miehiä kohdellaan ja yritetään palata perheeseen, kun taas nainen saa yleensä jatkuvasti negatiivisia yhteyksiä muilta ja jopa läheisiltä ihmisiltä. He kääntyvät pois hänestä, vaikka oikea lääkitys, psykoterapia ja sukulaisten rakkaus voivat auttaa häntä palaamaan jopa vaiheesta 2.

Naiset alkavat juoda erilaisten, yleensä moraalisten ja kotimaisten ongelmien takia:

  • sairaat lapset;
  • vakavasti sairaat vanhukset vanhemmat;
  • jatkuva yksitoikkoisuus jokapäiväisessä elämässä ja työssä;
  • perheväkivalta;
  • avioero tai aviomiehen uskottomuus;
  • työssä esiintyvät ongelmat;
  • halu olla lähempänä alkoholisti-aviomiehensä hallita juomaa alkoholiannosta.

Jälkimmäinen syy on hyvin yleinen. Aloitettuaan alkoholiriippuvan potilaan läheisriippuvuudesta, hänestä tulee pian juomisen aloittaja ja hän hajoaa melkein kaksi kertaa nopeammin kuin mies. Tämän seurauksena hänestä tulee avioeron aloitteentekijä, jättäen hänelle mitään..

Nopeampi hajoaminen johtuu:

  • suuremman esteen läpäisevyys veren, johon alkoholi pääsi, ja aivojen välillä. Tämän seurauksena neuronit kärsivät nopeammin ja enemmän;
  • paljon rasvakudosta naisilla. Etyylialkoholi muodostaa sen kanssa yhdisteitä, samanlaisia ​​kuin anestesia-eetteri, joka aiheuttaa alkoholista nautintoa;
  • vähemmän entsyymejä, jotka hajottavat alkoholia.

Naisten alkoholismin vaiheilla on joitain eroja:

Vaihe 1. Positiivinen asenne juomiseen, syiden oma-aloitteisuus. Nainen juo samalla tasolla miesten kanssa, suostuttelee muita juomaan, pilkkaa niitä, jotka eivät juo lainkaan tai kuluttavat pieniä määriä. Tämän seurauksena hän humalaa joka kerta, kun tuntuu tunnottomalta. Hän juo vain niitä juomia, joista hän pitää (viini, viina, konjakki).

Nainen voi juoda salaa, piiloutua muilta, syödä alkoholia makeisten ja purukumin kanssa, mutta seuraavana aamuna kiusaa häntä vakavasti krapula. Vähitellen muistissa on aukkoja, gag-refleksi katoaa alkoholia käytettäessä. Pseudohäiriöt voivat kehittyä: ne pysähtyvät heti, kun tärkeä tapaus (loma tai rahat loppuvat, kiireellinen asia on saatettava päätökseen). Niitä tapahtuu 2-3 kertaa vuodessa..

Vaihe 2. Todelliset pullistumat ilmestyvät: juoma vaaditaan, koska ilman etanolia terveydentila heikkenee. "Raskaita juomia" käytetään. Nainen voi juoda vieraassa seurassa tai jopa yksin. Hänen ulkonäönsä muuttuu: yrittäessään piilottaa kasvojen ja ihon muutokset, hän on voimakkaasti maalattu ja saa aikaan mauton ulkonäön.

Tässä vaiheessa esiintyy alkoholipsykoosia. Nainen muuttuu aggressiiviseksi, hänen moraalinorminsa heikkenevät. Sisäelimet kärsivät.

Vaihe 3. Jo pienet annokset riittävät päihtymiseen, juominen ei muuta tilannetta. Houkuttelevuus menetetään kokonaan, koska "nainen" lakkaa huolehtimasta itsestään, jopa pesemästä ja pesemästä vaatteita. Delirium tremens tekee alkoholista vieroituksen yhteydessä naisesta aggressiivisen ja vaarallisen. Toisin kuin miehet, hän ei ymmärrä tekevänsä hallusinaatioita.

Naisten alkoholismin hoito tapahtuu samojen periaatteiden mukaisesti kuin miesten alkoholismi. Optimaalinen naiselle - hoito erikoistuneissa klinikoissa pitkään. Samaan aikaan naisen sukulaisten kanssa tehdään psykologista työtä, jotta he yrittäisivät tukea häntä eikä turvautua häneen..

Olut alkoholismi

Lääketieteessä ei ole oluen alkoholismia. Lääkärit myöntävät, että tämä ongelma on nyt merkittävä, koska olutta pidetään turvallisena ja jopa terveellisenä juomana. Tämän vuoksi olutta juodaan useammin, suurina määrinä. Sillä aikaa oluen vieroitus on vaikeampi (lisäaineiden vuoksi) kuin vodkasta, kuutamosta tai laimennetusta alkoholista.

Miesten oluen sallittu annos on 500 ml / vrk, naisilla - 330 ml / vrk, kun taas et voi juoda 2 päivää viikossa. TV-näytöt osoittavat kuitenkin, että olutta juodaan paljon suurempina määrinä, kun tehdään yleisiä kotitöitä: ruoanlaittoa, korjaamista, keskustelua ystävien kanssa..

Naiset juovat olutta, ja jopa lapset antavat sitä mielellään. Se on helppo ostaa mistä tahansa kaupasta ja kioskista, jopa teini-ikäiselle..

Oluen sisältämät fytoestrogeenit tukahduttavat naisten omien sukupuolihormonien työn, mikä tekee niistä maskuliinisia: ääni karheaa, kasvot, kuva ja kävely muuttuu. Fytoestrogeenit saavat miehet naisellistumaan: ilmestyy "olutvatsa", naisen rinta, potenssiongelmia. Lapsi, nähdessään tämän vanhempien asenteen lapsuudesta lähtien, pitää oluen juomista normaalina.

Olutalkoholismin vaiheet eivät eroa vahvempien juomien käytöstä. Hänen kohtelunsa ei myöskään ole kovin erityinen; sen pitäisi alkaa mahdollisimman aikaisin ennen kuin henkilön persoonallisuus tuhoutuu.